《临床麻醉学》本科复习题.doc
- 格式:doc
- 大小:98.00 KB
- 文档页数:4
临床麻醉学试题及答案10一、单选题每题1分,共10分1、下列哪项不是麻醉前检诊的目的 EA、获得有关病史B、完善术前准备并制定合适的麻醉方案C、指导病人配合麻醉D、解除病人的焦虑和恐惧E、取得病人的同意和信任,确保麻醉无任何风险2、在评估病人的呼吸系统时,有关对其肺功能的评估,下列哪项不正确DA、可为术前准备及术中、术后的呼吸管理提供可靠的依据;B、肺活量低于预计值的60%,术后有发生呼吸功能不全的可能C、通气储量百分比<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能D、第1秒用力呼出气量<70%,术后有发生呼吸功能不全的可能E、用力肺活量的百分比<50%,术后有发生呼吸功能不全的可能3、1994年美国NYHA对心功能分级方法进行了修订,下列哪项不是修订内容CA、心电图B、运动试验C、中心静脉压测定D、超声心动图E、x线检查4、麻醉本身的风险因素不包括下列哪项BA、麻醉前评估失误B、必须的设备运转和药品供应等有可靠保障C、急症手术的麻醉D、麻醉者缺乏相应的经验和技术水平E、临时改变麻醉方式5、服用MOAI者,术前停药的时间,下列哪项正确CA、1周B、1-2周C、2-3周D、3-4周E、4-5周6、麻醉前准备的首要任务是下列哪一项AA、做好病人体格和精神方面的准备B、给予病人恰当的麻醉前用药C、麻醉用具、设备、监测仪器的准备D、药品包括急救药品等的准备E、麻醉医生自己做的准备7、下列哪一项不是气管插管即时并发症BA、牙齿及口腔软组织损伤B、呛咳动作麻醉过浅C、颅内压升高D、气管导管误入食管E、高血压和心律失常8、下列哪项是最常用的麻醉诱导方法AA、静脉快速诱导B、吸入麻醉诱导C、保持自主呼吸的诱导D、清醒插管后再作静脉快速诱导E、肌注氯氨酮诱导9、下列哪项是椎管内麻醉最严重的并发症 BA、头痛B、硬膜外间隙及蛛网膜下隙感染C、异常广泛阻滞D、脊神经根或脊髓损伤E、穿刺针或导管误入血管10、下列哪项不是胸科手术麻醉的基本要求 EA、消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸B、避免肺内物质的扩散C、保持PaO2和PaCO2于基本正常水平D、减轻循环障碍E、保持低温11.缩短非去极化起效时间可以采用预给法,预注给药剂量一般为插管剂量的CA 、1/2B 、1/3~1/4C 、1/5~1/10 D、1/15 E、1/2012.有关腰麻下列叙述哪项错误EA、穿刺部位在脊髓终止以下部位B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在 L3 下缘C、成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2椎体上缘D、成人穿刺位置可在 L2~L3 以下E、L3~L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾13.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是BA、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、体位14.嗜铬细胞瘤手术中最严重的并发症CA、出血B、呼吸抑制C、高血压危象D、低血糖E、胸膜损伤15.有关腰麻并发症下列哪项错误AA、全脊麻B、头痛C、马尾神经损伤D、感染E、尿潴留16.下列哪种情况不是硬膜外麻醉的禁忌证 DA、穿刺点皮肤感染B、凝血机制障碍C、休克D、严重贫血E、脊柱结核或严重畸形17. 麻醉学专业的任务及范围是EA、临床麻醉B、急救和复苏C、重症监测治疗D、疼痛治疗及其机制研究E、以上均是18.全麻时引起呼吸道梗阻最常见的原因是AA、舌后坠B、喉痉挛C、支气管痉挛D、咽喉部分泌物积蓄E、气管导管阻塞19.术中颅内高压的处理下列哪项错误BA、利尿药首选甘露醇B、速尿与甘露醇合用可起协同作用C、过度通气,维持 PaCO220~25mmHgD、早期使用皮质激素E、合理使用麻醉药物如硫喷妥钠20.眼科手术施行全麻时,以下哪项不恰当AA、麻醉诱导、维持平稳,宜选用琥珀胆碱快速气管内插管B、辅以局部麻醉可减少全麻药用C、保持呼吸道通畅,避免缺氧和二氧化碳蓄积D、忌用能引起眼内压增高的麻醉药物E、防止过度牵拉眼肌和压迫眼球,以避免眼心反射二、判断题每题1分,共10分1、活动后呼吸困难可作为衡量肺功能不全的临床指标,静息时即出现呼吸困难为肺功能III 级;×2、Mallampati气道分级评定,II级仅可见软腭;×3、苯二氮这类药对呼吸和循环影响轻微,即使剂量过大或静脉注射过快也不会引起明显的呼吸、循环抑制;×4、椎管内麻醉交感神经阻滞平面与感觉神经阻滞平面相同;×5、在进行单肺通气时,一般认为PaO267.5-70mmHg是可以接受的低限;√6、阻滞平面对呼吸功能有明显的影响,平面愈高影响愈大;√7、PCWP反映左心室功能,正常值为5-10mmHg,均值为8mmHg;×8、体外循环时检测ACT>480秒,即可开始体外循环转流;√9、Apgar评分应在出生后2分钟及10分钟各进行一次;×10、高龄通常引起呼吸系统功能明显的改变,表现为残气量和功能残气量减少;×三、填空题每空1分,共20分1、病人术前有呼吸系统感染者,术后呼吸系统并发症的发生率可较无感染者高出4倍;2、气道的评估主要目的是判断有无可导致气管插管困难或面罩通气困难的困难气道;3、目前临床上反映左心功能的常用主要指标是心指数、左室射血分数、左室舒张末期压等;4、对高血压病人首先应明确其为原发性高血压高血压病或继发性高血压症状性高血压;5、麻醉性镇痛药有较强的镇痛作用,能提高痛阈,与全身麻醉药有协同作用;6、利用喉镜显