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治疗
保守治疗 手术治疗 因术前缺乏病理学诊断支持,因此外科手术 是治疗该病、明确诊断最有效和最彻底的方 法。
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保守治疗
适应症:①年龄30岁以下或55岁以上者;②红肿、疼痛明 显的急性阶段;③肿块不明显,病程短于3周者;④暂不愿意接受 手术治疗者。
非手术治疗疗程一般7~10d,其治疗方法有:①抗感染治疗: 给予有效抗生素(加甲硝唑)静脉滴注;②局部理疗:用红外线 乳腺治疗仪;③乳管冲洗;④中药治疗。
浆细胞性乳腺炎
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定义
浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,vcM)又名 管周性乳腺炎、乳腺导管扩张症,是一种以非周期 性乳房疼痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕区肿块、 非哺乳期乳房脓肿、乳头部瘘管为主要临床表现的 非细菌性炎症,占乳房良性病变的4%~5%。
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认识过程
本病名称繁多,多数学者认为每一名称仅 反映其疾病过程中的某一病理阶段,当病变 发展到一定时期,管周出现以浆细胞浸润 为主的炎症时才称其为浆细胞性乳腺炎。
• 4、发病者中肥胖患者居多,复发者中亦如此。原因? • 5、脓肿切开引流者常规送厌氧菌培养否?常规抗厌氧菌
治疗否?
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讨论
• 6、发现很多以乳头溢液为主要症状的乳腺导管扩张症患 者,术中可见扩张的导管及囊腔,囊内充满黄褐色奶油样 或豆腐渣样物质,但典型的浆细胞性乳腺炎表现的患者并 不多。很多急性炎症期患者脓肿周围正常乳腺组织可见大 量乳腺腺管扩张。乳腺导管扩张为早期病变,且很多并非 一定发展至急性炎症期。应如何预防?
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诊断
病史 体征 辅助检查
1.乳腺钼靶:表现病变区密度与周围腺体相仿,毛刺甚细 导管周围的钙化灶呈小圈或杆形,导管内的 钙化灶呈均匀的针状或线状.钙化灶分布稀疏。