乡镇卫生院医改工作新闻采访稿

医改调研访谈过程范文宿迁医改江苏宿迁卖光式医改：医院收入增加医疗费上涨（一）“看病贵”并没有解决——引入市场机制后医疗费用的另一种扭曲1．数字悖论：医疗费用贵了还是便宜了。

2．理论分析：发挥市场机制，不能回避医卫领域自身规律。

3.现实情况——符合理论推断，形成了医疗费用的另一种扭曲。

（1）医疗设备盲目向高端发展的现象非常严重。

宿迁的医改已经很明显出现了“医疗装备竞赛”的趋势，各医院都努力扩大规模，纷纷上马高精尖设备。

规模稍微大一点的医院就配备彩超、CT、核磁共振等，甚至一些一级医院也购置了CT，而电子胃镜、全自动生化仪等医疗设备在一级医院已是常见设备了。

走进宿迁的各类医院，一进门就能看到医院拥有的各种医疗设备和检查项目图文并茂的介绍。

沭阳县平安医院是一家一级医院，诊疗室和病房设施都非常简陋，厕所都是墙边搭建的简易棚，但该院门诊大厅里就竖立着CT、电子胃镜等设备的介绍牌，张贴了34页该院治疗项目价目表。

沭阳县人民医院和仁慈医院在上项目、上设备、上硬件、挖人才上相互较量。

仁慈医院建起了10层高的新就诊大楼，总投入达3000多万元，逼得沭阳县中医院以1000万元加大投入，县中医院正在筹建19层的综合大楼，还计划引进若干高频率核磁共振等先进设备。

当前，我国的许多卫生设施和设备是超前于经济发展水平的，高新技术的滥用是推动医疗费用上升的重要原因。

宿迁这样的贫困地区最缺乏的并不是高新技术设备，而是大量低成本、有效的服务。

（2）医生诱导病人多做检查和手术。

和其他地区相比，宿迁的医院开大处方问题得到了一定的缓解，据一些院长介绍，现在门诊的利润已经比较薄，收入主要靠检查和手术。

但却出现了很多不正常的现象，形成了医疗费用的另一种扭曲：第一，医生更多要求病人接受各种医疗检查。

我们去一些医院就诊看头疼或腿疼，几乎所有医院都要求做CT；去一些医院看胃病，大多数医生都说要做胃镜；我们看病时遇到的患者中也有很多人做了胃镜等检查。

人民日报参观采访平圩镇医改情况
2011年5月5日5日，在淮南市卫生局副局长陈安东、农卫科科长朱平、潘集区卫生局局长朱全静等同志陪同下，人民日报裴主任来到淮南市潘集区平圩镇采访基层医改实施情况。

裴主任首先听取了朱局长关于潘集区医改整体情况的概述，随后我院吴继萍院长又将医改过程中出现的具体情况做了详细介绍，最后在市、区相关领导及我院相关同志陪同下参观采访了谢圩村卫生室。

介绍医改实施情况
（平圩镇卫生院通讯员：邱实）。

乡镇卫生院重回“大锅饭”时代？2014-02-25 李家伟杨勤医药导语：药品采购政策的设计不能“闭门造车”,应该针对基层的现实情况“这两年，我们重新吃上‘大锅饭’了！”一位卫生院院长说城市医院的就医人数出现上涨，但乡镇卫生院不升反降裹挟于时代风潮中的乡镇卫生院几经兴衰。

“新医改”推出几年后，作为老百姓身边的医院--- 乡镇卫生院也发生着巨大的变化。

这其中，有些变化值得欣喜，而有些变化则值得警醒。

日前，记者相续走访了沧州市7个县（市）的多家乡镇卫生院，听到乡镇卫生院院长们说得最多的，是困扰目前乡镇卫生院发展的“药”“人”等难题，而这些难题无不暴露出现在对乡镇卫生院“管得过死”,已经削弱了乡镇卫生院的活力，直接影响了乡镇卫生院服务百姓的能力。

