肺栓塞护理查房课件一、概述肺栓塞是指肺动脉或其分支因血栓、气泡、脂肪栓子等物质的阻塞，导致肺容积减少或肺循环障碍的一种急性疾病。
肺栓塞危害性大、发病率高，对患者生命安全造成严重威胁。
肺栓塞护理查房是指护理人员在肺栓塞患者入院后定期进行检查和评估，并根据检查结果进行合理护理干预。
二、查房要点1.患者病历及生命体征评估：要仔细查阅患者病历，了解患者入院前的病史、就诊经历及体征变化情况。
监测患者生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等，及时发现和评估患者病情变化。
2.疼痛评分：肺栓塞患者常伴有明显的疼痛症状，疼痛评分是评估患者疼痛程度的重要方法。
通常采用简化疼痛评分法，如VAS（Visual AnalogScale）或NRS（Numeric Rating Scale）。
3.呼吸系统评估：对患者的呼吸系统进行详细的评估，包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等指标的监测。
注意观察患者呼吸困难、咳嗽、咳痰的情况，并及时记录和报告。
4.血氧饱和度监测：通过监测患者的血氧饱和度，可以及时评估患者的氧合情况。
常用的监测方法有脉搏血氧饱和度测量仪（SpO2）。
5.心电图监测：肺栓塞患者常伴有心电图异常，心电图的监测可以发现心律失常、ST段改变等情况。
及时记录和报告心电图异常，以便医生及时采取相应措施。
6.D-二聚体检测：D-二聚体是肺栓塞的一个特异性指标，常用于肺栓塞的诊断和评估。
定期监测患者的D-二聚体水平，以判断治疗效果和疾病进展。
7.药物治疗评估：记录和评估患者的药物治疗情况，包括抗凝治疗、镇痛治疗、血管扩张剂治疗等。
监测患者对药物的反应和副作用，及时调整和改进治疗方案。
8.患者心理支持：肺栓塞患者常伴有焦虑、恐惧等心理问题，护理人员要及时与患者进行沟通和交流，给予情绪上的支持与安慰，帮助患者缓解心理压力。
三、护理干预1.保持休息环境：为患者提供安静舒适的休息环境，控制室内噪音，避免剧烈运动和体力劳动，避免诱发或加重肺栓塞。
