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医疗机构选址依据.doc

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篇一:《医疗机构设置选址报告》

医疗机构设置选址报告

本人符合申办医疗机构设置的条件,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《覃塘区医疗机构设置条件》的要求,现已选好执业地址,选址情况报告如下

拟设置医疗机构名称大岭乡龙马村卫生所李恒娟诊室拟设置医疗机构地点大岭乡龙马村

一、机构选址的依据

《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《覃塘区医疗机构设置条件》的要求,符合覃塘区区域卫生规划。

二、选址与所在地区的环境和公用设施情况

距离本地址500米内无国有医院和社区卫生服务中心,200米内无卫生院,100米内无社区卫生服务站。本诊所设置后可以作

三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系

相邻25米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位,符合卫生要求。

四、选址建筑面积和使用面积

建筑面积55平方米,使用面积52平方米,可满足开展正常诊疗工作的需要。

报告单位(签章)

报告人(签名)报告日期年月日为公立医疗机构的补充,为周边居民提供基本的诊疗服务。

篇二:《医疗机构设置选址报告》

医疗机构设置选址报告

麦盖提县克孜勒阿瓦提乡卫生院

本人符合申办医疗机构设置的条件,根据《医疗机构管理条例》、《医

疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《武威市医疗机构设置条件》的要

求,现已选好执业地址,选址情况报告如下

拟设置医疗机构名称麦盖提县克孜勒阿瓦提乡卫生院;

拟设置医疗机构地点麦盖提县克孜勒阿瓦提乡

一、机构选址的依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及

《喀什地区医疗机构设置条件》的要求,符合收成乡区域卫生规划。

二、选址与所在地区的环境和公用设施情况

距离本地址500米内无国有医院和社区卫生服务中心200米内无卫生

院,100米内无社区卫生服务站。本诊所设置后可以作为民营医疗机构,为

周边居民提供基本的诊疗服务。

三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系

相邻25米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位,符合卫生{医疗机构选址依据}.

要求

四、选址建筑面积和使用面积{医疗机构选址依据}.

建筑面积19798平方米,使用面积1820平方米,可满足开展正常诊

疗工作的需要。

报告单位(签章)麦盖提县克孜勒阿瓦提乡卫生院

报告人(签名)阿布都日西提报告日期2011 年10月27日

篇三:《医疗机构选址报告》

北京xxxxxxxxxxxxxx综合门诊部

设置医疗机构申请书

一、申请人基本情况

申请单位名称北京xxxxxxxxxxxxxx医院管理有限公司现住址北京市通xxxxxxxxxxxxxx64号-1

拟担任北京通xxxxxxxxxxxxxx综合门诊部法人或负责人。二、所在地区人群健康状况、疾病流行以及有关疾病患病率北京市通州区梨园镇近年来经过重新规划和高速发展,交通和经济迅猛发达,梨园镇周围人口密度大,高档小区多。随着社会经济的突飞猛进的发展,人们的工作生活节奏也不断增加,亚健康人群队伍不断增多。疾病流行以及有关疾病患病率同北京市其他地区一样。

三、所在地区医疗资源、分布情况以及医疗服务需求分析

近年来通州区发展势头强劲,周边地区新建的居民小区不断增多,新兴的市场、企业规模不断扩大,常住人口和流动人口均呈现出快速增长的趋势。相对而言,医疗资源出现紧缺现象。目前该址周围1000米没有医疗机构,北京xxxxxx 综合门诊部的设立必将会发挥很好的作用。

四、拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径

名称北京xxxxxxx综合门诊部。

选址通州xxxxxxxxxxxxxxxx号

功能、任务为方圆半径一公里范围内的居民及流动人群,提供内科、外科、儿科、妇科、中医科、口腔科等科的基本医疗服务。

服务半径1公里。

五、服务方式、时间、诊疗科目

服务方式门诊、急诊、其他(出诊)。

服务时间24小时为患者服务。

诊疗科目内科、外科、妇科、儿科、中医科、口腔科、检验科、影像科。

六、组织结构、人员配备

拟设医疗机构的法人和主要负责人为北京通惠康桥医院管理有限公司。聘请内科医师1人、外科医师1人、妇科医师1人、儿科医师1人、中医师1人、口腔医师1人、检验师1人、影像师1人、护士4人、调剂2人。

七、仪器、设备配置(详见附表3)

八、拟设医疗机构与服务半径区域内医疗机构的关系和影响

该址周围1000米没有医疗机构,拟设立的北京通惠尔康综合门诊部为营利性医疗机构,能更方便服务居民。

九、污水、污物、粪便处理方案

拟设立的北京xxxxxxx综合门诊部根据北京市有关规定对污水处理按最新要求按装独立的污水收集、处理、排放设施,医用污水给予沉淀、消毒后排放。医用垃圾处理与医疗废物回收公司签定《回收合同》。{医疗机构选址依据}.

十、通讯、供电、上下水道及消防设施情况

北京xxxxxxx综合门诊部租用的是商业用房,面向大街独立开

门,水、暖、电齐全。上述情况均按照国家相关法规执行。配备电话、商业用电、污水处理装置及消防设备(灭火器)。

十一、资金来源、投资方式、投资总额、注册资金

拟设立的北京xxxxxxx综合门诊部为公司投资机构,全部资金来源均为公司。

拟投资总额50万元,注册资金50万元,一次性现金和实物投入。

十二、投资预算

固定资金40万,分别为房屋租赁15万元,装修10万元,仪器设备15万元。流动资金10万元用于购买药品、办公用品等。十三、成本效益分析

申请人为北京xxxxxxx综合门诊部计划投资50万元人民币用于房屋租赁、维修及配备开展综合门诊部所需的诊疗设备、药品等。

根据医疗效益分析预测

第一年预计收回总投资额的10%;

第二年预计收回总投资额的30%;

第三年预计收回总投资额的55%;

第四年预计收回投资额的80%;

第五年预计收回全部投资额

申请人北京xxxxxxx医院管理有限公司

20xx-3-20

篇四:《医疗机构设置选址报告》

医疗机构设置选址报告

民勤县卫生局

本人符合申办医疗机构设置的条件,根据《医疗机构管理条例》、《医

疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《武威市医疗机构设置条件》的要

求,现已选好执业地址,选址情况报告如下

拟设置医疗机构名称民勤县三雷镇罗生科诊所;拟设置医疗机构地点民勤县文化广场(出租屋)

一、机构选址的依据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及

《武威市医疗机构设置条件》的要求,符合收成乡区域卫生规划。

二、选址与所在地区的环境和公用设施情况

距离本地址300米内无国有医院和社区卫生服务中心100米内无卫生院,100米内无社区卫生服务站。本诊所设置后可以作为民营医疗机构,为周边居民提供基本的诊疗服务。

三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系

相邻25米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位,符合卫生

要求

四、选址建筑面积和使用面积

建筑面积80平方米,使用面积60平方米,可满足开展正常诊疗工作

的需要。

报告单位(签章)民勤县三雷镇罗生科诊所

报告人(签名)罗生科报告日期2011 年6月15日

篇五:《医疗机构设置提交的选址报告包括以下内容》

医疗机构设置提交的选址报告包括以下内容

(一)选址的依据;

(二)选址所在地区的环境和公用设施情况;

(三)选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系;(四)占地和建筑面积。

篇六:《医疗机构设置选址报告》

医疗机构设置选址报告

XX市卫生局

本人符合申办医疗机构设置的条件,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《X市医疗机构设置条件》的要求,现已选好执业地址,选址情况报告如下

拟设置医疗机构名称xxxx有限公司医务室;

拟设置医疗机构地点XXXXXXXXX

一、机构选址的依据

《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的

二、选址与所在地区的环境和公用设施情况

距离本地址300米内无国有医院和社区卫生服务中心,100米内无卫生院,100米内无社区卫生服务站。本医务室设置后可

三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系

相邻25米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位,

四、选址建筑面积和使用面积

建筑面积580 平方米,使用面积45平方米,可满足开展正

规定以及《X市医疗机构设置条件》的要求,符合区域卫生规划。以作为非营利性医疗机构,为XX及XX提供基本的诊疗服务。符合卫生要求常诊疗工作的需要。

报告单位(签章)XXXXXX有限公司

报告日期2013 年X月X日

篇七:《医疗机构选址报告》{医疗机构选址依据}.

