养老院(敬老院)入住合同(协议书)

敬老院托养协议书甲方（敬老院）：[敬老院名称]地址：[敬老院地址]联系电话：[敬老院联系电话]法定代表人：[法定代表人姓名]乙方（托养人）：[托养人姓名]身份证号码：[托养人身份证号码]家庭住址：[托养人家庭住址]联系电话：[托养人联系电话]丙方（被托养人）：[被托养人姓名]身份证号码：[被托养人身份证号码]与乙方关系：[与托养人关系]根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国老年人权益保障法》等相关法律法规的规定，甲乙丙三方在平等、自愿的基础上，就丙方在甲方处托养事宜达成如下协议：一、托养期限本协议自丙方入住甲方敬老院之日起生效，托养期限为[具体期限，如“一年”]，自XXXX年XX月XX日起至XXXX年XX月XX日止。

托养期限届满，如三方均无异议，本协议自动续签，每次续签期限为[具体期限]。

二、托养费用及支付方式1.托养费用包括床位费、护理费、伙食费、医疗费等，具体金额根据甲方的收费标准确定。

2.乙方应于每月XX日前向甲方支付当月托养费用。

如遇特殊情况，乙方应提前与甲方协商并支付相应费用。

3.甲方应提供明细账目，确保托养费用的透明和合理。

三、甲方的权利与义务1.甲方应为丙方提供安全、舒适、卫生的居住环境和符合标准的护理服务。

2.甲方应根据丙方的身体状况和实际需要，制定个性化的护理计划，并严格执行。

3.甲方应提供营养均衡的膳食，满足丙方的饮食需求。

4.甲方应定期对丙方进行健康检查，如有异常应及时通知乙方并协助就医。

5.甲方应尊重丙方的人格尊严，不得歧视、虐待或遗弃丙方。

6.甲方有权按照本协议约定收取托养费用，并有权在乙方未按时支付费用时采取相应措施。

四、乙方的权利与义务1.乙方有权了解丙方在甲方处的托养情况，包括居住环境、护理服务、健康状况等。

2.乙方应按时支付托养费用，确保丙方在甲方处的正常托养。

3.乙方应配合甲方的工作，遵守甲方的规章制度，不得干扰甲方的正常运营。

4.乙方有权在丙方受到不公正待遇或受到损害时向甲方提出投诉或索赔。

养老院（敬老院）入住合同（协议书）1. 合同的背景和目的2. 合同条款2.1 入住细则•乙方以自愿的方式选择入住甲方提供的养老院，并遵守甲方所制定的入住细则和管理规定。

•入住者必须年满60周岁或有相关的身体健康问题，并经过医护人员的鉴定符合入住条件。

2.2 入住费用与方式•乙方须按照甲方制定的入住费用标准支付入住费用，包括押金、租金等。

•入住费用的支付方式可选择一次性支付或按月支付，支付方式由甲方决定。

2.3 入住期限•乙方入住期限为合同签署日起至双方协商一致的终止日期。

•若乙方违反合同条款，甲方有权根据情况解除合同，并有权扣除相应费用。

2.4 入住服务内容•甲方提供给乙方基本的居住环境和养老服务，包括但不限于提供住宿、饮食、生活保障、健康护理和娱乐活动等。

•具体的服务内容细则由甲方提前告知乙方，乙方需遵守并配合甲方进行管理和服务。

2.5 入住权益与责任•乙方享有和承担与入住相关的权益和责任。

•乙方享有合理的居住条件和个人隐私，并享有按时、按质享受甲方提供的养老服务的权益。

•乙方有义务维护甲方提供的场所和设施的完好，不得故意损坏。

2.6 保密条款•双方同意在合同期限内对涉及到双方的商业秘密和个人隐私进行保密，并不得向任何第三方透露。

2.7 合同终止•若乙方有违反合同条款的行为，甲方有权随时解除该合同，并保留追究责任的权利。

•若乙方无正当理由提前终止合同，乙方将无法退回入住押金。

3. 签约及其他事项3.1 合同生效•本合同经双方签署后生效，并自合同生效之日起对双方具有约束力。

•合同一式两份，甲方保存一份，乙方保留一份。

3.2 纠纷解决•若乙方与甲方之间发生居住或服务纠纷，双方应通过友好协商解决。

•如协商不成，双方可依法诉诸相关法律进行解决。

4. 其他条款4.1 附加协议•双方在合同履行过程中，如有需增补或修改的条款，应通过书面形式达成附加协议，并经双方签字确认后方可生效。

4.2 法律适用•本合同适用相关法律法规。

养老院入住协议书（通用3篇）1.养老院入住协议书第1篇1养老院入住协议书甲方（养老院）：____________________法定代表人：________________________住所地：____________________________：______________________________乙方（入住老人）姓名：______________________________年龄：______________________________性别________________________________身份证号：__________________________原单位：____________________________丙方（亲属或本市担保人）亲属姓名：__________________________与入住人的关系：____________________工作单位：__________________________身份证号：__________________________住所地：____________________________联系：__________________________担保人姓名：________________________协议总则一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法通则》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。

