护理学基础简答题-126道题-附答案

基础护理学简答题大全基础护理学是一门研究如何对病人进行有效护理的学科。

以下是一些基础护理学的常见简答题:1. 基础护理学的主要内容是什么？基础护理学的主要内容包括对患者的评估、日常健康照顾、疾病的特殊护理和临终关怀等。

2. 患者进入医院后，护士首先应做什么？患者进入医院后，护士首先应进行健康评估，确定患者的护理需求，并制定相应的护理计划。

3. 什么是医院物理环境？它对患者有什么影响？医院物理环境是指医院内的环境，包括病房、走廊、手术室、实验室等。

医院物理环境对患者产生影响，不合理的物理环境可能会加重患者的病情。

4. 护士应该如何对患者的呼吸道进行管理？护士应该对患者的呼吸道进行管理，包括保持患者呼吸道通畅、控制呼吸机、进行人工呼吸等。

5. 什么是皮肤屏障？它的作用是什么？皮肤屏障是指皮肤的天然防御功能，能够防止体内水分和其他物质的流失。

皮肤屏障受损会导致皮肤发炎、感染等问题。

6. 护士应该如何管理患者的排泄物？护士应该对患者的排泄物进行管理，包括正确收集、处理排泄物，定期清洁消毒等。

7. 什么是基础护理学的基本原则？基础护理学的基本原则包括尊重患者、关心患者、沟通合作、人道主义等。

8. 护士应该如何管理病房环境？护士应该管理病房环境，包括保持病房安静、整洁、舒适，定期消毒等。

9. 什么是基础护理学的日常健康照顾？基础护理学的日常健康照顾包括对身体各个部位的清洁、饮食管理、锻炼、药物管理等。

10. 什么是临终关怀？它的目的是什么？临终关怀是指对即将去世的患者提供身体、心理和精神上的支持和关怀，以达到缓解患者痛苦、提高生命质量的目的。

《护理学基础》模拟测试题一、简答题（1）对膀胱高度膨胀且极度虚弱得患者进行导尿，第一次放尿量有何要求？为什么？（2）呼吸、心脏骤停得临床表现？（3）体温过高患者得护理要点就是什么？（4）休息得意义有哪些？（5）简述患者出院前得护理工作内容？（6）晨间护理得内容有哪些？（7）如何评估静脉输血病人（8）试述潮式呼吸得发生机制。

（9）如何指导患者留取24h尿标本作尿糖定量测定？（10）为什么说日光就是维持人类健康得要素之一？（11）试述静脉输血得适应证（12）如何评估躯体活动能力？（13）注入鼻饲液得温度应保持在多少？（14）临床哪些操作前要进行手得消毒？（15）医院环境得总体要求就是什么？（16）高蛋白饮食得饮食原则及用法有哪些？（17）《医疗事故处理条例》中规定患者及家属有权复印得病历有哪些。

（18）简述青霉素过敏性休克得主要临床表现。

（19）观察病情应从哪些方面进行？（20）低蛋白饮食得饮食原则及用法就是怎样得？（21）何谓压疮?压疮有哪些好发部位?（22）被动性ROM操作要点就是什么？（23）随着年龄得增加，各个睡眠时相有何变化？（24）成分输血得注意事项（25）试述输液过程中，出现液体不滴得原因，如何判断及处理方法。

（26）高热能饮食得饮食原则及用法就是怎样得？（27）导致压疮发生得原因有哪些？（28）简述超声雾化吸入得目得。

（29）某患者需查痰液中癌细胞，应怎样采集痰液标本？（30）简述静脉输液时预防静脉炎得措施及处理方法。

（31）简述调节静脉点滴速度得方法（32）如何做好临终患者得护理？（33）何谓噪音？医院白天得噪音应维持在什么强度内？（34）《护理学基础》得学习目得？（35）简述自体输血得禁忌证（36）怎样测量鼻饲法插入得长度？（37）低盐饮食得适用范围有哪些？（38）简述青霉素皮试液得配制。

（39）低蛋白饮食得适用范围有哪些？（40）如何防治急性肺水肿（41）隐血试验饮食得饮食原则及用法就是怎样得？（42）请列出临床补液得原则。

护理基础知识简答题及答案
1. 什么是体温？
体温是指人体内部的温度，通常用摄氏度（℃）来表示。

正常人的体温范围在36.1℃到37.2℃之间。

2. 什么是血压？常见的血压测量值有哪些？
血压是指血液在动脉内的压力。

常见的血压测量值有收缩压（高压）和舒张压（低压）。

正常人的血压范围是收缩压在90-140mmHg之间，舒张压在60-
90mmHg之间。

3. 什么是心率？如何测量心率？
心率是心脏每分钟跳动的次数。

通常用“次/分”来表示。

测量心率的常用方法是在人的手腕，颈动脉或心电图上进行测量。

4. 什么是呼吸频率？正常呼吸频率是多少？
呼吸频率是指人每分钟呼吸的次数。

正常人的呼吸频率范围在12-20次/分钟之间。

5. 什么是意识障碍？常见的意识障碍有哪些表现？
意识障碍是指人对外界刺激或自身状态作出反应的能力减弱或丧失。

常见的意识障碍表现包括昏迷、嗜睡、神志不清、烦躁不安等。

6. 什么是异常体征？护理工作中如何观察异常体征？
异常体征是指不符合正常生理状况的身体表现，如发热、呼吸急促、心率过快等。

护理工作中应根据医嘱和患者病情，及时记录、观察异常体征的变化，并报告医护人员。

7. 为什么要测量体温、血压、心率等生命体征？
测量生命体征是评估患者生理状态的重要手段，可以帮助护理人员及时发现异常情况，采取相应的治疗措施，保障患者的安全和健康。

以上即是护理基础知识的简答题及答案。

在护理工作中，了解和掌握这些基础知识可以帮助护理人员更好地开展工作，保障患者的健康。

1.简述锐器伤的防护措施。

答：（1）提高自我防护意识。

（2）规范各项护理操作。

（3）严格管理医疗废物。

（4）使用具有安全装置的护理器材。

（5）遵循锐器伤的应急处理流程。

2.简述无菌技术的操作原则。

答：（1）保持环境清洁和工作人员整洁。

（2）操作中保持无菌。

（3）保护无菌区，防治交叉感染。

（4）正确取用无菌物品。

（5）妥善保管无菌物品，正确存放，保持无菌，定期检查有效期。

3.简述隔离的原则。

答：①应遵循“标准预防”和“基于疾病传播途径预防”原则；②医院建筑布局应符合隔离要求；③隔离标志明确，卫生设施齐全；④严格执行服务流程，加强三区管理；⑤隔离病室环境定期消毒，物品规范处置；⑥加强患者心理护理，实施隔离知识教育；⑦掌握解除隔离标准，实施终末消毒处理。