医疗机构选址报告

篇八:《医疗机构设置选址报告》

设置厦门湖里牙好口腔门诊部选址报告

本人符合申办医疗机构设置的条件,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《厦门市医疗机构设置条件》的要求,现已选好

执业地址,选址情况报告如下

拟设置医疗机构名称厦门湖里牙好口腔门诊部

拟设置医疗机构地点厦门市湖里区XXX

一、机构选址的依据

《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《厦门市医疗机构设置条件》的要求,符合厦门市湖里区域卫生规划。该地段区域在居住和商业区,有较多的常住人口和众多的流动人口,交通便利,汽车等交通工具可以到达

二、选址与所在地区的环境和公用设施情况

距离本地址500米内无大型医院和社区卫生服务中心,100米内无社区卫生服务站。设置厦门湖里牙好口腔门诊部位于厦门湖里区XX,该地区内居民和流动人员多,对健康的需求日益增长,而医疗机构的数量和规模有限,还不能很好地满足该地区人民群众对医疗的需求。厦门湖里牙好口腔门诊部的设立,一方面可满足一部分患病人群的需求,另一方面对其他医疗可起到一个很好的互补作用。

拟设置的湖里牙好口腔门诊部的定位和发展思路与服务区内其他医疗机构的关系大致可概括为;受益患者,不会造成恶性循环。优势互补,取长补短,互相促进,共同提高。改变行业垄断,消除行业不良作风由积极作用。对整体提高该地区的医疗质量和医疗服务水平有良好的推动作用。{医疗机构选址依据}.

由于门诊规模小,影响也小,对周边医院不会造成冲击和影响。{医疗机构选址依据}.

三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系

相邻200米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位,符合卫

生要求。

四、选址建筑面积和使用面积

1、候诊室60 m2

2、诊疗室4间*15 m2=60m2

3、消毒室严格区分清洗区、打包区、消毒区和无菌区15 m2

⑴消毒室的设计标准污染物与分污染物必须分隔。

⑵消毒室的环境应采光明亮,安装换气、排尘、空气灭菌等装置,室内设有水池和下水道,下水道应与污水处理站接通。

4、石膏模型间10 m2

5、空压机及污水处理室5 m2

6、洗手间10 m2

7、办公室10 m2

8、培训室10 m2

以上合计建筑业务使用面积共计180 m2。

篇九:《医疗机构设置选址报告》

医疗机构设置选址报告

曲靖市市卫生局

本单位及本人符合申办医疗机构设置的条件,根据《云南省医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《云南省医疗机构设置规划指导意见》、《曲靖市医疗机构设置规划》的条件要求,现将设置陆良戴家尧骨伤科医院的选址情况报告如下

拟设置医疗机构名称陆良戴家尧骨伤科医院

拟设置医疗机构地点陆良县(工业园区)中枢镇环城居委会板凳桥

一、医疗机构选址的依据

《云南省医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》、《云南省医疗机构设置规划指导意见》、《曲靖市医疗机构设置规划》等卫生法律的规定和条件要求,符合曲靖市区域卫生规划。

二、选址与所在地区的环境和公用设施情况

选址和建设坚持方便患者、合理布局、充分利用、注重环境保护的原则,距离本地址2000米内无国有医院和社区卫生服务中心,1000米内无卫生院和社区卫生服务站。本诊所设置后可以作为公立医疗机构的补充,为周边居民提供基本

的内科诊疗服务。

三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系

相邻100米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位符合卫生要求

四、选址建筑面积和使用面积

占地面积74086平方米(1163亩)总建筑面积27620平方米,使用面积17820平方米,其中急诊科480平方米、门诊部3040平方米、住院部5760平方米、医技楼3840平方米、康复中心1000平方米、附属设施1500平方米、职工住宅2000平方米、托老脱残院9800平方米。可满足开展内科诊疗工作的需要。

报告单位签章陆良戴家尧医院

报告人签名

报告日期2014年3月22日

篇十:《医疗机构设置选址报告》

医疗机构设置选址报告

本人符合申办医疗机构设置的条件,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《覃塘区医疗机构设置条件》的要求,现已选好执业地址,选址情况报告如下拟设置医疗机构名称大岭乡龙马村卫生所李恒娟诊室

拟设置医疗机构地点大岭乡龙马村

一、机构选址的依据

《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《覃塘区医疗机构设置条件》的要求,符合覃塘区区域卫生规划。

二、选址与所在地区的环境和公用设施情况

距离本地址500米内无国有医院和社区卫生服务中心,200米内无卫生院,100米内无社区卫生服务站。本诊所设置后可以作为公立

医疗机构的补充,为周边居民提供基本的诊疗服务。

三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系

相邻25米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位,符合卫生要求。

四、选址建筑面积和使用面积

建筑面积55平方米,使用面积52平方米,可满足开展正常诊疗工作的需要。

最新整理定点医疗机构医保医师管理办法.docx

最新整理定点医疗机构医保医师管理办法为加强定点医疗机构管理,规范医疗服务行为,切实维护参保人员的合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国执业医师法》等相关规定,结合我市实际,制定本暂行办法。 第一条本办法所称医保医师是指执业医师或有医疗处方权的执业助理医师,在具有统筹基金支付资格的定点医疗机构注册执业,愿意为参保人员提供基本医疗保险、工伤保险、生育保险、离休干部医药费统筹服务,并经医疗保险经办机构登记备案的医师。 第二条医保医师为参保人员提供服务时应履行以下职责: (一)熟悉基本医疗保险政策规定,熟练掌握医疗保险用药范围、诊疗项目、医疗服务设施范围和标准,自觉履行定点医疗机构服务协议的各项规定。 (二)认真核对参保就医人员相关证件,做到人、卡相符,防止冒名就医、住院等现象。 (三)认真书写门诊(住院)病历、处方等医疗记录,确保医疗记录清晰、准确、完整。 (四)坚持因病施治的原则,合理检查、合理治疗、合理用药,不诱导过度医疗。 (五)坚持首诊负责制,执行逐级转诊制度,不得诊断升级,不得推诿、拒收病人,严格入出院标准,不得以各种借口使参保人员提前或延迟出院。 (六)严格落实住院参保患者每日费用清单制度,对基本医疗保险不予支付的药品、诊疗项目和耗材等要告知住院参保患者,并经本人或家属签字同意。 (七)认真审核参保人员就诊记录避免重复开药、重复检查,严格执行门诊、住院带药相关规定。 (八)能够协助医疗保险部门开展的基金检查、门诊慢性病、门诊大病评审等工作。 第三条医保医师登记备案应按照以下程序进行: (一)定点医疗机构聘任的医师,可随时向所在单位提出书面申请,填写《市定点医疗机构医保医师申请表》,向所在定点医疗机构提供医师执业证原件及复印件。

