护理学基础饮食与营养
二门诊儿科
教学目标
识记：
1.能准确说出医院饮食的类别、各类饮食的主要种类和适用范围。
2.能准确说出基本饮食、治疗饮食的饮食原则及用法。
3.能正确描述影响饮食与营养的因素和营养评估方法。
4.能正确说出患者饮食过程中的主要护理措施。
5.能正确描述鼻饲术的适应证、禁忌证、操作过程及要点。
理解：
1.能用自己的语言正确解释下列概念：
营养素治疗饮食试验饮食管饲饮食鼻饲术要素饮食
肠外营养标准体重体质指数
2.能举例说明各种主要营养素的生理功能及正常供给量。
3.能举例说明饮食、营养和健康、疾病痊愈的关系。
4.能准确说出常用试验饮食的临床意义及应用方法。
5.比较几种特殊饮食，分别说明各自的适应证、禁忌证、使用方法和护理要点。
运用：
1.能为患下列疾病的患者确定正确的饮食种类和原则：
高热胆结石大面积烧伤肝硬化腹水急性肾炎糖尿病胃大部切除术后结肠瘘便秘
2.能正确计算患者的标准体重和体质指数
3.能在模拟人身上正确实施胃插管术，做到动作规范、步骤有序、
过程完整，确保患者安全、舒适。
饮食是人的基本需求，营养是人体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物中营养物质的生物学过程。饮食与营养是维持机体正常生理功能、生长发育和新陈代谢等生命活动的基本条件。因此，护士必须具备一定的饮食与营养知识，以便能正确评估患者的营养状况和需要指导患者选用合理饮食并能采取有效护理技术满足患者的饮食和营养需要。
这一章我们分为四节来学习，首先是饮食与健康，这是与我们每个人都息息相关的，其次我们学习医院饮食，第三节学习一般饮食护理，第四节是特殊饮食护理。
第一节饮食与健康
一、人体对营养的需要
人体为了维持生命和健康保证正常的生长发育和活动，每日必须通过饮食摄取足够的营养物质。食物中能被人体消化、吸收和利用的成分称为营养素（nutrients）。
人体需要的营养素包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、水、维生素和矿物质，主要功能是供给能量、构成及修补组织、调节生理功能等。
（一）能量
能量（energy）:是一切生物维持生命和生长发育及从事各种活动所必需的。
人体所需要的能量是由食物在体内经酶作用进行生物氧化所释放出来的，通常以焦耳（J）表示，营养学上常用兆焦（MJ）表示。
产能营养素（calorigenic nutrients）：碳水化合物、蛋白质和脂肪是提供能量的主要营养素。
根据中国营养学会发布的“中国居民膳食营养素参考摄入量”，我国成年男子的能量供给量为11.29MJ/d，成年女子为9.26MJ/d。
理想状态下，人体的能量需要等于能量消耗。成人的能量消耗主要包括基础代谢、体力活动和食物热效应，人体每日摄入的能量应能满足这三个方面的需要，以此保证健康的体质和良好的工作状态。基础代谢（basal metabolism,BM）：是维持生命的最低能量消耗，即人体在安静和恒温（18~25℃）条件下，禁食12小时后，静卧、放松且清醒时的能量消耗。食物热效应（thermic effect of food，TEF）又称
食物特殊动力作用，即在食物中的营养素的消化、吸收和代谢转化等时额外消耗的能量。
（二）营养素
（三）膳食纤维
膳食纤维在人类的饮食营养中具有如下功能：
1、延迟胃的排空，产生饱腹感，从而避免进食过量。
2、增进肠蠕动，通过促进排便，减少有害代谢产物和外源食入的有害物质与接触的机会，预防大肠癌。
3、以结肠细菌酵解后可产生短链脂肪酸，提供结肠黏膜所需能量，并可调节胃肠神经系统功能、平衡激素水平、刺激消化酶分泌，控制血糖尝试，调节脂质代谢，降低血胆固醇，预防胆结石。
4、影响肠内细菌代谢，维持肠道菌群的动态平衡，改善肠道环境。
膳食纤维主要存在于谷、薯、豆类及蔬菜、水果等植物性食物中。植物成熟度越高则膳食纤维含量就越多，谷类加工越精细则膳食纤维含量就越少。个体每日膳食纤维摄入量为25~30g。
二、饮食、营养与健康的关系
合理的饮食与营养是人体维持健康的重要物质基础。
（一）饮食和营养对维持健康的作用
1.促进生长发育科学的饮食、合理的营养对人的身体和精神发育起着决定性的作用，是维持生命活动的重要物质基础。
2.构成机体组织各种营养素是构成机体组织的物质基础。
3.供给能量人体的各种生命活动都需要消耗能量，这些能量来源于产能营养素。
4.调节人体功能人体功能活动是在神经系统、内分泌系统及各种酶的共同调节下完成的，各种营养素是构成上述调节系统的物质基础。
（二）中国居民平衡膳食宝塔
平衡膳食、合理的营养是健康饮食的核心。平衡膳食（balanced diet）：是指膳食中所含的营养素种类齐全、数量充足、比例恰当，所供给的营养素与机体的需要保持平衡。
中国居民平衡膳食宝塔（2007）
三、饮食、营养与疾病痊愈的关系
人体患病时常有不同程度的代谢变化和营养不良，而患者的营养状况可对其治疗效果和转归产生影响。因此，合理的饮食与营养是治疗疾病、促进康复的重要措施。
（一）补充额外损失和消耗的营养素
（二）辅助诊断和治疗疾病
第二节医院饮食
医院饮食（hospital patient diet）可以分为基本饮食、治疗饮食及试验饮食。
一、基本饮食
基本饮食（routine diet）是其他饮食的基础，它包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食及流质饮食四种。基本饮食是医院中一切膳食的基本烹调形式，其他各种膳食均由此四种基本膳食变化而来。
二、治疗饮食
治疗饮食（therapeutic diet）是指根据疾病治疗的需要，在基本饮食基础上适当调整总能量和某种营养素，从而达到辅助治疗目的的一类饮食。
1.高能量饮食
2.高蛋白饮食
3.低蛋白饮食
4.低盐饮食
5.无盐低钠饮食
6.低脂肪饮食
7.低胆固醇饮食
8.少渣或无渣饮食
9.高膳食纤维饮食
三、试验饮食
试验饮食（test diet）亦称诊断饮食，指在特定时间内，通过对饮食内容的调整，以协助疾病的诊断和提高实验检查结果正确性的一种饮食。
（一）胆囊造影饮食（cholecystography test diet）
用于需要X线或B超检查胆囊及胆管的形态和功能的患者。
（二）隐血试验饮食（occult blood test diet）
用于大便隐血试验准备，以协助诊断有无消化道出血。
（三）肌酐试验饮食（creatinine test diet）
用于协助检查、测定肾小球滤过功能。
（四）甲状腺131I试验饮食（thyroid uptake test diet）
用于协助放射性核素检查甲状腺的功能，排除外源性摄入碘对检查结果的干扰，明确诊断。
第三节一般饮食护理
护士在对患者进行饮食护理时必须把护理学、营养学及其他学科知识与自己的护理经验、从患者及其家庭中收集的资料及最近的饮食记录等进行整合。应能与患者及其家庭保持良好的互动，在正确评估患者的身体状况、饮食状况和营养状况的基础上采取正确、有效的干预措施。
