16种病小针刀治疗有奇效
一、各种因慢性软组织损伤而引起四肢躯干各处的一些顽固性疼痛点
根据针刀医学的研究，慢性软组织损伤性疾病的主要病理变化是粘连、挛缩、结疤、堵塞，我们称之为慢性软组织损伤疾病的四大病理因素。
外伤性和病理性软组织损伤性疾病引起的各种方式的粘连，使人体的正常活动功能受到限制。并且在粘连点均有顽固性疼痛，此种疼痛由于它特定的病理因素，一般的处理治疗很难见效，也无法将粘连松解，故功能障碍不能恢复，疼痛也就不能解除。
另外，凡粘连面积大，疗效差，粘连面积较小或是一个点的，疗效最佳。
二、部分骨刺（或骨质增生）
三、四肢躯干因损伤而引起的后遗症
损伤后遗症，包括四肢、躯干损伤，经治疗急性症状已解除，超过一百天以上者，尚残留的功能障碍或肌肉萎缩，无其他引起骨断筋伤并发症时，均可用针刀疗法来治疗，但有时需要配合其他疗法，若肌肉已经萎缩到没有再生能力的情况下，针刀疗法也并不理想。
四、骨化性肌炎初期（包括肌肉韧带钙化）
对于骨化性肌炎，针刀治疗适应在骨化还没有完全僵硬之前，就是说肌肉还有弹性的情况下，才适应针刀治疗，不过疗程比较长，一般要60天左右。骨化性肌炎的病因和骨质增生一样，是肌肉和韧带拉应力过高引起，限制了人体的正常功能。
五、各种腱鞘炎
针刀治疗各种腱鞘炎，有时疗效极快，尤其对狭窄性腱鞘炎、跖管综合征、腕管综合征之类，有特殊的疗效，但有时也必须配合一些药物。
六、肌肉和韧带积累性损伤
针刀治疗肌肉和韧带积累性损伤，对病损较久的疗效显著，对病损时间较短的疗效较差。
七、外伤性肌痉挛和肌紧张（非脑源性的）
外伤性肌痉挛和肌紧张在临床上表现极为复杂。有的单独构成一种疾病，有的夹杂在其他疾病当中表现为一种症状，有的表现比较隐蔽。而由于肌痉挛和肌紧张继发出一种突出的临床症状。但只要搞清原因，是肌肉痉挛和肌紧张者，应用针刀治疗，都能取得立竿见影的效果。
八、手术损伤后遗症
做切开手术如在四肢施行，特别是在关节附近容易造成腱鞘狭窄，筋膜、肌肉韧带、关节囊挛缩，结疤粘连，导致功能障碍。这是很令人烦恼的后遗症，针刀对此施行闭合性松解术，有很理想的疗效。
九、病理性损伤后遗症
病理性损伤，指由于某种疾病导致软组织变性挛缩、结疤、粘连这一类疾病，如骨髓炎愈合后，类风湿性关节炎导致的关节伸屈受限，软组织变性挛缩、结疤、粘连，针刀也有很好的疗效。特别是类风湿性关节炎中期、晚期这种变化导致肢体畸形，一直是无法解决的难
题，针刀就可以解决。
十、骨干骨折畸形愈合
骨干骨折畸形愈合影响功能或有肿胀不消，肌肉萎缩麻木疼痛无法解除者，必须在愈合处折断，再行复位，重新固定，纠正畸形。通常要做切开手术，创伤大，软组织损伤重，容易造成肢体无力等后遗症。传统中医治法用三角木垫于畸形愈合处，手法将其强行折断，再复位治疗。此法亦易损伤软组织，更易将健骨折断，不易在需要折断的部位截断而造成新的骨折创伤，应用针刀闭合性折骨，可完全避免上述两种方法的不足，准确无误地在需要折断的地方折断，又不损伤周围的软组织，保证这些软组织形态的完整性，有利于功能的恢复。关节附近骨折及关节内骨折畸形愈合，也可以应用针刀闭合性折骨，但成功率不到60%，所以不列为适应证。
