分析危急值追踪在检验科与临床沟通中的重要性

检验与临床沟通的重要意义随着医学的发展，技术的进步，检验科与临床相关学科之间已形成不可分割的相互关系，检验科的检测结果与临床的诊断、治疗、疗效判断和预后紧密相连的，人们也越来越认识到医学检验在医学领域尤其在医院中的重要地位。

然而，要使医学检验在临床中充分有效发挥其作用，必须要求检验科与临床医生、护理人员之间紧密联系、加强沟通、互相理解、紧密配合，检验科才能更好地为临床医生提供准确可靠的实验数据，让患者及早得到合理的诊断治疗，这样在医疗质量提高的同时也更有效的发挥检验科的作用。

所以医学检验和临床医学的沟通是非常重要的。

检验的目的是为临床提供服务，一个检验医学工作者，没有同临床沟通和对话的能力是不能生存的[1]。

随着医学的发展，技术的进步，临床医学对检验医学提出了更高的要求，同时大量的全自动仪器和设备的引进，开展的检验项目越来越多，检验质量也越来越高。

这也要求检验科加强与临床沟通，互相学习，互相促进，共同发展，提高医院整体医疗质量水平。

检验质量是检验科的生命，检验结果的准确与否关系整个科室乃至整个医院的声誉，更重要的关系到患者疾病的转归，甚至生命的安危。

临床实验室管理将检验全过程分为分析前、分析中、分析后3个阶段[2]。

1加强检验科与临床医护人员的沟通，强化分析前的质量管理俗话说，巧妇难为无米之炊，一份不合格的标本，就算再先进的仪器和试剂，水平再高的检验人员，做出的结果仅是反映这份标本的值，不能反映患者当时的真实情况。

研究表明，分析前的检验差错约占总差错的62%，常见标本的采集，如抽血部位不当，抽血量比例不正确，溶血标本对某些测定影响较大，特别是钾离子和一些酶类，同时抽血压脉带压得太久也会导致钾离子升高，在患者同一侧输液胳膊上采血也常发生在新来护士身上。

