月经前出血经前淋漓
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2024 阴道出血试题1. 阴道出血的来源常见于:()*A.阴道B.子宫(正确答案)C.宫颈D.卵巢2.排卵期出血是指()A.发生在两次月经来潮的中期,一般3-4日,出血量少于月经血量,可伴有下腹部不适感(正确答案)B.月经来潮前后数日持续少量阴道流血,常淋漓不尽C.见于性交后或阴道检查后出现阴道流血D.阴道长期出血,淋漓不尽3. 妊娠期阴道出血是指:A.发生在两次月经来潮的中期,一般3-4日,出血量少于月经血量,可伴有下腹部不适感B.月经来潮前后数日持续少量阴道流血,常淋漓不尽C.妊娠期间,阴道有少量或多量出血症状(正确答案)D.阴道长期出血,淋漓不尽4. 妊娠期阴道出血常见于:( )A.宫颈癌B.流产、前置胎盘、胎盘早剥(正确答案)C.急性宫颈炎D.子宫内膜癌5. 正常的月经量为()A.20-60(正确答案)B.20-80C.30-80D.20-906. 阴道出血量的衡量:保留患者出血期间的会阴垫,称其重量,减去清洁干燥的会阴垫本身的重量所得数值除以多少得到的即是出血的量()A.1.02B.1.105C.1.15D.1.05(正确答案)7. 正常月经周期间隔为多少天:A.20-35天B.21-30天C.25-35天D.21-35天(正确答案)8. 急性大量的阴道出血患者重点观察哪项生命体征:A.体温B.呼吸C.脉搏D.血压(正确答案)9. 下列哪项数量明显下降提示阴道出血量多:A.血红蛋白(正确答案)B.白细胞C.中性粒细胞D.血小板10. 正常妊娠血清HCG何时达高峰:A.8-10周(正确答案)B.6-8周C.10-12周D.12-14周11. 正常妊娠血清HCG值达高峰后,持续多久会逐渐下降:1-2周(正确答案)2-3周3-4周4-5周12. 下列哪项检查是诊断子宫病变的重要方法之一,不但可直接窥视病灶的形态,还可作为取活检或诊刮的指示的是:A.宫腔镜检查(正确答案)B.腹腔镜检查C.阴道镜检查D.B 型超声显像检查13. 下列有关阴道出血的急救措施,错误的是:A.协助医生一边抢救,一边查明原因,及时止血B.监测生命体征C.抬高头胸20度,下肢抬高30度D.采取平卧位(正确答案)E.注意保暖,加盖被子14. 阴道出血患者,保持呼吸道通畅,有效及时地吸氧:因失血过多,流经肺的血量减少,吸氧可加大肺泡及血液的氧化作用,使机体缺氧得以改善,采用双导管,流量为:A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/min(正确答案)D.6-8L/min15. 阴道出血患者的术前准备不包括:A.备皮B.清洁肠道(正确答案)C.药敏试验D.配血16. 阴道出血患者宜采取中凹卧位,中凹卧位即为抬高头胸多少度,抬高下肢多少度:A.20,20B.20,30(正确答案)C.30,20D.30,3017. 针对阴道出血的原因,协助医生采取有效的止血措施。
女人绝经前的症状1、女人绝经前月经会出现异常1.1、稀发月经月经周期间隔时间长,由正常20~30天变为2~3个月或更长的时间行经一次。
经量可正常或较前减少,间隔时间逐渐延长到4~5个月或半年才行经一次,以后则完全停止。
1.2、月经周期紊乱从正常的月经周期变为不定期的阴道出血,有时经期延长或变为持续性阴道出血,淋漓不断达1~2个月不止;也可发生大量阴道出血,病人可发生贫血,面色萎黄,全身乏力,心慌,气短。
严重者血红蛋白可明显降低。
有的反复出血,一般经1~2年,月经即完全停止。
此时医生要作详细检查,首先除外肿瘤引起的出血,对年龄在40岁以上的妇女,应进行全面检查,或作子宫内膜活体组织检查。
除外肿瘤后,再按更年期月经紊乱治疗。
绝经前月经周期紊乱是最常见的。
据报道,有人对282例绝经前妇女进行观察,发现其中181例有月经周期紊乱表现,占63.8%。
1.3、突然绝经少数妇女过去月经周期及经期一直正常,现在突然绝经;也有的周期正常,仅有几次月经量逐渐减少,以后月经突然停止。
据报道对282例自然绝经妇女进行观察,发现其中40例突然绝经,占14.1%。