4.接触经飞沫传播的疾病，患者如何做好隔离？答：①遵循切断传播途径的隔离原则。

②应减少转运，当需要转运时，医护人员应注意防护。

③患者病情允许时，应戴外科口罩，并定期更换。

④患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1m以上，探视者应戴外科口罩。

⑤加强通风。

5.简述需穿隔离衣的情况。

答：①接触经接触传播的感染性疾病患者时，如传染病患者等。

②对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者等患者的诊疗、护理。

③可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。

6.简述预防压疮应做到的“六勤一好”。

答：六勤：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换。

一好：营养好。

7.在血压测量过程中，对需密切观察血压者应做到哪“四定”？答：四定：①定时间、②定部位、③定体位、④定血压计。

目的：为了保证测量值的准确性和对照的可比性。

8.除禁用冷疗部位外，冷疗的禁忌症有哪些？答：（1）血液循环障碍。

（2）组织损伤。

（3）慢性炎症或深部化脓病灶。

（4）对冷过敏者。

（5）其他，如年老体弱、婴幼儿等患者。

9.简述冷疗的作用。

答：①控制炎症扩散。

②减轻疼痛。

③减轻局部组织充血和出血。

④降温。

10.除个体差异外，影响热疗效果的因素还有哪些？答：①方法。

基础护理学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 下列哪项不是基础护理学的目标？A. 促进病人健康B. 预防疾病C. 治愈疾病D. 提高病人生活质量2. 下列哪项不是基础护理学的工作范畴？A. 临床护理B. 社区护理C. 康复护理D. 护理教育3. 下列哪项不是基础护理学的基本原则？A. 尊重病人B. 独立性C. 整体性D. 科学性4. 下列哪项不是基础护理学的方法？A. 观察法B. 交谈法C. 实验法D. 统计法5. 下列哪项不是基础护理学的评价指标？A. 病人满意度B. 治愈率C. 并发症发生率D. 护士工作量二、判断题（每题2分，共20分）1. 基础护理学主要关注病人的生理需求。

（）2. 基础护理学的工作范畴仅限于医院。

（）3. 基础护理学的基本原则不包括整体性。

（）4. 基础护理学的方法只有观察法和交谈法。

（）5. 基础护理学的评价指标包括护士工作量。

（）三、简答题（每题10分，共30分）1. 请简述基础护理学的基本原则。

{content}2. 请简述基础护理学的方法。

{content}3. 请简述基础护理学的评价指标。

{content}四、案例分析题（共30分）案例：患者，男，65岁。

因“突发心悸、胸闷”来院就诊。

经检查，诊断为“心律失常”。

拟“安装心脏起搏器”治疗。

请根据此案例，回答以下问题。

1. 请列出基础护理学在该案例中的主要工作内容。

（15分）2. 请分析基础护理学在该案例中的重要性。

（15分）3. 请提出针对该案例的基础护理学改进措施。

（10分）五、论述题（共20分）请论述基础护理学在现代医疗体系中的地位和作用。

{content}。

基础护理简答题基础护理简答题1 清洁的概念,答:清洁是指用清水、清洁剂及机械洗刷等物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。

2 消毒的概念,答:消毒是指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上除芽胞以外的所有病原微生物，使其达到无害化的处理。

3 中凹卧位的姿势及原理答:抬高头胸部 10—20 度，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状，抬高下肢 20—30 度，有利于静脉回流，增加心排出量而使休克症状得到缓解。

4 去枕仰卧位的适用范围, (1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。

头偏向一侧，可防止呕吐物答: (2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后误入气管而引起窒息或肺部并发症。

的患者。

可预防颅内压减低而引起的头痛。

5 侧卧位的适用范围, (1)灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等。

答: (2)预防压疮。

(3)臀部肌内注射侧卧位与平卧位交替，可避免局部组织长期受压。

(上腿伸直，下腿弯曲)。

6 半坐卧位的适用范围 (1)某些面部及颈部手术后患者。

答: (2)心肺疾病引起呼吸困难的 (3)腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。

患者。

(4)疾病恢复期体质虚弱的患者。

7 俯卧位的适用范围, (1)腰背部检)脊椎手术后或 (3)胃肠胀气导致腹腰、查或配合胰、胆管造影检查时。

答: (2背、臀部有伤口，不能平卧或侧卧的患者。

痛时。

采取俯卧位，使腹腔容积增大，可缓解胃肠胀气所致的腹痛。

8 头低足高位的适用范围, (1)肺部分泌物引流，使痰易于咳出。

答: (2)十二指肠引流术，有 (3)妊娠时胎膜早破，防止脐带脱垂。

利于胆汁引流。

(4)跟骨或胫骨结节牵引时，利用人体重力作为反牵引力。

1)颈椎骨折患者作颅骨牵引时，用作反牵引力。

答: (2)9 头高足低位适用范围, (减轻颅内压，预防脑水肿。

(3)颅脑手术后的患者。

10 膝胸卧位的适用范围, (1)肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。

答: (2)矫正胎位不正或 (3)促进产后子宫复原。

护理学基础试题及答案一、选择题1.护理学的定义是下列哪个选项？ A. 通过研究护理过程和卫生问题来提供全面的护理 B. 通过研究人类生命周期的各个阶段来提供综合关怀 C. 通过研究健康和疾病的原因和治疗方法来提供专业护理 D. 通过研究急慢性病的发展过程和护理治疗方法来提供健康护理答案：A2.护理过程中最重要的阶段是哪个？ A. 评估和诊断 B. 规划和实施 C. 评估和规划 D. 实施和评估答案：D3.护理中最常用的沟通方式是： A. 言语 B. 手势 C. 笔记 D. 电子邮件答案：A4.护理中的伦理原则是： A. 自主权、公平、非伤害、机密性 B. 慈善、公正、无伤、保密 C. 自主权、自由、无伤、保密 D. 关怀、自由、无伤、保密答案：A二、填空题1.护理学的基本概念有____、____和____。

答案：关怀、健康、疾病2.护理过程中的评估包括____和____。

答案：主观评估、客观评估3.在护理伦理中，伦理原则包括____、____、____和____。

答案：自主权、公平、非伤害、机密性三、简答题1.护理学的目标是什么？为什么护理学是一门科学？答：护理学的目标是通过研究护理过程和卫生问题来提供全面的护理。

护理学是一门科学，因为它基于科学的理论和实践，通过系统的研究和实施来提供优质的护理服务。

护理学包含着丰富的知识和技能，需要护士通过不断学习和实践来不断提高自身能力。

2.护理过程中的规划和实施阶段有什么重要性？答：规划和实施是护理过程中非常重要的阶段。

在规划阶段，护士需要制定护理计划，并确定合理的目标和实施方案。

这个阶段的重要性在于能够确保护理工作的顺利进行，并能够更好地满足患者的需求。

在实施阶段，护士需要根据护理计划具体实施各项措施，包括给予患者药物、进行伤口处理等。

这个阶段的重要性在于能够有效地改善患者的病情，并提供必要的护理和支持。

3.护理中的沟通为什么是重要的？答：护理中的沟通是非常重要的，它是护士与患者、家属和其他卫生专业人员之间交流的重要手段。

护理考试简答题题及答案简答题1：请解释护理工作中的“四勤”原则是什么？答案：护理工作中的“四勤”原则指的是勤观察、勤思考、勤记录、勤总结。

勤观察是指护理人员要细心观察病人的病情变化和需求；勤思考是指对观察到的情况要进行深入思考，以便提供更有效的护理措施；勤记录是指要详细记录病人的病情变化和护理过程，以便于跟踪和评估护理效果；勤总结是指在护理工作结束后，要对护理过程进行总结，以便于提高护理质量。

