成本核算视角下公立医院经济效益及影响因素分析

浅析公立医院全成本核算存在的问题及解决对策1. 引言1.1 研究背景公立医院全成本核算是医院管理中的重要内容，它是指将医院所有成本包括固定成本和变动成本都进行全面核算和分析，以便更好地掌握医院的经营状况，做出科学的管理决策。

公立医院在进行全成本核算时，常常会面临一些问题，影响着核算的准确性和有效性。

了解并解决公立医院全成本核算存在的问题是当前管理工作中亟待解决的难题。

研究背景下，我们将对公立医院全成本核算存在问题进行深入分析，包括成本分摊不合理、不同部门成本难以界定等方面，探讨其具体表现和影响。

通过对这些问题的分析，我们可以更加清晰地认识到公立医院全成本核算的挑战和困难，为制定有效的解决对策提供理论依据。

研究公立医院全成本核算存在的问题及解决对策具有重要意义，可为医院管理实践提供有益借鉴。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨公立医院全成本核算存在的问题，并提出相应的解决对策。

通过对成本分摊不合理、不同部门成本难以界定等问题进行深入分析，我们希望能够找到解决这些问题的有效途径，提高医院的经营效率和管理水平。

本研究旨在引入先进的成本核算方法，为公立医院建立起科学、合理的财务管理体系，促进医疗服务质量的提升和资源的优化利用。

通过本研究的实施，我们希望能够为公立医院的全成本核算提供有益的参考和指导，为其改善管理和经营状况提供支持。

2. 正文2.1 公立医院全成本核算的概念公立医院全成本核算是指将所有与医院运营活动相关的成本都进行全面核算和分析，以便更好地了解医院的运营状况和成本结构。

这种核算方法通常包括直接成本和间接成本两部分。

直接成本是指能够直接与某项具体活动相关联并且可以明确进行成本分配的成本，如药品费用、人力成本等。

而间接成本则是对多个活动产生影响，难以直接进行分配的成本，如管理费用、水电费用等。

通过全成本核算，可以全面掌握医院各项活动的成本情况，包括收入和支出的对应关系，为医院的管理决策提供重要依据。

医院会计成本核算和效益分析中存在的问题与对策随着医疗行业的快速发展和医疗体系的不断完善，医院作为医疗服务的主要提供者，在提高服务质量和管理效率的过程中，会计成本核算和效益分析显得尤为重要。

目前在医院会计成本核算和效益分析中，存在着一些问题，影响了医院的管理决策和效益评估。

有必要对这些问题进行深入分析，并提出相应的对策。

一、问题分析1.成本核算不合理在医院的日常管理中，成本核算是非常重要的一环。

目前一些医院对成本核算的重视程度不够，导致成本核算不够全面、准确和合理。

有些医院只关注直接成本，忽视了间接成本的核算，导致成本数据不够真实可靠，影响了管理决策的准确性。

2.效益分析缺乏科学性在医院管理中，效益分析是评估医院运营状况和项目投资价值的重要手段。

目前一些医院的效益分析缺乏科学性和系统性，存在着很多主观臆断和不合理分析。

这对于医院的长期发展和效益提升造成了一定的困扰。

3.信息化水平不足在医院会计成本核算和效益分析中，信息化水平直接关系到数据的准确性和及时性。

目前一些医院的信息化水平仍然不够完善，仍然采用传统的手工记录和分析，这就极大地限制了成本核算和效益分析的质量和有效性。

4.管理人员素质不高在医院的会计成本核算和效益分析中，管理人员的素质直接关系到数据的准确性和分析的科学性。

由于一些医院管理人员的专业水平和综合素质不够高，导致在成本核算和效益分析中经常出现失误和偏差，影响了管理决策的科学性和准确性。

二、对策建议2.强化效益分析的科学性为了提高效益分析的科学性，医院管理者应当建立完善的效益分析体系和方法，加强对效益数据的准确性和可比性的管理，确保效益分析的科学性和客观性。

要加强对效益分析的经验总结和案例分析，为管理决策提供参考依据。

3.提高信息化水平为了提高医院会计成本核算和效益分析的信息化水平，医院管理者应当加强信息化建设，提升信息化技术和人员素质，加强对成本数据和效益数据的在线采集和实时分析，确保成本核算和效益分析的及时性和准确性。

成本核算视角下公立医院经济效益及影响因素分析随着国家医疗事业的不断发展，如何合理进行成本核算成为了公立医院管理的重要内容之一。

公立医院作为国家医疗事业的主要组成部分，其经济效益直接关系到医院的发展和服务质量，也影响到了广大患者的就医体验。

本文将从成本核算的视角出发，对公立医院经济效益及影响因素进行分析。

1. 成本核算的概念和作用成本核算是指对企业在生产经营过程中发生的各项费用进行核算和分析的过程。

在公立医院中，成本核算主要包括直接成本和间接成本的核算，旨在为医院管理人员提供合理的经济决策依据。

通过成本核算，可以清晰地了解到医院各项业务的成本构成和分布情况，为医院经济效益的提升提供有力支撑。

2. 公立医院经济效益的特点公立医院经济效益的特点主要包括：收入来源单一、财政投入较大、成本控制难度较大、服务对象广泛等。

公立医院通常依赖于政府财政拨款和医疗费用收入，收入来源比较单一。

由于医疗事业的特殊性，公立医院的财政投入较大，成本控制难度也较大，但受益人群又较为广泛，需要综合考虑医院的社会效益和经济效益。

公立医院经济效益的评价指标主要包括：医疗服务收入、总成本、利润总额、成本收入比、医疗服务效率等。

医疗服务收入和总成本是最基本的指标，反映了医院的经济规模和经济效益水平；利润总额可以直观地反映医院的健康状况；成本收入比能够评价医院的成本控制能力；医疗服务效率则是衡量医院运营管理水平的重要指标。

