农村妇女乳腺癌筛查统计分析
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５ ５岁之前各年龄组 与 ５ ５岁 以后年龄 组 比较 ， 差 异均有统计学
表 ４ 乳腺增生的患病情况
表５ 各年龄段乳腺增生的患病 率
别为 １ ２ ． ５ Ｏ ， ２ ９ ． ４ ２ ； ４ ０岁 － ４ ４岁与 ５ ５岁 － ５ ９岁、 ６ ０岁 ＂ － － ＇ ６ ４岁比 较 值分别为 １ ６ ． １ ７ ， ２ ３ ． ４ ７ ； ４ ５岁 ￣ ４ ９岁与 ５ ５岁 － ５ ９岁、 ６ ０岁 ～ ６ ４岁比较 值分别为 １ ０ ． ２ ６ ， １ ７ ． １ ３ ； ５ ０岁 ￣ ５ ４岁与 ５ ５岁 － ５ ９岁、 ６ ０岁 ￣ ６ ４岁比较 值 分别为 ４ ． １ ６ ， ９ ． ８ ５ ， Ｐ均 ＜ ０ ． ｏ ５ 。
３ 讨 论
乳腺癌 是女性 最 常见 的恶性 肿瘤 之一 ， 患病率 呈上 升趋 势Ⅲ ， 患病年龄正趋 年轻化嘲 ， 其发展与危害不容忽视 ； 乳腺癌 又 是一种可治愈 的疾病 ，其预后与治疗时病期的早晚密切相关 ， 早 期乳腺癌的治愈率可达 ６ ０ ％以上 ， 晚期 因常发生远处转移 而难
［ ２ ］姜涛， 高军喜 ， 姚兰辉 ． 彩 色多普勒超声 与 Ｘ线钼靶摄 影诊断乳腺 癌 的一致性分析叨． 中国超声 医学杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ １ ２ ） ： １ ０ ８ ４ — １ ０ ８ ７ ． 【 ３ 】 腾妍 ， 曹满瑞 ， 孙立宏 ， 等． 多发钙化的钼靶 ｘ线特征与乳腺 良恶性
率。
参考文献
细心耐心 的态度 、 团结协作 的精 神、 过硬 的专业技 乳腺左乳多发低回声结节， 钼靶结果正常； １ 例４ ９ 岁钼靶为双 服务 的思想 、 乳 点状散在钙化 ，超声 未发现 ； ５例实性结节 中 ３例钼靶表现
为增生 。符合 文献 报道的超声对致密型乳腺有很 高的灵 敏度 ，
精神 压力非 常大 ， 最后 一次随访 时 ， 正在晋 中二 院进行 第 ４个 疗程 的化疗 ， 呕 吐十分厉 害 ， 经心理疏导 后 ， 情况大 有好转 ， 由
表２ 彩色多普勒超声与钼靶检查结果对照
注： 年龄前 面有 ＋ 标记者 为 自费做钼靶检查的妇女 ， ５ 级 患者 １ 例 没做钼靶检 查 ， 故未列入。 ２ ． ３ 乳 腺疾病 的患病 情况 ｌ ０ ０ ３例 农村妇 女 中筛查 出 哺乳期乳腺炎 １ ． ６ ９ ％， 乳腺 纤维瘤 １ ． １ ０ ％， 乳 腺脂肪 瘤 ０ ． ９ ０ ％， 乳腺 疾病 ３ ５ ８例 ， 患病率 为 ３ ５ ． ６ ９ ％， 其 中乳腺癌 １ 例， 患病 率 为０ ． １ ０ ％。 乳腺 良性疾病 的患病率依次是 ： 乳腺增生 ３ １ ． ７ ０ ％， 非 导管内乳头状瘤 ０ ． ２ ０ ％。本 次筛查发现 了部分农村妇女的乳腺 隐患 ， 如无症状患者的乳腺增生 、 纤维瘤 和脂肪瘤 。见表 ３ 。
注： ３ ５岁 — ３ ９岁 与 ５ ５岁 ￣ ５ ９岁、 ６ ０岁 ￣ ６ ４岁 比较 值 分
以治愈 ， 建议每年开展 １ 次乳腺癌筛查 以控制其发生 、 发展 。
基层医学论坛 ２ ０ １ ３ 年４ 月第 １ ７ 卷第 １ １ 期
本次筛查 发现 ： 不 同的病种 可有相 同的彩色多普勒超声表 现； 临床触摸到 的微 小肿块可 以是正常 或增生 的腺 体 ， 触诊 阴
性 的妇 女彩色多普勒超声可 以发 现小 于 １ ｃ ｍ的结 节。彩色多 普勒超声 与钼靶检查结果对照 （ 表２ ） 显示 ： １例 ３ ２ 岁 的致 密型
