病理学自考专升本复习资料
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病理学复习重点资料完美版在学习病理学时,了解和掌握重点知识是非常重要的。
本文将为您提供病理学复习的重点资料,帮助您更好地备考。
以下为详细内容:第一部分:细胞损伤与适应1. 细胞损伤的类型1.1 物理因素引起的细胞损伤(如创伤、烧伤)1.2 化学因素引起的细胞损伤(如药物、重金属中毒)1.3 生物因素引起的细胞损伤(如病毒、细菌感染)1.4 缺血缺氧引起的细胞损伤2. 细胞的适应性变化2.1 肥大与萎缩2.2 良性与恶性增生2.3 组织化与纤维化第二部分:炎症与免疫反应1. 炎症的病理生理过程1.1 血管反应与炎症介质释放1.2 炎症细胞的迁移和吞噬1.3 炎症细胞的趋化与激活1.4 炎症的局部与全身反应2. 免疫反应与炎症2.1 免疫系统的组成和功能2.2 免疫应答的类型和调节2.3 免疫反应与炎症的关系第三部分:肿瘤学1. 肿瘤的基本概念与分类1.1 良性与恶性肿瘤的区别1.2 原发性与继发性肿瘤的概念1.3 肿瘤的组织学分类2. 癌症的发生与发展2.1 癌症的基因突变和致癌机制 2.2 癌症的细胞周期与增殖2.3 癌症的侵袭与转移第四部分:循环系统病理学1. 心血管疾病与动脉硬化1.1 心血管系统的基本结构与功能1.2 动脉硬化的病理生理过程1.3 心肌梗死与冠心病的发生机制2. 心脏瓣膜病与心肌病2.1 心脏瓣膜病的分类和病理变化2.2 心肌病的类型与病理特点第五部分:消化系统病理学1. 消化系统的解剖与生理1.1 胃肠道的组织结构与功能1.2 胃溃疡与十二指肠溃疡的发生机制1.3 胃癌与肠癌的病理特点2. 肝脏疾病与肝硬化2.1 肝脏的解剖结构与功能2.2 肝炎、肝硬化及肝癌的发生机制第六部分:肾脏病理学1. 肾脏的结构与功能1.1 肾单位的组成与功能1.2 肾小球肾炎的分类与病理变化1.3 慢性肾脏病的发生机制2. 肾小管功能障碍与血管性肾病2.1 肾小管功能障碍的病理生理过程2.2 血管性肾病的病理变化与临床表现第七部分:神经系统病理学1. 神经系统的组织结构与功能1.1 神经元与神经胶质细胞的结构与功能1.2 脑出血与脑梗死的发生机制1.3 脑肿瘤的病理特点2. 神经变性病与脊髓损伤2.1 神经变性病的分类与病理变化2.2 脊髓损伤的病理特点与临床表现总结:通过本篇完美版的病理学复习重点资料,我们了解到细胞损伤与适应、炎症与免疫反应、肿瘤学、循环系统病理学、消化系统病理学、肾脏病理学和神经系统病理学的基本知识。
专升本生理学和病理学简答题生理学简答题。
1. 简述细胞膜的物质转运方式。
单纯扩散:脂溶性物质顺浓度差通过细胞膜的过程,如O₂、CO₂等气体分子。
易化扩散:非脂溶性或脂溶性很小的物质,在膜蛋白的帮助下,顺浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运。
分为经载体易化扩散(如葡萄糖、氨基酸等的转运)和经通道易化扩散(如各种离子的转运)。
主动转运:细胞通过本身的耗能过程,将某种物质的分子或离子逆浓度梯度或电位梯度进行的跨膜转运。
分为原发性主动转运(如钠钾泵)和继发性主动转运(如葡萄糖在小肠黏膜上皮的吸收)。
出胞和入胞:出胞是指细胞把大分子或团块物质由细胞内排出的过程,如内分泌细胞分泌激素、神经末梢释放递质等;入胞是指细胞外的大分子物质或团块进入细胞的过程,若进入的物质是固体称为吞噬,若是液体则称为吞饮。
解析:本题主要考查细胞膜物质转运的基本类型。
理解每种转运方式的特点、转运物质种类以及是否耗能等要点是回答本题的关键。
单纯扩散不需要膜蛋白帮助且不耗能;易化扩散借助膜蛋白但不耗能;主动转运耗能且逆浓度或电位梯度;出胞和入胞针对大分子或团块物质。
2. 简述静息电位和动作电位的产生机制。
答案:静息电位:细胞在未受刺激时,存在于细胞膜内外两侧的电位差,称为静息电位。
其产生机制主要是:①细胞膜两侧离子分布不均匀,细胞内K⁺浓度远高于细胞外,而细胞外Na⁺浓度远高于细胞内;②细胞膜对不同离子的通透性不同,安静时细胞膜对K⁺的通透性较大,对Na⁺的通透性很小。
K⁺顺浓度差外流,形成外正内负的电位差,当促使K⁺外流的浓度差与阻止K⁺外流的电位差达到平衡时,K⁺的净移动为零,此时的电位差就是静息电位,其数值接近K⁺的平衡电位。
动作电位:细胞受到刺激时,在静息电位的基础上发生一次短暂的、可扩布的电位变化,称为动作电位。
其产生机制包括:①去极化:当细胞受到刺激时,细胞膜的通透性发生改变,首先是对Na⁺的通透性突然增大,大量Na⁺顺浓度差和电位差快速内流,使膜内电位迅速升高,由原来的内负外正变为内正外负,这个过程称为去极化,当膜电位去极化到某一临界值时,引发动作电位,这个临界值称为阈电位;②反极化:去极化过程中,膜电位高于零电位的部分称为反极化;③复极化:去极化后,细胞膜对Na⁺的通透性迅速下降,而对K⁺的通透性增大,K⁺顺浓度差和电位差快速外流,使膜电位迅速恢复到静息电位水平,这个过程称为复极化;④后电位:在复极化结束后,膜电位虽然恢复到静息电位水平,但离子的分布状态并没有完全恢复到静息时的水平,此时会出现微小的电位波动,称为后电位。
专升本病理学试题病理学作为医学领域的重要基础学科,对于专升本的考生来说,是必须掌握的关键知识。
以下将呈现一套具有代表性的专升本病理学试题,并对其进行详细的解析。
一、单项选择题(每题 2 分,共 30 分)1、细胞水肿时,主要发生病变的细胞器是()A 线粒体和内质网B 高尔基复合体和线粒体C 核糖体和内质网D 内质网和中心体答案:A解析:细胞水肿时,线粒体和内质网会发生肿胀和扩张,这是由于细胞内水和钠离子的积聚导致的。
2、脂肪变性最常发生的器官是()A 肝B 心C 肾D 脾答案:A解析:肝脏是脂肪代谢的重要器官,当脂肪代谢出现障碍时,容易导致脂肪在肝细胞内堆积,引起脂肪变性。
3、下列哪项属于干性坏疽()A 肠坏疽B 肺坏疽C 下肢坏疽D 脑坏疽答案:C解析:干性坏疽常见于四肢末端,由于动脉阻塞,静脉回流尚通畅,水分蒸发,坏死组织干燥皱缩,呈黑褐色。
4、炎症的基本病理变化不包括()A 变质B 渗出C 增生D 化生答案:D解析:化生通常不是炎症的基本病理变化,炎症的基本病理变化是变质、渗出和增生。
5、肿瘤的实质是()A 血管B 神经组织C 肿瘤细胞D 结缔组织答案:C解析:肿瘤细胞是肿瘤的主要成分,决定了肿瘤的性质和特点。