十一、针刀治疗关节内骨折具有特殊的疗效
可以避免关节功能障碍等后遗症，详细操作方法见关节内骨折一章。
十二、针刀治疗用于整形外科疗效也非常满意
如矫正部分五官不正、消除皱纹、矫正小儿"O"型腿、"K"型腿、"X"型腿及成人肢体畸形等。
十三、针刀对肛肠科疾病疗效也很确切，不需要外科手术，即可将内、外痔核消除。
十四、对一部分皮肤病也有很好的疗效
它是在对部分皮肤病的病因病理新观点的指导下进行的，疗效极为神速，如鸡眼、痤疮、慢性荨麻疹、白癜风、顽癣、牛皮癣等。
十五、针刀医学对一部分妇科病的病因病理进行了深入的研究，并且有了崭新的认识，在这些新观点的指导下，用针刀治疗取得了很好的疗效。如痛经、乳腺小叶增生、卵巢囊肿、月经不调等。
十六、对一部分内分泌失调疾病和部分感染性疾病，应用针刀治疗已经取得部分疗效，现正在深入研究，有望有较大的突破。
针刀疗法对以上这十六个方面的疾病都有相当好的疗效，对其中一大部分疾病则有独特的疗效，随着时间的推移，在国内外学者共同努力下，针刀医学还会有更大的发展，并广泛地应用在临床实践中。
颈椎病主诉：颈部痛不适伴右上肢疼痛麻木3天。走路乏3天前无明显外伤出现颈部痛不适伴右上肢疼痛麻木，无其他肢体麻木、病史：患者饮食睡眠可，二便调。力，语言清晰。休息后未见明显缓解，自服活血止痛药物疼痛稍缓解。脉象：脉弦。舌象：舌淡暗、苔薄白活动度可，颈项肌紧张，左右双侧压痛，右臂丛神经牵拉试验阳性，查体：颈部活动受限 试验）阳性，右前臂、虎口区、手指痛觉减弱，左右上肢肌力正右侧压颈试验（Spurling常，病理征阴性。椎间盘突出。辅助检查：颈椎MRI提示：C6/7诊断：中医诊断：痹症（气滞血瘀）西医诊断：神经根型颈椎病 处理：（处方引用） 腰椎间盘突出症天。主诉：腰痛伴左下肢痹痛 8天前无明显外伤出现腰部痛不适伴左下肢痹痛、麻木，无走路不稳、乏力，语8病史：患者言清晰。休息后未见明显缓解，自服活血止痛药物疼痛稍缓解。饮食睡眠可，二便调。脉象：脉弦细。舌象：舌淡、苔薄白 活动度可，双侧腰骶部压痛，下腰部压痛、叩击痛，伴左下肢放射痛查体：腰椎活动受限左踇趾背伸肌力减弱4双字试验阴性，左小腿及足部皮肤痛觉减退，左直腿抬高试验阳性，病理征阴性。椎间盘突出。提示：L4/5椎MRI辅助检查：腰诊断：中医诊断：痹症（肝肾亏虚）西医诊断：腰椎间盘出症处理：（处方引用） 股骨头缺血性坏死 主诉：右髋关节疼痛、跛行、活动受限1月。月前无明显外伤出现右髋关节疼痛、跛行，无小腿以下痹痛，无走路不稳、乏病史：患者1力。休息后未见明显缓解，饮食睡眠可，二便调。长期酗酒病史。舌象：舌暗、苔薄白脉象：脉弦细。字查体：跛行，右髋部压痛，右髋关节活动受限，以内旋及外展受限明显，内收肌压痛，4试验阳性。。提示：辅助检查：骨盘X 光右股骨头坏死骨蚀骨痹/（肝肾亏虚）诊断：中医诊断：股骨头无菌性坏死西医诊断：股骨头缺血性坏死/处理：（处方引用） 膝关节疾病7天。主诉：左膝关节疼痛、肿胀月前无明显外伤出现左侧膝关节疼痛、跛行，上下楼梯疼痛加重，无小腿以下7病史：患者痹痛。休息后未见明显缓解，饮食睡眠可，二便调。脉象：脉细。