一句玩笑话里的苦衷在实行新医改之前，沧州某乡镇卫生院有1300多种药。

2月10日记者采访时获悉，现在该院还剩300种药。

1月份时，卫生院按照规定通过网络上报了200种药品的采购申请，到记者采访时还有50多种没送到，其中包括许多急救药和常用药。

在另一家乡镇卫生院，记者发现了同样的问题。

据介绍，乡镇卫生院所使用的药品必须严格控制在基本药物目录里，乡镇卫生院没有采购的权力，只能通过网络向上申报。

但在此过程中出现了两个问题：一是药少，二是实用性差。

药少造成“巧妇难为无米之炊”;实用性差体现在越是基层最需要的常见药越缺，倒是像治疗“血友病”的药竟然能在乡镇卫生院里找着。

一名沧州某大医院的医生说，像这样的药，一家乡镇卫生院“有可能一辈子都用不着”.记者从沧州多个县（市）多家卫生院了解到的情况也同样如此。

一位乡镇卫生院院长说，有的医生开一张药方，去拿药时因为没药有时要改个两三回。

还有乡镇卫生院的院长跟相熟的村民开玩笑，说你看我们这里有什么药你再得什么病。

虽然是句玩笑话，但也透露出如今乡镇卫生院在药品方面的“短板”.一位卫生院院长说，药品采购政策的设计不能“闭门造车”,应该针对基层的现实情况，以老百姓的生命安全作为优先考虑的条件，“不能‘统得过死',不能搞’一刀切‘”.“干多干少一个样”“这两年，我们重新吃上’大锅饭‘了！”一位乡镇卫生院院长说。

解读“新医改”：公立医院改革访谈实录（全文） 2009年04月12日13:35 进入复兴论坛来源：央视网专题:央视网谈备受关注的“新医改”实施方案终于正式公布，这对解决与老百姓生活息息相关的“看病难，看病贵”等问题至关重要。

4月12号上午10点，卫生部、财政部、中科院等相关负责人将做客央视网，就“公立医院改革”等热点问题在线解读新医改，并与网友在线交流。

以下为访谈实录：主持人：各位网友大家好，中共中央国务院关于发布卫生体制改革公布以来受到大家高度关注，今天特别邀请各位专家就网友普遍关心的问题一一解答，首先给大家介绍一下卫生部医管司司长张宗久，卫生部人事司副司长王苏阳，财政部社保司医疗保障处处长宋其超，中国科学院院士曾益新，卫生部卫生经济研究所研究员李卫平教授，欢迎几位。

在《意见》当中，关于推进公立医院补偿机制改革的问题，新医改方案中明确说明将公立医院由服务收费，“药品加成收入”和“财政补助”三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。

那么这个服务收费都包括哪些范畴？张宗久：原来的三个渠道，特别是药品加成这一块，从50年代定了这条政策以来，对于支持公立医院的发展起到了很好的作用。

那么由于目前我们现在这三个渠道，我们在运行当中发现，一方面虽然补偿了医疗卫生事业的发展，但另一方面还带来一些严重的问题，尤其是大处方，多开药品，来增加收入，所以这个渠道越来越受到社会方方面面的注意。