二、各方签约表明：甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。

乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。

养老院入住合同协议书合同编号：养老院入住合同协议书甲方：养老院名称地址：电话：法定代表人/负责人：身份证号码：乙方：姓名：地址：电话：身份证号码：鉴于甲方是一家合法经营的养老院，乙方愿意入住养老院，并达成以下协议。

双方在平等自愿的基础上，经充分协商，达成以下条款：第一条入住期限1.1 本合同自（日期）起至（日期）止，共计_________个月。

1.2 若乙方对入住期限有任何变动需求，应提前______天书面通知甲方，并经双方协商达成一致。

第二条入住费用2.1 乙方入住养老院，应按以下费用标准支付费用：（1）押金：乙方应在入住前支付押金人民币________元，作为对未来合同履行的一种保证。

在乙方退院时，如无任何损坏或其他费用需要支付，甲方将在合理期限内返还押金。

（2）服务费用：乙方应按月支付服务费用_______元。

服务费用包括但不限于食宿、医疗、护理、康复、娱乐等服务项目。

（3）其他费用：如乙方需额外享受其他特殊服务或需要购买药品、器材等，应另行支付费用并与甲方协商确定。

2.2 乙方应按时、按月向甲方缴纳上述费用。

如逾期未支付，甲方有权采取相应措施，包括但不限于向乙方追加滞纳金、中断服务等。

第三条入住权利和义务3.1 权利：（1）乙方有权按照合同规定享受甲方提供的各项服务，并得到与其健康、安全、生活质量相关的充分关注和照顾。

（2）乙方有权提出对服务项目的意见和建议，并得到及时回应和处理。

（3）乙方有权知悉自己的身体状况和治疗方案，并有权参与相关决策。

3.2 义务：（1）乙方应按照养老院的规章制度，遵守管理方的管理规定。

（2）乙方应诚信履行支付费用的义务，按时缴纳。

（3）乙方应尊重养老院工作人员的工作，不得任何形式的辱骂或侵犯他人权益的行为。

第四条终止合同4.1 本合同期满后，乙方有权要求续签合同，且双方应按照协商一致的方式进行续约。

4.2 乙方如有下列情况之一，甲方有权解除合同并退还押金（如有）：（1）乙方不按照合同规定支付费用，并且在催告后一定期限内仍未支付的；（2）乙方严重违反养老院的规章制度，对他人人身财产造成重大损害或侵犯他人权益的；（3）乙方患有某种传染病或严重疾病，在入住时隐瞒或提供虚假信息的；（4）其他双方认为需要解除合同并达成一致意见的情形。

入住养老机构合同书合同范本专家。

标题，入住养老机构合同书。

合同书编号，__________。

合同书签订日期，__________。

甲方（养老机构），__________（以下简称甲方）。

乙方（入住者），__________（以下简称乙方）。

鉴于甲方是一家合法经营的养老机构，具有提供养老服务的资质和能力；乙方希望在甲方处享受养老服务，双方经协商一致，就乙方入住甲方养老机构的相关事宜达成如下协议：第一条入住服务内容。

1.1 甲方应为乙方提供合格的养老服务，包括但不限于提供合理的住宿环境、饮食营养、医疗护理、文娱活动等。

1.2 甲方应根据乙方的健康状况和需求，制定个性化的养老服务方案，并定期进行评估和调整。

1.3 甲方应保障乙方的人身安全，确保养老机构的设施设备符合相关的安全标准，并采取必要的安全措施。

第二条服务费用及支付方式。

2.1 乙方入住甲方养老机构需按照甲方规定的收费标准支付相应的服务费用。

2.2 服务费用支付方式包括但不限于月结、季度结算等，具体支付方式由双方协商确定。

2.3 乙方入住期间如需额外的个性化服务，应另行支付相应的费用。

第三条权利和义务。

3.1 甲方有义务为乙方提供优质的养老服务，保障乙方的合法权益。

3.2 乙方有权要求甲方提供必要的生活照料和医疗护理服务，有权享受养老机构提供的各项便利设施和活动。

3.3 乙方应如实向甲方提供个人健康状况和需求的相关信息，配合甲方进行健康评估和制定个性化服务方案。

第四条合同期限及解除。

4.1 本合同自双方签订之日起生效，至______年______月______日止。

4.2 任何一方如需解除合同，应提前______个月书面通知对方，并经双方协商一致后办理相关手续。

第五条其他约定。

5.1 本合同未尽事宜，由双方协商解决。

5.2 本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方（盖章），__________ 乙方（签名），__________。

