GCP的各期临床试验要点：
Ⅰ期：为初步的临床药理学及人体安全性评价验。主要观察人体对新药的耐受程度和药代动力学，应包括依次进行的三部分，即单次给药耐受性试验、单次给药药代动力学试验、连续给药药代动力学试验。
Ⅱ期：①药物是否安全有效；②确定适应证；③确定治疗剂量、给药途径与方法；④对受试药物危险性作出评价及提供防治办法。
Ⅲ期：多中心临床试验，临床试验单位不少于3个；随机对照原则；进一步评价药物的有效性、安全性；试验组病例数≥300例，受试对象要更加多样化，以增加其代表性。
Ⅳ期：考察试生产期新药的疗效、不良反应和适应证，有时也指药品上市后监测。通过Ⅳ期临床更加贴近临床实际的设计方案、延长的试验期限及扩大规模的受试样本，可全面细致地综合评价新药的临床应用价值。
临床试验特点：
（1）i 期主要是评价药物的安全性；（2）ii 期是评价药物的有效性和耐受性；（3）iii 期是进一步评价药物的有效性与安全性；（4）iv 期是已上市药物的再评价。
药物不良反应的临床表现形式：
①副作用②毒性作用③后遗效应④变态反应⑤继发反应⑥特异质反应⑦药物依赖性⑧致癌作用⑨致突变作用⑩致畸作用。
抗肿瘤药物的分类
1.根据作用机制：1、干扰核酸合成的药物：抗代谢药；2、直接与DNA结合并影响其结构功与功能的药物：烷化物，抗肿瘤抗生素，拓扑酶抑制剂；3、干扰蛋白质合成的药物：抗肿瘤植物药；4、改变激素平衡而抑制肿瘤的药物：激素类。
2.根据其性质和来源：分为烷化剂、抗代谢药物、抗肿瘤抗生素类、植物药类、激素及杂类。
3.根据抗肿瘤药物对各期细胞的不同敏感性，分为细胞周期非特异性药物、细胞周期特异性药物。
抗肿瘤药合理用药原则
1、联合化疗
2、诱导化疗
3、辅助化疗
4、姑息性化疗
5、个体化选择敏有效药物
6、用合理给药方法
7、根据细胞增殖动力学原理给药
8、积极采取减少药物性的措施
9、遵循循证医学原则
合理使用抗菌药物的基本原则
（1）按适应证选药；
（2）按药动学特点制定给药方案和疗程：剂量要适当，疗程应足够；
（3）针对患者的情况合理用药：肝脏功能减退时，避免或慎用氯霉素、林可霉素、红霉素、利福平、四环素类等。早产和新生儿氯霉素列为禁用。肾功能减退时，慎用或避免磺胺类、两性霉素B、万古霉素及氨基苷类等。
（4）避免预防或局部应用抗菌药物预防应用：青霉素或氨苄青霉素可用于风湿性心脏病、先天性心脏病、动脉硬化性心脏病患者需进行口腔、尿路、心脏手术之前；对用于预防昏迷、休克等患者并发感染，或清洁手术预防术后感染则往往徒劳无益;避免粘膜、皮肤等局部应用；
（5）感冒、上呼吸道感染等病毒性疾病，发病原因不明者，不宜用抗菌药。
（6）联合应用抗菌药物必须有明确的指征。
抗菌药物作用机制 1. 抑制细菌细胞壁合成 2. 抑制细胞膜功能 3. 抑制或干扰细菌细胞蛋白合成4. 抑制DNA，RNA 的合成
联合用药的指征
1、病原菌未明而又危及生命的严重感染
2、单一药物不能控制的严重感染，或混合感染
3、单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症
4、长期用药有可能产生耐药者。
局麻药合理用药原则
1.具有抢救设备,抢救药品
2.询问过敏史，全身疾病史和用药史，向病人解释麻醉药的并发症，知情同意
3.了解局麻药的性能，可能发生的不良反应等必要知识
4.组织内注射给药一定要回抽无血，缓慢注射
5.注射的同时应观察病人，及时发现预兆，及时停药，及时处理
6.个体化用药,(浓度、剂量），保证局麻效果
7．出现严重不良反应时，能有效的抢救
【过氧化氢溶液】
3%用于消毒防腐药 30%用于牙齿漂白
药理作用：能产生气泡形成缓和机械力，从而松解和清除伤口上的脓块、血块、坏死组织。临床应用：
一、抗感染
1、坏死溃疡性龈炎/龈口炎，3%擦拭，1%含漱
2、冠周炎：1%冲洗
3、干槽症：1%-3%擦拭
4、超声洁治，3%10ml，含漱1min
5、龈上洁治和龈下刮治后3%冲洗治疗区
6、预备根管时，3%冲洗
7、顽固性局限性龈缘充血，棉球蘸30%放于牙龈鲜红区
二、牙齿漂白
三、注意事项
①勿使用30%过氧化氢药业碰触正常牙齿表面及粘膜②长期占用本品含漱应与碳酸氢钠溶液交替，可综合其酸性③根管冲洗时不可用力过猛，在根管狭窄处更应注意，否则过多的气泡溢出根尖孔处可引起化学性跟肩周炎出现剧痛、禁忌使用1%-3%过氧化氢水溶液冲洗深部的浓腔，一面引起感染扩散。④与有机物硬碱、生物碱、碘化物、高锰酸钾和其他较强的氧化剂禁忌配伍。⑤避光密塞，阴凉处保存。
氟化钠的药理作用、临床应用及注意事项：
1.药理作用（1）降低釉质溶解度：与羟基磷灰石起作用形成氟磷灰石而增强釉质的抗酸能力。氟磷灰石中氟化钙能再度沉积在釉质晶体表面，降低氢离子移入晶体的速度，减慢了晶体溶解。氟磷灰石晶体较大，表面积减少，晶格较稳定，这种釉质中的碳酸盐含量较少，溶解性降低。（2）促进釉质再矿化（3）对口腔细菌的影响：抑制细菌的生长，抑制细菌的糖酵解过程，抑制产酸；抑制细胞内和细胞外多糖的合成，抑制菌斑的形成。
2.注意事项①使用氟化钠应严格控制每日摄氟量，防止氟中毒的发生。②氟化钠溶液或凝胶应放置于塑料容器内。
3.临床应用
1、全身应用
2、局部应用
局部涂搽：在3,7,10,13岁时用浸泡氟化钠的棉球涂抹牙面4分钟，30分钟内不漱口不吃东西，每周一次，持续四周。
局部含漱：0.2%每周一次，0.05%每日一次，0.02%每日两次。
氢氧化钙的药理作用、临床应用、注意事项及作为根管消毒剂的药理作用
1.药理作用
诱导矿化组织形成
氢氧化钙可能刺激和激活了牙髓内在的自身修复机制，局部强碱性，具有抗菌作用为牙髓提供了一个良好的修复环境
2.临床应用
将氢氧化钙粉剂与临床选择的赋形剂混合后均匀调拌，直接覆盖于牙髓穿孔处或牙髓切断面。
3.注意事项
1、无菌操作
2、新鲜配制
3、严格密封
4.作为根管消毒剂的药理作用
1、抗菌活性（1、细菌细胞膜损伤
2、细菌蛋白质变性
3、DNA损伤）
2、扩散作用（可以抑制隐藏在牙本质小管内的细菌）
3、生物活性（能诱导组织矿化修复。可中和酸性物质，抑制根尖炎性吸收，阻止硬组织的进一步破坏）
4、赋形剂的影响
根管治疗药物之次氯酸钠
杀菌、漂白、腐蚀作用
临床
1、水溶液常用做外用消毒剂使用
2、5.25%溶液作根管冲洗液使用
药理作用
次氯酸钠与水作用生成次氯酸，有强杀菌、强氧化漂白作用，对组织有强溶解性，能有效溶解坏死的牙髓组织，并能渗透到牙本质小管中。
侵入细菌细胞内，与蛋白质发生氧化作用或破坏细菌的磷酸脱氢酶，使糖代谢失调而导致细菌死亡。
PH值下降，温度升高其杀菌作用增强。还受到根管内生物膜和牙本质涂层的影响
注意事项
1、根管冲洗时不能加压，针头不可堵住根管口，以免溶液超出根尖损伤根尖周组织。根尖1/3的冲洗十分重要，应在根管预备充分通常后使用，每次都要使用根管锉确保根管通畅，每次冲洗量不少于1-2ml
2、新鲜配制
3、浓度高时对粘膜有刺激，避免接触眼睛。
碘仿在口腔临床中的作用。
1、碘仿加明胶海绵能有效对拔牙创止血和预防干槽症的发生.
