3-6岁儿童常见的心理问题
对于3-6岁的孩子，家长最关心的是孩子的身体健康，很容易忽视孩子的心理健康及心理发展。而儿童期的心理健康是个体身心健康发展的重要时期，是个体感知觉发展、情绪情感发展、人际交往能力发展以及人格形成的起始阶段。俗话说好的开始时成功的一半，所以在儿童期奠定孩子心理健康发展的方向对于孩子的一生至关重要。但是在现实生活中，由于家长的忽视和社会宣传的缺乏，大家对儿童期孩子的心理健康认识还处在一个较低的水平。随着自闭症、多动症等儿童期心理问题的发病率不断攀升，儿童期孩子的心理健康问题也引起了家长和社会的关注，为了帮助家长了解儿童期孩子心理发展的轨迹，做好孩子的心理保健预防以及矫正工作，我们特意录制了本片。
以下介绍的主要是6岁以下的孩子常见的心理疾病：
1 咬指甲
【案例】
洋洋（化名），男，5岁，性格内向、胆小、怕孤独、不合群，尤其受到成人指责时表现得紧张。上课、睡觉时，经常将手指放在口中，入神地咬指甲。从周岁起，他先是吃衣角、咬被角，后来由于大人阻止，虽不再吃衣角、被角，但产生了吮吸手指的行为。洋洋出生后由于母乳不足，由人工喂养，1岁半后由外婆抚养。父母在外打工，每周到外婆家去看望他一次。长大一些后，跟父母同住，但大多数时间都是一个人在家玩耍。
【行为表现】
咬指甲是儿童时期很常见的不良行为，男女儿童均可发生。程度轻重不一，重者可引起局部出血，甚至甲沟炎。爱咬指甲的孩子常伴有睡眠不安和抽动。【形成原因】
孩子爱咬指甲，有时反映一种心理情绪，如紧张、抑郁、沮丧、自卑感、敌对感等情绪状态，其根源可能是受关注不够或缺乏安全感。而有些孩子，由于咬手指甲经常受到老师和家长的批评、训斥，反过来又会产生紧张、焦虑的情绪，成为继发性精神刺激因素。
【专家支招】
纠正孩子咬指甲的习惯可采用心理疗法和行为矫正法，以耐心说服和鼓励为主，平时多给予孩子心理上的关注，消除造成孩子紧张的因素。引导孩子多参加一些娱乐活动，多交朋友，如让孩子和其他小朋友一块做游戏等，转移其注意力。
家长要有耐心和信心，千万不可体罚，不可大声训斥，不要粗暴地强行将孩子的手指从嘴里拉出，这样可能会在潜意识中加重孩子咬指甲的习惯。
要培养孩子良好的卫生习惯，如常修剪指甲，对大一点的孩子，可通过讲道理告诉他们咬指甲的危害。
纠正孩子咬指甲的毛病需要一个过程，年龄越小越比较好纠正，所以，家长发现孩子有咬指甲的毛病时就要尽早矫治。
矫正方法具体步骤为：
（1）教给孩子分辨识别习惯性行为出现的情况，例如想办法让孩子知道
自己什么时候最爱咬手指头。
（2）教给孩子掌握在习惯性行为出现时运用的对抗反应，例如对自己说“妈妈说了，咬指甲容易生蛔虫。我不要长虫子。”
（3）让孩子想象用对抗反应控制习惯性子行为时的情景，如想象肚子里不再有蛔虫，不再闹肚子疼了。
（4）父母要给予必要的督促，当孩子成功地使用对抗反应不再出现习惯性行为时，一定及时给以表扬，这叫作社会支持。
2吮吸手指
【行为表现】
在婴幼儿时期，吮吸手指是一种很常见的不良行为，到2-3岁以后，这种现象大大减少，但是有一部分儿童在饥饿、寂寞无聊、焦虑不安、疼痛或身体不大舒服的时候，仍然会吮吸手指。如果偶然发现这种行为，或持续时间不长，属于正常现象，随着年龄的增长会逐渐消失。如果孩子这种不良行为得不到及时纠正，那么，这种不良行为就会固定下来。但如果随着年龄的增长，孩子依然吮吸手指玩乐，说明孩子出现了行为上的偏移形成顽固性的习惯。
【形成原因】
导致儿童长期经常吮手指的原因主要有以下六方面：
（1）爱的需求得不到满足。由于父母工作太忙，对孩子要求过严，家庭成员关系紧张等原因，使孩子得不到充分的爱和关注，特别是母爱。
（2）缺少同龄伙伴。现在大多是独生子女，住在单元式的房子里，当孩子从学校、幼儿园回家后，常常是一个人在家做作业、玩玩具、看电视，但感
到孤独、寂寞、乏味时，便不自觉地去吮手指，久而久之便养成了习惯。
（3）适应困难。当孩子适应新环境感到困难时，或在紧张焦虑的状态下，也会产生这种行为。
（4）模仿。有的儿童是在幼儿园、学校里从同伴那儿模仿学来的。
（5）教育不及时。当孩子从吮吸手指的过程中得到一种快感后，便会时刻想着去吮吸手指，如果父母对孩子的这种行为不及时进行教育和制止，而是“看”之任之，也易使孩子养成习惯性行为。
（6）其他原因。如在饥饿、身体有疼痛或有其他不舒服的表现时，吮吸手指可以转移分散对饥饿、身体疼痛和不舒服的注意力。若这种饥饿、疾病等不良情景经常出现，则可能使这类动作变成习惯性动作。
【专家支招】
（1）尽量满足孩子被爱被关注的需求。如多及孩子交流感情，进行肌肤接触，如陪孩子做游戏，带孩子郊游；睡前给孩子以温情，让他能愉快安详地入睡，使孩子有一种安全感、满足感及幸福感。
（2）为孩子提供合适的玩具和场所。借此鼓励儿童多及同伴一起玩耍，安排一些合适的手工活动，尽量使他们的手不空闲。
（3）厌恶疗法。可在孩子经常吮、咬的手指上放一些胡椒粉，或涂些黄连水等苦味剂，或缠上些胶布，使之在吮、咬时产生一种厌恶感，可减少或消除这种行为。
（4）负性活动练习。规定患儿在一段时间里反复不停地吮、咬手指，直至感到不舒服、不愉快，促使其慢慢改掉这一习惯。
（5）正确的教育及强化。在对孩子进行矫治时，态度要亲切，语言动作
要轻柔，不要大声地呵斥、恐吓、打骂。另外，当孩子在矫治的过程中有所进步时，应及时给予表扬及鼓励。
3屏气发作
【案例】
欣欣，男，1周岁，晚上洗好澡躺床上,爸爸给他穿衣服的时候,好象很不开心,“嗯哼嗯哼”地叫,妈妈从他身边经过,没理他就走开了,这下他大哭了起来,嘴巴张着不出声的那种,好几秒钟过去了,还没有哭出声,妈妈从卫生间跑出来,爸爸拉着他的小手拉他坐起来,接着抱起来举高,欣欣还是那个样子,嘴巴张着没有声音。爸爸把欣欣放下来,横抱竖抱,还是一样,发现宝宝的嘴唇越来越黑,脸色越来越大青,妈妈摸小脚,小脚勾起来,僵硬,吓死爸爸妈妈了,爸爸妈妈高喊“欣欣欣欣欣欣欣欣”,几分钟之后，欣欣终于有微弱的声音哭出来了,两只眼睛盯着妈妈看,妈妈看得心痛死了。过了好几秒钟欣欣才放声大哭,妈妈这才放心了。【行为表现】
屏气发作又称呼吸暂停症，是以情感因素诱发的发作性呼吸暂停为主要临床特征。此症最多见于2-3岁小儿。6个月以前和6岁以后发作者少见。屏气发作时，由于屏气导致高碳酸血症和脑缺氧，而且哭泣时脑血管收缩和继发性呼吸道痉挛，使心跳减慢引起血流量减少，最后出现昏厥及抽搐，严重者可出现短暂的意识障碍。短则半分钟到1分钟，长则2分钟到3分钟，多见于2岁以内的孩子。
【形成原因】
屏气发作是由于宝宝受到情绪刺激或要求得不到满足以及疼痛等物理因素的刺激而出现的一种现象。
【专家支招】