定点医疗机构医保管理制度

定点医疗机构医保管理制度 目录 1、医疗保险管理制度 2、医保工作制度及管理措施 3、医保工作定期总结分析制度 4、医保工作信息反馈制度 一、医疗保险管理制度 (一)机构管理 1.建立医院医保管理小组,由组长负责(组长由副院长担任),不定期召开会议,研究医保工作。 2、设立医院医保办公室(以下简称“医保科”),并配备2名专职管理人员,具体负责本院医疗保险工作。 3.贯彻落实市社保局有关医保的政策、规定。 4.监督检查本院医保制度、管理措施的执行情况。 5.及时查处违反医保制度、措施的人和事,并有相关记录。 6、加强医疗保险的宣传、解释,设置“医疗保险宣传栏”,正确及时处理参保病人的投诉(已设置投诉箱),保证医疗保险各项工作的正常开展。 (二)医疗管理制度 1.严格执行首诊负责制,不推诿病人,接诊时严格核对《医疗证》、卡与参保人员本人相符,发现就诊者身份与所持《医疗证》、IC 卡不符时,应扣留医疗保险证,及时报告医院医保科,医院医保科及时上报市医保中心。 2、诊疗时严格遵循“因病施治,合理检查,合理治疗,合理用药,合理收费”的原则。 3.药品使用需严格掌握适应症。 4.收住病人时必须严格掌握入院标准,杜绝冒名住院、分解住

院、挂名住院和其它不正当的医疗行为;住院用药必须符合医保有关规定,使用自费药品必须填写自费药品患者同意书,检查必须符合病情需要。 5.出院带药严格按规定执行。 (三)药房管理制度 1.严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格,按医院药品采购供应制度采购药品。 2、公布本院所使用的药品价格及一次性医用材料价格,接受监督。 3.确保医疗保险药品备药率达标,不得串换药品。 (四)财务管理制度 1.认真查对参保人员的医保病历、IC卡,把好挂号、收费关,按市医保中心医保费用管理的要求,准确无误地输入电脑。 2.配备专人负责与市医保中心医保费用结算和衔接工作,并按医保规定提供相关资料。 3.新增医疗项目及时以书面形式向市医保中心上报。 4.严格执行医保中心的结报制度,控制各项相关指标,正确执行医疗收费标准。 5.对收费操作上发现的问题,做到及时处理,并有相关处理记录。 6.参保人员出院结帐后,要求查询收费情况,医保窗口和财务室做到耐心接待,认真解释,不推诿。 (五)信息管理制度 1.当医保刷卡出现错误时,窗口工作人员及时通知医保科,由窗口工作人员利用读卡程序来检查卡的质量,如卡有问题,告知持卡人到市医保中心查询。 2.当医保结算出现问题时,窗口工作人员及时通知医保科,由

医疗诊所选址报告 诊所选址报告(参考范文)

医疗诊所选址报告诊所选址报告 (范文内容仅供学习阅读与借签,切勿照-搬-照-抄!) 四平市 医疗机构设置选址报告 申请单位(人) (章) 组建负责人 (章) 申请设置医疗机构名称地址 填表日期年月 四平市卫生局制 日 申请单位或个人基本情况 选 址 情况 附表: 房屋建筑设计平面图 拟设医疗机构房屋建筑设计平面图 北 西 东南 医疗诊所选址报告诊所选址报告范文 兴和县康体医院选址报告 为完善和提高我县公共卫生服务能力,满足人们群众需求,我县

拟建立一所康体医院,按照《医疗机构管理条例》有关规定,医院拟选址在兴和县旧城关镇对面主干道。 一、选址依据 该址位于兴和县城关镇新旧城中间位置,交通便利,新建房屋按照医院建设合理布局,基本可以满足本医院运行的需求。 二、地区环境和公共设施情况 拟建医院位于兴和县新旧城主干道旁,交通便利,水、电、暖等市政基础条件良好,污水处理设施完善,消防安全合格。 三、医院周围情况 拟设医院周围1000米范围内没有托幼机构、中小学校、食品经营单位,并且与其他单位之间有合理的隔离措施,符合卫生及预防疾病的要求。 四、占地及建筑面积 拟设立的康体医院规划占地3亩,建筑面积2000平方米。建设项目包括门诊楼、住院楼及其他附属设施。项目总投资550万元,设备投资450万元。可以满足正常开展诊疗工作需要。 医疗诊所选址报告诊所选址报告范文 诊所选址报告包括以下内容. 许会萍诊所选址报告 一、拟设中医诊所的位置 地理位置:拟设诊所位于金星小区113号。南北汇东西路与鱼龙街之间,东西介于人民路与温泉路之间。诊所规模:使用面积140

平方米。 二、拟设诊所选址依据 1.宜良县位于祖国西南边陲,医疗卫生事业相对落后,存在医疗水平不高、看病难、看病贵问题;在城中建设一所中医诊所,可以部分缓解居民看病难等问题。 2.中医诊所与城中各大医院不在同一个街区,避免了医疗资源上的重复设置。 3. 中医诊所周边小区集中,周围环境噪音小、无重污染,保证了就医环境的方便、安静,可更多地服务于周边多处住宅小区的居民及外来务工人员。 4.中医诊所选址为金星小区,是临街门面房,绿色环保,交通方便,消防合格,就医安全。 5.中医诊所营业用房为框架结构,抗震效果好;座北向南,前后5个卷帘门,通风透光好;房屋设计合理,有两个卫生间、有大厅,便于分隔。 6. 中医诊所上下水、电一应俱全,管道及控制阀在屋内,便于管理、应急。 宜良许会萍诊所 2015年12月10日

医疗机构设置可行性研究报告1

医疗机构设置可行性研究报告(示范性文本) 一、医疗机构设置可行性研究报告包括以下内容: (一)申请单位名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码; (二)所在地区的人口、经济和社会发展等概况; (三)所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率; (四)所在地区医疗资源分布情况以及医疗服务需求分析; (五)拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径; (六)拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制; (七)拟设医疗机构的组织结构、人员配备; (八)拟设医疗机构的仪器、设备配备; (九)拟设医疗机构与服务半径区域内其他医疗机构的关系和影响; (十)拟设医疗机构的污水、污物、粪便处理方案; (十一)拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况; (十二)资金来源、投资方式、投资总额、注册资金(资本); (十三)拟设医疗机构的投资预算; (十四)拟设医疗机构五年内的成本效益预测分析。 二、范文 设置可行性研究报告 一、申请单位名称:广西××工程医院 法人代表:黄飞 身份证号码:452731************ 医院现址:广西××县城南。 广西××工程医院是隶属于广西××工程局的一所企业职工医院,始建于1 9 5 8年。 (一)申请单位基本情况津水电站的建设期间。几十年来,随着广西水电建设的开发,辗转奔波于医院是一所综合性医院。床位定编l50张。现有职工l50人,卫技人员ll6人,其中副高级职称8人,中级职称55人。医院科室设置齐全,设有广西各个水电施工工地上,l 9 7 6年,伴随着广西××水电站的开工建设,职工医院定址于大化水电站下游的红水河畔,即现今的河池市××县城南桥头。 广西××工程医院内科、儿科、外科、妇产科等临床科室。医技、功能科室8个。 多年来,医院充分利用和发挥医疗技术、医疗设备的综合优势,为广西水电事业的蓬勃发展以及周边群众的身体健康作出了应有的贡献。近几年来,职工医院年门诊量保持在5万多人次,住院病人2000多人次,年产值在700万元左右。 1999年通过评审取得“爱婴医院”称号,2000年通过评审获得二级乙等医院资格。2006年通过了第一周期“医院管理年"的评审。 (二)医疗技术水平 内儿科开展临床常见病、多发病诊疗工作,对内儿科危重病人如休克、心力衰竭、心肌梗死、脑出血、脑梗塞、消化道大出血、重症胰腺炎、呼吸衰竭等抢救治疗具有较高的技术水平。 外科开展的手术项目:l、颅脑外伤、脑出血手术治疗、颅内血肿微创手术。2、颈部肿块、甲状腺瘤手术。3、肝肿瘤、肝叶切除手术、胆囊切除、胆总管切除手术。4、胃大切、

