模板支撑系统验收单

模板支撑体系安全验收表
模板支撑体系安全验收表
施工单位：XXX
建设单位：XXX
验收部位：蒙城东光小区施工总承包项目
序号项目验收要求
1 施工方案已审批的模板工程施工方案
2 基础现浇楼板
3 扫地杆立杆距离楼板200mm处设置两个方向扫地杆
4 钢管、扣件钢管、扣件有产品合格证、生产许可证、质量合格检测证明；进场钢管、扣件按批次检测，并有检测合格报告书
5 立杆间距立杆间距符合方案设计要求，立柱接长无搭接，相邻两立柱的对接接头不在同以高度内，接头沿竖向错开的距离大于500mm，各接头中心距距主节点小于1/3步距。

6 水平拉杆除扫地杆外，每一层应设置至少两道以上的水平拉杆与四周建筑物顶牢。

7 可调之托螺杆伸出钢管顶部不大于200mm，螺杆外径
与立柱钢管内径的间隙不大于3mm。

8 剪刀撑在立杆的纵横方向上设置剪刀撑，剪刀撑与每一根立杆之间用扣件相连。

9 施工荷载模板上施工荷载不得超过设计要求，模板上堆放材料及设备应合理分散。

10 作业环境有可靠立足点，2m以上应有操作平台，区域内临边、洞口有防护措施，交叉作业有隔离防护措施，如外界有高压线应有相关安全防护措施。

验收意见：
按照本工程模板支撑体系安全专项施工方案规定，模板支撑体系验收结论为：合格。

施工单位现场负责人：技术负责人：监理单位专业监理工程师：。

模板支架安装验收记录表
项目信息
- 项目名称：
- 项目编号：
- 项目地址：
- 安装日期：
验收人员
- 验收单位：
- 验收人员姓名：
- 联系
安装情况
- 安装单位：
- 安装单位联系人：
- 安装单位
安装要求
- 根据项目要求，模板支架的安装应符合以下要求：
1. 支撑稳定：支架安装应稳固可靠，能够承受所需的荷载。

2. 垂直度和平整度：支架应垂直安装，水平度应保持在允许范
围内。

3. 连接牢固：支架的连接件应牢固可靠，不能出现松动或断裂
现象。

验收内容和要求
- 安装单位应提供以下内容：
1. 安装前的准备工作报告。

2. 安装过程记录：包括安装的时间、步骤和方法。

3. 安装后的检测报告：应包括支架的垂直度、平整度和连接牢
固度等检测结果。

验收结果
根据对安装情况的检查和测试，确认以下结果：
- 支架安装合格。

- 支架安装存在以下问题（请详细描述问题）：
验收结论
综合考虑安装单位提供的资料和实际验收情况，得出以下结论：
- 安装合格，可以进行后续施工工作。

- 安装不合格，需要安装单位进行修正并重新验收。

验收人员意见
- 验收人员意见：
- 验收人员签字：
- 日期：。