中医方剂学章节设计逻辑

一级方附方
麻黄汤、桂枝汤、麻杏石甘汤、败毒散、 大承气汤、逍遥散、半夏泻心汤、白虎汤、理 中丸、小建中汤、四逆汤、四君子汤、参苓白 术散、四物汤、六味地黄丸、肾气丸、血府逐 瘀汤、川芎茶调散、平胃散、五苓散、二陈汤、
二妙散
（二）各论概说
1. 1—15章节 2.分类及代表方、适应症 （1）解表剂 （2）泻下剂 （3）和解剂 （4）清热剂 （5）温里剂 （6）补益剂 （7）固涩剂 （8）安神剂 （9）开窍剂 （10）理气剂 （11）理血剂 （12）治风剂 （13）治燥剂 （14）祛湿剂 （15）祛痰剂
（2）组方原则
A.君药——针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
B.臣药 a、帮助君药治疗主病或主证的药物。 b、对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
C.佐药——包括3种。
a、佐助药：协助君臣加强治疗作用，或直接治疗兼症
b、佐制药：消除或减缓君臣毒副作用的药物。
c、反佐药：与君药性质相反，但起相成作用的药物。
轻可去实、重可 镇怯、滑可去著、涩可固脱、燥可去湿、 湿可润枯。.
5、方剂与治法的关系
（1）关系
a.治法是指导遣药组方的原则，方剂是 体现和完成治法的主要手段。
b.方从法出、法随证立、以法统方。
（以法组方、选方、类方、释方）
（2）治疗大法——八法
6、方剂的组成
（1）组方意义（配伍目的）
A、提高药效——增强和综合药物的作用。 ①增强药力。 ②作用定位。 ③产生新的作用。 B、扩大治疗范围——适应复杂病情的需要。 C、调和偏性，制其毒性——提高用药安全度。
*黄芪在诸方中的作用比较。
补中益气——配升柴——升阳举陷治中气虚陷证 玉屏风散——配白术——固表止汗治表虚自汗证 当归补血——配当归——益气生血治血虚发热证 补阳还五——配活血——补气行血治气虚中风证 防己黄芪——配防己——补气利水治表虚风水风湿

中医执业医师《方剂学》章节复习方剂学是研究治法与方剂配伍规律及临床运用的一门学科，是中医药学各类专业必修的基础课程。

今天为大家带来了中医执业医师《方剂学》章节复习，希望对大家有所帮助。

治风剂治风法，就是调治风病的方法。

临床常见风病有两类：一为风自外来感伤为外风，一为内脏功能失常而引起的风病为内风。

在治疗上，外风大都以散为主，内风皆宜平熄为先。

“诸风掉眩，皆属于肝”，说明风病大都与肝有关。

一、含义凡是由疏散风邪或滋潜熄风药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用，用以治疗内外各种风病者统称为治风剂。

《素问·风论》“风者，百病之长也”，“风为百病之长”，说明风病的范围很广，其病情况变化亦较复杂，风邪每易兼挟其他邪气，(风寒、风温、风温……)，简而言之，不外外风及内风两大类。