因此,多数为前两种表现。
另一部分病人表现为停经一段时间后,发生子宫出血,持续2~4周,血量多少、持续时间长短与雌激素作用持续时间及撤退速度有关。
2、女人绝经前的血管舒缩症状主要表现为潮热、出汗,是血管舒缩功能不稳定的表现,是绝经期综合征最突出的特征性症状。
约3/4的自然绝经或人工绝经妇女可以出现。
潮热起自前胸,涌向头颈部,然后波及全身,少数妇女仅局限在头、颈和乳房。
在潮红的区域患者感到灼热,皮肤发红,紧接着爆发性出汗。
持续数秒至数分钟不等,发作频率每天数次至30~50次。
夜间或应激状态易促发。
此种血管功能不稳定可历时1年,有时长达5年或更长。
3、女人绝经前会出现病痛不适有人在绝经前期就可发生。
常表现为心情和情绪的变化,烦躁、易激动、失眠,焦虑、内心不安、抑郁,阵发性脸潮红、潮热、出汗,皮肤干燥、瘙痒、有时皮肤还有蚁爬的感觉,并且皮肤失去弹性,皱纹增多,肌肉渐松弛,时有疼痛,易疲劳或乏力、头疼、头晕和血压不稳等。
治功能性子宫出血(崩漏)秘方归经汤【来源】刘炳凡,《中国中医药报》【组成】党参15克,白术、茯苓各10克,炙甘草5克,黄芪20克,当归10克,大枣5枚、桂圆肉12克,炙远志3克,酸枣仁、五灵脂炭、蒲黄炭各10克,荆芥炭5克。
【用法】每日1剂,上方用冷水浸泡后煎煮。
文火煎煮3次,每次150毫升,分3次温服。
【功用】益气宁神、化瘀止血。
【方解】脾主统血,脾旺则水谷精微充盈五脏、六腑、四肢百骸、即所谓“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血。
”脾虚则运化失常,五脏受累,冲任失养,即所谓“统摄无权,不能制约经血”。
故本方用四君(参、苓、术、草)健脾以增化源,脾旺则经行流畅;然有形之血不能自生,须赖阳气之温煦,而后才能补给,故以当归补血汤(归、芪)益气生血;气耗津伤,心气受损,故以大枣、桂圆肉、远志、枣仁以养血宁心;高凝出血,最忌见血止血。
刘氏以失笑散(五灵脂、蒲黄)加荆芥、三味炒炭(外焦内黄)活血以止血,亦即“通因通用”之法,其中五灵脂一味,朱丹溪最为赏识,半炒半生,每服三钱,水酒调服,名独行丸,治妇人产后“血冲心动”。
荆芥一味,华佗取其炒黑为“愈风散”,治产后血晕,清•吴仪洛在《本草从新》载:“本品能助脾消食、通利血脉,治吐衄、肠风、崩中、血痢、产后血晕。
”此乃刘氏之经验结晶。
【主治】月经过多,形成崩漏,腹痛有凝块、淋漓不断,或经期延长出现气血两虚症状。
【加减】凡体质素虚,因平时过劳致心脾虚损,使血失流摄,血量愈来愈多,有血崩之势者宜用本方,以扶养心脾为主,用三炭使血归其经乃立方主旨。
如出血过多,四肢厥冷,脉微欲绝者,加人参5克,黑附片3克,以防其虚脱;盖女子以肝为先天,肝主藏血,如郁怒伤肝、情绪易激动,宜加生地、白芍各15克,养血柔肝;如尿频、尿急、伴阴虚有热者,去远志、当归,加女贞子、仙鹤草、白茅根各15克养阴以清热;如小腹胀满、冷痛、舌质淡、苔薄白、脉缓,加炮姜、砂仁各3克以温中暖下助消化。
【疗效】临床屡用,疗效显著。
功能失调性子宫出血(功血)定义:是指由内、外因的影响下,下丘脑—垂体—卵巢(H-P-O)轴功能失调引起的以月经失调为特征的异常性子宫出血。
与全身及内外生殖器官本身的器质性病变无关。
功血是妇科常见病之一,可发生在任何年龄,约20%发生于青春期,30%发生于育龄期,5%发生于绝经前期。
根据卵巢功能状态不同,可分为排卵型功血和无排卵型功血。
无排卵型功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女:青春期下丘脑—垂体—卵巢(H-P-O)轴间的调节功能尚未发育成熟,与卵巢间尚未建立稳定的协调关系,其中H-P-O轴的初轴是下丘脑—垂体—肾上腺轴,H-P-O轴从初潮至发育成熟需要4年时间;绝经过渡期妇女则因卵巢功能衰退,剩余卵泡对垂体促性腺激素反应低下,不能发育成熟而无排卵,H-P-O轴衰退从过渡期至绝经平均约4年,绝经后约20%仍会出现功血,还会有偶发怀孕,需要避孕者约占5%。
排卵型功血多发生于生育年龄妇女。
常见有两种类型:黄体功能不足与黄体萎缩不全。