养老院入住协议书养老院入住协议书(5篇)在社会发展不断提速的今天，各种协议频频出现，签订协议可以保障自身的权益不被侵害。

什么样的协议才是有效的呢？下面是小编为大家整理的养老院入住协议书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。

养老院入住协议书1甲方： XXX敬老院乙方：院民丙方：丁方：为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循国家有关法律、法规等规定，经协商自愿签定本协议。

一、入院试住条件及试住期限1、经甲方、丙方、丁方三方审核通过，符合国家法律、法规和政策规定的年满六十岁无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人的，或者其赡养人和扶养人确无赡养能力或者扶养能力的非精神病、传染性疾病患者的老年人。

2、为了保护各入住院名的权利，更好适应敬老院的生活，本协议约定从乙方入住到甲方敬老院至日起六个月为试住期。

试住期满后，对于符合试住期条件的院民，另行签订正式的入住协议。

二、各方权利义务（一）甲方的权利和义务1、为乙方提供相应的居住生活、文化娱乐、健康训练、医疗保健等服务设施和场所，保障乙方生活环境舒适、洁净。

2、有完善的管理规章和服务流程，为乙方提供相应服务。

3、凡不适应新的生活环境要求回原居住地的或不能遵守甲方规章制度约束自己的院民，经劝导无效，而严重影响到甲方正常工作秩序的，甲方有权通知丙方、丁方接乙方回原居住地村民小组居住供养。

4、甲方有权拒绝接收精神病、传染性疾病患者入住。

5、乙方在入住期间患重大疾病，甲方有权利义务根据农村新型合作医疗制度为乙方办理相关手续。

6、下列款项、物品由甲方按规定统一管理使用。

①上级部门下拨的“人头”经费；②社会各界人士、社团组织、单位向敬老院捐赠的物品、款项；③院民接受社会各界人士、社团组织、单位捐赠的款项物品。

养老院入住协议（必备6篇）养老院入住协议第1篇甲方（养老服务机构）：法定代表人：地址：电话：乙方（入住老人）姓名：性别家庭住址丙方姓名：性别：与乙方关系：住址：手机号：鉴于：1、甲方是成立的养老服务机构，能够提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服务等一系列养老服务；2、乙方经实地考察甲方，自愿入住甲方，接受甲方提供的专业养老服务，并愿意向甲方支付相应费用；3、丙方同意作为乙方履行本合同项下付款义务的连带责任保证人。

4、乙方指定丙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理乙方在本合同项下的相关事务，丙方对此表示同意。

为营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，本着诚实信用的原则，经过友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行。

第一条甲方接收乙方入住的条件及程序1、入住条件：乙方无精神病、无传染性疾病。

2、入住程序：（1）乙方向甲方提供包括乙方既往病史情况、目前是否患有疾病、心理和精神状况、自理能力等内容。

（2）乙方应向甲方提供乙方在本合同签署前一个月内在本市二级甲等以上医院进行体检的《体检报告》（体检项目包括：精神健康状况、传染性疾病）。

（3）自理能力测评甲方根据乙方提供的健康状况、体检报告及对乙方的身体状况进行综合测评，确定乙方为（在以下三种情况中选择一种）：①生活自理的老人（1200元/月）②生活半自理的老人（1500元/月）③生活完全不能自理的老人（20xx元/月）。

第二条服务地点1、甲方提供养老服务的地点为：矾山镇矾矿花圃五巷9号第三条服务项目及质量标准1、甲方提供个人生活照料、膳食、心理/精神支持、安全保护、环境卫生等服务。

