如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
子宫内膜异位症巧克力囊肿的治疗方法
导语：对于很多女性朋友来说最让人头疼的就是妇科疾病，妇科疾病严重的营养女性的身心健康，有些妇科疾病甚至会导致不孕，对女性的精神伤害是特别
对于很多女性朋友来说最让人头疼的就是妇科疾病，妇科疾病严重的营养女性的身心健康，有些妇科疾病甚至会导致不孕，对女性的精神伤害是特别大的，其中子宫内膜异位症巧克力囊肿就是一种比较严重的妇科疾病，所以它的治疗也是至关重要的，下面我们一起了解下子宫内膜异位症巧克力囊肿的治疗方法。
什么是子宫内膜异位症？
具有生长功能的子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔被覆内膜及子宫体肌层以外的其他部位。组织血良性，但却有增生，浸润，转移和复发等恶性行为，是生育年龄妇女最常见的疾病之一。异位内膜可以侵犯全身任何部位，但绝大多数位于盆腔。
什么是卵巢巧克力囊肿？
是卵巢子宫内膜异位症。异位内膜在卵巢皮质内生长，周期性出血，以致形成但个或多个囊肿，典型的囊内陈旧性血液形成咖啡色粘稠液体，似巧克力样。最终诊断需靠组织病理学证实。卵巢巧克力囊肿约80%患者病变累及一侧卵巢，50%患者双侧卵巢受累。
子宫内膜异位症巧克力囊肿的治疗方法
（1）保留生育功能手术：切净和破坏异位内膜病灶，但保留子宫、双侧或单侧卵巢，至少保留部分卵巢组织。适用于年轻有生育要求的患者，特别是采用药物治疗无效者。该术式术后复发率约40%。术后尽早妊娠或加用药物治疗有助于降低复发率。目前多数学者建议术后使用GnRHa三个疗程，月经恢复后即开始试孕。关于GnRHa的作用机
生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏
卵巢囊腺瘤与巧克力囊肿的超声鉴别诊断 发表时间：2015-05-28T16:55:29.600Z 来源：《医师在线》2014年第10期(下)供稿作者：傅增顺1 林勇泉 [导读] 超声检查方法患者取仰卧位，充分暴露下腹部，用腹部扇形探头对每位患者进行经腹部常规妇科超声检查并记录检查结果。 傅增顺1 林勇泉2（1.福建省厦门市第二医院超声科；2.福建省漳州市东山县医院超声科360121） [摘要】目的：探讨卵巢囊腺瘤与巧克力囊肿的超声鉴别方法,以提高卵巢囊性病变的诊断水平。方法：回顾性分析经手术病理确诊的卵巢囊腺瘤160例及巧克力囊肿71 例。经过X2检验确定的有显著性差异的超声观察指标进行最大似然判别法分析。应用独立事件的概率乘法定理得到判别对象归属某类的概率（Pk），判别对象归属于所求得的概率大的那一类病变。结果：囊壁回声性质、间隔回声性质、囊内回声性质、病灶囊壁边界回声4 项超声观察指标在卵巢囊腺瘤与巧克力囊肿组间差异有统计学意义。最大似然判别法分析对二者诊断的准确率分别为卵巢囊腺瘤组90.47%,巧克力囊肿组91.67%。结论：囊壁回声性质、间隔回声性质、囊内回声性质、病灶囊壁边界回声等超声特征对卵巢囊腺瘤与巧克力囊肿鉴别诊断起重要作用。 [关键词】卵巢囊腺瘤；巧克力囊肿；超声征象；最大似然判别法分析[中图分类号】R2 [文献标号】A [文章编号】1671-8725（2014）11-0147-02 卵巢囊腺瘤包括浆液性囊腺瘤及粘液性囊腺瘤，是卵巢良性上皮肿瘤；卵巢内膜异位囊肿，又称巧克力囊肿。迄今为止，它们检出和诊断主要赖于影像学检查，其中超声检查是最重要的和首选的影像学检查方法。在超声检查中，卵巢良性肿瘤具有典型的囊肿表现，肿块为囊性或一囊性为主，形态规则，肿块内实质部分回声规则[1]；巧克力囊肿也大多表现为囊性肿块。两者之间的超声表现存在较多交叉重叠现象（见表1）。笔者回顾性分析2012 年1月至2014年6月本院经病理证实的231例卵巢囊囊腺瘤及巧克力囊肿的超声资料。探讨超声对卵巢囊腺瘤与巧克力囊肿的诊断价值和鉴别要点。 图1多房粘液性囊腺：瘤囊壁及间隔呈强回声图2粘液性囊腺瘤：囊壁内层呈低回声、外层呈强回声、囊内见悬浮样细弱点状回声、囊壁边界清晰图3巧克力囊肿：囊壁呈低回声、边界欠清晰、囊内淤泥样沉积低回声图4浆液性囊腺瘤：囊壁内层呈低回声、外层呈高回声1资料与方法1.1 一般资料2012 年1 月至2014 年4 月本院经病理证实的231 例卵巢囊性病变，其中卵巢浆液性囊腺瘤75 例，年龄：18-76岁、平均：40.2岁、中位数：38.5 岁；粘液性囊腺瘤85 例，年龄：21-79 岁、平均：36.1 岁、中位数：32岁；巧克力囊肿71例，年龄：22-45岁、平均：36.9岁、中位数：35岁。37 例为周期性下腹部疼痛入院检查发现、18 例为发现下腹部包块入院检查发现、176例为其他妇产科疾病检查发现。右侧病变171例、左侧病变160 例；单侧发病217 例、双侧发病14 例；单房病变151例、多房病变80例。 1.2 仪器设备GE VOLUSON E8超声诊断仪，腹部扇形探头频率3-5MHz，端射式腔内探头频率6～9MHz。 1.3 超声检查方法患者取仰卧位，充分暴露下腹部，用腹部扇形探头对每位患者进行经腹部常规妇科超声检查并记录检查结果。然后取截石位，采用端射式腔内探头经阴道常规妇科超声检查。详细观察病灶回声性质、病灶包膜，病灶边界、病灶内部回声情况，应用彩色多普勒(CDFI)和频谱多普勒观察结节内部及周边血流分布。 1.4 统计学处理统计软件包选用SPSS13.0，计数资料以频数或率表示，采用X2检验，检验水准为α=0.05。 2 结果通过筛查选取囊壁回声性质、间隔回声性质、囊内回声性质、病灶囊壁边界回声4个重要超声特性。经多个样本率间的多重比较，多数观察指标在卵巢浆液性囊腺瘤组与卵巢粘液性囊腺瘤组的差异无统计学意义(p＞0.05)。