在孩子屏气发作时，父母首先要学会急救方法：万一碰到这种情况，首先不必惊慌失措，最好将孩子平放在床上，解开衣领扣，保持呼吸道通畅；轻吹宝宝得脸部，以减少脑缺氧；拍打足心或后背；用手指掐按孩子的人中(鼻孔和上嘴唇之间正中)、印堂(两眉只见正中)、合谷(两手掌虎口处)等穴位，使其尽快恢复；亦可按压胸部，可迅速改善缺氧，帮助恢复呼吸。切忌将孩子紧紧搂抱强屈成团，特别是不要搂住孩子的脖子，以免造成窒息的严重后果。
防止孩子出现屏气发作关键是清除引起精神紧张的各种因素。协调家庭关系。创造宽松环境。对孩子既不要溺爱。也不能过于训斥。对其缺点要耐心教育。尽量避免给孩子造成情绪上或者身体上的强烈刺激。另外近期有研究发现孩子的屏气发作可能及缺铁有关，如果出现这种情况，家长最好带孩子到医院检查是否缺铁，在医生的指导下进行治疗。
4口吃
【案例】
朱×，男，7岁，小学一年级学生，父母都是国家干部，大专文化程度。据母亲介绍，孩子的语言发展从小就较晚，1岁半以后才开始说话，2岁以后才会讲完整的句子。上学前便有口吃现象，但不严重，没有引起家长的注意。
上学之后口吃现象比以前突出了。平时及同学交谈，越着急越说不出话来；遇到集体讨论发言的情况，说上几个字便卡壳，急得满脸通红，嘴唇颤抖。有时还直流口水。不过，在朗读课文或唱歌时并不口吃。孩子的性格较内向，用他母亲的话说，“腼腆得像个姑娘，还有个小性子，为这不少挨他爸爸的打”。【行为表现】
是指说话时言语中断、重复、不流畅的状态，是儿童期常见的语言障碍。约有半数口吃的儿童在5岁前发病。口吃是儿童中一种常见的语言障碍。根据流行病学调查，在不同国家不同种族人群中，其发生率成人为1％左右，青少年儿童为3％一5％，男女比例为3—5：1。典型的口吃多发生于学龄前3～5岁时，少数人发生于学龄后期。国内有报道称：577例口吃者中发生于3—7岁时的占57．4％，扩大年龄范围至2—10岁时达到80．1％。在儿童期发生的口吃，约占80％不经治疗可逐渐消失，国外许多语言病理学家称之为发育性语言不流畅。
【形成原因】
目前，对于口吃的原因尚不完全清楚，推测可能是以下几种原因引起。
（1）家族遗传影响
通常，口吃患者家族中的口吃发生率较高，大约达65%左右，因此认为及遗传有关。
（2）模仿他人形成
很多口吃的孩子，都是因模仿他人口吃而形成的。口吃的感染性很强，由于儿童的语言机能还不完善，很容易受到有口吃人的影响，如经常及有口吃
3-6岁儿童常见的心理问题 对于3-6岁的孩子，家长最关心的是孩子的身体健康，很容易忽视孩子的心理健康与心理发展。而儿童期的心理健康是个体身心健康发展的重要时期，是个体感知觉发展、情绪情感发展、人际交往能力发展以及人格形成的起始阶段。俗话说好的开始时成功的一半，所以在儿童期奠定孩子心理健康发展的方向对于孩子的一生至关重要。但是在现实生活中，由于家长的忽视和社会宣传的缺乏，大家对儿童期孩子的心理健康认识还处在一个较低的水平。随着自闭症、多动症等儿童期心理问题的发病率不断攀升，儿童期孩子的心理健康问题也引起了家长和社会的关注，为了帮助家长了解儿童期孩子心理发展的轨迹，做好孩子的心理保健预防以及矫正工作，我们特意录制了本片。 以下介绍的主要是6岁以下的孩子常见的心理疾病： 1 咬指甲 【案例】 洋洋（化名），男，5岁，性格内向、胆小、怕孤独、不合群，尤其受到成人指责时表现得紧张。上课、睡觉时，经常将手指放在口中，入神地咬指甲。从周岁起，他先是吃衣角、咬被角，后来由于大人阻止，虽不再吃衣角、被角，但产生了吮吸手指的行为。洋洋出生后由于母乳不足，由人工喂养，1岁半后由外婆抚养。父母在外打工，每周到外婆家去看望他一次。长大一些后，跟父母同住，但大多数时间都是一个人在家玩耍。
【行为表现】 咬指甲是儿童时期很常见的不良行为，男女儿童均可发生。程度轻重不一，重者可引起局部出血，甚至甲沟炎。爱咬指甲的孩子常伴有睡眠不安和抽动。【形成原因】 孩子爱咬指甲，有时反映一种心理情绪，如紧张、抑郁、沮丧、自卑感、敌对感等情绪状态，其根源可能是受关注不够或缺乏安全感。而有些孩子，由于咬手指甲经常受到老师和家长的批评、训斥，反过来又会产生紧张、焦虑的情绪，成为继发性精神刺激因素。 【专家支招】 纠正孩子咬指甲的习惯可采用心理疗法和行为矫正法，以耐心说服和鼓励为主，平时多给予孩子心理上的关注，消除造成孩子紧张的因素。引导孩子多参加一些娱乐活动，多交朋友，如让孩子和其他小朋友一块做游戏等，转移其注意力。 家长要有耐心和信心，千万不可体罚，不可大声训斥，不要粗暴地强行将孩子的手指从嘴里拉出，这样可能会在潜意识中加重孩子咬指甲的习惯。 要培养孩子良好的卫生习惯，如常修剪指甲，对大一点的孩子，可通过讲道理告诉他们咬指甲的危害。 纠正孩子咬指甲的毛病需要一个过程，年龄越小越比较好纠正，所以，家长发现孩子有咬指甲的毛病时就要尽早矫治。 矫正方法具体步骤为： （1）教给孩子分辨识别习惯性行为出现的情况，例如想办法让孩子知道自
一例高中生学校适应不良问题的心理咨询案例 单位：姓名： 【摘要】：本文主要介绍了一例高一男生学校适应不良的心理咨询案例。通过对来访者问题的分析、评估与诊断, 确定为一般心理问题, 属于新生学校适应不良问题。与来访者沟通协商后, 确定了咨询方案。采用合理情绪疗法，认知行为疗法等咨询技术, 使其改变了绝对化认知倾向, 消除了仅凭两次考试成绩未达到预期目标就认为自己是个没用的人等不合理认知和对上课注意力不能集中、经常走神的过度焦虑状态。经过六次咨询, 引导来访者建立了合理认知, 增强了自信心与社会适应能力, 改善了不良心理状态, 咨询效果良好。 【关键词】：合理情绪疗法，行为认知疗法，学校适应不良 一、一般资料 （一）基本情况 李某，男，16岁，高中一年级学生。从小学习比较刻苦，成绩优异，被学校免学费录取。性格内向，父母均为农民，家庭经济情况一般。身高大约1.65米左右，体态正常，无器质性疾病。根据最近一次学校体检，未发现躯体疾病，家族无精神疾病史。 （二）个人成长史 李某出生在农村家庭，是家中长子，还有一个妹妹。自幼懂事，帮助父母料理家务，照顾妹妹。学习努力刻苦，成绩优异，深得老师和同学的喜欢，高中入学时，因中考成绩优秀被免费录取。性格内向、好强，做事认真仔细。 （三）精神和身体状态 意识清醒，略微有点焦虑，人格较稳定。近两周注意力不集中，睡眠较差。 （四）心理测验结果
SCL－90 测试结果：焦虑2.8，抑郁：2.2，测验结果显示焦虑、抑郁因子分明显高于常模，其余结果在正常范围。 二、主诉和个人陈述 （一）主诉 以优异的成绩被高中免费录取，但第一次月考却没能进年级前10名，老师也没有给予任何鼓励，觉得自己很失败，担心自己再也不会考好，得不到老师的赞赏，感觉对不起父母，最近两周头昏脑胀，情绪低落，注意力不集中，对学习没有信心，内心又非常着急，故而前来寻求帮助。 （二）个人陈述 因家境不好，觉得父母不容易，从懂事起就帮着父母照顾妹妹，上学后想通过取得好成绩使父母感到欣慰。从小成绩就很好，深得老师和家长喜欢。升高中时，以优异的成绩被学校免费录取。可是入校第一次月考却没能进入年级前十名，老师也没有给予任何鼓励，非常失落，担心自己再也考试不好了，得不到老师的表扬。感觉对不起父母。月考后两周一直头昏脑胀，情绪低落，注意力不集中，睡眠都不好，对学习没有信心，内心又非常着急。求助者渴望咨询师帮助自己，尽快摆脱这种现状，把成绩提上去，但又对高中的学习又无能为力的感觉，以前的学习方法已不能适应高中的学习，但现在又没有合适的方法。 （三）观察和他人反映 来访者说话清晰有条理，语速稍快，情绪略显焦虑。无躯体症状，自知力完整，无幻想、妄想。有迫切的求助要求。同学反映，李某平时学习认真刻苦，性格内向，自从月考完显得心事重重，情绪低落。 三、评估与诊断