舌象：舌淡、苔薄白 查体：左膝关节肿胀，膝关节内侧、外侧处压痛、活动无受限，浮髌征阳性，麦氏试验阴性研磨试验阴性，髌骨摩擦试验阳性，侧方应力试验阴性，抽屉试验阴性。提示：膝关节退变、增生。X光辅助检查：左膝关节痹症痹/（肝肾亏虚）诊断：中医诊断：膝单侧原发性膝关节病（左）西医诊断：骨性膝关节炎/处理：（处方引用） 肩周炎 主诉：右肩部疼痛、关节活动受限2月。 病史：患者2月前无明显外伤出现右侧肩部疼痛、关节活动受限，夜疼痛加重，无前臂痹痛。休息后未见明显缓解，自服活血止痛药物疼痛稍缓解，饮食睡眠可，二便调。． 舌象：舌淡暗、苔薄白脉象：脉弦细。查体：右肩前、后方，肩峰下、三角肌止点、肱二头肌长头腱部压痛，上臂外展、外旋、后Hoffmannn左右上肢感觉、肌力及肌张力正常，内旋、伸时疼痛加剧，肩关节外展、外旋受限，征阴性。提示：右肩关节退变、增生。光辅助检查：右肩关节X痹症/诊断：中医诊断：肩痹（气滞血瘀）西医诊断：肩周炎（右）
小针刀配合中药热敷治疗跟痛症20例 发表时间：2012-12-25T16:48:06.577Z 来源：《中外健康文摘》2012年第37期供稿作者：张著海周毅[导读] 观察小针刀配合中药热敷治疗跟痛症疗效。 张著海周毅（贵州省德江县民族中医院贵州德江 565200）【摘要】目的观察小针刀配合中药热敷治疗跟痛症疗效。方法 20例患者均用小针刀配合中药热敷治疗。结果临床治愈17例（85%），显效3例（15%）。结论小针刀配合中药热敷治疗跟痛症疗效显著。【关键词】跟痛症小针刀中药热敷临床观察 跟痛症是跟骨周围疼痛的总称，是指跟骨结节周围由慢性劳损所引起的以疼痛及行走困难为主的病症，常伴有跟骨结节部骨刺形成，我科对20例跟痛症患者采用小针刀配合中药热敷进行治疗，取得很好疗效，现将报道如下： 1 临床资料 1.1一般资料 20例患者符合跟痛症诊断标准，其中男12例，女8例；年龄32-60岁，45岁以上10例；病程最短半年，病程最长4年。 1.2诊断标准 1.2.1定义：由慢性劳损引起的以跟骨疼痛、行走困难为主症的疾患，临床多发于中老年人和肥胖体重者。 1.2.2病史：起病缓慢，多为一侧发病，可有数月或数年的病史。 1.2.3症状：足跟部疼痛，局部无明显肿胀和轻度肿胀，疼痛可沿跟骨向前扩散到足底，晨起后站立或行走时疼痛加重，行走片刻后减轻，但久行复又加重，重者可出现跛行。跟骨跖面和侧面可有1个～数个压痛点。 1.2.4体格检查：跟骨跖面和侧面可有1个至数个压痛点。 1.2.5X线检查：跟骨底面结节前缘骨刺形成。 2 治疗方法 2.1小针刀：患者俯卧位，寻找压痛最明显点标记为针刀进针点。行常规消毒，局部以2%的利多卡因2ml麻醉后，以纵轴方向为刀口方向进针刀，刀口达骨面时，调节针刀方向90°。铲剥几次后出针刀。再以敷贴或创可贴敷盖针孔。 2.2中药热敷：术前及术后第二天给予中药热敷。中药组方：生川乌30g、生草乌30g、细辛30g、透骨草30g、川椒20g、桂枝20g、川芎20g、苏木20g。以上诸药放入预置布袋里，系好袋口，放入蒸锅里，另加入100ml白醋，蒸煮后，连袋取出，将患侧足跟置于药袋上热敷30分钟以上。 