6、下列哪项是良性肿瘤的特点()A 浸润性生长B 转移C 术后易复发D 生长缓慢答案:D解析:良性肿瘤通常生长缓慢,呈膨胀性生长,不转移,术后不易复发。
7、高血压病最常累及的血管是()B 中动脉C 小动脉D 毛细血管答案:C解析:高血压病主要影响小动脉,导致小动脉玻璃样变。
8、冠状动脉粥样硬化最常发生于()A 左冠状动脉前降支B 右冠状动脉主干C 左旋支D 后降支答案:A解析:左冠状动脉前降支是冠状动脉粥样硬化最常发生的部位。
9、胃溃疡最常见的并发症是()A 出血B 穿孔C 幽门梗阻答案:A解析:胃溃疡常见的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变,其中出血最为常见。
10、门脉性肝硬化的特征性病变是()A 假小叶形成B 肝细胞变性坏死C 纤维组织增生D 炎细胞浸润答案:A解析:假小叶形成是门脉性肝硬化的重要特征。
《园艺植物病理学》复习题一、填空题1、植物病害的主要病征类型有、、、、。
2、侵染性病害的主要病原有、、、等。
3、真菌无性孢子的主要类型有、、等。
4、植物细菌病害的症状特点是、、等。
5、由病毒或植原体引起的园艺植物病害主要有、等。
6、蔬菜真菌病害主要有、、。
7、植物病害的防治措施主要有、、、、、。
8、防治细菌病害常用的药剂有、。
9、十字花科蔬菜病害主要有、。
10、园艺植物叶部病害主要有、。
11.植物病害的主要病状类型有、、、、。
12.真菌有性孢子的主要类型有、、、。
13.植物病毒的繁殖方式为,组成病毒粒体的主要成分是和。
14.一般可以将病原物的侵染过程划分为、、和四个阶段。
15.寄主植物的抗病性按抗病机制主要分为和两类。
16.植物病原物的主要传播方式有、、。
17.防治真菌病害常用的药剂有、、、。
18.蔬菜病毒病害的病状特征有、、、。
19.苹果树腐烂病的主要症状类型为和。
20.一个新病害的病原鉴定应遵循法则。
二、判断题1、植物由于受到不良环境条件的影响而发生的病害是非侵染性病害。
()2、韭菜在遮光埋藏培养以后的韭黄,通常不称为病害。
()3、坏死是植物细胞和组织的死亡,因受害部位不同而表现各种症状。
()4、腐烂不是植物组织较大面积的分解和破坏。
()5、隐症现象是一种植物病害的症状出现后,由于环境条件的改变,原有症状消失。
一旦环境条件恢复后,植物上的症状又会重新出现的现象。
()6、潜育期不是指病原物与寄主建立寄生关系到出现明显症状的阶段。
()7、菌核是菌物越冬、越夏的休眠结构,当条件适宜时,菌核萌发产生菌丝体或从上面形成产生孢子的机构,一般不直接产生孢子。
()8、茄科植物青枯病不是由原核生物引起的园艺植物病害。
()9、果树根癌病是由卵菌引起的园艺植物病害。
()10、病毒粒体由核酸(DNA/RNA)和蛋白衣壳组成。
()11、疫病主要指由疫霉属(Phytophthora)菌物引起的植物病害。
()12、茄科蔬菜灰霉病的发病条件是高温高湿。
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绪论病理学任务:研究疾病发生原因、发病机制,以及疾病过程中患病机体的形态结构、功能代谢改变与疾病转归,为疾病诊断、治疗、预防提供理论基础和实践依据。
研究方法1.人体病理学研究:尸体解剖、活体组织检查、细胞学检查2.实验病理学研究:动物实验、组织培养和细胞培养观察方法:大体观察、镜下观察等第一章、疾病概论疾病是机体在一定病因和条件作用下,因稳态破坏而发生损伤和抗损伤反应的异常生命活动,表现为组织和细胞功能、代谢和形态结构的变化,并引起各种症状、体征和社会行为异常。
病理过程是指存在于不同疾病中所共同的、具有内在联系的功能、代谢和形态结构变化的综合过程。
病因:是指引起疾病并决定该疾病特异性的因素。
生物学因素是最常见的病因。
诱因是疾病发生条件之一危险因素当某些疾病的病因、条件还分不清楚时,可笼统的将促进该疾病的因素称为危险因素,如高脂血症是动脉粥样硬化的危险因素。
疾病发生发展的基本规律1.疾病过程中的损伤和抗损伤反应2.疾病过程中的因果转化3.疾病过程中局部与整体关系疾病的过程:潜伏期、前驱期、临床症状明显期、转归期死亡过程:濒死期、临床死亡期、生物学死亡期临床死亡期主要标志:心跳、呼吸停止,各种反射消失,瞳孔散大。
脑死亡定义:指全脑功能不可逆的永久性停止。
自主呼吸停止是其首要指征。
指征:1、自主呼吸停止;2、不可逆性深昏迷和对外界刺激无反应性;3、瞳孔放大或固定;4、脑干反射消失(瞳孔对光、视听、角膜、恶心反射等);5、脑电波消失;6、脑血管灌流停止。
意义:1.脑死亡一旦确定,就意味着在法律上已经具备死亡的合法依据,可协助医务人员判断死亡时间和确定终止复苏抢救的界线,以减轻社会和家庭的负担,以及家属的精神压力。
2.脑死亡者的脑以外器官在一定时间内仍有血液供应,能提供最新鲜的器官移植材料,以挽救其他患者。
第二章、细胞和组织的适应、损伤与修复适应:细胞、组织、器官耐受内环境中各种因子的刺激作用而得以存活的过程,称为适应。
《农业植物病理学》专升本结课考试试题及答案一、单选题1.(2分)进口以下物品,不需要事先提出申请并办理检疫审批手续的是( )A. 动物B. 植物种子C. 绢花D. 植物种苗答案C2.(2分)光周期是指昼夜交替时间在( )中的周期性变化.A. 一年B. 一季C. 一个月D. 一天答案D3.(2分)对于园林害虫的防治灯光诱杀法属于( )的范畴.A. 农业防治(园林技术措施)B. 化学防治C. 物理防治D. 生物仿制答案C4.(2分)下述( )不属于影响园林植物害虫生长发育的生物因素范畴.A. 园林植物B. 捕食性天敌C. 昆虫病原细菌D. 人为活动答案D5.(2分)以下哪种农药具有触杀,胃毒及强烈的熏蒸作用?( )A. 敌杀死B. 敌敌畏C. 氧乐果D. 灭幼脲答案B6.(2分)下列哪一项不是非侵染性病害?( )A. 土壤水分失调B. 温度不适宜C. 营养失调D. 虫咬答案D7.(2分)以下哪种害虫在福建危害园林植物最严重?( )A. 美国白蛾B. 小地老虎C. 华北蝼蛄D. 榆紫叶甲答案B8.(2分)以下哪种病害的病原是丝核菌?( )A. 仙人掌茎腐病B. 菊花立枯病C. 月季黑斑病D. 水仙大褐斑病答案B9.(2分)下列哪种农药的使用方法常用于防治地下害虫?( )A. 喷雾B. 拌种C. 