案例分析问答题： 1、一般心理问题 2、严重心理问题 3、神经症（分类） 4、精神病 一、该求助者的主要症状是什么？ 生理方面: 心理方面: 二、对该求助者作出诊断的程序是什么？ 1、根据并与非病的三原则，根据有无自知力，有无主动求医行为，是否存在逻辑思维方面的异常症状等，判断是否为精神病。 2、对照症状学标准：有何症状 从严重程度标准看：反映强度，有无泛化，是否影响逻辑思维，对社会功能的影响， 病程：多长时间 3、参考心理测验的结果。 4、最终作出诊断： 三、对该求助者的诊断及依据是什么？ 诊断依据： 1、根据并与非病的三原则，自知力，求医行为，有无精神症状，排除精神病。 2、对照症状学标准：有何症状 从严重程度标准看：反映强度，有无泛化，是否影响逻辑思维，对社会功能的影响， 病程：多长时间 3、根据心理测验的结果及相关资料等支持本诊断。 4、最终诊断：…… 三、对该求助者的诊断及依据是什么？ 诊断依据： 1、根据并与非病的三原则，自知力，求医行为，有无精神症状，排除精神病。 2、对照症状学标准：有何症状 从严重程度标准看：反映强度，有无泛化，是否影响逻辑思维，对社会功能的影响， 病程：多长时间 3、根据心理测验的结果及相关资料等支持本诊断。 4、最终诊断：… 四、对该求助者需做那些鉴别诊断 （一般心理问题） 1、与精神病相鉴别： 根据并与非病的三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般也不主动就医，常常便显出幻觉、妄想、逻辑思维紊乱及行为异常等。而该患者，因此可以排除精神病。 2、与严重心理问题相鉴别： 严重心理问题的反应强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重影响，持续时间也较短，因此可以排除严重的心理问题。 3、与某类性神经症相鉴别：……. 五、该求助者出现上述问题的原因是什么？1、生物原因：是否有躯体疾病、生理年龄、性别因素2、心理原因：认知方面，性格， 3、社会原因： （1）家庭教养模式， （2）生存环境（负性生活事件、正性生活事件）， （3）人际关系 （4）社会支持系统， （5）社会文化（道德、风俗、习惯等）等。 六、对该求助者可选用什么心理测验并说明理由？ 根据该求助者的心理问题，围绕已形成的初步诊断，对该求助者可选用的心理测验及其理由如下： 1、可选用MMPI测验，用来探寻病理人格特征以及作为精神病的鉴别诊断。 2、可选用SAS测验，以评估其在焦虑方面的状态及程度。
中小学生常见心理问题及对策分析 现今的生活环境日益复杂，现代文明势不可挡的改变着人们的一切，孩子们在充分享受现代文明所带来的无限美丽的同时，也不得不忍受着心理健康的恶化。高楼林立，原本就显得狭小的空间变得更为拥挤；严实的铁门使孩子们失去了自由的活动空间；电脑时代的到来，使部分孩子沉浸于虚拟的时代之中而不能自拔。据资料10%—17%的中小学生心理异常。如果，教育者还一如既往地把目光定格在孩子的分数上，而忽视他们的心理健康，忽视其潜能的开发，忽视全面素质的培养，那么我们给予孩子的将不是理智的爱。 现代教育模式认为教育不仅是传授知识技能，更是塑造具有良好心理品质的健全人格，夯实青少年幸福人生的基石。积极探索青少年心理问题，及时帮助青少年健康成长，也是一对一个性化辅导学校的责任和义务。 一般来说，个体从6、7岁到17、18岁称之为青少年期，这期间包括小学、初中、高中。随着生理发育和心理发展之间的不平衡，以及学业压力的增大和社会家庭环境的影响，使得青少年学生发展成长的环境日益复杂，身心健康发展受到的负面影响愈发严重。 依据中小学生心理健康的实际状况，身心发展及他们在现实中的学习、生活等方面心理问题的程度，常见的中小学生心理问题有以下几种：考试焦虑、厌学、自卑、逆反心理、抗挫折能力差、异性交往问题等。 下面结合具体案例对这些心理问题的成因及辅导建议进行探讨： 一、考试焦虑情绪辅导 焦虑是指一种即将面临威胁性处境时的紧张、恐惧和不愉快的情绪反应，具有警戒性的适应反应。正常人在生活体验中几乎都有过这种及你和体验。 案例1：爱丽（化名）是市某中学的初三学生，从小成绩优异，可进入初三后成绩一降再降，由于一心想考重点高中，因此她一直都在紧张的压力状态下学习，总复习开始后，她每次拿到试卷，脑子里都一片空白，手脚发抖，手心冒汗。数理化公式忘得精光，以前会做的题现在也不会做了，“万一考不上重点高中，怎么对得起父母，自己也觉得没面子。”心理困惑，紧张。 负面情绪的背后往往有消极信念的支持，认知改变技术就是辅导者协助当事人，找到困扰自己的负性想法和信念。它是考试焦虑辅导的主要方法之一。我设
常见的儿童心理问题有哪些 儿童从一出生就是单纯的性格，不断地成长就是不断学习周围人事物的过程，所以难免出现心理问题，这就需要我们了解常见的儿童心理问题有哪些了。 文章目录 一、常见的儿童心理问题有哪些 二、儿童心理健康的特征 三、儿童出现心理问题的症状 常见的儿童心理问题有哪些 1、常见的儿童心理问题有哪些 自闭症。典型自闭症的孩子,目光与言行都不与人接触,常使自己活在自我的世界里,而且脾气异常强烈,他们同时会固执的爱听某种旋律或某种玩具,甚至具有灵巧的动作及想法。日常生活中,他对「物」的兴趣比对「人」来得高,有时甚至会把人的肢体当成物体来玩;玩的时候,常常会有一些重复且节奏性的动作;对于喜欢的东西相当执着且一成不变。 多动症。活动量过大的孩子容易坐立不定、整天跑东跑西、爬上爬下、话多、手势多、父母或老师往往非常讨厌这种孩子,他们有时会认为这些孩子是故意捣蛋的。 恐惧症。儿童对鬼、神及不明物体的恐惧似乎是司空见惯,但是这种恐惧若持续不断地存在着,则将影响孩子的正常生活。常见的儿童心理问题有哪些 2、什么是儿童心理问题 在现实生活中,有些儿童的心理和行为变化达不到心理障碍的程度,或者持续的时间较短,这种现象我们称之为儿童心理问题。 3、影响儿童心理健康的要素 健康的躯体和发育正常的大脑是心理健康的前提。在正常的遗传条件下,周围环境和教育对儿童精神心理发育起了决定性的作用。其次儿童最早进入的集体是托儿所、幼儿园和小学,在集体机构中可培养儿童独立生活的能力、社会适应能力和学习能力,对儿童心理发展起着极为重要的作用。 儿童心理健康的特征 1、情绪基本上是愉快、稳定的。不经常发怒,不无故摔打玩具与其他什物;生活起居正常,能按时入睡,睡眠安稳,少梦魇,无吮吸手指或咬物入睡的习惯;基本上能听从成人的合理嘱咐,不过分的挑食、拣穿,不经常无理取闹。 2、求知欲较强,喜欢提问题并积极寻求解答;学习时或完成任何力所能及的任务时,注意力集中,记忆力正常;爱说话,语言表达能力同年龄相符,无口吃情况;生活中对力所能及的事,乐于自己做,不过分依赖别人的帮助,能比较认真地完成别人委托的事。常见的儿童心理问题有哪些