露声门,在明视下把气管导管插入气管内,是最确切、迅速而普遍应用的方法;7、全静脉麻醉是指完全采用静脉麻醉药及静脉麻醉辅助药的麻醉方法;8、胸科手术病人的重点应放在改善肺功能或心肺功能方面;9、颅内高压的典型症状是头痛、喷射性呕吐和视神经乳头水肿;四、名词解释每题3分,共15分1、ASA3级:指有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内;行动受限,但未丧失工作能力;施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险;2、联合麻醉:将不同的麻醉方法联合应用,称为联合麻醉;3、气管插管困难:指一个经过正规训练的麻醉医师使用常规喉镜正确地进行气管插管时,插管时间超过10分钟或经三次尝试仍不能成功;4、复合麻醉:临床上常将两种或两种以上的麻醉药复合应用称为复合麻醉;5、支气管插管:是通过口腔或鼻孔经喉把特制的气管导管插入单侧支气管即称支气管插管;五、问答题每题10分,共20分1、简述吸入麻醉药的临床评价有哪些答:①可控性;②麻醉强度;③对心血管系统的抑制作用;④对呼吸的影响;⑤对运动终板的应用;⑥对颅内压和EEG的影响;2. 试述麻醉、手术期间病人的基本监测内容答:1循环功能监测1血压BP2脉搏P3心电图ECG2呼吸功能监测1吸入氧分量FIO22.脉搏氧饱和度SpO23.呼气末二氧化碳分压PETCO24.呼吸频率5.潮气量6.每分通气量7吸呼比8气道压及峰值压3其他监测1尿量2体温六、病案分析题每小题3分,共15分患者男性,28岁;在连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术,麻醉效果满意,心电图监测示HR80次/分;术中手术医生突然发现手术野“血色发暗”,并立即告知麻醉医师;请根据以上病案资料对以下问题进行病情判断和处理;1、你认为“血色发暗”是由下列哪一项引起 AA、呼吸抑制B、严重低血压C、局麻药中毒D、手术野照明问题E、全脊髓麻醉2、首要的处理措施为下列哪一项 DA、胸外心脏按压B、气管内插管C、加快输液D、面罩给氧辅助/控制呼吸E、静注麻黄素3、下列哪项处理措施最不恰当 AA、先观察,暂不处理B、立即测量血压C、静注阿托品D、大声呼喊病人E、面罩给氧辅助呼吸4、如果术中麻醉效果完善,你也未与病人对话,且无ECG监测,手术医生突然说“创面不渗血”,应首先考虑 BA、呼吸停止B、心跳停搏C、低血压D、手术止血好E、一切正常5、本病案为我们提供下列哪些经验教训ABCEA、只有小手术,没有小麻醉B、任何手术都必须准备好麻醉抢救设备C、麻醉医生术中必须严密观察病人D、麻醉监护仪数据可反映病人安危,是否观察病人并非重要E、椎管内麻醉既可抑制循环,也可抑制呼吸。
临床麻醉学考试试题临床麻醉学考试试题临床麻醉是医学领域中极为重要的一环,对于手术的顺利进行和患者的安全具有至关重要的作用。
在临床麻醉学考试中,考生需要掌握丰富的知识和技能,以确保在实际情况中能够胜任麻醉工作。
本文将根据临床麻醉学的相关知识和内容,编制一份考试试题,以帮助考生进行复习和自测。
一、选择题1、关于麻醉前禁食的指南,以下哪项是正确的? A. 禁食时间为术前6小时 B. 禁食时间为术前8小时 C. 可以饮用适量的清饮料 D. 可以食用固体食物2、在麻醉过程中,哪一个参数是最为重要的监测项目? A. 血压 B. 心率 C. 血氧饱和度 D. 呼气末二氧化碳3、下列哪种麻醉药物最常用于门诊手术? A. 丙泊酚 B. 芬太尼 C. 罗库溴铵 D. 顺式阿曲库铵4、关于麻醉诱导,以下哪项是错误的? A. 应确保患者对指令有反应 B. 应使用喉镜进行气管插管 C. 可使用静脉麻醉药和吸入麻醉药联合诱导 D. 可在患者清醒状态下进行诱导二、简答题5、请简述麻醉过程中出现低血压的原因及其应对措施。
51、请说明麻醉后苏醒延迟的原因及其处理方法。
511、在麻醉过程中,如何处理支气管痉挛?5111、请简述全身麻醉的经过及其各期的特点。
三、论述题9、请论述麻醉前访视的重要性及访视内容,并说明如何确保麻醉安全。
91、有一位患者需要进行肺切除手术,请设计一份详细的麻醉方案,并说明如何应对可能出现的并发症。
以上试题仅供参考,如有疑问或需要更深入的了解,请咨询专业医生或查阅相关文献。
祝大家在临床麻醉学考试中取得优异成绩!临床麻醉学课程教学大纲临床麻醉学课程教学大纲一、课程简介临床麻醉学是一门涉及临床医学、药理学、生理学、病理生理学等多学科的综合性课程。
本课程旨在教授学生掌握临床麻醉的基本原理和方法,掌握各类麻醉药物的特性、用法和不良反应,了解各类手术麻醉的处理和并发症的防治。
通过本课程的学习,学生将具备实施安全、有效的麻醉技能,并为今后的临床实践奠定坚实的基础。
麻醉学复习题(含答案)《麻醉学》辅导复习内容一、选择题1、影响硬膜外阻滞平面的因素是( E )A、导管的位置与方向B、药物的容量C、注药的速度D、病人的情况E、以上都是2、下列哪项不是麻醉性镇痛药( C )A、吗啡B、芬太尼C、丙泊酚D、舒芬太尼E、雷米芬太尼3、临床麻醉学由下列哪些部分组成(ABCE )A.对患者进行术前检查、评估与准备 B.麻醉的实施与管理C.危重疑难患者的麻醉 D.疼痛病房的管理 E.麻醉期间的监测4、ASA分级的4级是指( E )A、濒死状态,麻醉手术危险性很大B、重要脏器病变严重,虽在代偿范围,但对麻醉手术的耐受性差C、重要脏器轻度病变,代偿健全,对麻醉手术的耐受性差一般D、各器官功能正常,体健,对麻醉手术的耐受性差良好E、重要脏器病变严重,代偿不全并已威胁生命,麻醉手术危险性较大5、术前访视病人除下列哪项外均应着重了解( A )A、婚姻史B、过去史C、以往麻醉手术史D、治疗用药史E、个人史6、中心静脉压正常值,下列哪项正确( C )A、5~15cmH2OB、8~15cmH2OC、5~12cmH2OD、5~10cmH2OE、3~10cmH2O7、关于术中所需液体量的依据,下列哪项不正确( D )A、基础生理需要量B、术中累计丢失量C、第三间隙缺失量D、药物性血管收缩量E、术中继续损失量8、决定蛛网膜下隙阻滞平面的主要因素,下列哪一项正确( B )A.