2、碘仿糊剂蘸于药棉捻封入根管，可减少渗出有助于炎症消退。
3、治疗由砷剂引起的牙龈和根尖区组织坏死。
4、碘仿具有防腐、防臭、止痛、减少渗出物的作用，常于氧化锌混合，以丁香油酚或樟脑酚调和，适用于渗出液较多的感染根管。
牙髓切断术药物
牙髓切断术：是指在局麻药的作用下切断冠部的炎症牙髓组织，保留根部正常的生活牙髓组织的治疗方法。有①氢氧化钙牙髓切断术（活髓切断术）和②甲醛甲酚牙髓切断术（半失活牙髓切断术）。
甲醛甲酚（Formocresol-FC）
药理作用
具有凝固蛋白的作用（切断面的牙髓组织发生凝固坏死，形成一层无菌性的凝固屏障，保护
屏障一下的根髓组织，不产生修复性牙本质）
作用于乳牙牙髓后，作用7-14日后，牙髓形成3层结构：a.较宽的酸性固定层b.弱染层c.炎症细胞浸润层60日-1年后，牙髓逐渐固定并最终呈纤维化。
临床应用
原液按1:5稀释，将蘸有甲醛甲酚稀释液的棉球置于乳牙牙髓切断面上，使药物与牙髓组织接触5min，将樟脑苯酚糊剂覆盖在牙髓断面上，磷酸锌粘结剂垫底后充填。
根管消毒：用纸尖干燥根管，蘸少许药物，放于根管内，用暂封药密封窝洞，3-5日后取出注意事项
严格控制适应症，只可使用于乳牙的活髓切断术，不能用于年轻恒牙的活髓切断术。不能接触到牙龈等口腔软组织和颜面部皮肤。
牙髓失活剂亚砷酸
【药理作用】
三氧化二砷能与-SH基酶结合，破坏酶的作用，阻碍了细胞呼吸与能量代谢系统，而产生对组织腐蚀破坏作用。
可引起牙髓毛细血管极度充血，内层细胞破坏，导致毛细血管广泛破坏出血，血循环障碍而导致组织坏死、细胞死亡。三氧化二砷用于神经，使其麻痹，神经纤维弯曲、膨胀，髓鞘及轴索破坏。
【临床作用】
挑取米粒大小，置于露髓孔处，上覆丁香油小棉球，以氧化锌丁香油糊剂密封窝洞。封药24-48小时，及时取出。
【注意事项】
1、毒性作用没有自限性，必须控制药物作用时间
2、根尖孔尚未完全形成的患牙，避免药物扩散到根尖周组织，引起根尖周炎，影响根尖继续发育，不宜使用
3、是剧毒药物，避免漏出窝洞腐蚀牙周膜及牙龈。
牙周病全身用药之抗微生物用药
牙周病药物治疗的目的
1．药物治疗作为牙周机械治疗的辅助手段，杀灭或控制病原微生物。 2．预防或减少菌斑的形成，巩固疗效．防止复发。 3．控制牙周组织的急性感染 4．预防性抗生素的应用5．调节宿主的防御机能，阻断疾病的发展，促进组织愈合。
【合理用药原则】
1、掌握适应证：①适用于常规机械治疗后病情仍未明显缓解的牙周病②适用于牙周组织的急性感染、伴全身系统性疾病的牙周炎③牙龈炎和轻中度的牙周炎不宜使用抗微生物药。
2、进行药敏试验：尽可能选择窄谱抗菌药物，避免耐药菌株的产生和菌群失调；
3、用药个体化
4.尽量使用局部给药途径。
阿莫西林
临床
1、辅助治疗重度慢性牙周炎：口服每次0.5g，每日3次，7日一疗程。
2、辅助治疗侵袭性牙周炎：与甲硝唑联用，口服每次0.375g，甲硝唑每次0.2g，每日3次，7-10日一疗程。
3、急性牙周脓肿切开引流术后的辅助治疗：口服每次0.5g，每日3次，7日一疗程。
甲硝唑
药理作用：对厌氧菌有良好的抗菌作用
临床
1、治疗坏死性溃疡性龈炎：口服每次0.2g，每日3次，3日一疗程。
2、与阿莫西林合用，辅助治疗侵袭性牙周炎、重度慢性牙周炎。
3、对牙周治疗反应欠佳者使用改善牙龈出血、牙周溢脓。
4、控制HIV相关牙周炎急性期症状：口服每次0.5g，每日3-4次，5-7日一疗程。
牙周病全身用药之含漱药物
氯己定溶液
临床
1、辅助治疗各类牙龈炎及牙周炎，可起到消炎、减少菌斑形成的作用：0.02%-0.05%含漱，每日3-4次。
2、预防或减少牙菌斑的形成，防止牙龈炎症复发：0.12%-0.2%含漱，每日2次。
3、0.02%可用于牙周袋冲洗
牙周病局部药物治疗的优点
（1）牙周组织局部药物浓度高；（2）用药量少；
(3)可避免全身用药的诸多副作用；
(4)对机械治疗效果不佳的个别位点，局部药物治疗的效果好； (5)不易产生耐药菌；
(6)由医生将药物放入病变处，不受患者依从性的影响。
牙周病局部药物治疗的缺点：
(1)作用范围窄．只对用药部位的感染有治疗作用，对于病变广泛的患者放置药物费时且相对昂贵；
(2)治疗部位会受到未用药部位残存微生物的再感染； (3)不能杀灭进入牙周组织内和口腔其他部位的致病菌。
全身用药在治疗中的优点:
(1)可杀灭侵入牙周袋壁的微生物。
(2)对全口受累牙数较多的牙周炎治疗效果较强，选择全身药物治疗时效果好。 (3)可清除口腔中非牙周袋区域的病原微生物
全身用药的缺点：
(1)药物广泛分布于全身，只有总量的一小部分到达牙周袋内，袋内的药物浓度相对较低； (2)易产生药物不良反应，如胃肠道反应、全身过敏反应等； (3)易诱导耐药菌株的产生；(4)大剂量、长时间的全身使用抗菌药物，易引起菌群失调，造成继发感染(secondary infection)，如白色念珠菌感染等；
(5)受患者依从性的影响。患者苦不能坚持按医嘱服药，会影响疗效。
全身性牙周病药物使用的影响因素
1．药物在组织中的吸附和分布：四环素可吸附于牙根面
2．感染的类型：多种致病菌，有些细菌降低龈沟液药物的浓度，使主要致病菌不能被消除 3．耐药性：多种牙周可疑致病菌对牙周治疗中常用的抗生素都可产生抗药性
4. 菌斑生物膜细菌凭借生物膜这一独特的结构，粘附在一起生长，使抗菌药物不易作用于致病微生物。
5.药代动力学
浓度依赖性：如甲硝唑
－－首次接触效应，大剂量、间断给药时间依赖性：如青霉素类药物
－－应尽量长时间地维持有效的血药浓度具有抗菌后效应的抑菌剂：如四环素等－－给药间隔时间宜长
6.配伍用药
避免拮抗作用：如杀菌剂（青霉素）和抑菌剂（四环素）
【口腔黏膜病用药基本原则】
①病情较轻者以局部治疗为主，较严重则局部和全身联合用药②用药个体化
③药物合理选择和搭配，避免滥用药物④注意监测药物的不良反应⑤注意合理停药⑥重视心理治疗
口腔黏膜病局部治疗的原则：
1、保持口腔清洁，防止继发感染；
2、去除局部刺激因素；2、对症治疗，减轻疼痛；
3、局部应用抗炎抗感染药物，促进局部病损愈合。
口腔黏膜病药物治疗特点：
1.同病异治：根据同一种疾病病损发生的不同原因进行治疗。比如，对于一些复发性阿弗他溃疡患者，当它是由过强免疫反应引起者。可能采用免疫抑制剂进行治疗；相反，对另外一些由于免疫反应性过低所引起的患者，则可采用免疫增强剂对其进行治疗。
2.异病同治：由于不同的疾病可能具有相同的发病机制，因此，可能采用相同的药物进行治疗医学教|育网搜集整理。比如，对于药敏性口炎采用免疫抑制剂进行治疗，对于一些糜烂型口腔扁平苔藓，同样可以采用免疫抑制剂进行治疗。
3.局部疾病全身治疗：尽管口腔黏膜病表现为局部的病损，但是，由于其发生常常具有全身性的诱因，因此，在临床治疗过程中除了加强局部的处理外，还需要注重全身的用药治疗。
4.中西医结合治疗：某些疾病如灼口综合症、口腔扁平苔癣可获得良好的协同效应。
5.预防用药：
口腔黏膜病局部用药特点：
1、增大局部病损区的药物浓度，提高药效；
2、避免了全身用药导致的副作用；
3、局部环境特殊，难以维持高浓度。理想的剂型：黏附片、凝胶、缓释药膜。
口腔黏膜用药主要分为3类：全身用药、局部用药、中医药。
口腔黏膜病全身治疗的原则：
1、消除口腔黏膜疾病的致病的全身因素；
2、全身支持疗法；
3、抗过敏治疗及调节免疫治疗。
抗真菌药用药原则：1）局部抗真菌治疗为主；2）病情严重者可考虑全身应用（孕妇、婴幼儿、严重系统疾病者除外）3）用药疗程足够长，1w-3w，症状消失后仍坚持用药，避免复发。
抗病毒药用药原则：1）应局部联合全身用药；2）宜在发病早期用药（4D内）；3）疗程较短（5D）
糖皮质激素用药原则：1）以局部用药为主；2）病情严重者需联合全身用药；3）全身用药采用小剂量短疗程（<30mg，<2w,max 4w）晨起顿服；4）掌握严格的适应证和禁忌症；5）注意监测不良反应。
支持疗法：绝大多数口腔黏膜疾病是在机体功能紊乱，身体虚弱的基础上发生的，所以支持疗法对每一个口腔黏膜病患者都是必需的。措施：高营养的食物及维生素药物，维生素有助于维持正常的代谢功能，提高机体的愈合能力
调节免疫功能：
不少的口腔黏膜疾病的发病与免疫功能异常有关，需要进行免疫功能调节，根据免疫异常的情况应用药物。
1、免疫抑制剂：自身免疫功能亢进的口腔黏膜疾病如天疱疮、类天疱疮、慢性盘状红斑狼疮、药物过敏性口炎、糜烂型扁平苔藓，重型口疮。主要有：1）皮质激素：强的松、地塞米松；2）代谢药物、细胞毒素药物及抗疟药：环磷酰胺、硫唑嘌呤、氯化喹啉；3）活血化淤类中药：红花、桃仁、雷公藤、昆明山海棠。副作用：抑制骨髓形成白细胞，诱发感染
加重。