调整心理，追求幸福【摘要】本案例是一名青年女性因夫妻关系引发心理问题的分析报告，长期夫妻关系的冷漠，再加上两次负性生活事件，使求助者有了离婚的想法，但考虑到自己的将来和女儿，在离与不离的矛盾心理冲突中，出现了了焦虑、烦躁、入睡困难等症状，咨询师通过摄入性会谈，运用真诚、共情等咨询技术与求助者建立了良好的咨询关系，并运用合理情绪疗法，引导求助者与其不合理信念辩论，最终使求助者走出负性生活事件的阴影，以积极的思维模式重新构建了家庭的幸福，取得了令人满意的效果。 【关键词】一般心理问题，合理情绪疗法 【一般资料】 张某，女，34岁，大专学历，县法院工作人员，收入中等，经济状况良好。 【主要问题】 焦虑、烦躁，食欲减退，注意力不集中，入睡困难一个多月。 【求助者主诉】 我和丈夫经人介绍结婚，婚后几年生活很幸福。但自从丈夫工作调动后，他经常回家很晚，有时甚至半夜才回来，回家后也很少说话，我们之间的沟通也越来越少，夫妻关系也因此变得很冷漠。1年前，我收到了一条短信，说丈夫和同事有暧昧关系，和他闹了一场，但没有事实，随着时间的推移也就不了了之。1个月前我在班上感觉身体不舒服提前回家，发现丈夫和那个同事在家坐着，于是又想起了短信的事，那个女人走了以后，我和丈夫大闹了一场，感觉自尊心受到了很大伤害，想和他离婚。但离婚后女儿的生活怎么办自已再找一个不如他怎么办不离婚，又感觉自己对他那么好，给他做饭、洗衣服、照顾孩子，还得上班，而他对我却是漠不关心，还在外面和同事不清不白，日子没法过了，一个多月了，离还是不离的问题翻来覆去的考虑，搞得自己心情烦躁、焦虑，吃不下饭，也睡不着觉，有时做工作注意力也不集中，因为自己心情不好，也不愿与同事聊天，担心同事看出自己的情绪，知道丈夫的事情。再这样下去，害怕抑郁成疾，前来咨询。 【个人成长背景】 出生在一个普通的农村家庭，自幼身体健康，未患过严重疾病，有一个哥哥，父亲脾气暴躁，经常与母亲争吵，因此养成了她忧郁、内向的性格。
常见的七种儿童心理问题 儿童的心理问题具有特殊性，儿童本身缺乏适切表达能力，所以面对自己的问题他们常会透过一些怪异行为表达，例如：想博取关心而佯装头疼、以反抗父母掩饰内心的焦虑。诸如此等问题，我们绝不可用成人的标准来衡量。 其次，儿童心理问题的临床症状也不见得与成人相合，例如：忧郁症；成人可能会有自杀倾向，而儿童却无此种倾向；同样地，成人精神分裂症的主要症状可能是幻觉、妄想、幻听等，不过儿童期精神分裂症的主要症状却是退缩。 另外，由于儿童正逢利用周遭环境建立自我概念的阶段，如果能及早治疗，较具成效、且对孩子的伤害会减少许多，但是若拖延处理时效，就得多费一番周折。 常见的儿童心理问题 一般而言，我们将儿童的心理问题分成一般性及特殊性二类。一般性的问题如：口吃、尿床、逃学、不吃饭、说谎、好动等；特殊性的问题如：自闭症、适应障碍、癫痫、儿童期精神分裂症等。也许你会说，你所碰到的问题不只这些。的确；孩子的问题并不只以上所提及的。然而我们列举这些常见的心理疾病，并不是想对儿童的心理问题加以分类，而是想让父母亲了解孩子出现哪些行为时必须注意、甚至治疗。 1、自闭症 典型自闭症的孩子，目光与言行都不与人接触，常使自己活在自我的世界里，而且脾气异常强烈，他们同时会固执的爱听某种旋律或某种玩具，甚至具有灵巧的动作及想法。日常生活中，他对「物」的兴趣比对「人」来得高，有时甚至会把人的肢体当成物体来玩；玩的时候，常常会有一些重复且节奏性的动作；对于喜欢的东西相当执着且一成不变。 产生自闭症可能的原因有：遗传、脑伤以及父母对子女冷漠的管教态度等。其治疗方法，积极方面：应注意自己的管教态度、适时提供爱及关怀、并妥为设计适宜的学习环境。消极方面：则应给予行为治疗，例如用代币学习或社会性增强等方式来建立自闭症儿童的人际关系，饮食行为等。 2、多动症 活动量过大的孩子容易坐立不定、整天跑东跑西、爬上爬下、话多、手势多、父母或老师往往非常讨厌这种孩子，他们有时会认为这些孩子是故意捣蛋的。
一、个案研究背景 （一）学生基本情况 徐鹏，男，坨里中学学生。学习成绩很差，考试成绩在班上总在最后几名里徘徊。上课爱不发言，而且总是在回避和老师的接触的机会，平时话不多，自卑、不擅长体育、不擅言谈。在学习上一般不能按时完成作业。 （二）家庭生活背景 徐鹏的父母都是农民，文化教育程度不高，平时根本就没有时间，甚至也没有能力辅导孩子学习。其唯一的教育方法就是粗暴的打骂，尤其是在学习的问题上。孩子和父母之间缺乏良好的沟通。 二、个案心理问题分析 通过一年来的观察与了解，发现他与人交往的主要心理表现是：严重自卑心理、孤独焦虑心理、胆小压抑心理。形成该心理的原因有： （一）父母对学习要求超过了学生的能力范围 通过家访和与家长的谈心，了解到徐鹏的父母都是吃了没有文化的苦，所以生活比较艰苦，因此希望自己的孩子学习成绩优异，能够出人头地。但是这么多年以来，徐鹏的成绩让他们在村里、邻居、朋友面前抬不起头来。为此，家长也十分着急。孩子青少年时期，尤其是在初中阶段是性格形成和社会交往方式形成的重要阶段，他们非常渴望父母的关心、呵护和指导。此时徐鹏正为自己的学习苦恼。父母的打骂使他形成了严重的胆小、焦虑心理特征，造成了如今自卑、孤独的社会交往现状。 （二）同学的排斥 因为他在班级里成绩一直非常差，每天面对许许多多的错题订正，考试经常
不及格。每次考试，只要老师说有一个人不及格，同学们都异口同声的说肯定是他。在班级里面他感到非常的不光彩，更加使他不敢和同学平等交往，受到同学欺负也不敢告诉老师，形成了自卑胆小的社会交往心理现状。由于长期不被群体接纳，徐鹏在班级里一直就像一个陌生人，可以想象他内心的孤独、焦虑和无助让他多么痛苦了。 三、疏导帮助矫正措施 美国教育心理学家指出，“如果孩子生活在鼓励中，他便学会自信……如果孩子生活在友谊中，他便会觉得生活在一个多么美好的世界。” （一）个人疏导 在学生的心理成长过程中，我们始终相信，个体内心的成长才是最重要的，只有通过自我激励、自我成长，才能真正达到心理的成长，只有发挥他个体的自我力量，他才能真正走出孤单、走出胆怯，树立健康的社会交往心理。 1、发现优点，树立自信心。 人不能主动交往，主要原因是在交往过程中缺乏自信。所以首先就要树立自己的自信心，应当不为一时的挫折而失去对自己的信任，并且要找到自己的优点，给自己恰如其分的评价。在几次的与他谈心中，我逐渐体会到他那颗孤独、自卑的幼小心灵。他完全默认了所有人对他的指责，承认所有的错误都是因为他。 我就告诉他尺有所短，寸有所长，每个人都有不例外。每个人都有自己的优点和闪光点，只不过自卑感强的人往往容易忽视自己的优点，夸大自身的弱点，对自己否定过多，看不到自身的价值，引导他在遇到困难和挫折时，不能自暴自弃，意志消沉，自我否定，而要冷静下来，辨证地看待自己，接纳自我。引导他有回忆从小到大的的人生经历，把每一次获得赞扬的内容、过程、和感受记录下