这要求检验科加强与医护人员沟通，共同制定抽血制度，减低分析前的质量误差。

2加强检验科与临床医生的沟通提高检验报告的质量沟通能共同解决难题，提升诊断水平。

临床实验室危急值报告分析实验室危急值报告是指在临床实验室检测过程中，出现的对患者生命健康构成严重威胁的结果，需要立即采取相应的措施。

本文将对临床实验室危急值报告进行分析，并讨论其意义和处理方法。

一、概述临床实验室危急值报告分析是指对实验室检测结果中出现的危急值进行综合评估和解读的过程。

危急值是指那些可能导致患者死亡、严重伤害或功能损害的实验室结果，需要立即通报给临床医生，并采取必要的治疗措施。

二、危急值报告的意义危急值报告的意义在于及时发现、评估和处理那些对患者生命健康构成严重威胁的结果。

通过及时报告，可以帮助临床医生更快地制定治疗方案，采取相应的措施，最大限度地减少患者的健康风险。

三、危急值报告处理方法1. 快速通知临床医生：实验室工作人员在确认危急值结果后，应立即通知临床医生，并将相关信息传达清晰、准确。

2. 确认结果的准确性：在通知临床医生之前，实验室工作人员应再次核实结果的准确性，避免由于误报导致不必要的麻烦和焦虑。

3. 提供完整的报告内容：危急值报告应包含检测项目的名称、数值、参考范围以及相应的临床意义，以便临床医生准确理解结果。

4. 紧急采取治疗措施：根据危急值报告的结果，临床医生应立即采取相应的治疗措施，以保护患者的生命安全。

5. 后续跟踪和监测：在处理完危急值报告后，临床医生应进行后续的跟踪和监测，以确保患者的病情得到有效控制。

四、危急值报告的案例分析以某医院实验室为例，某患者的血常规检测结果显示白细胞计数为50×10^9/L，超过正常参考范围的两倍以上。

经实验室工作人员确认后，立即通知了临床医生。

临床医生根据危急值报告的结果，敏锐意识到患者可能出现了严重的感染症状，迅速采取了相应的治疗措施。

经过一段时间的抗感染治疗，患者的白细胞计数逐渐恢复到正常范围内。

这个案例表明，临床实验室危急值报告分析的及时性和准确性对于患者的治疗和康复至关重要。

五、结论临床实验室危急值报告分析对于提高患者的诊断和治疗效果具有重要意义。

一
位 ，同时，也可以有效提高检验工作者理论水平 ，使临床实验室 能够提供及时、准确的信息给临床科室 ，当危急值出现后 ，检验
人员 对检 验结 果 进行 有效 分析 ，并 且 的有效 的 提供给 临床 诊 断 ， 坚持 不懈 的做 好 这项 工作 ，检 验工 作者 的诊 断水 平会 大大 提升 ，
危急值在Ｊ ｆ ｆ ｝ ｉ 床检验体系中的重要性。结果 ：临床医生能够及时掌握和了解危急值 ，就可以为患者采取快速地治疗及干预措施 ，最大程
度 的挽 救患 者 的生 命 ；反 之 ，如 果临 床 医生 不 能够及 时 了解 “ 危急 值 ” ，就可 能丧 失 最佳 治疗 机会 ，给患 者造 成不 可 弥补 的后果 。结 论 ：在临 床检 验质 量体 系 中 ， “ 危急 值 ”检 验结 果对 挽救 生命具 有 重要 的意 义 。 ［ 关 键 词】 危 急值 ；临床 检验 ；重 要性
急值 ”检验结果到达临床后 ，在处理上随意性也很强 ，怎样处 理、是否及时处理 ，临床上也很难把握【 】 】 。另外 ，在实际临床应用
中 “ 危急值 ” 由于医院 的性 质不 同 ，也会 出现不 同的 “ 危急值 ” 。 还有 ，临床 实验室 不能够完 全控制检 验样本 的分析前段 ，还 可能发 生 “ 危急值 ”检验 结果并不是 患者 的实际检 验结果 ，相 应 的危 机症
关 于 患者 “ 危 急值 ”检 验报 告 ，在临 床工作 中经常会 遇 到 ， 但 是 ，由于 一些 医 院 “ 危 急 值 ”管理 制度 不 够完 善 ，在 医 院层 面 没有 明确 的管理 制度 ，导致 “ 危 急值 ”报 告 的 准确性 很难 保 障 ， 同时 ， “ 危 急值 ”报 告检 验 结果 也不 够规 范 ，缺 乏及 时 性 ， “ 危

第1篇一、引言随着医疗技术的不断发展和完善，危急值（Critical Values）在临床诊疗中的重要性日益凸显。

危急值是指实验室、影像科等检查结果超出正常范围，可能对患者的生命安全造成严重威胁的数值。

为了更好地保障患者的健康，本年度我们对危急值报告进行了全面的分析总结，以期为今后的工作提供有益的参考。

二、危急值报告概况本年度，我科共接到危急值报告XX例，其中检验科报告XX例，放射科报告XX例，功能科报告XX例。

与去年同期相比，危急值报告数量有所增加，这可能与以下因素有关：1. 医疗技术的进步，使得检测手段更加精准，能更早地发现潜在的健康风险。

2. 医患沟通的加强，患者对自身健康状况的关注度提高，更愿意接受检查。

3. 医疗机构的规范化管理，对危急值报告的重视程度提高。

三、危急值报告分析1. 危急值类型分布：本年度危急值报告主要集中在以下几类疾病：心脏病、血液病、糖尿病、肝肾功能异常等。

其中，心脏病和血液病的危急值报告数量最多，这提示我们应加强对这两类疾病的监测和预防。

2. 危急值报告时效性：分析危急值报告的时效性，发现大部分危急值报告能在规定时间内送达临床医生，但仍有少数报告存在延误现象。

这可能与以下原因有关：a. 检验科、放射科等科室工作量较大，导致报告处理不及时。

b. 医生对危急值报告的重视程度不够，未能及时查看。

3. 危急值报告处理：分析危急值报告的处理情况，发现大部分病例得到及时处理，但仍有少数病例处理不当。

这可能与以下原因有关：a. 医生对危急值报告的理解不够深入，未能准确判断病情。

b. 医疗资源不足，导致部分病例无法得到及时救治。

四、改进措施1. 加强对危急值报告的培训，提高医务人员对危急值报告的认识和重视程度。

2. 优化危急值报告流程，确保报告及时送达临床医生。

3. 加强与检验科、放射科等科室的沟通协作，提高危急值报告的处理效率。

4. 完善医疗资源配置，确保危急值病例得到及时救治。

医学检验科检验项目危急值报告制度I目的开辟危急值报告“绿色通道”，迅速、及时向临床科室提供准确的检验项目危急值结果，对临床科室抢救重症患者，及时挽回患者生命，具有极其重要的意义。