2、免疫增强剂：反复发生细菌或病毒感染的病人，特别是发生口腔白色念珠菌者往往有免疫功能低下或缺乏，主要是细胞免疫功能降低。主要有：转移因子、胸腺肽、干扰素、免疫核糖核酸、厌氧棒状杆菌、丙种球蛋白、胎盘球蛋白。
抗真菌用药主要是：咪唑类（氟康唑、伊曲康唑），不良反应是胃肠道反应。口腔主要是口腔念珠菌感染（以局部抗真菌治疗为主）。
抗病毒药主要选：阿昔洛韦，成人每次200mg，每日5次，5-7天为一疗程。（复发性疱疹性口炎）
三叉神经带状疱疹：利巴韦林。
三叉神经痛：卡马西平（酰胺咪嗪）
泼尼松：用于治疗以下疾病:1、天疱疮基本原则：早期应用、足量控制、逐渐减量、小量维持；2、类天疱疮； 3、贝赫切特病；4、复发性阿弗他溃疡疗程一般不超过4周；5、口腔扁平苔藓小剂量、短疗程 15-30mg/日疗程1-3周；6、盘状红斑狼疮 7、药物过敏性口炎、光化性唇炎；8、血管神经性水肿同时合用肾上腺素；9、多形性红斑；10、三叉神经带状疱疹
氯已定溶液：可用于治疗以下疾病：1、各类口腔黏膜充血、糜烂、溃疡性病损如阿弗他溃疡、天疱疮、充血糜烂型口腔扁平苔藓、原发性疱疹性口炎；2、各类唇部糜烂、渗血、结痂性病损；3、预防由化学治疗、放射治疗或久病卧床引起的口腔黏膜病损
念珠菌病用药
1.抗真菌药：（1）氟康唑：口服，第一日200mg，以后每日100mg，1-3周一疗程，症状体征消失后仍需坚持服用，避免复发。（2）伊曲康唑：：口服，一日100-200mg，维持剂量每日100mg，疗程视病情轻重程度而定。
2.局部应用碳酸氢钠含漱液：成人4%本品含漱液，一日三次；婴幼儿2%清洗口腔，4%清洗产妇乳头。
3.制霉菌素糊剂：涂敷患处，一日三次。
复发性阿弗他溃疡用药
仅用于重型病例如MaRAU或溃疡发作此起彼伏、无间歇期者。第一周一日20-30mg，第二周剂量减半。第二周剂量应在早晨7-8时一次性服完。疗程一般不超过4周；
口腔扁平苔藓用药
仅用于急性加重的大面积糜烂或糜烂迁延不愈者，采用小剂量、短疗程方案， 15-30mg/日疗程1-2周；
口腔粘膜病用药主要有：
1、溶液剂：1）氯已定溶液（G+ G-，缓释、毒性小、不易耐药，味苦、着色、一过性味觉改变）2）复方硼砂溶液（多贝尔溶液，碱性温和，抗菌防腐消毒清洁）3）1/5000高锰酸钾溶液（灰猛氧、PP粉，厌氧菌感染）4）碳酸氢钠溶液（抑制念珠菌生长繁殖）5）苯佐卡因溶液(麻醉、止痛）9)人工唾液（羟甲基纤维素、电解质，口干）；
2、糊剂：1）金霉素倍他米松糊剂（抗菌消炎促进愈合，禁止用于真菌性感染）2）制霉菌素糊剂（广谱抗真菌药，对念珠菌抗菌活性最高）3）维A酸糊剂（基因表达调节剂，抑制黏膜上皮过角化，用于白色角化病，白斑、扁平苔藓；
3、口含片：1）溶菌酶含片（粘多糖水解酶，分解菌体胞壁粘多糖，溶解细胞壁，抗菌、消炎止痛、消肿，加强组织修复）2）西地碘含片（分子态分散碘，卤化菌体蛋白，不易产生耐药菌株，无刺激有收敛作用，抗感染）；
4、膜剂：浸润口腔能成为溶胶，牢固地黏附在潮湿的口腔黏膜病损区域，由于动力学的渗透原理，膜剂内的药物能缓慢释放，达到局部的高浓度（局部高剂量，长疗效）；
5、黏附片：高分子材料的生物黏附，黏附力强唾液的湿润使黏附片膨胀而形成柔软的薄膜（保护患处、保持局部有效药物的高浓度）；
6、凝胶：高分子的亲水粘胶剂口腔黏膜病损区，形成薄膜保护创面有效药物在病损区维持长时间的高浓度局部缓释药物常用凝胶：曲胺奈德软膏（曲胺奈德、明胶、果胶、羟甲基纤维素钠、塑胶基质。抗炎止痛抗过敏作用）。
口腔用药特点
1．局部用药占有重要地位全身用药时常常需要比较大的剂量，才能使药物在口腔病变部位达到有效治疗浓度，增加了引起不良反应的风险。口腔和外界直接相通，局部用药十分方便且便于观察，由于主要通过局部接触和吸收发挥作用，有利于药物发挥疗效，其进入体液并散布全身的剂量较小，对全身的影响较小。
2．可以多种途径给药例如：①釉质给药，主要用于防龋，如氟化钠溶液或酸性氟磷酸钠凝胶涂布于釉质表面；②牙本质给药，主要用于抗牙本质过敏症治疗；③牙髓给药，主要用于盖髓，失活治疗；④根管内给药，主要用于去除牙髓后的根管或感染根管的消毒及根尖周炎的治疗；⑤牙周组织给药，主要用于牙龈炎、牙周脓肿及牙周炎等，通过龈沟或牙周袋内给药；⑥拔牙创面给药，主要用于创口的消炎、止血和止痛；⑦牙龈内或骨膜下给药，如局部麻醉用药；⑧口腔粘膜给药，主要用于口腔粘膜病治疗。
3．酚、醛类等消毒剂的使用酚、醛类等消毒防腐药消毒作用强，穿透性好，因此使用广泛。但由于刺激性和腐蚀性大，易造成机体组织的损害，故在治疗过程中应避免损害牙周和粘膜等软组织。
4．使用多种药物剂型如溶液剂用于口腔含漱、冲洗或牙齿表面的涂布等；糊剂、软膏剂用于牙体、牙髓病及牙周病治疗，牙周缓释剂用于牙周炎治疗；口腔药膜用于治疗口腔溃疡等。常用的牙髓失活剂、盖髓剂等有多种配方，一定要根据患者的具体情况来选用。、
口腔临床医学的任务
1.介绍国家相关药物的法律和规章制度
2.介绍口腔临床常用药物
3.运用循证医学原则指导临床合理用药
4.培养规范的临床处方行为
5.熟悉建立个人处方集的程序
6.介绍药物浓度监测和不良反应监测的知识
7.介绍临床试验的原则和方法
循证医学可以归纳为
1.聚焦临床问题。对大量存在的临床问题，首先选择重要的急需回答的问题进行探索，把问题具体化
2.利用现代工具检索文献。查准、查全
3.评价证据。用循证医学理论评价文献，特别注意临床中含有哪些偏倚因素干扰研究结果，研究者是否采取、如何采取措施减少或避免这些偏倚的影响。
4.整合最有力的证据用于临床。考察证据科学性、重要性及可行性的基础上，结合个人经验积累和病人的治疗需求与喜爱，做出最佳临床决策。
合理用药的标准
1.用药对象适宜
2.用药指征适宜
3.药效满意安全，价格适宜
4.药物准确无误
5.剂量、用法、疗程妥当
6.调配无误
7.患者依从性好
总的原则是采取合适的方法将合适的药物用于合适的患者，以取得良好的效果。总的目标是用药安全有效经济。
合理用药的意义
1.提高疗效
2.降低、减少药物不良反应
3.降低医疗费用
合理用药的原则
1.牢记神圣职责，为病人谋福利
2.合理选药。安全有效经济方便原则
3.联合用药。提高疗效减小不良反应（1）符合联合用药指征，（2）熟知所用药的作用特点及不良反应；（3）用药剂量、用法、疗程正确合理。
4.个体化用药
5.合理停药
6.节约原则。最佳治疗效果而经济负担最小
7.合理给药。方法、剂量、次数。
8.进行监控
常见抗生素的错误使用
1.病毒感染者使用抗生素
2.不明发热使用抗生素
3.使用抗生素的抗菌谱与病原菌不符
4.频繁更换药物种类
5.杀菌剂与抑菌剂联用
6.重复使用同类抗生素
7.手术中错误的预防用抗生素（为广泛开展围手术期预防用品或预防用药时间过长）
药物临床试验的全过程
1.伦理学要求
2.实验方案
3.临床试验相关各方的责任
4.记录和报告
5.数据统计和分析
6.试验药物的管理
7.多中心临床试验
8.质量保证
伦理委员会主要责任
1.审核实验方案和修正实验方案
2.审核研究者手册和知情同意书的样稿
3.审核受试者入选的方法和获取知情同意书的方式
4.审核受试药物所致的伤害的救治及补偿方法
5.审核研究者资格
平行对照试验适用于
1.一个疗程可以治愈的疾病
2.试验所需病例来源不难
3.需要进行多种药物比较
交叉试验适用于
反复发作的慢性疾病，病情相对稳定，而药效持续时间较短
2010年口腔临床药物学考卷学员姓名学号分数 一：名词解释（2分×10） 1．治疗药物监测： 2．t1/2： 3．ADR 4．药物代谢动力学： 5．控释剂型： 6．癌痛三阶梯疗法： 7．生物利用度： 8．药源性疾病： 9．循证医学： 10．细胞周期特异性药物： 二：选择题（2分×10） 1. 环磷酰胺抗肿瘤作用特点是（） A．在体内外均有活性 B．在体内代谢为醛磷酰胺后有抗肿瘤作用 C．在体外有抑杀癌细胞作用 D．干扰转录过程 E．干扰有丝分裂 2. 下述何种镇痛药为阿片受体部分激动剂（） A．钠洛酮 B．芬太尼 C．安那度 D．喷他佐辛 E．美沙酮 3. 氨基糖苷类抗生素的不良反应有（） A．过敏反应 B．耳毒性 C．神经肌肉阻断作用 D．肝毒性 E．肾毒性 4. 镇痛作用最强的是（） A．吗啡