熏蒸D. 注射法答案B10.(2分)胃毒剂主要用于防治哪类口器的害虫?( )A. 刺吸式B. 虹吸式C. 咀嚼式D. 锉吸式答案C11.(2分)兰花炭疽病可采用多种农药进行防治,其中哪种农药可起到预防作用?( )A. 代森锌B. 克菌丹C. 多菌灵D. 甲基托布津答案A12.(2分)蓟马所特有的口器是( )A. 咀嚼式口器B. 刺吸式口器C. 锉吸式口器D. 虹吸式口器答案C13.(2分)以下哪类蛾的幼虫蛞蝓型?( )A. 螟蛾B. 毒蛾C. 刺蛾D. 夜蛾答案C14.(2分)以下哪类昆虫的翅为覆翅?( )A. 蚜虫B. 蝗虫C. 苍蝇D. 蜜蜂答案B15.(2分)以下哪类介壳虫其雌虫体大,肥胖,体节明显,能自由活动?( )A. 绵蚧B. 粉蚧C. 蜡蚧D. 盾蚧答案A16.(2分)以下哪类病原不会引起植物萎蔫性病害?( )A. 细菌B. 真菌C. 线虫D. 支原体答案D17.(2分)以下哪种昆虫其消化道具有滤室这一特化结构?( )A. 蚜虫B. 蝗虫C. 天牛D. 菜粉蝶答案A18.(2分)园林植物根部害虫蛴螬是( )幼虫的总称.A. 金龟子B. 天牛C. 叩甲D. 地老虎19.(2分)地下害虫是一类较难防治害虫,目前国内外均以( )为主要手段A. 植物检疫B. 生物防治C. 化学防治D. 物理防治答案C20.(2分)以下哪种锈病有转主寄生现象?( )A. 贴梗海棠锈病B. 月季锈病C. 菊花锈病D. 草坪草锈病答案A21.(2分)以下哪种害虫属于完全变态类型?( )A. 蝗虫B. 蚜虫C. 蝇D. 叶蝉22.(2分)真菌产生孢子的结构,无论是无性繁殖还是有性繁殖,结构形式简单或复杂,统称为( )A. 子实体B. 配子囊C. 担子果D. 子囊果答案A23.(2分)若在植物被害部位上出现各种色泽的霉状物,该植物的病原应该是( )A. 细菌B. 病毒C. 真菌D. 线虫答案C24.(2分)苗期病害是播种或扦插繁殖幼苗时常见的病害,一般在出苗后哪一阶段内发生最严重?( )A. 5-10天B. 10-15天D. 30天以后答案C25.(2分)园林植物发病前,可喷施哪种杀菌剂进行保护?( )A. 甲基托布津B. 多菌灵C. 棉隆D. 波尔多液答案D26.(2分)波尔多液属于( )A. 保护剂B. 治疗剂C. 有机杀菌剂D. 植物源杀菌剂答案A27.(2分)用90%晶体敌百虫防治害虫,用药75%加水90kg 喷雾,则稀释倍数为( )A. 1000倍B. 1200倍D. 1800倍答案B28.(2分)以下哪种害虫的成虫具多型现象?( )A. 袋蛾B. 舞毒蛾C. 小地老虎D. 家白蚁答案D29.(2分)草坪害虫蝗虫类昆虫的前翅质地坚韧如皮革,其类型为( ).A. 膜翅B. 鳞翅C. 半鞘翅D. 复翅答案D30.(2分)园林植物钻蛀害虫天牛和小蠹都属于( ).A. 鳞翅目B. 直翅目C. 鞘翅目D. 等翅目答案C二、多选题1.(2分)对于园林植物蛀干害虫的热点叙述正确的是( )A. 一般该类害虫的成虫和幼虫生活都较隐蔽.B. 危害时害虫的虫口较稳定,受环境条件影响较小.C. 常蛀食园林植物枝干的韧皮部.木质部等,危害严重.D. 主要包括天牛.小蠹.木蠹蛾.茎蜂等类群.答案B,C,D2.(2分)下述( )的口器类型不是刺吸式口器.A. 大青叶蝉B. 桃蚜C. 扁刺蛾D. 黑翅土白蚁答案C,D3.(2分)园林植物刺吸式口器害虫危害严重性体现在( ).A. 多数刺吸式口器害虫可以传播园林植物病毒病害,加剧危害程度.B. 刺吸式口器害虫可以造成对叶片的直接损害,严重时可以将叶片全部吃光.C. 该类害虫多数可以分泌蜜露.蜡被等物质,遮盖园林植物叶片表面,影响园林植物的光合作用和呼吸作用.D. 对于该类害虫可以选择使用胃毒剂进行化学防治.答案A,C4.(2分)对于食叶类害虫舞毒蛾而言叙述错误的是( )A. 属于鳞翅目夜蛾科.B. 成虫雌雄二型,一般雄性成虫触角为线状,雌性成虫触角为羽状.C. 以成虫和幼虫危害,取食园林植物叶片,严重时可将叶片吃光.D. 一般一年一代,以完成胚乳台发育的幼虫在卵内越冬. 答案A,B,C5.(2分)下述害虫( )可以通过吸食园林植物汁液而危害.A. 大青叶蝉B. 温室粉虱C. 草履蚧D. 梨冠网蝽答案A,B,C,D三、判断题1.(2分)病害的三角关系是病原.植物和环境条件之间的相互关系.( )答案正确2.(2分)根结线虫病用40%克线磷1000倍液均匀地喷洒在受病植株上,即可获得良好的防治效果.( )答案错误3.(2分)预防根癌病可对病土进行热力或药剂处理.( )答案错误4.(2分)垂直抗病性的优点是抗性强,抗性不易丧失.( )答案错误5.(2分)担子菌是真菌中最高等的一类.( )答案正确6.(2分)柑橘溃疡病的病原是柑橘极毛杆菌.( )答案错误7.(2分)桃缩叶病早春桃芽膨大期和展叶期是病害防治的关键时期.( )答案正确8.(2分)园林植物主要叶部病害有霜霉病.白粉病.锈病.炭疽病.叶斑病等.( )答案错误9.(2分)病毒是一种专性寄生物.( )答案正确10.(2分)杨树溃疡病菌越冬的主要场所为病残体.( )答案错误11.(2分)菟丝子为全寄生种子植物.( )答案错误12.(2分)草地螟老熟幼虫体长为9~12mm.( )答案错误13.(2分)根结线虫病主要危害地下部,在根系上产生许多的瘤状物,地上部不出现症状.( )答案错误14.(2分)一般低等真菌形成有隔菌丝,高等真菌产生无隔菌丝.( )答案错误15.(2分)兰花炭疽病只发生在我国的广东地区.( )答案错误。
病理学绪论*病理学:是研究疾病发生发展规律、阐明疾病本质的一门医学基础学科。
病理学的研究方法:1人体病理学研究:(三大方法——ABC法)①尸体解剖检查(尸检);②活体组织检查(活检);③细胞学检查。
2实验病理学研究:(两大方法)①动物实验;②组织和细胞培养。
3四大观察方法:①大体观察(肉眼观察);②光镜观察;③电子显微镜观察;④免疫组化观察。
第二章细胞组织的适应、损伤、修复【细胞适应的四种表现】:萎缩、肥大、增生、化生*萎缩:发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。
【常见局部性萎缩的五种类型】:(原因、发病机制)营养不良性萎缩、压迫性萎缩、废用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌性萎缩*化生:一种分化成熟的细胞类型因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟的细胞类型的过程。