深圳市社会医疗保险定点医疗机构管理办法

深圳市社会医疗保险定点医疗机构管理办法(深人社规〔2014〕 16号) 第一条为规范本市社会医疗保险定点医疗机构(以下简称定点医疗机构)的管理,维护社会医疗保险参保人的权益,根据《深圳市社会医疗保险办法》的有关规定,制定本办法。 第二条本办法适用于市社会保险机构对定点医疗机构的管理。 本办法所称定点医疗机构,是指经市社会保险机构确定且与之签订服务协议、为本市社会医疗保险参保人提供基本医疗服务的医疗机构。 第三条市社会保险机构根据本办法及服务协议对本市定点医疗机构开展监督管理工作。 第四条申请定点的医疗机构具备下列条件的,市社会保险机构依照本办法规定的程序确定为定点医疗机构: (一)属于经卫生行政部门批准的医疗机构,或者经军队主管部门批准并经卫生行政部门备案有资格开展对外服务的军队医疗机构; (二)按照《深圳市社会医疗保险新增定点医疗机构综合评定项目及量化评分标准表》(见附件)评分达到85分以上。 第五条医疗机构申请成为定点医疗机构的,应当向市社会保险机构提交以下材料: (一)《深圳市社会医疗保险定点医疗机构申请书》; (二)《医疗机构执业许可证》正、副本;军队医疗机构另需提交军队对外有偿服务许可证及有偿收费许可证;申请生育保险资格的医疗机构另需提交《母婴保健技术服务执业许可证》正、副本; (三)医疗机构设置批复文件、等级评审文件或者卫生行政部门出具的相当等级证明材料; (四)按照《深圳市社会医疗保险新增定点医疗机构综合评定项目及量化评分标准表》自评85分以上的证明材料及自评评分标准表。

医疗机构内独立核算的机构或是其持有独立的《医疗机构执业许可证》的分支医疗机构,应单独申请定点医疗机构资格;医疗机构有多个执业地点的,各执业地点应按医疗机构设置标准分别提供相应的等级证明材料。 第六条医疗机构申请成为定点医疗机构的,市社会保险机构按照下列程序确定: (一)每月首5个工作日接收申请材料; (二)材料齐全的,自接收材料之日起2个工作日内决定受理;材料不齐或者材料不符合要求的,应自接收材料2个工作日内一次性告知申请人需补正的材料;申请人应当自收到补正材料通知之日起5个工作日内补正,逾期不补正的视为撤回申请; (三)受理后45日内,根据《深圳市社会医疗保险新增定点医疗机构综合评定项目及量化评分标准表》规定对医疗机构进行评分; (四)对评分达到85分以上的医疗机构予以公示,公示期为7日。公示期内未收到举报或收到举报但经核查不影响评定结果的,核准为定点医疗机构,并向社会公布。 第七条市社会保险机构对经确定的定点医疗机构颁发深圳市社会医疗保险定点医疗机构标牌,并与之协商签订医疗服务协议。协议终止或解除的,医疗机构应当及时交回标牌。 第八条医疗服务协议主要内容应当包括:服务项目、科室及其他服务内容,服务质量要求及监督办法,医疗费用结算办法和偿付标准,暂停定点等违约责任,协议变更、解除的条件和程序,双方认为需要约定的其他内容。 第九条定点医疗机构应当履行下列义务: (一)严格执行社会医疗保险有关规定,履行服务协议。制定相应的医疗保险管理制度;二级以上医疗机构设立独立的医疗保险办公室;明确医疗保险分管负责人,配备社会医疗保险专职管理人员; (二)使用符合《处方管理办法》规定且有医疗保险标识及医疗保险号填写栏的门诊处方、住院费用结账单、大型设备检查治疗申请单等; (三)社会医疗保险的医疗费用单独建账,参保人的处方、检查、治疗、费用单据单独妥善保存;

医疗机构设置选址报告

医疗机构设置选址报告 Company number:【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】

设置厦门湖里牙好口腔门诊部选址报告 本人符合申办医疗机构设置的条件,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《厦门市医疗机构设置条件》的要求,现已选好执业地址,选址情况报告如下: 拟设置医疗机构名称:厦门湖里牙好口腔门诊部 拟设置医疗机构地点:厦门市湖里区XXX 一、机构选址的依据: 《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《厦门市医疗机构设置条件》的要求,符合厦门市湖里区域卫生规划。该地段区域在居住和商业区,有较多的常住人口和众多的流动人口,交通便利,汽车等交通工具可以到达 二、选址与所在地区的环境和公用设施情况: 距离本地址500米内无大型医院和社区卫生服务中心, 100米内无社区卫生服务站。设置厦门湖里牙好口腔门诊部位于厦门湖里区XX,该地区内居民和流动人员多,对健康的需求日益增长,而医疗机构的数量和规模有限,还不能很好地满足该地区人民群众对医疗的需求。厦门湖里牙好口腔门诊部的设立,一方面可满足一部分患病人群的需求,另一方面对其他医疗可起到一个很好的互补作用。 拟设置的湖里牙好口腔门诊部的定位和发展思路与服务区内其他医疗机构的关系大致可概括为;受益患者,不会造成恶性循环。优势互补,取长补短,互相促进,共同提高。改变行业垄断,消除行业不良作风由积极作用。对整体提高该地区的医疗质量和医疗服务水平有良好的推动作用。

由于门诊规模小,影响也小,对周边医院不会造成冲击和影响。 三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系: 相邻200米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位,符合卫生要求。 四、选址建筑面积和使用面积: 1、候诊室60 m2 2、诊疗室:4间*15 m2=60m2 3、消毒室:严格区分清洗区、打包区、消毒区和无菌区15 m2 ⑴消毒室的设计标准:污染物与分污染物必须分隔。 ⑵消毒室的环境:应采光明亮,安装换气、排尘、空气灭菌等装置, 室内设有水池和下水道,下水道应与污水处理站接通。 4、石膏模型间10 m2 5、空压机及污水处理室5 m2 6、洗手间10 m2 7、办公室10 m2 8、培训室10 m2 以上合计建筑业务使用面积共计180m2。

医疗机构选址报告

北京xxxxxxxxxxxxxx综合门诊部 设置医疗机构申请书 一、申请人基本情况 申请单位名称:北京xxxxxxxxxxxxxx医院管理有限公司 现住址:北京市通xxxxxxxxxxxxxx64号-1 拟担任北京通xxxxxxxxxxxxxx综合门诊部法人或负责人。 二、所在地区人群健康状况、疾病流行以及有关疾病患病率 北京市通州区梨园镇近年来经过重新规划和高速发展,交通和经济迅猛发达,梨园镇周围人口密度大,高档小区多。随着社会经济的突飞猛进的发展,人们的工作生活节奏也不断增加,亚健康人群队伍不断增多。疾病流行以及有关疾病患病率同北京市其他地区一样。 三、所在地区医疗资源、分布情况以及医疗服务需求分析 近年来通州区发展势头强劲,周边地区新建的居民小区不断增多,新兴的市场、企业规模不断扩大,常住人口和流动人口均呈现出快速增长的趋势。相对而言,医疗资源出现紧缺现象。目前该址周围1000米没有医疗机构,北京xxxxxx综合门诊部的设立必将会发挥很好的作用。 四、拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务半径 名称:北京xxxxxxx综合门诊部。 选址:通州xxxxxxxxxxxxxxxx号 功能、任务:为方圆半径一公里范围内的居民及流动人群,提供内科、外科、儿科、妇科、中医科、口腔科等科的基本医疗服务。