B．哌替啶 C．美沙酮 D．曲马多 E．芬太尼 5. 氨苄青霉素对何种菌的抗菌力弱于青霉素（） A．肠球菌 B．伤寒杆菌 C．大肠杆菌 D．变形杆菌 E．金黄色葡萄球菌 6. 阻止微管解聚的抗癌药有（） A 紫杉醇 B 长春碱 C 紫杉碱 D L-门冬酰胺酶 E 喜树碱 7. 药物吸收后可以（） A 经肾脏排出 B 经肺排出 C 经肠道排出 D 经胆囊排出 E 经乳汁排出 8. 可待因的临床应用（） A 适用于伴胸痛的干咳 B 长期应用易引起便秘 C 对痰多者禁用 D 镇痛的同时有镇咳的作用 E 长期应用可产生成瘾性 9.金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药机制是（） A.增加对药物具有拮抗作用的底物PABA B.改变细菌体内原始靶位结构 C.改变细菌胞浆膜通透性 D.抑制DNA合成 E.产生水解酶 10.以下抗菌药物的临床价值主要衡量的指标是（） A.化疗指数 B.最低杀菌浓度 C.抗菌谱
口腔临床药物学 第一章概论 1、药物：是指引入机体后能调节机体生理功能，影响病理过程，用以诊断、治疗、预防疾病，增强机体及精神功能，规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。 2、GMP：药物生产质量管理规范 GUP:药剂使用管理规范 GSP:药物经营质量管理规范 第二章药物代谢动力学与治疗药物监测 1、药物代谢动力学（PK）：简称药动学，他是研究药物在体内转运及代谢变化的过程和药物浓度随时间变化的规律性的科学。从广义上讲，泛指研究药物的体内过程，即机体对药物的吸收、分布、生物转化和排泄。 2、药物体内过程：吸收（absorption）、分布（distribution）、生物转化（biotransformation）或代谢（metabolism）、排泄（excretion）。 3、首过消除：从胃肠道进入门静脉系统的药物在到达全身血液循环系统之前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力比较强或经胆汁排泄的量比较大，则进入全身血循环的有效药物量减少，这种效应称为“药物的首过消除”。 4、消除半衰期：指血药浓度减少一半所需要的时间，反映了药物在体内的消除速度。 5、峰浓度：药物吸收后，血药浓度的最大值。 6、达峰时间：药物吸收后，血药浓度达最大值所需要的时间。 7、治疗药物监测（TDM）：目的是通过对病人的血液或其他体液中的药物的测定，研究临床用药过程中，人体对药物吸收、分布、代谢及排泄的影响，从而使给药方案个体化，以提高疗效，减少毒副反应的发生。 8、循证医学：就是遵循科学研究证据指导医学实践。即临床医务人员将个人的专业技能和经验、病人的喜好和需求与当前最好的科学依据结合起来制定医疗决策。 9、生物利用度：是指经血管外给药后，测得所给药物达血液循环的速率及程度。 10、论述影响药效的主要原因： 1、药物：剂量、剂型和给药方式、纯度、相互作用。 2、机体的普通性差异：年龄、性别、种族。 3、机体特异性差异：个人身体情况、个人药物敏感性、基础疾病。
《口腔临床药物学》 一、A1 1、不可用于治疗口腔念珠菌病的药物是 A、氯己定 B、曲安奈德口腔软膏 C、制霉菌素 D、2%-4%碳酸氢钠（小苏打）溶液 E、咪康唑 2、属于复方四环素膜药理作用的是 A、抗菌 B、消炎 C、镇痛 D、可扩张局部微血管，改善局部微循环 E、以上均正确 3、地塞米松糊剂不可用于 A、阿弗他溃疡 B、创伤性溃疡 C、过敏性口炎 D、真菌性口炎 E、糜烂型扁平苔藓 4、盖髓剂应具备的条件 A、对牙髓组织有亲和性、无毒性和刺激性作用 B、有较强的杀菌和抑菌作用 C、有消炎作用 D、有较强的渗透性 E、以上均正确 5、目前常用的根管消毒剂 A、氢氧化钙糊剂 B、木榴油 C、丁香油（酚） D、甲醛甲酚 E、复方碘剂溶液 6、以下关于牙髓失活剂的描述，不正确的是 A、理想的失活剂应在牙髓失活时不引起疼痛 B、金属砷乳牙封药时间一般为2-4天 C、金属砷恒牙封药时间一般成人为5-8天 D、多聚甲醛作用缓慢安全，封药时间为2周左右 E、现在临床上鼓励多用失活剂 7、目前已知效果最确切的抗菌斑药物是
A、3%过氧化氢液 B、0.12%-0.2%氯己定 C、西吡氯烷 D、三氯羟苯醚 E、氟化亚锡液 8、有关牙周塞治剂的描述正确的是 A、有保护创面的作用 B、有固定龈瓣的作用 C、应用时用力不宜过大 D、用量不宜过多 E、以上均正确 9、不属于牙周袋用药的是 A、碘甘油 B、碘苯酚液 C、过氧化氢液 D、盐酸米诺环素软膏 E、氟化氨银 10、目前已知效果最确切的抗菌斑药物是 A、3%过氧化氢液 B、0.12%-0.2%氯己定 C、西吡氯烷 D、三氯羟苯醚 E、氟化亚锡液 11、有关牙周塞治剂的描述正确的是 A、有保护创面的作用 B、有固定龈瓣的作用 C、应用时用力不宜过大 D、用量不宜过多 E、以上均正确 12、不属于牙周袋用药的是 A、碘甘油 B、碘苯酚液 C、过氧化氢液 D、盐酸米诺环素软膏 E、氟化氨银 13、不能用作表面麻醉的是 A、普鲁卡因 B、利多卡因 C、阿替卡因
口腔护理的试题及的答案篇
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口腔护理的试题及答案(5 篇) 以下是网友分享的关于口腔护理的试题及答案的资料5篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。 口腔护理的试题及答案篇一 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．刷牙是预防牙周疾病的好方法，下列哪种提法更好些A．有效刷牙 B．正确刷牙 C．饭后刷牙 D．认真刷牙 E．早晚刷牙
正确答案：A 2．婴儿6～12个月第一次看牙时应做的是 A．发展婴儿与家庭的联系 B．记录婴儿的医疗、牙科与喂养史 C．检查口腔内外健康状况 D．为父母亲示范如何帮助婴儿洁牙 E．以上均应做 正确答案：E 3．龋活性试验目的和意义包括 A．是检测个体与人群可能发生龋病危险因素的敏感程度B．是一种猜测性检测 C．可为预防措施的确定提供 D．对高危人群的龋病的预防和控制有一定意义 E．以上均包括 正确答案：E 4．中、小学生学校保健的具体内容是 A．定期口腔健康检查和监测 B．口腔健康教育 C．培养学生良好的刷牙与饮食卫生习惯 D．口腔疾病的预防与治疗 E．以上均是 正确答案：E
5．釉质的哪一层抗龋能力最强 A．表层0．1～0．2mm B．表层0．2mm以内 C．中层 D．内层 E．各层抗龋能力一致 正确答案：A 口腔护理的试题及答案篇二 1．感染根管内的主要细菌是EA 变形链球菌B 韦荣化菌C 金黄色葡萄球菌D 肺炎双球菌E 产黑色素类杆菌 2．X线片根尖周透射区包括数牙时确诊病源牙的主要依据是患牙CA 有无龋洞 B 是否有牙周疾病 C 牙髓有无活力D 有无窦道E 有无叩痛 3．急性牙间隙乳头炎的病因应除外BA 硬食物刺伤B 局部用药C 充填物悬突D 食物嵌塞E 邻面龋 4．对深达膜龈联合的牙周袋应采用的最佳手术治疗方法为BA 牙龈切除术B 翻瓣术C 袋壁刮治术D 游离龈瓣移植E 侧向转位瓣术 5．诊断青少年牙周炎时，可查出主要致病菌是CA 产黑色
【药物（drug）】引入机体后能调节机体生理功能，影响病理过程，用以诊断、治疗、预防疾病，增强机体及精神功能，规定有适应证或者功能主治、用法和用量的物质 国家的药物政策：是健康和保健政策的基本要素，是政府对公众的承诺 基本目标：向人民群众供应买得起的基本药物，保证提供优质、安全和有效的药物，组织医护人员和公众共同推动合理用药 ●医药卫生事业的宗旨： 保障人民健康，应将人人享有基本医疗卫生服务 作为根本出发点和落脚点。 ●我国到2020年在医疗卫生方面的战略任务是： 基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度、公共 卫生服务、医疗服务、医疗保障和药品供应保障的 体系，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求。 ●2011年： 已经初步建立全面覆盖城乡居民的基本医疗保障制度。 ●正探索： 建立城乡一体化基本医疗保障管理制度，为在全国范围内 向民众提供合格药品，推动合理用药建立良好的组织基础。 【目标】建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系。 【药物代谢动力学（pharmacokinetics，PK）】研究药物在体内运转及代谢变化的过程（吸收、分布、代谢、排泄) 和药物浓度随时间变化的规律性的科学。 吸收（absorption）药物从给药部位进入体循环的过程。 （二）分布（distribution）药物随血液循环输送至个器官、组织，并通过转运进入细胞间液及细胞内的过程。 （三）代谢（metabolism）或生物转化；在体内酶系统或肠道菌丛作用下，药物在体内发生结构变化的过程。 （四）排泄（excretion) ；药物的原型及其代谢物通过排泄器官排出体外的过程。