【化生的三种类型】:①鳞状上皮化生:柱状上皮化生鳞状上皮②肠上皮化生:胃黏膜上皮化生肠上皮③骨组织化生:纤维组织化生为软骨组织适应:细胞、组织、器官耐受内外环境中的各种因子的刺激而存过的过程。
*脂褐素:萎缩细胞胞质浓缩,胞质中见褐色颗粒,电镜下为未被彻底消化的富含磷脂的细胞器残存体,称脂褐素。
(在心肌细胞及细胞内多见,常位于胞核的两端或周围。
)*增生:器官或组织的实质细胞数目增多。
(细胞增生可致组织、器官的体积增大)*肥大:由于实质细胞体积增大引起组织和器官的体积增大。
【细胞和组织的损伤】(概念、病理变化)*变性:细胞损伤后,因物质代谢障碍所致细胞质或间质内出现异常物质或正常物质的异常蓄积。
【变性五大类型】:*①细胞水肿:细胞质内水分增多而致细胞体积增大,是细胞损伤中最早出现的改变。
(肝、心、肾)*②脂肪变性:或称脂肪变,指非脂肪细胞胞质内出现明显脂肪滴。
(肝、心肌、肾小管上皮)*虎斑心:脂肪变心肌呈黄色条纹,与正常心肌暗红色相间排列,构成形似虎皮的斑纹。
*③玻璃样变性:又称透明变性,指在细胞内、结缔组织、细动脉壁在HE染色切片中出现均质、红染、半透明状的蛋白质蓄积。
病理学复习重点资料完美版一、病理学基础知识1.1 病理学的定义病理学,这个词听上去有些生疏,但其实它就是研究疾病的科学。
简单来说,它帮我们理解生病时,身体发生了什么变化。
各种疾病,像癌症、心脏病,都是通过病理学来解析的。
医生通过观察组织样本、细胞形态,来揭示潜藏在身体深处的秘密。
听起来很高深,但其实它就像是解开谜团的侦探。
1.2 细胞的变化想象一下,细胞就像小工厂,正常运转时井然有序。
但一旦生病了,工厂就乱了套。
细胞开始变形、增殖,甚至死亡。
这些变化被称为“细胞变异”。
比如,肿瘤细胞常常无节制地增殖,结果就像失控的机器,最终影响到整个身体的健康。
细胞的变化就像一幅变幻莫测的画,让人惊叹又感到无奈。
二、常见病理现象2.1 炎症反应炎症就像身体的警报器,遇到问题立刻发出警告。
身体的免疫系统像警察一样赶到现场,试图消灭入侵的敌人。
这时候,红肿热痛都成了常客。
不过,炎症也可能是双刃剑,过度的炎症反应会损伤正常组织,反而导致更多的问题。
就像一场火灾,虽然是为了扑灭敌人,却可能把周围的房子烧得焦黑。
2.2 组织坏死组织坏死,简单说就是细胞的死亡。
想象一下,一座城市被孤立,断水断电,最终一片死寂。
这种情况下,身体某个部分的细胞失去活力,导致组织功能丧失。
比如心肌梗死,心脏的某个部分缺血,细胞无法获得氧气,最终只能“退休”。
这样的过程让人痛心,生命在这一刻仿佛被无情地抽离。
2.3 肿瘤的形成肿瘤,听起来就让人心里一紧。
它可以是良性的,也可以是恶性的。
良性肿瘤像个乖宝宝,生长缓慢,不会扩散。
而恶性肿瘤则像个魔鬼,疯狂扩张,侵犯周围组织,甚至转移到身体其他地方。
肿瘤细胞的行为就像一群不听话的孩子,想干嘛就干嘛,完全不顾后果。
早期发现肿瘤,就像及时发现了问题,能够尽快“叫停”。
三、病理学在临床中的应用3.1 诊断疾病病理学在诊断中扮演着重要角色。
医生通过组织切片和细胞学检查,能够准确判断疾病的性质。
比如,通过显微镜观察细胞的形态,能够看出是良性还是恶性。
1. (单选题) 脂性肾病的病理学特点(本题2.5分)A、嗜银染色显示毛细血管基底膜上形成许多钉状突起B、肾小球球囊脏层上皮细胞足突消失C、系膜细胞增生D、系膜基质增生学生答案:B标准答案:B解析:得分:2.52. (单选题) 伤寒的病理变化主要特征是( )(本题2.5分)A、肠道溃疡B、脾肿大C、肝肿大D、腹直肌变性E、伤寒肉芽肿学生答案:E标准答案:E解析:得分:2.53. (单选题) 有一病人的阑尾切除,做病理切片检查,发现阑尾各层均有中性粒细胞浸润,血管明显充血,其诊断是:(本题2.5分)A、单纯性阑尾炎B、蜂窝织炎性阑尾炎C、坏疽性阑尾炎D、阑尾类癌E、以上都不是学生答案:B标准答案:B解析:得分:2.54. (单选题) 下列哪项不属于基本病理过程( )(本题2.5分)A、肺炎B、休克C、缺氧D、发热E、水肿学生答案:A标准答案:A解析:得分:2.55. (单选题) 目前,病理生理学最主要的研究方法是(本题2.5分)A、动物实验B、临床实验C、细胞学检查D、细胞学检查E、活体组织检查学生答案:A标准答案:A解析:得分:2.56. (单选题) 病理学上判断细胞坏死的主要依据是:(本题2.5分)A、细胞核固缩、碎裂、溶解B、细胞膜破裂C、胞质呈嗜酸性红染D、间质基质解聚E、胶原纤维肿胀、断裂、液化学生答案:A标准答案:A解析:得分:2.57. (单选题) 炎症局部的基本病理变化包括:(本题2.5分)A、变性、坏死、增生B、红、肿、热、痛、功能障碍C、萎缩、肥大、增生D、机化、分化、化生E、变质、渗出、增生学生答案:B标准答案:B解析:得分:2.58. (单选题) 下列萎缩中不属于病理萎缩的是( )(本题2.5分)A、晚期食管癌患者的肝B、晚期原发性高血压病人的肾C、老年女性的卵巢D、截瘫病人的双下肢E、脑动脉粥样硬化患者的脑学生答案:C标准答案:C解析:得分:2.59. (单选题) 对结核病最有诊断价值的基本病理变化是:(本题2.5分)A、含大量淋巴细胞和巨噬细胞的渗出液B、灰白色、半透明状的粟粒大小结节C、找到Langhans 巨细胞D、结核结节E、类上皮细胞学生答案:D标准答案:D解析:得分:2.510. (单选题) 炎症局部的基本病理变化包括:(本题2.5分)A、变性、坏死、增生B、红、肿、热、痛、功能障碍C、萎缩、肥大、增生D、机化、分化、化生E、变质、渗出、增生学生答案:D标准答案:E解析:得分:011. (单选题) 良性高血压病脑的病理变化为(本题2.5分)A、小动脉和细动脉发生玻璃样变B、脑膜发生了炎症反应C、脑软化D、脑组织化脓E、脑组织任何时候无变化学生答案:A标准答案:A解析:得分:2.512. (单选题) 深部脓肿既向体表穿破,又向体腔穿破,形成一沟通两侧的病理性通道称为:(本题2.5分)A、导管B、窦道C、瘘管D、溃疡学生答案:C标准答案:C解析:得分:2.513. (单选题) 临床病理科采用最多的病理组织研究方法为(本题2.5分)A、活体组织检查B、动物实验C、细胞学检查D、尸体解剖学生答案:A标准答案:A解析:得分:2.514. (单选题) 