严重心理问题的护理案例分析报告 一、患者基本情况介绍 来访者：李某，女，15岁，初二学生。初一因害怕去学校休学了半年，复学后又常跑回家，后来父母怎么劝就是不肯再去学校，因此父母陪同前来咨询。 患者在初一时，给一男生写过一张表示自己喜欢对方的字条，因为不敢当面交给那位男同学，便让另一位女同学帮自己传给对方，那位男生没有任何表示，自己开始没在意，后来觉得那位女同学已经将自己写字条的事告诉了别的同学，认为大家都知道了自己的秘密，在背后说自己的坏话，看不起自己，遂不肯再上学。父母见其无法坚持学习，便为她办了休学半年的手续。休学在家时，因怕别人说自己有病，就极少外出，在家多以睡觉、看电视打发时间。半年后转学到另一学校，但依然不敢与同学交往，害怕同学知道自己过去的事，又因为离家远了更想家，于是经常不去学校，后来就坚决不上学了。因为不去上学，父母对她特别失望，经常不回家，这使她很担忧。 平素身体状况一般，13岁时因不敢上学，到医院检查没有明确诊断，曾服用一些抗焦虑的药，效果不明显。未发现家族史，但其母亲性格也较为敏感，面子观念较强。体格检查无特殊，神经系统检查未见阳性体征。精神健康检查：年貌相符，衣着整洁，说话虽有些胆怯，但语言清晰，思维逻辑正常，未查及幻觉、妄想及其余感知觉障碍，表情不太自然，伴有紧张、焦虑，自知力完整。辅助检查： SAS为32分，SDS为40分，没有明显的抑郁和焦虑。 二、患者心理问题分析 1.心理咨询诊断：严重心理问题 主要依据：来访者为少女，她的问题是不愿上学，主要是社会心理因素所致。造成该心理问题的原因较为复杂，与其早期经历、青春期性的萌动与成熟及其家庭教养、父母及本人的个性特征均有关系。时间经历一年，从无法面对同学，不愿意上学，发展到为了不让他人说自己，尽量不外出。在这段时间里，平时对李某事事迁就的父母，既不能在心理上给予安慰和帮助，反而是因为望女成凤心切，多次逼其去学校学习，这使她在精神上又产生了新的痛苦，致使该问题持续时间较长。 2.心理分析 李某心理问题的产生，除特定事件的刺激外,更有其人格及心理社会因素的原因。从来访者的陈述中得知她从小受父母宠爱，形成对父母的依赖，只要有困难都由父母出面解决，缺乏独立性和判断力。如在青春期发育阶段，少女的怀春心理使其渴望与异性交往，但被老师、家长反对后不敢违抗，家长、老师认为不正经、学习不好的女孩子才会与男生交往，这一观念影响着她，但性生理和性心理的发育使她在内心深处更渴望了解异性和两性之间的关系，于是只好从影视节目中得到补偿,又由于影视节目良莠不齐，学校和家庭都没有对这个年龄的孩子进行健康的性教育，无法形成正确的性道德观，受情爱镜头的刺激不能自持，养成了自慰的不良行为，而从父母对自己与异性交往的态度中她觉得这是不应该的，也因此而自责。这种不良的性经历，还使其产生了怕羞心理。 三、心理护理方法与技术
儿童孤独症治疗案例 摘要：儿童孤独症是一类以严重孤独，缺乏情感反应，语言发育障碍，刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的疾病，严重危害儿童身心健康，患者如果不能 获得康复，可造成终生残疾，影响患者终生的身心健康、社会交往、学习、生活、就业，给家庭和社会也造成重的负担。以下是关于一例儿童孤独症的心理案例的分析与治疗。 关键词：儿童心理咨询孤独症认知治疗 案例：安安，3岁，1岁之前发育基本正常，1岁半会叫“爸爸、妈妈”，后语言无任何进展。现在甚至连爸、妈也不叫了，不与小朋友玩，喜欢将东西排成一行，喜欢看广告、天气预报等，喜欢在同一时间看同一个动画片，对不感兴趣的东西听而不闻，叫他也不应…… 一、案例分析 幼儿早期的语言发育落后和交往障碍极易被家长所忽视，有的家长认为，孩子长大了就好了，殊不知却耽误了治疗的关键期。孤独症儿童由于智力、语言、社会适应能力的受损程度不同，其表现亦有所差异，典型的儿童孤独症主要表现为社会行为缺陷、语言发育障碍、兴趣范围狭窄，行为刻板、感觉和运动的异常反应、认知和智力障碍等。 根据家长所述，我们可以看到安安一岁半以后连“爸爸妈妈”也不叫了，这说明他的语言发育是存在一定的障碍的；不喜欢与小朋友玩表现出他社会适应能力的不足；喜欢将东西排成一行，喜欢看广告、天气预报等，喜欢在同一时间看同一个动画片，对不感兴趣的东西听而不闻，可以看出安安的兴趣范围比较狭窄、行为比较刻板；对不感兴趣的东西听而不闻，叫他也不应也可以反应出安安存在一定的认知障碍与社会行为障碍。根据以上的分析基本可以确定安安的症状正是儿童孤独症的表现。另外我们还可以运用筛查儿童孤独症的ABC 量表确定安安是孤独症。 二、具体的治疗阶段 （一）治疗和教育训练 治疗孤独症患儿最主要、最有效的方法。治疗和训练的目是帮助患儿发展社交兴趣和交往技能，阻止种种令人不快的行为，帮助他们发展正常的行为和语言的理解及表达能力，以提高社会适应能力。由于孤独症儿童的症状和发展水平各不相同，行为表现各异，我们对安安采取了“一对一”的治疗方法，为他提供个体化和结构化的教育。 首先我们根据安安的基本情况设计特定的教具、教材、训练目标，制定出详细的训练计划。第二，要把学的技能分成若干个细小的步骤，按固定的程序分步教会安安。要边教边做边鼓励。对期间安安可能出现的烦躁情绪如尖叫、攻击等行为要尽量理解，在这个行为出现前或即将发生时给予制止。当安安出现“期望行为”