服务半径:1公里。 五、服务方式、时间、诊疗科目 服务方式:门诊、急诊、其他(出诊)。 服务时间:24小时为患者服务。 诊疗科目:内科、外科、妇科、儿科、中医科、口腔科、检验科、影像科。 六、组织结构、人员配备 拟设医疗机构的法人和主要负责人为北京通惠康桥医院管理有限公司。聘请内科医师1人、外科医师1人、妇科医师1人、儿科医师1人、中医师1人、口腔医师1人、检验师1人、影像师1人、护士4人、调剂2人。 七、仪器、设备配置(详见附表3) 八、拟设医疗机构与服务半径区域内医疗机构的关系和影响 该址周围1000米没有医疗机构,拟设立的北京通惠尔康综合门诊部为营利性医疗机构,能更方便服务居民。 九、污水、污物、粪便处理方案 拟设立的北京xxxxxxx综合门诊部根据北京市有关规定对污水处理按最新要求按装独立的污水收集、处理、排放设施,医用污水给予沉淀、消毒后排放。医用垃圾处理与医疗废物回收公司签定《回收合同》。 十、通讯、供电、上下水道及消防设施情况: 北京xxxxxxx综合门诊部租用的是商业用房,面向大街独立开

医疗机构选址报告

医疗机构选址报告 : 一、医疗机构选址依据: 按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实话细则》、《医疗机构基本标准》、《医疗机构设置规划》的要求进行选择。 二、选址于所在地区环境和公共实施情况:本诊所选址于商铺,这个小区是新小区,目前未有社区卫生服务站和诊所入住,公路交通方便,具备雨水,污水管网完善。 三、选址与周边托幼机构,中小学、食品生产经营单位布置关系。 本选址距离小区幼儿园1500米,周边未有中小学和食品生产单位,离羊浦菜市场3000米;最近的东旭超市1000米;最近的小吃店。周边1000米有个公共厕所,700米处有一个垃圾房。 四、选址建筑面积和使用面积: 选址位于商铺,建筑面积为平方,夹层有平方米,其中一楼设置诊断室,药房,配液室、输液室、厕所,医疗废物暂存间,夹层消毒间、贮存间。 报告人: 年月日

申请书 尊敬的: 我叫,性别:,岁(身份证号:),于年月日考试取得执业医师资格证(证号:),年月日注册执业医师证(执业证号:),现申请在号商铺开设一家内科诊所,诊所名称为诊所,面积约平方,诊所周边有一家烟店,对面有一家小超市,1000米处有一个公共厕所,700米有个垃圾房,住户有多户,人口密集,流动人口约万人,固定人口人左右,暂时没有诊所,为了便于周边群众更好的就医,服务周边群众,本人愿意服从卫计局领导,遵守各项法律法规,为群众服务特此申请开设此诊所。 申请人: 年月日

诊所设置可行性研究报告 一、申请单位名称: 二、申请人姓名:,性别:,年龄:岁。身份证号码:,本人于年月毕业于临床专业,大专文化程度,毕业后在 工作年,多年来从事临床相关专业工作,具有一定独立处理医疗问题的能力,于年月日获得执业医师资格证,并于年月日注册执业。诊所工作人员除本人外,尚有护士名。 三、所在地区的人口,经济和社会发展情况:所在地为昆明市官渡区,该小区3000多户常住人口,人流量大,随着改革开放的深入及国家推行重点发展城市化政策的实行,近些年该地区经济、文化及社会发展较快。 四、所在地区资源发布情况以及医疗服务需求分析:周边800米有一家诊所,两公里处有牛街庄社区卫生服务站,周边1000米处有一个公共厕所,700米有一个垃圾房,具有资格医生匮乏,街上取得医疗机构执业许可证的诊所暂无,医疗资源严重不足,远远不能满足当地居民的健康服务需求。 五、拟设医疗机构名称:。选址在。从事内科常见病、

中医诊所可行性研究报告及选址报告

设置医疗机构可行性研究报告 A、申请单位及申请人基本情况 申请单位名称:李佳中医诊所。 申请人:李佳,年龄32岁,医学博士,曾在湖北省中医院、武汉市第一医院、协和医院的针灸科、骨科等科室实习,同时在湖北中医药大学国医堂、武汉市雨之堂中医门诊部、永清街专家门诊等诊所担任主诊医师,积累了丰富的临床经验。对于中医科常见病和多发病均有独到的见解和新奇的辨证思路。身份证号码:7。 B、所在地区人口、经济和社会发展情况 李佳中医诊所位于武汉市武昌区路号附号。2012年,武昌区2012年全年完成地区生产总值640亿元,增长12.6%;其中,服务业完成增加值537亿元,增长13%,占GDP的84%。全口径财政收入突破百亿,达到110.6亿元,增长20%;区级财政收入规模连续第8年居武汉市中心城区首位,达到47.2亿元,增长21%。完成固定资产投资436亿元,增长19%,规模继续居武汉市中心城区首位。实现社会消费品零售总额468.6亿元,增长13.5%,规模居武汉市中心城区第2位。居民人均可支配收入达到2.7万元,增长14%,超过GDP增幅。完成固定资产投资436亿元,增长19%,规模居武汉市中心城区首位。武昌先后荣获中国科技进步先进区、中国和谐社区建设示范区、中国社会治安综合治理先进集体、中国推进义务教育均衡发展工作先进地区、中国文化产业工作先进集体、中国计划生育优质服务先进区、中国社区中医药工作先进单位、中国残疾人工作先进单位、湖北省文明城区、湖北省依法行政示范区等称号。 2010年银行、保险、证券等金融业加快发展,武昌区金融机构(网点)总数达到1297 家。“武昌·中部设计之都”品牌效应逐步放大,2010 年设计产业完成产值117 亿元,年均增长23.9%。产业园区建设力度加大,建成科技、

朝阳区基本医疗保险定点医疗机构医保服务医师管理办法(试行)

朝阳区基本医疗保险定点医疗机构 医保服务医师管理办法 (试行) 第一章总则 第一条为维护基本医疗保险运行秩序和基金安全,规范医保就医诊疗行为,促进医保诚信体系建设,根据有关规定,结合本区实际,制定本办法。 第二条本办法适用范围:北京市朝阳区所有基本医疗保险定点医疗机构,及其所属的为基本医疗保险参保人员提供医疗服务的执业医师。 第三条朝阳区医疗保险事务管理中心为本办法具体管理和实施机构,负责对辖区内定点医疗机构和医保服务医师进行资格认定、管理、监管、告知、监督以及签订服务协议等工作。 第二章资格条件和申报程序 第四条具备以下条件的区内定点医疗机构的医师可以申请医保服务医师资质,未取得医保服务医师资质的人员不得为基本医疗保险参保人员提供医疗服务。 (一)取得执业医师资格,并按规定注册的医师; (二)能掌握并自觉遵守医疗保险各种政策规定; (三)近两年来在执业过程中没有违反相关规定的记录。 第五条定点医疗机构应当将本单位符合本办法第四条条件并愿意为参保人员提供医疗服务的医师名单上报朝阳区医疗保险事务管理中心。朝阳区医疗保险事务管理中心经审核后,确定其医保服务医师资质,颁发医保服务医师资格证,并将其纳入医保服务医师信息管理库。 第六条定点医疗机构应及时到朝阳区医疗保险事务管理中心办理医保服务医师新增、注销或信息变更的业务。