1. 医疗服务能力医疗服务能力是影响公立医院经济效益的重要因素之一。

医疗服务能力的提升可以增加医疗服务收入，同时降低患者就医成本，提高医院的综合竞争力。

公立医院需要不断提升医疗服务水平，加强技术设备更新和医疗人员培训，以提高医疗服务能力。

2. 运营管理模式公立医院的运营管理模式直接关系到医院的经济效益。

科学、合理的运营管理模式可以降低医院的运营成本，提高医院的经营效率和质量，从而增强医院的经济竞争力。

公立医院需要不断探索和创新运营管理模式，加强成本核算和费用控制，提高医院的经济效益。

医院会计成本核算和效益分析中存在的问题与对策一、医疗服务的收费制度不明确医院在进行成本核算时，往往会受到医疗服务收费制度不明确的影响。

由于我国医疗改革尚未完善，许多医疗费用标准没有一个统一的规范，不同省市的医疗服务费用也有所不同，因此，医院成本核算的结果可能存在误差。

解决方案：建议加强标准制定，规范医疗服务价格，制定统一的收费制度，使医疗服务价格更符合实际成本，从而减少误差的产生。

二、前期投资和生产经营成本计算不准确由于医院通常需要进行大量的前期投资建设，如购置医疗设备，装修房间等，这些成本在成本核算中需要被纳入考虑。

然而，在计算这些成本时，由于缺乏相关经验或没有清楚的划分规则，往往会产生计算不准确的情况。

在生产经营成本方面也有类似的情况出现，如人力资源、设备维护等，这些成本的系统化考虑和控制，更加需要实行规范的程序。

建议采用标准的统计方法和流程来计算和控制前期投资和生产经营成本，遵循规范和标准的计算程序和原则，降低误差。

三、医疗服务项目的标识不全面医院的收入与医疗服务项目的费用有直接关联，常常有部分医疗服务项目未被完整地标识。

医院在进行成本核算时，可能无法准确计算某些项目的成本，在评估效益时亦可能出现偏差。

建议医院在开展医疗服务项目的过程中，制定详细的标识标准。

对于未标识的服务项目，则应及时纳入，确保对成本的准确计算和效益的全面评估。

四、医院物资管理混乱医院的物资管理是直接影响医院成本和效益的重要因素。

由于医院的药品、设备和其他物资种类繁多，管理难度大，往往出现过量购买、过度使用和滞销的问题。

这些问题导致了医院成本的提高，效益的降低，对后期的财务分析和管理产生不利影响。

建议医院建立完善的物资管理制度，实现物资采购、使用和销售的科学化管理，减少物资浪费和滞销，从而降低成本并提高效益。

总之，医院会计成本核算和效益分析中存在的问题，需要通过规范化流程、加强经验交流和建立科学化管理体系等措施逐步解决。

公立医院成本核算质量影响因素与提升对策［摘要］在新医改持续深化与推进的过程中，公立医院面临着多方面的压力与挑战，做好成本核算工作成为公立医院现阶段各项工作的重中之重。

公立医院亟须提升成本核算工作质量，以保证医院正常有序运转，业务创新升级，同时落实资金安全管理，避免国有资产流失，实现国有资产保值增值。

基于此，文章首先阐述公立医院加强成本核算的重要性，然后分析公立医院成本核算工作开展现状，接着分析公立医院成本核算质量的影响因素，最后提出提升成本核算质量的对策。

［关键词］公立医院；成本核算；核算质量；影响因素0 引言公立医院作为具有非营利属性与公益属性的医疗机构，不仅是我国公共医疗卫生事业发展的重要推动力与主力军，还肩负着保障我国民众基本医疗与健康权益的重要职责。

公立医院同时也属于事业单位，其各项管理与业务经费基本来源于国家财政预算和地方财政。

因此，公立医院应当切实提升成本核算质量，以保证资金高效管理与合理使用。

1 公立医院加强成本核算的必要性1.1 高效使用财政预算的要求公立医院最主要的经费来源是国家财政预算，虽然国家财政对于医疗方面的投入力度在逐渐加大，但相对于公立医院逐渐增加的各项管理工作和医疗业务开展所需要的經费来说仍然不足，准确来说，资金供给与资金需求之间的差距正在逐渐增大。

这不仅直接影响到公立医院自身的运转，同时还影响到我国政府在公共卫生服务方面的职能履行与工作开展。

因此，为了将有限的财政预算投入更需要的环节与领域，最大限度缩小资金供给与资金需求之间的差距，公立医院必须重视成本核算工作，让有限资金能够被投入关键性的管理工作以及重点医疗项目与医疗服务当中，发挥有限资金的最大使用价值。