通过这次医改方案的制订，这个补偿渠道我们逐步给它取消掉，逐步的变三个渠道为两个渠道。

那么这两个渠道一个是真正体现医疗的服务价值，第二个就是财政。

逐步取消药品加成，有效遏制不合理的处方行为，促进合理用药，保障人民的健康，这是有利于群众健康发展的重大举措。

通过这样的调整，服务收费主要是医生的劳务，比如说手术，各种检查操作，那么还有一些通过医疗设备，体现劳务收费，还有就是护理，生活护理，还有护理的技术操作。

那么通过这一系列的技术操作和劳务来产生这些收入是实实在在的，真正的补贴了医务人员。

乡村医生采访记录范文我有幸采访了一位从事乡村医疗工作多年的医生李克强。

他是一位四十多岁的中年男子，长相精神健康，谦和友善。

在采访中，我了解到了许多关于乡村医疗工作的信息，也对乡村医生的工作环境和工作经历有了更深入的了解。

采访开始，我首先向李克强医生询问了他为什么选择从事乡村医疗工作。

李克强医生告诉我，他从小就梦想着成为一名医生，因为他希望能帮助更多的人。

在大学学医的时候，他了解到了乡村医生的工作情况，他感到自己应该去乡村工作，因为那里更需要医生的帮助。

于是，他毅然决定毕业后到乡村从事医疗工作。

我对这个理由深感敬佩，因为他是出于对人民的热爱和对医生职业的信仰才远赴乡村。

接着，我询问了李克强医生在乡村医疗工作中遇到的最大困难是什么。

李克强医生告诉我，乡村医生工作的最大困难就是资源匮乏。

乡村医院设备简陋，医疗资源有限，甚至很多时候连基本的药品都供不应求。

而且，医生的待遇也很低，加上工作环境差，医生们很难在乡村长期从事医疗工作。

听到这些，我深有感触。

我知道资源匮乏可能导致医疗水平下降，因此，我更加肯定乡村医生的工作是很不容易的。

我接着问到，李克强医生在乡村医疗工作中遇到的令他印象最深刻的事情是什么。

李克强医生告诉我，印象最深刻的是一次他接到一个急诊电话，一个小女孩被细菌性疾病感染，呼吸急促，发烧严重。

当时乡村医院的急救设备有限，他要在没有任何专业设备的情况下给小女孩进行紧急救治，虽然，经过他的精心治疗，小女孩最终获得救治，但这个过程却让他痛苦不已。

李克强医生告诉我，这件事让他深刻意识到，乡村医生工作的紧急性和重要性。

同时，他也意识到了乡村医疗资源的匮乏和急需改进的问题。

李克强医生也向我讲述了一些其他的医疗故事，让我深刻体会到了乡村医生的工作是多么不容易。

接着，我询问了李克强医生认为乡村医疗工作需要哪些改进措施。

李克强医生告诉我，乡村医疗工作需要政府加大对乡村医院的投入，提高医疗设备和药品的供应，改善医生的工作环境和待遇。

上林一体化医改这5年作者：刘建华来源：《小康》2019年第25期“四年前，你来采访时，提的很多问题都很尖锐，我回答时都是小心翼翼，现在不怕你的问题了。

”上林县人民医院院长潘茂华对《小康》、中国小康网记者说。

2015年，在上林县医疗一体化改革刚满一周年之时，记者便前往上林采访调研，在深入采访之后发现，“假如真能按照既定路线改革落实，这将是一项‘三赢’的基层医改”，即老百姓、医院和地方政府都满意的一项改革（详见《小康》2015 年第6期、第 23 期）。

今年，即将迎来上林一体化医改5周年，记者重返上林，探究当地是否真正实现了“三赢”目标。

而在采访时，中共上林县委常委、宣传部部长、副县长韦泽伦自豪地说：“已初步完成既定目标”，而且接下来还将有更进一步的改革——上林县医疗服务共同体医保支付方式改革。

8月13日，上林县明亮镇万古村医疗卫生站，一位医护人员告诉记者，全村常住人口2313人，1872人就近选择医疗服务，“我对全村人的身体健康都非常了解，哪一家有老人，哪一家有小孩，身体状况如何心中都有数”。

这位村医告诉记者，自己每年的收入能有六七万元。

正因为有不错的收入，他们才能安心坚守基层岗位。

对此，韦泽伦说，村医的工资收入主要由政府财政补贴和绩效组成，目前全县各村都配备了专用的医疗室和医务人员，镇医院也有对应医护人士定时支援村医工作，“现在已基本实现了小病不出村”。

对此，民建广西区委秘书长沈小松说：“国家近年来不断探索医改致力解决看病难看病贵的问题，而上林此举，是真正意义上‘打通了基层医疗最后一公里’。

”在上林县人民医院明亮镇分院、巷贤分院等，随机采访的多位医生都告诉记者，他们的年收入基本能达到10万元左右，与县人民医院、县妇幼、中医院等单位的医护人员收入差距越来越小，而且根据医改制度的设计，每一个人都有机会上升到县医院和下沉到各镇分院。

