• 发生在大脑半球者以颗叶及额叶多见。 • 脊髓PA较少见
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MR表现
•分型:完全囊肿型,囊肿结节型(最常见),肿块型
•TIWI肿瘤实质为低信号,或等、低混合信号,低信号区
的信号>囊液,实质呈低信号时,其周围受压脑组织常显
示为薄层高信号带;囊波TIWI上为低信号,一般较实性部
分低,有时囊液的比重不同会出现分层,出现液平面,下
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鉴别诊断一颅咽管瘤
• 一好发于20岁以前或40岁左右,多位于鞍区,可为实性、
囊性或囊实性,因其内常有囊变、钙化、出血和胆固醇结 晶、MR信号呈高低混杂的特点,强化多不均匀。
• 必须注意的是85%以上颅咽管瘤的瘤体或囊壁可发生钙化
,多为沿着囊壁的蛋壳样钙化,并且临床上经常伴有垂体 或下丘脑内分泌异常症状,结合临床如果出现内分泌功能 紊乱方面的症状,应高度怀疑为颅咽管瘤。
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鉴别诊断一室管膜瘤
• 室管膜瘤可发生在脑室系统的任何部位,常伴有周围脑组
织水。
• 儿童以四脑室最多见,成人多发生于侧脑室,脊髓内的室
管膜瘤多见于30-70岁,可累及马尾和终丝。
• 室管膜瘤多呈不规则形,可有分叶,边界清晰,常伴有钙
化灶,囊变区出血较常见,呈“浇铸征”
• TlWI上表现为等或低信号,T2WI上表现为高信号。 • 肿瘤强化不均匀,边缘不光整,室管膜瘤的强化没有毛细
胞型星形细胞瘤明显。
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F 6Y 头痛1月
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(四脑室)瘤细胞围绕血管呈菊形团样排列或围绕空腔呈室管膜菊形团样排列,部
分区域细胞较丰富,可见核分裂像,伴坏死,符合室管膜瘤(WTO II级),部分区
域呈间变型(WTO III级)改变,免疫组化:Vimentin(+)、MGMT(+)、