口腔临床药物学 第一章 【口腔医学用药特点】 1、局部用药使用多 2、消毒防腐使用广泛 3、药物剂型多样化 第二章 【药物体内过程】 吸收（absorption）分布（distribution）生物转化（biotransformation）排泄（excretion） ①吸收：药物从给药部位进入体循环的过程。 首过消除：药物吸收后通过门静脉进入肝脏，有些药物首次通过肝脏就发生转化，减少进入体循环的药量，这一现象称为“首过消除”。 ②分布：药物随血液循环输送至各个器官、组织，并通过转运进入细胞间液及细胞内的过程。 ③生物转化：在体内酶系统或肠道菌丛作用下，药物发生结构变化的过程称为生物转化。 ④排泄：药物的原形及其代谢物通过排泄器官排出体外的过程。肾脏是主要的排泄器官。 半衰期：血药浓度减少一半所需要的时间。 意义：1、给药间隙时间 2、血药浓度达稳定需要5个半衰期 3、治愈后体内药物浓度。 药物代谢动力学（PK）：简称药动学，他是研究药物在体内转运及代谢变化的过程和药物浓度随时间变化的规律性的科学。从广义上讲，泛指研究药物的体内过程，即机体对药物的吸收、分布、生物转化和排泄。【药动学模型（一室、二室）】 药动学常见参数（P9） 1、表观分布容积：表观分布容积是给药剂量或体内药量与血浆药物浓度间相互关系的一个比例常数，通常以升或公斤表示。 2、消除半衰期 3、清除率 4、生物利用度：是指经血管外给药后，测得所给药物达血液循环的速率及程度。 第三章剂型与处方 【常用制剂（见书P16）】 第六章药物不良反应 （10点）药物不良反应（adverse drug reaction，ADR）：是指在药物以正常用量和用法用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时所发生的意外的、与防治目的无关的、不利或有害的反应。 包括： 1、副作用：使用治疗剂量时出现的与治疗目的无关的令人感到不适的药理反应 2、毒性作用：药物对靶器官、组织、细胞的直接损害及由此产生的临床表现，对病人的危害性较大 3、后遗效应：停药后血药浓度已降至最低有效浓度以下，但生物效应仍存在 4、变态反应：药物刺激机体而发生的免疫反应 5、继发反应：由于药物的治疗作用引起的不良后果 6、特异质反应：由于先天性遗传异常，病人即使应用少量药物，仍发生与药物本身药理作用以及用量无关的严重反应。 7、致畸作用 8、致癌作用 9、药物依赖性 10、致突变作用 第七章抗微生物药物 抗菌药物：是指由微生物（如细菌、真菌、放线菌）生物合成所产生的抗生素及人工半合成、全合成的一类药物的总称。 抗菌谱：每种抗菌药都有一定的抗菌范围
口腔药物学试题总结 04级 填空：40` 1．药物不良反应的定义 药物不良反应（adverse drug reaction, ADR）：指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。——《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部令第81号） 药物不良事件（adverse drug event, ADE）：指药物治疗过程中所发生的任何不幸的医疗卫生事件，而这种事件不一定与药物治疗有因果关系。—WHO 2. 高效、低效药分别的作用范围？？消毒剂的么:高效：对包括细菌芽孢在内的病原微生物都有杀灭作用，如甲醛，戊二醛，次氯酸钠;中效：对除芽孢外的病原微生物都有杀灭作用，如酚类、含碘消毒剂；低效：可杀灭部分细菌繁殖体，部分真菌和病毒，不能杀灭细菌芽胞和结核分枝杆菌，亦不能灭活乙肝病毒，如地喹氯铵、西吡氯铵、依沙丫啶等 3. 酚醛树脂是间苯二酚与甲醛缩合而成 4. 戊二醛在碱性下不稳定但杀菌作用强，加入亚硝酸钠防锈 5. 氯胺替水溶液因缓慢释放出次氯酸呈现杀菌作用，因而可以用于根管冲洗 6．氯己定不良反应：长期含漱可使牙齿和修复体着色；味苦，含漱后可使味觉有短时改变；少数含漱后有牙龈表面上皮轻度剥脱、发红、轻度不适或疼痛，长期使用可使牙石易于堆积 7．醛类属于高效杀菌药，氯己定属于低效广谱药 8. 乳牙活髓切断术首选FC（甲醛甲酚） 9．理想的根管冲洗剂必须具备哪些条件：冲洗碎屑的作用、润滑作用、杀菌作用、溶解坏死组织的作用、去除玷污层的作用 10．EDTA可以与钙离子螯合，去除牙本质玷污层，时间过长导致根管壁悬突、侧穿、偏移11.解热镇痛药共同作用机制：抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物—环氧酶（COX），减少炎症介质—各类前列腺素（PG）和血栓素的合成 12．甲醛可自发聚合成多聚甲醛，加乙醇或甲醇能防止聚合 13.次氯酸钠与水反应能生成次氯酸和氢氧化钠，使蛋白质？变性 选择：2` *5 1.根据构效关系排列杀菌力的强弱：间、对氯、间苯二酚、苯酚 2.氟化钠中毒剂量成人：急性中毒致死量为2.5～10g 平均致死剂量为4～5g 儿童：急性氟中毒致死量为0.5g左右 3.泼尼松不用于哪个病（天疱疮、白塞病、扁苔、白斑） 4.利多卡因不用于浸润麻，普鲁卡因不用于表麻 5.多选：给出各种抗菌素分别属于（繁殖期杀菌、静止期杀菌、快速抑菌、慢速抑菌）哪 种P61（抗菌素联合应用那里） Ⅰ类繁殖期杀菌剂, (如青霉素类、β 内酰胺类) ; Ⅱ类静止期杀菌剂(如氨基糖苷类、多粘菌素类) ; Ⅲ类速效抑菌剂(如大环内脂类,氯霉素,四环素类) ; Ⅳ类慢效抑菌剂,也称静止期抑菌剂(如磺胺类) Ⅰ&Ⅱ、Ⅰ&Ⅳ、Ⅱ&Ⅲ合用可获得增强（协同）作用，Ⅰ&Ⅲ合用可能会有拮抗作用
口腔护理学重点复习题A卷（22章） 一、选择题 1、关于口腔颌面部的功能，下面那一项是错误的 A、具有摄食和消化功能 B、具有语言功能 C、具有感光功能 D、具有日常的呼吸功能 E、具有表情功能 2、前牙是指 A、切牙 B、尖牙 C、第一前磨牙 D、切牙和尖牙 E、以上都不是 3、74是指 A、右上第一乳磨牙 B、左上第一乳磨牙 C、右下第一乳磨牙 D、左下第一乳磨牙 E、以上都不对 4、关于牙齿萌出的描述，下面哪种说法是错误的
A、一般情况下，幼儿半岁萌出第一颗乳牙 B、一般情况下，乳牙在2.5—3岁萌出完成 C、一般情况下，儿童在6岁左右萌出第一颗恒牙 D、一般情况下，儿童在12—13岁，除第三磨牙外，恒牙全部萌出 E、以上都不是 二、填空题 1、涎腺包括、颌下腺、舌下腺。 2、颊粘膜偏后区域，有时可见粘膜下有颗粒状黄色斑点，称为，无临床意义。 3、固有口腔是指，上为硬腭和软腭，下为和口底，前界和两侧界为上下牙弓，后界为咽门。 B卷（22章） 一、选择题 1、在腮腺病人的口腔护理中应注意腮腺导管口，其开口位置在平对_牙冠的颊粘膜上，呈乳头状突起。 A、上颌第一磨牙 B、上颌第二磨牙 C、上颌第三磨牙 D、上颌第一前磨牙 E、上颌第二前磨牙
-* 2、后牙是指 A、前磨牙 B、第一磨牙 C、第二磨牙 D、前磨牙和磨牙 E、以上都不是 3、12是指 A、右上侧切牙 B、左上侧切牙 C、右下侧切牙 D、左下侧切牙 E、以上都不是 4、牙齿软组织是指 A、牙周膜 B、牙龈 C、牙髓 D、牙周组织 E、以上都不是 二、填空题 1、唇粘膜下有许多小粘液腺，其导管受阻时容易形成。 2、乳牙萌出完成后，其总数应为 颗。
口腔临床药物学 填空 1.常用根管冲洗剂（P171）：次氯酸钠溶液、过氧化氢溶 液、乙二胺四乙酸钠等螯合剂 2.糖皮质激素的三个作用（P114）：抗炎作用、抗过敏、 免疫抑制作用 3.口腔黏膜常用含漱剂（P197）：氯已定含漱液、碳酸氢 钠含漱液、复方硼砂含漱液、环孢素含漱液、人工唾液4.局部牙周袋内缓释和控释剂（P186）：盐酸米诺环素软 膏、多西环素凝胶、四环素纤维、氯已定薄片 5.常用膜剂（P200）：复方维生素膜、复方庆大霉素膜 6.常用牙周手术根面处理药物有：枸橼酸溶液、乙二胺四 乙酸钠、四环素类 名解 盖髓剂（pulp capping agent）:用于覆盖牙髓保存其活力的药物称为盖髓剂，其主要作用是隔绝外界理化因素对牙髓的刺激，保护牙髓健康，提供牙髓修复的微环境，激发诱导牙髓细胞的分化，从而形成修复性牙本质，促进牙髓组织愈合。