病因:导致功血的内、外因素包括应急、恐惧、忧伤、精神过度紧张、气候和环境变化,过度劳累和某些疾病等因素通过大脑皮质和神经递质,引起下丘脑—垂体—卵巢(H-P-O)轴的功能调节异常。
长期营养不良、严重贫血及代谢紊乱可影响激素的合成、转运和代谢,而导致月经异常或持续无排卵。
临床表现:无排卵型功血:(1)不规则的子宫出血,月经周期紊乱,经期长短不一。
(2)月经淋漓不尽,经量过多,可出现贫血。
(3)经期无下腹疼痛或其他不适。
排卵型功血:(1)黄体功能不足:月经周期缩短,月经频发,经期正常。
黄体萎缩不全:月经周期正常,经期延长。
(2)生育年龄妇女可出现不孕或在早孕期流产。
实验室及其他检查:1、妇科检查:未婚者仅作肛腹诊;已婚者应常规作三合诊检查。
2、诊断性刮宫:适用于怀疑恶性肿瘤、年龄大有性生活者。
不规则子宫出血,可随时进行诊刮。
判断有无排卵或黄体功能时,可在月经前一日或月经来潮后12h内进行诊刮。
浅谈功能失调性子宫出血的护理方法【摘要】目的对功能失调性子宫出血的护理方法进行分析。
方法回顾分析我院功能失调性子宫出血病例的护理资料。
结论功能失调性子宫出血没有明显的病质变化,但是严重的患者就会影响到不同阶段女人的生活质量。
所以,做好功能失调性子宫出血的护理,对妇科疾病护理有着重要的意义。
【关键词】功能失调性;子宫出血;护理方法功能失调性子宫出血简称功血,是妇科的常见病之一。
系由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,其与全身及内外生殖器本身的各种器质性病变无关。
常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴道流血。
功血可分为无排卵型功血和有排卵型功血两类,约85%的病人属于无排卵型功血。
功血病人可发生于月经初潮至绝经间的任何年龄,约50%的病人发生于绝经前期,30%发生于育龄期,20%发生于青春期。
针对本文,笔者对功能失调性子宫出血的护理方法做如下分析:1 病因及发病机制1.1 无排卵型功能失调性子宫出血机体内外诸多因素均可通过大脑皮层和中枢神经系统影响下丘脑一垂体一卵巢轴的功能,营养不良、贫血等也影响机体的激素合成、转运等过程而致月经失调。
各种原因引起的无排卵均可导致子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗的出血,包括雌激素突破性出血和雌激素撤退性出血。
雌激素突破性出血有两种类型:1.1.1 体内低水平雌激素维持在阈值水平或以下,因雌激素水平低、子宫内膜修复慢,表现为间断性少量长时间出血。
1.1.2 高水平雌激素较长时间维持在有效生理浓度,使子宫内膜增生、增厚,引起或长或短时间的闭经,因无孕激素的参与,内膜增厚且不牢固,易发生急性突破性出血,血量多。
1.2 有排卵型功能失调性子宫出血多发生于育龄期妇女,如产后或流产等内分泌变动的情况。
病人虽有排卵,但因黄体功能异常引起。
根据黄体功能异常情况不同,分为黄体功能不足和子宫内膜不规则脱落两种类型。
前者的原因在于神经内分泌调节功能紊乱,卵泡期缺乏fsh,lh峰值不高,使黄体发育不全,致黄体期孕激素分泌不足或黄体过早衰退,导致子宫内膜分泌反应不良。
女人一个月来两次月经怎么回事
女性在来月经的时候,饮食上一定要注意,这个时候对一些复杂食物都是不可以吃的,月经期女性要选择简单的食物,这样吃的时候对身体才不会有影响,而且也利于身体消化,那女人一个月来两次月经怎么回事呢,出现这样情况的原因比较多,有的话要及时改善。
女人一个月来两次月经怎么回事:
1、月经淋漓不尽:有的虽然月经周期正常,但在月经来潮之前已有数天少量出血,颜色往往发暗,月经来潮数天后又
淋漓不尽,月经前后可持续出血十多天。
2、排卵期出血:在月经干净后10天左右,阴道又流出少量血,有时一两天即干净,称为排卵期出血。
3、月经量过多:月经周期正常,但是丽人妇科医院妇科专家指出每次出血量过多,可达数百毫升。
4、月经频繁:月经周期缩短,一般少于21天,出血量和出血天数正常。
5、子宫出血不规则:月经提前或错后,完全没有规律。
一个月来两次月经怎么办?