II范围医学检验科。

III制度一、危急值是指检验结果的极度异常，如不及时处理随时会危及患者生命的检验值，医学检验科应与医务科、临床医师共同商讨，确定重要指标的“危急值”范围。

当关键指标的检验结果处于确定的“警告”或“危急”区间内时，需要及时通知有关医师和（或）负责患者医护的其他临床工作人员。

这包括送至受委托实验室检验的样品的检验结果。

二、检验中发现危急值，可按以下程序进行处理（-）查看标本是否合格，是否有溶血、黄疸、脂血等，标本量是否充足，是否有气泡、凝块等分析前影响因素的存在。

（二）确认检验操作过程是否正确。

（三）查看历史结果，对结果进行复核。

（四）与临床进行沟通，询问医师该结果是否与病情相符。

（五）必要时与临床进行沟通，询问医师该结果是否与病情相符。

（六）出现危急值的标本必须复查（特殊标本除外），且标本应保留备查。

必要时重新采集标本进行检测，检测结果与第一次比较，采用留样再测的判断标准比较，若一致则报告，若不一致，需查找原因，必要时再次采集标本重新检测。

对于需要立即重复检验的项目，应当及时复检并核对。

（七）医学检验科外送的检验标本存在危急值项目的，科室应当和委托检验机构协商危急值的通知方式，原则上由医学检验科接获后，按照本院危急值管理流程进行。

一旦外送标本检验项目出现危急值，委托检验机构的检测人员将在第一时间将结果通知给医学检验科，医学检验科留有紧急联系人和联系方式，特别是夜晚值班电话，并保证24小时内均有人接听，确保临床科室或患方能够及时接收危急值。

三、患者危急值结果被确认后的工作程序（一）结果审核时1IS会自动通知临床医护人员查看检验危急值结果，并记录在系统报警记录表中。

（二）当发现危急值时，除1IS报警外，应立即电话通知临床科室，并请其复述报告结果，同时将出现危急值结果的患者的姓名、科室及床号，日期、时间、报告人、被告知人及检验结果等记录在医院统一配发的《危急值报告记录本》上。

科室 的错误而将错误进行 下去 ，发现临床科室的检验 的项 目有 问题 ， 及 时与 临床科室沟通 ， 避免 了失误 的出现 。 综上所 述 ， 进行检验 科与临床 科室沟通非 常重要 ， 要及 时进行基 层 医院 中检验科和临床的沟通 ， 对患者的诊断具有重要的意义。
参 考 文 献
ｎ 】 马志锋 浅谈基层 医院检 验与临床 科室 的沟通 Ⅱ 】 ＿ 安徽 卫 生职业技 术学院 学报
１ 检验科 与临床科 室的沟通方式
医院中检验科 与临床科室存 在沟通 不合 理 ，而且 之间 的沟通很冷
淡， 不能友好 的沟通 ， 而且 沟通的结果不合理 ， 从 而导致在检验过程 中出 现一 些不必要 的失误 ， 这也 是进行有 效沟通 的前 提 ， 本 医院通过改革 这 种现状 ， 进行 了检验科与 临床的有效 沟通 ， 主要采 用检验科 主动交流或 以电话 的方式进行交 流沟通 ， 并对本次研究进行 了评价 。
证检验结果质量及有用性重要手段 。 建立检验科 与临床 的沟通机 制是保 证检验质量 的基础 。 如何做好检验科 和临床的有效 沟通也 是本研 究的重
要方面 。
３ 进行检验科与 临床科室的有效沟通后的体会
通过建立了检验科 与『 临 床 科室பைடு நூலகம்有效沟通后 ， 一些 检验 项 目出现错
误 的几率 明显 降低了 ， 在没 有进行有效 沟通前 ， 检验科 出现检验结 果质
【 中图分类号 】 Ｒ４ ４ ５
【 文献标识码 】 Ａ
检验科是 医院中不能缺 少的科室 ， 对患者 的样 本检验的准确性起 到 了重要 的作用 ， 但检验科 在检 验项 目时需要 与临床 医师进行及时 的沟通 才可能避免不 必要 的失误 ， 因此检验科与临床科 室进行及时的沟通是保

医学决定水平、参考值：
医学决定水平：是指对疾病诊断或治疗起关键作用的 某一被测成分的浓度，临床上必须采取相应措施的检测水 平。同一个检测指标可分为几个档级的医学决定水平。
以糖尿病为例，通常健康人参考范围为 3.9~6.1 mmol/L。当空腹血糖≥7.0 mmol/L，或任何一次血糖 ≥11.1 mmol/L 时，应考虑糖尿病的诊断。但当血糖≥22.2 mmol/L 时将产生糖尿病昏迷，这时必须进行抢救；同样血 糖≤2.2 mmol/L，将产生低血糖休克，也必须立即进行抢救。 这样 22.2 mmol/L，2.2 mmol/L 即为血糖测定的危急值。 7.0 mmol/L 或 11.1 mmol/L为诊断糖尿病的一个阈值，这 时临床必须考虑相应的治疗措施，但还不是危急值。
血气分析—动脉血氧分压（PAO2）
“危急值”<40mmHg