一、营养状况的评估
（一）影响饮食和营养的因素
1.生理因素
（1）年龄年龄可影响个人对食物的喜好，还可影响每日所需的食物量和特殊营养素的需要。
（2）身高和体重一般情况下，体格健壮、高大的人对营养需要量较高。
（3）活动量日常活动量大的人所需的能量及营养素一般高于活动量小的人。
（4）特殊生理状况妊娠及哺乳期妇女营养需要量明显增加，并可有饮食习惯的改变。
2.心理及其相关因素
（1）食欲（appetite）:是指个体想要并期待进食的一种心理反应。当食欲获得满足时，人体会产生愉快、满足的体验。影响食欲的因素很多，其中饿感是一个最基本的因素。食欲和饿感不同，食欲是一盘踞心理反应，饿感是身体对食物的需要所激发的一种生理反应，饿感可激起食欲，但有时在摄取足够的食物后仍可有食欲。
（2）感官因素各种感观因素（包括视、听、味、嗅等）均可影响机体的饮食和营养需要。如食物的感观性质，包括食物的形状、软硬度、新鲜与否、冷热度、生熟、色、香、味等，均可影响机体对食物的选择。
（3）认知因素个体对食物的理解、认识和分析以及具备的饮食、
营养知识是影响饮食、营养需要的高级活动过程。
（4）情绪因素不良的情绪状态（如焦虑、抑郁、痛苦与悲哀等）会使机体的食欲减退，进食量减少甚至厌食愉悦的情绪状态（如快乐、激情等）会促进食欲。
（5）个人喜好个人对食物的喜好各有不同，它受味觉、对味道的偏爱、家庭文化背景、宗教传统等因素的影响。
3.病理因素
（1）疾病影响疾病可改变机体对饮食和营养的需要，主要表现为：对能量和营养素的需要发生改变，摄取、消化、吸收、排泄障碍，进食形态异常等。
（2）食物过敏或不耐受食物过敏常与免疫因素有关，一般是指在体外异种抗原的作用下所出现的异常组织反应。
4.环境因素
（1）自然环境不同的地域和气候环境等都会影响人们对食物的选择，并可由此形成特定的饮食文化。
（2）社会环境食物常常成为许多社交活动的辅佐物。
（3）进餐环境进餐环境整洁、空气新鲜、无不良刺激、餐具洁净等均可促进食欲。
5.社会文化因素
（1）饮食习惯指个体或群体在一定生活环境中逐渐形成的、自己特定的选择食物和餐具、进餐时间和方式等的习惯。
（2）经济状况经济状况的好坏直接影响人们对食物的购买力和饮
一、选择题 (-)A1 型题 1. 下列物质中能够保护细胞膜，防治坏血病的是 A. Vit A B. VitB C.VitC D.Vit D E. Vit E 2. 正常成人每日需水量是 A. 200 - 500ml B. 500 ~ 1000ml C. 1500 - 2000ml D. 2000 - 3000ml E. 3000 ~ 4000ml 3. 下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是 A. 钙 B. 碘 C. 锌 D. 铁 E. 镁 4. 为适应不同病情需要, 医院饮食分为 A. 基本饮食、治疗饮食、试验饮食 B. 基本饮食、普通饮食、试验饮食 C. 治疗饮食、普通饮食、试验饮食 D. 普通饮食、流质饮食、软质饮食 E. 普通饮食、流质饮食、半流质饮食 （二）A2 型题 5. 女性，26 岁, 生长在山区，因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落，对 这个患者应该注意补充 A. 钙 B. 碘 C. 锌 D. 铁 E. 镁 6. 男性，9 岁，诊断为贫血，考虑该患儿可能缺乏的微量元素为 A. 钙 B. 碘 C. 锌 D. 铁 E. 镁 7. 男性，56 岁心脏病患者需要低盐饮食。护士应告诉患者其每日食盐不可超过 A.1g B.2g C. 3g D. 4g E.5 g 8. 女性，63 岁冠心病患者需要无盐饮食。护士应告诉患者其每日饮食中钠含量 应低于 P125 A.0.5g B. 0.7g C l.Og D. l.5g E.2. Og 9. 女性，49 岁心衰患者需要低钠饮食。护士应告诉患者其毎日饮食中钠含量应 低于 A.0.5g B. 0. 7g C. l.Og D l.5g C. 2.Og
试卷B 一、名词解释（每题2分，共10分） 1．护理程序: 2．纽曼模式: 3．医院内感染: 4．超我: 5．韩德森护理定义: 二、填空题（每空1分，共20分） 1、现代护理学的发展主要经历了以________ 为中心、以病人为中心、以 ________为中心的三个发展阶段。 2、常见输液反应有发热反应、________ 、________ 、________ 。 3、瞳孔缩小指瞳孔直径小于________ mm, 针尖样瞳孔指瞳孔直径小于 ________ mm，瞳孔散大指瞳孔直径大于________ mm。 4、抢救室内备有完善的抢救器械和药品，需要严格执行“五定”制度__________、_________、__________、_________、__________，以保证抢救时使用。 5、现代医院对内外环境的要求是__________、________。 6、护理工作方法的基本形式有下列5种__________、_________、__________、_________、__________。 三、单项选择（每题1分，共25分） 1.莱宁格“日出模式”第一层的主要含义是( ) A.显示不同文化背景和环境下的文化关怀形态以及文化关怀表达方式 B.描述了文化关怀、世界观与文化社会结构及其组成因素 C.阐述了个体、家庭、群体、社区或机构的不同健康系统及其相互影响 D.揭示了护理关怀的决策和行为
2.流行性感冒常表现为（）。 A.稽留热 B.间歇热 C.不规则热 D.驰张热 3.发生压疮的原因，以下哪项不符（）。 A.局部组织受压过久 B.全身营养不良 C.机体免疫力低下 D.重度水肿 4.股动脉穿刺的部位（）。 A.股动脉外侧0.5cm B.股动脉内侧0.5cm C.股动脉外侧1cm D. 股动脉内侧1cm 5.做24h痰量检查时哪项是不正确的（）。 A.应准备有盖、有刻度的无色广口瓶 B.容量为500ml~1000ml的广口瓶 C.不可混入漱口水 D.留取时间为12h 6.下列无菌技术哪项操作是错误的（）。 A.治疗室要湿式清扫，每日紫外线照射 B.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲、洗手 C.一份无菌物品，仅供一个病人使用 D.浸泡液应浸没钳的2/3左右 7.使病人学会正确使用超声雾化吸入器是属于奥瑞姆的理论"护理系统结构"中的（）A．完全补偿系统 B．部分补偿系统 C．辅助教育系统 D．健康教育系统8．管饲饮食时，每次灌入液体量约为（） A．150～200ml B．250～300ml C．350～400ml D．450～500ml 9．在以疾病为中心的护理阶段中，护理学的主要任务是研究各类疾病的（） A．护理操作常规 B．诊断和治 C．治疗护理方案 D．发生原因10．在需要进行血液培养时，应采集静脉血标本（） A．5ml B．10ml C．15ml D．20ml 11.采取中凹卧位时,应给予（） A.头胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B.头胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C.头胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D.头胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° 12. 张某需输液体1800ml，以每分钟60滴速度滴入，输完液体需要的时间为（） A．6小时 B．8小时 C．7小时 D．10小时 13.为昏迷病人作口腔护理时,应注意不可（） A.头转向一侧 B.止血钳夹紧棉球 C.帮助病人漱口 D.如有义齿取下,用牙刷清洁