1.2 保证资金安全的要求公立医院属于事业单位，且本身不具有营利属性，因此，长期以来其在财务管理、财务监督等方面的工作力度都相对较小，甚至部分医院的财务管理与监管趋于形式化和表面化，对各项管理成本、医疗成本的支出审核不严、核算不清、督导不力，无法真正起到约束与监督的作用。

72公立医院成本核算质量影响因素与提升对策V V 孙德升成本核算质量对公立医院的内部管理、业务开展和社会职能履行都发挥着积极作用。

本文从讨论公立医院成本核算质量提升重要性入手，对公立医院成本核算工作现状以及成本核算质量的影响因素进行分析，最后就如何提高公立医院成本核算质量提出一些参考建议。

公立医院作为我国医疗卫生服务体系的重要一环，在履行保障公民基本医疗权益的同时，也需要不断提高自身的经营管理能力、提升核心竞争力和对医疗服务项目进行改革创新，从而满足医疗卫生服务市场的需求来实现自身的收益增长，并有效应对日趋激烈的市场竞争与其他医疗机构的挑战与冲击。

一、提升公立医院成本核算质量的重要性公立医院想要在提升自身能力与核心竞争力的同时，积极响应国家对公立医院管理改革的各项新要求，就必须通过加强公立医院成本核算工作的方式，避免资金浪费以及将有限资金更好地投入工作的关键领域。

具体来说，提升公立医院成本核算工作质量的重要性主要体现在如下几个方面：（一）有利于避免医疗资金浪费公立医院用于经营建设及提供医疗服务的资金相对有限，加强成本核算能够让医院获得更多的可利用资金。

一直以来，由于公立医院的非营利性与公益性属性，在财务管理上缺乏主动意识与积极手段，管理工作按部就班、缺乏创新，在成本核算上核算流程粗糙和不规范现象直接影响到了成本核算结果的真实性与有效性，从而导致较为严重的浪费问题。

因此，必须将成本核算工作质量的提升作为当前时期公立医院内部管理的重要内容来抓。

（二）有效提高公立医院经营水平与核心竞争力公立医院的运作经费主要来源于国家财政，虽然国家的医疗财政预算逐年增加，却仍然无法满足医院本身所产生的资金需求。

在此情况下，公立医院想要实现更好的发展、实现自身的核心竞争力提升，就必须提高成本核算的工作质量，以实现医院各项资源的优化配置，减少无谓的资金浪费，进而在保证日常工作有序运转的基础上，能够有更多的资金可以用于新项目、新技术和新的治疗手段的研发工作，从而达到提高经营质量、提升核心竞争力的目的。

医院会计成本核算和效益分析中存在的问题与对策医院作为服务机构，不同于一般企业，其成本核算与效益分析具有一定的特殊性。

以下是医院会计成本核算和效益分析中可能存在的问题以及相应的对策：问题一：难以确定医疗服务的实际成本医院的服务项目多样，涉及到多个部门和多个成本项，因此成本分配问题较为复杂。

人员费用、仪器设备费用以及药品费用等也存在一定的固定成本和变动成本，难以确定实际成本。

对策一：建立成本核算体系医院需要建立完善的成本核算体系，包括建立成本中心或成本部门，将各项费用按照成本中心进行分配，并建立标准成本和实际成本比对机制，进一步提高成本核算的准确性。

问题二：效益分析困难医院的效益分析往往比较困难，涉及到多个维度的指标，如服务量、治疗效果、满意度等，而这些指标难以量化和比较，导致对医院的效益无法准确评估。

对策二：建立有效的效益评估指标体系医院可以建立有效的效益评估指标体系，包括服务量、疗效指标、患者满意度等，将这些指标量化并进行比较，从而对医院的效益进行科学评估。

还可以引入医疗质量评价指标，对医院的效益进行综合评估。

问题三：缺乏对医疗服务成本和效益的管理由于医院一直以来的服务意识较重，存在一些对成本的忽视和效益的追求不足的情况，导致成本效益管理不到位。

对策三：强化成本效益管理医院需要建立成本效益管理制度，明确各个部门和岗位的成本效益责任，通过制定相应的激励机制，推动医院各项工作向成本效益优化方向发展。

问题四：缺少统一标准和指导医院在成本核算和效益分析方面缺乏统一的标准和指导，导致各医院的成本核算与效益分析方法和结果存在差异，难以进行比较和借鉴。

对策四：建立统一的成本核算和效益分析指导体系国家可以制定医院成本核算和效益分析的统一标准和指导文件，明确成本核算的方法和效益分析的指标，建立统一的数据收集和分析平台，为医院提供可比较和可借鉴的成本效益分析结果。

医院会计成本核算和效益分析中存在的问题可以通过建立成本核算体系、建立有效的效益评估指标体系、强化成本效益管理以及建立统一的成本核算和效益分析指导体系等对策来解决。

医院会计成本核算和效益分析中存在的问题与对策医院会计成本核算和效益分析是医院管理中非常重要的一环，它可以帮助医院管理者了解医院的运营成本和效益情况，为决策提供依据。