参考值：80~100mmHg 临床意义：判断有无缺氧及缺氧的程度。 轻度：80~60mmHg； 中度：60~40mmHg； 重度：<40mmHg

血气分析—动脉血二氧化碳分压（PACO2）
“危急值”>65mmHg或＜ 20mmHg
（6）门诊急诊患者的检查报告单，应单独保存，患 者或相关人员在领取报告单时，将结果的危急状态告 知领取人，并让领取人签名确认。 （7）对于同一患者，连续的检查结果均达到危急值 时，注意报告每次的异常结果，引起临床医师的充分 重视。 （8）危急值的登记：危急值登记信息至少应包含患 者识别信息、危急值项目及危急值、报告时间(精确 到分钟)、报告实验室、报告人与接收人全名，接收 人须“回读”危急值。
凝血功能试验
1. 血浆活化部分凝血活酶时间测定（APTT）
2. 凝血酶原时间（PT）

浅谈检验危急值报告在临床工作中的应用发表时间：2016-04-28T13:56:58.003Z 来源：《心理医生》2015年11期供稿作者：闫丽栗志平王苗苗[导读] 长治市第二人民医院检验科山西长治 046000）及时挽回了患者生命，减少了医患矛盾，也提升了医院管理水平并提高了检验科在临床工作中的地位，推动了检验医学的发展。

闫丽栗志平王苗苗（长治市第二人民医院检验科山西长治 046000）【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）11-0087-02 危急值[1]是某些检验结果出现异常时（过高或过低）可能危及患者生命的检验数值，遇到这种情况时，检验科工作人员应迅速将检验结果报告给临床医师，避免对患者诊治贻误而造成严重后果，使患者失去最佳救治时机。

1.检验危急值报告制度1.1 本院危急值报告制度的建立根据等级医院评审要求和中国医院协会关于建立临床实验室危急值报告制度的要求中指出：检验危急值项目可根据医院实际情况来决定，至少应包括：血钙、血钾、血糖、血气分析、白细胞数量、血小板数量、血红蛋白等[2]，本院结合医院实际情况，通过与临床科室沟通并讨论，在2013年初将本院的危急值项目和范围进行了修定，确定了20项危急值项目（见表1）。

1.2 检验危急值报告流程检验科工作人员在工作过程中发现有危急值情况时，首先要确认检验仪器、试剂、质控品和被检验的标本等以及检验过程各环节正常，并重复检测该标本，打电话与临床联系了解患者临床情况确认标本在采集和传递过程中无误，复查结果与之前检验结果一致，确定为危急值并审核报告；此时立即打电话通知临床医护人员报告危急值结果并做好登记。

登记的内容包括：患者姓名、住院号、床号、检验项目、检验结果、报告人、报告时间、对方接听人姓名等；临床科室接到检验科电话的医护人员也应及时登记危急值项目，登记详细内容同前，并立即通知现场医师，现场医师接到危急值报告后应结合临床实际情况迅速做出相应处理，并要详细分析、记录、复查等。

检验科作 为医院不可或缺的一个辅助科室 ， 近 年 来 随着 科 学 技 术 的进 步 ， 特别是检 验技术 和检验设 备 的飞速发展 ， 在 检
直接 送 达 检 验 报 告 ） ， 并在“ 危 急 值 结 果 登 记本 ” 中详 细 记 录 ， 记 录 检 查 日期 、 患者姓名 、 病案 号、 床 号、 检 测 项 目、 检查结 果 、 临 床 联 系人 、 联系时间（ ｍｉ ｎ ） 、 报告人 、 备 注 等项 目。
（ Ｐ Ｔ） 、 活化部分凝血活酶时 间（ Ａ Ｐ Ｔ Ｔ） 等” 。 除上 述 项 目外 ， 某 些 异 常 的 检 验 结 果 虽 然 不 至 于 马上 危 及 到患 者 性 命 ， 但 有 可 能 对性命带来威胁 的， 也 应 该 考 虑 列 入 危 急 值 项 目范 围 ， 如 淀 粉 酶 检 测 等 ］ 。所 以 ， 要根据临床科室的实际要求 ， 制 定 出 能 够
版． 南京 ： 东 南 大 学 出版 社 ， ２ ０ ０ ６ ： ８ ８ ．
（ 收稿 Ｅ ｌ 期： ２ ０ １ ２ — １ ０ — １ １ 修 回 日期 ： ２ ０ １ ２ － １ ０ — １ ２ ）
Ｅ １ ３ 尚红． 中 国艾 滋 病 流 行 和 检 测 及 治 疗 现 状 与 发 展 趋 势
确 立检 验 科 危 急 值 及 危 急 值 报 告 制度 对 临床 的重 要 性
陈金 有 （ 广 西壮族 自治 区南 宁市横县 人 民 医院检验科 ５ ３ ０ ３ ０ ０ ）
【 关键 词】 检 验 科 危 急值 ； 危急值报告制度 ； 临床 ； 重 要 性 Ｄ Ｏ Ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｉ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ２ － ９ ４ ５ ５ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ８ ． ０ ８ １ 文献标志码 ： Ｃ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ９ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ８ — １ ０ ４ ７ — ０ ２