营养、体育锻炼与控制体重 教学目标：1、了解有关营养的基础知识 2、掌握正常体重的判断标准 3、理解饮食、体育锻炼对控制体重的作用 教学重点：正常体重的判断标准 教学难点：饮食、体育锻炼对控制体重的作用 教学准备：多媒体课件 教学过程： 一、课题导入 师：同学们，在开始新课之前先请同学们观察下面这两幅图片上的人在身材和体重上有什么不同。（出示多媒体课件1） 同学们发表对于以上两幅图片的观点：左边的太胖了，而右边的又太瘦了；她们的身体都是不健康的。 师：同学们希望不希望自己有一个健康、理想的身材和体重！生：想！（出示多媒体课件2）找一名同学读出来：同学们都希望自己有一个健康、理想的身材和体重！女孩子希望有一个苗条的身材；男孩子希望自己健壮有力；弱小者希望自己高大魁梧；肥胖者希望自己消除多余的脂肪。 师：那么人的身材和体形与什么有关呢? （出示多媒体课件3）:人的身材和体形受遗传的影响很大，但是通过合理的体育锻炼，适当的营养搭配是可以有所改善的。现在我们来了解一下如何利用体育锻炼和营养手段来控制体重，这就是我们今天要学习内容。（出示多媒
体课件4）: 。 二、探究新知 1、师：同学们，结合课本看一下什么是营养和营养素?还有我们人体需要哪些营养素？（出示多媒体课件5） 师生交流：学生回答，教师适当补充。 2、活动探究：这些营养物质从哪儿来的呢？ 师：大家知道我们人的一生离不开衣食住行，这些营养物质就来自这其中的食。下面我们先来学习本课的第一个问题：平衡膳食。（出示多媒体课件6）请同学们结合课本16页的“想一想”，回答这些营养物质是从哪里来的。 小组讨论回答 生：食物 师：对，这些营养都包含在我们的日常食物中。那么大虎的饮食习惯对健康有什么影响，为什么？我们稍后再进行讨论。 3、下面我们先来学习本课的第一个问题：平衡膳食。 小组讨论交流：什么是平衡膳食？什么样的膳食搭配才合理？ 学生回答（参考P16页的图示），（出示多媒体课件3）那么你们以后应该怎样做呢? 小组讨论交流 师生交流：要想拥有一个健康的身体，合理的膳食搭配相当重要。我们以后吃饭的时候千万不要挑食。因为从同学们刚才的讨论中可以知
肠内营养管饲预防堵管的护理 推荐意见 1.使用肠内营养泵恒温下以稳定、匀速输入稳定浓度的营养液。（B） 2.逐渐增加输注液量，维持速度大于50ml/L。（D） 3.尽量使用液体状药物，使用固体药物时要充分研磨或溶解，注意配伍禁忌，分开注射。（C） 4.连续饲食时，至少每隔4h用30ml温水脉冲式冲管一次；药物及饲管输入前后应以10～30ml温水冲洗饲管，以减少堵管和药物腐蚀管壁的危险。（C） 5.对于高龄老年需长期采用鼻肠管鼻饲患者采用米曲菌胰酶片220mg碾碎后加水10mL脉冲式封管可显着降低导管堵管率。（B） 6.一旦发现堵管，应及时用20ml注射器抽温开水反复冲吸，有条件时可将胰酶溶于碳酸氢钠后冲管。（C） 7.妥善固定，定期更换喂养管可有效预防堵管的发生。（C） 推荐意见的分级系统基于证据力度。结合研究设计、质量以及临床一致性和实用性的评估，把证据等级转化成推荐意见分级。 最高等级(A)的推荐至少有一项随机对照研究。最低等级(D)的推荐以专家观点为基础，包括无研究证据的共识意见。 肠内营养预防腹泻的护理 推荐意见 1.进行肠内营养时，遵循浓度由低到高、容量从少到多、速度由慢到快的原则。（A） 2.在配制、使用肠内营养的过程中，注意无菌操作，做到现配现用。（C） 3.推荐使用含纤维素的肠内营养剂以降低腹泻发生。（A） 4.推荐乳糖不耐受的病人，应给予无乳糖配方。（A） 5.推荐使用含益生菌的肠内营养制剂。（A） 6.尽量避免食物中含短链碳水化合物。（B） 7.肠内营养输注过程中使用持续加温器，保证营养液的恒定温度。（B） 8.肠内营养时，采用经专用营养泵持续滴入的方式。（B） 9.进行肠内营养时，避免使用引起腹泻的药物。（C）
目录 1饮食与营养 (1) 1.1概述 1.1.1人体对营养的需要 (2) 1.1.2饮食、营养与健康的关系 (3) 1.2医院饮食 (3) 1.2.1基本饮食 (3) 1.2.2治疗饮食（重点、考点） (4) 1.2.3试验饮食 (4) 1.3营养状况的评估 (4) 1.3.1营养状况的评估 (5) 1.3.2营养评估方法 (6) 1.4患者的一般饮食护理 (7) 1.4.1帮助患者建立良好的饮食习惯 (7) 1.4.2患者进食前的护理 (7) 1.4.3患者进食时的护理 (8) 1.5特殊饮食护理 (8) 1.5.1管饲饮食 (8) 1.5.2要素饮食 (8) 1.5.3肠外营养 (9)
1 饮食与营养 知识目标： 掌握普通饮食、治疗饮食、试验饮食、要素饮食、管饲饮食的概念 掌握医院饮食的分类及不同饮食种类的临床意义 熟悉患者营养状况的评估 熟悉患者的一般饮食护理 了解饮食、营养与健康的关系 能力目标： 能正确进行鼻饲操作 素质目标： 培养尊重爱护病人的护理职业素质 树立整体护理的职业观念 教学重点： 普通饮食、治疗饮食、试验饮食、要素饮食、管饲饮食的概念 医院饮食的分类及不同饮食种类的临床意义 教学难点： 掌握医院饮食的分类及不同饮食种类的临床意义 课时：2时 教学方法：讲授 【导入】 案例：患者，男，65岁，血压170/120mmHg，下肢轻度水肿，因脑血管意外昏迷数日，治疗期间除给予药物治疗外，还须注意营养的补充。 1、该病人食物的选择应注意什么问题？ 2、食物如何给予？ 3、胃管插入的深度如何确定？ 【启示】 饮食是人的基本需求，营养是人体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物中营养物质的生物学过程。饮食与营养是维持机体正常生理功能、生长发育和新陈代谢等生命活动的基本条件。因此，护士必须具备一定的饮食与营养知识，以便能正确评估患者
