如何完善实施主诊医师负责制度

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: 青甲值 : 1 1 杭州, 30 6 0 浙江大学医学院 附属邵逸夫医院
者, 是我们需认真加 以总结的。 A:ni t d g负责制 度 的现状 e n Atni 负 责 制 不 同 于 国 内传 统 的三 级 医 师 r ei


制 。Atni t {n e lg由副主任 医 师 2年 以上 资格 并经 考 核 认 可的 医 J担 任 。其 资 格 认 定 必须 通 过 严 格 的考 币 核 , 最 新 理 论 知 识 、 语 水 平 和 实 际 操 作 水 平 包括 外 等 。考 核 中尤其 注重 综 合 素 质 的 能力 测 试 , 括 对 包
理机 制 , 推动 了我 院 的经营管理 更 加有 序化 , 医 院 使 发展 更上一 层楼
参 考 文 献
不断增 加 , 医院针 对 预 测结 果 及可 能 出现 的风 险先 制定相 宜 的应对措 施 , 而增加 自身 的抗 风 险性 , 从 以
最大程 度 避免风 险 。
4 利用 预算进 行 日常 工 作 控 制 : 们 认 为 预 算 . 我 不是 一种单 纯 的管 理 机 制 , 而是 通 过 预 算来 代 替 日 常控 制 。美 国医 院 的预 算 控 制 非 常严 格 , 国 内的 而 医院往往 预算 是 一 回事 , 执行 又是 另外一 回事 , 随意 性很 大 。我院 以财 务管 理 为枢 纽 , 医 院 的一 切 活 将 动 都纳 人 l预算控 制 体系 , 『 严格按 预 算执行 同时 ,
肃 性而 拒 绝 购 买 , 相反 , 出资 金 也要 买 。例 如 , 挤 我 院的输尿 管镜 在碎 石 手术 中意 外地 被小 石 头 击碎 , 无法使 用 , 科室提 出 申请后 , 院立刻 购买 了新 的输 医 尿管镜 。 总之 , 我院 的预 算管 理工作 充分 发挥 了其计 划 、 协调 、 激励 和控 制 的作用 , 预算 已成 为一 种 自动 的管
Hale Waihona Puke 如何 完 善 实 施 主诊 医师 负 责 制 度
陈正英 王劲 王 家铃
主诊 医牛 ( tni ) At dn 负责 制度 在 我院 已 经实 施 e g 7年 r, 过 儿年 的探 索 , 经 随着对 At dn 的认识 和 tnig e 运 作过程 的实 践 , 一 制 度 在 我 院 的 开展 已经 逐 渐 这
持和 完 善 At dn tni e g负责 制 , 之 更 好 地 服 务 于 患 使
趋于成熟和初步完善 。由于实施了这一制度 以及相
关匹配 的 管理体 制 , 医务 人 员 的积极 性得 到 了充 分 发挥 医院 的平均 住 院 日保 持 在 94 .7天 ,O 40张 床 位 年手术 人 次达到 了893 次 . 当 于一 家 80张 6 人 相 0 床位 规模 的医 院工 作 量 。然 而 , 深 化 医 疗改 革 的 在 大 环境 下 , 随着 医患之 间 的不 断换 位 , 如何 进 一步 坚
志 ,0 1 I :2 -2 20 . 7 50 5 1
4 乐 岭 , 汀 天 , 蒲 , 腻 疗 服 务市 场 的 特征 及 经 营 对 策 中 华 医 丰 黄 等 院 管 理 杂 . 20 ,7 293 1 ,0 11:9-0 ( 稿 日期 :0 11 ̄5 收 20 .20 )
每季度要进行预算执行情况分析 , 对实 际执行 结果
并 不是 盲 目和随 意 的 , 是一 切 以有 利 于 医 院 发展 而 为衡 量标准 。如我 院每年 的收支预 算特 别是 设备 采 购预算 要经 董事 会 审 议 并通 过 , 经 确认 就 要 严 格 …
执行。但在实际工作 中, 如果 因特殊原因需某台预 算 中没有 列人 的设 备 , 院不 会 借 u维护 预算 的 严 医
在 : 别 是 随 着新 项 目、 技术 的开 展 , 术风 险 特 新 技
与预算 的偏 差仔 细 分 析 原 因 . 否 预 测 不岗 还 是 情 尾 况变化 还 是工 作 没做 好 , 以此 来 调 整 预 算或 改进 工 作, 以保 证预 算 目标 的全 面完成 。
5 围绕医 院 利益 适 度 调 整 预 算 : . 这种 灵 活 调整
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所 有这 些 消耗预 算数再 大 , 院也会 通过 , 医 因为 目的 只有 一个 : 一切 为 了病 人 J 2采 用零 基 预算 法 编 制 医 院 预 算 : 种方 法 不 . 这 考虑 当年 的收支 状 况 , 全 按 照新 的市 场 条 件 对 全 完 部 收 支项 目分析 、 价 、 定 , 评 确 以减 少 主观 臆 断 。每 年我 院 的所有 部 门都 会 参 与 到 编 制 预算 中来 , 据 根 每 个部 门不 同业 务特征 、 作任 务 、 支状 况 等因素 工 收 综 合 考虑 , 定 次年 的工作 目标 和实施 细 则 , 而重 确 从 新 预算 基数 , 而不是 财 务部 门包 办 。这 样 编 制 形成 的预算 具有 广泛 的群 众 基础 , 分调 动 每 位 员 工特 充 别 是医 务人 员的积极性 , 凭工 作争项 目, 看效 益给 奖 金 。同时 这种 方法使 我们 完 全摒弃 了过 去 的结构 或 规 模 , 切按 变化后 的情 况重 新考 虑 , 以摆脱传 统 一 可 思 想 的束缚 , 激发 员工 的创新 精神 。 3在 编 制 预 算 时 充 分 考 虑 了 风 险 因 素 的 存 .
l 高岱峰 。 王向东 . 张鹭鹭 . 医院综台竞争力作用机 制初探 中华 等
医 院 管理 录 志 ,OO 1:0 -1 20 ,67 97 1 2 薛文英 . 张一萍 . 胡风军 拉苗 药物合理 麻用管理 皮敬 分析 中华
医 院管 理 录 志 O 2 I :1 2O ,84
3 _ 恒军 , 剖 贾俊 民, , 论医 院管理创 新 中华 医 院管理 杂 许【 瑛 等