探讨在临床检验质量体系中危急值的重要性摘要：目的临床检验质量系统中对危急值的作用进行分析。

方法采用问卷调查的形式对175名临床医生进行临床检验质量系统中危急值的工作服务程度的调查。

结果调查结果是患者的满意度达19/20。

结论为完善医院检验科工作水平，就应在危急值制度上下足功夫，只有这样，才有利于增强检验科人员的整体工作能力，极大程度的提高医生的满意度。

关键词：危急值；临床检验；质量系统；关键性；分析我国的社会保障体系逐渐健全，医疗手段也逐渐的先进，临床检验危急值在检验科质量系统中的作用逐渐增强。

最近一段时间，检验质量出现问题，导致出现很多的医护纠纷，对医生自我形象的维护很不利，并且也对病人的健康产生了一定的负面作用。

临床医疗工作中的核心是检验质量，检验质量是搭建检验科室与临床科室的桥梁。

所以，须规范危急值的报告体系，将临床检验的危急值控制在一定的范围内，指引其正确的操作。

我院采用问卷调查的形式对2010年至2013年间来我院的175名临床医生进行临床检验质量系统中危急值的工作服务程度调查。

特将结果呈现如下。

1 资料与方法1.1 研究目标选取2010年至2013年间来自12个科室的175名临床医生为分析目标。

其中，女医生有90名，男医生有85名，他们的年龄分布范围较广，最小的为21岁，最大的则达到了59岁，36.6岁为平均年龄。

有78名医生的职位为副主任医师以上，主治医师有97名，这些医生均在本院工作两年以上。

1.2 实施方法有效的管理危急值，制定相应的体系，根据职责进行管理。

核心的管理手段包含以下的几个方面：首先，所有的医务工作者需明确危急值在检验科质量系统中的作用及关键性，为使医务工作者对管理方法的具体要求及规则有更明确的认知，可采用个别宣传及集中宣传的手段。

宣传的方法可为将宣传画贴在公告栏上，发放小册子进行宣传，促使医务工作者对其自身的工作有更清楚的认识，要经常派遣一些医务人员去学习、培训，改变固有的危急值思想，增强自身的危机觉悟。

参考值：98~108mmol/L
精品课件
血氯决定水平临床意义及措施
80mmol/L低于此水平，应考虑低氯血症的多种原 因。 125mmol/L高于此水平，应考虑多种高氯血症的 原因，并同时可作多种辅助诊断试验如血清Na、 K 、Ca、HCT等。
精品课件
血钙测定
参考值：2.1~2.55mmol/L
精品课件
“危急值”报告制度的目的
“危急值”的目的：第一时间将某一病 人的某一项目或几项检验、检查“危急 值”通知临床，引起医务人员的足够重 视，积极采取相应的措施，保障医疗安 全，维护生命安全。
精品课件
“危急值”报告制度的目的
“危急值”报告制度的制定与实施，能 有效增强医技工作人员的主动性和责任 心，提高医技工作人员的理论水平，增 强医技人员主动参与临床诊断的服务意 识，促进临床、医技科室之间的有效沟 通与合作。
3.0 mmol/L若测定值低于此值，可能会出现头晕、乏力、虚 汗、以及地高辛中毒和（或）心律失常，应予以合适的治疗。 5.8 mmol/L此值高于参考范围上限。首先应排除试管内溶血 造成的高钾。若测定值高于此值，应借助其他试验查找高钾原 因，并考虑是否有肾小球疾病。 7.5 mmol/L高于此值时，可造成心律失常，故必须给予合适 治疗。（首先也应排除试管内溶血造成的高钾）
精品课件
APTT决定水平临床意义及措施
35秒：若APTT超过此值，则应测定病人的肝脏功能、凝血 因子缺陷，这些试验包括血清胆红素、白蛋白、PT及凝血因 子分析。
45秒：若病人使用肝素治疗，APTT仍少于45秒，则应适当 加大肝素剂量。
90秒：若应用肝素治疗，已使APTT大于100秒，则应将剂量 减少，以避免自发性出血。
230g/LHb超过此值时，无论是真性或继发性红细胞增多症， 均必须立即施行放血治疗。