下列哪一种变化属于坏死的病理改变( )(本题2.5分)A、细胞体积肿大,胞浆内有红染颗粒B、细胞体积缩小,胞浆内有脂褐素颗粒C、细胞核膜破裂,染色质崩解为小碎片D、细胞核增大,细胞核的DNA含量增加E、细胞体积正常或稍大,出现双核学生答案:C标准答案:C解析:得分:2.515. (单选题) 外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是( )(本题2.5分)A、尸体剖验B、细胞培养和组织培养C、动物实验D、电镜E、活检学生答案:E标准答案:E解析:得分:2.516. (单选题) 细胞缺氧时最常见的病理变化是( )(本题2.5分)A、线粒体肿胀B、内质网破裂C、核糖体脱落D、脂褐素增多E、溶酶体增多学生答案:A标准答案:A解析:得分:2.517. (单选题) 下列哪种不是病理学的研究范畴( )(本题2.5分)A、病因学B、发病机制C、疾病的治疗D、病理变化E、患病机体的功能、代谢变化学生答案:C标准答案:C解析:得分:2.518. (单选题) 男性,26岁,因肛旁脓肿入院,检查,肛旁伤口为外口实与直肠相通,此病理管道为( )(本题2.5分)A、空洞B、瘘管C、窦道D、溃疡E、糜烂学生答案:B标准答案:B解析:得分:2.519. (单选题) 病理学被视为桥梁学科的原因是( )(本题2.5分)A、与基础医学关系密切B、与临床医学关系密切C、能为临床医学的学习打下坚实的基础D、能指导临床的治疗E、与A、B、C有关学生答案:E标准答案:E解析:得分:2.520. (单选题) 深部脓肿既向体表穿破,又向体腔穿破,形成一沟通两侧的病理性通道称为:(本题2.5分)A、导管B、窦道C、瘘管D、溃疡学生答案:D标准答案:D解析:解析:无得分:2.521. (单选题) 对病理学的发展做出划时代贡献的学说是(本题2.5分)A、液体病理学说B、器官病理学C、细胞病理学D、免疫病理学E、遗传病理学学生答案:C标准答案:C解析:得分:2.522. (单选题) 临床病理工作中最常用的检查方法是(本题2.5分)A、细胞学检查B、活体组织检查C、电镜检查D、免疫组织化学检查E、免疫组织化学检查学生答案:B标准答案:B解析:得分:2.523. (单选题) 送检的病理标本宜用多少浓度的甲醛液固定?(本题2.5分)A、0.1B、20%C、0.5D、0.75E、0.95学生答案:A标准答案:A解析:得分:2.524. (单选题) 病理学与病理生理学的任务是研究疾病的()(本题2.5分)A、临床表现B、诊断与鉴别诊断C、防治措施D、流行病学特点E、发生与发展规律学生答案:E标准答案:E解析:得分:2.525. (单选题) 以下哪项是病理性萎缩(本题2.5分)A、青春期后的胸腺萎缩B、妇女绝经后的子宫萎缩C、老年人的脑萎缩D、癌症患者的全身性萎缩学生答案:D标准答案:D解析:得分:2.526. (单选题) 病理生理学研究重点是疾病过程中的(本题2.5分)A、形态结构改变B、功能代谢改C、功能代谢改D、生命体征改变E、神经、内分泌改变学生答案:B标准答案:B解析:得分:2.527. (单选题) 关于白细胞渗出的描述哪项是错误的?(本题2.5分)A、在炎症反应中,中性粒细胞进入边流附壁B、内皮细胞收缩,使白细胞从间隙游出血管C、中性粒细胞伸出伪足,逐渐从内皮细胞间隙游出血管D、在趋化因子作用下,中性粒细胞到达炎症部位学生答案:B标准答案:B解析:得分:2.528. (单选题) 淋巴结癌转移时,癌细胞首先出现在(本题2.5分)A、边缘窦B、髓窦C、淋巴滤泡内D、副皮质区学生答案:A标准答案:A解析:得分:2.529. (单选题) 恶性高血压患者死于尿毒症主要原因是(本题2.5分)A、肾小管坏死B、肾小球纤维化C、肾间质出血D、细小动脉纤维素样坏死学生答案:A标准答案:D解析:得分:030. (单选题) 缺氧的正确概念是(本题2.5分)A、吸入气中的氧含量减少B、血液中的氧含量降低C、血液中的氧分压降低D、供养不足或用氧障碍学生答案:B标准答案:D解析:得分:031. (单选题) 休克缺血性缺氧期微循环灌流的特点(本题2.5分)A、多灌少流,灌多于流B、少灌多流,灌少于流C、多灌多流,灌多于流D、少灌少流,灌少于流E、少灌少流,灌多于流学生答案:B标准答案:D解析:[题解] 在休克的早期全身小血管都持续痉挛,口径明显变小,其中主要是毛细血管前阻力(由微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌组成)增加显著,大量真毛细血管关闭,微循环内血流明显减慢,毛细血管内血流限于直捷通路,动静脉短路开放,组织灌流量减少,出现少灌少流、灌少于流的情况。
《病理学》复习资料 一. A型单项选择题 1.在慢性炎症中,下列哪种细胞最常见B。淋巴细胞 2.下列哪项就是变质性炎症?D.阿米巴肝脓肿 ﻫ3.下列哪一种不就是渗出性炎症B.乙型脑炎ﻫ4.在葡萄球菌感染得炎症反应中所见到得主要细胞就是:E.嗜中性粒细胞 5ﻫ。炎症得渗出主要由于:B。血管壁通透性改变 6。哪一项不属于渗出性炎症D.感染性肉芽肿性炎ﻫ7.下列哪项不属于渗出性炎症D。阿米巴肝脓肿8ﻫ.溶血性链球菌最常引起: A。蜂窝织炎 9.下列关于炎症描述,哪一项不正确E.白细胞渗出只见于急性炎症早期 10.巨噬细胞、纤维母细胞与淋巴细胞最常见于:D.慢性炎症 11。来源于三个胚层组织得肿瘤称:C。畸胎瘤 12.下列哪项不就是肉瘤得特征:B。瘤细胞呈巢状 13ﻫ.诊断恶性肿瘤得主要依据就是:D.肿瘤得异型性 14。下列哪项不就是真正得肿瘤C。结核瘤 15.下列哪种就是来源于上皮细胞得肿瘤C.乳头状瘤 16.下列哪项就是来源于间叶组织得肿瘤?D。恶性间质瘤 17ﻫ.下列哪种形态得肿块癌得可能性大B.火山口状溃疡 18。下列哪项不就是肿瘤组织得继发改变 E.恶性变 19.良性肿瘤得异型性表现为: C.瘤实质及间质排列紊乱 20.肿瘤得特殊性决定于:A.肿瘤得实质 21下列有关毒性甲状腺肿病变得描述哪项就是错误得: A。间质血管丰富,显著充血。 22。关于结节性甲状腺肿,下列叙述哪一项就是错误得A。结节具有完整包膜 23。垂体腺瘤与垂体腺癌鉴别诊断得主要依据就是:D.有否侵犯周围组织与发生转移 24ﻫ.导致甲状腺肿大最常见得原因就是 B.缺碘 ﻫ25。关于单纯性甲状腺肿.下列得记述哪一项就是正确得?D.