简答题2：如何进行有效的病人沟通？答案：有效的病人沟通包括以下几个方面：首先，要尊重病人，耐心倾听病人的诉说；其次，要使用清晰、简洁的语言与病人交流，避免使用专业术语；再次，要确保信息的准确性，避免误导病人；此外，要关注病人的情感需求，给予适当的安慰和支持；最后，要鼓励病人参与到护理计划的制定中，提高病人的参与感和满意度。

简答题3：请简述护理人员在病人疼痛管理中的作用。

答案：护理人员在病人疼痛管理中的作用包括：评估病人的疼痛程度，记录疼痛的性质、部位和持续时间；根据评估结果，制定个性化的疼痛管理计划；实施疼痛管理措施，如给予适当的药物或非药物治疗；监测疼痛管理的效果，及时调整治疗方案；教育病人和家属关于疼痛管理的知识，提高他们的自我管理能力。

简答题4：护理人员如何预防和控制医院感染？答案：护理人员预防和控制医院感染的措施包括：严格执行手卫生，减少病原体的传播；正确使用个人防护装备，如口罩、手套和隔离衣；定期清洁和消毒医疗器械和环境；遵循无菌技术操作规程，减少感染风险；对病人进行感染控制教育，提高他们的自我保护意识；及时识别和报告感染病例，以便采取相应的控制措施。

结束语：以上是本次护理考试简答题及答案，希望能够帮助考生更好地理解和掌握护理学相关知识，提高护理实践能力。

护理学根基试题及答案一是非题1.一般病室内适合的温度是 18—22o C。

〔√〕2，大单的长度是 2.5 米，宽度是 1.7 米，用棉布制作。

( × )3. 平车运送病人时 , 病人的头部应位于高处一端。

〔√〕4. 为了保证病人有适合的空间，病床之间的距离不得少于 0.5 。

〔×〕5. 最常有的机械伤害为摔倒〔√〕6. 洗浴最正确时间为餐后 1 小时〔√〕7. 昏倒病人长久卧床简单出现深静脉血栓。

〔√〕8. 温水擦浴的水温是 32-36 度〔×〕9. 酒精擦浴后丈量体温应间隔 15 分钟。

〔×〕10. 长久医嘱有效时间在 24 小时以上至医嘱停止。

〔√〕二单项选择题1. 世界上第一所护士学校创立于： DA.1854 年B.1856 年C.1858 年年 E.1862 年2. 不切合铺床节力原那么的是 :DA. 将用物备齐B.按使用次序搁置物件C.铺床时身体凑近床沿D.先铺远侧 ,后铺近侧E. 下肢前后分开 , 降低重心3. 腰椎骨折病人需用何种方法搬运： DA. 一人法B. 二人法C.三人法D.四人法 E. 搬动法4. 以下哪项为不舒坦的最严重的形式： CA. 浮躁不安B. 紧张C.痛苦D.不可以入睡 E. 身体无力5. 腰穿后 6 小时内去枕平卧的目的：BA. 预防脑压高升B. 预防脑压降低C.预防脑缺血D.预防脑部感染E. 有益于脑部血液循环6. 产妇胎膜早破时，采纳头低足高位目的是防备： AA. 脐带脱出B.减少局部缺血C.羊水流出 D 感染 E. 有益于引产7. 浸泡无菌持物镊的消毒液应抵达镊子的 : C到处处到处8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是： E A．1 %～3%过氧化氢 B ．2%～3%硼酸C．09%氯化钠 D．01%醋酸E．1 %～4%碳酸氢钠9. 软组织伤害 48h 内应采纳的办理方法为： BA. 热疗法B. 冷疗法 C. 冷、热疗法交替使用D.先用冷疗法再用热疗法E. 先用热疗法再用冷疗法10. 温水擦浴的水温是： BA.30-32 度B.32-34 度C.34-36 度度 E.38-40 度11. 缺少以下哪一种维生素可惹起佝偻病： BA. 维生素 AB. 维生素 DC. 维生素 ED.维生素 KE. 维生素 C12. 管喂饮食时，胃管插入深度为： CA.30 —35cmB.35 ——50cmD.50 —55cmE.55 —60cm13. 低盐饮食每天食盐摄取量不超出： B14. 尿潴留病人初次导尿时 , 放出尿量不该超出：C 15．盆腔手术前导尿的目的是： CA. 丈量膀胱容量B. 鉴识尿闭 C.防备术中误伤膀胱D.减少病人难过E.记录尿量 , 察看肾功16. 对接受青霉素治疗的病人，假如停药几日以上，一定从头做过敏实验： CA.1 天B.2 天C.3 天天 E.5 天17. 服磺胺药需多饮水的目的是： CA. 防备伤害造血系统B. 减少服药惹起的恶心C.防备尿中结晶析出D.防备影响血液酸硷度E. 增添药物疗效18. 最严重的输液反应是： DA. 过敏反应B. 心脏负荷过重的反应C. 发热反应D. 空气栓塞 E. 静脉炎19. 留取中段尿主要检查尿中： BA．蛋白 B ．细菌 C ．糖D．红细胞 E．酮体20. 洗胃时每次入胃的液体量为： CA.100-200mlB.200-300mlC.300-500ml三多项选择题1. 麻醉护理盘中需要准备的用品是 :ABCDA. 压舌板B. 血压计，听诊器C.吸痰管D.护理记录单 E. 导尿管2. 病区护士对新住院的病人应 :ABCDEA. 先自我介绍B. 尊大病人意向安置床位C. 指导惯例标本留取方法D. 护理评估 , 认识病人身心需要E. 介绍病区环境及制度3. 影响住院病人痛苦的要素包含 :ABCDA. 情绪B.注意力C.个体差别D.医务人员 E. 个人卫生4. 压疮第三期临床表现为 :BDEA. 局部组织红、肿、热、痛B. 表皮有水泡C. 皮肤表面呈紫红色D.真皮层有黄色渗液E. 表皮水泡扩大破溃5. 留置导尿护理举措包含 :BCDEA. 集尿袋每周改换一次B. 引流管长度以病人翻身但引流管尾端不会浸入尿液为度C.每周改换尿管一次D.记录每次倾倒的尿量E. 集尿袋地点应低于耻骨结合四填空题1. 1. 世界上第一所护士学校由南丁格尔创立。