第三章医保服务协议签订和医保服务医师培训 第七条朝阳区医疗保险事务管理中心与定点医疗机构按照平等、自愿、协商一致的原则签订医保服务医师管理协议。 第八条朝阳区医疗保险事务管理中心与具备医保服务医师资质的医务人员签订医保医师服务协议,建立医疗费用结算关系。 第九条朝阳区医疗保险事务管理中心负责组织或委托定点医疗机构对医保服务医师进行培训。 第四章医保服务医师的管理 第十条对医保服务医师在协议期内实行积分制管理,一年内医保服务医师个人总分为12分。 1.出现以下情况的扣2分: (1)同一日院内重复开药或重复检查; (2)在同一家医院提前开具某一药品超出一定天数; 2.出现以下情况的扣3分: (1)非病情需要,单次开药超说明书用量; (2)超适应证用药; (3)出院带药超出规定量。 3.出现以下情况的扣4分: (1)当月内出现同院提前开药次数较多的; (2)对未列入医疗保险支付范围,属个人自费的医疗费用,不履行告知义务; (3)提供过度服务; (4)治疗和收费项目及数量不一致。 4.出现以下情况的扣6分: (1)自费药比例长期较高; (2)次均费用长期较高。 5.出现以下情况的扣12分:

医保定点医疗机构管治规章制度.pdf

第一章总则 第一条为加强对医疗保险定点医疗机构(以下简称“定点医疗机构”)的管理,规范服务行为,根据国家、省、市医疗保险相关政策及《医疗机构管理条例》、《省新型农村合作医疗定点医疗机构管理办法(暂行)》等有关规定,特制定本办法。 第二条县卫生局、县劳动和社会保障局依据《医疗机构管理条例》及本办法的规定,负责对定点医疗机构的管理与监督。 县、乡(镇)新型农村合作医疗管理办公室和县医疗保险基金管理站负责对定点医疗机构的相关业务实施管理、检查和指导。 第二章定点医疗机构的认定 第三条定点医疗机构的审查认定。 县卫生局负责新型农村合作医疗定点医疗机构的资格审查认定。县劳动和社会保障局在县卫生局的配合下,负责城镇职工和城镇居民医疗保险定点医疗机构的资格审查认定。 第四条定点医疗机构审查认定应当遵循以下原则: (一)方便就医原则。认定定点医疗机构应当合理布局,优先考虑方便参保人员看病就医。 (二)结构合理原则。定点医疗机构的主体应当是乡镇卫生院和县级医疗卫生保健机构。符合条件的中医院应当认定为定点医疗机构。 (三)动态管理原则。对定点医疗机构的医疗服务行为、质量和医疗费用控制等进行定期考核评估,并将考核评估结果作为重新认定其定点资格的依据。 (四)定点医疗机构的审查、评估,不得收取费用。 第五条申请定点医疗机构应当符合下列基本条件: (一)取得《医疗机构执业许可证》及相关专业诊疗技术服务准入许可、专业技术人员具备相应的执业资格证件。 (二)实行统一经营、统一收费、统一核算、统一管理。 (三)具备与相应级别定点医疗机构相适应的规模、功能、技术人员、医疗设备和技术水平,医疗服务规章制度健全,管理规范。 (四)严格执行国家基本医疗服务价格政策和收费标准。 (五)严格执行医疗保险相关政策、制度和规定。 (六)具备承担定点医疗服务要求的信息化设施(具体标准由县新型农村合作医疗管理办公室和县医疗保险基金管理站确定)。 第六条医疗机构有下列行为之一的,县卫生局与县劳动和社会保障局不受理其定点资格申请: (一)申请材料不齐全或不真实的。 (二)被取消定点医疗资格未按要求进行整改或整改未到位的。 (三)涉嫌违法违规行为,正在接受调查处理的。 (四)停业或歇业的。 第七条申请新型农村合作医疗定点医疗机构,应当向县卫生局提出书面申请;申请城镇职工和城镇居民医疗保险定点医疗机构,应当经县卫生局同意,向县劳动和社会保障局提出书面申请。申请医疗保险定点医疗机构应当提交以下材料: (一)《医疗机构执业许可证》(副本复印件); (二)医疗保险定点医疗机构申请书; (三)主要业务科室和诊疗项目说明; (四)近3年的医院统计报表和医院财务报表; (五)县卫生局与县劳动和社会保障局规定的其它材料; (六)上级规定应当提供的其它资料。 第八条县卫生局与县劳动和社会保障局自受理申请之日起20个工作日内,应当组织并完成资料审查与现场考察。经审查、评估符合定点医疗机构基本条件的,由县卫生局或县劳动和社会保障局行文认定。 第九条经认定的定点医疗机构,应当与县新型农村合作医疗管理办公室和县医疗保险基金管理站签署并递交相应的医疗保险定点医疗机构服务协议。 县卫生局与县劳动和社会保障局对被批准并签署服务协议承诺书的定点医疗机构应当予以公布。 第十条定点医疗机构有效期限为2年。 定点医疗机构应当于有效期限到期前3个月申请延续。逾期不申请延续或经审查、评估达不到定点医疗机构基本条件的,由原认定的县卫生局或县劳动和社会保障局取消其定点医疗机构资格并予以公告。

定点医疗机构医保科管理制度

应县和谐医院医保科管理制度目录 1、医疗保险管理制度 2、医保工作制度及管理措施 3、医保工作定期总结分析制度 4、医保工作信息反馈制度 一、医疗保险管理制度 (一)机构管理 1.建立医院医保管理小组,由副院长郭有功任组长,不定期召开会议,研究医保工作。 2、设立医院医保办公室,并配备徐永胜、赵振丽、冯秀清任专职人员,具体负责本院医疗保险工作。 3.贯彻落实省、市、县职工干部、城镇居民、农村合作医疗有关医保的政策、规定。 4.监督检查本院医保制度、管理措施的执行情况。 5.及时查处违反医保制度、措施的人和事,并有相关记录。 6、加强医疗保险的宣传、解释,设置“医疗保险宣传栏”,正确及时处理参保病人的投诉(已设置投诉箱),保证医疗保险各项工作的正常开展。 (二)医疗管理制度 1.严格执行首诊负责制,不推诿病人,接诊时严格核对《医疗证》、卡与参保人员本人相符,发现就诊者身份与所持《医疗证》、IC 卡不符时,应扣留医疗保险证,及时报告医院医保科,医院医保科及时上报县医保中心。 2、诊疗时严格遵循“因病施治,合理检查,合理治疗,合理用药,合理收费”的原则。 3.药品使用需严格掌握适应症。