一个月来两次月经处方:丹参20克,当归、党参、玫瑰花、女贞子、广木香各15克,赤芍、旱莲草、延胡、香附各10克,红花、核桃仁各9克,川军6克。
随症加减;经期错后腹痛加炒茴香10克,元桂6克。
经期提前加益母草15克。
用法:水煎,日1剂,服2次
疗效:服药5-7剂,有效率达98.7%
在对女人一个月来两次月经怎么回事认识后,缓解女人一个月来两次月经,食疗调整也是不错之选,不过对食物吃的时候,也是要注意身体情况,如果出现不舒服现象,都是要停止选择的,避免对身体造成更多损害。
2010年崩漏(功能失调性子宫出血)诊疗方案一、概述:崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽,前者谓之崩中,后者谓之漏下。
崩与漏出血情况虽不同,然两者常交替出现,且其病因病机基本一致,故概称崩漏。
二、诊断:(一)疾病诊断:1、中医诊断标准:(中医妇科学第六版.上海科学技术出版社)妇女不在行经期间,阴道突然大量出血,或淋漓下血不断者,称为“崩漏”,前者称为“崩中”,后者称为“漏下”。
2、西医诊断标准:(西医妇产科学第七版.人民卫生出版社)(1)月经异常:表现形式有月经过多、月经频发、子宫不规则出血、月经频多。
(2)身体虚弱:头晕、乏力、易疲倦、心慌、气短、浮肿、食欲下降、失眠等。
(3)体征:病程短或仅少量淋漓出血者,可无特殊体征,失血过多者可见贫血貌,部分患者可有乳房及外生殖器发育欠佳,或外阴及肛周多毛,甚至呈男性分布。
(4)辅助检查:通过血常规、B超、子宫内膜活检等排出其他器质性病变。
(二)证候诊断:1.肾虚型:主症:经血非时而下,出血量多,淋漓不尽,色淡质稀,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清长,大便溏薄,面色晦暗,舌淡黯,苔薄白,脉沉弱;病位:冲任;病性:虚实夹杂。
2.血热型主证:经血非时而下,量多如崩,或淋漓不断,血色深红,质稠,心烦不寐,渴喜冷饮,头晕面赤,舌红,苔黄,脉滑数;病位:冲任;病性:实证。
三、治疗方案:(一)辨证选择口服中药汤剂:1.肾虚证治法:温肾助阳,固冲止血。
方药:大补元煎加补骨脂、仙鹤草、艾叶炭。
党参15g 熟地15g 山茱萸8g 山药15g当归10g 枸杞9g 炙甘草5g 杜仲15g补骨脂8g 仙鹤草10g 艾叶炭15g2.血热证治法:清热凉血,固冲止血。
方药:清热固经汤加减黄芪30g 生地15g 丹皮8g 白芍8g侧柏叶30g 贯众炭15g 艾叶炭10g 海螵蛸15g仙鹤草20g 茜草炭15g 炒栀子15g 炒黄柏15g三七粉3g(冲服)炙甘草3g 续断15g(二)辨证使用中成药:1.肾虚证:选用宫血宁胶囊2粒,日三次。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢月经总是淋漓不尽该怎么办导语:每个女性在每个月的时候总会有几天的特殊情况,而这几天的特殊的情况又被称为经期,在这期间,女性的身体也会比较虚弱,也比较容易受到疾病每个女性在每个月的时候总会有几天的特殊情况,而这几天的特殊的情况又被称为经期,在这期间,女性的身体也会比较虚弱,也比较容易受到疾病的困扰,很多的女性总是会在经期期间淋漓不尽,这到底是什么原因导致的呢?到底月经总是淋漓不尽该怎么办呢?病因病机由情志抑郁、操劳过度、产后或流产后起居饮食不慎、房事不节等引起冲任二脉功能失调而致。
气滞血瘀肝郁气滞,久滞血瘀,瘀阻胞宫,新血不得归经,离经之血妄行而致。
⑴ 注意身体保健。
要增加营养,多吃含蛋白质丰富的食物以及蔬菜和水果。
在生活上劳逸结线路,不参加重体力劳动和剧烈运动,睡眠要充足,精神愉快,不要在思想上产生不必要的压力。