护理学基础的简答题第一篇：护理学基础的简答题促进有效咳嗽的措施(1).根据病灶位置改变姿势，使分泌物引流到大气道，(2)增加患者的活动量，有助于痰液松动(3)鼓励患者由鼻吸气，缩唇呼气，有利于咳嗽反射。

(4)双手稳定地按压胸壁下侧，在咳嗽时提供一个坚定的力量，固定腹部，缓慢的深呼吸可刺激痰液松动昏迷病人口腔护理的注意事项。

1、禁止漱口，以防误吸2、棉球不可过湿，以防吸入呼吸道3、擦洗时用血管钳夹紧棉球，每一次一个，防止遗留在口腔内，必要时清点棉球数4、对于牙关紧闭，使用张口器者应从臼齿处轻轻插入，不可用暴力简易工人呼吸机的使用方法(1)检查简易呼吸器性能(2)取下假牙清理呼吸分泌物，使患者头后仰，托起下颌，扣紧面罩，连接正确，反复有规律地挤压呼吸囊一次挤压需有500～100ml 空气进入肺内(3)频率16-20次／分，挤压与放松时间为1/1.5-2.5 洗胃时，每次灌入量为多少？过多容易发生哪些并发症？答：一次灌入量为300～500ml为宜，过多则胃容积增大，发生急性胃扩张；促进毒物进入肠道，加速毒物吸收；液体过多引起返流，造成呛咳、窒息；甚至造成胃穿孔。

低渗性溶液过多则易发生肺水肿脑水肿等。

建立良好的护患关系对护士有哪些要求？（1）确立良好的第一印象；（2）具有真诚的态度和适当的移情；（3）积极的情感投入和接纳性的态度。

（4）注重语言修养和掌握沟通技巧。

写出热疗的应用目的。

（1）保暖与舒适；（2）减轻疼痛；（3）促进炎症消散和局限；（4）减轻深部组织充血与肿胀；（5）促进伤口愈合；对排便失禁患者应做好哪些护理措施？1）心理护理：帮助患者树立信心；（2）保护皮肤，保持清洁干燥，防止压疮；（3）如无禁忌，保证患者每天摄入足量的液体；（4）保持床铺、衣服的清洁，室内空气清新（5）帮助患者掌握排便规律，指导患者进行盆底肌肉的锻炼。

简述判断胃管是否在胃内的方法。

（1）连接注射器于胃管后回抽，有胃液抽出；（2）置听诊器于胃部，用注射器快速将10ml空气注入，能听到气过水声（3）将胃管末端放入盛水碗中，无气泡逸出。

基础护理学简答题题目1. 简述护理程序的步骤。

答案：护理程序分为五个步骤，分别是评估、诊断、计划、实施和评价。

评估是有目的、有计划、系统地收集患者资料的过程；诊断是对评估获得的资料进行分析，确定患者的健康问题；计划是针对护理诊断制定具体护理措施和目标；实施是执行护理计划；评价是将患者的健康状况与预期目标进行比较，评价护理效果。

2. 说出半坐卧位的适用范围。

答案：半坐卧位适用于：①某些面部及颈部手术后患者，可减少局部出血；②胸腔疾病、胸部创伤或心肺疾病引起呼吸困难的患者，可使膈肌下降，胸腔容积增大，减轻腹腔脏器对心肺的压迫，增加肺活量；③腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应，同时可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿；④疾病恢复期体质虚弱的患者，有利于向站立过渡。

3. 简述压疮发生的原因。

答案：压疮发生的原因包括：①力学因素，如垂直压力、摩擦力和剪切力，其中垂直压力是引起压疮最主要的原因；②局部潮湿或排泄物刺激；③营养状况，如营养不良、蛋白质摄入不足等；④年龄，老年人皮肤松弛干燥，皮下脂肪萎缩，易发生压疮；⑤体温升高，组织代谢率增高，对氧的需求增加；⑥医疗器械使用不当，如长时间使用约束带、石膏绷带等。

4. 阐述医院感染的主要传播途径。

答案：医院感染的传播途径主要有：①接触传播，包括直接接触传播和间接接触传播，如患者之间或患者与医护人员之间的直接接触，或通过污染的物品间接传播；②空气传播，以空气为媒介，如飞沫核、菌尘等在空气中传播病原体；③飞沫传播，带有病原体的飞沫在空气中短距离移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致传播；④医源性传播，在医疗、预防工作中，由于未能严格执行规章制度和操作规程，而人为地造成某些传染病的传播，如医疗器械消毒不彻底、血液制品被污染等。

5. 请说明青霉素过敏性休克的急救措施。

答案：青霉素过敏性休克的急救措施如下：①立即停药，协助患者平卧，报告医生，就地抢救；②立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 1ml，小儿剂量酌减。

