抗病毒治疗艾滋病的患者生存时间分析
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定 、拉 米 夫 定 和 奈 韦 拉 平 的联 合 治 疗 。
2 . 3 死 亡 统 计
1 资料与方法
1 . 1 资 料 来 源
时间截止至2 0 1 5 年1 1 月1 3 曰,累计死亡5 O 例 ,总病死率
为1 6 . 6 7 %。死亡患者接受抗 病毒治疗 的时间为7 天 ~7 8 月, 以1 9 9 9 年5 月1 日 ̄2 0 1 5 年1 1 月1 3 日在本地 区接受抗病 毒 平均时长为 ( 8 . 9 6 ±1 1 . 4 3 )月。其中治疗4 个月 内与6 个月 内 治疗 的3 0 0 例 艾滋病 患者为研究对 象, 回顾性 分析他们 的I 临 发生死亡 的人数分 别为2 2 例 ( 4 4 . 0 %)和3 l 例 ( 6 2 . 0 %), 床资料 。 表明死亡患者的抗病毒治疗 时间多在半年 以内。
【 摘要 】 目的 分析 抗病毒 治 疗艾 滋病 的患者 生存 时 间 ,并探 讨相 关影 响 因素。方 法 以 1 9 9 9 年5 月 1 日 ̄2 0 1 5 年l 1 月1 3 日在本地 区接 受抗病毒 治疗的3 0 0 " N艾滋病患者为研 究对象,回顾性分析他们的临床资料,并 将相关数据进行统计学分析。结果 在3 0 0 例接 受艾滋病抗病毒治疗的患者 中,由艾滋病及其相关疾病导致死 亡 的有5 0 4  ̄ j , ,总病死率为1 6 . 6 7 %,患者在1 ~5 年的累计生存率分别为3 . 6 7 、2 . 6 7 、2 . 3 3 、1 . 6 7 、1 . 3 3 。经分析,艾滋病 患者的主要 感染途径为性传播传播 ,其 次为输血/ 血制品 ,在接受治疗前的艾滋病相关疾病或症状与患者的死
1 . 2 研 究 方 法 纳入标 准:①高效抗逆 转录病毒治疗 的入 选标准[ 2 为: 2 . 4 生 存 情 况 时 间截 止 至2 0 1 5 年1 1 月1 3日,3 0 0 例 患 者 的治 疗 平 均 时
符合 《 国家免 费艾滋病 抗病 毒药物 治疗 手册 》要求 ,除外 间为 ( 2 0 . 1 3 ±1 6 . 4 8 )月 ,治疗 时间最长的为l 5 5 . 6 月,艾滋 孕妇和 儿童 ,C D4 + T 淋 巴细胞 计数低 于2 0 0 个/ mm ( 2 0 0 7 年 病患者在接受治疗 的前5 年生存率依次为3 . 6 7 、2 . 6 7 、2 . 3 3 、 1 2 月之 前治疗 )或低于3 5 0 个/ am3( r 2 0 0 8 年1 月 年 以后接 受 1 . 6 7 、1 . 3 3 ,1 5 年生存率为0 . 6 7 。 治疗 ) ,同时要求 患者 自愿接 受治 疗 ;② 年龄在 1 4 N岁及 以上 。本文 所讨论 的病 例资 料 的时 间范 围从 艾滋病 患者接 3 讨 论 上 述数 据分 析可 以得 出,抗病 毒治疗 艾滋 病 的患者生 受 治疗 开始,N2 0 1 5 年l 1 月1 3 日研究结束 ,或患者失联 、主 动终 止治疗 、死 于其他疾 病 以及意外身故为止 存பைடு நூலகம்时间主要与C D4 + T 淋 巴细 胞计数 、感 染途 径和治疗时 间有 1 . 3统计 分析 关 。其 中未及 时进行 治疗 干预是 抗病 毒治疗 效果受 影响 的 本 文所涉及 的全部数据资料的统计学分析利用s P s s 2 0 . o 主要 因素 ] ,所 以及早地发现和治疗 ,降低 治疗 门槛 ,能在 定程度上 帮助延 长艾滋病 患者 的生存 时间。 软件进行,其 中与对 比相关的计量资料用 ( ± )形式表示 ,
亡危险性密切 相关。结 论 在笔者统计资料的3 0 0 伦理艾滋病 患者 中,抗病毒 治疗能够降低艾 滋病及相关疾病 的死亡率并增加患者的生存时间。减少治疗成本和尽旱的接 受抗病毒治疗是延长艾滋病患者生存时间的关键。 【 关键词 】抗病毒 治疗 ;获得 性免疫缺陷综合征 ;流行病 学研究 【 中图分类号 】R 5 1 2 . 9 1 【 文献标识码 】B 【 文章编号 】I S S N. 2 0 9 5 . 8 2 4 2 . 2 0 1 7 . 0 3 3 . 6 3 9 3 . 0 1
以1 9 9 9 年 ~2 0 l 5 年 年底在 本地 区进 行抗 病毒治 疗 的艾 滋病 3 5 0 个/ mm 以上 的有 1 9 例 , 占6 . 3 3 %。治疗方 案 主要 是 替 患者为 研究对 象 ,统计他 们 的生存情 况并 分析相 关影 响 因 诺福 韦 、拉米夫 定和 依非 韦伦联合 治疗 ,此外 还有齐 多夫
迄 今为 止 ,尽管人 们在 艾滋病 的防治领 域进 行 了大量 研 究 ,但 是 仍 未 找 出 艾 滋 病 的 根 治 方 法 。 目前 艾 滋 病 的 治
2 . 2 C D4 + T细 胞计 数
3 0 0 例 患 者 的 基 线 CD4 + T淋 巴 细 胞 计 数 平 均 值 为 ( 1 9 5 . 2 3 ±1 2 6 . 8 4)个/ am r 。其 中 ,CD4 + T细 胞 计 数 疗 主要 目的是 减缓 艾滋病 的发展 进程 , 改善患者 的生存 质 量并尽 量延长患者的寿命 ] ,主要方法是进行高效抗逆转录病 <1 o 0 个/ mm 的有7 6 例, 占2 5 . 3 3 %; 1 0 0 — 2 0 0 个/ mm 的有7 8 毒 治疗 ( h i g h l y a c t i v e a n - t i r e t r o v i r a l t h e r a p y ,HAR R T) 。本 文 例 , 占2 6 . 0 0 %;2 0 0  ̄3 5 0 个/ mm 的有 1 2 7 例 , 占4 2 . 3 3 %,
2 0 1 7 年第 4卷第 3 3期
2 0l 7 V b1 . 4 NO. 3 3
临床医药文献杂志
J o u r n a l o f C l i n i c a l Me d i c a l 6 3 9 3
抗病毒治 疗艾 滋病的患者生存时 间分析
秦 园,李 建 ,陈 瑞 ( 徐州市铜山区疾病预防控制中心 ,江苏 徐 州 2 2 1 0 0 0 )