2015—2017年，上林县财政共投入一体化改革专项资金2300万元，用于县乡两级医院基础设施建设和设备的投入。

县乡同心携手共建——镇安县中医院公立医院改革开展对口支援乡镇卫生院纪实以党的十七大和十七届四中全会精神为指导，深入实践科学发展观，认真贯彻《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、国务院《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011）》和《镇安县进一步深化医药卫生体制改革的实施意见》，方便群众看病就医，减轻群众经济负担，满足群众医疗卫生服务需求，从2010年九月起，镇安县中医医院全面展开了对口支援柴坪镇中心卫生院工作，截至目前主要有以下进展：一是县乡同心，携手共建。

在卫生局的精心指导下，我们到镇卫生院现场调研，对县乡一体化改革形成共识，县镇医院班子上下同心，保持紧密联系，携手共谋工作目标、策略、措施，为开展好工作打下坚实基础。

二是长远规划，全面推开。

医院制定并实施了《县镇医院一体化管理暨对口支援柴坪镇中心卫生院实施方案》，计划用三年时间完成服务体系建设、医院管理、医疗服务和慢病项目执行等内容，使柴坪镇中心卫生院在中西医、预防医疗等全方位上等达标，目前实质性工作正在稳步实施中。

三是突出重点，专家指导根据国家多点执业的相关管理规定，选派具有中级以上临床专业技术职称的医师对受援单位柴坪中心卫生院进行定期驻点服务，每月5号和15号由医院统一组织前往受援医院进行医疗服务工作及业务指导等，帮助中心卫生院提高医疗技术水平和影响力。

定月组织专家到受援单位坐诊、会诊、开展技术指导、进行业务培训。

四是强化服务，推动发展。

医院委派支部书记担任柴坪镇中心卫生院名誉院长，协助引入新管理理念模式和方法，设身处地为卫生院献计出力。

医院院长带队组织医务科、护理部、宣教科、内科、骨科、妇产科共8人下卫生院进行调研、业务指导、会诊，为卫生院提建议做服务。

医院免费接受受援单位业务人员进修学习，全年不少于3人次。

建立双向转诊制度。

在日常医疗服务工作中充分发挥两院在医疗技术、地理环境方面的优势，建立门诊、住院患者的转诊绿色通道，方便就诊患者。

龙源期刊网
乡医话“医改”
作者：张玉龙
来源：《中国社区医师》2013年第10期
转眼间，“医改”这一话题已经被讨论十年有余了，从起初的“医药分家”，到现在提倡并实施的“全民医保”，医改成效终于露出了一丝曙光。

作为一名基层医务工作者，耳闻目睹我们身边所发生的翻天覆地的各种变化，可谓感慨万千。

10年前，我院作为县内一流的乡镇卫生院，无论医务人员的技能水平。

还是医疗设备的
配置，在当时都是数一数二的，但业务却很萧条，放射科的一位同事至今还清楚地记得，有一天只为一位患者做了胸腹透检查，无怪乎每月发工资时，出纳都在收费室，是现收现发，有些人员有时还拿不到工资。

尽管那时院内还经常开展业务培训，以提高诊疗水平，也强调服务态度，但医院的业务仍然是没有多大起色。

现在看来，才知道这并不是医生诊疗水平和医疗服务态度的问题，而是医疗费用偏高的原因。

自从国家实行农村合作医疗保险政策，并不断提高随报销比例，各个医院的业务量蒸蒸日上，各科住院患者都人满为患，虽然如此辛苦，但谁也没有怨言，因为医生找到了自己的职业归属感。

难怪有人说“医保”就是“保医”，自从新医改，医院的医疗设备不断更新，添置了进口DR、彩色多普勒、电子胃镜等大型的医疗设备，为更好地开展医疗活动奠定了基础。

“医保”是“医改”的重要组成部分，在某种程度上解决了“看病难”的问题，为基层卫生事业的发展带来了春天，假如没有“医保”这样的惠民政策，乡镇卫生院的发展可想而知。

所以这种机会我们应该好好地把握和珍惜，杜绝“过度医疗”、“大处方”等不良现象。

当然，“医改”才刚刚起步，要想从根本上解决“看病难”，还需要不断完善各种体制。

以一个基层医务工作者的视角看医疗体制改革一、乱象丛生的中国医疗（一）晚饭时我听了一个医生朋友讲了一个故事，她的一个堂侄女因不孕到了一个民营医院就医，B超、通水、CT等各项检查做下来，诊断为：双侧输卵管梗阻，要做腹腔镜检查并在腹腔镜下手术。