2、乙方如选择其他服务项目，或因乙方的情况发生变化需要变更服务项目，由三方另行协商并签署补充合同确定。

第四条收费1、养老服务费用（1）根据本合同第一条乙方所选择的服务项目，乙方入住养老院的养老服务费标准为每月元，计每年元。

敬老院入住协议书【甲方（敬老院）】名称：_______________地址：_______________联系电话：_______________【乙方（入住老人或家属代表）】姓名：_______________身份证号码：_______________联系电话：_______________紧急联系人：_______________紧急联系人电话：_______________鉴于乙方愿意入住甲方敬老院接受服务，经双方协商一致，特订立本协议，以便共同遵守。

一、服务内容1. 甲方提供乙方日常生活照料、饮食、居住、清洁卫生等基本生活服务。

2. 甲方根据乙方的健康状况提供相应的医疗护理服务。

3. 甲方组织文体活动，丰富乙方的精神文化生活。

4. 其他服务内容，根据乙方需求和甲方能力协商确定。

二、服务费用1. 乙方应按照甲方的收费标准支付服务费用，具体金额为每月人民币______元。

2. 服务费用包括住宿费、餐饮费、基本护理费等，不包括医疗费用、特殊护理费等。

3. 乙方应在每月的第一天前缴纳当月服务费用。

三、权利与义务1. 甲方有权根据乙方的身体状况调整服务内容，并及时通知乙方或乙方家属。

2. 乙方应遵守敬老院的规章制度，不得干扰他人正常生活。

3. 乙方家属应定期探望乙方，了解其生活状况，配合敬老院工作。

四、安全与保障1. 甲方应确保提供的生活环境安全、卫生，防止意外事故的发生。

2. 乙方在敬老院内发生疾病或意外，甲方应及时采取救治措施并通知乙方家属。

3. 甲方应尊重乙方的隐私权，保护乙方的个人信息安全。

五、违约责任1. 如甲方未按约定提供服务，应减免相应费用或赔偿乙方损失。

2. 如乙方未按时支付费用，甲方有权暂停服务，直至费用缴清。

3. 双方如有违反协议条款，应承担相应的违约责任。

六、解除与终止1. 双方均可提前三十日书面通知对方解除本协议。

2. 如遇不可抗力因素导致无法继续履行协议，双方可协商终止本协议。

入住养老院协议书
甲方：养老院
乙方：入住老人
丙方：家属或监护人
一、入院条件及期限
1. 经甲、丙方审核通过，符合国家法律、法规和政策规定的年满六十岁无劳动能力、无生活来源、无赡养人和扶养人的，或者其赡养人和扶养人确无赡养能力或者扶养能力的非精神病、传染性疾病患者的老年人。

2. 乙方入住前需向甲方提供乙方的健康状况、生活习惯、性格特点等信息，以便甲方更好地为乙方提供服务。

3. 试住期限为30天，试住期满后，如乙方及丙方满意甲方提供的服务，可签订正式入住协议。

二、服务内容及要求
1. 甲方应为乙方提供生活照料服务，包括但不限于饮食、起居、卫生等。

2. 甲方应为乙方提供医疗护理服务，包括但不限于定期健康检查、疾病预防与控制、突发疾病处理等。

3. 甲方应确保乙方的人身安全和财产安全，采取必要的安全措施，防止意外事件的发生。

4. 甲方应尊重乙方的隐私权和个人尊严，不得随意泄露乙方的个人信息。

三、费用及支付方式
1. 乙方入住的费用按甲方规定的收费标准收取，具体费用及支付方式由甲、丙方协商确定。

2. 如乙方在试住期内终止入住，需按照甲方规定支付相应的费用。

四、协议的变更和解除
1. 本协议的变更和解除需经甲、乙、丙三方协商一致。

2. 在协议履行过程中，如发生争议，应协商解决；协商不成的，可向法院提起诉讼。

五、其他事项
1. 本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。

2. 本协议自签订之日起生效，具有法律效力。

敬老院入驻协议书甲方：敬老院（以下简称甲方）乙方：入住老人（以下简称乙方）为保证甲乙双方的合法权益，依据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲、乙双方就入住敬老院事宜，本着互相信任、平等互利的原则，经过双方友好协商，特制定本协议。