将卵巢浆液性囊腺瘤组与卵巢粘液性囊腺瘤组合并为卵巢囊腺瘤组，再进行X2检验（合并后检查结果及检验结果。合并后观察指标：囊壁回声性质、间隔回声性质、囊内回声性质、病灶囊壁边界回声（见图1、2、3、4）在卵巢囊腺瘤组与巧克力囊肿组间差异均有统计学意义（P＜0.01）。 3 讨论卵巢囊腺瘤是卵巢常见的肿瘤[2]。包括浆液性囊腺瘤及粘液性囊腺瘤。其中，卵巢浆液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的20%，自幼女至绝经后均可发生，大多数发生在生育年龄[3]；卵巢粘液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的20%，常见于生育年龄，5%左右可发生恶变[3]，典型的粘液性囊腺瘤切面呈多房，房腔内充满粘液[4]。它们临床表现无特异性，检出和诊断主要赖于影像学检查，其中超声检查是最重要的和首选的影像学检查方法。卵巢内膜异位囊肿，又称巧克力囊肿，以30-40 岁最为常见[5]，部分患者临床伴有与月经有关的周期性下腹部疼痛，部分患者临床表现无特异性，其检出和诊断也主要赖于影像学检查，其中超声检查同样也是最重要的和首选的影像学检查方法。卵巢囊腺瘤属于卵巢上皮性肿瘤，临床处理原则为：一侧卵巢肿瘤，患侧卵巢切除，患者年龄超过50岁，如征得患者同意可行双侧卵巢切除；双侧卵巢肿瘤，如患者年龄超过50 岁，行双侧附件切除，年轻患者做肿瘤摘除术，尽量保留一部分卵巢组织，绝经后妇女可同时做子宫全切或次全切除[5]。巧克力囊肿的治疗有药物和手术治疗两种，药物治疗包括假孕疗法，假绝经疗法和GnRHa 疗法，但是只能缓解症状、控制发展，停药后即复发。故对卵巢内膜异位囊肿多主张手术治疗。有生育要求的年轻患者可行囊肿剥离术家卵巢形成术。不需要生育者可半保守手术，即全子宫切除家患者附件切除术[6]。由上述可知卵巢囊腺瘤及巧克力囊肿有着不同的治疗原则，特别是对于有生育要求的年轻患者，能否保留卵巢组织有重要的临床意义。因此，对于这两种病变的鉴别诊断有较大的临床价值。而卵巢粘液性囊腺瘤与浆液性囊腺瘤同属于卵巢上皮性肿瘤，它们的治疗原则相同，因此在实际临床工作中它们之间大多不做严格的鉴别诊断。由此可知卵巢囊腺瘤及巧克力囊肿超声检查时大多未检出血流信号，因此灰阶检查是主要的诊断方法。但是，两种之间的超声特征存在较多的交叉现象，通过单一的超声特征对两种病变做出鉴别诊断存在较多的困难。某些单一超声征象对两种病变的诊断存在或者敏感性较低、或者特异性低的缺陷，容易出现假阴性，导致漏诊和误诊。与浆液性囊腺瘤及粘液性囊腺瘤相比浆液性囊腺癌及粘液性囊腺癌有叫特异的超声征象。如浆液性囊腺癌探及囊实混合性包块，外形不规则，CDFI(多普勒血流成像)实性部分可见较丰富血流信号，盆腔常见游离液体[6]。粘液性囊腺癌在多分隔的基础上可以使声像图变得更复杂，可以是菜花状、芦苇状、孤独乳头状或多隔，粗大并有实质性乳头或结节，多合并腹水[7]。为了克服单一超声特征在诊断中存在的缺陷，引入最大似然判别法，利用 4 项主要超声特征，综合计算正确诊断的概率。这也克服超
巧克力囊肿的超声表现 痛经是妇科临床工作中经常遇到的主诉，其最常见的器质性原因就是子宫内膜异位症，当子宫内膜异位到卵巢表面，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，因这种陈旧性血呈褐色、黏稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。此类卵巢囊肿是25～45岁的生育年龄妇女最常见的疾病之一，发病率为10%～15%。卵巢巧克力囊肿虽然是良性疾病，却有增生、浸润、转移及复发等恶性行为。子宫内膜异位病灶会随时间增加而变大，渐渐侵蚀正常组织，造成卵巢组织不可逆的损害。严重者需要手术处理。 超声检查是巧克力囊肿最简单易行的诊断方法，包括经阴道检查和经腹部检查。 患者，女，29岁，以“痛经3年，加重2月”为主诉就诊。患者平素月经规律，5-6/28-30，量中等，近3年有痛经，持续2-3天，经期伴有腰骶部酸痛及下腹坠胀感，近2月来痛经症状较前加剧。为求进一步诊治，遂至我院妇科门诊就诊。 妇科检查：子宫前位，大小正常，无压痛，于子宫左侧触及一直径约8cm包块，边界清，质软，活动度好，有压痛。 实验室检查：CA 125 53.6U/mL 妇科B超：左侧附件囊性包块，巧克力囊肿可能。 巧克力囊肿的典型超声表现是子宫后方或子宫旁、双侧卵巢内或附件区出现圆形、椭圆形或不规则的囊性包块，边界清，壁厚、毛糙，可见多条分隔或无分隔，内见密集的点状低回声，呈云雾状回声，后方回声增强。彩色多普勒：囊壁可见少许血流信号或无血流信号，囊内常未见明显血流信号。 检查时，嘱患者适度充盈膀胱，探头置于耻骨联合上缘常规探查，观察子宫、附件的情况。该患者探头纵切时可见子宫呈后位，形态大小正常，内膜线显示清晰，厚约0.9cm，位置居中，子宫后方可见一无回声区，内部透声差（图一）。横切时可见该无回声区呈类椭圆形，位于子宫后方偏左侧，大小约 8.2cm×3.9cm，边界清，内部透声差，内可见云雾状的低回声（图二）。彩色多普勒探查囊壁及囊内未见明显血流信号（图三）。故超声诊断为：左附件囊性包块，巧克力囊肿可能。 由于巧克力囊肿的超声声像图表现多样，声像图不典型者，易与其他囊性肿物相混淆，临床工作中，需与单纯性囊肿、黄体血肿、囊性畸胎瘤等相鉴别。该患者由于痛经症状典型，CA125轻度升高，超声随访3个月无明显缩