牙髓失活剂（pulp devitalization agent）:指用化学药物封于生活的牙髓创面上，使其失去活力，发生化学性坏死，达到无痛性拔出牙髓，这种使牙髓失去活力的药物称为牙髓失活剂。 牙源性肾上腺皮质功能亢进症（库欣征）：是指长期应用超生理剂量糖皮质激素所致糖代谢和水盐代谢紊乱的后果，其主要表现有：满月脸，向心性肥胖，肌无力及肌萎缩，皮肤变薄，痤疮，多毛，水肿，低血钾，糖尿，易感染等。停药后症状可自行消失。 简答 1.牙着色的分类，漂白治疗常见分类，常见漂白药物有哪 些。165 牙着色分为外源性着色和内源性着色。外源性着色是指牙体或修复体外表面着色。内源性着色是指牙结构内部的着色或釉质缺损，活髓牙、无髓牙均可受累。 根据牙髓情况分为活髓牙漂白术和无髓牙漂白术。根据是否在诊室内完成分为诊室内漂白术和家庭漂白术。 常见的漂白药物有过氧化氢，过氧化脲。过硼酸钠。 2、根管冲洗的目的和根管冲洗液的作用。 171 根管预备前进行根管冲洗的目的是将松散的坏死感染物质从根管内清除，防止根管预备时将其推入根尖部甚至根尖组织内。在根管预备过程中和根管预备后也同样需
口腔临床药物学 一：名词解释（2分×10） 1．治疗药物监测： 2．t1/2： 3．ADR 4．药物代谢动力学： 5．控释剂型： 6．癌痛三阶梯疗法： 7．生物利用度： 8．药源性疾病： 9．循证医学： 10．细胞周期特异性药物： 二：选择题（2分×10） 1.环磷酰胺抗肿瘤作用特点是（） A．在体内外均有活性 B．在体内代谢为醛磷酰胺后有抗肿瘤作用 C．在体外有抑杀癌细胞作用 D．干扰转录过程 E．干扰有丝分裂 2.下述何种镇痛药为阿片受体部分激动剂（） A．钠洛酮 B．芬太尼 C．安那度 D．喷他佐辛 E．美沙酮 3.氨基糖苷类抗生素的不良反应有（） A．过敏反应 B．耳毒性 C．神经肌肉阻断作用 D．肝毒性 E．肾毒性 4.镇痛作用最强的是（） A．吗啡 B．哌替啶 C．美沙酮
D．曲马多 E．芬太尼 5.氨苄青霉素对何种菌的抗菌力弱于青霉素（） A．肠球菌 B．伤寒杆菌 C．大肠杆菌 D．变形杆菌 E．金黄色葡萄球菌 6.阻止微管解聚的抗癌药有（） A紫杉醇 B长春碱 C紫杉碱 D L-门冬酰胺酶 E喜树碱 7.药物吸收后可以（） A经肾脏排出 B经肺排出 C经肠道排出 D经胆囊排出 E经乳汁排出 8.可待因的临床应用（） A适用于伴胸痛的干咳 B长期应用易引起便秘 C对痰多者禁用 D镇痛的同时有镇咳的作用 E长期应用可产生成瘾性 9.金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药机制是（） A.增加对药物具有拮抗作用的底物PABA B.改变细菌体内原始靶位结构 C.改变细菌胞浆膜通透性 D.抑制DNA合成 E.产生水解酶 10.以下抗菌药物的临床价值主要衡量的指标是（） A.化疗指数 B.最低杀菌浓度 C.抗菌谱 D.抗菌活性 E.最低抑菌浓度
口腔正畸学考试题库及答案 101、在乳恒牙交替过程中，恒前牙一般比相应的乳前牙大，其相差的量如何补偿0.5分 A.乳牙间有适当的间隙 B.恒牙萌出时更偏向唇颊侧 C.尖牙之间牙弓宽度增宽 D.替牙间隙的调节作用 E.以上都对 正确答案：E 答案解析：在乳恒牙交替过程中，恒前牙一般比相应的乳前牙大，乳牙间有适当的间隙，恒牙萌出时更偏向唇颊侧，尖牙之间牙弓宽度增宽，替牙间隙的调节作用。 102、乳尖牙的近中和远中出现间隙称为0.5分 A.可用间隙 B.必须间隙 C.替牙间隙 D.灵长间隙 E.生长间隙 正确答案：D 答案解析：牙列间隙指牙齿间出现的间隙。可见牙齿大小正常或者过小。牙齿间隙过大一是影响美观，二是影响发音，三是造成食物嵌塞。该要只要及早矫治，疗效较好。灵长间隙为乳尖牙的近中和远中出现的间隙。 103、评价颅面发育最稳定的参照部位是0.5分 A.鼻底 B.颅顶 C.咬合平面 D.鼻上颌复合体 E.前颅底 正确答案：E
答案解析：前颅底是评价颅面发育最稳定的参照部位。 104、原发性疱疹性口炎好发人群是0.5分 A.老年人 B.6岁以下儿童 C.青少年 D.更年期妇女 E.40岁左右的中年人 正确答案：B 答案解析：原发性疱疹性口炎好发人群是6岁以下儿童。 105、女，35岁，开口受限6个月，既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半，开口型左偏。此病应注意与几类疾病做鉴别诊断，不包括0.5分 A.牙髓炎 B.牙周炎 C.三叉神经痛 D.关节肿瘤 E.风湿性关节炎 正确答案：B 答案解析：牙周炎其主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动、移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。流行病学调查显示牙周炎是我国成年人丧失牙齿的首位原因。106、Ⅲ度深覆（牙合）是指0.5分 A.上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者 B.上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者 C.上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者 D.上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者 E.以上都不是 正确答案：D 答案解析：Ⅲ度深覆（牙合）上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者。 107、患者男性，27岁，有癫痫病史，检查见：牙龈增生覆盖牙冠1/2,袋深4～
口腔临床药物学》 一、A1 1、不可用于治疗口腔念珠菌病的药物是 A、氯己定 B、曲安奈德口腔软膏 C、制霉菌素 D、2%-4%碳酸氢钠（小苏打）溶液 E、咪康唑 2、属于复方四环素膜药理作用的是 A、抗菌 B、消炎 C、镇痛 D、可扩张局部微血管，改善局部微循环 E、以上均正确 3、地塞米松糊剂不可用于 A、阿弗他溃疡 B、创伤性溃疡 C、过敏性口炎 D、真菌性口炎 E、糜烂型扁平苔藓 4、盖髓剂应具备的条件 A、对牙髓组织有亲和性、无毒性和刺激性作用 B、有较强的杀菌和抑菌作用 C、有消炎作用 D、有较强的渗透性 E、以上均正确 5、目前常用的根管消毒剂 A、氢氧化钙糊剂 B、木榴油 C、丁香油（酚） D、甲醛甲酚 E、复方碘剂溶液 6、以下关于牙髓失活剂的描述，不正确的是 A、理想的失活剂应在牙髓失活时不引起疼痛 B、金属砷乳牙封药时间一般为2-4 天 C、金属砷恒牙封药时间一般成人为5-8 天 D、多聚甲醛作用缓慢安全，封药时间为 2 周左右 E、现在临床上鼓励多用失活剂 7、目前已知效果最确切的抗菌斑药物是
A、3%过氧化氢液 B、0.12%-0.2% 氯己定 C、西吡氯烷 D、三氯羟苯醚 E、氟化亚锡液 8、有关牙周塞治剂的描述正确的是 A、有保护创面的作用 B、有固定龈瓣的作用 C、应用时用力不宜过大 D、用量不宜过多 E、以上均正确 9、不属于牙周袋用药的是 A、碘甘油 B、碘苯酚液 C、过氧化氢液 D、盐酸米诺环素软膏 E、氟化氨银 10、目前已知效果最确切的抗菌斑药物是 A、3%过氧化氢液 B、0.12%-0.2% 氯己定 C、西吡氯烷 D、三氯羟苯醚 E、氟化亚锡液 11、有关牙周塞治剂的描述正确的是 A、有保护创面的作用 B、有固定龈瓣的作用 C、应用时用力不宜过大 D、用量不宜过多 E、以上均正确 12、不属于牙周袋用药的是 A、碘甘油 B、碘苯酚液 C、过氧化氢液 D、盐酸米诺环素软膏 E、氟化氨银 13、不能用作表面麻醉的是 A、普鲁卡因 B、利多卡因
口腔正畸学考试题库及答案 101、在根尖及根中1/3根折的转归中，下列叙述哪项是正确的0.5分 A.两断端由钙化组织联合，与骨损伤的愈合很相似 B.结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合 C.未联合的各段由结缔组织和骨桥分开 D.断端由慢性炎症组织分开，根端多为活髓，冠侧段牙髓常坏死 E.以上均正确 正确答案：E 答案解析：在根尖及根中1/3根折的转归中两断端由钙化组织联合，与骨损伤的愈合很相似，结缔组织将各段分开，断面上有牙骨质生长，但不出现联合，未联合的各段由结缔组织和骨桥分开，断端由慢性炎症组织分开，根端多为活髓，冠侧段牙髓常坏死。 102、对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，最适合的检查技术是0.5分 A.曲面体层摄影 B.下颌骨后前位片 C.颌片 D.颌翼片 E.下颌骨侧位 正确答案：D 答案解析：对于牙槽突吸收的早期改变、早期龋的准确诊断，颌翼片是最适合的检查技术。 103、尖牙向远中倾斜移动时，以下哪一部位与近中颈部牙周组织承受着同一种性质的矫治力，产生同一种组织变化0.5分 A.远中颈部 B.颊侧颈部 C.远中根尖区 D.近中根尖区 E.舌侧颈部