能导 致乳腺 癌（ 约为 ２ ． ０ ０ ％一 ３ ． ０ ０ ％） ， 做好 防治工作会 降低乳 腺癌 的患病率 。 专业技术人员 的道德和专业素养是乳腺癌筛查的关键。 参 与筛查 的全体 医务人员必须 持有 高尚的医德、 全心全意 为人 民 术， 才能确保 乳腺 癌筛查 的质量 ， 让 广大农村妇女真正受益。 加强乳腺癌筛查 的深度 和广度 ， 深入宣传各种乳腺疾病 的 防护 知识 ， 指导农村妇女进行 乳腺 的 自我检查 ， 提高她 们的保 健意识 ， 可以大大降低乳腺疾病 的患病率和乳腺癌患者 的病死
表 ３ 乳 腺 疾 病 的分 布 情 况
２ ． ４ 乳腺增生 的患病情况
从 各年龄段乳腺增 生的患病
意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 乳腺增生的患病情况及各年龄段患病率见表 ４ 、
表５ 。
率可 以看 出 ， ３ ５岁 ５ ４岁 患病 率 最高 ， ５ ５岁 以后 明显下 降 ，
■ 嘧回国密凰
地级 医院行手术治疗 ， 病理学检查结 果 ： 右 乳导管原位癌 。４ Ｂ 级 患者钼靶检查后 ， 省妇幼 院建 议其住 院治 疗 ， 患者 以农 活忙 为由拒绝接受治疗。彩色多普勒超声与钼靶对照见表 ２ 。体检 以后的随访 中发现 ， Ｂ Ｉ — Ｒ Ａ Ｄ Ｓ 分级 ２ ， ３ 级 的 ３位妇女也 自费做 了钼靶检查 ， 故将此 ３人一并列 入表 ２中 ， 以更 好地分析 彩色 多普勒超声 与钼靶检查 的对照情况 。
集 中在 ４ １ 岁～ ４ ９ 岁， 其中乳腺癌患者 ４ ９岁 ， 无增 生史 ， 一直 以 来无 职业 ， 人 要强 ， 脾气 大 ， ４ ８岁绝经 ， 其母有肺 癌史 。此患者
【 １ ］ 杨维 萍． 青岛市城 阳区 ２ ０ ０ ８ 年至 ２ ０ １ ０年农村妇 女乳腺癌普 查分
析［ Ｊ １ ． 中国卫生产业 ， ２ ０ １ １ ， ８ （ ２ — ３ ） ： ６ ８ — ６ ９ ．
钼靶对 于钙化尤其是早 期乳腺癌特征性表现微钙化唧 的显示率 明显 高于超声Ｈ 。乳腺实性 结节 中增生所 占的比例最大 ， 临床 、 彩色多普 勒超声 、钼靶联合检查可 以提高乳腺诊 断的准确性 ，
是乳腺癌筛查切 Ｉ — Ｒ Ａ Ｄ Ｓ分级 ４级 以上 的妇女 ，年龄全部
表 ４ 乳腺增生的患病情况
表５ 各年龄段乳腺增生的患病 率
别为 １ ２ ． ５ Ｏ ， ２ ９ ． ４ ２ ； ４ ０岁 － ４ ４岁与 ５ ５岁 － ５ ９岁、 ６ ０岁 ＂ － － ＇ ６ ４岁比 较 值分别为 １ ６ ． １ ７ ， ２ ３ ． ４ ７ ； ４ ５岁 ￣ ４ ９岁与 ５ ５岁 － ５ ９岁、 ６ ０岁 ～ ６ ４岁比较 值分别为 １ ０ ． ２ ６ ， １ ７ ． １ ３ ； ５ ０岁 ￣ ５ ４岁与 ５ ５岁 － ５ ９岁、 ６ ０岁 ￣ ６ ４岁比较 值 分别为 ４ ． １ ６ ， ９ ． ８ ５ ， Ｐ均 ＜ ０ ． ｏ ５ 。
３ 讨 论
乳腺癌 是女性 最 常见 的恶性 肿瘤 之一 ， 患病率 呈上 升趋 势Ⅲ ， 患病年龄正趋 年轻化嘲 ， 其发展与危害不容忽视 ； 乳腺癌 又 是一种可治愈 的疾病 ，其预后与治疗时病期的早晚密切相关 ， 早 期乳腺癌的治愈率可达 ６ ０ ％以上 ， 晚期 因常发生远处转移 而难
［ ２ ］姜涛， 高军喜 ， 姚兰辉 ． 彩 色多普勒超声 与 Ｘ线钼靶摄 影诊断乳腺 癌 的一致性分析叨． 中国超声 医学杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ １ ２ ） ： １ ０ ８ ４ — １ ０ ８ ７ ． 【 ３ 】 腾妍 ， 曹满瑞 ， 孙立宏 ， 等． 多发钙化的钼靶 ｘ线特征与乳腺 良恶性
率。
参考文献
细心耐心 的态度 、 团结协作 的精 神、 过硬 的专业技 乳腺左乳多发低回声结节， 钼靶结果正常； １ 例４ ９ 岁钼靶为双 服务 的思想 、 乳 点状散在钙化 ，超声 未发现 ； ５例实性结节 中 ３例钼靶表现
为增生 。符合 文献 报道的超声对致密型乳腺有很 高的灵 敏度 ，