麻醉药容量和比重B.穿刺间隙C.患者体位D.局麻药的剂量大小E.注药速度和针尖斜口方向9、肺保护性通气核心内容为用低潮气量通气,下列潮气量哪项正确(C)A、3~5ml/kg B、4~6ml/kg C、6~8ml/kg D、7~9ml/kg E、2~4ml/kg10、下列哪项是气管插管的并发症( C )A、气管导管不畅B、痰液过多C、气管插管所引起的创伤D、气管插管位于总气管内E、麻醉机故障11、关于血液回收禁忌证的叙述,下列哪些正确( ABCE )A.血液流出血管外超过6小时B.术野中存在胶原止血材料C.怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或毒液污染D.非恶性肿瘤手术的术中出血E.血液严重溶血12、经现场心肺复苏后,下列哪项指标不是考虑范围( B )A、大动脉搏动B、呼吸C、瞳孔D、脑组织功能E、面色13、行全麻的病人,应从哪些方面估价经口插管的难易度:(E )A、张口度B、颈部活动度C、下颌间隙D、舌/咽的相对大小E、以上全部14、在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安:( C )A、咪达唑仑B、氯丙嗪C、东莨菪碱D、地西泮E、氟哌利多15、关于麻醉前用药的药理作用,以下叙述哪项正确:( C )A、催眠剂量巴比妥类药可产和遗忘和镇静作用B、哌替啶有时可出现“遗忘”呼吸现象C、地西泮可产生解除恐惧、引导睡眠和遗忘作用D、阿托品不能直接兴奋呼吸中枢E、东莨菪碱不产生镇静和遗忘作用16、脊麻后最常见的并发症是:( B )A、腰背痛B、头痛C、颅内感染D、虚性脑膜炎E、马尾综合征17、关于麻醉选择的决定因素,下面哪项是错误的( B )A、手术病种、方法和长短B、性别C、年龄D、客观条件E、麻醉者的经验18、术前有急性呼吸道感染的择期手术者,手术应暂停,应在( C )A.感染得到充分控制后3天再手术B.感染得到充分控制后5天再手术C.感染得到充分控制后7天再手术D.感染得到充分控制后9天再手术E.感染得到充分控制后1天再手术19、血流动力学监测的目的不包括下列哪项( B )A.正确地估计病情 B.维持血流动力学稳定 C.明确诊断D.指导治疗 E.为调控提供依据和准确判断调控效果20、下列关于ICU特点的论述,哪项不正确( E )A、配备有先进的设备以能对患者生命机能进行全面、连续和定量的监测B、具备早期诊断及先进的治疗设备与技术C、采用现代化管理,因而具有高工作效率和抢救成功率D、拥有一支训练有素的医疗护理队伍E、进入麻醉ICU的患者,由麻醉医师全权负责21、关于麻醉前准备首要任务的叙述,下列哪项正确( B )A、给予病人恰当的麻醉前用药B、做好病人体格和精神方面的准备C、做好麻醉用具准备D、做好设备、监护仪器准备E、做好药品(包括急救药品)准备22、关于下脑死亡诊断标准的叙述,下列哪项不正确。
临床麻醉学试题及答案(2)一、名词解释(每题2分,共20分)1、ASA5级:病情危重、频临死亡,手术是孤注一掷。
麻醉和手术异常危险。
2、颏甲距离:指在颈部完全伸展从下颌骨下缘到甲状软有切迹的距离。
3、复合麻醉:指在同一次麻醉过程中同时或先后使用两种或两种以上的麻醉药物。
4、联合麻醉:指在同一麻醉过程中同时或先后采用两种或两种以上的麻醉技术。
5、喉痉挛:呼吸道的保护性反射声门闭合反射过度亢进的表现,是麻醉的严重并发症之一,临床表现为吸气性呼吸困难。
6、术中知晓:是指病人在术后能回忆起术中所发生的事,并能告知有无疼痛情况。
7、大量输血:通常为24小时内输入一倍或以上的全身血容量;3小时内输入50%全身血容量和需要输血>150ml/min。
8、体外循环:又称心肺转流术,其基本原理是将人体静脉血经上、下腔静脉引出体外,经人工肺氧合并排出一氧化碳,再将氧合后的血液经人工心脏泵入体内动脉系统。
9、高危妊娠:妊娠期某些病理因素,可能危害孕产妇、胎儿、新生儿安全或导致难产,称为高危妊娠。
10、阻塞性呼吸睡眠呼吸暂停综合征:是以睡眠时上呼吸道塌陷、阻塞而引起严重打鼾甚至呼吸暂停(中止10秒以上)为特征的症候群。
二、填空(每题1分,共15分)1简单床旁测试病人肺功能的方法,包括屏气试验、吹气试验、吹火柴试验。
2、目前常用的肌松药有维库溴铵、阿曲库铵、罗库溴铵等。
3、对第III度房室传导阻滞的病人施行手术时应考虑安装起搏器,对心胸比值>0.7的病人应视作高危病人。
4、麻醉选择总的原则是在能满足手术要求的前提下尽量选择最为有利的麻醉方法和药物。
5、寰枕关节活动度是否影响头颈前倔后伸,对插管所需口、咽、喉三轴线接近重叠的操作至关重要。
6、气管导管插入过深,会进入一侧主支气管,导管插入过浅,套囊位于咽部,容易造成脱管。
7、全麻诱导必须充分估计病人的耐受能力,谨慎从事,尽力预防可能发生的不良事件。
8、氯胺酮是目前临床所用的静脉全麻药中唯一可以产生较强镇痛作用的药物。