这对功血崩漏的防治很有效。
⑵ 应用药物进行止血。
药物止血的方法有两种:一种是使子宫内膜脱落干净,可注射黄体酮;一种是使子宫内膜生长,可注射苯甲酸雌二醇。
再用些止血药物,如云南白药、安络血、维生素k、止血芳酸和止血敏等,一般都可以达到治疗功血崩漏的目的。
⑶ 恢复卵巢功能,调节月经周期。
一般连续服用已烯雌酚等药物,每天0.5-1克,连用20天,用药最后5天增加注射黄体酮每天20毫克。
一般青春期功能性子宫出血,随着年龄的增长和合理治疗,可以很快痊愈。
对于有排卵性功能性子宫出血,在排卵前期注射绒毛膜促性腺激素,可望调节月经周期。
希望每个女性都应该好好的照顾自己,身体是自己的,生病了也只有自己难受,别人再关心你,也无法替你生病。
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如对您有帮助,可购买打赏,谢谢为什么月经一直不完导语:随着经济的飞速发展,人们的生活水平都是飞速提高了,但是,与此同时,伴随着人们的还有生活节奏加快,生活压力变大的问题。
然后,很多人就随着经济的飞速发展,人们的生活水平都是飞速提高了,但是,与此同时,伴随着人们的还有生活节奏加快,生活压力变大的问题。
然后,很多人就忽视了自己的身体健康,因此,现在很多病的病发都逐渐倾向于年轻化了。
而作为女生来说,每个月判断自己身体健康与否的重要方法就是看月经。
所以,有些女生朋友发生月经老是不完的情况的时候就要去医院了。
为什么月经一直不完:可能是功能性子宫出血。
不必过分紧张,大多数女性随着月经周期的稳定会自发消失,如果反复出现,或者流血比较多,可以到医院就诊。
下面简单的介绍一下功能性子宫出血。
功能性子宫出血,现在医学简称“功血”。
“功血”是一种妇科常见病。
凡月经不正常,经检查内外生殖器无明显器质性病变,除外妊娠、肿瘤、炎症、外伤或全身出血性疾病,而由调节生殖的神经内分泌功能失常所致的子宫异常出血称之为功能性子宫出血,简称功血。
中医名是“崩漏”。
临床上将功血分为无排卵型和有排卵型两类。
女青年功能性子宫出血有以下几中症状"(1)子宫出血不规则。
月经提前或错后,完全没有规律。
(2)月经频繁。
月经周期缩短,一般少于21天,出血量和出血天数正常。
(3)月经量过多。
月经周期正常,但是每次出血量过多,可达数百毫升。
(4)月经淋漓不尽。
有的虽然月经周期正常,但在月经来潮之前已有数天少量出血,颜色往往发暗,月经来潮数天后又淋漓不尽,月经前后可持续出血十多天。
(5)排卵期出血。
在月经干净后10天左右,阴生活中的小知识分享,对您有帮助可购买打赏。
女性经前的表现和女人生理周期表现一些妇女在来潮前反复出现精神抑郁、焦虑、易怒、失眠、乳房胀疼、腹胀便秘等一系列精神和身体症状,从而影响日常生活和正常的学习、工作,医学上把这种情况称为经前期综合征。
经前期综合征最常见于30到40岁的育龄妇女。
典型的经前期综合征在经前一周开始,症状逐渐加重,至月经来潮前2到3天最为严重,月经来潮后突然消失。
有些病人症状持续时间较长,一直延续到月经开始后的3到4天才完全消失。
1.经量过大年轻女性多见的是功能失调性子宫出血,简称“功血”,即无器质性病变的月经失调。
功血有两种,其中一种是青春期女孩性腺轴发育不完全,导致的无排卵或无周期排卵的功血,临床出现无规律失血或经量过大的症状,严重者引起贫血甚至出血性休克。
另一种是有排卵功血。
2.经量过少或闭经目前最常见的原因是多囊卵巢综合征,除了闭经、不孕,还伴有肥胖、多毛、痤疮等,有些患者合并糖尿病。
生殖系统恶性肿瘤,如宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌,也可以表现为月经失调,特别需要警惕。