3 疗效观察 3.1疗效判断标准：①治愈：进行治疗1～2次治疗后，跟骨疼痛肿胀消失，1年内没有复发；②好转：进行治疗1～2次治疗后，跟骨疼痛肿胀减轻，1年内没有加重；③无效：进行3次以上治疗后，跟骨疼痛肿胀未见缓解。 3.2 疗效结果：20例跟痛症患者中，痊愈17例，达85%；显效3例，达15%，疗程最短的行1次针刀，疗程最长的行2次针刀（其中隔两天行针刀1次）。 3.3 典型病例：吴××，女性，52岁，务农，左足跟反复疼痛伴行走跛行3月。查体：跟骨跖面压痛明显，呈条索样。行X线检查示：左跟骨底面结节前缘骨刺。诊断为左跟痛症。患者予以中药热敷30分钟后，嘱患者俯卧位，于跟骨跖面压痛明显行局部麻醉后，行针刀铲剥。次日患者疼痛症状明显消失。嘱患者于家中自行以中药热敷数日，15天后随访：无疼痛症状，行走正常。 4 体会 临床上对跟痛症的原因有多种，但主要是跖腱膜或跟腱等软组织受伤后力量减弱，机体为了增加该组织的力量，调节身体的钙，堆积在受伤的软组织上，通过增加受伤软组织的硬度，从而达到增加其力量的目的，久之钙质逐渐增多，造成了硬化到骨化形成骨刺。骨刺表面的不光滑，常成锯齿样，牵拉其局部纤维、足底筋膜，而引起疼痛。笔者在临床上以小针刀配合中药热敷治疗跟痛症疗效确切，见效快，费用低、痛苦少、安全度高，明显改善患者的生活质量，值得推广使用。参考文献 [1]彭太平,主编.中医骨伤科学.长沙:湖南科学技术出版社, 2004:426. [2]韦丹等,主编.小针刀疗法.武汉:湖北科学技术出版社, 2003:10.
针灸科腰痛症门诊病历腰痛症 主诉：患者腰部疼痛不适时间加重时间。 现病史：患者时间前诱因出现腰部疼痛不适，时轻时重，劳累后加重,休息后减轻,受天气变化影响不大.时间前诱因加重，曾于家中口服药物治疗(具体不详）,效果,现为求系统治疗来院。入院见症：腰部疼痛不适，纳眠可，二便调. 既往史：既往体健,否认“肝炎”、“结核”等传染病史，否认重大外伤手术史，否认输血史，否认药物及食物过敏史,预防接种史不详。 个人史、（月经及）婚育史、家族史:生于原籍,久居本地，无外地长期旅居史,否认疫源疫区接触史。无特殊不良嗜好，生活作息规律,适龄婚育，家人体健，否认家族遗传病史。 中医望、闻、问、切：患者神色形态语声气息舌质淡红，苔薄白，脉涩。 脊柱四肢无畸形，关节无肿胀,双下肢无水肿。腰部压痛并左下肢放射痛，叩痛并放射痛。双“4”字试验体征，双直腿抬高试验体征。仰卧挺腹试验体征。膝腱反射减弱，跟腱反射减弱。巴宾斯
基征体征.双下肢肌力Ⅴ级.深浅感觉存在,生理反射存在，病理反射未引出。......感谢聆听 辅助检查: １腰椎CT ２腰椎X线片 中医辨病辩证依据及鉴别诊断 中年女性，劳作日久，筋脉不固，血溢脉外,形成瘀血，瘀血阻滞,不通则痛，故见腰腿痛，舌淡苔薄白脉涩为气滞血瘀之象。本病与痹症相鉴别,后者以肌肉、筋脉的麻木、疼痛及关节僵硬、屈伸不利为特征，且与天气变化密切相关，故可鉴别。 初步诊断 中医诊断:腰腿痛 气滞血瘀 西医诊断：腰椎间盘突出症诊疗计划： 1。针灸科护理常规,完善入院查体及辅助检查. 2.针刺治疗为主，治则:活血化瘀、通络止痛.手法平补平泻,留针30分钟，日1次。取穴：腰俞、腰阳关、肾俞（双)、三焦俞（双)秩