精神 压力非 常大 ， 最后 一次随访 时 ， 正在晋 中二 院进行 第 ４个 疗程 的化疗 ， 呕 吐十分厉 害 ， 经心理疏导 后 ， 情况大 有好转 ， 由
表２ 彩色多普勒超声与钼靶检查结果对照
注： 年龄前 面有 ＋ 标记者 为 自费做钼靶检查的妇女 ， ５ 级 患者 １ 例 没做钼靶检 查 ， 故未列入。 ２ ． ３ 乳 腺疾病 的患病 情况 ｌ ０ ０ ３例 农村妇 女 中筛查 出 哺乳期乳腺炎 １ ． ６ ９ ％， 乳腺 纤维瘤 １ ． １ ０ ％， 乳 腺脂肪 瘤 ０ ． ９ ０ ％， 乳腺 疾病 ３ ５ ８例 ， 患病率 为 ３ ５ ． ６ ９ ％， 其 中乳腺癌 １ 例， 患病 率 为０ ． １ ０ ％。 乳腺 良性疾病 的患病率依次是 ： 乳腺增生 ３ １ ． ７ ０ ％， 非 导管内乳头状瘤 ０ ． ２ ０ ％。本 次筛查发现 了部分农村妇女的乳腺 隐患 ， 如无症状患者的乳腺增生 、 纤维瘤 和脂肪瘤 。见表 ３ 。
注： ３ ５岁 — ３ ９岁 与 ５ ５岁 ￣ ５ ９岁、 ６ ０岁 ￣ ６ ４岁 比较 值 分
以治愈 ， 建议每年开展 １ 次乳腺癌筛查 以控制其发生 、 发展 。
基层医学论坛 ２ ０ １ ３ 年４ 月第 １ ７ 卷第 １ １ 期
本次筛查 发现 ： 不 同的病种 可有相 同的彩色多普勒超声表 现； 临床触摸到 的微 小肿块可 以是正常 或增生 的腺 体 ， 触诊 阴
性 的妇 女彩色多普勒超声可 以发 现小 于 １ ｃ ｍ的结 节。彩色多 普勒超声 与钼靶检查结果对照 （ 表２ ） 显示 ： １例 ３ ２ 岁 的致 密型
能导 致乳腺 癌（ 约为 ２ ． ０ ０ ％一 ３ ． ０ ０ ％） ， 做好 防治工作会 降低乳 腺癌 的患病率 。 专业技术人员 的道德和专业素养是乳腺癌筛查的关键。 参 与筛查 的全体 医务人员必须 持有 高尚的医德、 全心全意 为人 民 术， 才能确保 乳腺 癌筛查 的质量 ， 让 广大农村妇女真正受益。 加强乳腺癌筛查 的深度 和广度 ， 深入宣传各种乳腺疾病 的 防护 知识 ， 指导农村妇女进行 乳腺 的 自我检查 ， 提高她 们的保 健意识 ， 可以大大降低乳腺疾病 的患病率和乳腺癌患者 的病死
表 ３ 乳 腺 疾 病 的分 布 情 况
２ ． ４ 乳腺增生 的患病情况
从 各年龄段乳腺增 生的患病
意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 乳腺增生的患病情况及各年龄段患病率见表 ４ 、
表５ 。
率可 以看 出 ， ３ ５岁 ５ ４岁 患病 率 最高 ， ５ ５岁 以后 明显下 降 ，
■ 嘧回国密凰
地级 医院行手术治疗 ， 病理学检查结 果 ： 右 乳导管原位癌 。４ Ｂ 级 患者钼靶检查后 ， 省妇幼 院建 议其住 院治 疗 ， 患者 以农 活忙 为由拒绝接受治疗。彩色多普勒超声与钼靶对照见表 ２ 。体检 以后的随访 中发现 ， Ｂ Ｉ — Ｒ Ａ Ｄ Ｓ 分级 ２ ， ３ 级 的 ３位妇女也 自费做 了钼靶检查 ， 故将此 ３人一并列 入表 ２中 ， 以更 好地分析 彩色 多普勒超声 与钼靶检查 的对照情况 。
集 中在 ４ １ 岁～ ４ ９ 岁， 其中乳腺癌患者 ４ ９岁 ， 无增 生史 ， 一直 以 来无 职业 ， 人 要强 ， 脾气 大 ， ４ ８岁绝经 ， 其母有肺 癌史 。此患者
【 １ ］ 杨维 萍． 青岛市城 阳区 ２ ０ ０ ８ 年至 ２ ０ １ ０年农村妇 女乳腺癌普 查分
析［ Ｊ １ ． 中国卫生产业 ， ２ ０ １ １ ， ８ （ ２ — ３ ） ： ６ ８ — ６ ９ ．
钼靶对 于钙化尤其是早 期乳腺癌特征性表现微钙化唧 的显示率 明显 高于超声Ｈ 。乳腺实性 结节 中增生所 占的比例最大 ， 临床 、 彩色多普 勒超声 、钼靶联合检查可 以提高乳腺诊 断的准确性 ，
是乳腺癌筛查切 Ｉ — Ｒ Ａ Ｄ Ｓ分级 ４级 以上 的妇女 ，年龄全部