二0一三届高职护理专业毕业生 《实践能力》精模卷一 学校姓名班级学号 一、A1型题（以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。） 1、缺铁性贫血的治疗，最重要的是 A.饮食补铁 B.口服补充铁剂 C.病因治疗 D.输血 E.注射铁剂 2、体位引流每次持续时间一般不超过 ．．． A.5分钟 B.15分钟 C.30分钟 D.1小时 E.2小时 3、下列哪项不是 ．．支气管肺癌压迫产生的症状 A.吞咽困难 B.声音嘶哑 C.上腔静脉阻塞综合征 D.Horner综合征 E.肥大性骨关节病 4、消化性溃疡最常见的并发症为 A.出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.营养不良 5、老年人运动原则不包括 ．．． A.重视有助于心血管健康的运动 B.体弱和高龄老人不应参加运动 C.应重视重量训练 D.注意维持体内运动“平衡” E.关注与锻炼相关的运动心理 6、类风湿关节炎应用非甾体抗炎药的机制是 A.抑制体内前列腺素的合成 B.抑制滑膜炎 C.抑制T细胞功能 D.抑制B细胞功能 E.抑制细胞内二氢叶酸还原酶 7、艾滋病患者常见的机会性感染的病原体不包括 ．．． A.原虫 B.真菌 C.螺旋体 D.结核分枝杆菌 E.病毒 8、患者出现下列哪个症状被称为“幻觉” A.窗帘上有许多恶魔的眼睛看着我，让我很害怕 B.电视中男女主角正在讨论我的问题 C.护士正笑着看着我，笑容中代表对我的爱慕 D.邻床张小姐的哭声正代表上帝要考研我的意志力 E.患者认为墙上挂的绳子是一条绳 9、破伤风发病时，最先出现的症状是 A.苦笑面容 B.颈项强直 C.角弓反张 D.上肢屈直，下肢挺直 E.牙关紧闭，开口困难 10、前列腺增生的早期表现是 A.尿频 B.排尿困难 C.血尿 D.尿流中断 E.尿痛 11、颅内压增高的早期，生命体征表现为 A.体温高、呼吸快、血压升高 B.呼吸急促、脉速、血压降低 C.呼吸困难、脉速、脉压缩小 D.体温高、脉搏快、血压升高 E.呼吸慢、脉搏慢、血压升高 12、闭合性胸部损伤后患者出现极度呼吸困难和严重皮下气肿，护士评估病情应首先考虑为 A.多根多处肋骨骨折 B.肺损伤 C.创伤性窒息 D.张力性气胸 E.血胸 13、乳腺癌常见的病因中，与下列哪项无关 ．． A.雌酮含量增高 B.血型 C.高脂饮食 D.生活方式 E.遗传
中西医结合治疗巧克力囊肿30例临床观察 目的对中西医结合用于巧克力囊肿的治疗效果进行临床观察。方法选取我院在2012年1月～12月收治的30例巧克力囊肿患者，对所有患者应用中西医结合方法进行治疗，并对其临床治疗结果进行跟踪观察，并将相关实验数据记录下来。结果通过为巧克力囊肿患者提供中西医结合治疗，患者残余病灶被有效消除，临床治愈率大大提升。结论相比于单纯的中医、西医治疗，中西医结合治疗更加有助于患者临床症状的缓解，对于术后疾病的复发十分有效，值得在临床推广应用。 标签：中西医结合治疗；巧克力囊肿；临床治疗 作为一种妇科多发性疾病，巧克力囊肿在生育期妇女人群中发病率较高，多见于30～40岁的育龄产妇中，为引起不孕症、盆腔疼痛主要原因之一。巧克力囊肿疾病具有临床治疗难度系数高、易复发等特点，且在临床医学上尚无能够彻底治愈此种疾病的方法，目前相关医学专家着力从中西医结合的角度出发寻找攻克方法[1]。现选取我院收治的30例巧克力囊肿患者，对中西医结合临床治疗效果进行回顾性分析。 1资料与方法 1.1一般资料选取我院在2012年1月～12月收治的30例巧克力囊肿患者，年龄27～48岁，平均年龄为3 2.5岁；其中，共有6例患有非经期腹痛、24例患有经期腹痛；7例无盆腔触痛结节，23例盆腔触痛结节。 1.2中西医结合治疗方法在行腹腔镜下囊肿切除或剥除，或盆腔子宫内膜病灶切除或电凝等西医治疗基础上，开展中医治疗，第一自术后7d，口服配制的药物，主要组成为：丹参15g、桃仁15g、炮山甲15g、当归15g、蜈蚣10g、全蝎10g、柴胡10g、甘草3g及红花6g。对于心烦气躁、口渴心烦者，着重强调养阴生津，以麦冬、太子参及淮山药各15g酌情加入；对于患有经痛症状，伴有肿块者，可以酌情加入丹参15g、三棱及山楂各12g，这对于消炎破淤是十分有效的；对于高热者，提高大黄量，酌情加入红稠、银花藤，也可加入黄芩12g；对于里急不甚者，将大黄去掉；对于月经过多及经期延长者，以北芪15g进行适当补血、养气，另可加入当归；有低热症状者酌情分别加入毛冬青与丹皮各15g，已达到清凉消热的功效。 在患者手术后1w后，以自制的中药进行外敷，药物的主要配方如下：细辛10g、橘核20g、桂枝12g、白芷10g、乳香25g、当归20g及没药25g，将药物混合捣烂，并加入蚕沙100g，用布袋混匀并加热后敷于下腹处，为了保持温度可以热水袋敷于之上，重复进行1～2次/d，同时进食药物进行治疗。 1.3临床诊断标准常规性妇科、B超检查显示卵巢部位存在囊肿包块，囊液稠厚，边界不清晰且内部稀疏分布有光点，另有较密集粗光点分布的混合性包块
巧克力囊肿治疗方法 1.确诊后宜立即手术，因流出的囊液可引起盆腔粘连、不育或异位内膜的再次播散和种植。 2.年轻未生育者在吸引和彻底冲洗吸引溢入盆腔内的囊液后，做囊肿剥出术，尽量保存正常卵巢组织，对维持卵巢功能和内分泌功 能有助，对日后增加孕育机会也有助 3.对年龄较大且已有子女对侧卵巢正常、子宫无受累者为避免日后复发，也可考虑作患侧附件切除。 4.双侧卵巢受累，原则上也尽量做囊肿剥出术，若囊肿与周围组织粘连紧密，强行剥出易损伤脏器时，则可用无水酒精涂在囊腔内，使囊腔内上皮层坏死，以免日后复发，术后仍宜用药物治疗。 5.卵巢巧克力囊肿破裂者手术时宜彻底清洗腹腔，尽量切除病灶，松解粘连。 6.术后一般仍宜服用治疗子宫内膜异位症的药物，以防止肉眼未能检出的病灶或囊液污染腹腔引起新的播散和种植病灶的产生。 治疗方法 对于小于8cm的巧克力囊肿可以进行药物治疗，使其缩小至完全消失;而对于较大的则以手术治疗为先，以防其因身体运动引起缔结 扭转或破裂。