脾脏淋巴管瘤 ppt课件
- 格式:pptx
- 大小:3.18 MB
- 文档页数:13
6例囊性脾脏淋巴管瘤,6 例脾脏淋巴管瘤其中男性2例,女性4例,年龄30~70岁,平均年龄53岁。
CT平扫病灶表现为脾脏实质内单发或多发的囊性病灶,病灶清楚或不清楚,增强扫描病灶周边或分隔强化。
脾脏囊性淋巴管瘤呈周边或分隔强化为其特点,其中央未见强化,呈低密度影,尤其是薄层增强扫描对发现分隔更为重要。
患者脾脏均有不同程度增大。
6例表现为单发或多发大小不等的结节灶,病灶最大者4.0cm,最小者0.6cm。
CT平扫表现为脾脏实质内单发或多发的囊性病灶,边界较清楚。
病因及发病机制淋巴管瘤是一种起源于淋巴管系统的良性病变,少见。
淋巴管瘤是由原始淋巴管发育增生形成的肿物。
由于胚胎发育过程中,某些部位的原始淋巴管与淋巴系统隔绝后,原始淋巴管继续增长,且因与淋巴系统隔绝导,致淋巴和内淋巴液聚集, 淋巴管扩张,形成淋巴管瘤。
如原始淋巴囊与淋巴系统主干不相通,可发生海绵状淋巴管瘤。
如少量的淋巴囊在淋巴系统形成时被分隔,则形成单纯性淋巴瘤,又称毛细淋巴管瘤。
因颈部淋巴囊形成最早,体积最大,所以颈部发生囊状淋巴管瘤最多见。
它们实际上是一种先天性发育畸形,属于错构瘤性质,是肿瘤和畸形之间交界性病变。
有学者从囊状淋巴管瘤可长人原先未累及的部位这一现象,加之有人还观察到肿物边缘有新生组织形成,认为属于真性肿瘤。
但是淋巴管瘤侵入生长只不过是原先已经存在的淋巴管道由于机化或栓塞,导致淋巴液聚集,形成淋巴管囊肿和淋巴管道扩张混杂于受累组织中并非增生性侵入性病变,仅只是淋巴管畸形而已。
由于淋巴管道的输出道不畅阻塞,致使其近侧扩张,以后由于炎症或出血更进一步使阻塞加重虽然淋巴管瘤见于<5岁,但也有相当多在成年后出现,本组6例均为成年人。
淋巴管瘤的临床表现与血管瘤往往很相似,惟其腔隙的内容物是淋巴液而不是血液。
但有许多淋巴管瘤同时含有血管组织,是淋巴管血管混合瘤,称为淋巴血管瘤。
淋巴管瘤绝大多数为良性,但具有不断生长和浸润周围组织的特征,在童年时期尤为显著。