正确答案：C 答案解析：尖牙是单根牙，倾斜移动的牙周变化呈现2个压力区和2个牵张区。104、下列不属于早期矫治方法的是0.5分 A.序列拔牙治疗 B.功能矫治器治疗 C.口外矫形力装置治疗 D.心理维护治疗 E.肌功能训练 正确答案：D 答案解析：心理维护属于早期预防。 105、正畸患者早期龋的好发部位是0.5分 A.上颌前牙区 B.上颌后牙区 C.下颌前牙区 D.下颌后牙区 E.牙齿邻面区 正确答案：A 答案解析：在进行固定矫治的患者中，由于口腔卫生不好，常常在牙齿的唇面上出现白色的白垩色斑，这是釉质脱钙的表现，其好发部位常常是上颌前牙区，尤其是侧切牙的发病率最高。因为上颌前牙区远离大唾液腺的开口处，菌斑中酸性物质不容易被唾液成分缓冲。 106、使用固定矫治器的治疗过程中或拆除矫治器后可能会在牙齿的唇（颊）侧牙面上发现形态不规则的白垩色斑块，这种斑块是0.5分 A.牙釉质脱钙 B.白色斑块 C.正畸粘结剂的残留 D.再矿化斑块 E.继发龋 正确答案：A
口腔临床药物学复习资料 名词解析 1.药物不良反应：是药物以正常用法用量和用法用于预防诊断治疗疾病或调节生理功能时 所发生的意外的与防治目的无关的不利或者有害的反应。 2.副作用：是在使用治疗剂量时出现与治疗无关令人感觉不适的药理反应。 3.药物代谢动力学：它是研究药物在体内运转及代谢变化的过程和药物浓度随时间变化的 规律性的科学。 4.首过消除：药物吸收后通过门静脉进入肝脏，有些药物在首次通过肝脏就发生转化，减 少进入体循环的药量，这一现象称为首过消除 5.生物转化：有叫药物代谢.在体内酶系统或肠道菌的作用下，药物发生结构变化的过程 称为生物转化。 6.消除半衰期：血药浓度减少一半所需要的时间。 7.生物利用度：是指经血管外给药后，测得所给要物达到血液循环的速度及程度。 8.缓释制剂：用药后能在较长时间内持续释放药物以达到长效作用的制剂。 9.控释剂：是指用药后能在设定时间内自动以设定速度释放，使血药浓度长时间恒定地维 持子有效浓度范围内的制剂。 10.局部麻醉药：局麻药是一类能在用药局部可逆性地阻断感觉神经冲动发生和传导的药物 是指作用于神经干暂时性阻滞神经的产生和传递。从而产生神经末梢所在区域感觉麻痹或神经干支配区感觉及运动麻痹而不对神经造成损伤的一类药物。 11.消毒防腐药：是具有杀灭或抑制病微生物生长繁殖的一类药物。 12.消毒药：是指在一般浓度下能迅速杀灭病原微生物的药物。 13.防腐药：是指在一般浓度下抑制微生物繁殖的药物。 14. 治疗药物监测（TDM）：目的是通过对病人的血液或其他体液中的药物的测定，研究临床用药过程中，人体对药物吸收、分布、代谢及排泄的影响，从而使给药方案个体化，以提高疗效，避免减少毒副反应的发生。 简答论述题 一、临床试验特点 1、i期主要是评价药物的安全性； 2、ii期是评价药物的有效性和耐受性； 3、iii期是进一步评价药物的有效性与安全性； 4、iv期是已上市药物的再评价。 二、药物不良反应的临床表现形式 ①副作用②毒性作用③后遗效应④变态反应⑤继发反应 ⑥特异质反应⑦药物依赖性⑧致癌作用⑨致突变作用⑩致畸作用 三、阿替卡因的药理作用以及临床应用 1、药理作用：酰胺类局麻药，与利多卡因相比，易在组织内扩散，局麻效能强，起效时间约四分钟，在局麻浸润时持续时间约2.4小时，毒性比利多卡因低，过敏反应少见 2、临床应用:适于拔牙，牙髓及牙周治疗的浸润麻醉，4%浓度每次注射量在0.8—107ml，注射速度每分钟1.7ml，成人每日最大剂量7mg/kg，儿童每日最大剂量5 mg/kg. 四、镇痛药物治疗的主要原则？ 1、口服用药。尽可能避免创伤性的给药途径。
口腔临床药物学 第一早 【口腔医学用药特点】1局部用药使用多 2、消毒防腐使用广泛 3、药物剂型多样化 第二早 【药物体内过程】 吸收(absorption)分布(distribution )生物转化(biotransformation )排泄(excretion) ①吸收：药物从给药部位进入体循环的过程。 首过消除：药物吸收后通过门静脉进入肝脏, 有些药物首次通过肝脏就发生转化，减少进入 体循环的药量，这一现象称为“首过消除”。 ②分布：药物随血液循环输送至各个器官、组织，并通过转运进入细胞间液及细胞内的过程。 ③生物转化：在体内酶系统或肠道菌丛作用下，药物发生结构变化的过程称为生物转化。 ④排泄：药物的原形及其代谢物通过排泄器官排出体外的过程。肾脏是主要的排泄器官。 半衰期：血药浓度减少一半所需要的时间。 意义：1、给药间隙时间2、血药浓度达稳定需要5个半衰期3、治愈后体内药物浓度。 药物代谢动力学(PK ):简称药动学，他是研究药物在体内转运及代谢变化的过程和药物浓度随时间变化的规律性的科学。从广义上讲，泛指研究药物的体内过程，即机体对药物的吸 收、分布、生物转化和排泄。 【药动学模型(一室、二室)】 药动学常见参数(P9) 1表观分布容积：表观分布容积是给药剂量或体内药量与血浆药物浓度间相互关系的一个比例常数，通常以升或公斤表示。 2、消除半衰期 3、清除率 4、生物利用度：是指经血管外给药后，测得所给药物达血液循环的速率及程度。 第三章剂型与处方 【常用制剂(见书P16)】 第六章药物不良反应 (10点)药物不良反应( adverse drug reaction，ADR )：是指在药物以正常用量和用法用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能时所发生的意外的、与防治目的无关的、不利或有 害的反应。 包括： 1副作用：使用治疗剂量时出现的与治疗目的无关的令人感到不适的药理反应 2、毒性作用：药物对靶器官、组织、细胞的直接损害及由此产生的临床表现，对病人的危
口腔临床药物学考卷综合测试题B卷 一：名词解释（4分×5） 1．治疗药物监测 2．t1/2 ： 3．ADR 4．循证医学 5．细胞周期特异性药物 二：选择题（2分×10） 1. 环磷酰胺抗肿瘤作用特点是（） A．在体内外均有活性 B．在体内代谢为醛磷酰胺后有抗肿瘤作用 C．在体外有抑杀癌细胞作用 D．干扰转录过程 E．干扰有丝分裂 2. 下述何种镇痛药为阿片受体部分激动剂（） A．钠洛酮 B．芬太尼 C．安那度
—D．喷他佐辛 E．美沙酮 3. 氨基糖苷类抗生素的不良反应有（） A．过敏反应 B．耳毒性 C．神经肌肉阻断作用 D．肝毒性 E．肾毒性 4. 镇痛作用最强的是（） A．吗啡 B．哌替啶 C．美沙酮 D．曲马多 E．芬太尼 5. 氨苄青霉素对何种菌的抗菌力弱于青霉素（） A．肠球菌 B．伤寒杆菌 C．大肠杆菌 D．变形杆菌 E．金黄色葡萄球菌 6. 阻止微管解聚的抗癌药有（） A 紫杉醇 B 长春碱 C 紫杉碱 D L-门冬酰胺酶 E 喜树碱 7. 药物吸收后可以（） A 经肾脏排出 B 经肺排出 C 经肠道排出 D 经胆囊排出 E 经乳汁排出 8. 可待因的临床应用（） A 适用于伴胸痛的干咳 B 长期应用易引起便秘 C 对痰多者禁用 D 镇痛的同时有镇咳的作用 E 长期应用可产生成瘾性
— 9.金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药机制是（） A.增加对药物具有拮抗作用的底物PABA B.改变细菌体内原始靶位结构 C.改变细菌胞浆膜通透性 D.抑制DNA合成 E.产生水解酶 10.以下抗菌药物的临床价值主要衡量的指标是（） A.化疗指数 B.最低杀菌浓度 C.抗菌谱 D.抗菌活性 E.最低抑菌浓度 三．简答题（10分×3） 1.GCP的定义和各期临床试验要点。 2.简述氟化钠的药理作用及注意事项。 3.简述处方书写要求。
成人口腔临床药物学试卷（专升本试题一） 一、名词解释：（共五题，每题四分） 1、药物： 2、吸收： 3、药物不良反应： 4、牙科畏惧症： 5、盖髓术： 二、单选题：（共十题，每题二分） 1.吸收是指药物进入 A.胃肠道过程 B.靶器官过程 C.血液循环过 D.细胞内过程 2.临床上常用的镇静催眠药是 A.丁酰苯类 B.吩噻嗪类 C.巴比妥类 D.苯二氮卓类 3.地西泮的药理作用不包括 A.抗焦虑 B.镇静催眠 C.抗惊厥 D.抗晕动 4.长期应用苯妥英钠最常见的不良反应是 A.胃肠道反应 B.叶酸缺乏 C.变态反应 D.牙龈增生 5.下列镇痛药中成瘾性较小的是 A.芬太尼 B.哌替啶 C.可待因 D.喷他佐辛 6.阿司匹林用于预防脑血栓时,宜采用的给药方法是 A.小剂量短疗程 B.小剂量长疗程 C.大剂量短疗程 D.大剂量间断给药 7.隔日疗法的给药时间是