近年来恶性肿瘤有年轻化趋势,如果有月经异常,一定要做妇科检查及癌症筛查。
另外,药物如紧急避孕药和减肥药都有可能导致闭经。
3.周期过短黄体功能异常会引起月经周期短,常不足20天,经期长、淋漓不净。
4.周期过长月经不调还要注意与妊娠有关的疾病。
异位妊娠,又称宫外孕,患者多有停经或月经周期延长的情况,但有些患者可以没有明显的停经史,仅表现为月经淋漓不净或者阴道不规则出血,常误认为是月经失调,结果延误诊断。
5.月经周期不规则在两次月经间有不规则的少量出血,可能是由雌激素水平不足引起的。
此外,“月经不调”也可能是某些疾病的征兆。
“比如女性生殖系统的良恶性疾病,如阴道、宫颈、子宫等部位的炎症;子宫肌瘤特别是黏膜下肌瘤,会导致不规则出血和经血量多,无性生活的年轻患者很容易忽略;子宫内膜增生、息肉、炎症都可能导致月经不规律。
月经期间,应该补充一些有利于“经水之行”的食品,如红枣、豆腐皮、苹果、羊肉、鸡肉、薏苡仁、牛奶、红糖、益母草、当归、桂圆等温补食品。
令狐采学 令狐采学 月经前出血 经前淋漓
令狐采学 月经来潮前3-5天甚至7天左右,子宫先有少量血液点滴而下。颜色鲜或黯,或呈淡红,这种情况连续发生两个月以上的即称为“经前淋漓”或“经前出血”。由于本病与经漏、月经先期等病颇为相似,所以中医的有关论述,大多散见于这些病症中。 经前淋漓在临床比较多见,属于西医所谓“功能性子宫出血”的表现形式之一。发病与黄体功能不足有密切关系,因而称这为”黄体期出血”。一般说来,当卵巢里的卵泡长到足够大时,卵泡壁即行破裂,成熟的卵子破壁而出,流人腹腔,这就是“排卵”。卵子排出后,留在卵巢里的卵泡壳便形成—个黄色团块,直径约lcm大小,叫做“黄体”。黄体可以产生雌激素和孕激素,子宫内膜受到这两种性激素的共同影响,不断生长增厚,此时期的子宫内膜称为分泌期内膜。如果卵子没能受精,则在排卵后9天左右黄体开始萎缩,孕激素分泌减少,子宫内膜停止生长,约在排卵后的l4天左右子宫内膜脱落,引起出血,经YD排出,这就是月经。但若黄体发育不全,持续时间不足8天就过早退化,以致孕激素分泌不足,子宫内膜就会呈现早期分泌期分泌不良的现象,表现在临床则为月经周期缩短或经前淋漓。 令狐采学 令狐采学 中医学则认为,经前淋漓的发病机理主要与气虚或血热有关。
气虚又有脾气虚和肾气虚之分,脾气虚则不能固摄,肾气虚则不能闭藏,都会导致经前淋漓出血。血热亦有虚实之别,实者可因肝郁化火或肝经湿热所致,虚者则与阴虚火旺有关。火热之邪蕴伏血分,则使血液妄动,血海(冲脉)不宁,从而导致经前出血。 脾气虚的病理变化,大多由于平时饮食失节或操劳过度,损伤脾气所致。也可因素体不足,或久病之后引起。胃气虚则与先天禀赋不足或青春期肾气稚弱,或更年期肾气日衰有关。也可因流产或不当的手术直接损伤肾气所致。 肝郁化火常因情志不畅,肝气郁结,日久化热,下注冲任(与**相联属的经脉),或外界的湿热之邪直接侵犯冲任而形成。阴虚火旺者,可由于素体阴虚或久病失养,或房事不节,流产频繁,以致阴 精暗耗,虚热内生所致。 由于发病机理不同,则证候表现、治法、方药亦各有异,兹分别介绍如下: 脾虚不摄:表现为经前出血量少质稀,不夹血块,血色淡红同时伴见食少便溏,倦怠嗜卧,神疲乏力,或小腹空坠,面色啪,舌淡苔薄,脉缓无力等症状。治法宜健脾益气,固冲摄血,可选用归脾汤加减(党参、黄芪、白术、茯苓、甘草、当归、杭白芍、熟地、淫羊藿、鹿角霜)。若气虚兼瘀而见小腹痛者,可加茜草、益母草、元胡等;气虚日久导致阳虚,而见血色黯黑清稀,小腹冷痛,脉沉迟等虚寒之象者,加温经止血之品,如炮令狐采学 令狐采学 姜炭、焦艾叶、补骨脂等。