4.收住病人时必须严格掌握入院标准,杜绝冒名住院、分解住院、挂名住院和其它不正当的医疗行为;住院用药必须符合医保有关规定,使用自费药品必须填写自费药品患者同意书,检查必须符合病情需要。 5.出院带药严格按规定执行。 (三)药房管理制度 1.严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格,按医院药品采购供应制度采购药品。 2、公布本院所使用的药品价格及一次性医用材料价格,接受监督。 3.确保医疗保险药品备药率达标,不得串换药品。 (四)财务管理制度 1.认真查对参保人员的医保病历、IC卡,把好挂号、收费关,按照医保中心医保费用管理的要求,准确无误地输入电脑。 2.配备专人负责与医保中心医保费用结算和衔接工作,并按医保规定提供相关资料。 3.新增医疗项目及时以书面形式向上级有关部门和医保中心上报。 4.严格执行医保中心的结报制度,控制各项相关指标,正确执行医疗收费标准。 5.对收费操作上发现的问题,做到及时处理,并有相关处理记录。 6.参保人员出院结帐后,要求查询收费情况,医保窗口和财务室做到耐心接待,认真解释,不推诿。 (五)信息管理制度 1.当医保刷卡出现错误时,窗口工作人员及时通知医保科,由窗口工作人员利用读卡程序来检查卡的质量,如卡有问题,告知持卡

定点医疗机构医保管理制度

定点医疗机构医保管理制度-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

定点医疗机构医保管理制度 目录 1、医疗保险管理制度 2、医保工作制度及管理措施 3、医保工作定期总结分析制度 4、医保工作信息反馈制度 一、医疗保险管理制度 (一)机构管理 1.建立医院医保管理小组,由组长负责(组长由副院长担任),不定期召开会议,研究医保工作。 2、设立医院医保办公室(以下简称“医保科”),并配备2名专职管理人员,具体负责本院医疗保险工作。 3.贯彻落实市社保局有关医保的政策、规定。 4.监督检查本院医保制度、管理措施的执行情况。 5.及时查处违反医保制度、措施的人和事,并有相关记录。 6、加强医疗保险的宣传、解释,设置“医疗保险宣传栏”,正确及时处理参保病人的投诉(已设置投诉箱),保证医疗保险各项工作的正常开展。 (二)医疗管理制度 1.严格执行首诊负责制,不推诿病人,接诊时严格核对《医疗证》、卡与参保人员本人相符,发现就诊者身份与所持《医疗证》、IC卡不符时,应扣留医疗保险证,及时报告医院医保科,医院医保科及时上报市医保中心。 2、诊疗时严格遵循“因病施治,合理检查,合理治疗,合理用药,合理收费”的原则。 3.药品使用需严格掌握适应症。

4.收住病人时必须严格掌握入院标准,杜绝冒名住院、分解住院、挂名住院和其它不正当的医疗行为;住院用药必须符合医保有关规定,使用自费药品必须填写自费药品患者同意书,检查必须符合病情需要。 5.出院带药严格按规定执行。 (三)药房管理制度 1.严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格,按医院药品采购供应制度采购药品。 2、公布本院所使用的药品价格及一次性医用材料价格,接受监督。 3.确保医疗保险药品备药率达标,不得串换药品。 (四)财务管理制度 1.认真查对参保人员的医保病历、IC卡,把好挂号、收费关,按市医保中心医保费用管理的要求,准确无误地输入电脑。 2.配备专人负责与市医保中心医保费用结算和衔接工作,并按医保规定提供相关资料。 3.新增医疗项目及时以书面形式向市医保中心上报。 4.严格执行医保中心的结报制度,控制各项相关指标,正确执行医疗收费标准。 5.对收费操作上发现的问题,做到及时处理,并有相关处理记录。 6.参保人员出院结帐后,要求查询收费情况,医保窗口和财务室做到耐心接待,认真解释,不推诿。 (五)信息管理制度 1.当医保刷卡出现错误时,窗口工作人员及时通知医保科,由窗口工作人员利用读卡程序来检查卡的质量,如卡有问题,告知持卡人到市医保中心查询。

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行 办法 公司内部编号:(GOOD-TMMT-MMUT-UUPTY-UUYY-DTTI-

城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法 第一条为了加强和规范城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理,根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》国发〔1998〕44号,制定本办法。 第二条本办法所称的定点医疗机构,是指经统筹地区劳动保障行政部门审查,并经社会保险经办机构确定的,为城镇职工基本医疗保险参保人员提供医疗服务的医疗机构。 第三条定点医疗机构审查和确定的原则是:方便参保人员就医并便于管理;兼顾专科与综合、中医与西医,注重发挥社区卫生服务机构的作用;促进医疗卫生资源的优化配置,提高医疗卫生资源的利用效率,合理控制医疗服务成本和提高医疗服务质量。 第四条以下类别的经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构,以及经军队主管部门批准有资格开展对外服务的军队医疗机构,可以申请定点资格: 一综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院; 二中心卫生院、乡镇卫生院、街道卫生院、妇幼保健院所; 三综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部; 四诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室; 五专科疾病防治院所、站; 六经地级以上卫生行政部门批准设置的社区卫生服务机构。 第五条定点医疗机构应具备以下条件: 一符合区域医疗机构设置规划; 二符合医疗机构评审标准; 三遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准,有健全和完善的医疗服务管理制度;

四严格执行国家、省自治区、直辖市物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策,经物价部门监督检查合格; 五严格执行城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定,建立了与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度;配备了必要的管理人员和设备。 第六条愿意承担城镇职工基本医疗保险定点服务的医疗机构,应向统筹地区劳动保障行政部门提出书面申请,并提供以下材料: 一执业许可证副本; 二大型医疗仪器设备清单; 三上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量包括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费、出院者平均每天住院医疗费等,以及可承担医疗保险服务的能力; 四符合医疗机构评审标准的证明材料; 五药品监督管理和物价部门监督检查合格的证明材料; 六由劳动保障行政部门规定的其他材料。 第七条劳动保障行政部门根据医疗机构的申请及提供的各项材料对医疗机构进行审查。 审查合格的发给定点医疗机构资格证书,并向社会公布,供参保人员选择。 第八条参保人员在获得定点资格的医疗机构范围内,提出个人就医的定点医疗机构选择意向,由所在单位汇总后,统一报送统筹地区社会保险经办机构。社会保险经办机构根据参保人的选择意向统筹确定定点医疗机构。 第九条获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构含中西医结合医疗机构和民族医医疗机构,可作为统筹地区全体参保人员的定点医疗机构。 除获得定点资格的专科医疗机构和中医医疗机构外,参保人员一般可再选择3至5家不同层次的医疗机构,其中至少应包括l至2家基层医疗机构包括一级医院以及各类卫生院、门诊部、诊所、卫生所、医务室和社区卫生服务机构。有管理能力的地区可扩大参保人员选择定点医疗机构的数量。 第十条参保人员对选定的定点医疗机构,可在1年后提出更改要求,由统筹地区社会保险经办机构办理变更手续。

朝阳区基本医疗保险定点医疗机构医保服务医师管理办法(试行)

朝阳区基本医疗保险定点医疗机构医保服务医师管理办法(试行)

朝阳区基本医疗保险定点医疗机构 医保服务医师管理办法 (试行) 第一章总则 第一条为维护基本医疗保险运行秩序和基金安全,规范医保就医诊疗行为,促进医保诚信体系建设,根据有关规定,结合本区实际,制定本办法。 第二条本办法适用范围:北京市朝阳区所有基本医疗保险定点医疗机构,及其所属的为基本医疗保险参保人员提供医疗服务的执业医师。 第三条朝阳区医疗保险事务管理中心为本办法具体管理和实施机构,负责对辖区内定点医疗机构和医保服务医师进行资格认定、管理、监管、告知、监督以及签订服务协议等工作。 第二章资格条件和申报程序 第四条具备以下条件的区内定点医疗机构的医师可以申请医保服务医师资质,未取得医保服务医师资质的人员不得为基本医疗保险参保人员提供医疗服务。 (一)取得执业医师资格,并按规定注册的医师; (二)能掌握并自觉遵守医疗保险各种政策规定; (三)近两年来在执业过程中没有违反相关规定的记录。