A.隔日早晨 B.隔日中午 C.隔日下午 D.隔日晚上 8.长期应用糖皮质激素，突然停药不会引起 A.肾上腺皮质功能亢进 B.肾上腺皮质功能不全 C.肾上腺危象 D.原病复发或恶化 9.下列有关青霉素的错误叙述是 A.毒性低 B.价格低廉 C.钠盐易溶于水 D.水溶液性质稳定 10.磺胺类药物的抗菌机制是 A.抑制二氢叶酸合成酶 B.改变细菌细胞膜通透性 C.破坏细菌细胞壁的合成 D. 抑制二氢叶酸还原酶 三、简答题：（共五题，每题六分） 1、简述口腔临床药物学的任务？ 2、简述抗结核病药的应用原则？ 3、简述丁香酚的药理作用。 4、简述甲硝唑的临床应用。 5、简述地西泮的临床应用。 四、问答题：（共二题，每题十五分） 1、抗菌药物的主要作用方式有哪些？ 2、糖皮质激素的临床适应症主要有哪些？
口腔内科学试题及答案 1．口腔念珠菌病口腔局部治疗宜选用哪种含漱剂A．弱碱性液体 B．弱酸性液体 C．含抗生素液体 D．含激素液体 E．含止痛药物的液体 正确答案：A 2．水痘一带状疱疹病毒属 A．RNA病毒 B．DNA病毒 C．EB病毒 D．巨细胞病毒 E．肠道病毒 正确答案：A 3．球菌性口炎局部治疗首选的漱口水是 A．0．05％洗必泰液 B．0．25％金霉素液 C．0．1％利凡诺液 D．3％双氧水 E．O．05％高锰酸钾液 正确答案：B 4．急性坏死性龈口炎首选的漱口水是 A．0．05％洗必泰液 B．0．25％金霉素液 C．O．1％利凡诺液 D．3％双氧水或0．05％高锰酸钾液 E．1％～2％普鲁卡因液 正确答案：D
5．口腔念球菌病病损区涂片直接镜检可见 A．菌丝和孢子 B．梭状杆菌和螺旋体 C．病毒水疱和包涵体 D．大量细菌及白细胞 E．分枝杆菌 正确答案：A 6．膜性口炎病原菌是 A．Ⅰ型单纯疱疹病毒 B．梭螺杆菌 C．金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌 D．分枝杆菌 E．柯萨奇病毒A4 正确答案：C 7．带状疱疹的临床特征为 A．口腔粘膜反复出现散在的圆形或椭圆性溃疡 B．牙龈、上腭等的口腔粘膜出现簇集的针头大小的透明水疱 C．口腔粘膜出现白色凝乳状的斑点或斑块，不易擦掉 D．皮肤及口腔粘膜出现丛集成簇的疱疹并沿神经排列，不超过中线E．口腔粘膜、手掌、足底出现水疱、丘疹等病损 正确答案：D 8．带状疱疹的局部用药为 A．5%无环鸟苷软膏 B．口腔溃疡膏 C．鱼石脂软膏 D．克霉唑软膏 E．达克宁霜 正确答案：A 9．坏疽性口炎的首选药物
A．制霉菌素 B．交沙霉素加甲硝唑 C．皮质激素 D．青霉素 E．三氮唑核苷 正确答案：B 10．创伤性溃疡的临床特征为 A．溃疡形态不规则，边缘隆起，溃疡形态与刺激物相吻合 B．溃疡深大，呈菜花状，基底及边缘硬，有浸润，疼痛不明显 C．溃疡边缘不规整，基底有桑葚状小结节，疼痛明显 D．溃疡深大，边缘隆起，呈弹坑样，表面有灰黄色伪膜，基底软 E．溃疡表浅，为圆形或椭圆形，表面有灰黄色伪膜，周围红晕 正确答案：A 11．白色念珠菌的致病形式为 A．芽生孢子 B．厚膜孢子 C．假菌丝 D．真菌丝 E．酵母样菌 正确答案：C 12．慢性增殖型念珠菌病的临床特征为 A．口腔粘膜可见边界清楚的红斑，舌乳头萎缩伴口角粘膜糜烂、皲裂 B．口腔粘膜出现白色丘疹、网纹，基底粘膜充血 C．舌背中央后部粘膜出现菱形的丝状乳头萎缩区 D．口腔粘膜上出现白色凝乳状斑点或斑膜，无明显自觉症状 E．口角内侧粘膜表面出现致密白色斑块，表面粗糙，伴双侧口角发红及皲裂形成 正确答案：E 13．药物过敏性口炎的临床特征为
1.参与临床药物治疗，进行个体化药物治疗方案的设计与实施，开展药学查房，为患者提供药学专业技术服务； 2.参加查房、会诊、病例讨论和疑难、危重患者的医疗救治，协同医师做好药物使用遴选，对临床药物治疗提出意见或调整建议，与医师共同对药物治疗负责； 3.开展抗菌药物临床应用监测，实施处方点评与超常预警，促进药物合理使用； 4.开展药品质量监测，药品严重不良反应和药品损害的收集、整理、报告等工作； 5.掌握与临床用药相关的药物信息，提供用药信息与药学咨询服务，向公众宣传合理用药知识； 6.结合临床药物治疗实践，进行药学临床应用研究；开展药物利用评价和药物临床应用研究； 临床药师知识技能大赛复习题库 一、单选题 1、患者，女，27岁。3天前，患者受凉后出现发热症状，之后出现咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC 14.0×109/L，NEU % 90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（E）抗感染治疗 A. 大环内酯类 B. 氨基糖苷类 C. 四环素类 D. 喹诺酮类 E. β内酰胺类
2、患者，男，55岁，诊断：支气管哮喘慢性持续期，下呼吸道感染。予头孢噻肟钠+左氧氟沙星抗感染，氨茶碱250mg 2次/日静滴，平喘治疗。查房时患者诉昨日有饮少许白酒，至用药后出现双手颤抖，口干，心慌，心率增快，考虑为（D）中毒可能性大 A. 酒精引起的头孢噻肟双硫仑样反应 B. 酒精引起的左氧氟沙星双硫仑样反应 C. 酒精引起茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 D. 左氧氟沙星导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 E. 头孢噻肟导致茶碱血药浓度升高，进而引起茶碱 3、患者，女，34岁，哮喘患者，平时规律使用吸入激素，偶有需要使用短效β-受体激动剂治疗，症状控制较满意。近来过敏性鼻炎发作，喘息症状出现波动。此时为加强抗炎效果，宜首先选择的药物是（D） A. 口服激素 B. 长效β2-受体激动剂 C. 茶碱缓释片 D. 白三烯受体拮抗剂 E. H1受体拮抗剂 4、患者，女，47岁，因肺部感染入院治疗，T 37.8℃，WBC 11.02×109/L，NEU78%，肌酐清除率为55ml/min，痰培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，给予患者万古霉素抗感染治疗，在静滴过程中出现面部、颈躯干红斑性充血、瘙痒，立即停止注射，给予对症治疗后，好转。该不良反应为（B） A. Stevens-Johnson综合征 B. 红人综合征 C. 药物性皮疹 D. 急性过敏性皮炎 E. Lyell综合征 5、患者，男，70岁，既往有高血压病史20余年，规律服用苯磺酸氨氯地平片5mg 1次/日，血压控制良好。近期患者因考虑结核性胸腔积液可能性大，行诊断性抗结核治疗，予口服抗结核药物：利福平胶囊0.45g 1次/日，异烟肼片 0.3 1次/日，吡嗪酰胺片 0.5g 2次/日，乙胺丁醇片0.75 1次/日。服用抗结核药物后，患者血压明显升高，波动于 150-190/90-130mmHg，是以下哪种抗结核药物导致该患者血压波动（A）
口腔临床药物学考卷综合测试题B卷一：名词解释（4分×5） 1．治疗药物监测 2．t1/2 ： 3．ADR 4．循证医学 5．细胞周期特异性药物 二：选择题（2分×10） 1. 环磷酰胺抗肿瘤作用特点是（） A．在体内外均有活性 B．在体内代谢为醛磷酰胺后有抗肿瘤作用 C．在体外有抑杀癌细胞作用 D．干扰转录过程 E．干扰有丝分裂 2. 下述何种镇痛药为阿片受体部分激动剂（） A．钠洛酮
B．芬太尼 C．安那度 D．喷他佐辛 E．美沙酮 3. 氨基糖苷类抗生素的不良反应有（）A．过敏反应 B．耳毒性 C．神经肌肉阻断作用 D．肝毒性 E．肾毒性 4. 镇痛作用最强的是（） A．吗啡 B．哌替啶 C．美沙酮 D．曲马多 E．芬太尼 5. 氨苄青霉素对何种菌的抗菌力弱于青霉素（）A．肠球菌 B．伤寒杆菌 C．大肠杆菌 D．变形杆菌 E．金黄色葡萄球菌 6. 阻止微管解聚的抗癌药有（） A 紫杉醇 B 长春碱 C 紫杉碱 D L-门冬酰胺酶 E 喜树碱 7. 药物吸收后可以（） A 经肾脏排出 B 经肺排出 C 经肠道排出 D 经胆囊排出 E 经乳汁排出
8. 可待因的临床应用（） A 适用于伴胸痛的干咳 B 长期应用易引起便秘 C 对痰多者禁用 D 镇痛的同时有镇咳的作用 E 长期应用可产生成瘾性 9.金黄色葡萄球菌对青霉素G的耐药机制是（） A.增加对药物具有拮抗作用的底物PABA B.改变细菌体内原始靶位结构 C.改变细菌胞浆膜通透性 D.抑制DNA合成 E.产生水解酶 10.以下抗菌药物的临床价值主要衡量的指标是（） A.化疗指数 B.最低杀菌浓度 C.抗菌谱 D.抗菌活性 E.最低抑菌浓度 三．简答题（10分×3） 1.GCP的定义和各期临床试验要点。 2.简述氟化钠的药理作用及注意事项。