在实践中，该过程中存在一些问题，需要采取相应的对策。

本文将针对医院会计成本核算和效益分析中常见的问题，提出相应的对策。

医院会计成本核算中常见的问题是成本分摊不准确。

医院的成本可以分为直接成本和间接成本，其中间接成本通常需要通过分摊方式来确定各个成本中心的成本。

在实际操作中，由于成本中心之间的联系复杂，分摊方式往往不够精确，导致成本分摊的准确性不高。

为解决这个问题，可以采取以下对策：1. 引进先进的成本分摊方法：可以借鉴其他行业的成本分摊方法，如活动基础成本分摊法、时间驱动成本分摊法，以提高成本核算的准确性。

2. 设置合理的成本分摊基础：成本分摊的基础应该具备一定的合理性和可比性。

可以采用一些客观的指标如产能、就诊量等来确定成本分摊基础。

3. 定期检查和调整成本分摊结果：成本分摊结果应该与实际情况进行核对，并根据需要进行调整，确保成本核算的准确性。

在医院效益分析中常见的问题是效益指标选取不合理。

医院的效益主要包括经济效益和社会效益两个方面，但是在实践中常常只关注经济效益而忽视了社会效益的评估。

为解决这个问题，可以采取以下对策：1. 建立综合效益评估指标体系：综合考虑经济效益和社会效益，建立科学合理的指标体系，包括财务指标、客观指标和主观指标等多个层面的指标。

2. 进行成本效益分析：将效益与成本进行比较，评估投入与产出之间的关系，为决策提供合理的依据。

3. 加强社会效益评估：将传统的经济效益评估方法拓展到社会效益领域，关注医院的社会责任和公益性，为决策者提供更全面的信息。

还存在医院会计成本核算和效益分析中的信息不及时和准确的问题。

医院的运营情况实时变化，但是传统的会计核算方法往往需要较长时间来进行数据采集和处理，导致信息反馈滞后，影响决策的及时性和准确性。

公立医院成本核算会计现状与对策思考公立医院作为国家医疗资源的重要组成部分，承担着维护人民健康、提供基本医疗服务的责任。

成本核算会计是公立医院财务管理的重要组成部分，对于医院的经济效益和资源利用效率具有重要作用。

目前公立医院成本核算会计存在着一些现状问题，需要制定对策思考以提高其管理水平和服务质量。

一、公立医院成本核算会计的现状1.成本核算缺乏科学性和准确性公立医院成本核算会计存在着成本测算不准确、成本分配不科学等问题。

由于医疗服务质量和成本并存，医院在进行成本核算时往往难以准确确定各项成本，导致成本核算结果的准确性和科学性受到影响。

2.成本核算方式单一目前大部分公立医院成本核算会计仍然采用传统的计量成本核算方法，缺乏对医院内部各项成本的全面分析和掌握。

这种单一的成本核算方式难以满足医院内部管理需求，无法准确反映医院各项成本的实际情况。

3.成本核算会计体系不健全公立医院成本核算会计体系往往缺乏系统性和完整性，各项成本核算条例和规章不够健全，导致成本核算会计工作缺乏科学的指导和规范。

这一问题也影响了医院成本核算会计的准确性和可靠性。

二、对策思考1.建立科学有效的成本核算体系公立医院应当建立科学有效的成本核算会计体系，推动成本核算从传统的计量成本核算向资源消耗成本核算转变。

应当明确各项成本核算的规范和方法，采用先进的信息技术手段，确保成本核算的科学性和准确性。

2.建立健全的成本核算会计制度公立医院应当建立健全的成本核算会计制度，规范各项成本核算的流程和方法，并建立成本核算负责人的责任制度。

应当加强对医院各项成本核算规章和条例的修订和管理，确保成本核算会计工作的科学性和规范性。

4.加强对成本核算会计人员的培训公立医院应当加强对成本核算会计人员的培训，提高其成本核算理论水平和实践能力。

应当加强对成本核算会计人员的业务培训和专业知识学习，确保其能够胜任成本核算会计工作的要求。

5.加强与医疗服务管理的协调公立医院成本核算会计应当加强与医疗服务管理的协调，确保成本核算会计工作与医院的实际情况相适应。

浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策公立医院全成本核算是指将医院的全部支出，包括直接成本、间接成本和管理成本，都进行明细化核算和统计，以实现对医院成本的全面了解和控制。

公立医院全成本核算在实际操作中存在一些问题，需要针对这些问题制定相应的对策。

公立医院全成本核算存在数据不准确的问题。

医院的各项支出涉及到多个部门和多个环节，每个环节都需要准确记录和计算相关成本。

由于人为因素、操作失误或者数据录入错误等原因，导致核算结果的准确性受到一定的影响。

为解决这一问题，公立医院应加强成本核算人员的培训和专业能力提升，建立完善的数据录入和核算机制，加强内部审核和监督，确保核算数据的准确性和可靠性。

公立医院全成本核算存在成本分摊不合理的问题。

公立医院的成本涉及到多个科室和服务项目，而传统的成本核算方式往往采用均摊法，没有考虑到不同科室和服务项目的特点和差异。

这导致了一些科室和项目的成本分摊不合理，可能导致一些科室和项目的成本被低估或高估。

为解决这一问题，公立医院应采用差异化的成本核算方法，将成本按照科室和服务项目的实际贡献度进行分摊，确保成本分配的公平和合理。

公立医院全成本核算存在数据信息繁杂、理解困难的问题。

公立医院的成本涉及到多个方面和多个环节，需要收集和整理大量的数据信息，并进行分析和解读。

由于数据信息的复杂性和专业性，使得医院管理人员对成本信息的理解和应用存在一定的困难。

为解决这一问题，公立医院应建立完善的成本信息管理系统，提供简洁清晰的数据信息报表和解读说明，同时加强对医院管理人员的培训和沟通，提高他们对成本信息的理解和应用能力。