另外，口服避孕药对于预防巧克力囊肿的复发有一定 效果。现在可以采用最先进的腹腔镜，该技术使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(直径为3-10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹 腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并 且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患 者器官不同角度的图像，对患者的病情进行分析判断，并且运用特 殊的腹腔镜器械进行手术。手术时，只需要在患者腹部打开3个 0.5～1cm的小孔。恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的
线状疤痕，只有钥匙孔大小，可以说是创面小，痛楚小的手术。Stryker腹腔镜手术的开展，减轻了患者开刀的痛楚，同时使患者 的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，，最关键的是能 够有效保留输卵管，输卵管保留率达95.65%，为今后生育创造有利 条件，非常适合有生育要求的女性。 1、药物治疗：也就是保守治疗，通常是采用性激素进行治疗， 原理就是通过抑制雌激素合成，使得异位的内膜出现萎缩。如果病 症不大的话，此方法还是可以试一试。但是如果是异位的病症较大 的囊肿，在采用药物治疗，几乎没有什么效果了，只能采用手术治疗。 2、手术治疗：视病情等具体情况采用中西结合、卵巢囊肿剥离 术等多种治疗方案有效治疗。手术是微创术，开口小，恢复起来快。 局部治疗：主要用于痛经，不孕，盆腔结节与包块。 电灼治疗：主要用于手术切除部分子宫内膜异位灶。 手术治疗：保守性手术，清除或破坏病灶，保留生育功能;半保 守性手术，控制疼痛，保留卵巢功能。 根治手术：作全子宫及双侧附件切除，并尽可能清除病灶。卵巢巧克力囊肿用手术治疗是当前行之有效的方法，可以增加受孕机会。 经腹腔镜治疗。 适用于病变广泛，粘连紧密，手术不易彻底切除者。 巧克力囊肿是妇科病中比较复杂且常见的疾病，它是由子宫内膜异位症引起。成熟女性的子宫内膜每个月都要脱落一次，这就是月经。正常情况下，脱落的内膜会顺阴道排出体外，还有些人由于卵 巢后倾、人工流产或月经期同房等原因，导致这些内膜通过输卵管 流窜到卵巢、直肠、膀胱等，到哪里它们就会在哪种植、生长发育，结果会造成盆腔器官广泛黏连。其中80%内膜组织会驻扎在卵巢上，久而久之逐渐形成深咖啡色的囊肿，大大增加了盆腔内脏器官患病 的机会。
超声对卵巢巧克力囊肿的诊断及鉴别诊断 发表时间：2015-12-18T11:20:13.170Z 来源：《航空军医》2015年8期供稿作者：林谨 [导读] 福建省卫生职业技术学校附属医院福建省级机关医院卵巢巧克力囊肿的超声声像图表现多样，声像图不典型者，易与其他囊性肿物相混淆. 福建省卫生职业技术学校附属医院福建省级机关医院医学影像二科 350003 【摘要】目的：探讨超声对卵巢巧克力囊肿的声像图特点，评价其临床诊断价值。方法：回顾性分析2010年1月-2014年7月期间136例176个卵巢囊性包块超声结果提示为卵巢巧克力囊肿，经超声追踪观察与手术及术后病理进行对照。结果：超声提示的136例176个囊性包块经手术及病理确诊为巧克力囊肿大有112例152个巧克力囊肿，7个囊性畸胎瘤，5个盆腔炎性包块，4个黄体血肿，2个卵巢单纯性囊肿，2个粘液性囊腺瘤，2个陈旧性宫外孕，一个浆液性囊腺瘤，1个阔韧带肌瘤，超声诊断准确率86.3%（152/176个），误诊率13.6%（24/176个）。结论：卵巢巧克力囊肿的超声图像有其特征性表现，超声对其有较高的诊断率，是诊断卵巢巧克力囊肿的首选检查方法，对临床选择不同的治疗方法有重要的作用，并能长期追踪随访，但应与其相类似超声图像表现的其他妇科疾病予以鉴别。 【关键词】卵巢巧克力囊肿；超声；诊断；鉴别诊断 子宫内膜异位症是临床妇科最常见的疾病之一，超声能够清晰地显示卵巢囊肿内部结构且便于追踪观察，对卵巢囊肿类型的判断有很大价值[1］。卵巢巧克力囊肿的超声声像图表现多样，声像图不典型者，易与其他囊性肿物相混淆［2］。本文回顾分析了本院2010年1月～2014年7月经超声检查结果提示为卵巢巧克力囊肿的136例患者的超声图像，探讨超声检查对该病的诊断价值及鉴别诊断，意在提高超声对卵巢巧克力囊肿的诊断准确率，减少误诊的发生。 1资料与方法 1.1 一般资料：136例均为2010年1月～2014年12月我院妇科手术患者，年龄14～54岁，平均34.5岁，继发性进行性加重性痛经76例，不孕患者28例，月经周期紊乱20例，无症状患者12例。 1.2方法：采用GE LOGIQ P6彩色多普勒超声诊断仪，使用凸阵探头，探头频率3.5～5MHz，常规经腹部扫查，患者平卧位，适当充盈膀胱，探头置下腹部经耻骨联合上作纵、横、斜等多方位扫查子宫及双侧附件区，发现病灶后，测量并记录病灶的位置、数量、大小、形态、边界、内部回声、活动度及其与周围组织有无粘连，并用彩色多谱勒检测病灶周边囊壁的血供情况。 2结果 一般情况：136例卵巢囊性占位患者中共检出176个囊性包块，单发病例101例，占74.3%（101/136个），多发病例35例，占25.7%（35/136个）。136例176个囊性包块经手术及病理确诊为巧克力囊肿大有112例152个巧克力囊肿，7个囊性畸胎瘤，5个盆腔炎性包块，4个黄体血肿，2个卵巢单纯性囊肿，2个粘液性囊腺瘤，2个陈旧性宫外孕包块，1个浆液性囊腺瘤，1个阔韧带肌瘤，超声诊断准确率86.3%（152/176个），误诊率13.6%（24/176个）。 