姓名：_____________ 班级: ____________ 学号：___________________ 饮食与营养（一） 答题卡 单项选择题 1.人体的重要热量来源（） A、蛋白质E、脂肪 2.下列哪种元素以化合物的形式出现（） A、碳、氢、氧、氮E、钾、钠、铁 3.钾、钠、钙、镁的作用（） A、构成机体重要材料 C、促进生长发育 4.脂溶性维生素是（） A、维生素A、D E、维生素A、E 5.根据体重公式计算。属于正常范围的体象： A、±10% E、10 — 20 % 6.为增加组织修补能力应多给予（） A、碳水化合物E、蛋白质 7.为成人进行管喂饮食插入胃管深度（） A、35 — 40cm, B>40 — 45cm 8 .鼻饲插管过程中，病人发生呛咳，呼吸困难时应（ A、嘱病员作深呼吸 C、拨管重插 9. 插胃管时反复插管可致（）C、碳水化合物 C、钙、镁、磷 D、维生素 D、铁、锌、铜 A、胃粘膜损伤 B、声带损伤B、维持肌肉、神经细胞兴奋性 D、酶系统的激活剂 C、维生素 D、C C、 10 — 20% C、脂肪 C、45 — 55cm ） B、将病员头部抬咼 D、维生素PP,.M D、 >10% D、维生素 D、 50 — 55cm D、停止片刻，嘱深呼吸，再轻轻插入 C、食管损伤 D、口腔粘膜损伤
A 、使病人头向后仰 C 、使病人头偏向一侧再插 11.鼻饲法操作错误的做法是（ ） A 、鼻饲量在刚开始灌注时不超2 00ml C 、检查胃管是否在胃内可注少量温开水 12 ?禁忌使用管喂饮食的病人是（ ） A 、昏迷病人 E 、口腔手术病人 13 ?给昏迷病人插胃管时，当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了（ D 、便于冲净胃管，避免食物存积 A 、 嘱病员头后仰 B 、嘱病员深呼吸 C 、慢慢向外拨管 D 、捏紧胃管末端，轻快拨出胃管 E 、每日4-5次, D 、每日6-7次, C 、肝昏迷病人 ）（ ） 10 ?为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施（ E 、使病人头向前仰 D 、 使病人下颌向前仰 E 、 应检查胃管是否通畅 D 、如灌入药物，先将药片研碎溶解 C 、食管狭窄的病人 D 、食管 下段静脉曲张病人 ） A 、增大咽喉部通道弧度 E 、顺利通过气管分叉处 14 .对病人的饮食护理工作中，以下哪种做法不妥（ A 、双目失明者可帮助他进食 C 、尊重病人对饮食选择 C 、顺利通过膈肌 D 、减少胃道粘膜损伤 ） E 需停止治疗，保证进食 D 需喂食者，可按其习惯行事 15 ?为病人管喂饮食后，再灌入少量温开水 ，其目的是（） A 、使病人温暖、舒适 E 、便于测量、记录准确 C 、防止呕吐 16 ?对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（ ） A 、每日所有鼻饲用物应消毒一次 C 、鼻饲间隔时间不少于 2h E 、每次灌食前检查胃管是否在胃内 D 、鼻饲胃管应每日更换消毒 17 .拨出管喂饮食时应做到（ ） 18 .医院的饮食种类分三种，下列叙述正确的一组是（ ） A 、基本饮食，治疗饮食，要素饮食 C 、基本饮食，试验饮食，要素饮食 19 .流质饮食要求（） A 、每日3-4次，每次300-500ml C 、每日5-6次，每次200-250ml 20 .禁用高蛋饮食的病人是（ ） A 、严重贫血的病人 E 、肾病结合症病人 三、填空 1、基本饮食有四种，即（ ）（ E 、流质饮食，半流质饮食，普通饮食 D 、基本饮食，治疗饮食，试验饮食 每次 300-400ml 每次 200-250ml D 、大手术后病人 （ ）。
营养与健康论文体育运动与营养 随着社会的进步和生活水平的不断提高，人们越来越注重体育运动与身体健康，越来越多的人认识到，“合理营养加适量运动”是现代人提高生存质量和延年益寿的必由之路。 运动与营养是什么关系呢？运动就是要消耗身体的物质，营养是补充养分。合理的营养提供运动适宜的能源物质，有助于剧烈运动后的恢复，可减轻运动性疲劳的程度或延缓其发生。运动要适当，营养也要适当，它们是维持和促进人类健康的重要因素，两者相辅相成，二者应保持动态的平衡。 食物选择是否科学对运动者的力量，耐力和体能有重要影响。一位运动营养学教授曾形象地把运动者比做一辆高级跑车，那么营养就如同汽油，高级跑车有了相应的高级汽油，这辆跑车就可以跑出其最优异的成绩，相反，即使高级跑车，却使用劣质汽油，那么这辆高级跑车也无法跑出满意的成绩。由此可见，合理营养是运动者成功的一半。 那么，如何应处理好运动与科学营养间的关系？如何实现合理营养呢？ 过去，我国的饮食讲究色、香、味俱全，特别是为了满足食客对酸、甜、苦、辣、咸、腻六味的需求，国人创造出不少丰美菜肴，且还在不断创新。“好吃等于好饭，好饭等于营养”这样的观念在人们心中“根深蒂固”。其实，人们过度追求的甜、咸和腻三味的危害性是很大的。因为，对这三味的“配料”都与现代流行病有关。 自从开展全民健身运动以来，人们对营养的理解，已经从为了满足吃饱，到合理膳食，再到追求合理安排膳食发展。通过体育界、医学界、新闻界的大力宣传与教育，人们开始对吃什么，吃多少，如何组合营养，什么时间吃，什么季节吃产生了浓厚的兴趣，有了比较科学的理解。对色、香、味的追求已经成为了“隐性”目标。 良好的运动能力受训练、遗传、营养、心理素质等多方面的影响，其中膳食营养对健康及运动能力的影响，越来越引起人们的重视。运动者吃什么、吃多少、什么时间吃，对其成功和失败起着举足轻重的作用。 如何实现合理营养，首先，运动者要改变观念。某些运动员总认为运动成绩的好坏仅仅与运动训练有关，而膳食则无关紧要。无论运动员还是健身者，要注意以下几个问题：第一，从思想上高度重视一日三餐的合理营养。第二，运动者要加强自我营养知识的学习，根据自己每天的训练量，合理选择三餐食物种类和数量，而不是处于单单根据自己的喜好选择食物。第三，在具体选择食物时，要注意重视主食的摄入，如：米、面、馒头等。主食中含有丰富的碳水化合物，能供给运动者充足的能量。要避免选食过多的肉类，目前国内的运动者蛋白质缺乏已很少见，吃过多的肉食不仅不会给你能量，相反会对人体带来许多危害，如：过多的蛋白质摄入可同时带入过多的脂肪，长期下去会引起高血脂、冠心病等。另外，动物蛋白和植物蛋白的比例要适宜，应多食牛奶和
护理学基础 饮食与营养 二门诊儿科 教学目标 识记： 1.能准确说出医院饮食的类别、各类饮食的主要种类和适用范围。 1
2.能准确说出基本饮食、治疗饮食的饮食原则及用法。 3.能正确描述影响饮食与营养的因素和营养评估方法。 4.能正确说出患者饮食过程中的主要护理措施。 5.能正确描述鼻饲术的适应证、禁忌证、操作过程及要点。 理解： 1.能用自己的语言正确解释下列概念： 营养素治疗饮食试验饮食管饲饮食鼻饲术要素饮食 肠外营养标准体重体质指数 2.能举例说明各种主要营养素的生理功能及正常供给量。 3.能举例说明饮食、营养和健康、疾病痊愈的关系。 4.能准确说出常用试验饮食的临床意义及应用方法。 5.比较几种特殊饮食，分别说明各自的适应证、禁忌证、使用方法和护理要点。 运用： 1.能为患下列疾病的患者确定正确的饮食种类和原则： 高热胆结石大面积烧伤肝硬化腹水急性肾炎糖尿病胃大部切除术后结肠瘘便秘 2.能正确计算患者的标准体重和体质指数 3.能在模拟人身上正确实施胃插管术，做到动作规范、步骤有序、过程完整，确保患者安全、舒适。