一、入住条件1. 乙方为年满60周岁且无生活自理能力的老年人士。

2. 乙方自愿入住甲方敬老院，遵守敬老院的各项规章制度，服从甲方的管理。

二、甲方的权利和义务1. 甲方有权对乙方进行管理和监督，对乙方的行为进行必要的纠正和限制。

2. 甲方有义务为乙方提供安全、舒适、卫生的生活环境，保证乙方的身体健康和生命安全。

3. 甲方应尊重乙方的个人隐私和生活习惯，保护乙方的合法权益。

4. 甲方应按照规定为乙方提供必要的护理和服务，确保乙方的日常生活需要。

三、乙方的权利和义务1. 乙方有权享受甲方提供的各项服务和设施，并有权提出合理的要求和建议。

2. 乙方有义务遵守敬老院的各项规章制度，服从甲方的管理，维护敬老院的正常秩序和公共安全。

3. 乙方应保持个人卫生，不随地吐痰、乱扔垃圾等行为。

4. 乙方应尊重其他入住人员和工作人员的权益，不得有任何形式的侵犯和伤害行为。

四、服务费用及支付方式1. 乙方应按照甲方的收费标准支付入住费用，具体费用由双方协商确定。

2. 乙方应在每月的1号向甲方支付当月的费用，不得拖欠。

3. 若乙方因特殊情况无法按时支付费用，应与甲方协商解决。

五、违约责任及协议解除1. 若甲、乙双方中任何一方违反本协议的约定，应承担违约责任。

2. 若乙方在入住期间内提出解除协议，应提前一个月向甲方提出书面申请，并按照规定支付相应的费用。

3. 若乙方在入住期间内因病或身体原因无法继续居住，甲方应提供必要的协助和安排。

4. 若乙方在入住期间内违反敬老院的规章制度或国家法律法规，甲方有权解除协议并依法追究乙方的责任。

5. 本协议自双方签字盖章之日起生效，有效期为一年。

期满后可协商续签。

养老院入住协议书甲方：XX养老院乙方：XXX先生/女士签订日期：XXXX年XX月XX日一、协议或合同的目的和背景为了保障乙方的生活质量，甲方与乙方签订本养老院入住协议书，明确双方的权利和义务，确保双方的合法权益。

二、具体的条款和条件1. 乙方入住甲方养老院，享受养老院提供的饮食、住宿、医疗等服务。

2. 乙方需按照养老院规定的收费标准支付相应费用。

3. 乙方需遵守养老院的管理规定，保持养老院的秩序和安全。

4. 乙方有权随时向养老院提出合理的意见和建议，养老院应及时处理并改进服务。

5. 甲方有义务为乙方提供安全、舒适的生活环境，保障乙方的生活质量。

三、保密事项双方在履行本协议过程中涉及的个人信息和其他保密事项，应当予以保密，未经对方同意不得向第三方透露。

四、不可抗力因素的处理若因不可抗力因素导致本协议无法履行，双方应尽力减少损失，并协商解决办法。

五、协议终止的条件1. 乙方有权随时终止本协议，需提前书面通知甲方。

2. 甲方有权在乙方违反协议规定或无法支付费用的情况下终止本协议。

六、违约和争议解决方式若一方违约，应承担相应的法律责任。

若发生争议，双方应友好协商解决，若协商无果，可向有关部门申请调解或仲裁。

七、其他附加条款1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议自签订之日起生效，有效期至乙方终止入住甲方养老院为止。

甲方（盖章）：XX养老院乙方（签字）：XXX先生/女士以上为《养老院入住协议书》，双方应严格遵守协议内容，共同维护双方的合法权益。

愿乙方在甲方养老院安享晚年，享受优质的养老服务。

入住养老院协议书目录一、前言二、定义与术语三、服务内容四、费用及支付方式五、入住条件六、合同期限与解除七、违约责任八、争议解决九、附件十、签字盖章入住养老院协议书甲方（养老院）：地址：法定代表人：乙方（入住老人）：身份证号：住址：鉴于乙方愿意入住甲方养老院，甲方愿意为乙方提供养老服务，甲乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，就乙方入住甲方养老院的相关事宜，达成如下协议：一、前言1.1 本协议旨在明确双方的权利和义务，保障双方的合法权益，为乙方提供优质的养老服务。

1.2 双方在签订本协议前，已充分了解并认可甲方的服务内容、收费标准、入住条件等相关事项。

二、定义与术语2.1 养老服务：指甲方为乙方提供的日常生活照料、护理、医疗、康复、文化娱乐等服务。

2.2 入住费用：指甲方为乙方提供养老服务所收取的费用，包括但不限于床位费、餐饮费、护理费等。

2.3 合同期：指甲乙双方约定的乙方入住甲方养老院的期限。

三、服务内容3.1 甲方为乙方提供以下养老服务：（1）日常生活照料：包括洗衣、打扫卫生、协助进食等；（2）护理服务：包括定期测量体温、血压等生命体征，提供必要的医疗护理；（3）医疗服务：包括定期体检、疾病预防、常见病治疗等；（4）康复服务：包括康复训练、康复指导等；（5）文化娱乐：包括举办各类文娱活动、提供阅读、健身等设施。