个案分析：解开咬指甲之谜 一、背景： 毅毅已六岁了，长着乌黑发亮的眼睛，挺惹人喜爱的。可不知何时，毅毅染上了一种坏习惯——咬指甲 二、实录： 有一天午睡，小朋友们都已进入了梦乡，我发现毅毅蒙着头，棉被一动一动，就轻轻地走到毅毅的床头，掀开棉被，只见他正津津有味地咬指甲，我将他的手从嘴边轻轻拉上来放在旁边。可是，不一会儿手指不由自主地又伸到嘴里去了，这样一连反复了好几次都无济与事。 妈妈来接毅毅，我把这一情况告诉了妈妈。妈妈很惊讶，怎么会咬指甲呢在家里妈妈有意观察了几天，发现毅毅确有这一坏习惯。妈妈心里很着急，她曾耐心地给毅毅讲解咬指甲是一种不卫生的习惯等。但收效甚微。她曾多次尝试着涂抹辣椒水，红药水等之类，但过后又忘。有一次，毅毅没事干的时候又将手伸入口，爸爸实在忍不住了，狠狠地打了他一顿。事后，有所收敛，但没过几天又“我行我素”了。毅毅什么时候，染上了这种坏习惯呢妈妈百思不得其解。在家访中知道了毅毅的成长过程：毅毅父母工作很忙，毅毅从小由爷爷奶奶带大，老俩口样样事儿都由着他，后来，老俩口因年纪大，行动不方便，换成保姆照看，可是由于毅毅不适应接连换保姆。 三、反思： 心理学告诉我们，幼儿的情绪是伴随人们需要是否满足而产生的体验，它能激励人的行为，改变人的活动效率，对行为起着重要的动机作用。积极的情绪可以提高活动效率，起正向的推动作用，消极的情绪则会降低活动效率，甚至引发不良行为，起着反向的推动作用。毅毅以“一切由着他”的爷爷奶奶那里，转向严厉管教的父母和不熟悉保姆。使他产生了一种焦虑感。毅毅就是希望通过咬指甲来安慰自己，从而减轻紧张的心情。毅毅在咬指甲的过程中，爸爸妈妈时常注意他，盯着他看，忍不住狠狠地打了他，使他产生了自卑感和恐惧感，在成人的“严厉”攻势下，虽然会有所改正，但在成人不注意的时候就会咬得更加厉害，从而产生安全感，这就是父母采取多种办法但收效甚微，反而“变本加厉“的缘故吧！ 为了纠正毅毅咬指甲习惯，我们与家长达成共识： 1、不要给孩子过多的压力，要寻找引起孩子紧张的环境并及时消除，父母要和孩子建立一种融洽的关系，创设一种洋溢着温馨气氛的环境，让孩子保持安定的情绪。 2、孩子在无事做的时候，最容易不知不觉地咬指甲时，因此，要丰富孩子的生活，转移、分散孩子的注意力，让孩子多与小朋友一起玩耍，父母还可以利用休息日多带孩子参观、观察各种事物，引导他们多把注意力集中在画画做游戏、折纸工、看图书等学习知识上，并指导他做一些力所能及的劳动，使孩子不觉得寂寞无事做而咬指甲。 3、培养孩子的自我控制能力。六岁的孩子已萌发了自尊心和自信心，父母可带孩子到自然博物馆去看一些寄生虫的实物，告诉他把手放在嘴里很不卫生的，让他懂得不把手放到嘴里的道理，嘱咐他逐渐改正不良习惯。当孩子稍有进步时，父母要及时肯定他、鼓励他，以增强他的自信心和自制力。 4.在幼儿园的老师要关爱他、友好地提醒他，教育小朋友不要叽笑他，或是老是盯着他看，而要帮助他，在家里或幼儿园入睡前，成人要为他设计好“放手的位置”。这样一段时间后，他自然就不去咬指甲了。 四、对策 1.照照镜子 和孩子一起站在镜子前面，观察和询问他边吮手指边微笑和不吮手指时的微笑有什么不同，
少年儿童常见的心理问题 少年儿童是一个特殊的群体。他们的心理发展水平较低，思维形式由形象思维向抽象思维发展，但形象思维仍占优势地位。好奇心、模仿力强，情绪化较强，情感、理智水平较低，言行易受情绪和情境影响。自我意识发展较快，个人评价易受他人评价的影响。近几年来，在少年儿童中出现的问题越来越多，一些专家调查发现，所有问题的出现，无一例外地与少年儿童心理方面的原因有关，这使教育工作者和关心教育的人们感到不安。少年儿童的心理健康关系到他们以后的身心健康发展和全民族的素质，如何加强和促进少年儿童心理健康发展，已成为家长和所有教育工作者要研究和解决的重大课题。 一、少年儿童常见的心理问题 少年儿童处于快速发育时期，在这个时期，他们的身心变化急剧，内心的冲突和矛盾频繁迭出，因此是心理问题的多发时期。少年儿童常见的心理问题有以下方面。 （一）自卑心理 部分少年儿童由于学习成绩不好，屡犯错误，所以无论在家庭还是在学校，他们受到的批评多于表扬、指责多于鼓励、惩罚多于引导。于是自认为不可救药、低人一等，变得心灰意懒、委靡不振，自暴自弃、消极颓废，形成一种我不如人的自卑心理。还有部分少年儿童并不是本身有某些缺陷和短处，而是不能悦纳自己，常把自己放在一个低人一等、不被喜欢的位置上，并由此心灵笼罩上愁云。他们缺乏自信心，优柔寡断，没有竞争意识，享受不到成功的欢愉。（二）逆反心理 很多少年儿童辨别是非的能力较差，疑虑心理重，往往不能正确对待家长的一片苦心和老师的批评教育。他们怀疑一切、目空一切，对正面宣传作反面思考，对榜样及先进人物无端否定，对不良影响产生情感认同，对思想教育、遵章守纪要求消极抵抗。 （三）孤独心理 一些少年儿童很少和别人交往，爱独自活动，寡言少语，人际关系疏远和淡化，崇尚做“超人”和“怪人”，而他们内心却感到孤独、郁闷。有人调查少年儿童的孤独大致有以下几种情况。（1）境遇型。由于家庭迁移、升学、转学，置身于陌生的环境中，适应能力较差，缺乏主动交往的能力和意向，变成一名孤独者。（2）自我封闭型。有的学生学习成绩较差，自信心不足，便把自己封闭在狭小的个人天地里。（3）行为方式型。现在的少年儿童大多是独生子女，他们从小到大总是以独处的方式生活、学习，难于了解别人，也难于让别人了解，因而感到孤独。（4）性格自傲型。有的学生自高自大、自命清高、自以为是、孤芳自赏，因而滋生孤独。 （四）嫉妒心理 在学校里，一部分少年儿童因漂亮的容貌、优异的成绩、优越的家庭条件受到教师的宠爱，也会引发另一部分少年儿童的嫉妒之心。具有嫉妒心理的少年儿童，一旦在学习和其他方面不顺利时，就会怨天尤人，而不能冷静地自我反思。在极端的情况下，有些少年儿童甚至发生人身伤害等攻击性和破坏性行为。（五）惧怕心理 就少年儿童群体来说，存在着优等生惧怕同学的竞争、中间生惧怕掉队、后进生感到前途无望等现象；就少年儿童个体来说，存在着惧怕数学或作文、惧怕使父母的希望落空、惧怕记忆力忽然衰退等现象。一旦惧怕惯了，就容易产生
心理咨询师三年级案例分析典型例题汇总 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
心理咨询师三级案例分析典型例题汇总 案例一 主诉：焦虑，烦躁，入睡困难，经常做噩梦等1个多月。 一、咨询师观察了解到的情况 求助者犹犹豫豫走进咨询室，述说时，眉头紧锁，不敢下面看咨询师，来回搓手，内心体验与表情一致。出生在中等城市，从小性格内向，不爱交朋友，父母亲对他在学习的要求特别高，小学、初中的学习成绩在班里排第一名，高中时的成绩，偶有一次排在第二名，在下一的考试非争取第1名不可。平常父母总是教育他一定要考上名牌大学。因为只有名牌大学的毕业生才能找到好的工作，高考时由于太紧张，只考上一所普通大学，本来想重新再考，却因当年父亲生病去世了，家里的经济状况一下很紧张，只好上了这所普通大学，在大学期间与同学交往少，业余时间大部分在学习上， 二、心理测试结果SOS:40,SAS60,EPQ:N:65,P:40,L:30.根据求助者的测验结果考虑求助者为内不稳定型人格特征，有焦虑情绪。 根据以上案例，回答以下问题“ 1、该求助者的主要症状是：焦虑、烦躁、注意力为集中、睡眠障碍食欲下降。 2、对该求助者的诊断是：一般心理问题。 诊断依据： 1、根据殶与非病的三原则，该求助者的知情意协调、一致，个性稳定，有自知力，主动就医，并且没有表现出幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