一般不伴有功能亢进或功能低下 26、血管壁得玻璃样变性主要发生在(A缓进型高血压时得微、小动脉) 27.区别死后组织自溶与坏死,最可靠得根据就是( D病变组织周围有无炎症反应) 28心力衰竭细胞最常见于( E肺褐色硬化) 29、易发生贫血性梗死得脏器就是( C脾、心、肾) 30、24岁男性患者,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该患者出现面部青紫,呼吸困难,口吐白沫而亡,其最可能得死因就是(C脂肪栓塞) 31、炎症得基本病变就是(B变质、渗出、增生) 32、以中心粒细胞侵润为主得炎症就是(C化脓性炎) 33、一烧伤性患者,两前臂皮肤呈焦痂,两前臂皮肤属于什么类型炎症(E变质性炎) 34、诊断癌得主要形态依据就是(E癌细胞形成巢) 35、一患者以高位小肠梗阻急症入院,手术切除空肠一段,间肠壁靠浆膜侧有直径4cm球形肿物一个,境界清楚,有包膜,质软,切面淡黄色,肉眼诊断为( A脂肪瘤) 36、心肌梗死最好发得部位就是(A左室前壁与室间隔前2/3) 37、风湿性心内膜炎最常累及(D肺动脉瓣) 38、高血压病时得肾脏病理变化表现为(A颗粒性固缩肾) 39、下例有关风湿病得描述,哪项就是错误得(E风湿性关节炎常导致关节畸形) 40、关于风湿小体组成得成分,下列那一项就是不正确得(D泡沫样细胞) 41、肺肉质变得主要发病机制就是(B肺间质细胞增多) 42、符合小叶性肺炎特点得就是(B肺内各病灶病变表现不一样) 43、肺气肿得病变中,下列那种就是错误得(C肺泡间隔胶原纤维增多) 44、下列哪项不符合小叶性肺炎(D融合性病灶易发展为肺肉质变) 45、大叶性肺炎不会发生得并发症就是(D肺褐色硬化) 46、肝硬化得特征性病理变化就是(D假小叶形成) 47、不符合假小叶病变特点得光镜下改变就是(A肝内纤维组织增生包绕肝小叶) 48、肾盂肾炎属于(C肾盂与肾间质就是化脓性炎 ) 49、有一学生,咽痛,高热数天,尿蛋白(+),此时患者得肾脏最会出现什么样病变( A近曲小管上皮细胞浑浊肿胀) 50、继发性肺结核病得主要感染来源就是(E内源性感染) 51、二尖瓣狭窄可以引起(B左心房扩张 ) 52、肿瘤得特性取决于(A肿瘤得实质) 53、股静脉内血栓形成可引起(A肺动脉栓塞) 54、坏死组织经腐败菌作用后,常可发生(D坏疽) 55、在下列引起肝脏脂肪变性得原因中,哪一项就是错误得(D乙型病毒性肝炎) B型单项选择题 56、胰腺炎为(B脂肪坏死) 57、淋巴结核为(A干酪样坏死) 58、乙型脑炎为(E液化性坏死) 59、恶性高血压病细小动脉壁为(D纤维蛋白样坏死) 60、栓塞(A心房纤颤时脑软化) 61.充血(E急性阑尾炎) 62、淤血(D槟榔肝) 63、局部贫血(C雷诺病) 64、侧支循环建立(B肝硬化时食管静脉曲张) 65、病毒感染得病灶主要得细胞就是(D淋巴细胞) 66、金黄色葡萄球菌感染得病灶内主要得细胞就是(A嗜中性粒细胞) 67、沙门杆菌感染灶内主要得细胞就是(E、单核细胞) 68、左心室呈向心性肥厚(B高血压性心脏病 ) 69、瓣膜闭锁缘上有小疣状赘生物( C急性风湿性心内膜炎) 70、瓣膜纤维结缔组织增生、增厚及变形(D慢性心瓣膜病) 71、基膜呈虫蚀状(B膜性肾炎) 72、基膜无明显变化(D轻微病变性肾炎) 73、基膜有钉状突起(B膜性肾炎) 74、基膜局灶性破裂或缺失(A新月体性肾炎) 75、急性重型肝炎(E大片状坏死) 76、中、重度慢性肝炎(C溶解坏死) 77、急性普通型肝炎(A点状坏死) 78、慢性普通型肝炎(B桥接坏死) 79、心肌梗死(A梗死灶地图形) 80、肺梗死(E梗死灶发生出血) 81、脾梗死(B梗死灶锥体形) 82、肾梗死(B梗死灶锥体形) 83、脑梗死(D梗死灶发生液化) 二. 填空题 1、渗出性炎症分为( 浆液性炎症)、(纤维素性炎症)、(化脓性炎症)、(出血性炎症)四类。 2、血栓形成需要哪些条件(血管内皮细胞损伤)、(血流状态得改变)、(血液凝固性增加) 3、血栓对机体得不利影响有(阻塞血管)、(栓塞)、(心瓣膜病)、(出血)。 4、血道转移可见于许多器官,但最常见得就是(肺),其次就是(肝)与(骨).故临床上恶性肿瘤患者应常规进行肺、肝、骨得影像学检查,判断其有无血道转移. 5、因静脉血流受阻,血液淤积于(小静脉)与(毛细血管)内,使局部组织或器官(含血量)增多,称为淤血。 6、血栓形成就是由于各种原因破坏(凝血)系统与(抗凝血〈纤维蛋白溶解>)系统之间得动态平衡,导致(凝血)系统得活性增加,触发了凝血过程,从而导致血栓形成。 7、结核病得播散方式有(呼吸道)、(消化道)、(皮肤伤口感染). 8、引起淤血得原因有(静脉受压)、(静脉腔阻塞)、(心力衰竭)。 9、遗传性高凝状态主要得原因就是(第V因子)基因突变. 10、镜下羊水栓塞得证据就是肺小血管与毛细血管内出现(羊水)成分,即(角化鳞状上皮)、(胎毛)、(胎脂)、(胎粪)。 11、肺出血性梗死区常位于(肺下叶),尤以(肋隔缘)多见。 12、血栓得类型有(白色血栓)、(混合血栓)、(红色血栓)、(透明血栓). 13、 伤寒杆菌引起得炎症属于(急性)炎症,主要就是(全身单核巨噬细胞系统细胞)得增生。 14、贫血性梗死多发生于(组织结构)较致密,(侧支循环不充分)循环不丰富得器官,梗死灶内含(出血)较少,呈(灰白)色。 15、 鳞状细胞癌除了常发生在身体原有鳞状上皮覆盖得部位,也可发生在有鳞状上皮化生得上皮覆盖部位,如(皮肤)、(口腔)、(食道)等处. 16、 绝大多数原发性肺结核患者结局就是(大多自愈转向纤维化、钙化) 。 17、临床上,淋巴组织可发生得肿瘤就是(霍奇金淋巴瘤)(非霍奇金淋巴瘤);脂肪组织发生得良性肿瘤就是(脂肪瘤),恶性肿瘤就是(脂肪肉瘤);乳腺组织最常发生得良性肿瘤就是(纤维腺瘤),恶性肿瘤(乳腺癌)。 18、心腔内及血管腔内得血栓,肉眼可见,称为(),(). 19、 继发性肺结核就是指(再次感染结核杆菌)所引起得肺结核病,多见于(成人) 。 20、贫血性梗死多为(局部组织缺血缺氧)所致。常发生于(脾)、(肾)、(脑组织)(心肌)等器官,它们以(组织较致密)与(侧支循环不充分)为特征,梗死灶呈(灰白)色。
《病理复习资料》《病理复习资料》第一、二、三章1. 病理学的任务和内容任务:研究疾病的病因、发病机制、患病机体在形态结构上的病理变化、转归和结局的一门医学基础学科。