护理简答题Credit is the best character, there is no one, so people should look at their character first.五、简答题1．麻醉床的目的是什么1．1便于接受和护理手术后的患者；2使患者安全;舒适;预防并发症；3保护被褥不被沾污;便于更换2．新入院的患者会产生哪些心理变化2．1焦虑感 2孤独感 3受威胁感 4愧疚感5失去自主感 6自卑感 7择优心理3．怎样处理出院患者的床单位3．出院患者的床单位必须进行消毒;清洁;以备新患者使用;防止发生医院感染..1撤去床上污被服;丢入污衣袋;送洗衣房清洗..2用消毒液擦拭床旁桌椅;痰杯;脸盆用消毒液浸泡..3床垫;床褥;棉胎;枕芯等可用臭氧床褥消毒机消毒或日光暴晒6h后;按要求折叠..4病室开门窗通风..5铺备用床;准备迎接新患者..6传染性病床单位及病室;均按传染病终末消毒法处理..4．新入院的患者出现自卑感时护士应怎样做4．有的患者会因住院必须更换患者服;或因疾病;伤残;治疗的副作用等损害了形象而感到自卑..护理人员要尽可能了解患者的心理情况;并进行针对性的护理;满足患者的合理需要..在为患者诊治和护理时;应注意遮蔽;同时限制在场人员..当男医生为女患者体检时;应有护士或家属在场;以减轻患者的不安..5．入院护理的目标有哪些5．1使患者和家属感受到欢迎与被关心;消除紧张;焦虑等不良情绪..2协助患者了解和熟悉环境;促进患者尽快适应医院的环境..3观察与评估患者的情况..4满足患者的合理要求;以调动患者配合治疗护理的积极性..5做好健康教育;满足患者对疾病知识的要求..6．急诊;危重患者的入院护理有哪些6．病区护理人员接到患者入院通知后立即做如下准备：1选好床位;尽量安置在靠近护理站的病室..若病区床位已满;应及时与医生联系;设法调整床位..根据病情将备用床改为暂空床或麻醉床..2通知有关医生备好急救药品及器材;如氧气;吸引器;输液用具;急救车等..3患者入病区后;和护送人员交接患者的病情;治疗情况及有关物品等..4对意识不清的患者或婴幼儿;需暂留家属或护送者;以便询问病史..7．人体力学运用原则是什么7．1维持较大的支撑面 2降低重心 3减少重力线的改变4利用杠杆作用 5使用大肌肉群6操作平稳、有节律;并听取患者的建议8．口腔护理的目的1保持口腔清洁、湿润、舒适;预防口腔感染等并发症..2去除口臭;增进食欲;保持口腔正常功能..3观察口腔粘膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味;了解病情的动态变化..9．疼痛的原因有哪些1温度刺激 2化学刺激 3物理刺激 4病理因素 5心理因素10．头高足低位的适用范围有哪些1颈椎骨折做颅骨牵引 2预防脑水肿;降低颅内压3开颅手术后11．心力衰竭患者呼吸困难时应选何种卧位为什么选半坐卧位..因为此卧位借助重力使膈肌下降;胸腔容积增大;部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内;回心血量减少;减轻肺部淤血和心脏负担;有利于气体交换;改善呼吸困难..12．王某;女;因患“大叶性肺炎”入院..昨日体温持续在39.2~40.0℃之间;未进食..今晨体温39.8℃;脉搏118次/分;患者非常虚弱;不愿移动;情绪较低落..问：晨晚间护理要点是什么满足患者排尿、排便的需要;清洁舒适的需要;维持自我形象的需要及营养需要等..具体包括提供便器、卫生纸;口腔护理;擦洗面部;头发护理;整理床单位;扫床或更单;预防压疮护理;鼓励进餐;做好饮食护理如喂饭;心理护理等..13．许某;男;30岁;早期胃癌;卧床休息;定于明日上午9点在全麻下行胃大部切除术;患者精神紧张;担心手术失败;且由于疼痛无法入睡..问：对于这样一位患者;作为责任护士如何做好该患者的护理1做好清洁舒适、促进睡眠等晚间护理内容；2安慰患者;运用适当的方法减轻或解除其顾虑;减轻紧张情绪；3解除或减轻患者疼痛;必要时按医嘱给予止痛药物；4交待手术前注意事项;如不能饮水、进食等..14．简述疼痛的护理原则..治疗疼痛的原则是尽早、适当地解除疼痛;早期的疼痛比较容易控制;疼痛时间越长;患者对疼痛的感受越深;最后越难以用药物解除..因此一旦确定患者存在疼痛;应及时做出护理计划;采取措施减轻疼痛..15．疼痛的护理措施有哪些在治疗和护理疼痛上主要有以下措施：1寻找原因;对症处理 .. 2设置良好的病室环境..3协助患者;满足其生活需要帮助患者取合适的体位有助于减轻疼痛..4应用松弛术.. 5应用冷热疗法 ..6采用温和性活动、改变体位、改变姿势、催眠等方法缓解疼痛..7药物止痛 ..16．保证休息质量必须具备的两个先决条件是什么1生理上的舒适生理上的舒适;对于促进放松有重要的作用..2心理上的安宁个体的心理情绪状态直接影响到休息的质量．17．影响休息与睡眠的因素有哪些一生理性因素： 1．年龄 2．内分泌变化 3．疲劳 4．节律移位5．食物和热量摄入 6．寝前习惯 7．身体疾患二心理性因素三环境四药物18．睡眠失调的类型有哪些分为三类1．睡眠障碍；2．类睡状态；3．与精神障碍有关的睡眠失调19．临床常见睡眠失调包括哪些1失眠2睡眠性呼吸暂停3睡眠过多4睡眠剥夺5类睡状态20．护士帮助患者发展有益于休息和放松行为的具体措施是什么1协助患者建立正确的认知;了解睡眠的基本生理知识..2建立良好的睡眠习惯； 3保持卧室的舒适；4教给患者自我评估睡眠的方法；5教给患者放松的方法来改善失眠;避免使用安眠药物..21．活动受限的原因是什么一生理因素：1疼痛 2损伤 3神经功能障碍4无力 5残障 6治疗需要二心理因素：1情绪 2心理障碍22．压疮的预防措施有哪些1保护皮肤;避免局部长期受压；2保持皮肤清洁;避免局部刺激；3促进皮肤血液循环； 4改善肌体营养状况；5健康教育23．压疮的分期是什么1淤血红润期I度压疮；2炎性浸润期II度压疮；3溃疡期III度压疮可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期..24．发生压疮有哪些危险因素1活动受限；2意识状态改变或感觉障碍；3营养不良或水代谢紊乱；4皮肤受潮湿的刺激；5体温升高； 6应用矫形器械；7药物影响； 8全身缺氧..25．患者娱乐的意义是什么1满足需要减轻焦虑情绪；2增强对于健康的渴望；3增强自尊和自信心； 4提供学习和交往的机会..26．睡眠剥夺的症状有哪些1 生理症状：眼睑下垂、视力模糊;难于完成精细动作;反应能力下降;反应时间延长;推理和判断能力下降;听觉和视觉功能减退2心理症状：混乱和丧失方向感;疼痛敏感性增加;易怒、消沉、无兴趣;睡眠过度;焦虑不安;过度活跃;动机减少27．促进休息与睡眠的护理包括哪些内容1评估患者休息睡眠情况;制定合理护理计划2创建良好的睡眠环境 3增进舒适4控制生理失调 5建立休息和睡眠周期6减轻或解除心理压力 7使用特殊技术如：催眠术、呼吸放松术8药物治疗和护理药物可以用来改善睡眠;但须注意防止患者产生药的依赖性和抗药性9其他睡眠失调患者的护理 10健康教育28．长期卧床对患者呼吸系统的影响有哪些1呼吸运动减弱； 2呼吸道分泌物蓄积；3缺氧和二氧化碳潴留； 4肺不张．29．