复合树脂直接修复技术_五个步骤PPT
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复合树脂直接粘接牙体修复北京大学口腔医学院楚小玉一、复合树脂直接粘接技术复合树脂直接粘接(又称粘结)牙体修复技术,是指口腔科临床使用复合树脂材料、通过粘接结合的方式修复牙体缺损的方法,已广泛应用于龋病及各种原因导致的牙体硬组织缺损修复。
二、树脂粘接机理(一)牙釉质的结构牙釉质天然表面是光滑的,表层下的釉质由一系列平行排列的釉柱组成。
成熟牙釉质的矿化程度很高,无机成分的质量约占 95% ,体积约占 86% 。
无论釉质的深度和位置,组成与结构基本都相同。
牙釉质的高矿化低水分特征有利于粘接剂的渗入 , 釉质的粘接相对容易。
(二)牙本质的结构牙本质的组成结构与釉质明显不同 , 牙本质富含水分和有机物。
水分的体积比达到约20% ,有机物的体积约占 30% ,这两者之和与无机物的体积大致都是 50% 。
牙本质里边有无数个牙本质小管,从牙髓放散状伸出,贯穿到整个牙本质,使牙本质具有很高的通透性。
牙本质小管内的液体由于牙髓持续的压力不断向牙本质的表面渗出,使牙本质内部形成湿润的环境。
这种高湿的环境不利于粘接,因水能通过水解作用有效竞争硬组织位上的所有粘接位点。
因此对于牙本质的粘接要比釉质粘接困难得多。
综上所述,牙釉质粘接较容易,牙本质较困难。
三、牙釉质粘接(一)牙釉质粘接机制Buonocore 于 1955 年提出牙釉质粘接,利用酸蚀在牙釉质表层产生了 5 ~ 50μm 深的微孔层,在牙釉质表面形成蜂窝状结构。
低黏度的粘接剂渗入到蜂窝结构中,聚合形成树脂突。
树脂突与脱矿釉质形成互相交错存在的混合层,又称树脂化釉质层,从而达到机械锁合性粘接,获得微机械固位,粘接强度可达 20MPa 以上。
(二)牙釉质粘接剂牙釉质粘接剂一般是由酸蚀剂和粘接树脂组成的。
常用的酸蚀剂大多是 15% ~ 40% 的正磷酸;粘接树脂大多是不含或含少量填料的低粘度树脂。
四、牙本质粘接机制及其发展(一)第一代1956 年, Buonocore 受到釉质粘接的启发,酸蚀牙本质,得到微机械固位力,但是粘接强度很低( 2 ~ 3MPa ),最终以失败告终。
复合树脂粘结修复技术
复合树脂粘结修复技术是一种用于修复金属材料表面损伤的方法,这种方法主要是利用一些特殊的复合树脂粘结材料来填充表面缺陷,修复金属材料的损伤。
复合树脂粘结修复技术在现代工业中被广泛应用,特别是在航空、航天、汽车等领域。
复合树脂粘结修复技术的优点是修复速度快、修复效果好、使用方便、加工灵活等,因此,在实际应用中非常受欢迎。
复合树脂粘结修复技术的基本原理是:将特殊的树脂粘合剂与填料混合在一起,然后将混合物涂在要修复的金属表面上,然后利用各种方法使粘合剂与金属表面结合在一起,形成强有力的修复层。
1. 检查金属材料损伤情况,确定使用复合树脂粘结修复技术的范围和条件。
2. 清洁金属表面,去除腐蚀、油污和松散的表面物质。
使用砂纸、金属刷等进行表面处理,确保表面粗糙度达到要求。
3. 将复合树脂粘合剂与填料混合在一起,然后将混合物涂在金属表面上。
应根据不同的使用条件选择不同种类的复合树脂粘合剂和填料。
4. 用压力或加热的方法使复合树脂粘合剂与金属表面结合在一起,形成强有力的修复层。
具体方法根据材料和修复情况选择,可以使用烘烤、压力、振动等方法。
5. 在修复层完全干燥后,使用手工或机械工具对修复层进行加工、磨光等。
需要注意的是,在使用复合树脂粘结修复技术时,应根据金属材料的性质和使用情况选择合适的材料和修复方法,遵循操作规程,确保操作安全。
复合树脂修复术技术操作规程复合树脂修复术是一种常见的修复牙齿的技术,具有简便、经济、美观等优点,在现代牙科修复中得到广泛应用。
本文将对复合树脂修复术的技术操作规程进行详细介绍。
一、术前准备在进行复合树脂修复术之前,需要进行充分的术前准备工作。
首先,医生需要与患者进行详细的沟通和了解,了解患者的牙齿修复需求和期望。
其次,医生需要对患者的口腔进行全面检查,了解患者的牙齿情况和存在的问题。
在检查中,可以借助口腔摄影和X光片等辅助工具,以便更加准确地判断和诊断。
二、牙齿制备在进行复合树脂修复术之前,需要对患者的牙齿进行适当的制备。
制备的目的是为了为复合树脂材料提供良好的黏附面和修复空间。
制备的具体步骤包括去除龋齿、清理龋坏组织、修整牙齿形态等。
在制备过程中,医生需要注意保护周围的牙体组织和牙龈组织,避免损伤。
三、牙体形态复原在进行复合树脂修复术时,需要根据患者的牙齿情况和修复需求,选择合适的复合树脂材料。
复合树脂材料具有良好的可塑性和可修复性,可以根据需要进行塑形和修复。
医生需要根据患者的牙齿形态和色泽,精确地调配出合适的复合树脂颜色,并使用特定的工具将复合树脂材料填充到制备好的牙齿空腔中。
在填充过程中,医生需要注意将复合树脂材料紧密贴合牙齿表面,并使用特定的光源进行照射,促进复合树脂的固化和硬化。
四、修复效果评估在完成复合树脂修复术后,医生需要对修复效果进行评估。
评估的内容包括修复牙齿的形态、色泽、质地等方面。
医生可以借助口腔摄影和镜子等工具,对修复牙齿进行全面的观察和检查。
如果发现修复效果不理想或有其他问题,医生需要及时进行修复或调整。
五、术后护理在进行复合树脂修复术后,患者需要进行适当的术后护理。
首先,患者需要避免咀嚼硬物和过热或过冷的食物,以免损伤修复牙齿。
其次,患者需要定期进行口腔卫生护理,包括刷牙、使用牙线等,以保持口腔清洁和健康。
此外,患者还需要定期到医院进行复查,及时发现和处理可能存在的问题。