内容:介绍细胞、组织的适应、损伤与修复、局部血液循环障碍、炎症和肿瘤,研究和阐述的是不同疾病时发生发展的共同规律。
2. 人体病理学诊断和研究方法(最常用的);活检的概念病理学诊断:尸体剖检、活体组织检查、细胞学检查。
研究方法:活检活检:指通过局部切取、钳取、细针穿刺等手术方法,从活体内获取病变组织进行病理诊断。
3. 疾病和病理过程的概念;疾病最常见的原因疾病:是在一定病因作用下,机体自稳调节紊乱而导致的异常生命活动过程。
病理过程:是指存在于不同疾病中具有共性的形态结构、功能和代谢的异常变化。
疾病发生的原因:生物因素、理化因素、营养因素、遗传因素、先天因素、免疫因素、心理和社会因素。
第四章细胞、组织的适应、损伤与修复1. 肥大:是指细胞、组织、器官体积的增大。
槟榔肝:长期慢性肝淤血时,肝的表面及切面可见呈红(瘀血区)黄(脂肪变性区)相间的状似槟榔切面的条纹。
变性:是指细胞或细胞间质受损伤后,由于代谢障碍,在细胞内或细胞间质出现异常物质或正常物质异常蓄积。
化生:是指一种分化成熟的细胞或组织由于受到刺激因素的作用,而转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程。
肉芽组织:是指由新生的毛细血管和增生的成纤维细胞构成的幼稚的纤维结缔组织,常伴有炎细胞浸润。
2. 适应在形态学上的表现及其特点表现及特点:萎缩:发育正常的细胞、组织和器官体积的缩小肥大:细胞、组织、器官体积的增大增生:组织、器官实质细胞的数量增多化生:一种分化成熟的细胞或组织转化为另一种分化成熟的细胞或组织的过程3. 变性的类型及病理变化特点;细胞水肿和脂肪变性常发生的器官;虎斑心属于下列哪种变性类型及病理变化特点:①. 细胞水肿:重度水肿,胞质清凉,细胞肿大变圆,胞质几乎完全透明,如气球样,称为气球样变性。
第一单元组织、细胞的适应、损伤和修复第一节组织的适应性改变当环境改变时,细胞、组织或器官可通过改变自身的代谢、功能和结构以避免环境改变所引起的损伤,这个过程称为适应。
一、萎缩的概念发育正常的器官、组织或细胞体积缩小称为萎缩,通常是由该组织器官的实质细胞的体积变小和数量减少造成的。
萎缩可分为生理性萎缩和病理性萎缩两种。
常见的病理性萎缩的类型有:1.营养不良性萎缩全身营养不良性萎缩见于消化道梗阻、不能进食或慢性消耗性疾病;局部营养不良性萎缩,见于局部缺血,如脑动脉硬化时的大脑萎缩。
2.压迫性萎缩指组织、器官长期受压后引起的萎缩。
如尿路阻塞形成肾盂积水,压迫肾实质使肾皮质萎缩变薄。
3.神经性萎缩由神经元或神经干损伤引起。
如脊髓灰质炎时,脊髓前角运动神经元坏死,它所支配的肌肉萎缩。
4.废用性萎缩肢体、器官或组织长期不活动、功能减退引起的萎缩。
如骨折后的肢体肌肉萎缩。
二、肥大、增生和化生的概念1.肥大组织、细胞体积增大称为肥大。
实质器官的肥大通常因实质细胞体积增大或同时数量增多引起。
肥大的组织或器官的功能常有相应的增强,具有代偿意义。
2.增生器官、组织内细胞数目增多称为增生。
增生是由于各种原因引起细胞有丝分裂增强的结果。
一股来说增生过程对机体起积极作用。
肥大与增生两者常同时出现。
3.化生一种分化成熟的细胞因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟细胞的过程称为化生。
化生并非由已分化的细胞直接转化为另一种细胞,而是由该处具有多方向分化功能的未分化细胞分化而成。
化生通常只发生于同源性细胞之间,即上皮细胞之间和间叶细胞之问.最常为柱状上皮、移行上皮等化生为鳞状上皮,称为鳞状上皮化生。
化生的上皮可以恶变,如由被覆腺上皮的黏膜可发生鳞状细胞癌。
第二节组织的损伤一、变性变性是指组织、细胞代谢障碍所引起的形态改变,表现为细胞或细胞间质内出现某种异常物质或原有正常物质的数量显著增多。
1.脂肪变性的概念、病因及发病机制正常情况下,除脂肪细胞外,其他细胞内一般不见或仅见少量脂滴。
如这些细胞中出现脂滴或脂滴明显增多,则称为脂肪变性或脂肪沉积。
肝细胞脂肪变性的机制主要是由于感染、缺氧、酒精中毒、营养不良等因素干扰或破坏了细胞脂肪代谢的结果。
作用的主要途径为:①中性脂肪合成过多;②脂蛋白合成障碍:③脂肪酸氧化受损2.玻璃样变性的概念、类型和病理变化在组织或细胞内出现均匀一致、半透明状伊红染色物质,称为玻璃样变性。
常见的玻璃样变性有三类:(1) 结缔组织玻璃样变性:常见于瘢痕组织、动脉粥样硬化的纤维斑块、纤维化的肾小球等。
胶原纤维肿胀、融合,形成均匀一致的玻璃样物质,肉眼观:病变处呈灰白色、半透明、质坚韧。
(2) 血管壁玻璃样变性:常发生于高血压病的肾、脑、脾及视网膜的细动脉。
主要是由于细动脉持续性痉挛、缺氧,血管内膜通透性增高,血浆蛋白透过内膜沉积于管壁所致。
病变使血管壁增厚,弹性降低,管腔狭窄甚至闭塞。
(3) 细胞内玻璃样变性:细胞质内出现圆形均质无结构红染物质。
如肾炎或其他疾病伴有大量蛋白尿时,蛋白质被肾近曲小管上皮细胞吞饮,在细胞质内融合成玻璃样小滴。
二、坏死的概念、类型、病理变化和结局1.概念局部组织、细胞的死亡称为坏死.坏死组织、细胞的代谢停止,功能丧失,是不可恢复的病变。
2.病理变化(1) 细胞核的变化:是细胞坏死在组织学上的主要标志,表现为:①核浓缩②核碎裂③核溶解。
(2) 细胞质的变化:胞质微细结构破坏,嗜酸性染色增强,呈红染细颗粒状或均质状,最后细胞膜破裂,细胞轮廓消失。
(3) 间质的变化:表现为纤维肿胀、崩解,并与基质共同液化.,坏死组织最后变为一片无结构、红染的颗粒状凝固物或液化物。
3.类型(1) 凝固性坏死:坏死组织由于失水变干,蛋白质凝固而变成灰白或黄白色比较坚实的凝固体,故称为凝固性坏死。
常见于脾、肾的贫血性梗死,镜下特点为坏死组织的细胞结构消失,但组织结构的轮廓依然保存。
凝固性坏死的特殊类型:1) 干酪样坏死:主要见于结核杆菌引起的坏死,由于结核杆菌成分的影响,坏死组织彻底崩解,镜下不见组织轮廓,只见一些无定形的颗粒状物质略带黄色,形成状如干酪样的物质,因而得名。
2) 坏疽:坏疽为组织坏死后又发生了继发性改变的结果。
当大块组织环死后,由于发生了不同程度的***菌感染和其他因素的影响而呈现黑色、污绿色等特殊形态改变,即称为坏疽。
坏疽可分为:A 干性坏疽:多发生于四肢,坏疽组织与正常组织之间分界清楚,由于坏疽组织干燥,不利于***菌繁殖,故病变进展缓慢,B.湿性坏疽:多发生于内脏,如肺、子宫、阑尾等,由于坏疽组织含水分较多,适合***菌生长繁殖,故病变进展快.与正常组织分界不清,全身中毒症状重。