临床麻醉学习题及答案集团标准化办公室:[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]临床麻醉学试题及答案(6)一、选择题(每题1分,共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确:A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时C、小儿禁食4~8小时,禁水2~3时D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级:A、IB、IIC、IIID、IVE、V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是:A、快诱导插管B、慢诱导插管C、纤支镜下插管D、全麻下盲探插管4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误:A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司?洛尔5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食12h,禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素:A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位7.吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关:A.油/气分配导数(脂溶性)B.分子量C.沸点D.肺泡浓度8.术前访视病人除哪项外均应着重了解A婚姻史B过去史C以往麻醉手术史D治疗用药史E个人史9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐10.全麻的基本要求,不正确的是BA意识丧失;B完全抑制应激反应;C镇痛完全D肌肉松驰E保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
临床麻醉学试题及答案一、选择题(每题1分,共30分)1.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确: A、在应激情况下胃排空加速B、成人择期手术前禁食 12 小时,禁饮 4 小时C、小儿禁食 4~8 小时,禁水 2~3时D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施2.有严重系统性疾病,日常活动受限,但尚未丧失工作能力,属于ASA几级: A、 I B、 II C、 III D、 IV E、 V3.颞下颌关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是: A、快诱导插管 B、慢诱导插管 C、纤支镜下插管 D、全麻下盲探插管4.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误: A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔5.有关麻醉前准备,下列哪项错误:EA、纠正严重贫血、低蛋白血症B、纠正水电解质酸碱失衡C、成人择期手术前禁食 12h,禁饮4hD、注意病人精神方面的准备E、急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术 6.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素: A、药物剂量 B、术前用药 C、局麻药性能 D、血管收缩药使用 E、作用部位7. 吸入麻醉药的麻醉强度与什么相关: A.油/气分配导数(脂溶性) B.分子量 C.沸点 D.肺泡浓度8. 术前访视病人除哪项外均应着重了解 A 婚姻史 B 过去史 C 以往麻醉手术史 D 治疗用药史 E 个人史9.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误:A、阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少B、低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关C、高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快D、麻醉平面在 T8 以下时呼吸功能基本无影响E、腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐10. 全麻的基本要求,不正确的是BA意识丧失;B完全抑制应激反应; C镇痛完全 D肌肉松驰 E 保持呼吸、循环等生理指标相对稳定。
麻醉学试题库一、名词解释(1)TCI(2)TOF (3)反常呼吸(4)全脊髓麻醉(5)低流量吸入麻醉(6)MAC(7)平衡麻醉(8)静脉快速诱导(9)控制性降压(10)屏气试验(11)静脉全身麻醉 (12)试探剂量三、填空题1、剖胸对呼吸的生理影响是、、。
2、气管插管后,听诊双肺呼吸音的目的是:确定、、。
3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉,首次剂量为,给药后分钟即可出现麻醉作用,维持分钟。
4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官,在常温下阻断血流肝脏不得超过分钟,肾不得超过分钟。
5、低温时易发生的心律失常是,其原因是。
6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为:、、、、、、。
7、麻醉期间的低血压是指。
而麻醉期间的高血压则是指。
血压过高是指。
8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原则、、、。
9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症,耐受缺氧的能力很低,可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛,出现“”,可致心脏停搏,应引起警惕。