第五条定点医疗机构应当将本单位符合本办法第四条条件并愿意为参保人员提供医疗服务的医师名单上报朝阳区医疗保险事务管理中心。朝阳区医疗保险事务管理中心经审核后,确定其医保服务医师资质,颁发医保服务医师资格证,并将其纳入医保服务医师信息管理库。 第六条定点医疗机构应及时到朝阳区医疗保险事务管理中心办理医保服务医师新增、注销或信息变更的业务。 第三章医保服务协议签订和医保服务医师培训 第七条朝阳区医疗保险事务管理中心与定点医疗机构按照平等、自愿、协商一致的原则签订医保服务医师管理协议。 第八条朝阳区医疗保险事务管理中心与具备医保服务医师资质的医务人员签订医保医师服务协议,建立医疗费用结算关系。 第九条朝阳区医疗保险事务管理中心负责组织或委托定点医疗机构对医保服务医师进行培训。 第四章医保服务医师的管理 第十条对医保服务医师在协议期内实行积分制管理,一年内医保服务医师个人总分为12分。 1.出现以下情况的扣2分: (1)同一日院内重复开药或重复检查; (2)在同一家医院提前开具某一药品超出一定天数; 2.出现以下情况的扣3分:

《社会医疗保险定点医疗机构协议管理办法》政策解读

《社会医疗保险定点医疗机构协议管理办法》政策解读一、什么是社会医疗保险定点医疗机构? 本办法所称社会医疗保险定点医疗机构,是指与医疗保障经办机构签订社会医疗保险定点医疗机构服务协议,为医疗保险参保人提供门诊、住院等相关医疗服务的医疗机构。 根据承担的业务不同分为门诊定点医疗机构、社区定点医疗机构、住院定点医疗机构。门诊定点医疗机构仅限承担医保个人账户金结算业务。社区定点医疗机构承担门诊统筹、门诊大病等结算业务。住院定点医疗机构承担门诊大病、住院医疗等结算业务,其中符合条件的,可承担生育医疗结算业务。 二、定点医疗机构应当具备什么基本条件? 申请定点的医疗机构应具备以下基本条件: (一)依法取得卫生健康、市场监督等部门相关证照,并对外开展医疗服务3个月以上; (二)达到国家、省、市规定的医疗机构基本标准; (三)具有独立的医疗服务场所,场所使用权或租赁合同剩余有效期在2年以上(有效期从递交申请材料之日起计算); (四)财务管理制度、药品管理制度规范,药品及医用耗材进销存实现信息化管理; (五)业务信息系统符合医疗保障核心业务网技术标准; (六)医疗机构及其从业人员按规定参加社会保险并缴纳社会保险费。 三、社区医疗机构、住院医疗机构在申请医保定点方面有什么要求? 我市对定点医疗机构实行分类管理。社区定点、住院定点医疗机构除应符合本办法规定的定点医疗机构基本条件外,还须分别具备以下条件: (一)社区定点医疗机构 1.机构建筑面积不少于150平方米(以房屋产权证明或其他有效证明为准); 2.配备至少2名承担社区医保业务的家庭医生。医保家庭医生应满足以下条件:

(1)取得执业医师资格且执业满2年; (2)执业范围为内科专业、中医专业、全科医学专业,或经全科医师培训合格的其他专业; (3)年龄在70周岁以下; (4)主要执业地点在本社区医疗机构且为唯一执业地点。 3.配备至少2名执业护士,其中诊疗科目仅为中医的医疗机构或大中专院校卫生(医务)室,执业护士可为1名。 (二)住院定点医疗机构 1.符合社会医疗保险定点医疗机构设置规划; 2.主要执业地点在本机构的执业医师人数,不低于医疗机构基本标准要求; 3.其中申请承担生育医疗业务的,须取得卫生计生行政部门颁发的《母婴保健技术服务执业许可证》,并取得终止妊娠手术与结扎手术、助产技术许可项目。 四、哪些情形不得申请定点医疗机构? (一)存在本办法第二十四条规定情形,被解除服务协议未满3年的; (二)发生重大医疗质量、药品质量安全事件被主管部门作出行政处罚未满2年的; (三)其他违反社会医疗保险法律法规的情形。 五、申请定点医疗机构应提交哪些材料? 申请定点医疗机构的单位,登陆AA市医疗保障局官网(网址:http://******************)并按要求上传以下材料: (一)按要求网上填写医疗机构申请信息; (二)《医疗机构执业许可证》正、副本,营利性医疗机构同时提供《营业执照》正、副本;非营利性医疗机构提供《事业单位法人证书》或《民办非企业单位登记证书》副本;申请承担生育业务的医疗机构,另需提供《母婴保健技术服务执业许可证》正、副本; (三)医疗服务场所产权或者租赁合同相关资料; (四)从业人员名册,卫生技术人员执业证书、专业技术职称任职资格证;

医疗机构设置选址报告

设置厦门湖里牙好口腔门诊部选址报告 本人符合申办医疗机构设置的条件,根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《厦门市医疗机构设置条件》的要求,现已选好执业地址,选址情况报告如下: 拟设置医疗机构名称:厦门湖里牙好口腔门诊部 拟设置医疗机构地点:厦门市湖里区XXX 一、机构选址的依据: 《医疗机构管理条例》、《医疗机构基本标准》卫生法律的规定以及《厦门市医疗机构设置条件》的要求,符合厦门市湖里区域卫生规划。该地段区域在居住和商业区,有较多的常住人口和众多的流动人口,交通便利,汽车等交通工具可以到达 二、选址与所在地区的环境和公用设施情况: 距离本地址500米内无大型医院和社区卫生服务中心, 100米内无社区卫生服务站。设置厦门湖里牙好口腔门诊部位于厦门湖里区XX,该地区内居民和流动人员多,对健康的需求日益增长,而医疗机构的数量和规模有限,还不能很好地满足该地区人民群众对医疗的需求。厦门湖里牙好口腔门诊部的设立,一方面可满足一部分患病人群的需求,另一方面对其他医疗可起到一个很好的互补作用。 拟设置的湖里牙好口腔门诊部的定位和发展思路与服务区内其他医疗机构的关系大致可概括为;受益患者,不会造成恶性循环。优势互补,取长补短,互相促进,共同提高。改变行业垄断,消除行业不良作风由积极作用。对整体提高该地区的医疗质量和医疗服务水平有良好的推动作用。

由于门诊规模小,影响也小,对周边医院不会造成冲击和影响。 三、选址与周围托幼机构、中小学校、食品生产经营单位布局的关系: 相邻200米内无托幼机构、中小学校、食品生产经营单位,符合卫生要求。 四、选址建筑面积和使用面积: 1、候诊室60 m2 2、诊疗室:4间*15 m2=60m2 3、消毒室:严格区分清洗区、打包区、消毒区和无菌区15 m2 ⑴消毒室的设计标准:污染物与分污染物必须分隔。 ⑵消毒室的环境:应采光明亮,安装换气、排尘、空气灭菌等装置, 室内设有水池和下水道,下水道应与污水处理站接通。 4、石膏模型间10 m2 5、空压机及污水处理室5 m2 6、洗手间10 m2 7、办公室10 m2 8、培训室10 m2 以上合计建筑业务使用面积共计180m2。

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