3.2 甲方应根据乙方的生活习惯、健康状况及特殊需求，为乙方提供个性化的服务。

四、费用及支付方式4.1 乙方入住甲方的费用为人民币【】元/月，支付方式为：（1）乙方应在签订本协议时，预付第一个月的入住费用；（2）自第二个月起，乙方应在每月底前支付下一个月的入住费用。

4.2 甲方应向乙方开具正规发票。

五、入住条件5.1 乙方应如实向甲方提供本人的健康状况、特殊需求等相关信息。

5.2 乙方应遵守甲方制定的管理制度，服从甲方工作人员的管理。

5.3 乙方不得在养老院内从事违法犯罪活动，不得损害甲方及其他老人的合法权益。

养老协议书范文锦集八篇养老协议书篇1甲方：_____________医院乙方：_____________养老院为推进本市养老服务业改革进程，提高养老服务质量，甲、乙双方本着自愿、平等、合理、合法、守信原则，签订如下协议：第一条合作时间协议自签订之日起有效期______年，至______年______月______日止。

因不可抗力或双方不可控制事件、无法预见事件导致不能履行职责，协议自然终止。

第二条合作项目1、项目名称：________________________________。

2、项目经营范围：________________________________。

3、项目经营________________________________。

第三条合作方式甲方出劳务，占股_____%；乙方出资人民币________元，占股______%。

第四条甲方义务1、保障120绿色通道24小时畅通，免费接养老院患者至我院就诊。

2、养老院患者在本院住院期间，适用我院对“享受民政救助人群”的优惠政策。

3、养老院患者门诊就诊结束或出院时，无特殊情况，由甲方安排车辆将患者免费送回。

4、依据乙方需求为养老院患者提供出诊服务，免收120车费。

5、依据乙方需求为养老院患者提供转诊服务，免收本院至养老院路段120车费。

6、建立健康档案，开展慢病综合干预。

每年为建档人员提供免费体检。

7、为养老院提供医疗咨询服务。

8、依据养老院患者的病情，合理进行分诊。

第五条乙方义务1、协助民政部门按时结清医疗费用。

2、为甲方的义诊、义检提供必要的场地，做好前期准备工作。

3、在甲方的指导下对敬老院患者进行日常护理、康复训练、使患者遵嘱服药。

4、遵循分层转诊的原则，以本院为首诊医院。

5、积极配合甲方开展定点医疗服务。

6、本协议生效期间，乙方不得再与第三方签订医疗服务协议。

第六条合作保障措施1、在合作期内，项目合作双方中任一方未经其对方协商认可擅自退出该合作项目，违约方同时赔偿被侵害方的投入损失及其他合作期内应得收益。

养老院入院合同范本合同编号，[编号]甲方（养老院名称），_______________（以下简称甲方）。

乙方（入院老人姓名），_______________（以下简称乙方）。

一、入院事宜。

1. 乙方自愿申请入住甲方养老院，甲方同意接纳乙方入住。

2. 入院日期，__________，入住房间号，__________。

3. 入住期限，从入院日期起至____________（合同期限）。

4. 入住费用，乙方应按照协议支付入住费用，费用包括食宿、护理、医疗等费用。

5. 甲方应提供合适的床位、饮食、医疗护理等服务，确保乙方的生活质量和健康安全。

二、权利和义务。

1. 乙方有权享受甲方提供的合理护理和医疗服务，有权要求甲方提供必要的生活照料。

2. 甲方有义务保障乙方的人身安全和生活质量，提供必要的护理服务和医疗帮助。

3. 乙方有义务遵守养老院的规章制度，尊重其他入住老人的权益，维护养老院的正常秩序。

4. 甲方有权根据乙方的健康状况和服务需求，调整相关服务内容和费用标准。

三、费用支付。

1. 入住费用，乙方应按月支付入住费用，费用包括食宿、护理、医疗等费用。

2. 入住费用支付方式，乙方可选择银行转账、现金支付等方式进行费用支付。

3. 入住费用账单，甲方应提供详细的费用账单，乙方有权对费用进行核对和咨询。

四、合同解除。

1. 乙方有权在提前通知甲方的情况下，解除本合同。

2. 甲方有权在乙方严重违反养老院规章制度或拒绝支付入住费用的情况下，解除本合同。

五、其他事项。

1. 本合同一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。

2. 本合同未尽事宜，由双方协商解决。

六、签署。

甲方（盖章），_______________ 乙方签字，_______________。

签署日期，_______________。

以上为养老院入院合同范本，甲乙双方应严格遵守合同内容，确保合同的合法性和有效性。

敬老院与老人签订的协议书
甲方（敬老院）：________________
乙方（老人）：________________
鉴于甲方为合法经营的敬老院，乙方为年迈的老人，需要入住敬老院，经双方友好协商，达成如下协议：
一、入住事项
1. 乙方同意入住甲方的敬老院，遵守甲方的管理规定，接受甲方的服务。