因术前谈话很吓人，其心中忐忑不安，于是就到全省最好的医院——湘雅医院找专家诊治，也不知这个专家当时是什么心态，看了病人带来的资料，没做什么检查就把她打发回来了。

最后想起了自己的堂姑妈也是个妇产科医生，就找她咨询，一通水，很通畅。

一看她的体形，胖胖的，典型多囊卵巢综合症的体形，这应该就是不孕的原因吧？做一个B超，多囊卵巢综合症影像。

为什么一个看上出很简单的病会搞这样复杂呢？明显输卵管通畅会诊断为双侧输卵管梗阻呢？难道“治无病”的传言确有其事？（二）很多病人跟我反映，她们现在老是去某医院住院，不要交一分钱，白天输液，晚上回家睡，还免费提供中餐，出院时还可以带口服药回家。

医院的病人很多。

对病人来讲这当然是好事——省钱吗。

但过一段时间，这些人还是来找我看病。

我问她们才知道：钱是省了可病也没瞧好，白挨了许多针。

我心里纳闷：常见的胃溃疡、眩晕症在我们综合门诊部输二三天液就好转了，为什么到更大的医院，二、三个星期治不好呢？半年后，以前在我们门诊部工作后又跳槽到那个医院工作的一名护士来找我看病，我向她询问才知道：虽然上述情况是套了医保基金的钱，但医院各种化费也很大，还要垫付患者自付部份，基本没钱赚，就只有减患者的药，药量不足，甚至是空糖水，怎么有疗效呢？她自己治病也跑到我这里来，是担心她的新同事做这种事做习惯了，也减她的药。

（三）新医改的主要内容是保基本，强基层；执行基本药品零利润，可是试行的地区基本是不成功的，就连早期新闻联播宣传的成功典型，在不到一个月就上了焦点访谈，成了套取医保基金的典型。

政府下拨资金也被层层截流，村卫生室纷纷关门，医生改行、流失严重。

公立医院改革试点鲜有成功，全面推广迟迟不能如期启动。

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关于医疗改革的访谈记录主持人：大家好，欢迎收听我们的节目。

今天我们要邀请医疗领域的专家为我们解答一些关于医疗改革的问题。

今天我们邀请到了医学博士张博士，他是一位资深的内科医生，也是医疗改革的倡导者。

张博士，欢迎您来到我们的节目。

张博士：非常感谢你们的邀请，我很高兴能够和大家一起讨论医疗改革的话题。

主持人：首先，我们想问一下，您认为目前医疗领域存在哪些问题需要改革？张博士：在我看来，医疗领域存在着诸多问题，最突出的问题包括医疗资源分配不均、医疗成本过高、医患关系紧张等。

首先，我们知道在城市和乡村之间、不同地区之间存在着医疗资源的不平衡，乡村地区的医疗资源紧缺，而城市地区的医疗资源过剩。

其次，医疗成本过高也成为了困扰许多患者的问题，部分患者因为医疗费用高昂而无法得到及时的治疗。

此外，医患关系紧张也成为了困扰医疗领域的一个难题，很多患者和医生之间的矛盾引发了一系列的医患纠纷。

主持人：那么，您认为应该如何改革医疗系统来解决这些问题呢？张博士：我认为，医疗改革应该是一个系统性的工程，需要从多个方面入手。

首先，我们应该加大对乡村地区医疗资源的投入，提高乡村地区的医疗水平，让乡村患者也能够享受到优质的医疗服务。

其次，我们应该加强医疗卫生制度的改革，降低医疗费用，让更多的患者能够承担得起治疗的费用。

另外，我们也需要加强对医患关系的管理，建立一个更加和谐、稳定的医患关系。

主持人：您所提出的改革方案非常全面，但是在实施过程中可能会面临哪些困难呢？张博士：的确，在医疗改革的过程中会面临诸多困难，比如经济投入的不足、体制机制的不完善、利益相关方的利益冲突等。