公立医院全成本核算在一定程度上忽视了医院的效益和质量问题。

医院的成本虽然重要，但与之相关的医疗服务的效益和质量同样重要。

现有的成本核算方法往往更加关注成本的数量和金额，而忽视了医疗服务的效益和质量。

为解决这一问题，公立医院应参考国际先进的成本效益和质量评估方法，将成本核算和效益质量评估相结合，制定相应的激励机制和考核指标，提高医院的综合管理水平和服务质量。

医院会计成本核算和效益分析中存在的问题与对策医院作为重要的医疗机构，承担着社会医疗保健的重要职责，而医院会计成本核算和效益分析则是医院经营管理的重要组成部分。

在现实中，医院会计成本核算和效益分析中存在着不少问题，这不仅会影响医院的经营管理，还会影响医院的服务质量和效益。

本文将围绕医院会计成本核算和效益分析中存在的问题，提出相应的对策和解决方案。

1. 成本分配不准确在医院会计成本核算中，很多医疗服务项目存在交叉成本，而在实际核算中，往往难以做到准确地分配。

这样一来，就会导致医院的成本核算不准确，进而影响医院的经营管理。

2. 成本管理不规范在医院的经营管理中，很多医院存在着成本管理不规范的问题，例如部门之间成本分摊不明确，成本核算指标不合理等，这些都会带来医院成本管理的混乱，难以实现成本的精细化管理。

3. 成本支出缺乏效益评估在医院的成本支出中，缺乏对成本支出的效益评估，这就会导致医院的成本效益不明确，无法有效地控制成本支出，影响医院的经营效益。

二、医院会计效益分析中存在的问题1. 效益评估不全面在医院的效益分析中，很多医院只是侧重于财务指标的分析，而忽视了对非财务指标的分析，导致医院的效益分析不全面，无法客观地反映医院的经营效益。

3. 效益评估缺乏科学性在医院的效益分析中，很多医院缺乏科学的效益评估模型和方法，导致效益评估缺乏科学性，无法客观地反映医院的经营效益。

三、针对问题的对策和解决方案1. 加强成本核算管理医院应加强成本分配的准确性，建立健全的成本核算系统和成本管理制度，确保医疗服务项目的成本分配准确无误。

也要加强成本核算的监督和检查，保证成本核算的质量和准确性。

2.优化成本管理制度医院应优化成本管理制度，加强部门之间的成本分摊，建立合理的成本核算指标，实现成本的精细化管理。

也要加强成本管理人员的培训和技术更新，提高成本管理水平。

3.加强成本效益评估医院应加强对成本效益的评估，建立科学的成本效益评估模型和方法，做到成本支出和经营效益的有效对接，实现成本效益的最大化。

成本核算视角下探究公立医院经济效益及影响因素作者：唐高明，黄莉来源：《现代经济信息》 2017年第12期摘要：公立医院作为一个救死扶伤的公共机构，在提供医疗服务时，需要分析其成本与效益之间的关系。

随着“新医改”政策的不断推行，公立医院的公益性特点更为明显，社会效益是其运营与发展的主要目标，但公立医院仍需参与市场竞争，因此其经济效益也必须引起高度重视。

本文在成本核算的视角下，分析公立医院的经济效益及其影响因素，旨在促进公立医院的可持续发展。

关键词：成本核算；公立医院；经济效益；影响因素中图分类号：R197.3文献识别码：A文章编号：1001-828X(2017)018-0-03公立医院运营的主要工作内容之一是提升良好的医疗服务，获得更高的经济效益，具备强大的综合实力与社会名誉是公立医院实现可持续发展的重要保障[1]。

经济效益往往也是判断公立医院为社会提供医疗服务能力的效果与效率，及其能否用最少的投入获取最大的产出。

为了实现公立医院经济效益的不断提升，实施成本核算管理模式是一种行之有效的手段。

通过成本核算，公立医院能够实现资源的充分利用，进而减少成本，用最少的投入获得最高的经济效益[2]。

一、公立医院成本核算的基础理论1.公立医院成本核算的概念公立医院成本核算是根据《医院财务制度》相关成本支出范围的限定，以公立医院管理与各项举措的需求为出发点，对公立医院提供医疗服务时的各种支出进行归类、登记、分析，提供各种支出数据的一种经济管理活动[3-4]。

公立医院推行成本核算的最终目的在于准确呈现医疗行为的财务情况与运营效果。

2.公立医院成本核算的内容公立医院成本核算作为一种经济管理活动，其内容是多样化的。

从不同成本归集对象进行分类，可以将公立医院成本核算内容分为科室成本核算、科室诊次与床日成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算。

3.公立医院成本核算的流程公立医院成本核算的基本流程为：先进行科室成本归集、内部服务数据、HIS收入数据、人员面积参数等信息的收集，再应用“成本核算分摊法”计算科室、床日、诊次等成本，最后将所得结果作为项目成本与病种成本的数据资源[5]见图1。