压疮的分期及临床表现有哪些1淤血红润期：也称I度压疮;表现为受损皮肤呈暗红色;并伴有肿、热、痛；2炎性浸润期：也称II度压疮;此期损伤延伸到皮下脂肪层..受损皮肤呈紫红色;皮下有硬结..皮肤因水肿而变薄;并有炎性渗出;形成大小不一的水疱..水疱破溃后;表皮脱落形成潮湿红润的溃疡面..3溃疡期：又称III度压疮;此期损伤可深及皮下和深层组织..根据坏死组织程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期..前者较轻;为浅层组织感染、化脓;脓液流出后;形成溃疡..后者严重;全层皮肤及骨骼、肌肉及肌腱、韧带等发生坏死;溃疡可深达骨面;坏死组织发黑;脓性分泌物增多;有臭味..若细菌及毒素侵入血液循环还可并发败血症和脓毒血症;危机生命..30．患者在平卧、侧卧和俯卧时;各有哪些部位易发生压疮平卧位：易发生于枕部、肩胛、肘部、脊椎体隆突处、尾骶部、足跟及足趾处..侧卧位：易发生于耳廓肩峰、肋部、髋部、膝关节内外侧以及内外踝处..俯卧位：易发生于面颊和耳廓部、肩部、女性乳房、男性生殖器;以及肋缘突出部、髂前上棘、膝部和足趾部等位置..31．各期压疮的护理原则是什么1I度压疮护理的关键在于去除危险因素;避免压疮进展..2II度压疮治疗护理重点在于保护创面;预防感染..3III度压疮治疗护理原则为解除压迫;控制感染;去除坏死组织和促进肉芽组织生长..32．营养素的主要功能是什么供给能量;构成及修补组织;调节生理功能等..33．什么是膳食纤维能抗人体小肠消化吸收的而在人体大肠能部分或全部发酵的可食用的植物性成分、碳水化合物及其相类似物质的总和..主要包括纤维素、半纤维素、果胶、树胶、多糖、寡糖、木质素等成分..34．大面积烧伤患者应怎样饮食和营养大面积烧伤患者应给予高热能饮食..在基本饮食的基础上加餐2次;如牛奶、鸡蛋、蛋糕、水果巧克力等；总热量为12．55MJ/d..35．治疗饮食包括哪几种高热能饮食、高蛋白饮食、低蛋白饮食、低盐饮食、无盐低钠饮食、低脂肪饮食、低胆固醇饮食、少渣或无渣饮食、高膳食纤维饮食..36．营养评估包括哪几个方面包括六个方面内容：一般饮食资料、体格检查、体重测算、人体测量、实验室检查及饮食史..37．饮食指导模式的内容包括哪些①摄入多样的食物；②活动与饮食平衡;保持健康的体重；③选择低脂肪、低饱和脂肪及低胆固醇饮食；④摄入足量的蔬菜、水果及谷类食物；⑤适量地摄入含糖食物；⑥适量地摄入盐和含碘食物；⑦适量摄入含乙醇的饮料;戒烟..38．举例说明对失明患者或双眼被遮盖患者的饮食护理对失明患者或双眼被遮盖的患者;除遵循喂食要求外;还应告知喂食内容以增加进食的兴趣;促进消化液的分泌..如果患者要求自己进食;可按时钟平面图放置食物;并告知方向、食品名称;利于患者取用食物..例如;饭放在6点的位置;汤放在9点的位置;菜放在12点、3点的位置等;并帮助患者确认..39．什么是鼻饲饮食管饲饮食是指对胃肠功能正常的患者;通过管道将食物、水分及及药物灌入胃内;以提供营养素;是一种既安全又经济的营养支持方法..40．简答鼻饲的操作步骤是什么①接注射器于胃管末端;先回抽见有胃内容物抽出;再注入少量温开水；②遵医嘱缓慢灌入鼻饲液或药物;一次鼻饲量不超过200ml;时间间隔不少于2h；③每次用注射器抽吸鼻饲液时;应反折胃管末端；④鼻饲毕;应再次注入少量温水；⑤将胃管末端反折并用纱布包好;用别针把胃管固定大单、枕旁或患者衣领处；⑥洗净注射器;放入治疗盘内;用纱布盖好备用；⑦帮助患者清洁口腔、鼻腔、携走用物;整理好床单位;嘱患者维持原卧位20~30min；⑧洗手;记录..41．长期应用全胃肠外营养可发生的并发症高血糖症应如何预防及处理预防：①逐渐增加葡萄糖液的输注浓度;使机体有一个适应过程;以分泌足够的胰岛素；②输注高渗营养液时;应根据血糖、尿糖监测结果;适当应用外源性胰岛素；③可用脂肪乳剂满足部分能量需求;以减少葡萄糖的用量..处理：一旦发生高血糖症;应立即换用5%葡萄糖溶液或等渗或低渗盐水溶液;加适量胰岛素;并调整营养液的组成和输入速度..42．长期应用全胃肠外营养可发生的并发症低血糖症应如何预防及处理预防：①不要突然中断或突然减慢营养液的输注;如病情需要;应采取其他途径补给葡萄糖或逐步减量；②外源性胰岛素的应用要根据血糖、尿糖的监测予以及时调整;尤其对一些应激状态解除的情况应更加注意..处理：①立即停用外源性胰岛素；②轻者进食糖水或糖果;重者静脉注射50%葡萄糖50~100ml;严重者除静脉注射50%葡萄糖外;还需继续给予5%~10%葡萄糖静脉滴注..43．大量不保留灌肠的目的是什么1软化和清除粪便;驱除肠内积气..2为肠道手术、诊断性检查或分娩作清洁肠道准备..3稀释或清除肠道内的有害物质;减轻中毒..4灌入低温液体;为高热患者降温..44．排尿异常患者的一般护理是什么1维持适当液体摄入；2运动；3维持正常的排尿习惯；4自我放松和隐蔽性45．导尿的目的是什么1为尿潴留患者引流尿液;以减轻痛苦..2协助临床诊断;如留取未受污染的尿标本作细菌培养;测量膀胱容量、压力及残余尿;进行尿道或膀胱造影等..3为膀胱肿瘤患者进行膀胱内化疗..46．腹泻的原因是什么1肠道感染或疾患； 2饮食不当或食物过敏；3泻剂使用过量； 4消化系统发育不成5某些内分泌疾病：甲亢等；6情绪紧张、焦虑47．简述泌尿系统的组成肾脏、输尿管、膀胱及尿道组成48．引起尿潴留的常见原因是什么1机械性梗阻； 2动力性梗阻；3其他原因引起的不能用力排尿或不习惯卧床排尿;包括某些心理因素;如：焦虑等使得排尿不能及时进行..49．膀胱冲洗的目的有哪些1对留置导尿管的患者;保持其尿液引流通畅..2清除膀胱内的血凝块、粘液、细菌等异物;预防感染..3治疗某些膀胱疾病;如膀胱炎、膀胱肿瘤..50．尿潴留病人如何诱导排尿利用条件反射诱导排尿;如听流水声或温水冲洗会阴；亦可采用针刺中极、曲骨、三阴交穴或艾灸关元、中极穴等方法;刺激排尿..51．肠胀气的原因有哪些食入过多的产气性食物;吞入大量空气;肠蠕动减少;肠道梗阻及肠道手术等..52．腹泻的临床表现是什么腹痛、肠痉挛、疲乏、恶心、呕吐;肠鸣音活跃、亢进;有急于排便的需要和难以控制的感觉;粪便不成形或水样便..53．便秘病人如何进行腹部环形按摩排便时用手自右沿结肠解剖位置向左环形按摩;可促使降结肠的内容物向下移动;并可增加腹内压;促进排便..指端轻压肛门后端也可促进排便..54．保留灌肠的目的有哪些镇静、催眠和治疗肠道感染..55．如何协助病人维持正常的排尿活动主要有维持正常的排尿习惯、适当的液体摄入、运动、自我放松和隐蔽性、利用暗示、合适的排尿姿势、健康教育等..56．什么是膀胱刺激征主要临床表现为尿频、尿急、尿痛..57．真性尿失禁常见原因有哪些1骶髓初级排尿中枢与大脑皮层之间联系受损;如昏迷、截瘫;因排尿反射活动失去大脑皮层的控制;膀胱逼尿肌出现无抑制性收缩..2手术或分娩造成膀胱括约肌损伤或支配括约肌的神经损伤;病变所致膀胱括约肌功能障碍..58．成人体温正常范围是什么口温：36．3~37．2℃/肛温：36.5~37.7℃/腋温：36.0~37.0℃59．影响体温的因素有哪些昼夜差异、年龄、性别、饮食、运动、情绪60．测口温时;不慎咬破体温计;应采取何种措施1首先应立即清除玻璃碎屑;以免损伤口腔及消化道黏膜2口服蛋清液或牛奶;保护消化道黏膜并延缓汞的吸收3若病情允许;可食粗纤维食物;加快汞的排出61．