首先，医疗改革需要大量的经济投入，而现实中政府的财政并不宽裕，如何在有限的资源下进行医疗改革将是一个难题。

其次，医疗领域的体制机制有待改善，需要有关部门多方合作，才能够完成医疗改革的各项任务。

最后，医疗改革过程中不同利益相关方的利益冲突也将成为阻碍医疗改革的一个关键问题。

乡镇医改发言稿尊敬的领导、各位专家、各位同仁：大家好！我是某乡镇医院的一名医生，今天很荣幸能够在这里向大家分享我们乡镇医改的一些经验和感悟。

作为我国医改的重要组成部分，乡镇医改一直是人民群众普遍关注和热议的话题。

近年来，随着我国医改的持续推进，乡镇医院的改革也取得了重大进展和积极成效。

乡镇医院是基层医疗卫生服务的重要组成部分，对于辐射和服务农村地区的人民群众具有至关重要的意义。

因此，在推进乡镇医改的过程中，一直都是着眼于人民群众的需求与实际出发，致力于发挥基层医疗机构的作用和功能，优化医疗资源配置和结构，提高医疗服务质量和水平。

在乡镇医改的推进过程中，我们主要采取了以下一些措施和做法：首先，坚持以人为本，开展深入的群众调查和研究，了解和掌握农村地区群众的具体需求和实际痛点，针对性地开展医改，努力让农村群众享有更加优质、便捷和高效的基层医疗服务。

其次，协调和整合医疗资源，合理配置医疗设备和药品，提高医疗技术水平和医护人员素质，不断增强基层医疗机构的服务能力和水平，有效缓解了农村地区医疗资源不足和不匹配的问题。

第三，组建了优秀的医疗服务团队，建立了良好的服务机制和体系，深入贯彻落实了以“四个服务”为核心的服务理念：服务群众、服务科学、服务管理、服务提升。

切实提高了医疗服务水平和群众满意度。

第四，建立健全了医疗卫生信息化系统，实现了医疗信息共享和协同，提高了医护人员工作效率和工作质量。

总的来说，乡镇医改的推进是一个长期的过程，需要我们坚持不懈地努力和探索。

我们要始终坚持以人民为中心，积极响应人民群众的需求和期望，加强顶层设计和政策制定，促进医疗资源合理配置和结构优化，提高基层医疗机构的服务水平和管理能力，改善人民群众的健康服务体验。