公立医院改革的成本效益分析近年来，我国医疗领域持续推进改革，其中最为关键的是公立医院改革。

公立医院作为我国医疗体系的重要组成部分，其改革所带来的成本效益问题备受关注。

本文将从多个角度、多个维度来探讨公立医院改革的成本效益问题。

一、公立医院经济效益分析1.收费标准、医保补偿与医疗服务公立医院的收费体系对其盈利水平有着重要的影响。

在过去的医疗模式下，城市公立医院凭借着排队、挂号、检查等各种服务间接地增加了医疗费用，形成了收费多、医疗服务不足的局面。

而在新医改下，公立医院除了药品中标外，其他医疗收费均按医保限价内收费，服务质量与价格挂钩，有房地产用地给养与财政补贴。

这既保证了医院经济效益的增长，也提高了医疗质量，进而对谋求高质量医疗服务的患者有着重要的。

2.医疗技术发展对经济效益的影响公立医院一直以来在医疗技术领域处于优势地位，不断创新和突破，为国家医疗事业的发展做出了不可或缺的贡献。

在医改的推动下，公立医院不断引进先进的医疗设备和技术，在提高医疗水平的同时，也能促进医院经济效益的增长。

同时，多样化的医疗科目和诊疗方式也增加了医院的营业收入。

但是，在另一方面，技术的发展也会增加医院的创新成本，并且对药品等方面的临床成本也会有所增加。

3.劳动力资源、地理因素与经济效益人才是医院最重要的资源之一。

因此，公立医院拥有优秀的医生、护士等人才，从而帮助医院不断扩大经济效益和提供更好的医疗服务。

但是在另一方面，人才的聚集也会增加医院的用地成本等方面的开支，这在许多地方成为一项经济负担。

地理因素也会对医院经济效益产生影响，有些医院由于地理条件的限制，使得医院在扩大规模和增加营业收入时面临着诸多困难。

二、成本效益分析1.外部经济效益公立医院在我国医疗领域起着非常重要的作用。

除了直接为患者提供免费或者低价的医疗服务外，医院的存在还可以为社会经济带来多种外部效益。

例如，减少非传染性疾病，促进当地公共卫生的提高，带来对医院及其所在区域的经济贡献等。

浅析公立医院全成本核算存在的问题及解决对策公立医院作为社会福利机构，承担着为居民提供优质医疗服务的重要职责。

全成本核算是一种管理会计方法，旨在全面反映和正确计量公立医院的运营成本。

公立医院全成本核算存在一些问题，影响其运营效益和经济可持续性。

本文将从以下几个方面进行浅析，并提出相应的解决对策。

问题一：成本分配不准确公立医院作为综合性医疗机构，既提供医疗服务，又承担科研、教学等职能。

但是在全成本核算中，往往将全部成本分配给医疗服务部门，导致其他职能部门的成本无法准确核算。

解决对策：1. 设立科研、教学等职能部门的独立核算对象，按照各自的运营特点和成本结构，确定各部门的分摊比例。

2. 引入相应的管理会计方法，如活动基础成本核算、绩效评价等，准确计算各部门的贡献度和效益水平。

问题二：资源配置不合理公立医院在全成本核算中，往往将不同病种、不同诊疗方式的成本混合在一起，难以准确评估各项服务的效益，导致资源配置不合理。

解决对策：1. 建立多维度的服务绩效评估指标体系，考虑诊疗质量、患者满意度、医疗资源利用率等因素，综合评估各项服务的绩效。

2. 根据绩效评估结果，调整资源配置，加大对高效服务的投入，提高整体效益。

问题三：数据来源不完善公立医院全成本核算需要依赖大量的数据支持，包括财务数据、医疗数据、人力资源数据等。

当前公立医院信息化水平不高，数据来源不完善，限制了全成本核算的准确性和及时性。

解决对策：1. 推进公立医院信息化建设，完善各项信息系统，实现数据的自动采集、处理和分析。

2. 与相关部门建立信息共享机制，利用现有数据资源，提高数据的全面性和准确性。

问题四：管理意识不足公立医院多年来以治疗疾病为主导，缺乏市场竞争的意识和成本控制的观念。

全成本核算需要引导公立医院从成本中心向利润中心的转变，但目前许多公立医院的管理意识尚未跟上。

解决对策：1. 强化公立医院管理层的成本意识和市场竞争意识，加强成本控制和经营决策的培训和指导。

成本核算视角下公立医院经济效益及影响因素分析公立医院的创新发展需要在有效的成本控制条件下实现，为了加强医院的成本管理，使经济效益得到提升，应在成本核算的理念下开展相关工作。

本文对公立医院成本核算以及该视角下的经济效益进行了阐述，分析了公立医院经济效益的影响因素内部影响因素，外部影响因素，为公立医院的经济效益发展带来了更好的保障。

标签：成本核算;公立医院;经济效益公立医院经营是为了给人们提供高效的医疗服务，同时获得相应的效益，为了实现医院的稳定发展，应重视医院的效益情况，提升经济水平。

经济效益可以体现出公立医院的服务效果以及治疗效率，为了促进医院的经济效益增长，成本核算管理是一种重要的方式，开展成本核算能够使医院的资源利用率得到提升，减少医院各项成本，使医院的运作有稳定的基础。