饮食是人的基本需求，营养是人体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物中营养物质的生物学过程。饮食与营养是维持机体正常生理功能、生长发育和新陈代谢等生命活动的基本条件。因此，护士必须具备一定的饮食与营养知识，以便能正确评估患者的营养状况和需要指导患者选用合理饮食并能采取有效护理技术满足患者的饮食和营养需要。 这一章我们分为四节来学习，首先是饮食与健康，这是与我们每个人都息息相关的，其次我们学习医院饮食，第三节学习一般饮食护理，第四节是特殊饮食护理。 第一节饮食与健康 一、人体对营养的需要 人体为了维持生命和健康保证正常的生长发育和活动，每日必须 3
脑外伤昏迷患者由于意识丧失，不能由口进食，一般均采用管饲饮食进行营养支持。通过鼻胃管用大号注射器分次灌注，灌注每2—3小时一次。 鼻饲的要求是： ①首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管。 ②两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等，以增加水分。 ③每次注入膳食前应用纱布过滤，以防胃管堵塞。 ④膳食和饮料的温度应在摄氏38～40度，流经胃管的速度不宜过快，每次注 入量200～300毫升。 ⑤灌注完毕，将胃管末端反折，用线绳扎紧，纱布包好，整理用物，并做好记 录。 鼻饲应注意： ①患者对鼻饲要有一段适应过程，开始时膳食宜少量、清淡，逐渐加量，中午 食量稍高于早晚，每日5～6次。 ②灌注的膳食过冷、过热，均可引起腹泻或胃肠反应。因此，灌注前可以手背 侧皮肤测试温度，以不感觉烫为宜。 ③食物、餐具和灌注时应注意卫生，膳食应新鲜配制。 ④注意膳食的调节，如排便次数多，大便酸臭，可能是进入过多的糖类所致； 大便稀臭，呈碱性反应，可能为蛋白质消化不良。 现将配方总结如下： 07：00（早餐）:○1鸡蛋50g ,牛奶200ml,白糖50g,豆油5ml,盐2g ○2鸡蛋50g，浓米汤200ml，白糖50g,豆油5ml,盐2g 09：30 混合奶150ml：鲜牛奶100毫升,浓米汤 50毫升 12：00（中餐）○1牛奶150ml, 猪瘦肉75g,内酯豆腐125g,胡萝卜100g, 青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g
○2浓肉汤或鸡汤150ml，鸡肉75g，内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,盐2g 14：30○1果汁150ml ○2蔬菜汁150ml 17：30（晚餐）○1米粉200ml，鸡肉75g，猪肝30g，胡萝卜100g,青菜100g，白糖50g,豆油10ml,盐2g ○2牛奶200ml，虾肉75g，内酯豆腐125g,胡萝卜100g,青菜100 g,白糖50g,豆油10ml,盐2g 21：00混合奶150ml 23：00水150ml 配制方法:根据配方要求选择特定食物称量备用,如固体食物瘦猪肉,鸡肉,鱼,虾,蔬菜等,必须先洗干净,去骨,去皮,去刺,切成小块煮熟.鸡蛋煮熟去壳分成块,牛奶,米粉、肉汤等煮沸加糖.然后将每餐所需要食物全部混合,一起装入电动搅拌机内磨碎搅拌成无颗粒糊状即可. 以上配方应根据病情的具体情况不断进行调整。 （1）患者出现腹泻时应以米汤，盐开水为主，适当添加一些维生素，加10％氯化钾。 （2）患者有高血压，高血脂，高胆固醇，以及心脑血管疾病，应选用低脂，低胆固醇的混合物，每日食盐量不超过2克。 （3）肾功能衰竭时，暂不使用蛋白质，待病情稳定给优质低蛋白饮食，食盐量视尿量而定(低盐或无盐)。
1皮肤感受器：冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应，适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素：方式（湿冷热优于干冷热）、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的：减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等；控制炎症扩散，适用于炎症早期（牙龈炎）；降低体温，适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌：血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死；慢性炎症或深部化脓病灶；组织损伤、破裂—降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合；对冷过敏；冷疗禁忌部位1）枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。2）心前区：会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3）腹部：易引起腹泻。4）足底：可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟），扁桃体摘除术后将冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温，体温降至39℃一下，应取下冰袋。 7、冰帽目的：头部降温，预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右，不可低于30℃，以止防心室纤颤等并发症。8、温水拭浴或乙醇拭浴水温：温水32~34℃,2/3满或30℃，25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部，热水袋置足底。头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部充血，并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍（拍拭）方式进行，避免摩擦生热。 9、热疗法目的：促进炎症的消散和局限。炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热，可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。减轻疼痛，减轻肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致的疼痛。