医疗机构门急诊医院感染管理规范最新版本共35页
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1、围本标准规定了医疗机构门诊和急诊科(部、室)(以下简称门急诊)医院感染管理要求、宣教和培训、监测与报告、预检分诊、预防和控制感染的基本措施、基于传播途径的预防措施、医疗废物处置等。
本标准适用于提供门急诊服务的各级各类医疗机构。
2、规性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规WS/T 312 医院感染监测规WS/T 313 医务人员手卫生规WS/T 367 医疗机构消毒技术规WS/T 368 医院空气净化管理规WS/T 511—2016 经空气传播疾病医院感染预防与控制规WS/T 512 医疗机构环境表面清洁与消毒管理规WS/T 524 医院感染暴发控制指南医疗废物管理条例原卫生部2003年医疗卫生机构医疗废物管理办法原卫生部2003年医院感染暴发报告及处置管理规原卫生部2009年医疗机构传染病预检分诊管理办法原卫生部2005年3、术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1医疗保健相关感染healthcare-associated infection患者或就诊者在诊断、治疗和预防等医疗保健活动中所获得的感染。
3.2呼吸道卫生respiratory hygiene呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分泌物后实施手卫生,并与其他人保持1m以上距离的一组措施。
3.3安全注射safe injection对接受注射者无害,使实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险,注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。
3.4安全注射装置safety-engineered devices用于抽取动静脉血液、其他体液或注射药物的无针或有针的装置,通过在的设计使其在使用后能屏蔽锐器,降低职业暴露的风险。
1、范围本标准规定了医疗机构门诊和急诊科(部、室)(以下简称门急诊)医院感染管理要求、宣教和培训、监测与报告、预检分诊、预防和控制感染的基本措施、基于传播途径的预防措施、医疗废物处置等。
本标准适用于提供门急诊服务的各级各类医疗机构。
2、规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
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凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 312 医院感染监测规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范WS/T 368 医院空气净化管理规范WS/T 511—2016 经空气传播疾病医院感染预防与控制规范WS/T 512 医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范WS/T 524 医院感染暴发控制指南医疗废物管理条例原卫生部2003年医疗卫生机构医疗废物管理办法原卫生部2003年医院感染暴发报告及处置管理规范原卫生部2009年医疗机构传染病预检分诊管理办法原卫生部2005年3、术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
医疗保健相关感染healthcare-associated infection患者或就诊者在诊断、治疗和预防等医疗保健活动中所获得的感染。
呼吸道卫生respiratory hygiene呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分泌物后实施手卫生,并与其他人保持1m以上距离的一组措施。
安全注射safe injection对接受注射者无害,使实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险,注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。
安全注射装置safety-engineered devices用于抽取动静脉血液、其他体液或注射药物的无针或有针的装置,通过内在的设计使其在使用后能屏蔽锐器,降低职业暴露的风险。
医疗机构门急诊医院感染管理规范1、范围本标准规定了医疗机构门诊和急诊科(部、室)(以下简称门急诊)医院感染管理要求、宣教和培训、监测与报告、预检分诊、预防和控制感染的基本措施、基于传播途径的预防措施、医疗废物处置等。