2. 甲方应为乙方提供舒适、安全、卫生的生活环境，并保障乙方的合法权益。

二、服务事项
1. 甲方应为乙方提供相应的居住生活、文化娱乐、健康训练、医疗保健等服务设施和场所。

2. 甲方应定期为乙方进行身体健康检查，及时处理乙方的健康问题。

3. 甲方应为乙方提供膳食供应、卫生清洁等日常服务。

三、费用事项
1. 乙方应按照约定支付入住费用和其他服务费用。

2. 费用支付方式和时间由双方协商确定，乙方应按时足额支付费用。

四、甲方的权利和义务
1. 甲方有权要求乙方遵守甲方的管理规定，并维护甲方的声誉和利益。

2. 甲方有义务为乙方提供优质的服务，并保障乙方的合法权益。

3. 甲方应及时处理乙方的问题和投诉，确保乙方的满意度。

五、乙方的权利和义务
1. 乙方有权享受甲方提供的各项服务，并维护自己的合法权益。

2. 乙方应遵守甲方的管理规定，尊重甲方的工作人员和其他入住人员。

3. 乙方应按时足额支付相关费用，如有拖欠或违约，应承担相应的责任。

六、协议的解除和终止
1. 本协议在有效期内不得解除或终止，但双方协商一致或出现其他法定解除或终止情形除外。

2. 如果乙方出现违反规定或严重影响到甲方正常工作秩序的行为，甲方有权解除本协议。

养老院敬老院及养老机构服务合同（痴呆老人）合同编号：本合同适用于患老年痴呆，属于限制行为能力或者无民事行为能力的入住老人，不适用于患其他精神疾病的入住老人。

此种情况下，丙方是本合同的付款义务人同时也可能是入住老人的监护人。

目录第一条入住条件及程序第二条服务地点、房间及服务设施第三条服务项目及质量标准第四条体检第五条收费第六条甲方的权利、义务第七条乙方的权利、义务第八条丙方的权利、义务第九条特别约定第十条合同的变更和解除第十一条违约责任第十二条免责条款第十三条合同期限第十四条合同期满的处理第十五条通知第十六条纠纷的解决方式及管辖第十七条合同附件第十八条未尽事宜第十九条生效甲方（养老服务机构）：法定代表人：地址：电话：邮编：乙方（入住老人）姓名：性别：出生年月：身份证号：家庭住址：监护人姓名：性别：出生年月：身份证号：家庭住址：联系电话：手机：丙方（本合同的付款义务人）丙方为个人的，填写：姓名：性别：身份证号：与乙方关系：住址：工作单位：办公地址：邮政编码：通讯地址：邮政编码：办公电话：家庭电话：手机号：丙方为单位的，填写：单位名称：法定代表人（或负责人）：通讯地址：邮政编码：联系人：手机号：办公电话：鉴于：1、甲方是依法成立的养老服务机构，能够提供居住、生活照料、膳食、心理/精神支持服务等一系列养老服务；2、乙方被依法确认为不具有完全民事行为能力人（或无民事行为能力人）；3、丙方及乙方的监护人经实地考察，自愿决定送乙方入住甲方开办的（养老服务机构名称），接受甲方提供的专业养老服务；4、丙方自愿负担乙方在入住期间发生的一切费用。

为营造温馨、舒适、安全的生活环境，满足老年人“老有所养、老有所乐”的需要，切实保障老年人的合法权益，明确各自的权利义务，依据《中华人民共和国老年人权益保障法》、《中华人民共和国合同法》、《本市老年人权益保障条例》等法律规定、行业及地方规范，本着诚实信用的原则，经过友好协商，就养老服务事宜，自愿达成以下协议条款，供各方遵照履行。

协议编号：—-养老院老院托养服务协议书甲方：地址：联系电话:乙方姓名（丙方亲属或担保人)：与休养人关系: 地址：身份证号码丙方（休养人)姓名:性别: 出生日期：年月日户籍地址：身份证号码——养老院，是为老年人提供日间夜间照料，住养，生活护理，托管等服务为一体的新型社会型养老机构。

