外科感染.
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《教案外科感染》PPT课件第一章:外科感染概述1.1 外科感染的定义介绍外科感染的定义,明确外科感染是指在手术或创伤后发生的感染。
1.2 外科感染的原因讲解导致外科感染的各种原因,包括细菌、病毒、真菌等微生物的侵入。
1.3 外科感染的重要性强调外科感染对患者恢复的影响,包括延长住院时间、增加死亡率等。
第二章:外科感染的分类2.1 表浅性感染介绍表浅性感染的特征,包括皮肤和软组织的感染。
2.2 深部感染讲解深部感染的特点,包括器官和组织的感染。
2.3 系统性感染介绍系统性感染的概念,包括全身性的感染症状。
第三章:外科感染的预防和控制3.1 手卫生强调手卫生的重要性,包括洗手和手消毒的步骤和技巧。
3.2 器械消毒讲解器械消毒的方法和重要性,以防止交叉感染的发生。
3.3 患者管理介绍如何管理外科感染的患者,包括隔离措施和抗生素的使用。
第四章:外科感染的诊断和治疗4.1 诊断讲解外科感染的诊断方法,包括病史询问、体格检查和实验室检查等。
4.2 治疗介绍外科感染的治疗方法,包括抗生素治疗、引流手术和支持性治疗等。
4.3 外科感染的特殊情况讨论特殊情况下外科感染的处理,例如免疫抑制患者的感染治疗。
第五章:外科感染的案例分析5.1 案例一:表浅性手术感染分析一个表浅性手术感染的案例,包括感染原因、诊断和治疗方法。
5.2 案例二:深部器官感染分析一个深部器官感染的案例,包括感染原因、诊断和治疗方法。
5.3 案例三:系统性感染分析一个系统性感染的案例,包括感染原因、诊断和治疗方法。
第六章:常见外科感染疾病6.1 皮肤和软组织感染介绍常见的皮肤和软组织感染疾病,如毛囊炎、蜂窝织炎等。
6.2 器官感染讲解常见的器官感染疾病,如肺部感染、尿路感染等。
6.3 深部脓肿介绍深部脓肿的定义和常见部位,如髋关节脓肿、脑脓肿等。
第七章:外科感染并发症7.1 感染性休克讲解感染性休克的定义和临床表现,以及预防和治疗措施。
7.2 器官功能障碍介绍感染导致的器官功能障碍的机制和处理方法。
外科感染第一节概论外科感染指需要外科治疗的感染,包括创伤、烧伤、手术、器械检查等并发症。
特点多为多种细菌混合感染;局部症状明显;多为器质性病变,组织化脓坏死常见。
(一)分类1、非特异性感染/化脓性感染包括疖、痈、丹毒、急性淋巴结炎等;致病菌金葡菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌;特点先急性炎症反应,后局部化脓。
2、特异性感染致病菌结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌、白念珠菌。
3、感染时间急性感染:3周以内亚急性感染:3w~2月慢性感染:>2月4、其他原发性、继发性感染;来源:外源性、内源性感染;条件:条件性、二重、医院内感染。
(二)致病因素1.病菌的致病因素粘附因子;数量与增殖速率;胞外酶(蛋白酶、磷脂酶、胶原酶)、外毒素(溶血毒素、肠毒素、破伤风毒素)、内毒素(脂多糖:引起全身炎症反应)。
2.宿主免疫天然免疫(屏障作用、吞噬细胞、NK细胞、补体、细胞因子)、获得性免疫(细胞免疫、体液免疫)。
3.免疫破坏屏障不完整;留置血管、体腔内导管处理不当;管腔阻塞内容物聚集;局部血流障碍、水肿、积液;严重损伤、大面积烧伤、休克;慢性疾病,严重营养不良、贫血、低蛋白血症;使用免疫抑制剂、CAs ;先天性/获得性免疫缺陷。
(三)病理改变1.非特异性感染病菌侵入组织繁殖并合成多种酶和毒素;激活凝血、补体、激肽系统、血小板、巨噬细胞;炎性介质释放,血管扩张、通透性增加;局部炎性细胞聚集吞噬病菌、细胞组织。
特征表现红肿热痛;部分炎性介质可进入血液引起全身反应。
⑴炎症好转(2)局部化脓⑶炎症扩展(4)转为慢性炎症2.特异性感染⑴结核病致病物质为磷脂、糖脂、结核菌素,不引起急性炎症反应;形成浸润、结节、肉芽肿、干酪样坏死;结核菌素引发变态反应;液化为局部无痛性冷脓肿。
(2)破伤风合成痉挛毒素,引起肌强直痉挛;无明显局部炎症反应。
⑶气性坏疽释放多种毒素,溶解血细胞、肌细胞,并产生气泡,发展迅速,波及全身。