10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍,麻醉和手术的危险取决于、、。
11、双腔支气管插管的主要目的是。
12、临床麻醉学的任务是。
13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等,可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。
麻醉前应将心室率控制在次/分钟左右,至少不应超过次/分钟。
14、正常成人喉头位置在,而小儿则位于。
15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为,作用时间为,麻醉维持剂量为。
16、开胸对呼吸生理的干扰为、、。
17、在CPB开始前,麻醉处理的目的是要为。
在CPB过程中主要应防止和维持。
18、糖尿病病人术前血糖控制:术前空腹血糖应维持在,最好在围,最高不超过。
19、全麻深度的监测应包括、、。
20、全麻后第1小时的输液速度为,循环稳定后维持速度为。
21、麻醉期间的低血压是指。
而麻醉期间的高血压则是指。
血压过高是指。
22、麻醉学专业的主要任务及围包括:、、。
临床麻醉学期末考试试题及答案一.选择题:(35×1=35分)单选择1.下列哪项不是临床麻醉学的主要任务A消除手术疼痛减少应激反应B急救与复苏C提供良好的手术条件D术中保证病人的安全2.直肠麻醉作用的神经部位A皮肤粘膜B神经末梢C中枢神经系统D神经干3.麻醉前各器官系统检诊那项错误A择期手术呼吸系统感染最好控制1-2周B年龄小于40偶发房早,一般不影响实施麻醉C多年高血压患者择期手术前必须快速降至正常D心肌梗死后30天内为最危险4.体格方面准备那项错误A纠正严重贫血和低蛋白血症B高热急症手术,体温不要求降至正常C麻醉前禁食禁饮D饱胃患者做部位麻醉可无虑5麻醉前用药的基本原则错误的是A年老体弱休克甲低镇静药减量B产妇慎用或禁用中枢性镇痛药C小儿抗胆碱药按体重计算剂量比成人小D复合用药时应酌减剂量6.成人择期手术麻醉前禁食水时间A12小时禁食8小时禁水B12小时禁食4小时禁水C8小时禁食4小时禁水D8小时禁食6小时禁水7.麻醉前常用药不包括哪种A咪达唑仑B吗啡C阿托品D芬太尼8.麻醉设备的准备与检查正确顺序是A气源麻醉机抢救用具和药品监测仪B麻醉机气源抢救用具和药品监测仪C抢救用具和药品监测仪气源麻醉机D监测仪气源麻醉机抢救用具和药品9小儿导管参考公式A F=年龄+16或ID=年龄/4+4B F=年龄+18或ID=年龄/4+4C F=年龄+18或ID=年龄/4+6D F=年龄+16或ID=年龄/4+810成人气管内全麻的绝对适应症A肠梗阻手术B开胸手术C颈部手术D侧卧位手术11双腔或支气管插管麻醉绝对适应症A 纵隔肿瘤切除术B动脉导管未闭C大咯血肺脓肿D食道肿瘤手术12保持自主呼吸的诱导方法主要用于A重症肌无力病人B估计气管插管有困难病人C不合作小儿D有误吸危险的病人13吸入麻醉药的可控性与A血/气分配系数有关B油/气分配系数有关C脂肪/血分配系数有关D MAC有关14二氧化碳蓄积早期症状A血压升高脉搏减慢面部潮红B血压下降脉搏减慢面部潮红C血压升高脉搏增速面部潮红D血压下降脉搏增速面部潮红15颅脑手术不易用哪种吸入全麻药A异氟醚B笑气C安氟醚D七氟醚16控制性低血压“安全”低限为多少mmHgA45——50B50——55C30——45D60——8017“唤醒试验”主要用于哪种手术A脊柱B下肢C上肢D关节18甲状腺较大疑有压迫气管选何种麻醉方法较安全A静脉全麻B高位硬膜外C气管插管全麻D颈丛阻滞19麻醉中应用低温的主要目的A减少全麻药的用量B减少术中出血量C降低颅内压D降低组织代谢提高机体对缺氧的耐受能力20小儿较常用的静脉全麻药A异丙酚B硫苯妥钠C氯胺酮D羟丁酸钠多选题21麻醉学专业的任务和范围A急救与复苏B临床麻醉学C危重病医学D疼痛诊治22全身麻醉包括A静脉局部麻醉B吸入麻醉C肌肉麻醉D直肠麻醉23麻醉前检诊的目的有A获得病史实验室检查B制定合适的麻醉方案C解除病人焦虑取得信任D评估麻醉和手术风险24麻醉前各器官系统检诊那项正确A重度肝功能不全,不宜行任何择期手术B尿毒症只宜在局或部位麻醉下行急症手术C糖尿病患者,麻醉前应使血糖控制正常D择期手术抗凝药需停1-2周25嗜铬细胞瘤手术中较严重并发症有A高血压危象B低血糖C严重低血压D呼吸抑制26临床评价吸入麻醉药主要从几方面A可控性B麻醉强度C对心血管的抑制D对呼吸的影响.27剖宫产麻醉的可选择A 硬脊联合B 脊麻C 全身麻醉D 硬膜外28可用于全麻诱导的静脉全麻药A咪达唑仑B异氟醚C异丙酚D氯胺酮29预防麻醉和手术期间误吸的措施A择期手术前禁食禁水B备妥吸引设备C胃肠减压D饱食患者全麻清醒气管插管30预防局麻药中毒的措施A老年状态不佳适当减量.B加缩血管药C较低的有效浓度D注药前回吸.31围术期生理病理需要量包括A麻醉手术期间体液在体内再分布B麻醉术前禁食后液体缺失量C麻醉术前病人存在非正常液体丢失D每日正常基础生理需要量32严重创伤病人的麻醉特点A不能耐受深麻醉B易呕吐误吸C一般选择部位麻醉D术中易出现低血压和酸中毒33下肢手术麻醉方法有A硬膜外阻滞B蛛网膜下腔阻滞C气管插管全麻D静脉全麻34蛛网膜下腔阻滞麻醉常用于A 上肢手术B 下腹手术C 会阴手术D 下肢手术35老年病人的手术麻醉特点A对中枢神经抑制药敏感性增高B局部麻醉药的需要量减少C肌松药拮抗药剂量应减少D术后易并发呼吸道感染二.填空题(9×1=9分)苏醒延迟是指停止麻醉后1()min呼唤不能睁眼,对痛觉刺激无明显反应丁卡因用于蛛网膜下隙阻滞常用剂量为2()mg,最高剂量3()mg 常用浓度4()%利多卡因硬膜外阻滞常用浓度5()%成人一次最大用量6()mg 1岁以上小儿导管插入深度公式7()cm术前糖尿病病人控制标准:空腹血糖小于8()mmol最高9()mmol 三.