2、对照症状学标准，该求助者的表现出焦虑、烦躁、睡眠障碍等症状。从严重程度标准看，该求助者的反应程度不甚强烈，反应也只局限天找工作的范围内，没有影响逻辑思维等，无回避和泛化，没有对社会功能造成严重影响，从病程标准看，病程只1个多月。从除外标准看，该求助者的农业国问题并不严重，时间也较短，因此可以排除严重心理问题和神经病症样心理问题。 （3）根据以上依据诊断为：一般心理问题。 3、对该求助者需做的鉴别诊断有： 1、与精神病鉴别：根据病与非病三原则，精神病的特点是患者的知情意不统一，没有自知力，一般也不主动就医，常常表现出幻觉、妄想思维紊乱及行为异常等。而该求助者的知情意协调、一致，有自知力，主动求治，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。 2、与严重的心理问题鉴别：严重心理问题的反应强度强烈，反应已泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2个月。而该求助者的心理问题并不严重，没有对社会功能造成严重的影响，持续的时间也较短，因此可以排除严重心理问题。 3、与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦不能解决，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，反应也与初始事件本身不相关，持续时间长，大于3个月或半年。而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，而且持续时间只有1个多月，，因此可以排除焦虑性神经症。 4.该求助者出现上述问题的原因是： 1、生物原因：该求助者的问题中没有明显的生物原因。
七种常见的儿童心理问题 儿童的心理问题具有特殊性 儿童本身缺乏适切表达能力，所以面对自己的问题他们常会透过一些怪异行为表达，例如：想博取关心而佯装头疼、以反抗父母掩饰内心的焦虑。诸如此等问题，我们绝不可用成人的标准来衡量。 其次，儿童心理问题的临床症状也不见得与成人相合，例如：忧郁症；成人可能会有自杀倾向，而儿童却无此种倾向；同样地，成人精神分裂症的主要症状可能是幻觉、妄想、幻听等，不过儿童期精神分裂症的主要症状却是退缩。 另外，由于儿童正逢利用周遭环境建立自我概念的阶段，如果能及早治疗，较具成效、且对孩子的伤害会减少许多，但是若拖延处理时效，就得多费一番周折。 常见的儿童心理问题 一般而言，我们将儿童的心理问题分成一般性及特殊性二类。一般性的问题如：口吃、尿床、逃学、不吃饭、说谎、好动等；特殊性的问题如：自闭症、适应障碍、癫痫、儿童期精神分裂症等。也许你会说，你所碰到的问题不只这些。的确；孩子的问题并不只以上所提及的。然而我们列举这些常见的心理疾病，并不是想对儿童的心理问题加以分类，而是想让父母亲了解孩子出现哪些行为时必须注意、甚至治疗。 自闭症 典型自闭症的孩子，目光与言行都不与人接触，常使自己活在自我的世界里，而且脾气异常强烈，他们同时会固执的爱听某种旋律或某种玩具，甚至具有灵巧的动作及想法。日常生活中，他对「物」的兴趣比对「人」来得高，有时甚至会把人的肢体当成物体来玩；玩的时候，常常会有一些重复且节奏性的动作；对于喜欢的东西相当执着且一成不变。 产生自闭症可能的原因有：遗传、脑伤以及父母对子女冷漠的管教态度等。其治疗方法，积极方面：应注意自己的管教态度、适时提供爱及关怀、并妥为设计适宜的学习环境。消极方面：则应给予行为治疗，例如用代币学习或社会性增强等方式来建立自闭症儿童的人际关系，饮食行为等。 过动儿 活动量过大的孩子容易坐立不定、整天跑东跑西、爬上爬下、话多、手势多、父母或老师往往非常讨厌这种孩子，他们有时会认为这些孩子是故意捣蛋的。 一般而言，这些孩子的特征有： ．注意力难以集中。 ．肌肉协调不良。 ．缺乏抑制力，挫折容忍度偏低。 ．情绪不稳易发怒。 ．过度敏感。 儿童过度好动的可能原因有三种：一是家庭压力太大、二是轻微的脑部受损、另一种是天生就属于活动型的孩子。
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师文章（国家职业资格二级）文章类型： 案例分析 文章题目： 一例一般心理问题的咨询案例报告 姓 名： 身份证号： 所在省市： 所在单位： 不仅可路习题管口标高为解决设技试卷设备进电保护试卷；对整运行置技术限度内卷破避免错中资料求电力
一例一般心理问题的咨询案例报告 摘要：李某是一名支教大学生，因工作失误领导批评从而导致担心、害怕、厌烦等情绪并影响到工作效率。其心理问题符合一般心 理问题的诊断标准。与求助者协商后，根据其心理问题的特点， 采用了合理情绪疗法，经过5次咨询，求助者情绪好转，工作 效率也恢复到事前水平，取得了较好的咨询效果。 关键词：一般心理问题合理情绪疗法 一、一般资料 （一）人口学资料：李某，女，25岁，籍贯河南，支教大学生，大学本科，未婚。无重大躯体疾病，无不良嗜好。母亲为退休职工，父亲为律师，家庭经济状况良好，父母双方家族无精神疾病史。（二）个人成长史：足月顺产，出生发育正常。父母自小对她要求严格。从小学到中学，一直成绩优异。高考考入了北京的一所大学，毕业后留京工作，成为了支教大学生。李某性格内向，不善交流，胆小。 （三）精神状态：厌烦校领导，害怕王某再出事 （四）身体状态：无明显躯体症状 （五）社会活动状态：备课效率下降，讲课效率下降。 （六）心理测验结果与分析：焦虑自评量表（SAS）结果如下：标 准分51分，该求助者为轻度焦虑。 二、主诉及个人陈述 （一）主诉：我这一个月总是担心、害怕、厌烦。 （二）个人陈述：一个月前，我在上课时回了趟办公室，刚走一会儿班里的学生王某就从单杠上摔了下来，身体多处擦伤。王某的爸妈知道后来学校闹事，说要赔偿医药损失，还说要学校处分我。事情闹大了，校领导不但没有向着我劝劝王某的家长，还说我擅自离岗。我觉得校领导不应该这样对待自己的老师，很厌烦那领导。事