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GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 312 医院感染监测规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范WS/T 368 医院空气净化管理规范WS/T 511—2016 经空气传播疾病医院感染预防与控制规范WS/T 512 医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范WS/T 524 医院感染暴发控制指南医疗废物管理条例原卫生部 2003年医疗卫生机构医疗废物管理办法原卫生部 2003年医院感染暴发报告及处置管理规范原卫生部 2009年医疗机构传染病预检分诊管理办法原卫生部 2005年3、术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1医疗保健相关感染 healthcare-associated infection患者或就诊者在诊断、治疗和预防等医疗保健活动中所获得的感染。
3.2呼吸道卫生 respiratory hygiene呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分泌物后实施手卫生,并与其他人保持1m以上距离的一组措施。
3.3安全注射safe injection对接受注射者无害,使实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险,注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。
3.4安全注射装置safety-engineered devices用于抽取动静脉血液、其他体液或注射药物的无针或有针的装置,通过内在的设计使其在使用后能屏蔽锐器,降低职业暴露的风险。
医疗机构门急诊医院感染管理规范1 范围本标准规定了医疗机构门诊和急诊科(部、室)(以下简称门急诊)医院感染管理要求、宣教和培训、监测与报告、预检分诊、预防和控制感染的基本措施、基于传播途径的预防措施、医疗废物处置等。
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2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
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GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 312 医院感染监测规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范WS/T 368 医院空气净化管理规范WS/T 511—2016 经空气传播疾病医院感染预防与控制规范WS/T 512 医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范WS/T 524 医院感染暴发控制指南医疗废物管理条例原卫生部 2003年医疗卫生机构医疗废物管理办法原卫生部 2003年医院感染暴发报告及处置管理规范原卫生部 2009年医疗机构传染病预检分诊管理办法原卫生部 2005年3 术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1医疗保健相关感染healthcare-associated infection患者或就诊者在诊断、治疗和预防等医疗保健活动中所获得的感染。
3.2呼吸道卫生respiratory hygiene呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分泌物后实施手卫生,并与其他人保持1m 以上距离的一组措施。
[WS/T 511-2016,定义3.4]3.3安全注射safe injection对接受注射者无害,使实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险,注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。
3.4安全注射装置safety-engineered devices用于抽取动静脉血液、其他体液或注射药物的无针或有针的装置,通过内在的设计使其在使用后能屏蔽锐器,降低职业暴露的风险。
1、范围本标准规定了医疗机构门诊和急诊科(部、室)(以下简称门急诊)医院感染管理要求、宣教和培训、监测与报告、预检分诊、预防和控制感染的基本措施、基于传播途径的预防措施、医疗废物处置等。
本标准适用于提供门急诊服务的各级各类医疗机构。
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GB 15982 医院消毒卫生标准WS/T 311 医院隔离技术规范WS/T 312 医院感染监测规范WS/T 313 医务人员手卫生规范WS/T 367 医疗机构消毒技术规范WS/T 368 医院空气净化管理规范WS/T 511—2016 经空气传播疾病医院感染预防与控制规范WS/T 512 医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范WS/T 524 医院感染暴发控制指南医疗废物管理条例原卫生部 2003年医疗卫生机构医疗废物管理办法原卫生部 2003年医院感染暴发报告及处置管理规范原卫生部 2009年医疗机构传染病预检分诊管理办法原卫生部 2005年3、术语和定义下列术语和定义适用于本文件。