一、公立医院成本核算概述公立医院成本本核算使根据政府制定的财务制度以及其他制度要求，对相应的成本支出范围进行考量，将管理工作等作为基础，对医院在服务过程中产生的支出进行分类和记录等，使医院的经营有完善的数据基础。

公立医院开展成本核算工作的目的是为了使医疗行为的开展能够呈现出财务支出情况以及医院的运行情况。

公立医院成本核算中包含的内容较多，根据成本归集对象分类分别为科室成本核算、科室诊次、床日成本核算、医疗服务成本核算、病种成本核算。

二、成本核算的视角下的公立医院的经济效益（一）成本核算是医院发展的重要措施政府没有为公立医院提供一定政策支持的情况下，公立医院采用原有粗放模式进行管理，不能满足实际的发展需求。

随着医保政策的完善，公立医院中开始采用根据不同病种进行支付结算的模式，这使成本核算得到了改善，使成本控制的效果加强。

公立医院应了解运作中的医疗服务成本支出情况，使服务的质量提升，同时减少成本，实现资源组合与经济支出全面优化，使自身整体实力有所提高，为医院的发展带来良好的条件。

（二）成本核算可改善医院经济管理公立医院开展成本核算后，可将计算获得结果作为参考，对医疗支出的情况进行了解，能够使核算对象的开支情况以及实际的额度明确呈现出来，为资金的使用管理提供更多的条件，并且帮助管理者在制定预算方案的过程中做出有效的决策。

成本核算下的公立医院经济效益及影响［摘要］公立医院本质上是一个公共机构，其职能在于提供医疗性公共服务、救死扶伤、必要的药物等。

但公立医院仍然需要考虑其在运营过程中所能获得的经济效益，随着国家不断更新医疗领域的政策和措施，公立医院获得了更加鲜明的公益性特征，而其运营和发展的主要目标则放在了获得更高的社会效益之上，但其仍然需要参与同业竞争，公立医院的管理人员必须重视自身所能获取的经济效益。

［关键词］成本核算;公立医院;财务制度1前言公立医院作为为社会提供医疗服务的公共机构，获取更好的经济效益，不断提升自身综合实力，并尽可能树立更加良好的社会信用，有利于公立医院的存在和发展。

同时，经济效益的高低也是对公立医院提供医疗服务的能力及效率进行评判的标准。

为了使公立医院获得越来越高的经济效益，成本核算管理成为了一项非常必要的工作，也是提升经济效益的有效手段之一。

成本核算的实施能够使公立医院的现有资源得到更加充分的利用，提升利用率，减少资源的浪费，进而压缩支出成本，争取能够在最少的投入量内获取经济效益最大化。

2公立医院实施成本核算的理论基础2.1公立医院成本核算的概念公立医院进行成本核算的首要根据在于政府所制定的财务制度及其相关的各项规定或规则，其次需要对相关成本的支出范围进行一定的考量，以其所需要进行的管理工作与其他各项工作的需要为基础，从而将公立医院在提供医疗服务时所产生的各类支出进行分类、记录和分析等活动，为医院各项工作的开展提供数据基础。