名词解释(3×2=6分)1全麻诱导2复合麻醉3静脉全麻四.简答题(5×6=30分)1气管插管即时并发症2常用吸入麻醉方法3常用呼吸和循环功能监测项目4全麻期间呼吸道梗阻常见原因5臂丛并发症6ASA标准病人分级五.论述题(2×10=20分)1硬膜外阻滞常用局麻药禁忌症和并发症2全麻期间出现高血压的原因一选择题单选择1B 2C 3C 4D 5C 6B7D8A9B10B11C12B13A14C15C16B17A18C19D20C多选题21ABCD22BCD23ABCD24ABD25AC26ABCD27ABCD28ABCD29ABCD 30ABCD 31ABCD32ABD33ABCD34BCD35ABD二.填空题1(30)2(10-15)3(20)4(0.33)5(1-2)6(400)7(年/2+12)8(8.4)9(11.2)三.名词解释1行静脉或吸入全麻,使病人从清醒状态(1)转为可以进行手术操作(1)的过程2在同一次麻醉过程中同时或先后(1)使用两种或两种(1)以上的麻醉药物3完全采用静脉麻醉药(1)及麻醉辅助药(1)的麻醉方法四.简答题(答出一项给1分满分5分)1牙齿脱落口腔损伤高血压心律失常颅内压升高误入食道误吸2静脉诱导吸入保持自主呼吸清醒插管肌肉口服3血压脉搏心电图脉搏氧饱和度呼气末二氧化碳分压4舌后坠脓痰血异物阻塞插管位置异常麻醉机故障气管受压喉水肿喉痉挛5气胸出血血肿局麻药毒性反应膈神经麻痹喉返神经组滞高位硬膜外阻滞全脊麻霍纳综合征6重要器官功能正常耐受麻醉手术;重要器官功能轻度病变代偿健全能难受一般麻醉手术;重要器官功能病变严重代偿范围麻醉手术有顾虑;重要器官功能病变严重代偿不全麻醉手术有危险;病情危重频死阶段麻醉手术异常危险五.论述题(答出一项给1分满分10分)1利多卡因丁卡因布比卡因罗哌卡因凝血功能障碍穿刺部位感染脊髓神经病变严重休克穿破硬膜误入血管空气栓塞穿破胸膜导管折断局麻药中毒异常广泛阻滞全脊麻硬膜外血肿神经根或脊髓损伤截瘫硬膜外腔隙感染2气管插管操作麻醉药氯胺酮羟丁酸钠乏氧CO2蓄积早期麻醉浅牵拉额叶中枢刺激脑神经探查嗜铬细胞瘤挤压脾甲亢精神高度紧张。
《临床麻醉学》本科复习题《临床麻醉学》本科复习题一、名词解释1、仰卧位低血压综合征:是指妊娠晚期孕妇取仰卧位时,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降,当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失的一组综合征。
严重者可危及母儿的生命。
2、Controlled Hypotension:控制性降压,指在全身麻醉下手术期间,在保证重要脏器氧供情况下,采用降压药物与技术等方法,人为的将平均动脉压减低至50-65mmHg,同时不致有重要脏器的缺血缺氧性损害,终止降压后血压可迅速恢复至正常水平,不产生永久性损害。
3、CVP:中心静脉压,是指上腔或下腔静脉临近右心房处的压力或右心房压力,正常值为5-12cmH2O。
CVP主要反映右心室前负荷,其高低与血容量、静脉张力和右心功能有关,但不能反映左心功能。
4、屏气试验:先让病人作数次深呼吸,然后让病人在深吸气后屏住呼吸,记录其能屏住呼吸的时间。
一般民屏气时间在30秒以上为正常,为如屏气时间短于20秒,可认为肺功能属显著不全。
5、FTCA:快通道心脏手术的麻醉,指选择合适的麻醉处理方案,在心脏手术毕即刻或早期拔出气管内导管(1~6h)缩短患者在ICU和病房的滞留时间,其目的为改善病人的预后和降低医疗费用。
实施FTCA的前提是必须保证病人的安全。
二、填空题1、病窦综合症所致心动过缓一般应作好应用异丙肾上腺素和心脏起搏的准备。
2、床旁简易肺功能测试方法有:屏气实验、吹气试验、吹火柴实验等。
3、在病人意识丧失且使用肌松药的情况下,循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。
4、吸入麻醉药可控性的大小与血/气分配系数有关,吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。
5、静脉全身麻醉最大的缺点是可控性差。
6、丙泊芬可通过直接抑制心肌收缩和扩张外周血管双重作用而引起血压明显下降。
7、颈神经丛由C1—C4脊神经的前支组成,臂神经丛主要由C5-C8及T1脊神经前支组成。
临床麻醉学复习题第一章绪论1.麻醉的定义:答:麻醉是由药物或其他方法产生的一种中枢神经系统和(或)周围神经系统的可逆性功能抑制,其特点主要是感觉特别是痛觉的丧生。
2.麻醉学专业的任务和范围答:①临床麻醉学(消除手术和某些诊疗操作时的疼痛与不适,减少手术等引起的不良反射并减轻应激反应,提供良好的手术或操作条件;术中或麻醉后进行监测,及时纠正异常情况或进行调控,以保证病人的安全和防治并发症)。
②急救与复苏。
③危重病医学。
④疼痛诊治及其机制的研究。
⑤其他任务(进行与麻醉学各领域有关的基础和临床方面的科学研究;麻醉医师的素质教育;麻醉学教育)。
3.如何学好麻醉学①基础与临床紧密结合;②理论与实践相结合;③不断学习、进取。
4.麻醉方法分类:①全身麻醉(general anesthesia):将麻醉药通过吸入、静脉或肌肉注射或直肠灌注进人体内,使中枢神经系统抑制,致病人意识消失而周身无疼痛感觉者称全身麻醉。
②局部麻醉(local anesthesia):将麻醉药通过注射使脊神经、神经丛或神经干以及更细的周围神经末梢受到阻滞者称局部麻醉。
第二章麻醉前对病情的评估5.提高麻醉质量和其安全的措施:答:①重视和加强麻醉前病人情况的评估,做好麻醉前准备工作,选用对病人影响最小、损害最轻的药物和方法;②加强监测手段,特别是无创或维创的监测手段。