用热术的禁忌是什么1急腹症未明确诊断前；2面部危险三角区感染3软组织损伤48h内； 4细菌性结膜炎；5出血性疾病6感觉功能损伤;意识不清的患者；7治疗部位有金属移植物者62．用冷术的禁忌是什么1局部血液循环明显不良；2慢性炎症或深部有化脓性病灶；3对冷过敏、心脏病及体质虚弱者均应慎用冷4用冷术的禁忌部位：枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底63．用冰槽降温防止脑水肿的机理是什么降低体温；降低脑细胞代谢;提高脑组织对缺氧的耐受性;减少脑细胞损害64．坐浴的目的是什么1减轻直肠、盆腔内器官的瘀血；2消除肛门、会阴部的充血、炎症、水肿和疼痛；3使局部清洁、患者舒适、常用于会阴和肛门疾患或术后..65．冷湿敷的目的是什么高热患者头部降温;止血;消炎;扭伤早期止痛66．使用冰袋的目的是什么降温;局部消肿;止血;止痛;消炎67．用冷术的作用1降低体温； 2减轻局部出血或止血；3控制炎症扩散； 4减轻组织肿胀和疼痛68．用热术的作用1使体温上升； 2促进炎症的消散或局限；3减轻深部组织的充血与肿胀； 4缓解疼痛；5促进伤口愈合； 6增进舒适69．发热的分期及特点1体温上升期：此期的特点是产热大于散热2高热持续期：此期的特点是产热和散热在较高的水平上趋于平衡3退热期：此期的特点是散热大于产热;体温恢复至正常水平70．临床常见的热型稽留热、弛张热、间歇热、回归热、波状热、不规则热71．常用胸部物理治疗的方法有哪些胸部物理治疗包括：1深呼吸和有效咳嗽；2吸入疗法；3胸部叩击；4体位引流；5机械吸引72．如何指导病人进行有效咳嗽有效咳嗽的正确方法：病人尽可能采用坐位;进行深而慢的呼吸几次后;深吸气至膈肌完全下降;屏气3-5s;继而缩唇撅嘴;缓慢的通过口腔将肺内气体呼出胸郭下部和腹部应该下陷;再深吸一口气后屏气3-5s;身体前倾;从胸腔而不是从咽喉部进行3次短促有力的咳嗽;咳嗽同时收缩腹肌;或用自己的手按压上腹部;帮助痰液咳出.. 73．为病人进行吸入治疗时有哪些注意事项吸入疗法注意事项：1防止窒息；2避免降低吸入氧浓度；3避免湿化过度；4控制湿化温度；5防止感染74．为病人进行胸部叩击时有哪些注意事项胸部叩击的注意事项：1听诊肺部;明确病变部位..2宜用单层薄布保护胸郭部位;叩击时避开乳房、心脏、骨突部位如脊椎、肩胛骨、胸骨及衣服拉链、纽扣等..3叩击力量适中;以病人不感到疼痛为宜；第次叩击时间以5-15min为宜; 应安排在餐后勤部h至餐前30min完成;避免治疗中呕吐；操作时注意病人的反应.. 75．雾化吸入的注意事项及目的是什么注意事项：1水槽和雾化罐中切忌加温水或者热水..2水温超过60℃时;应停机调换冷蒸馏水..3水槽内无足够的冷水及雾化罐内无液体的情况下不能开机..目的：1协助患者消炎、镇咳、祛痰..2帮助患者解除支气管痉挛;改善通气功能..3预防治疗患者发生呼吸道感染..76．测量呼吸的目的及注意事项是什么目的：1测量患者的呼吸频率2监测呼吸变化..注意事项：1呼吸的速率会受到意识的影响;测量时不必告诉患者..2如患者紧张、剧烈运动、哭闹等;需稳定后测量．3呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1min．77．氧气吸入的注意事项和目的有哪些注意事项：1患者吸氧过程中;需要调节氧流量时;应当先将患者鼻导管取下;调节好氧流量后;再与患者连接..停止吸氧时;先取下鼻导管;再关流量表..2持续吸氧的患者;应当保持管道通畅;必要时进行更换..3观察评估患者吸氧效果..目的：是提高患者血氧含量及动脉血氧饱和度;纠正缺氧..78．什么是潮式呼吸潮式呼吸：是一种由浅慢逐渐变为深快;然后再由深快逐渐转为浅慢;随之出现一段时间的呼吸暂停5-30s;又开始如上变化的周期性呼吸..如此周而复始;呼吸运动呈潮水般涨落样故称为潮式呼吸;又称陈-施呼吸;潮式呼吸周期长约30s-2min.. 79．何谓间断呼吸间断呼吸又称毕奥呼吸;表现为有规律地呼吸几次后;突然停止呼吸;间隔一个短时间后又开始呼吸;如此反复交替..80．吸痰的目的是什么1清除呼吸道分泌物;保持呼吸道通畅；2促进呼吸功能;改善肺通气；3预防肺不张、坠积性肺炎等肺部感染81．给氧的副作用是什么1呼吸道分泌物干燥；2呼吸抑制；3吸收性肺不张；4晶状体后纤维组织增生；5氧中毒82．如何预防氧中毒预防氧中毒的主要措施是通过控制氧吸入浓度与时间..在常压下;吸入60％以下地氧是安全的;60％-80％的氧吸入时间不能超过24h;100％的氧吸入时间不能超过4-12h..应尽量避免长时间使用高浓度的氧气;给氧期间应经常监测动脉血液中的氧分压和氧饱和度;密切观察给氧的效果和副作用..83．呼吸困难的分类是什么1吸气性呼吸困难临床表现三凹症;常见于气管阻塞、气管异物、喉头水肿等..2呼气性呼吸困难其特点是呼气费力;呼气时间延长..常见于支气管哮喘阻塞性肺气肿..3混合性呼吸困难其特点是吸气呼气均感费力;呼吸频率增加..常见于重症肺炎、广泛性肺纤维化、大片肺不张、大量胸腔积液等..84．缺氧的分类是什么1低张性缺氧2血液性缺氧3循环性缺氧4组织性缺氧..85．呼吸评估包括哪些内容1频率异常2深度异常3节律异常4声音异常5形态异常6呼吸困难..86．有效咳嗽的实施要点是什么病人取坐位或半卧位;曲膝;上身前倾;双手抱膝或左胸部和膝盖上置一枕头用两肋夹紧;深吸气后屏气3s;然后病人腹肌用力及两手抓紧支持物;用力做爆破性咳嗽;将痰咳出..87．为什么II型呼吸衰竭病人给与低浓度、低流量吸氧II型呼吸衰竭者;由于PaCO2长期处于高水平;呼吸中枢失去了对CO2的敏感性;呼吸的调节主要依靠缺氧对周围化学感受器的刺激来维持;吸入高浓度氧;解除缺氧对呼吸的刺激作用;使呼吸中枢抑制加重;甚至呼吸停止..因此对II型呼吸衰竭病人应给予低浓度、低流量1-2L/min给氧;维持PaO2在8kPa即可..88．某男;45岁;反复咳嗽;咳脓痰10余年;现自诉胸痛;痰量约为40ml/d;粘稠;以“左肺支气管扩张”诊断入院;您能用那些方法帮助患者清除呼吸道分泌物有效咳嗽包括深呼吸、分段咳嗽、爆发性咳嗽叩击、震颤、体位引流、吸痰法..89何谓脉搏随着心脏节律性的收缩和舒张;动脉内的压力也发生周期性的波动;这种周期性的压力变化可引起动脉血管发生有节律的扩张与弹力回缩..这种动脉管壁随着心脏的舒缩而出现周期性的起伏搏动;临床简称为脉搏..90.洪脉见于哪些疾病见于高热、甲亢、主动脉瓣关闭不全等疾病91.测量脉搏的目的是什么（1）判断脉搏有无异常；2动态监测脉搏变化;间接了解心脏情况；（2）为诊断、治疗和护理提供依据..92.简述脉搏短绌患者脉搏测量及记录的方法协助患者取平卧位或半卧位;用手掌摩擦听诊器胸件的膜面;使之温暖;将听诊器放在左锁骨中线第五肋间处;两名护士同时测量;一人听心率;一人测脉率；由听心律者发出“始”、“停”口令;计数1min..记录测量结果;绌脉以分数式记录：心率/脉率;如180/60/min..93血压的定义是什么血压是指血液在血管内流动时对血管壁的侧压力..一般指动脉血压;如无特别注明;均指肱动脉的血压..94.测量血压的目的有哪些。