最后，我想借此机会，向全国乡镇医务工作者致以崇高的敬意和感谢。

感谢你们每一天、每一时刻都在坚守和奋斗，为农村地区的群众健康服务做出了巨大的贡献。

祝愿你们越来越好，为人民群众健康事业发挥更加积极的作用和贡献。

大家好！今天，我非常荣幸能够站在这里，就卫生院医改工作发表几点意见。

近年来，我国医疗卫生事业取得了显著成就，但同时也面临着诸多挑战。

卫生院作为基层医疗卫生机构，在医改工作中发挥着重要作用。

在此，我将结合我院实际情况，就卫生院医改工作谈几点看法。

一、卫生院医改工作的重要性1. 提高基层医疗服务水平。

卫生院医改工作旨在提高基层医疗服务水平，让群众在家门口就能享受到优质的医疗服务，减轻看病难、看病贵的问题。

2. 促进医疗卫生资源均衡配置。

通过医改，可以优化医疗卫生资源配置，使优质医疗资源向基层倾斜，提高基层医疗卫生机构的服务能力。

3. 保障群众健康权益。

卫生院医改工作旨在保障群众健康权益，让群众享受到公平、便捷、高效的医疗服务。

二、卫生院医改工作的现状1. 医疗卫生资源配置不合理。

基层医疗卫生机构设备落后、人才匮乏，与城市医院相比存在较大差距。

2. 医疗费用较高。

基层医疗卫生机构诊疗费用较高，群众负担较重。

3. 医疗服务能力不足。

基层医疗卫生机构服务能力不足，难以满足群众多样化的健康需求。

4. 医疗卫生人才流失严重。

基层医疗卫生机构待遇较低，人才流失现象严重。

三、卫生院医改工作的措施1. 加强医疗卫生资源配置。

加大对基层医疗卫生机构的投入，提高设备水平，引进先进医疗技术，提升基层医疗服务能力。

2. 实施分级诊疗制度。

建立健全分级诊疗制度，引导群众合理就医，减轻基层医疗卫生机构负担。

3. 优化医疗服务流程。

简化就医流程，提高医疗服务效率，降低群众就医成本。

4. 加强人才培养和引进。

提高基层医疗卫生机构待遇，吸引优秀人才，降低人才流失率。

5. 深化医改政策宣传。

加大医改政策宣传力度，提高群众对医改工作的认知度和支持度。

6. 推进医联体建设。

加强与上级医院的合作，提升基层医疗卫生机构的服务水平。

四、卫生院医改工作的展望1. 建立健全医疗卫生服务体系。

通过医改，逐步建立健全医疗卫生服务体系，实现基层医疗卫生机构与城市医院的有效衔接。

直击民生难题深入推进医改作者：沈聪来源：《前线》2014年第03期医疗卫生服务是关乎市民切身利益的热点问题。

从全市第一批党的群众路线教育实践活动开展以来，北京市卫生局针对我市医疗卫生事业发展水平与人民群众健康需求不适应的一些矛盾，把群众的意见作为整改的坐标，把群众的期盼作为努力方向，把群众的关注点作为整改重点，把群众评价作为最高评价标准，深入解决了市民在看病就医方面反映强烈的很多突出问题，得到了群众的认可。

本刊记者就此专访了北京市卫生局局长方来英。

聚焦“四风”找问题记者：卫生工作事关民生。

请介绍一下北京市卫生局在群众路线教育活动中是如何征求群众意见的，群众意见主要集中在哪些方面？方来英：要搞好群众路线教育活动，一定要切实做到聚焦作风转变，服务群众。

卫生局党委除了面向基层一线医务人员、服务对象召开各级各类座谈会等活动外，把更多的精力放在组织机关党员干部下基层、入家庭、进科室，向社区大妈、农民大爷、一线的医生护士面对面征求意见，做到问计于基层，问需于群众，问效于社会。

我们还专门梳理了信访中反映的意见和卫生服务热线的投诉重点；利用12320公共卫生服务热线面向市民开展了电话访谈，邀请北京市统计信息咨询中心对社会公众开展调查等。

所有这些意见建议我们逐条梳理分析，深挖问题产生的根源，深刻认识到“四风”问题的危害性。

比如：群众提出的“个别医院开药太贵，大处方多”，反映了我们还有行业不正之风的表现，有些职工还不能做到切实维护人民的利益。

比如：“社区医院离家近挺好，但是药不全”，反映了我们在工作上还过于注重硬件，忽视软件，存在官僚主义、形式主义的问题。

再如：“我在郊区，附近医院水平不行，希望能有好的医院”、“黑诊所、医托坑钱太可恶，希望有人管管”等问题，反映出我们的责任意识、担当意识还需要进一步加强。

聚焦“四风”找问题为整改奠定了基础。

开展教育实践活动，最终要落实到解决实际问题上。

不解决问题就是走过场。

解决突出问题要坚持群众观念，遵从民意，有错必纠，知错即改；要力戒形式主义，突出重点，迎难而上。

乡镇卫生院医改工作新闻采访稿采访地点；卫生院中医馆采访内容；记者：**院长你好，随着国家深化医药卫生体制改革工作的不断深入，作为基层卫生院。

你觉得变化最大的是什么？负责人：基层卫生院在国家三级医疗网络中起枢纽作用，通过在新医改进程中全面贯彻和落实各项政策，卫生院及村卫生室基础设施建设力度不断加大，居民就医环境明显改善；国家基本药物制度推进顺利、药品零差率工作落到实处，药品价格明显下降，药品质量提升、居民用药负担减轻；新型农村合作医疗制度深入人心，报销比例加大，报销程序简化，居民就医负担明显减轻；公共卫生工作稳步推进，九大公共卫生项目全面开展，居民健**障能力明显加强。