3讨论 卵巢是子宫内膜异位症最常见的好发部位，异位的子宫内膜组织在体内性激素周期性改变的作用下在卵巢内周期性剥脱出血，血液聚集在卵巢组织内，使受累卵巢不断增大，形成囊性包块，因囊内因含有暗褐色陈旧性血液，似巧克力液体，故又被称为卵巢巧克力囊肿。该病临床上好发于孕龄期妇女，约20%的患者无明显症状［3］，其典型的临床症状表现为：月经周期紊乱，经量增多，经期延长，不孕，合并感染破裂或蒂扭转时可引起急腹症等。卵巢巧克力囊肿超声声像图常有各种不同的表现，有时不易与盆腔其他囊性肿物相鉴别。本组有26例为单纯囊肿型，术后证实2例为卵巢单纯性囊肿。本组调查有48例为密集细弱回声型，术后随访证实误诊6例，其中2例为黄体血肿，2例为卵巢粘液性囊腺瘤，2例为卵巢囊性畸胎瘤。黄体血肿一般位于月经中期，可自行吸收消失，动态观察可加以鉴别。本组有36例为混合回声型，术后随访证实误诊13例，术后随访其中5例为卵巢囊性畸胎瘤，5例为盆腔炎性包块，2例为陈旧性宫外孕，1例为浆液性卵巢囊腺瘤。卵巢囊性畸胎瘤超声表现复杂者与此类卵巢巧克力囊肿声像图难以区分，但患者无典型的继发性进行性加重性痛经史，囊性肿物月经前后比较变化不大，以此可加以鉴别。盆腔炎性包块声像图表现为附件区不均质包块，形态各异，内回声紊乱，与周围组织粘连分界不清，盆腔可伴有积液声像，有时伴有输卵管积水、积脓表现，结合患者的病史、临床症状和实验室检查可加以鉴别。陈旧性宫外孕患者有停经史、阴道不规则出血、尿妊娠试验阳性，血HCG阳性等临床表现。浆液性卵巢囊腺瘤声像图表现为双侧单房或多房囊性包块，体积一般较大，壁较光滑，部分囊内可见实性乳头状回声突起。4）实体回声型囊肿较罕见，声像图表现为形态不规则的低回声包块，此型与子宫浆膜下肌瘤、卵巢实质性肿瘤难以鉴别。本组有2例为实体回声型，术后随访证实误诊1例，实为子宫阔韧带肌瘤。4结论 卵巢巧克力囊肿虽属于妇科良性疾病，但却具有浸润和复发的恶性倾向，所以早期诊断早期治疗十分关键[4]。卵巢巧克力囊肿超声声像图虽表现多样，但仍有一定的规律可循，并紧密结合患者的病史、临床症状、实验室检查，动态对比观察，综合分析加以鉴别，超声诊断诊断符合率高，经济方便，是诊断卵巢巧克力囊肿的首选检查方法，临床诊断价值高。 参考文献： [1]周永昌.郭万学.超声医学[M].第4版.北京：科学技术出版社，2002.1419 [2]曹海根，王金锐.实用腹部诊断学[M].北京：人民卫生出版社，387-391。 [3]杨翅，张静，张晶，等.超声对卵巢子宫内膜异位囊肿的鉴别诊断[J].中国超声诊断杂志，2004，5（1）：23-26. [4]杨香丽，黄冬梅.CA50 和 CA125 联合检测对卵巢巧克力囊肿的诊断价值[J].广东医学，2014，35（15）：2383-2385.
卵巢巧囊治疗方法，治疗巧囊有方法 卵巢巧囊的全称是卵巢巧克力囊肿，是卵巢囊肿的一种。卵巢巧克力囊肿也是子宫内膜异位症的一种病变。引起卵巢巧囊的原因很多，如流产等。目前治疗卵巢巧囊主要有以下几种方法。 ★一: 中药治疗 1:治疗卵巢囊肿从疏肝理气、活血化瘀、软坚散瘕、扶正固本入手，全面调节内分泌使气面血活，活跃脏腑.比如使用外敷药“艾附囊肿贴”采用“内病外治法”，引药归经可使药效直达病灶，从而起到调节气血，消瘀散结，活血止痛，此“外治法”避免了手术切除囊肿的弊端，也不会影响到女性以后的生育功能。 ★二: 饮食疗法饮食宜清淡，不适宜食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等 饮食宜清淡物。适宜食物：牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生、黑米等。饮食应富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜常食刺激性、海产品等。腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。 ★三: 手术治疗
1:医院治疗卵巢囊肿大部分采用手术治疗，而手术治疗多半是针对卵巢囊肿比较严重的，一般在6-7cm以上的或者恶性卵巢囊肿。但是手术治疗也有缺陷就是治疗不够彻底，手术切除囊肿费用高、风险高、痛苦大且恢复、易感染的缺陷，容易引发其他疾病，同时都会对女性生育产生一定的影响。 采用硬膜外麻醉，术前禁食水，留置导尿管，患者取头低足高位，经脐部穿刺点置入10毫米腹腔镜，先检查盆腔情况，了解有无 严重的盆腔粘连，卵巢肿物是否可疑恶性。 决定镜下手术后，在下腹两侧穿刺置入5毫米Trocar施行手术。先分离粘连，解剖层次清楚后用极电凝切开卵巢表面皮质，再用分离钳钝性分离囊壁与卵巢包膜间隙剥离囊肿。 ★四: 药物治疗 1:现在很多治疗卵巢囊肿的药物多为内服药物，一般使用内服药物治疗并不是很快，长期使用会对人体肠胃产生影响，增加肝肾的负担，引发其他疾病，使身体消瘦，还伴有很多副作用。 ★五: 根据现有的一些案例来看，致卵巢巧克力囊肿的病情的出现有可能是和频繁的堕胎还有流产是有一定的关系的，所以女性在生活中最好是能够洁身自好一点的，不打算要孩子的时候性生