减轻深部组织的充血；保暖与舒适，适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌：未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎；面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血症；各种脏器出血；软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）—加重皮下出血、肿胀、疼痛；其他：1）心、肝、肾功能不全者；2）皮肤湿疹；3）急性炎症，如牙龈炎、中耳炎、结膜炎；4）孕妇；5）金属移植物部位；6）恶性病变部位；7）麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度：成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于50℃。 12、烤灯作用：消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃，手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出，以防感冒； 14、热水坐浴水温40~45℃；适用于会阴部、肛门疾病及手术后，女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类：普食、软食、半流质、流质。普通饮食用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常；病情较轻或恢复期的患者；每日3餐。软质饮食用于消化吸收功能差；咀嚼不便者；低热；消化道术后恢复期的患者；每日3~4餐。半流质饮食用于口腔及消化道疾病；中
营养、体育锻炼与控制体重 教学目标 1.了解营养素种类 2.知道正常体重的判断标准 3.知道饮食、体育锻炼对控制体重的作用 教学重点：了解营养素种类 教学难点：饮食、体育锻炼对体重的控制 教学过程： 一、导入新课 根据观看图片谈谈自己感受 二、新授课 （一）营养的概念： 在营养学中营养是指机体摄取、消化、吸收和利用营养素来维持生命活动的全过程。 （二）营养素的概念： 食物中对机体有生理功效，而且为机体代谢所必需的成分，称为营养素 （三）营养素的种类： 1、糖类：糖是体育运动最重要的能量来源。可分为单糖、双糖、多糖。（食物有水果、蜂蜜、麦芽、面包、米饭、马铃薯） 2、脂肪：脂肪是人体的重要组成部分。构成主要元素是碳、氢、氧。脂肪的来源：动物油、花生、大豆、向日葵等
摄入量：一般成年人每日的膳食中脂肪类可占全日总热能15%~20%，即摄取50克就可以满足需要。 3、蛋白质： ⑴蛋白质的基本作用是构建和修补组织，同时也参与维持机体的功能，以调节机体代谢和抵抗疾病。 ⑵饮食中蛋白质的来源: ①动物性食品：鱼类、肉类奶制品等； ②植物性食品：豆类、杂粮类等 4、维生素：维生素有维生素A、B、C、D、E、K等。 5、矿物质：微量元素、无机盐的摄入，如Ga Fe I Zn 等元素的摄取。 6、水：是人体最重要的组成成分，其含量占体重的2/3，水是维持体内正常生理功能的物质，水的比热容高，可以保持一定的体温。 总之，儿童少年时期如果蛋白质、脂肪和糖以及微量元素（如Ga、P、I、Zn、Fe等）供给不足，比定导致儿童少年在形态和智力等方面生长发育的迟缓和生长发育水平的低下，如果长期蛋白质摄入不足，是肝脏功能受损，合成蛋白质的功能下降，无法维持组织细胞的更新。 (四)、体重的判断 1 BMI（英文为Body Mass Index ）（叫体质指数或体重指数）是用来衡量身体肥胖情况的判断标准。 体重指数（㎏/㎡）=体重（㎏）/身高平方（m）
关于运动与饮食健康的关系
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关于运动与饮食健康的关系 14级应用心理常瀚本篇伊始看门见山便要告诉大家这样一个思想“三分靠练,七分靠吃”这样一个思想，这也是在健身界一个更古不变的思想。 为什么有些人每天都挥汗如雨的大强度运动但体重就是下不去?为什么有些人每天吃很少的东西体重仍以火箭的速度往上增?为什么有些人就是吃不胖？为什么有些人减肥往往已又增重了几斤来收尾？我们说的减肥究竟是减去什么?而我们又应该怎样合理的运动与饮食呢? 简单扼要的说: 我们的身体是怎样变胖的或降低的？就如同加减法运算一样,当你每天食物的摄入量高于你的运动消耗量的时候，这些多余的热量会被你身体吸收转换为脂肪。在这一方面我们需要了解基础代谢值这个概念，所谓的基础代谢值就是说一个人一天就算一点都不运动他的身体都会消耗的热量。一般来说普通人一天的基础代谢在180０大卡左右。我们可以简单的运算一下当一个人一天基本没有运动的时候或只是一些强度很低的运动(走路、骑车等）那么那一天的运动消耗最多不会超过30０大卡，而平均一个人一天正常的饮食摄入量大概在２80０大卡左右。因此久而久之人会慢慢的胖下去。而我们每天食物的摄入量低于自己的运动消耗量，这样自己的身体也会越来越健康（记住是健康
而不是越来越瘦)。而我们平时说的那些减肥实质上：通过运动加速自身的新陈代谢再加上合理的,从而把体内脂肪一点一滴的消去。 附:食物热量表： 那么上面的问题就来了:为什么有些人每天都挥汗如雨的大强度运动但体重就是下不去呢？试想一下我们平时最常做的有氧运动也就是跑步了(顺便说一下跑步是全面瘦身的最好运动）,而跑步一个小时了消耗的热量也不过40０大
第十章饮食与营养 【习题】 一、选择题 （一） A ，型题 1．下列物质中能够保护细胞膜，防治坏血病的是 A . Vit A B .Vit B C . Vit C D . Vit D E.Vit E 2．正常成人每日需水量是 A . 200-5OOml B . 500-1000ml C.1500-2000ml D . 2000-3000ml E . 3000-400Oml 3．下列矿物质中构成骨骼、牙齿的主要成分是 A ．钙 B ．碘 C ．锌 D ．铁 E ．镁 4．为适应不同病情需要，医院饮食分为 A ．基本饮食、治疗饮食、试验饮食 B ．基本饮食、普通饮食、试验饮食 C ．治疗饮食、普通饮食、试验饮食 D ．普通饮食、流质饮食、软质饮食 E 普通饮食、流质饮食、半流质饮食 （二）A2 型题 5．女性，26 岁，生长在山区，因长期甲状腺素合成不足而乏困、情绪低落，对这个患者应该注意补充 A ．钙 B ．碘 C ．锌 D ．铁 E ．镁 6．男性，9 岁，诊断为贫血，考虑该患儿可能缺乏的微量元素为 A ．钙 B ．碘 C ．锌 D ．铁 E ．镁 7．男性，56 岁心脏病患者需要低盐饮食护士应告诉患者其每日食盐不可超过 A . 1g B . 2g C . 3g D . 4g E . 5g 8．女性，63 岁冠心病患者需要无盐饮食护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于 A . 