记者：一直以来，药价虚高是老百姓关注的重要话题，也是医改实施国家基本药物制度的重要原因之一，作为基层卫生院是如何做的。

负责人：为了让老百姓切实感受到国家的惠民政策，切实减轻居民就医负担，我们主要做了以下几方面工作：1、大力宣传，通过发放宣传单，宣传版面等多种方式，营造良好宣传氛围，让老百姓了解政策的好处。

2、全面落实、卫生院全部配备国家基本药物，所有药品全部零差率销售，让老百姓再就医过程中实地感受到药价降了，病看好了。

3、做好村级卫生室监管，定期检查卫生室药品使用情况，坚决防止惠民政策走样，保证零差率工作落实到位。

记者：新型农村合作医疗运行以来，老百姓反映如何。

负责人：新型农村合作医疗是一件惠及百姓的实事好事。

是农民因病致贫、因病返贫的重要保障措施。

自开展以来报销比例不断提高，基层卫生院住院报销80%。

报销方式不断简化，在乡，区、市全部直报。

报销范围不断增加，门诊统筹，大病补助，有力的减轻了老百姓就医负担，得到一致好评。

记者；作为村卫生室，你觉得医改政策执行以来有那些变化？村医：1、上级对卫生室投入加大，再以前村卫生室房屋都是靠自己想办法修建或租用，在医改制度实行以来每个卫生室上面投资5万元，有了缓解了资金压力。

2、干公共卫生有了补助，从6000---10000元，再不断增多，这使我们工作更有了信心。

采访稿关于东龙卫⽣院的采访稿第⼋组成员1.问：您能给我们简单介绍⼀下我们卫⽣院吗？这个卫⽣院在职医⽣有多少呢?根据实际情况，这些⼈⼿够吗？⼯作过程中会不会产⽣太⼤的⼯作压⼒？如何解决这些⼈⼿问题呢？答：好的，我们东龙卫⽣院成⽴于1938年，历史⽐较悠久，不但继承了优良的医疗传统，⽽且在发展过程中也是随时代⽽⾏，不断引进先进的医疗设备，同时，我们的医务⼈员也定期进⾏培训，培训⼈员主要是到省内外知名的医院进⾏学习，⽐如⼴西医科⼤和武汉地区⽐较先进的医院等，可以说，我们卫⽣院还是⽐较重视⼈才的培养和引进的。

就在06，07两年，我们院就引进全⽇制本科⽣20多⼈，⽽且所有引进的⼈才都会再次安排进修⽐较好的医院，但是问题也是随之⽽来，我们虽引进了⼈才，但现进⾏体制编制改⾰，在医改编排过程中，安排的在职位置减少，我们的⼈员得不到相应的安排，这给我们院带来巨⼤的难题，对我们院的发展也造成⼀定的影响。

⽐如说我们院现有在职⼈员121⼈，但在编位置只有⼀百多。

如果我们减少了医务⼈员，⼯作难度和压⼒肯定会加⼤，对众多患者也会不利，在这样的情况下，我们只能尽可能向上⾯反映，争取得到上⾯的⽀持。

2.问：在⽇常⼯作中，政府是不是给予卫⽣院⾜够的重视？您对卫⽣院现有的医疗设备基本满意吗？卫⽣院的发展前景是什么样的？答：政府是⽐较⽀持我院的，也是⽐较关⼼我院的发展的。

我院的设备还是⽐较齐全的，很多设备都是待⽤状态，准备是⽐较充分的，并不存在⽆基本设备可⽤的情况，准备⼯作能做的那么好，⼀⽅⾯是我院⽐较重视各种医疗设备的引进，另⼀⽅⾯是我镇的发病率并不是很⾼，即使⾯对突发疾病，⽐如甲流等，上⾯也会协助我们共同应对的。

在⼤部分的外科⼿术中，我们院都能独⽴进⾏，当然，遇到⽐较⼤型的⼿术，我们也是需要上⾯的辅助的。

我院也存在许多不⾜，⽐如⾻科⼿术⽅⾯的技术很缺乏，我院是没有能⼒做关于这⽅⾯的⼿术的，如遇到这样的病例我们只能采取转院治疗了。