C.气性坏疽:为湿性坏疽的一种特殊类型,主要见于严重的深达肌肉的开放性创伤合并产气荚膜杆菌、恶性水肿杆菌及***弧菌等厌氧菌感染。
由于细菌分解坏死组织产生大量气体,使坏死区呈蜂窝状,按之有捻发音,病变进展迅速,中毒症状重。
(2) 液化性坏死:组织起初肿胀.随即发生酶性溶解,形成软化灶,因此,脑组织坏死常被称为脑软化;化脓性炎症时,病灶中的中性粒细胞破坏后释放出大量蛋白溶解酶,将坏死组织溶解、液化,形成脓液,所以脓液是液化性坏死物。
(3) 纤维素样坏死:发生于结缔组织与血管壁.是变态反应性结缔组织病和急进性高血压病的特征性病变,镜下:坏死组织呈细丝、颗粒状红染的纤维素样,聚集成团。
4.结局(1) 溶解吸收:坏死范围小时,可被坏死细胞或中性粒细胞的蛋白溶解酶溶解液化,再由淋巴管和小血管吸收,碎片由巨噬细胞吞噬消化。
(2) 分离排出:坏死组织与健康组织分离,并通过各种途径排出。
皮肤、黏膜的坏死组织脱落后,留下较深的缺损,称为溃疡;内脏的坏死组织液化后经自然管道排出所留下的空腔,称为空洞。
(3) 机化:肉芽组织取代坏死组织或其他异物的过程称为机化。
(4) 包裹、钙化:坏死灶较大,不能完全机化时,可由周围的纤维组织增生将其包绕;陈旧的坏死组织中可有钙盐沉积。
第三节组织的修复修复是指组织、细胞损伤后由邻近健康细胞的再生来修补恢复的过程。
一、再生的概念组织、细胞损伤后,邻近健康细胞分裂增生以完成修复的过程称为再生。
再生是修复的基础,修复是再生的目的。
1.生理性再生生命过程中,机体经常有某些细胞死亡,又被同类细胞增生代替,这种生理情况下的再生称为生理性再生。
2.病理性再生又分为①完全再生:由同类细胞完成,再生后完全恢复了原组织的结构和功能。
②不完全再生:缺损的组织不能由结构和功能完全相同的组织来修补,而主要由肉芽组织代替,最后形成瘢痕。
二、各种细胞的再生能力1.不稳定细胞这类细胞在生理情况下不断的衰老和再生,当损伤后也具有强大的再生能力。
如表皮细胞、呼吸道、消化道黏膜的被覆细胞及男、女性生殖器官管腔被覆细胞等。
2.稳定细胞此类细胞具有潜在的再生能力,在正常情况下很少增殖,但在损伤破坏时,则表现较强的再生能力。
如肝、胰、内分泌腺、肾小管上皮细胞等。
3.永久性细胞此类细胞损伤后一般不能再生:如神经细胞、心肌细胞等。
三、肉芽组织的结构和功能1.肉芽组织的结构(1) 成分:是由新生的毛细血管和纤维母细胞构成的幼稚的结缔组织,含有多少不等的炎细胞。
(2) 形态特点:表面呈颗粒状,鲜红色,质地柔软湿润,触之易出血。
2.肉芽组织的功能(1) 抗感染及保护创面。
(2) 机化血凝块、坏死组织及其他异物。
(3) 填补伤口及其他组织缺损。
3.肉芽组织的结局肉芽组织中的成纤维细胞大量合成、分泌原胶原蛋白,在细胞外形成胶原纤维,纤维母细胞逐渐转变为纤维细胞。
毛细粗管闭合、退化、消失,肉芽组织最后转变为瘢痕组织。
四、刨伤愈合创伤愈合是指机体遭受外力作用,皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程,包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕形成的复杂组合,表现出各种过程的协同作用。
1.创伤愈合的基本过程(1) 伤口的早期变化:数小时内出现炎症,局部红肿,伤口表面及伤口内血液渗出物很快凝固,表面干燥时形成痂皮。
(2) 伤口收缩:2—3天后伤口开始收缩,14天左右停止。
(3) 肉芽组织增生和瘢痕形成:大约从第3天开始,肉芽组织填平伤口,第5~6天起纤维母细胞产生胶原纤维,大约伤后1个月瘢痕完全形成。
2.类型(1) 一期愈合:见于组织缺损少、创缘整齐、无感染的刨口修复过程中,仅留少量瘢痕,功能影响很小。
5—7天时,伤口两侧出现胶原纤维连接.此时切口达到愈合标准.可以拆线。
(2) 二期愈合:见于组织缺损大、创缘不整齐、无法接合或伴有感染的伤口,需肉芽组织填充伤口,愈合时间长,愈后常有瘢痕。
骨折的愈合过程可以包括:血肿形成,纤维性骨痂,骨性骨痂,骨痂的塑形和改建。
鳞状上皮化生常见于气管和支气管黏膜。
常见的变性有:水肿,脂肪样变,玻璃样变,病理性色素沉积,病理性钙化。
玻璃样变性有;血管壁,结缔组织,细胞内。
苏丹三可以将脂肪细胞染成桔红色,锇酸可以将脂肪染成黑色。
再生能力弱或不能再生的组织或细胞损伤后通过纤维性修复。
第二单元局部血液循环障碍第一节充血一、概念和类型器官或局部组织的血管内含血量增多,称为充血。
分为两类:①动脉性充血,简称充血;②静脉性充血,又称淤血。
二、淤血的概念、原因、病理变化和对机体的影响1.概念由于静脉血液回流受阻,血液淤积在小静脉和毛细血管中,使局部组织或器官血量增多,称为静脉性充血,简称淤血。
2.原因(1) 静脉受压。
(2) 静脉管腔阻塞。
(3) 心力衰竭:左心衰竭引起肺淤血,右心衰竭引起体循环淤血,全心衰竭则引起全身淤血。
3.病理变化淤血组织或器官体积增大,颜色暗红,体表的淤血还可出现发绀和温度降低。
镜下见小静脉、毛细血管扩张,充满血液。
4.结局组织水肿和浆膜腔积液,出血,组织细胞萎缩变性坏死,间质纤维组织增生。
(1) 淤血性水肿:由于毛细血管内压和通透性增高所致。
严重时可致淤血性出血。
(2) 实质细胞的萎缩变性甚至坏死。
(3) 淤血性硬化:缺氧使间质结缔组织增生,网状纤维胶原化,致器官变硬。
心力衰竭细胞:肺淤血时,当肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞吞噬后,红细胞内的血红蛋白即转变成棕黄色,颗粒状的含铁血黄素,这种含铁血黄素的巨噬细胞称为心力衰竭细胞。
可见于肺泡腔内,肺间质内,也可见于患者痰内。
肺褐色硬化:由于长期慢性肺淤血,肺组织缺氧,引起肺泡壁上的纤维组织增生及网状纤维胶原化,使肺质地变硬,加上含铁血黄素的沉积,肺的颜色呈深褐色,故称肺褐色硬化。
血管壁通透性增加的原因:淤血和缺氧,感染中毒,过敏,维生素C缺乏,血液性质改变。
皮肤,黏膜出血局部颜色呈典型程序性变化:紫红色-蓝绿色-橙黄色。
第二节血栓形成一、概念活体的心血管内血液发生凝固或血液中的有形成分凝集成固体质块的过程称为血栓形成,所形成的固体质块称为血栓。