0.5g B . 0.7g C . 1.0g D . 1.5g E . 2.0g 9．女性，49 岁心衰患者需要低钠饮食护士应告诉患者其每日饮食中钠含量应低于 A . 0.5g B . 0.7g C . 1.0g D . 1.5g E . 2.0g 10．男性，因冠心病、高脂血症人院治疗，医嘱要求患者低脂肪饮食护士应告诉患者其每日脂肪含量应低于 A . 30g B . 40g C . 50g D . 60g E . 70g 11．女性，42 岁，因急性肾炎需要低蛋白饮食该患者应注意每日蛋白质的供应量应低于 A . 30g B . 40g C . 50g D . 60g E . 70g 12．男性，48 岁，因肝性脑病住院住院期间应进食 A ．高蛋白饮食 B ．低蛋白饮食 C ．低盐饮食 D ．高脂饮食 E ．低脂饮食 13．男性，37 岁，因胆囊结石行B 超检查，检查前1 日晚吃的食物最好是 A ．牛奶 B ．炒豆腐 C ．烧牛肉 D ．清汤面 E ．油煎鸡蛋
护理学基础饮食与营养 二门诊儿科
教学目标 识记： 1.能准确说出医院饮食的类别、各类饮食的主要种类和适用范围。 2.能准确说出基本饮食、治疗饮食的饮食原则及用法。 3.能正确描述影响饮食与营养的因素和营养评估方法。 4.能正确说出患者饮食过程中的主要护理措施。 5.能正确描述鼻饲术的适应证、禁忌证、操作过程及要点。 理解： 1.能用自己的语言正确解释下列概念： 营养素治疗饮食试验饮食管饲饮食鼻饲术要素饮食 肠外营养标准体重体质指数 2.能举例说明各种主要营养素的生理功能及正常供给量。 3.能举例说明饮食、营养和健康、疾病痊愈的关系。 4.能准确说出常用试验饮食的临床意义及应用方法。 5.比较几种特殊饮食，分别说明各自的适应证、禁忌证、使用方法和护理要点。 运用： 1.能为患下列疾病的患者确定正确的饮食种类和原则： 高热胆结石大面积烧伤肝硬化腹水急性肾炎糖尿病胃大部切除术后结肠瘘便秘 2.能正确计算患者的标准体重和体质指数 3.能在模拟人身上正确实施胃插管术，做到动作规范、步骤有序、
过程完整，确保患者安全、舒适。 饮食是人的基本需求，营养是人体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物中营养物质的生物学过程。饮食与营养是维持机体正常生理功能、生长发育和新陈代谢等生命活动的基本条件。因此，护士必须具备一定的饮食与营养知识，以便能正确评估患者的营养状况和需要指导患者选用合理饮食并能采取有效护理技术满足患者的饮食和营养需要。 这一章我们分为四节来学习，首先是饮食与健康，这是与我们每个人都息息相关的，其次我们学习医院饮食，第三节学习一般饮食护理，第四节是特殊饮食护理。
第十章饮食与营养 1、热能（energy）：是一切生物维持生命和生长发育及从事各种活动所必须的能量，由食物内的化学潜能转化而来。 2、营养素（nutrient）：是能够在生物体内被利用，具有供给能量、构成机体及调节和维持生理功能作用的物质。 七大类营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和微量元素、维生素和水、膳食纤维 3、蛋白质：是一切生命的物质基础，由多种氨基酸组成，含有碳、氢、氧、氮及少量的硫和磷，正常人体内约占蛋白质16％-19％。 4、碳水化物：又称糖类，由碳、氢、氧三种元素组成。 5、矿物质：又称无机盐，包括除碳、氢、氧、氮以外的体内各种元素。 6、维生素：是维持人体正常功能的一类低分子有机化合物。包括脂溶性和水溶性两大类。 脂溶性：Vit A/D/E/K 水溶性：Vit B1/B2/B6/B12及叶酸/C 7、医院饮食的类别和每类饮食的主要种类。 （1）基本饮食：普通饮食、软质饮食、半流质饮食、流质饮食 三高：高热量、高蛋白、高膳食纤维饮食 （2）治疗饮食四低：低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐饮食 一少：少渣 一无：无盐、低钠饮食 （3）试验饮食：潜血试验饮食、胆囊造影饮食、肌酐试验饮食、尿浓缩试验饮食、甲状腺碘13I试验饮食 （4）基本饮食：适合于一般病人，对营养素的种类、摄入量不做限定性调整的一种饮食。 （5）治疗饮食：是指在基本饮食的基础上，适当调节热能和营养素，以达到治疗或辅助治疗的目的，从而促进患者的康复。 （6）试验饮食：亦称诊断饮食，是指在特定的时间内，通过对饮食内容的调整来协助诊断疾病和确保实验室检查结果正确性的一种饮食。 8、各类饮食的适用范围 （1）普通饮食：消化功能正常；无饮食限制；体温正常；病情较轻或恢复期的患者（2）软质饮食：消化功能差，咀嚼不便者；低热；消化道术后恢复期的患者 （3）半流质饮食：口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者 （4）流质饮食：口腔疾患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者 （5）高热能饮食：热能消耗较高者，如甲亢、大面积烧伤、结核、肝炎、胆道疾患、体重不足患者及产妇等 （6）高蛋白饮食：高代谢性疾病，如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者；肾病综合征患者；低蛋白血症患者；孕妇、乳母等 （7）高纤维素饮食：便秘、肥胖、高脂血症、糖尿病等患者 （8）低蛋白饮食：限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等。蛋白质供给不超过40g/d （9）低脂肪饮食：肝、胆、胰疾病，高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等病人。每日脂肪量<50g ，肝胆胰病人<40g/d