③注意提高麻醉医师的素质。
6.麻醉前诊的目的①获得有关病史(包括现病史、个人史、既往病史、过敏史、手术麻醉史和药物应用史等)、体格检查、实验室检查、特殊检查和病人精神状态的资料以及拟行手术的情况,进行分析和判断,以完善术前准备并制定合适的麻醉方案。
②指导病人配合麻醉,回答有关问题,解除病人的焦虑和恐惧。
③根据病人的具体情况,就麻醉和手术的风险以及如何相互配合与手术医师取得共识。
7.麻醉前检诊的基本内容①阅读病历,了解病史、体格检查和化验结果以及特殊检查的结果,了解拟施行的手术,发现漏检或尚未报告结果的必须检查的项目,以便能予以弥补。
《临床麻醉学》本科复习题一、名词解释1、仰卧位低血压综合征:是指妊娠晚期孕妇取仰卧位时,出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降,当转为侧卧位后,上述症状即减轻或消失的一组综合征。
严重者可危及母儿的生命。
2^ Con trolled Hypote nsion:控制性降压,指在全身麻醉下手术期间,在保证重要脏器氧供情况下,采用降压药物与技术等方法,人为的将平均动脉压减低至50-65mmHg,同时不致有重要脏器的缺血缺氧性损害,终止降压后血压可迅速恢复至正常水平,不产生永久性损害。
3、CVP:中心静脉压,是指上腔或下腔静脉临近右心房处的压力或右心房压力,正常值为5-12cmH2O o CVP 主耍反映右心室前负荷,其高低与血容量、静脉张力和右心功能有关,但不能反映左心功能。
4、屏气试验:先让病人作数次深呼吸,然后让病人在深吸气后屏住呼吸,记录其能屏住呼吸的吋间。
一般民屏气时I'可在30秒以上为正常,为如屏气时间短于20秒,可认为肺功能属显著不全。
5、FTCA:快通道心脏手术的麻醉,指选择合适的麻醉处理方案,在心脏手术毕即刻或早期拔出气管内导管(1〜6h)缩短患者在ICU和病房的滞留时间,其目的为改善病人的预后和降低医疗费用。
实施FTCA的前提是必须保证病人的安全。
二、填空题1、病窦综合症所致心动过缓一般应作好应用异丙肾上腺素和心脏起搏的准备。
2、床旁简易肺功能测试方法有:屏气实验、吹气试验、吹火柴实验等。
3、在病人意识丧失且使用肌松药的情况下,循环情况和神经反射是判断麻醉深浅的主要依据。
4、吸入麻醉药可控性的大小与血/气分配系数有关,吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。
5、静脉全身麻醉最大的缺点是可控性差。
6、丙泊芬可通过直接抑制心肌收缩和扩张外周血管双重作用而引起血压明显下降。
7、颈神经丛由Cl—C4脊神经的前支组成,臂神经丛主要由C5-C8及T1脊神经前支组成。
8、临床上常将感觉平面超过T4者称为高位脊麻,T10以下称为低位脊麻。
9、挠动脉穿刺置管需做Allen试验。
10、单肺通气时若出现低氧血症,可采用PEEP, PEEP值一般为_5_cmH20为宜。
11、对心肌缺血的药物治疗在于增加冠状动脉血流与减少心肌氧耗两个方面。
三、选择题1、患者,男性,76岁。
因左腹股沟斜疝行修补术,患者3个月前曾因心肌梗死住院治疗得到控制,最佳的手术时机应为()A^现在B、1个月后C、2个月后D、3个月后E、6个月后2、麻醉学专业的任务及范围是()A、临床麻醉B、急救和复苏C、重症监测治疗D、疼痛治疗及其机制究E、以上均是3、高血压危象是指()A、收缩压>280mmHg,舒张压>120mmHgB、收缩压>180mmHg,舒张压>130mmHgC、收缩压>250mmHg,时间持续超过1分钟以上D、收缩压>200mmHg伴昏迷E、动脉压>140mmHg,时间持续超过1分钟以上4、患者女性,60岁,右侧卵巢癌,拟行卵巢癌根治术。
主诉轻度活动后即感心慌、气短, 既往有风湿病史20多年,曾心力衰竭3次。
胸片、ECG、心脏彩超等检查诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全,中度肺动脉高压、房颤。
患者的心功能分级为()A、I 级B、II 级C、III级D、IV级E、V 级5、处理喉痉挛的首先措施是()A、静注琥珀胆碱B、快速气管插管C、环甲膜穿刺D、气管切开E、面罩加压吸氧6、Mendelson综合征是由误吸哪项引起()A、碱性食物碎片B、低酸性胃液C、酸性食物碎片D、高酸性胃液E、胆汁液7、法乐氏四联症属于下列哪种分流()A、左向右分流B、右向左分流C、肺内分流D、左右双向分流E、无分流8、“湿肺”病人围术期最危险的并发症是()A、支气管痉挛B、呼吸道分泌物增多C、肺萎缩D、纵膈摆动E、大量脓、血涌入气道引起窒息9、某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可闻及哮鸣咅。
最可能的诊断是()A、支气管内异物残留B、喉痉挛C、舌后坠D、支气管痉挛E、急性左心衰10、慢性缩窄性心包炎可以导致心脏()A、舒张受限,充盈不受限B、舒张不受限,充盈受限C、舒张和充盈均受限D、舒张和充盈均不受限11、经鼻比经口气管插管深多少()A. lcm B、2-3cm C、4cm D、5cm E、6cm12、小儿全麻屮,气管导管内径及插入深度正确的是()A、导管内径(ID)=年龄(岁)/4+2,插入深度(cm)二年龄(岁)/4+12B、导管内径(ID)二年龄(岁)/2+4,插入深度(cm)二年龄(岁)/4+12C、导管内径(ID)二年龄(岁)/4+4,插入深度(cm)=年龄(岁)/2+12D、导管内径(ID)二年龄(岁)/2+4,插入深度(cm)=年龄(岁)/2+12E、导管内径(ID)=年龄(岁)/4+2,插入深度(cm)=年龄(岁)/2+1213、麻醉中应用低温的主要目的是()。
A、降低组织代谢,提高机体对缺氧的耐受力B、扩大手术治疗范围,C、减轻脑水肿,降低颅内压D、减少麻醉药物用量E、加深麻醉深度14、控制性降压主要通过改变(),而达到降低血压的目的。