检验与临床沟通的重要性摘要】全面质量管理是检验科获得准确实验结果的重要前提条件，而分析前质量控制是各质量控制中非常必要且不能忽视的重要环节，现在不少医院存在着检验科与临床科室之间沟通不够、不及时，很大程度上影响了诊疗工作。

所以检验科与临床科室加强沟通和联系，树立“以人为本”的原则，正确规范化采集和处理标本，尽可能减少各种影响实验结果的因素，才能保证检结果的准确性，为临床诊断提供真实可靠的实验依据。

【关键词】检验临床沟通重要性【中图分类号】R446.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2014）08-0044-02随着科学技术的进步，我国的检验医学取得很大的发展，已具备“四化”特点，即标本微量化，实验自动化、操作智能化及检查方法标准化[1]，高精尖仪器的使用及规范化管理使得分析中的质量出错的概率逐渐减少，据相关资料统计，检验结果出现误差来源于分析中环节仅占误差的20%左右，相比之下分析前和分析后的误差率就高的多了，为了减少实验误差，提高检验质量。

同时为了检验自身素质的提高，检验科的自身利益及发展减少医患纠纷，加强检验与临床的联系就显得非常重要了。

1 加强与临床的联系为了得到真实、可靠、特异性的实验标本，减少实验误差，提高检验质量，为临床的诊断治疗提供准确可靠的实验数据，与医护人员的联系就显得更加有必要了，其中就包括与临床医师及护理人员的联系。

1.1 与临床医师的联系当今医学已经从传统医学进入循征医学时代，循征医学时代则要求医生在对患者作出初步诊断后，选择合理及明确的检验项目来鉴别或确认疾病，而相当部分的临床医师对新兴而又诊断意义的检验项目的实验方法学原理，临床诊断意义及干扰实验的因素并不太了解，这就要求检验人员指导临床医生，主动与临床沟通，向临床医生介绍新项目试验的方法学原理，临床诊断意义及干扰实验的生理、病理和药理因素；建议临床医生在不同时期选择合理的检验项目，是检验结果发挥应有的临床价值。

2024年检验科重视危急值报告制度1、危急值是指可能危及病人生命安全或手术者健康的某些重要检查结果的危象界限值。

2、当出现上述危急值或可疑危急值时，立即电话通知相应临床科室护士站(病区主班护士或三班值班护士)或开单医师，同时，在确认仪器设备正常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，再次及时电话通知相应临床科室护士站(病区主班护士或三班值班护士)或开单医师，并在《检验危急值结果登记本》上详细记录，记录上检验日期、患者姓名、病案号、科室床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间、报告人、备注等项目。

3、检验科每天收取标本时，对照手术记录板，在检查单上加以标记，根据手术时间的先后顺序对标本进行排序、检查。

4、每天上午11。

____分之前，将病房标本的传染病项目异常值或可疑值，电话通知相应临床科室护士站(病区主班护士或三班值班护士)或开单医师。

5、如果手术时间提前或有急诊手术，在检验结果未回报的情况下，管床医生应与检验科沟通。

6、检查科室和临床科室应分别设“危急值报告登记本”，实时记录信息以备核查。

每次电话报告时双方应如实记录电话报告时间、患者姓名、床号、住院号、检查结果、报告者和报告接受人姓名。

7、病区主班护士或三班值班护士接到危急值报告后应立即报告管床医师或值班医师，并要求其签字。

8、如临床医师对危急值结果存有异议，应主动联系相应检查部门进行重新检查。

9、检查科室应主动关心出现危急值患者的诊治情况，临床科室应在施治后及时进行复查。

10、原始样本应保留以备复核。

2024年检验科重视危急值报告制度（二）召开专题会议持续改进____年____月____日下午，为了提高员工对检验结果危急值报告制度的认识，增强服务临床的意识，检验科召开了主题为“提高认识，重视危急值”的持续改进专题会议。

