作业证编号： BD/DH/2017-00001 申请单位作业单位填写动火地点XXXX 装置 XXX 部位动火作业负责人班长填写申请人作业组组长填写动火人焊工填写动火人作业证号焊工号动火方式焊、切、割、磨、易燃易爆区临时用电等涉及的其他特殊作业其他 7 类特殊作业物体打击、车辆伤害、机械伤害、起重伤害、触电、淹溺、灼伤、高处坠落、坍塌、爆炸、中毒和窒息危害辨识

特种作业票填写模板

安全作业票证填写规范 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII安全作业票证填写规范南通正拓气体有限公司二0一四年十月三十日一、动火安全作业证1、动火安全作业证分为三联，第一联存于安全环保部，第二联存于生产质量部，第三联动火人持有备查。2、动火证由安全环保部填写。3、动火级别由安全环保部确定，特殊动火作业

动火、动土等八大特殊操作安全作业（票）证管理制度为进一步强化特殊操作安全管理工作，杜绝重特大安全事故的发生，根据国家有关文件及标准要求，结合企业自身实际情况，特制订《动火、动土等八大特殊操作安全作业（票）证管理规定》。动火作业安全规定一、动火作业基本定义在“禁烟区”进行焊接与切割作业及在易燃易爆场所使用喷灯、电钻、砂轮等进行的可能产生火焰、火花和赤热表面的临

八大特殊作业票证(模板)(20210111035529)

动火安全作业证完工验收签字：有限空间安全作业证高处安全作业证吊装安全作业证临时用电安全作业证盲板抽堵安全作业证动土安全作业证断路安全作业证

XXXX特殊动火安全作业证作业证编号：BD/DH/2017-00001注：1、动火安全作业证一式三联，一联：监火人（白）；二联：动火人（蓝）；三联：存档（粉）。2、动火作业分为三级，依据现场动火作业分级在相应级别后打“√”。XXXX一级动火安全作业证作业证编号：BD/DH/2017-00001注：1、动火安全作业证一式三联，一联：监火人（白）；二联：动火人（

安全作业票证填写规范南通正拓气体有限公司二0一四年十月三十日一、动火安全作业证1、动火安全作业证分为三联，第一联存于安全环保部，第二联存于生产质量部，第三联动火人持有备查。2、动火证由安全环保部填写。3、动火级别由安全环保部确定，特殊动火作业、一级动火作业由总经理批准，二级动火作业由安全环保部批准。4、动火证由安全环保部统一编号，编号由年月序号组成例如201

天燃气：爆炸极限(%v/v)5%-16% 、自然温度：482-632 氨水（氨气）：爆炸极限(%v/v)16%-25%醋酸：爆炸极限4%-17% 、闪点（o C）：39 煤油：闪点（o C）：46受限空间安全作业证安全交底和风险告知确认卡高处安全作业证11/ 11

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级）进入受限空间作业许作高处作业许可证破土作业许可证

盲板抽堵安全作业证注：第一联（白）作业人员持有第二联（粉）作业负责人持有第三联（蓝）设备部存档临时用电安全作业证身携带。断路安全作业证注：第一联（白）作业单位持有，第二联（粉）交封（断）、占消防道路所在单位，第三联（蓝）工程管理部门存档。如果作业条件、工作范围等发生异常变化，必须立即停止工作，本作业证同时作废。本作业证保存期为一年。受限空间安全作业证

XXXXXXXXXXX 有限责任公司二级动火安全作业证申请单位维修班组（或外协单位）申请人动火作业负责人作业证编号DS-DH-2019-001动火作业级别二级动火地点1#配料站兰炭仓锥部动火方式电焊、气割动火时间自2019年8月3日8时35分始至2019年8月3日16时30分止动火作业负责人维修班长或动火作业负责人动火人张XX动火分析时间2019年8月3日8

受限空间安全作业证盲板抽堵安全作业证高处安全作业证吊装安全作业证A.6 《临时用电安全作业证》样式临时用电安全作业证A.7 《动土安全作业证》样式动土安全作业证A.8 《断路安全作业证》样式断路安全作业证附录 B(资料性附录)《安全作业证》的管理B.1 安全作业证的区分有分级的特殊作业，安全作业证应根据特殊作业的等级以明显标记加以区分。B.2 安全作业证的办

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天燃气：爆炸极限(%v/v)5%-16% 、自然温度：482-632 氨水（氨气）：爆炸极限(%v/v)16%-25% 醋酸：爆炸极限4%-17% 、闪点（o C）：39 煤油：闪点（o C）：46

申请单位动火实施单位申请人作业负责人作业证编号厂车间线年月日时分（2018920830）第一联动火点所在车间（监火）(黑色字)(动火票)(供参考)动火作业级别特殊动火≤8小时一级动火≤10小时二级动火≤72小时动火方式电焊、气焊（割）等动火时间自年月日时分始至年月日时分止动火作业负责人作业负责人动火人用火人员动火分析时间年月日时年月日时年月日时分析点名称动火

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