超声诊断整理 一、名词解释 1.超声诊断：利用超声波探查人体器官诊断疾病的方法简称超声波诊断，又谓超声诊断。包括超声原理，仪器构造，显示方法，操作技术，记录方法及对回声讯号的判断分析。是声学，电子工程学与医学相结合的一门独立的边缘性学科，是形态学诊断。 4.光点：指回声细小点状（肝、脾、子宫等。） 7.光环：指光条围成的环状回声（胎头、节育环） 12.牛眼征：在病灶实质回声中心出现无回声（多见于转移癌） 13.靶环征（靶心征）：光团周围一圈稍宽的低回声光带，常见于癌结节（继发）周围 14. 驼峰征：指由于肿块长在脏器的浅表处，向外突出时表现出丘状突起，形如驼峰。18.脂液分层征：肿瘤内有一强回声水平线，在线上方为脂质成分，呈均匀密集细小光点，水平线一下为液性无回声区。 19.面团征：肿物无回声区内有光团回声，边缘较清晰，附于囊肿壁的一侧，为发一脂形成的团块所致。 20.瀑布征或垂柳征：当肿瘤中的毛发与油脂物呈松散结合未构成团块时，上半部为强回声，后方声衰减，反射挥动呈瀑布状。 21.星花征：其粘稠的油脂物呈均质密集细小光点，伴强回声光点，漂浮于无回声区中，推动和加压时弥散型分布的光点可随之移动。 22.波长：声振动一个周期传播的距离。 23.折射：是指光波、声波、电磁波穿过不同的介质的时候传播方向会发生变化现象。 二、基础知识 1.超声的种类 超声信息的显示方法有多种，A\B\M\D型 A型：回声形式是波。B型：回声形式是光点。C型：回声形式是曲线D型：CDFI红迎蓝离绿湍；频谱多普勒：回声形式为频移形成的示波曲线。 2.声的分类：为可闻声（20~20000Hz），超声（大于20000Hz），次声（小于20Hz）。 3.超声物理量具有波长，频率，声速。声速C＝频率f·波长λ 检查浅表脏器用高频探头。检查内脏用低频探头。 4.超声物理特性：指向性（束射性），反射、折射、散射，吸收与衰减，多普勒效应 5.超声仪的组成：主机＋探头组成。探头又称换能器（为具有压电效应的晶体组成。） 6.多囊肝为一种先天性肝脏多囊疾病，有家族史 7.肝脓肿三部曲：炎症→部分脓腔形成→脓腔完全形成。 8.肝脏解剖结构： ①肝门呈现出H型沟：横沟即为第一肝门，有PV.HA.BD；右前纵沟-胆囊窝，内有胆囊；右后纵沟-腔静脉窝，内有IVC，其后上端为HV进入IVC部位，即为第二肝门；左前纵沟-肝圆韧带，是胎儿附脐静脉的遗迹；左后纵沟-肝静脉韧带，是胎儿时期静脉导管的遗迹 ②从胆囊中线到下腔静脉左缘连线，将肝分布左右半肝，横沟前方为方叶，后方为尾状叶。 ③入肝：门静脉（门管鞘、格林森氏系统）门静脉、肝动脉、胆管；出肝，肝静脉系统，左中右三静脉 9.正常胆囊超声测量长径一般不超过9cm，前后径多不超过3cm，壁厚不超过0.3cm。胆管与门脉平行位于其前方，肝门处胆总管与肝总管不易区别（统称肝外胆管），内径＜0.8cm。左右肝管可显示。内径多在0.2cm以内，二级以上的胆管，超声难以清晰显示。 10.超声可根据肝外胆管是否扩张来鉴别肝细胞性或阻塞性（扩张） 11.正常胰腺常见有蝌蚪形、哑铃形及腊肠形。边缘整齐光滑，回声强度略高于或等于肝脏回声，
卵巢巧克力囊肿饮食 【导读】卵巢巧克力囊肿的饮食要注意什么?卵巢巧克力囊肿不能吃什么?卵巢巧克力囊肿的食疗方法有哪些?卵巢巧克力囊肿手术后饮食要注意什么?卵巢巧克力囊肿破裂吃什么食物好?卵巢巧克力囊肿患者的饮食也有很多讲究。 卵巢巧克力囊肿的饮食要注意什么 卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型，囊肿会不断变大，会发生破裂的危险，一旦破裂造成的危害和影响更加大。因此不管有没有卵巢巧克力囊肿，在饮食上都应该有所注意。那么卵巢巧克力囊肿患者平时的饮食应该注意什么呢? 1、应该多吃抗囊肿的食物：鲎、海马、龙珠茶、山楂等。 2、囊肿出血的应该多吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼等。 3、已经感染的应该吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。 4、腹痛、腹胀情况的吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。 卵巢巧克力囊肿不能吃什么 卵巢巧克力囊肿患者在治疗的时候需要多吃一些抗囊肿的食物，但是同时也需要避免一些让病情加重的食物。卵巢巧克力囊肿患者为了更快的治疗，平时不能够吃以下的食物。
1、不能喝酒、抽烟。喝酒和抽烟就算是在平时都对身体健康有影响的，患有卵巢巧克力囊肿的，更加要禁止抽烟喝酒。 2、刺激性大的食物不能够食用，比如葱、蒜、辣椒等，会刺激囊肿让囊肿情况变得不好。 3、对于一些比较肥腻的食物不应该多吃，肥肉、煎炸的食物、腌制的食物都不能够吃。 4、温热性的食物也不能够吃，这类食物有羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等等。 卵巢巧克力囊肿的食疗方法 女性得了卵巢巧克力囊肿会影响女性的生活和工作。巧克力囊肿是生活中常见的一种疾病，巧克力囊肿严重影响了患者的正常生活，那么得了卵巢巧克力囊肿的食疗方法有哪些呢?小编给大家介绍简单的几种。 1、山楂黑木耳红糖汤 原料：山楂100克，黑木耳50克，红糖30克。 做法：将山楂水煎约500毫升去渣，加入泡发的黑木耳，文火煨烂，加入红糖即可。可服2～3次，5天服完，连服2～3周。 功效：活血散瘀，健脾补血。适用于卵巢囊肿伴有月经不畅，痛经，经前为甚，伴下腹刺痛拒按，且有血块、块出痛减症，属气滞血瘀者服用。 2、山药核桃仁炖母鸡汤 原料：母鸡一只，山药40克，核桃仁30克，水发香菇25
卵巢囊肿手术后怀孕，相关禁忌要牢记女性出现卵巢囊肿之后，会对正常的怀孕生子有很大的影响，比如卵巢囊肿会导致女性流产，还有的会导致女性不孕，所以女性们出现这种疾病后需要在怀孕生子这方面特别谨慎。 一、妊娠合并卵巢囊肿确切的应该说叫卵巢囊肿合并妊娠，一般是孕前就有卵巢的肿物，只不过不知道，当怀孕后进行检查时才发现。卵巢长有囊肿，从性质上分有许多种，单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，其中以囊性多见。一般在临床上多见的有：黄素囊肿、单纯性卵巢囊肿、畸胎瘤、巧克力囊肿、浆液或粘液性囊腺瘤等等。由于卵巢囊肿在子宫外，因此不影响胎儿发育。 二、卵巢的解剖特点是有很长的蒂，实际上是由韧带形成，在盆腔有很大的活动范围。巧克力囊肿因为生发的原因，有部分囊壁很薄，稍有外力就容易破裂；畸胎瘤由于内容物中含有毛发、