现因乙、丙方提出申请入住本院；甲、乙、丙方就入住事宜，本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则,在协商一致，乙、丙方已阅读本协议、认可并遵守的基础上签订如下协议:丙方指定乙方在紧急情况下为自己的代理人，代理处理丙方在本合同项下的相关事务，乙方对此表示同意。

第一条：甲方根据乙、丙方自愿提出的申请，将丙方送甲方—-养老院休养，休养期从_____年____月____日起，本协议无约定终止期限，如任何一方丧失履约能力的,经协商，本协议可终止；乙方丧失履约能力，如他人自愿履行丙方义务的，可重新签订.第二条：甲方根据丙方的年龄、身体状况、生活自理能力确定和变更对丙方的护理等级，并提供与收费等级相对应的护理服务；丙方在入住期间，甲方根据丙方的实际情况可能会调整住宿区域、护理级别和收费等级，乙、丙方在收到调整通知后，三方可协商变更护理等级和费用，乙、丙方如持有异议,应在5日内作出答复，否则将视乙、丙方默许和同意甲方提出的条件，乙、丙方应按调整后的费用标准支付费用;甲方可根据丙方的生活习惯、性格及特殊的身体条件，在大足区中心敬老院容许范围内统一安排。

调整丙方的住宿房间，乙、丙方应当予以配合，但甲方不承担监护人的法定义务和责任；第三条：甲方按约定的伙食费标准为丙方提供膳食服务，科学合理搭配营养，公布食谱;提供干净、舒适的室内外环境，精心护理服务；为休养人员免费提供健康保健咨询、娱乐健身、代购代办事宜,建立个人资料档案，每年为休养人员进行一次身体检查(自费）；第四条：丙方申请入住本院时，应如实向甲方陈述丙方的身体健康状况、病史、心理生理特征、情感、思想、行为特征、家庭情况、有无精神智力障碍等，不得有所隐瞒；甲、乙、丙三方现场对丙方身体健康等作出评估（填写健康评估表并三方签字）；丙方被托养期间，乙方不得擅自带丙方外出,确需外出的，须向甲方办理请假手续。

养老院敬老院及养老机构入住告知书尊敬的入住老人及监护人（合同丙方）：首先向入住老人及监护人（合同丙方）表示热烈的欢迎，希望在未来的日子里，在大家的支持和配合下，我们的服务能够得到入住老人及监护人（合同丙方）的满意！1. 填写《入住申请表》，如实填写相关档案资料，监护人签署意见。

2. 遵守机构规章制度，按拟定的居住区域及护理等级接受相应的服务。

3. 老人衣物、洗漱用品自备，不得携带家具。

4. 文明居住，维护社会公德，爱护公物，节约用电、用水、用气，损坏公共设施照价赔偿。

5. 老人之间应相互关爱、相互爱护，不得影响他人正常生活。

在居室内及公共活动场所不得吸烟。

6. 为了安全，严禁使用电炉、油炉和电热毯、取暖器。

7. 老人1寸彩照2张，老人身份证/户口本第一页/本人页各复印一份，老人医保卡；监护人身份证复印1份，老人入院要有监护人陪同，并由监护人为老人办理相关手续。

（所有复印件均用A4纸复印）8. 阅读并办理入住手续后交纳各项费用，由综合管理部安排入住。

9. 养老机构作息时间：（按照养老机构情况自行填写）10. 探望老人时间：（按照养老机构情况自行填写）11. 机构内各项设施布局：（按照养老机构情况自行填写）12. 日常活动安排：（按照养老机构情况自行填写）13. 水、电、洗衣等各项收费标准：（按照养老机构情况自行填写）14. 为了安全管理需要，老人外出必须请假、携带信息卡。

15. 按月交纳养老费，交费时间详见合同。

16. 需要紧急求助，可按床头的求助电铃。

17. 来客探望要遵守制度，维护环境整洁、安静。

18. 出现下列情况者机构将劝其出院，入住协议书即自行终止：①患有传染性疾病者（包括皮肤病）；②患有精神疾病且病情不稳定者；③隐瞒病史者。

19. 机构附加服务项目及收费：（按照养老机构情况自行填写）20. 本《入住告知书》与《养老机构入住协议》拥有同等法律地位。

养老机构地址：养老机构电话：联系人：入住人（签章）：监护人（签章）：。