而公立医院实施成本核算工作的终极目标在于能够为医疗行为的开展呈现最准确的财务支出状况与最真实的医院运营情况。

2.2公立医院成本核算的内容公立医院的成本核算从本质上来说是一种经济管理行为，其包含了多方面的具体内容。

按照成本核算对象的不同来划分，可以将公立医院的成本核算具体划分为科室诊次成本核算、科室床日成本核算、具体医疗项目成本核算等。

2.3公立医院成本核算的流程公立医院进行成本核算的具体流程为:首先是收集科室成本归集、内部服务数据、人员面积参数等多方面的信息和数据。

浅析公立医院全成本核算存在的问题及对策随着医疗卫生事业的不断发展，公立医院在社会生活中扮演着越来越重要的角色。

公立医院全成本核算在实际运作中存在一些问题，这些问题可能会对医院的经营和管理造成影响。

有必要对公立医院全成本核算存在的问题进行深入分析，并提出对策，以期帮助医院更好地解决相关问题。

1. 成本分配不够精准公立医院全成本核算中存在的第一个问题是成本分配不够精准。

在实际运作中，许多成本往往无法进行准确的分配，导致在成本核算的过程中出现偏差，从而影响医院的经营决策和资源配置。

2. 成本核算周期过长另一个问题是成本核算周期过长。

由于医院的经营活动较为复杂，成本核算所需时间较长，这就使得医院管理者无法及时了解成本情况，影响了他们的决策效率。

3. 成本核算与绩效考核不相适应在某些情况下，公立医院的成本核算与绩效考核不相适应。

因为医院的管理制度和人员评价体系不够完善，有时候成本核算并不能反映医院的绩效情况，导致医院经营状况难以得到准确评估。

1. 建立精细化的成本核算体系为了解决公立医院全成本核算存在的问题，医院可以建立精细化的成本核算体系。

通过对各项成本进行精准的分类和分配，使得成本核算更加准确，为医院的经营决策提供可靠依据。

2. 采用先进的信息技术公立医院可以采用先进的信息技术，来帮助提高成本核算的效率。

可以引入成本核算软件，利用大数据技术帮助医院更快速、准确地进行成本核算，使得核算周期能够大大缩短。

3. 建立适应医院发展的绩效考核机制为了解决成本核算与绩效考核不相适应的问题，医院可以着手建立适应医院发展的绩效考核机制。

这意味着不仅要对成本核算进行改革，还要对医院的绩效考核进行改革，以使得成本核算和绩效考核有机地结合在一起，从而提高医院的经营效益。

4. 加强人员培训医院可以加强对管理人员的培训，提高他们的成本核算意识和专业水平，使得他们能够更好地进行成本核算，从而保证核算的准确性和及时性。

公立医院全成本核算存在的问题如果得不到解决，可能会造成严重的经营管理混乱，影响医院的经营效益和服务水平。

成本管理理论下公立医院经济效益的影响因素分析作者：黄明佳来源：《中国民商》2020年第11期摘要：公立医院自始至终都是我国事业单位建设的重要组成部分，其自身在公益性和社会性公共服务中所发挥的作用是无可替代的。

但也正是因为公立医院通常都只注重社会效益的发展，所以在经济效益的建设上也没有给予足够的重视，这就在一定程度上影响了公立医院的可持续发展。

对此，笔者也将以公立医院的经济效益为切入点，从成本管理理论出发，对影响其经济效益的因素进行分析，并提出相应意见。

关键词：成本管理理论;公立医院;经济效益;影响因素成本管理理论包括预算和控制两个重点方面的内容，其自身是以管理学为基础，以企事业单位资源发展为客体的认识论和方法论的统一。

成本管理理论包含了对比分析法，趋势分析法，盈亏平衡分析法等探究成本状况的手段，具有明显的多样性特点，能够有效适用于不同类型的企事业单位。

公立医院作为日常性支出和建设规模大，且服务性质突出的事业单位主体，其自身在成本管控的过程中也必然会用到相关的理论。

一、分析成本管理理论下影响公立医院经济效益的主要因素首先是内部因素。

内部因素主要涉及到公立医院的技术水平和医疗质量，医疗工作者的素质和道德水平，医院的薪资待遇和日常支出。

在这其中，技术水平能够直接或间接影响到医院的治疗效果，而医院的治疗效果又与其自身的社会名誉息息相关，这就会继续关联到医院的经济效益。

而医疗工作者的素质又可以影响到医院的服务水平，服务质量的进步，可以在很大程度上提高病患对医生和护士的满意度，从侧面推动医院经济效益的提升。

另外，医院的环境也可以在很大程度上影响到其自身的经济利益，例如医疗器材的质量，医院文化的建设，医院的风貌等等，而医院所处的地理位置和交通也会在一定程度上影响患者的选择。

除此之外，医院自身的收支水平可以从两个方面来叙述，首先是收入水平，其次是支出水平，收入水平主要来源于医院所实行的经济政策，同时也牵连到医院内部的药品价格，支出水平涉及到固定成本和变动成本。

成本核算视角下公立医院经济效益及影响因素分析医院经济效益是衡量医院经营状况和经营成果的重要指标，也是公立医院保持可持续发展的关键因素之一。

成本核算视角下的公立医院经济效益主要受到以下因素的影响。

一、医疗服务质量医疗服务质量是公立医院的核心竞争力之一，也影响着患者的选择和就医意愿。

医院提供的医疗服务质量越高，患者的满意度越高，对医院的口碑和品牌价值也越高。

医疗服务质量包括诊疗技术水平、医护人员素质、服务态度等多个方面。

公立医院要提升医疗服务质量，需要加强医护人员培训和技术水平提升，建立健全医患沟通机制，推行医疗质量控制和评估制度，加强患者安全和风险管理等措施。

二、医院管理模式医院管理模式是影响经济效益的重要因素之一。

现代公立医院普遍采用市场化管理模式或混合所有制模式，但不同模式对医院经济效益的影响有所不同。

市场化管理模式下，公立医院通常更加注重盈利和经济效益，在资源配置和收入分配上较为自由灵活；而混合所有制模式下，公立医院则更加注重社会效益和公益性，对经济效益要求较低。

因此，医院管理模式的选择和实施，应考虑到医院所处的地区特点、市场环境和风险点等因素。

三、药品和医疗耗材采购药品和医疗耗材采购是公立医院成本的主要构成部分，对经济效益产生重要影响。

药品和医疗耗材的价格取决于采购渠道、采购数量和供应商的选择等因素。

公立医院在进行药品和医疗耗材采购时，应根据实际需要和质量要求，在保证药品和医疗耗材供应的同时，尽可能减少成本。

为此，公立医院应建立完善的招标采购制度，优化供应商和采购渠道，加强采购合同的管理和执行等方面的工作。

四、医疗资源利用率医疗资源利用率是医院成本控制的重要手段之一，也是提高医院效益的重要途径。

医疗资源利用率包括人力资源、物质资源以及技术资源三个方面。

公立医院应根据患者的需求和医疗服务特点，合理配置医疗资源，充分利用医疗设备、药品和人力资源等，提高医疗效率和资源利用率。

同时，公立医院还应推行精细化管理，加强流程优化、人员配备和医疗技术水平提升，减少不必要的医疗成本支出。