体育运动知识之营养与健康 发布日期：2011-6-17 17:22:33 选择题 1???? 六大营养素包括糖、脂肪、蛋白质、维生素、水和（）。??? A???? 无机盐??? 微量元素??????钙??? 铁 2???? 以下哪个选项不是蛋白质的营养功用？??? D???? 构成机体组织?????? 调节生理机能?????? 供给热能?????? 保护肝脏 3???? 成年人在长期蛋白质供应不足时会出现体重下降、（）等等。??? A???? 肌肉萎缩?????? 心血管病?????? 近视?????? 食欲不振 4???? 蛋白质的供给量一般成人应占热能供给总量的（）。??? A???? 10%-12%?????? 12%-14%?????? 14%-16%?????? 16%-18% 5???? 以下哪个选项不是脂肪的营养功用？?????? C???? 组成机体的重要组成部分??? 促进脂溶性维生素的吸收与利用?????? 促进蛋白质的吸收与利用?????? 增加食物的美味与饱腹感 6???? 机体的“燃料库”是（）？???? C???? 蛋白质??? 糖??? 脂肪?????? 维生素 7???? 1g脂肪在体内氧化燃烧可产生（）的热量？ C???? 9.414KJ? 18.828KJ 37.655KJ 75.310KJ 8???? 脂肪应占每日能量供应量的（）左右，寒冷天气适当增加，炎热环境下适量减少。???? B???? 7%-10%? 17%-20%?????? 37%-40%?????? 47%-50% 9???? 脂肪必须在氧供应充足的情况下供能，一般是在运动强度小于最大耗氧量（）下，脂肪供能耗氧较多。??? A???? 55%?????? 65% 75% 85% 10??? 下面含脂肪食物是（）？? A???? 花生?????? 玉米?????? 高粱米??? 水果 11??? 以下哪个选项不是糖的营养功用？??? D???? 保护肝脏?????? 维持中枢神经系统的功能??? 抗生酮作用??? 促进脂溶性维生素的吸收与利用
体育健身与合理营养 一、合理营养对健康的重要作用 1、合理营养对健康的影响 合理营养是指膳食中应该含有人体所需要的各种营养要素，社与体 内的事物易于消化和吸收，并能增进食欲，对身体无害。其中主要有糖类、脂肪、蛋白质、维生素、矿物质和水六大类。 合理营养对机体代谢平衡的影响。 机体代谢包括：能量代谢与物质代谢。营养素供给失衡会导致机体 代谢活动发生紊乱，从而破坏正常的健康状态，使人体逐渐失去健康，甚至生病。 举例：缺乏维生素A，会引起眼睛干涩，严重会导致夜盲症；此外 还会影响身体对钙素的吸收；钙缺乏会严重影响人体健康缺乏维生素C，会导致人体易疲劳，甚至导致坏血病等；缺乏维生素B1易得皮肤病，严重的会发生脚气病等；蛋白质缺乏会引起贫血与水肿等。 矿物质及微量元素（钙、磷、铁、锌、碘等）缺乏对人体健康的危害：如，缺钙（合并缺乏维生素A、D，详细解说钙缺乏对儿童、成人、以及老年人的健康的影响）；青春期缺铁性贫血是由缺铁引起的；缺锌易导致少年儿童智力发育缓慢，并影响生理功能的正常发育；缺点易导致甲状腺肿大。
营养过剩也会影响人体健康，比如：因营养过剩导致的肥胖，因肥胖导致的影响人体健康的各种慢性非传染性疾病。 通过合理营养可以达到养生、防病、延年益寿的效果。 2、合理营养对智力的影响（儿童、成年人、老年人） 3、通过合理营养可以达到塑身健体的目的。 二、体育锻炼与营养补充 1、体育锻炼与糖 糖在人体中的储备，肌糖原、肝糖原和血糖三种形式。 2、体育锻炼与脂肪 在低强度（小雨最大吸氧量的55%）、长时间的体育锻炼过程中脂肪是主要供能物质。 可解释体育锻炼何以能有效预防肥胖；能有效预防高血脂症的发生（降甘油三脂和低密度脂蛋白，升高密度脂蛋白。） 3、体育锻炼与蛋白质 蛋白质主要功能：供能，维护神经系统，调节体液平衡，构成细胞组织，控制遗传信息，参与凝血过程，调节生理功能。
姓名：班级：学号： 饮食与营养（一） 答题卡 一、? ?单项选择题 二、１． ??人体的重要热量来源 ? ( ) 三、Ａ、蛋白质 ? Ｂ、脂肪 ? Ｃ、碳水化合物 ? Ｄ、维生素 四、２． ? ?下列哪种元素以化合物的形式出现( ) 五、Ａ、碳、氢、氧、氮 ? Ｂ、钾、钠、铁Ｃ、钙、镁、磷 ? Ｄ、铁、锌、铜 六、３． ? ?钾、钠、钙、镁的作用 ( ) 七、Ａ、构成机体重要材料Ｂ、维持肌肉、神经细胞兴奋性 Ｃ、促进生长发育Ｄ、酶系统的激活剂 ４． ? ?脂溶性维生素是 ( ) Ａ、维生素Ａ、Ｄ ? Ｂ、维生素Ａ、Ｂ ? Ｃ、维生素Ｄ、Ｃ ? Ｄ、维生素PP,.M ５． ? ?根据体重公式计算。属于正常范围的体象： Ａ、±10% ? Ｂ、10－20％ ? Ｃ、 10－20% ? Ｄ、>10% ６． ? ?为增加组织修补能力应多给予( ) Ａ、碳水化合物 ? Ｂ、蛋白质 ? Ｃ、脂肪 ? Ｄ、维生素７． ? ?为成人进行管喂饮食插入胃管深度( ) Ａ、35－40cm, Ｂ、40－45cm ? Ｃ、45－55cm ? ? Ｄ、50－55cm ８．鼻饲插管过程中，病人发生呛咳，呼吸困难时应（） Ａ、嘱病员作深呼吸Ｂ、将病员头部抬高 Ｃ、拨管重插Ｄ、停止片刻，嘱深呼吸，再轻轻插入 ９． ? ?插胃管时反复插管可致（） Ａ、胃粘膜损伤 ? Ｂ、声带损伤 ? Ｃ、食管损伤Ｄ、口腔粘膜损伤10．为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管前应采取的措施（） Ａ、使病人头向后仰Ｂ、使病人头向前仰
Ｃ、使病人头偏向一侧再插Ｄ、使病人下颌向前仰 11.鼻饲法操作错误的做法是（） Ａ、鼻饲量在刚开始灌注时不超２00ml ? Ｂ、应检查胃管是否通畅 Ｃ、检查胃管是否在胃内可注少量温开水 ? Ｄ、如灌入药物，先将药片研碎溶解 12．禁忌使用管喂饮食的病人是（） Ａ、昏迷病人 ? Ｂ、口腔手术病人 ? Ｃ、食管狭窄的病人 ? Ｄ、食管下段静脉曲张病人13．给昏迷病人插胃管时，当插入咽喉部将下颌贴近胸骨柄是为了（） Ａ、增大咽喉部通道弧度Ｂ、顺利通过气管分叉处Ｃ、顺利通过膈肌Ｄ、减少胃道粘膜损伤14．对病人的饮食护理工作中，以下哪种做法不妥（） Ａ、双目失明者可帮助他进食Ｂ需停止治疗，保证进食 Ｃ、尊重病人对饮食选择Ｄ需喂食者，可按其习惯行事 15．为病人管喂饮食后，再灌入少量温开水，其目的是（） Ａ、使病人温暖、舒适Ｂ、便于测量、记录准确Ｃ、防止呕吐Ｄ、便于冲净胃管，避免食物存积16．对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的（） Ａ、每日所有鼻饲用物应消毒一次 ? Ｂ、每次灌食前检查胃管是否在胃内 Ｃ、鼻饲间隔时间不少于2h ? ? ? Ｄ、鼻饲胃管应每日更换消毒 17．拨出管喂饮食时应做到（） A、 ? ?嘱病员头后仰 ? B、嘱病员深呼吸 C、慢慢向外拨管 D、捏紧胃管末端，轻快拨出胃管18．医院的饮食种类分三种，下列叙述正确的一组是（） Ａ、基本饮食，治疗饮食，要素饮食 ? Ｂ、流质饮食，半流质饮食，普通饮食 Ｃ、基本饮食，试验饮食，要素饮食 ? Ｄ、基本饮食，治疗饮食，试验饮食 19．流质饮食要求（） Ａ、每日3-4次，每次300-500ml ? Ｂ、每日4-5次，每次300-400ml Ｃ、每日5-6次，每次200-250ml ? Ｄ、每日6-7次，每次200-250ml 20．禁用高蛋饮食的病人是（） Ａ、严重贫血的病人Ｂ、肾病结合症病人Ｃ、肝昏迷病人Ｄ、大手术后病人 三、填空 1、基本饮食有四种，即（ ? ? ）（ ? ? ? ）（ ? ? ）（ ? ? ? ）。 2、鼻饲液温度宜为（ ? ? ? ）℃。 3、鼻饲插胃管的深度为（成人）（ ? ? ）cm，相当于病人（ ? ）到（ ? ? ）的长度。 5、每次灌食前或每隔（ ? ? ? ）小时即应抽出胃内容物，以便检查（ ? ? ? ）的量。 6、插鼻饲管时当插入咽喉部时，大约深度为（ ? ? ）cm，嘱病人做（ ? ? ? ）