案例1 李某，男，19岁，家住在偏僻的山村，曾以权限文科状元的身份被某重点院校外语系录取，入学后发现他的分数在全班几乎是倒数第几，特别是外语成绩落后一大截。以前的优越感不再有，相反心理压力极大，总感到比其他同学差，上课抬不起头，怕老师知道成绩低，与同学交往也极少，总一个人独来独往，一个学期下来，外语笔试勉强通过，口语的了倒数第一，曾经辉煌的他，在大学却变得如此落魄，他接受不了这样的现实，内心十分痛苦。 问题1.；李某是一种什么病态心理？ 2，产生这种病态心理得愿意因是什么？ 3. 应如何克服这样病态心理，增进心理健康？ 问题补充：1，李某是一种什么病态心理？（必答，不答没分！） 2，产生这种病态心理得原因是什么？ 3. 应如何克服这样病态心理，增进心理健康？ 这是典型的焦虑症,如果长期这样,会转为抑郁症,强迫症的. 产生这种病态心理的原因就是外在条件改变,而内在条件不变.导致了落差心理.而患者计较心理得失,不考虑客观因素,进行强迫比较,心理失去平衡. 患者应该认识自我,让自己成为一个局外人来看待自己的问题.高中时比别人好,大学时比别人差,那是因为参照"物"不同,而实际上自己并没有变的不好.患者应该端正自己的态度,不要产生自卑的心理,相反的应该有自信的心理,和这么多高人在一起,不提高也提高了.患者看问题的眼光也要有改变,不能看别人的好坏定论自己.举例:患者是一个犯罪团伙的成员,那么患者因为所犯的罪行没有当中的一个或者几个重,那么患者应该感觉到高兴还是悲哀?无疑,患者现在处于一个很好的环境,应该高兴还来不及呢?不要因为你比别人好而沾沾自喜,那是因为别人不行,不要因为你比别人差而暗自忧伤,那是因为别人太好.患者应该把眼光放在怎么提升自己能力的上面.纵然追不上他们,自己也有很大的提升. 当患者把眼光放在自己提升方面,假以时日,自己提升了，那么看到的是希望,以后的日子会提升的更加快,那么这就是良性循环.如果患者继续内心痛苦,长时间沉浸在郁闷中,那么就没有时间和精力去提升自己,这必然导致恶性循环,后果可想而知! 大学生心理健康案例经典分析
心理咨询师考试案例问答题常考题目 1、请写出对该求助者的诊断程序? 或：你认为应当怎样根据该求助者的具体情况做出你的诊断?注意初步印象、初步诊断与本案例的诊断的区别。 2、如何对该求助者的个人成长史资料进行整理? 3、你在与该求助者进行摄入性谈话时，怎样选择切入点 4、心理咨询师应怎样和求助者商定咨询方案 5、摄入性谈话的注意事项 6、怎样和求助者商定咨询目标 7、在本案例中，心理咨询师应用面质技术的目的是什么? 8、在本案例中，求助者产生阻抗的原因是什么? 9、在本案例中，心理咨询师应如何选择适合求助者的咨询方法? 10、在本案例中，心理咨询师应如何进行转介? 11、在本案例中，心理咨询对象一般应具备的特征为? 12、如何确定本案例的咨询目标?或请结合本案例，为求助者拟订的有效的咨询目标。 13、作为咨询师，你应如何向求助者明确双方的权利、责任和义务? 14、在本案例中，对咨询目标的有效性如何评价 15、在本案例中，对咨询效果评估的时间和方法如何把握 16、在本案例中，你认为制定咨询目标应把握什么原则? 17、在本案例中，还应收集求助者那些方面的资料 18、对该求助者的临床表现如何进行量化评定? 19、如何确定本案例的咨询目标?或咨询目标是什么 20、结合本案例，你计划采用的咨询方法并说明原理 21、请对求助者目前身心和社会功能状态进行整理? 22、该求助者的主要症状是什么? 23、依据本案例，你认为需要选择何种量表对求助者进行心理测验?或根据主导症状选择相应的心理测量。
24、请撰写本案例的咨询方案? 25、通常从哪些方面对咨询效果进行评估? 26、在本案例中使用心理测验对求助者进行评估，您认为需要选择何种量表? 27、在与求助者建立良好的咨询关系过程中，应注意的问题有哪些? 28、如何对非精神病性心理问题进行系统分类诊断? 29、引发求助者问题的原因是什么? 30、本案例最可能的诊断是什么?诊断的依据是什么? 31、对该求助者的目前状态进行整理? 32、针对本案例，你认为应当选用什么疗法并请写出具体步骤及注意事项。或者请写出XX疗法的具体步骤及注意事项 1、对求助者目前身心和社会功能状态进行整理。 （1）精神状态： A、感知觉、注意品质、记忆、思维状态 B、情绪、情感表现（经常委屈，哭泣，情绪较低，脾气暴躁，烦闷，心烦，感觉活着没意思） C、意志行为（自控能力、言行一致性工作劲头不足等）
一例大学生考试焦虑的案例报告 摘要：本案例中的求助者由于考试失利，而产生焦虑情绪。案例采用心理咨询初诊接待程序，充分了解求助者的一般资料和个人成长史，详细了解问题发生发展过程和求助原因，结合临床观察，对求助者心理状态进行认真分析诊断，建立良好咨询关系基础上，采取合理情绪疗法来矫正求助者的心理问题。经过4次咨询，求助者抑郁情绪和焦虑情绪都明显改善，达到预期效果。 关键词：大学生考试焦虑一般心理问题合理情绪疗法 一、一般资料 1．人口学资料 刘某，女，汉族，21岁，某大学学生，住校。 2．个人成长史 王某为独生女，从小就性格温和，做事认真，追求完美，个性要强。父母为个体户，工作繁忙，感情和睦，家庭经济状况较好，对求助者要求较高。求助者高一学习成绩一直比较优秀，深得父母和老师的器重。 3．精神状态 来访时该学生忧心忡忡、情绪低落，注意力不集中。但思维清晰，语速正常，未发现幻觉、妄想及其他障碍，自知力完整，迫切希望咨询师帮助其解决心理问题。 4．身体状态 无重大躯体疾病史和传染病史，否认有家族精神病史，近期体检无任何躯体异常症状。 5．社会功能 能正常上课，但学习效率不高，成绩下降，与同学的人际关系正常。 6．心理测验结果 （1）SCL-90测试结果：抑郁2.3，焦虑2.8，测验结果显示抑郁、焦虑因子分明显高于常模，其余因子分在正常范围。
（2）抑郁自评量表（SDS）标准分55分，提示有轻度抑郁。 （3）焦虑自评量表（SAS）标准分58分，提示有轻度焦虑。 二、主述和个人陈述 1．主述 进入大学后自感学习压力大，近一个月注意力低下，时不时头昏，失眠，无食欲，自感压力很大。 2、个人陈述：我从小就是个懂事听话的孩子，从小学到高中，考试成绩一直很好，老师和同学都很喜欢我，父母对自己也很放心。可是来了大学以后，我觉得老师和同学都没有以前那么好了。这些都是次要的，我认为只要学习好就好了，可是期中考试却只考了班级第18名。我觉得自己已经很努力了，至少应该考进前10名吧，没想到竟然这么糟糕！我觉得同学都在背后议论我，瞧不起我。而且我还考在这样一个学校，我真失败透了，还特别对不起父母，让他们都失望透了，我以后肯定没什么前途了。马上又要期末考了，我不想读书了，爸爸妈妈为我花了许多钱，要再考不好不知道怎么跟家里交代。我现在一坐在教室心里就感觉很烦，上课总是走神，也无法专心学习，脑子很乱，吃不香睡不好，不想在学校呆着，总想回家，有时候我真怀疑自己是不是真的不如别人，比她们笨。我觉得很难受，所以来找您帮帮我，尽快尽快摆脱目前的状态。 三、咨询师观察和他人反映 1．咨询师观察 求助者仪表整洁，举止得体，思路清晰，说话流利。有礼貌，求治心切，合作主动。自知力完整，无幻觉、幻想。谈及与考试有关的话题时无精打采，紧张痛苦。 2．求助者同学的反映 求助者以前性格开朗，自从考试感觉没考好后，话明显少了，情绪低落，偶尔和同学交流也会说害怕以后考试还是这样甚至更糟，对不起父母。 四、评估与诊断 1.诊断结果：将该来访者确诊为一般心理问题。 2.诊断依据有以下几点： （1）根据病与非病的三原则，该求助者知情意协调一致，对自己的心理问