肾虚不固:可见血色黯淡,质稀量少或稍多,伴见腰脊酸痛或胫软足弱,或夜尿频多,舌质淡嫩,苔白而润,脉来细弱等症。治以补肾益气,固冲止血法,可选用龟鹿补冲汤(太子参、黄芪、炙甘草、鹿角胶、龟板、艾叶、白芍,炮姜、乌贼骨)加减。如腰痛甚者,可加杜仲、川断、桑寄生等。 肝郁化火:经前出血色深红或紫红,量少或稍多,质稠或有块。同时伴见头晕头胀,心烦少寐,口苦咽干,RF胀痛,或胸胁不舒,大便偏软,小溲色黄,舌质正常或偏红,舌苔薄黄而少津,脉象弦滑等症状。治以疏肝清热止血法,选用丹栀逍遥散加减(炒柴胡、炒当归、杭白芍、黑山栀、炒丹皮、茯苓、黄连)。头胀头晕者,可加菊花、钩藤、白蒺藜;失眠较重者,加甘松、炒枣仁、夜交藤;大便质软者,去栀子,加炒白术、怀山药、砂仁。 肝经漫热:表现为出血量少色红,质黏腻或夹黏液,并见胸闷烦躁,口苦食少,小腹隐痛,腰骶酸痛,舌质偏红,苍白或黄,根部厚腻,脉象弦滑等症。治用清肝利湿、益肾和血法,可选清肝止淋汤加减(当妇、白芍、生地、丹皮、茯苓、苡米、山药、川柏、桑寄生、赤芍)。少腹疼痛明显者,再加五灵脂、元胡索、败酱草等。 虚阴火旺:多表现为血少质稠,颜色鲜红,并见五心烦热,咽干口燥,或心烦不眠,腰酸腿软,舌红少苔,脉沉细数等症。治宜滋阴清热为主,可用两地汤加减(生地、地骨皮、玄参、麦令狐采学 令狐采学 冬、桑寄生、女贞子、旱莲草)。若见头晕、耳鸣、虚烦不寐者,
可加白蒺藜,菊花、甘松、炒枣仁等。 经前淋漓病虽有上述几种不同证型,但在具体治疗时首要掌握气虚、血热的发病机理,并宜详审两者之间相互交叉时孰为主孰为次,如脾虚兼有湿热,肾虚夹有肝火、阴虚兼有湿热等等,以便在针对主证选用方剂的同时,再根据兼证进行药物加减。此外,还需要掌握服药的时间,一般要在排卵期开始喂药,月经来潮即应停止,以免影响正常经量。
经前淋漓 病情描述: 经前3到七天轻微腹痛 少量经血 过几天正式来月经 有一年多了 曾经治疗情况和效果: 曾经排卵期出血过 吃过养经调血冲剂无效 想得到怎样的帮助: 经期正常3到5天 化验、检查结果:
您这样的情况,个人考虑是气血两虚引起的。 意见建议: 建议可以试试服用当归调经丸或乌鸡白凤丸,看看有没有效果。生活上注意不要长期熬夜,一定要规律作息,饮食不要吃不易消化和刺激性食物。 令狐采学 令狐采学 经前淋漓 患者性别:女 患者年龄:26 问题描述: 专家您好,我想咨询一下.本人经前淋漓已经有四个月了,每次来月经时都有三~四天的淋漓症状,之后才会正常来月经大约5天.本人并且一直伴有痛经,月经来时常有血块下来,第一天需要服用散利痛才可以正常去上班,而且手脚感觉一直是冷的,需要用热水袋敷下腹才会感觉好一点.每次来月经前脸上都会发4-5颗痘痘. 请问这是月经不调还是“宫寒”?还是我这两种病都有?另外想请问一下,这样的病是看中医好还是西医好? 你好,根据你的情况考虑积极配合主治医生治疗. 你好,你的情况有可能是月经不调,建议还是要积极的服用药物调节的. 你好!是月经不调证中的血寒,女性在行经前后或经期,出现下腹及腰骶部疼痛,严重者腹痛剧烈,面色苍白,手足冰冷,甚至昏厥,称为“痛经”,亦称“行经腹痛”.痛经常持续数小时或l—2天,一般经血畅流后,腹痛缓解.本病以青年妇女较为常见,是妇女常见病之一.饮食疗法能起到较好的防治作用.痛经患者在月经来潮前3-5天内饮食宜以清淡易消化为主.应进食易于消化吸收的食物,不宜吃得过饱,尤其应避免进食生冷之食品,因生冷食品能刺令狐采学 令狐采学 激子宫,输卵管收缩,从而诱发或加重痛经.月经已来潮,则更应避