基础护理学简答题1．何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。

2．请说出环境的范围有哪些？内环境：指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。

3．请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。

4．请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？（1）帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。

（2）告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。

（3）如何保护环境资源。

（4）与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。

（5）帮助社区处理环境卫生问题。

（6）参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。

5．护理的基本任务有哪些？护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。

6．医院环境的总体要求是什么？医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。

7．医院的物理环境包括哪些方面？医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。

8．医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？（1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。

（2）室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。

9．何谓湿度？湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。

10．适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？适宜的病室湿度为50---60%。

当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

基础护理学简答题1．何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。

2．请说出环境的范围有哪些？内环境：指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。

3．请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。

4．请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？（1）帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。

（2）告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。

（3）如何保护环境资源。

（4）与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。

（5）帮助社区处理环境卫生问题。

（6）参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。

5．护理的基本任务有哪些？护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。

6．医院环境的总体要求是什么？医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。

7．医院的物理环境包括哪些方面？医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。

8．医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？（1）医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。

（2）室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。

9．何谓湿度？湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。

10．适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？适宜的病室湿度为50---60%。

当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

基础护理学简答题1．何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。

2．请说出环境的范围有哪些？内环境：指人的生理、心理等方面；外环境：由自然环境和社会环境所组成。

3．请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些？社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。

4．请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么？〔1〕帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。

〔2〕告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。

〔3〕如何保护环境资源。

〔4〕与卫生当局共同协作，提出住宅污染对健康的威胁。

〔5〕帮助社区处理环境卫生问题。

〔6〕参加研究和提供措施，以早期预防各种有害于环境的因素。

5．护理的基本任务有哪些？护理的基本任务有：促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。

6．医院环境的总体要求是什么？医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。

7．医院的物理环境包括哪些方面？医院的物理环境包括：温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。

8．医院适宜的温度是多少？过高或过低会带来什么影响？〔1〕医院适宜的温度是：一般病室的温度保持在18～22℃；新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22～24℃。

〔2〕室温过高会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利于体热的散发，使人烦躁，影响体力恢复；室温过低则因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。

9．何谓湿度？湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中，一定温度的条件下，所含水蒸汽的量与其到达饱和时含量的百分比。

10．适宜的病室湿度是多少？过高或过低会带来什么影响？适宜的病室湿度为50---60%。

当湿度过高时，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到气闷不适，尿液排出量增加，加重肾脏负担，对患有心、肾疾病的患者又为不利；湿度过低时，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥，咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者不利。

1、急诊病人入院时，护士应如何处理？(1)接到通知后，护士应立即准备好抢救用物，并报告医生作好抢救准备。

(2)当病人进入病室，将病人安置在重危室或抢救室，积极配合医生共同进行抢救，作好护理记录。

(3)昏迷病人或婴幼儿，需暂留陪送人员，以便询问病史。

2、特级护理适用对象及护理内容？适用对象：病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。

如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些内科严重疾患等。

护理内容：①安排专人2 4小时护理，严密观察病情及生命体征变化。

②制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。

③备好急救所需药品和用物。

④做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。

3、一级护理适用对象及护理内容？适用对象：病人病情危重，需绝对卧床休息。

如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大手术、肝肾功能衰竭和早产婴等。

护理内容：①每15〜3 0分钟巡视病人一次，观察病情及生命体征变化。

②制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录。

③做好基础护理，严防并发症，满足病人身心需要。

4、二级护理适用对象及护理内容？①每1〜2小时巡视病人一次，观察病情。

②按护理常规护理③给予必要的生活及心理协助，满足病人身心需要。

5、住院病历的排列顺序？体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查、病程记录(手术或分娩记录单等)各种检查和检查报告、护理记录、住院病案首页、门急诊病案。

6、病人出院时、有关文件将如何处理？①在体温单的相应出院日的时间栏内，用红色钢笔竖写出院时间②出院病历的排列顺序为：住院病历首页、出院或死亡记录、入院记录、病史及体格检查、病程记录、各种检查及检查报告单、护理记录单、医嘱单、体温单③注销各种卡片，如诊断卡、床尾卡、服药卡、治疗卡、饮食卡等。

7、疼痛病人应如何护理？1 正确使用止痛药物及配合其他护理措施，协助减轻疼痛。

① 止痛措施：首先应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原，再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等②做好心理护理，通过了解病人的心理，教导有关疼痛的知识，减轻心理压力、分散注意力等③帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。