3.1医疗保健相关感染 healthcare-associated infection患者或就诊者在诊断、治疗和预防等医疗保健活动中所获得的感染。
3.2呼吸道卫生 respiratory hygiene呼吸道感染患者佩戴医用外科口罩、在咳嗽或打喷嚏时用纸巾盖住口鼻、接触呼吸道分泌物后实施手卫生,并与其他人保持1m以上距离的一组措施。
3.3安全注射safe injection对接受注射者无害,使实施注射操作的医护人员不暴露于可避免的危险,注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。
3.4安全注射装置safety-engineered devices用于抽取动静脉血液、其他体液或注射药物的无针或有针的装置,通过内在的设计使其在使用后能屏蔽锐器,降低职业暴露的风险。
医疗机构门急诊医院感染管理规范第一章总则第一条为了加强医疗机构门急诊医院感染管理,有效预防和控制医院感染,保障患者和医务人员的安全,根据《医疗机构管理条例》、《传染病防治法》等有关法律法规,制定本规范。
第二条本规范适用于各级各类医疗机构门急诊的医院感染管理工作。
第三条医疗机构应当建立健全门急诊医院感染管理制度,明确责任,加强培训,提高医务人员对医院感染的认知和防范能力。
第四条医疗机构应当根据门急诊的特点,制定针对性的感染防控措施,确保各项措施得到有效实施。
第二章组织管理第五条医疗机构应当设立医院感染管理委员会,负责门急诊医院感染的预防与控制工作。
第六条医疗机构应当设立医院感染管理部门,负责门急诊医院感染的日常管理工作。
第七条医疗机构应当配备足够的医院感染管理专职人员,负责门急诊医院感染的监测、预警、调查、处理等工作。
第八条医疗机构应当加强与临床科室的沟通与协作,共同做好门急诊医院感染的预防与控制工作。
第三章感染预防与控制第九条医疗机构应当加强门急诊环境的卫生管理,保持环境清洁、卫生,定期进行消毒灭菌。
第十条医疗机构应当加强门急诊设备的清洁、消毒和灭菌管理,确保设备设施的安全使用。
第十一条医疗机构应当加强门急诊用药的管理,严格执行药物使用规范,防止药物感染。
第十二条医疗机构应当加强门急诊患者的管理,对疑似感染患者进行隔离治疗,防止交叉感染。
第十三条医疗机构应当加强门急诊医务人员的个人防护,提供必要的防护用品,并指导医务人员正确使用。
第十四条医疗机构应当加强门急诊患者的健康教育,提高患者对医院感染的认知和防范能力。
第十五条医疗机构应当建立健全门急诊医院感染监测制度,定期对感染情况进行监测和分析,及时采取有效控制措施。
第四章培训与宣传第十六条医疗机构应当定期组织门急诊医务人员进行医院感染知识的培训,提高防范意识和技术水平。
第十七条医疗机构应当通过各种形式,加强对门急诊医院感染的宣传,提高患者和公众的认知水平。
一、总则第一条为规范医院感染管理工作,保障患者、医务人员及其他人员的健康安全,制定本管理制度。
第二条医院感染管理应遵循科学、规范、综合管理的原则,从预防、监测、控制、治疗、教育等多个方面入手,全面加强医院感染管理工作。
第三条本制度适用于医院内各临床科室、医技科室、门诊部、急诊科、手术室、康复科等单位。
二、感染控制与预防第四条感染预防的原则1. 明确感染预防责任,落实岗位职责,建立全员参与的感染预防管理体系。
2. 加强环境卫生管理,做好医疗废物处置,保持医院内部清洁、干燥、通风、卫生。
3. 严格执行洗手和手消毒操作,防止交叉感染和医源性感染的发生。
4. 加强感染监测和疫情报告,发现异常情况及时报告,并采取有效的措施进行处置。
第五条医院感染控制的措施1. 加强医疗器械、设备和药品的消毒、灭菌管理,保证医疗器械和设备的洁净和安全。
2. 采取有效的隔离措施,对感染患者进行单独隔离或分区隔离,并加强患者接触者的监测和管理。
3. 严格执行手术室感染控制规定,确保手术室的洁净和安全,防止手术污染和交叉感染。
4. 加强医务人员的防护,提高防护意识,保证医务人员的健康和安全。
三、感染监测和报告第六条感染监测的内容1. 定期对医院感染情况进行分析和评估。
2. 对感染病例进行监测,掌握感染趋势。
3. 对感染原因进行追踪调查,找出感染源头。
4. 对感染病例的转归进行追踪,提高治疗效果。
第七条感染报告1. 医务人员发现疑似感染病例时,应及时报告科室负责人。
2. 科室负责人接到报告后,应立即组织相关人员对感染病例进行调查,并按照规定程序上报。
3. 医院感染管理部门接到报告后,应立即开展调查,对感染病例进行追踪,并采取相应的控制措施。
四、教育与培训第八条医院应定期对医务人员进行医院感染管理知识和技能的培训。
第九条医务人员应积极参加医院感染管理培训,提高自身防护意识和能力。
五、监督与考核第十条医院感染管理部门应定期对医院感染管理工作进行检查和考核。