刘永俊副院长、医务科周柏林科长参加会议并讲话。

刘副院长指出，医院是一个大团队，“安全、优质、发展”需要全院员工的团结协作，大家要提高认识，增强责任心，确保检验质量，把好安全关，大力推进安全优质管理工作。

浅谈临床检验建立“危急值”报告制度的意义“危急值”报告制度；意义临床实验室的职能就是准确、迅速、及时地为临床医生提供具有诊断意义的检验信息和数据，因此，异常检验结果的处理及“危险值”的建立显得尤为重要，所谓检验“危急值”即当这种检验结果出现时，这说明患者可能正处于危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时获得检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或，就有可能挽救患者生命，否则，有可能出现不良后果，因为这是一个危及生命的试验结果，所以把这种试验数值称为“危急值”。

一、危急值的建立1.必须从实际出发建立危急值建立时应根据本地区患者及本院检验科的实际情况，制定适合本单位的“危急值”报告制度，“危急值”制度的建立应以病人为中心，以确保医疗安全为目的。

在制定危急界限值，要把危急值和值区分开，防止“危急值”定的过宽，避免使之出现危急值不危急的情况。

2.加强与临床科室联系因检验工作者临床知识相对欠缺，在项目设置时应征求临床意见，项目设置后在执行过程中应经常向临床了解项目可行*，了解报告后病人处理情况，是否从早期报告中取得改善机会，如何避免在报告传递中延误，甚至发生对方拒收或接收后拒绝告诉姓名等。

每年做一次回顾*小结，内容可包括项目设置，报告情况，并作出适当修正等。

3.职能部门的指导作用职能部门要指导检验科制定“危急值”报告和处置二级制度，如：1.明确检验科的报告项目，以及具体项目的质控、复核、报告和登记的具体细节；2.明确临床科室在接到危急值报告后的处理、告知和病历记录等细则。

同时还要对临床、检验科执行“危急值”管理制度的情况进行监管，定期和（或）不定期开展分析，持续*改进“危急值”管理制度。

要明确保障制度执行的具体措施，如：制定临床、检验科违反“危急值”管理制度的具体职责，明确责任承担等。

二、危急值出现时的处理凡检验的结果超出危急值时，必须做如下处理：1.先要查看标本是否有错，实验前各项*作是否正确，因为分析前误差占到总检验误差的50%以上，因此有时会出现检验结果与临床症状明显不符合的情况，尤其是标本采集不当是主要因素。

检验科室与临床科室之间沟通的重要性探析随着现代医学技术的不断发展进步，检验在医疗诊断中占据着重要的地位，通过检验能够为临床医生提供更多无法直接感知的病患体内生理与病理活动，以此作为依据去提升诊断治疗，在临床诊断中应用十分广泛。

可见，加强检验科室与临床检验之间的沟通交流，能够实现医院诊疗水平的提升，文章便基于此对两者之间沟通的重要性进行分析。

标签：检验科；临床科；沟通；重要性在当前检验诊疗技术快速发展的今天，临床检验对于临床诊疗的重要性也日渐凸显，为充分发挥检验对于提升临床诊疗水平的实效，则需要进一步强化检验科室与临床科室之间的有效沟通。

唯有展开良好的沟通与交流，才能促进检验科与临床科之间的资源整合与知识互补，切实提升医院临床诊疗水平。

1 检验科室与临床科室之间沟通的重要性分析1.1 促进双方信息需求的了解通过加强检验科室与临床科室之间的沟通交流，能够促进两者之间的学术与技术交流渗透，更好地为医疗活动展开服务。

随着现代检验技术的不断发展，越来越多最新的、先进的检验项目与方法也逐渐被运用到实际的检验工作当中，虽然临床科工作人员在学校期间有接受过该领域学习，但投身工作之后由于日夜奔波，难以抽出时间去对先进的检验技术展开深入了解，所以会对其在临床诊疗工作中应用检验技术带来一定影响，进而直接影响最终诊疗质量。

同时，检验科室也需要对当前临床诊疗所需要的技术与项目有所了解，才能够及时为临床科室的诊疗活动提供更为全面且先进的检验信息。

由此可见，临床科室与检验科室加强沟通显得尤为重要，唯有强化沟通交流，才能促进双方信息需求的了解，为双方的写作奠定良好基础。

因此，检验科在引进全新检验项目与技术之后，要在第一时间将信息与资料传达到临床科室中，促使双方信息能够互通，为后续医疗工作的开展提高效率。

1.2 促进医疗综合水平的提升通过加强检验科室与临床科室之间的沟通交流，能够进一步促进先进检验技术、医疗新药与新技术的应用，所以能够切实提升医院的医疗综合水平。

检验科重视危急值报告制度作为医院的重要科室之一，检验科不仅需要急救科、内科、外科、妇产科等多个科室的结果进行检测，同时还需要及时、准确地反馈危急值报告给医生和患者。