免一切生冷及不易消化和刺激性食物,如辣椒,生葱,生蒜,胡椒,烈性酒等.此期间病人可适当吃些有酸味的食品,如酸菜,食醋等,酸味食品有缓解疼痛作用. 痛经者无论在经前或经后,都应保持大便通畅.尽可能多吃些蜂蜜,香蕉,芹菜,白薯等.因便秘可诱发痛经和增加疼痛感.有人认为,痛经病人适量饮点酒能通经活络,扩张血管,使平滑肌松弛,对痛经的预防和治疗有作用.如经血量不多可适量地饮些葡萄酒,能缓解症状,在一定程度上还能起到治疗作用.葡萄酒由于含有乙醇而对人体有兴奋作用.情绪抑郁引起痛经者适当喝点儿葡萄酒,能够起到舒畅情绪,疏肝解闷的作用,使气机和利.另外,葡萄酒味辛甘性温,辛能散能行,对寒湿凝滞的痛经症,可以散寒祛湿,活血通经;甘温能补能缓,对气血虚弱而致的痛经,又能起到温阳补血,缓急止痛的效果.痛经患者平时饮食应多样化,不可偏食,应经常食用些具有理气活血作用的蔬菜水果,如荠菜,洋兰根,香菜,胡萝卜,橘子,佛手,生姜等.身体虚弱,气血不足者,宜常吃补气,补血,补肝肾的食物,如鸡,鸭,鱼,鸡蛋,牛奶,动物肝肾,鱼类,豆类等. 如果通过上述调养没有效果.还是去正规的中医院.确诊后用中药治疗,请放心~
经前淋漓出血治疗护理: 1.肝火治法:清肝泻火止带。 令狐采学 令狐采学 方药:清肝止淋汤加减。 丹皮9克 黄柏9克 牛膝9
克 白芍10克当归9克 生地12克 阿胶9克(烊冲)川楝子9克 山栀9克 知母10克 车前草9克
2.肾虚治法:滋阴降火止带。 方药:滋肾束带方。 生地15克 泽泻9克 淮山药10克 芡实10克 煅牡蛎30克(先煎)知母12克 黄柏9克 泽泻10克 旱莲草12克 山茱萸9克加减:口干咽燥者,加麦冬10克、沙参9克、五味子9克;腰酸膝软者,加菟丝子10克、女贞子10克、牛膝9克;阴道灼热者,加丹皮10克、赤芍9克、麦冬10克。
经前淋漓,内膜厚,备孕4个月,终于升级了!给JM信心! 文章来自: 播种网社区(www.seedit.com) 详文参考:http://bbs.seedit.com/thread-1356613-1-1.html 自从备孕以来一直幻想着有天可以写下自己的升级报告,今天终于梦想成真了哈哈 。 先讲讲个人情况,三年前带着TT,吃了避孕药,居然还意外怀孕,这让我感觉很纳闷,也造成了我肯定是易孕体质的幻想,但是因为年轻懵懂无知,在宝宝两个月的时候我选择了刮宫 ,现在想想,真是后悔死了。。。到医院看见小女孩们排着队做人流,真想上前劝劝她们! 自从流产后,也大概就是从前年开始,我的月经周期很不稳定,29天到40天都有过,平均下来35天。经前总会有几天褐令狐采学 令狐采学 色分泌物,就像月经的信号一样,过几天才能正式例假,今年
7月份开始备孕以来,也不知道是不是精神紧张的缘故,月经前8天就开始有褐色分泌物了 。 备孕第一个月7月:有典型的双向体温,和PLSZ测出的排卵时间也很吻合,但只A了一次,当月精神高度紧张,中间有类似着床的针扎痛感,而且出现了假孕症状,月经也延迟到40天才来,当然经前也有褐色分泌物,但我以为是不是先兆流产,都不敢乱动,折腾了半天,最终还是以失败告终!这次对我打击很大,因为我以为只要想要宝宝,一下子就会有的,失败后,我在想是不是因为流产导致我继发不孕了,整天胡思乱想。 备孕第二个月8月:精神压力很大,这次在PLSZ强阳的时候A了一次,转弱的时候A了一次,排卵后七天出现褐色分泌物,知道没戏了,八天后红军杀到。决定下个月开始检查检查是哪的原因,把叶酸和钙片都停掉了,因为觉得不能一年不怀孕,一年都吃那玩意吧。 备孕第三个月9月:去市妇幼想治疗一下月经不调,因为我认为可能是我经前淋漓的缘故,坐不住胎吧,到那里大夫给开了定坤丹和黄体酮,排卵前吃定坤丹,排卵后吃黄体酮,然后中间正好遇到了中秋节,我就去监测了卵泡。结果如下: 9月21日,月经19天,PLSZ阳,卵泡1.5*1.2,内膜9mm,内膜无三线征,体温36.3度 9月22日,月经20天,PLSZ强阳并在当晚转弱,卵泡2.0*1.4,内膜11mm,无三线征,体温36.3度