颅脑损伤的手术配合(最新课件)
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《浅谈颅脑损伤急诊手术的护理配合_颅脑损伤病人的护理ppt》摘要:急性颅脑损伤病人病情急,死亡率高,多数出现颅内出血,故需进行急诊手术,巡回护士的配合 2.1.1 手术前①保持静脉通道畅通,器械护士应严格无菌操作,熟悉手术步骤,熟练手术配合,尽量缩短手术操作时间、减少出血、预防术后感染【关键词】颅脑损伤;急诊手术;护理配合急性颅脑损伤病人病情急,死亡率高,多数出现颅内出血,故需进行急诊手术。
手术室护士一定要有良好的心理素质、精湛的护理技术、敏捷的反应能力,才能确保手术安全有序地完成。
现将颅脑急诊手术的护理配合及护理体会报告如下: 1 术前准备 1.1 手术间的准备:当接到手术通知单后,手术室护士立即备好急救器材及药品、气管插管全麻所需的器械、单双极电凝、吸引器、颅骨钻、多功能颅脑头架。
1.2 器械准备:备好开颅器械包、颅脑手术相配套的特殊器械(脑膜剪、脑压板、线锯、线锯导板、咬骨钳、脑膜剥离子、撑开器、大小吸引头等)、多功能冷光源颅脑深部照明灯器械、骨蜡、明胶海棉、带线脑棉片、头皮夹等。
1.3 手术区皮肤准备:由于大多数急诊颅脑损伤病人都有开放性伤口,术前医生先给予伤口包扎止血,剃除毛发时有可能不够彻底,手术室护士要检查手术区域的备皮情况,配合手术医生使用无菌刀片将毛发剃除干净。
2 手术配合 2.1 巡回护士的配合 2.1.1 手术前①保持静脉通道畅通。
建立两条有效静脉通道并保持通畅,选择四肢大静脉,使用18~20号套管针穿刺,以保证麻醉及手术顺利进行。
②保持呼吸道通畅。
颅脑损伤病人口鼻腔常有分泌物、血块、异物等,巡回护士应立即用纱布擦去面部污物,用吸引器清除口鼻腔异物,昏迷患者下颌松驰,应配合麻醉医生托起患者下颌,防止舌根后坠。
③摆好合适体位。
协助麻醉医生行气管插管全麻,麻醉成功后置患者仰卧位,头偏向健侧,调整好多功能颅脑手术头架位置,头部和躯体须在一个水平上,而且头部要高于躯干,可降低颅内压和减少出血;固定好四肢,身体受压部位充分衬垫,以防皮肤和神经受压。