牙齿、脂肪，重量不均等，易于发生蒂扭转；黄体囊肿与妊娠有关，随着妊娠月份的增加，可以逐渐消失；卵巢囊肿可以长得很大，有的甚至像儿头一样大。 三、妊娠合并有卵巢囊肿对妊娠来说会有许多危害： （1）妊娠早期时肿瘤体积较大或嵌顿在盆腔中易引起流产。 （2）妊娠中期时增大的子宫将卵巢肿物从盆腔上提到空间较大的腹腔内易于发生卵巢囊肿蒂扭转或分娩后急剧缩小的子宫使盆腔空间增大时，也易引起卵巢囊肿蒂扭转。尤其畸胎瘤更易发生蒂扭转。 （3）临产时卵巢肿物可以阻塞产道而发生梗阻性难产或宫缩和儿头先露部可以压迫肿瘤造成破裂、出血。
四、从预防的角度讲，应该注意以下几个方面： （1）一定要做孕前检查，查清盆腔脏器有无异常，在检查的过程中就会发现卵巢囊肿，如果卵巢的囊肿直径已经超过5公分，就应先手术后再怀孕。现在的手术比较简单，用腹腔镜微创手术，既简单损伤也小。 （2）如果发现卵巢肿瘤，应该检查CA-125、CA-199、CEA，AFP这些是肿瘤标记物，目的是区分肿物是良性还是恶性，以便尽早治疗。如果肿物很小，又是良性的，就可以先怀孕。 （3）卵巢肿物发生时一般没有什么感觉，如果有一侧腹痛，甚至伴有恶心、呕吐，应立即到医院检查，可能是发生了卵巢囊肿蒂扭转，应该立即手术治疗。时间延误会发生卵巢坏死。卵巢囊肿发生腹痛时还有一种情况就是发生破裂，出血，也应立即到医院看医生及时治疗。
卵巢巧克力囊肿能自愈吗 【导读】卵巢巧克力囊肿对于女性来讲，可能是一个不太容易见到的现象，因为这个疾病的发病率并不是很高，但是一旦发生在自己的身上就药高度重视了。毕竟对人体的健康还是存在很大的危害的。很多人在出现这种疾病的时候，都会以为会自己治愈，那么卵巢巧克力囊肿能自愈吗？卵巢巧克力囊肿的病理生理表现有哪些？ 卵巢巧克力囊肿能自愈吗 卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症。在卵巢中，这并没有完全治愈。在卵巢中，这种能量可以通过手术去除。但子宫内膜异位症不能完全治愈。因为这与卵巢分泌雌激素有关，如果分泌雌激素，则可能复发。 卵巢巧克力囊肿是一种子宫内膜异位症。其中，卵巢巧克力囊肿约占80％。卵巢巧克力囊肿病变只能影响卵巢的一侧，但约50％的患者会涉及双侧卵巢。随着疾病的发展，患者可能会出现痛经、持续性腹痛、月经失调、不孕和性交疼痛。 卵巢巧克力囊肿的病理生理 卵巢巧克力囊肿出现之后就要及时的进行治疗，尤其是对于这种疾病的病理和生理表现有一定的了解还是非常重要的。 卵巢巧克力囊肿也称为卵巢子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜异位症的常见原因，类别与肿瘤性质的卵巢囊肿基本上不同。在子宫内膜“进入卵巢后，它仍然受到卵巢性激素的周期性影响。当月经来潮时，“卵巢内异位内膜也会发生“月经”样出血，“经血”不能排出体外，只好留在卵巢内。“月经血”中的异位子宫内膜就像种子，继续种植在卵巢中。这是一个循环周而复始的循环，因为囊肿血液是一种长期保留的旧血液，巧克力糊状的外观，故又称为“卵巢巧克力囊肿”。 卵巢巧克力囊肿随着病程的延长，囊肿的血容量增加，囊肿的体积增加。当囊内血液过多，压力过高时，可以穿破囊肿的薄弱部位，发生囊肿自发破裂。囊肿的血液流动部分是血腥的。压力降低后，囊壁往往会自行愈合。经过一段时间后，囊内出血再次增加，并且当压力再次增加时，可能发生自发性破裂。囊肿破裂后，它会流入盆腔血液中，刺激腹膜，引起剧烈腹痛，并可导致盆腔器官粘连。卵巢巧克力囊肿可以自发破裂而不会瘀伤，而残酷或激烈的性生活，尤其是经前性生活常常是囊肿破裂的常见原因。 较小的卵巢巧克力囊肿通常不容易破裂。卵巢巧克力囊肿药物治疗效果差，难以消除巧克力囊肿。当囊肿长到超过3厘米时，自发破裂的风险开始出现并逐渐增加。它增长到一定的大小，自发的破裂往往难以避免。 卵巢巧克力囊肿的早期症状 任何一种疾病的出现出现都是由一定的症状的，在出现卵巢巧克力囊肿之前，也有一些明显的症状，大家需要仔细的观察一下。 诊断为卵巢巧克力囊肿的患者，直径3厘米或更大的患者应接受手术治疗，以消除风险。此时，手术需要更多的巧克力囊肿，以最大限度地保留正常的卵巢组织。传统的剖腹手术或腹腔镜手术可达到治疗目标。手术后需要服用药物巩固疗效，这对预防卵巢巧克力囊肿的复发具有重要意义。 早期症状 1、月经异常疼痛：痛经是子宫内膜异位症最明显的症状，但它是最容易被忽视的前兆。 2、性痛：这也是一个明显的迹象，也可能伴随着一点点出血。卵巢巧克力囊肿的症状不是很明显。 3、没有避孕：在不孕妇女中，由子宫内膜异位引起的不孕症占很大比例。
卵巢巧克力囊肿的超声诊断及特点分析 目的：总结超声检查在卵巢巧克力囊肿诊断中的价值，并对其特点进行深入分析。方法：随机选取2014年1月-2016年9月笔者所在医院妇产科进行诊疗的卵巢巧克力囊肿患者60例进行研究且后期都已确诊，以超声诊断方案予以检查，观察患者检查结果。结果：60例患者接受超声检查后，确诊52例，符合率86.67%。有8例（13.33%）患者被误诊，误诊类型包括，浆液性囊腺瘤患者4例（6.67%），卵巢癌患者1例（1.67%），炎性包块患者3例（5.00%）。同时，均匀点状囊肿符合率（94.87%）明显比单纯囊肿（66.66%）、混合性囊肿（75.00%）和实体性囊肿（71.43%）高，差异有统计学意义（P＜0.05），且患者肿块壁明显偏厚，有囊实质性的改变征象出现。结论：对于卵巢巧克力囊肿患者，由于其病情特殊，因此超声图像也展现出多样性特征，尽管未表现出特异性，仍然有较高应用价值，但为了进一步提升诊断程序的有效性，需对患者婚育状况进行分析，根据患者是否结婚，选择适合患者的诊断方案，并对其临床体征及其症状进行分析，以防止误诊。 