外风——指自然界六淫之一，指风从外来，往往乘人体之虚而发病，即所谓“虚邪贼风避之有时，精神内守，病安从来”，“卒然逢疾风暴风而不病者，盖无虚也”。

往往由汗出劳倦等机体机能下降时风邪乘虚而入“皮不坚，腠理疏则善病风”。

内风——指风从内生，是人体内部脏腑病理产生。

“诸风掉眩，皆属于肝”，即说明内风是肝风内动，然何以出现，肝风内动，则每与脾肾有关。

二、作用具有疏散外风，平熄内风，滋阴活血等作用，因此又有治风先治血，血活风自灭的理论。

三、运用适用于外风侵袭所致的肢体疾病，麻木不仁，伸屈不利，及破伤风等证或由内脏功能失调引起的卒然昏倒，不省人事，口眼歪斜，半身不遂，拘急抽搐等证。

这些病证的出现是由风所致，即所谓风病。

风的特点：1.风为百病之长。

风邪致病广泛，风邪每易兼挟其它邪气如寒燥、湿、热邪，又多依附于风而侵犯人体，如风寒、风湿、风热等，从外感疾病来看，风往往是其它外感病的先导。

2.风为阳邪，其性开泄，具有阳性散发作用，升腾，“伤于风者，上先受之”。

3.善行数变。

风邪致病变化较多，而且迅速善行游走不守，变化无常，如热极生风、抽搐、眩晕、僵仆。

中医执业医师考试《方剂学》章节考点：温里剂总论一、概念凡以温热药为主组成，具有温里助阳，散寒通脉等作用，用于治疗里寒证的方剂，统称位温里剂。

二、分类温中祛寒、回阳救逆、温经散寒三大类。

三、配伍使用随证而配伍，有时亦须配伍酸寒收敛的药物，酸寒、甘寒护阴，以达到祛邪不伤正的目的。

四、使用注意温里剂多由辛温燥热之品组成，适用于阳虚的里寒证候。

运用时当辨别寒证所在的部位，尤其应注意辨清寒热之真假。

若平素火旺注意小儿的“三有余，四不足”：心、肝、阳常有余;肺、肾、脾、阴常不足。

之人，或属阴虚失血之体，或夏天炎暑之季，或南方温热之域，剂量一般宜轻，且要中病即止;若冬季气候寒冷，或素体阳虚之人，剂量可以适当加大;若素体阳气虚弱，经温里剂治疗，里寒去而阳气仍虚者，可另谋温补之剂;若阴寒太盛，或真寒假热，服药入口即吐者，此为格拒，可少佐苦寒或咸寒之品，或冷服，以免格拒不纳，此即“寒因寒用”反佐之法。

第一节温中祛寒温中祛寒剂主治中焦虚寒证。

脾胃属土，位居中州，主运化而司升降。

若脾胃阳气虚弱，则运化无权，升降失职，势必导致寒湿内生，出现脘腹胀痛，肢体倦怠，手足不温，或吞酸吐涎，恶心呕吐，或腹痛下利，不思饮食，口淡不渴，舌苔白滑，脉沉细或沉迟等症。

常用温中散寒药如干姜、吴茱萸等配伍益气健脾药如人参、白术、饴糖等。

理中丸组成：人参干姜甘草炙白术各9g功用：温中散寒，补气健脾。

主治：脾胃虚寒证。

脘腹疼痛，喜温喜按，自利不渴，畏寒肢冷，呕吐，不欲饮食，舌淡苔白，脉沉细;或阳虚失血;或小儿慢惊;或病后喜唾涎沫，或霍乱吐泻，以及胸痹等中焦虚寒所致者。

方解：方中以干姜为君，大辛大热，归经脾胃，温中祛寒，扶阳抑阴。

病属虚证，虚则补之，故以人参为臣，甘温入脾，补中益气，培补后天之本，气旺而阳亦复。

脾胃湿土，中虚不运，必生寒湿，故又臣以甘苦温燥之白术，燥湿健脾，健运中州，是为佐药。

炙甘草性温具补，补脾益气，调和诸药，用之为使。

附方：1、附子理中丸：人参、白术、干姜、甘草、附子各9g。

初级中药士考试《方剂学》章节讲义方剂学——概述细目一方剂与治法方剂，是在辨证审因、确定治法之后，按照组方原则，选择合适的药物，酌定用量，妥善配伍而成的，俗称“处方”。

治法，是在辨清证候，审明病因、病机之后，有针对性地采取的治疗方法。

要点一方剂与治法的关系方剂与治法的关系可以概括为“方从法出”。

治法是指导临证遣药组方的原则，方剂是完成治法的主要手段;治法是方剂的理论根据，方剂是治法的具体体现。

要点二常用治法中医学的治法极为丰富，目前一般将诸多治法概括为“八法”，即汗、吐、下、和、温、清、消、补八种方法。

1.汗法汗法是通过发汗解表、开泄腠理、宣发肺气等作用，使外感六淫之邪由肌表随汗而解的一种治疗方法。

适用于外感风寒或风热表证，麻疹初起疹出不透，水肿腰以上肿甚，以及疮疡、痢疾、咳嗽、疟疾而有寒热表证者。

2.吐法吐法是通过催吐，使体内有形之邪随吐而出的一种治疗方法。

适用于痰涎、宿食或毒物停留在咽喉、胸膈、胃脘，急需去除的病证。

因吐法易损胃气，故体虚气弱，孕妇或新产之后，均当忌用或慎用。

3.下法下法是通过荡涤肠胃、泻下二便，以祛除体内有形实邪的一种治疗方法。

适用于胃肠有实邪阻结，大便不通，或泄泻不爽，以及瘀血、结痰、积水肿胀等证。

4.和法和法是通过和解或调和的作用，使半表半里之邪或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一种治疗方法。

适用于邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和、寒热错杂、表里同病等证。

5.温法温法是通过温中散寒、回阳通脉等作用，使在里之寒邪得以消散的一种治疗方法。

适用于中焦虚寒，寒饮内停，阳气衰微，以及寒凝经脉等里寒证。

外来之寒，温必兼散;内生之寒，温必兼补。

6.清法清法是通过清热、泻火、凉血、解毒等作用，使在里之热邪得以解除的一种治疗方法。

适用于热在气分、热在营血、热在脏腑，以及虚热等里热证。

7.消法消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等作用，使气、血、痰、食、水、虫等有形实邪渐消缓散的一种治疗方法。