危急值报告是指具有重大临床意义、需要立即采取紧急措施的检验结果，包括血电解质、肝肾功能、心肌酶谱等检测指标。

危急值报告的意义危急值报告制度对于患者的健康和治疗效果至关重要。

对于医生来说，及时收到危急值报告可以帮助他们更好地指导治疗方案，抓住治疗黄金期，减轻患者的痛苦，提高治疗效果。

对于患者来说，及时收到危急值报告可以帮助他们更早地了解病情，接受及时治疗，避免病情恶化，甚至是生命危险。

因此，建立科学、严密的危急值报告制度是检验科的一项重要任务和责任。

检验科在危急值报告制度中的责任作为医疗机构中负责实验室检测的科室，检验科在危急值报告制度中更是承担着极其关键的责任。

从样本采集、检测、质控到报告发放，都需要检验科全体人员严格按照规定操作，确保危急值报告的及时性、准确性和可靠性。

首先，样本采集是关键的环节。

检验科的工作人员需要仔细核对患者的姓名、住院号等信息，确保样本标识的正确性；并且要按照规定的采样方法和容器进行采样，防止污染和误差。

其次，检测过程需要严谨的质控措施。

检验科要严格按照质量管理体系进行操作，保证检测过程的精确性和可靠性。

只有确保质量标准符合要求，才能在后续环节中提供有效的数据支持。

最后，及时准确地报告危急值结果至关重要。

检验科的工作人员在发现危急值结果后，要立即与医生联系，并将检验报告尽快发送到医生手中，确保患者及时得到治疗。

如何优化危急值报告制度为了进一步优化危急值报告制度，建立健全的机制，保证危急值报告的准确、及时，检验科可以借鉴以下经验：1.制定明确的工作流程和标准操作规程，确保各项工作流程规范化。

2.建立危急值检验结果收集和统计的信息系统，可查询历史数据及时了解诊治情况。

3.对检验设备进行计量标准化，依据国家质量管理体系，建立质量控制标准，确保检验设备的精度和可靠性。

医院检验危急值管理的重要性摘要:目的提高医院对危急值管理的重要性，加强危急值管理。

方法针对我院危急值管理中存在的问题，提出改进措施。

结果医院必须重视危急值管理，提高医务人员的综合素质。

结论只有重视危急值的管理，才能更好地提高医疗质量，保证医疗安全。

关键词:提高;重视;危急值管理0引言危急值就是危险紧急的数值，指这种检验结果出现时表明患者的生命可能已处于危险紧急的边缘状态，临床医生需要及时的得到检验信息，迅速给予患者有效的救治或干预措施，挽救患者的生命，否则患者可能会出现生命危险，失去最佳的抢救时间，出现严重后果。

而医疗安全是医院提高医疗护理质量的重中之重，又是医院落实质量管理，提升医院综合实力的关键，所以危急值的管理显得尤为重要，如今的危急值不仅仅指检验危急值，它还涵盖的医学影像、心电图、药物学等各方面的内容，我院2006年建立了医学危急值报告制度，在执行过程中发现以下问题:1对检验危急值的重要性、必要性认识不足1.1部分检验人员对危急值概念模糊，对危急值重视程度不够，有危急值在第一时间不和临床医生取得联系，认为我只负责检验结果的准确，签发报告单，报告单发往临床及时看不看是你医生的工作，与检验人员无关，造成危急值漏报，漏记结果或记录不全，病人信息不详细，有些危急值结果没有复检记录，报告与记录时间不一致。

1.2临床医生接到危急值报告后重视程度不够，接收人员对危急值记录不完整，甚至无记录，有些甚至把危急值和参考值概念混淆，不及时采取干预措施或治疗，不和护士沟通，虽开了医嘱，但未及时通知护士执行，错过了抢救的最佳时机，危急值未按危急处理，有些临床医生缺乏经验，接到危急值报告后，不能准确判断检验结果与临床症状是否相符，需不需要重新留取标本复检，盲目采取治疗措施。

1.3对于新上岗的年轻护士，对危急值概念模糊，不了解危急值的意义，不重视检验报告，没有将检验结果和患者的病情相互联系，有时接到危急值电话后不立即报告医生，错过了救治的最佳时间。