标签：卵巢巧克力囊肿；超声诊断；经腹超声；经阴道超声符合率； 临床诊断卵巢巧克力囊肿，通过选择超声检查，除了可防止误诊外，还能明确患者疾病类型与特征，应用价值较高[1]。为总结超声检查的应用情况，将60例于2014年1月-2016年9月笔者所在医院妇产科进行诊疗的卵巢巧克力囊肿患者作为研究对象，期待予以超声检查后，能深入了解其疾病信息，提升诊断工作整体符合率，并为患者治疗工作的进行提供重要的数据支持。 1 资料与方法 1.1 一般资料 在2014年1月-2016年9月笔者所在医院妇产科进行诊疗的卵巢巧克力囊肿患者中，随机选取60例进行研究，年龄24～47岁，平均（35.7±11.96）岁；病程0.5～6年，平均（2.80±0.23）年。上述患者后期进一步检查后，都已确诊。 1.2 方法 对60例患者进行超声检查。（1）笔者所在医院所用超声设备有：西门子s2000、飞利浦HD15、GE logiq9、GE vivid7等。（2）合理调整探头频率，以经腹3.5 MHz、经阴道7.5 MHz为标准，对于已婚妇女，检查时需选择经阴道超声方案；对于未婚女性，检查时则需选择经腹超声方案。（3）对于经阴道超声方案检查的患者，行截石体位，将耦合剂涂抹于超声探头后，套置一层避孕套，并再次涂抹一层耦合剂，再将其置入患者阴道内，对探头进行适当移动，以全方位扫描患者盆腔组织的各个断面[2]。（4）对于经腹超声方案检查的患者，在膀胱充盈的条件下，行仰卧位，以横断检查、纵断检查及斜断检查联合进行的方式，全方位扫描患者盆腔组织。（5）给予患者重复扫描，并对其子宫组织进行定位，重
巧克力囊肿手术后打什么针 老天爷是很不公平的，有些人无论在生活上还是各个方面上都非常注意自己的身体，但是疾病还是会找上他。有一些女性朋友患上了巧克力囊肿这种妇科疾病，这类疾病对人体的危害是十分大的，也十分痛苦，不过很多女性朋友大概都不知道在做过巧克力囊肿手术后打针该注意些什么？ 巧克力囊肿的治疗原则是：对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的， 可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。不过，经保守性手术后仍有可能复发。患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。对于小于8cm的巧克力囊肿可以进行药物治疗，使其缩小至完全消失；而对于较大的则以手术治疗为先，以防其因身体运动引起缔结扭转或破裂。
病情分析: 巧克力囊肿可在宫腔镜的窥视下看到子宫内膜 样组织，由于这种囊肿内潴留的陈旧血瘀如巧克力糊状的颜色，巧克力囊肿的治疗原则是：对有生育要求的年轻妇女一般采用药物治疗并定期随访检查。若症状较重，经药物治疗效果不明显，或卵巢有较大包块的，可以采用保守性手术，如卵巢内膜囊肿巧克力液抽吸术，内膜囊肿剥除术或患侧卵巢切除术，以保留正常卵巢和生育功能。不过，经保守性手术后仍有可能复发。 意见建议：患者应坚持随访并争取尽早怀孕对40岁以上，年龄较大且无生育要求的妇女，可以切除全子宫以及一侧或双侧卵巢和输卵管。 病情分析：对于患者做完手术后，饮食要以清淡为主，而且要保持良好的饮食习惯。适合患者吃的食物有，菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、黑米等的食物。对于巧克力囊肿的术后,饮食对于家禽、家畜、蛋乳、鱼鲜是都可以食用的。
超声诊断（名词解释）复习题： 1．超声 频率高于20000Hz（赫兹）的声波。医学超声波检查即将超声波发射到人体内，当它在体内遇到界面时会发生反射及折射，并且在人体组织中可能被吸收而衰减，从而反映出波型、曲线，或影象的特征。 2．轴向分辩力 是指在超声束轴线上，能分辨两点（两个病灶）间的最小纵深距离。这与脉冲宽度有关（脉冲宽度=脉冲时间×超声声速）。 3．巧克力囊肿 它是子宫内膜异位症的一种病变。月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。 4．牛眼征 超声检查时癌肿中心常由于坏死液化而出现低回声或无回声区,组成形似“牛眼样”的图象,亦叫牛眼征。多见于肝脏转移性肿瘤。 5．艾森曼格氏综合征 凡有左向右分流的心血管畸形，如室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损等，因产生肺动脉高压发生右向左分流而出现青紫者，称肺动脉高压性右向左分流综合征或艾森曼格综合征（Eisenmenger′ssyndrome） 6．平行管道征 肝内扩张的胆管与门静脉伴行呈“平行管道征”。 7、超声墨菲氏征 急性胆囊炎胆囊探区局部压痛,患者深吸气时由于探头压痛加剧导致患者深吸气停止称超声墨菲氏征。 8、前置胎盘 胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘。 9、假肾症 胃肠道的恶性肿瘤在超声探查时表现为肾样的回声。 10、面团征 一个或多个强回声光团,常附着于囊壁的一侧,后方可伴有声影。提示卵巢囊性畸胎瘤。 11．多普勒效应 运动的散射子对入射超声的回声产生频移，称多普勒效应。若散射子迎向探头则回接收频率增高，反之则反。 12．钙乳症性囊肿 肾囊肿内有沉淀样强回声，沿重力方向移动。肾乳钙为极其细小的含钙性乳状物，出现在囊肿无回声区内，回声较强，后入伴声影，强回声随体位及复而朝重力方向沉积，肾乳钙还可出现于肾盂系统内。 13．脂液分层征 囊内有液平面,上方为脂类物,下层为液体,提示卵巢囊性畸胎瘤。 14．WES征