A、心排出量B、外周血管阻力C、循环血容量D、血液粘度E、心率15、下列哪种药物不适用于烧伤病人()A、琥珀胆碱B、维库澳钱C、潘库漠钱D、阿曲库铃E、罗库澳铃16、高血压患者的术前准备,以下哪项正确()A、凡舒张压持续髙于lOOmmHg,均给予抗高血压药物治疗B、对舒张压超过MOmmHg,抗高血压药物治疗必须延迟到手术日晨C、长期抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药D、高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌E、单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差17、某患者在连续硬膜外麻醉下行胆囊切除术,手术开始前测麻醉平面为T4 — T12,血压、脉搏正常。
术屮探查胆囊时患者诉恶心,血压降至86/50nmmHg,心率减慢至52次/分。
最可能的原因是()A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神经反射D、局麻药对心肌抑制E、药物中毒18、女,58岁,青光眼10年,近FI眼胀痛明显。
患者有髙血压史4年,拟在全麻下手术治疗,下列哪种全麻药不宜釆用()A、丫一经基丁酸钠B、氯胺酮C、异丙酚D、安氟醸E、氧化亚氮19、某产妇在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术,给药后2分钟产妇出现头晕、心悸,血压降至80/56mmHg,心率增至120次/分,最可能的诊断为()A、仰卧位低血压综合征B、全脊椎麻醉C、局麻药过敏D、肾上腺素反应E、局麻药毒性反应20>下面哪项不是霍纳综合征(Homer's syndrome)的表现()A、患侧眼裂缩小B、患侧眼结膜充血C、患侧瞳孔扩大D、患侧鼻塞E、患侧面微红及无汗四、简答题(每题5分,共25分)1、简述ASA分级?I级:病人重要器官功能正常,能耐受手术和麻醉(1分);II级:重要器官有轻微病变,但代偿完全,对一般的麻醉和手术能耐受(1分);III级:重要器官严重病变,虽在代偿范圉内,实施麻醉和手术有一定的顾虑和风险(1分);IV级:重耍器官有严重病变,功能失代偿,实施麻醉和手术均有危险,风险大(1分)。
V级:病情危重,濒临死亡,麻醉和手术异常危险。
急诊病人手术也适用该分类方法,评级前加“E”(1分)。
2、胸科手术麻醉的基本要求有哪些?答:(1)消除或减轻纵隔摆动与反常呼吸(1)⑵避免肺内物质的扩散(1)⑶保持PaO2和PaC02于基本正常水平(1)⑷减轻循环障碍(1)⑸保持体热(1)3、硬膜外阻滞失败包括哪几种情况,可能原因是什么?答:1)阻滞范围达不到手术要求:穿刺点选择不正确;多次硬膜外阻滞致硬膜外间隙粘连,局麻药扩散受阻(2分)。
(2)阻滞不全:麻药浓度和容量不足;硬膜外导管进入椎间空致阻滞范围有限;导管在硬膜外腔未按预期方向插入(2分)。
(3)完全无效:导管脱出或误入静脉导管扭折或被血块堵塞;硬膜外穿刺失败(1分)。
4、简述产科麻醉屮仰卧位低血压综合症的临床表现及预防方法?仰卧位低血压综合症主要临床表现是产妇在仰卧位时出现血压急遽下降,伴随头晕、恶心、胸闷、出冷汗、心率加快、面色苍白等症状(3分)。
预防:加强血压监测,尽量采用左侧倾斜30°体位,或垫高产妇右競部,使之向左倾斜30°,减轻子宫对腹膜后大血管的压迫(2分)。
5、简述导管进入气管内的确诊方法有哪些?答:(1)直视下导管进入声门(1分);(2)压胸部时,导管口有气流(0.5分);(3)人工通气时,可见双侧胸廓对称起伏,听诊双肺可听到有清晰的肺泡呼吸音(2分); (4)如用透明导管,吸气时管壁清亮,呼气时可见明显的“白雾”样变化(0.5分);(5)病人如有自主呼吸,接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩(1分);(6)如能监测呼气末分压(ETCO2)则更易判断,ETCO2有显示则可确认无误(1分)。
五、病案分析(20分)题一:(10分)某男,42岁,晚饭后散步,被疾驶的汽车撞倒。
急送入医院。
入院体检:患者贫血貌,神志淡漠,腹部膨隆,左上腹压痛。
查体:血压:85/42mmHg,心率:122次/分,呼吸27次 /分。
诊断为:脾破裂,失血性休克。
根据以上以上病史,回答下列问题:1、患者麻醉前,麻醉医师应主要考虑的问题是什么?应做好那些准备?答:主要考虑的问题:失血性休克,饱胃(2分)。
应该做的准备:建立静脉通道(1分);快速监测,并根据监测结果快速补血输液,扩充血容量以及运用血管活性药物,维持循环相对稳定(1分);做好全麻插管用具准备,充分供氧(1 分)2、拟定你认为正确的麻醉方案。
答:采用气管内插管,静吸复合全麻或全凭静脉麻醉(2分);诱导用药:选用对循环抑制轻的药物如依托咪酯、舒芬太尼、咪达卩坐仑等,肌松药选择快速诱导的药物(2分);在插管完成后可采用静脉或者吸入维持,I'可断推注肌松药,并根据麻醉深度调整用药。
(1分)题二:(10分)患者60岁,男性,体重47kg,因患右支气管扩张咯血,拟于次日在全麻下行右肺叶全切除术。
术前有关实验室检查:血常规正常,生化报告正常,ECG为窦性心律。
根据以上以上病史,回答下列问题:对拟行肺叶全切除术的病人,术前需做哪些必要的检查?为什么?答:该病人拟行右肺叶切除术,术前需做的必要检查有胸片、肺功能测定(1分)。
因为通过胸片检查,可为术中气体交换提供保证依据;肺功能测定有助于评价病人术后肺功能的代偿能力(1分)。
如何应用屏气试验评价病人的肺功能?屏气试验还可以做为哪些器官功能的评判?答:屏气试验在30秒以上为肺功能正常,20秒内为肺功能显著不全(1分)。