针刀治疗颈椎病一次见效 【简介】周** 女49岁 【主诉】 左上肢及背部疼痛伴手部窜麻二年余，一年以来麻痛加重。 患者多年以来一直从事会计工作，不仅长期俯案计算，而且常要加班加点，更是十分疲劳。 二年前，无任何诱因逐渐感到颈部酸胀不适，僵硬，活动不灵，并伴有背部和肩部疼痛，时有手部窜麻感。自己认为是劳累所致，未予重视。一段时间紧张工作后，感到原有症状明显加重。除颈部和背部疼痛增加以外，向上肢和手部的窜麻感十分明显，中指尤著。转头时更加突出。同时，伴耳鸣和视力下降。由于失眠而不能坚持工作，遂去就诊。 经几个月的理疗，推拿，牵引和服药等治疗均无效果，听说针刀微创手术治疗有效，故来就诊。来诊时患者精神不振，表情痛苦，面容憔悴，行动迟缓。 【检查所见】 颈部活动轻度受限，项部下半有轻微压痛，左背部压痛明显。 臂丛神经牵拉试验左（＋＋）右（＋）；椎间管挤压试验左（＋＋）右（＋）；Hoffmonn Sign左（－）右（－）；左手背和上肢均有痛觉过敏。 实验室检查：类风湿因子（＋）。 X线摄影所见：正位片见C4-5棘突向左偏歪，侧位片见C5-6椎间隙狭窄，并有双凸影及C3-7钩椎关节骨质增生。 【临床诊断】 颈椎病（C4-5、C5-6旋转移位伴有C5-6椎间隙狭窄） 【治疗经过】 定点于C4-5、C5-6、C6-7三排（即棘间1点、左右关节突关节各1点）、肩胛 提肌左1点，冈上肌左1点，冈下肌左2点，菱形肌左1点。 局麻后行针刀松解术，术中经过良好。 因病情重，给予20%甘露醇250ml，每日一次，30分钟内静脉滴入，共3日。
同时，每日颈椎悬吊平衡牵引一次，每次20分钟。当行垂直位牵引时，上肢疼痛难忍，调整倾斜角度为前屈20°疼痛立刻缓解。 两天后，病人来时诉说，疼痛确有缓解。但左背疼痛，左肱骨外上髁疼痛，夜间较重，当即给予治疗。定点于左菱形肌3点，左外上髁1点。其他治疗继续进行。 六天后复诊诉说，左臂疼痛大减，疼痛时间变短，只是有时疼痛感，程度也减轻。 【检查】 左冈上肌、菱形肌及双肱骨外上髁压痛、左腕指有轻度肿胀和疼痛(原有类风湿因子阳性)。 X线摄片见，双斜位左C5-6-7椎间孔小,右C5-6椎间孔比左侧更小。 【继续治疗】 定点于左冈上肌2点，左冈下肌2点，左菱形肌3点(下段)，双肱骨外上髁各4点。术后未予其他治疗。 【一周复诊】 诉左手示指和中指发麻，前臂外侧还有疼痛，左外上髁和背部有轻度压痛。 【继续治疗】 再予针刀微创手术治疗，定点于C3-4、C4-5、C5-63排，左冈上肌2点，右冈上肌1点。 在做C4-5、C5-6棘间点时左臂桡侧至拇指有窜麻感，故术后给予20%甘露醇250ml 每日一次，共3天。 【次日诊诉】 疼痛基本消失，只有左母指有轻度疼痛。病人精神十分良好，已经没有病态的感觉。病人基本痊愈。 【后复查】 自诉颈、肩背及手疼痛麻木均早已消失。 大约在术后二个月时，先是中指麻木消失，后示指亦无麻木感。 近日发现左桡骨茎突处有时有刺痛感，极轻微，右尺骨鹰嘴处肿起，稍疼。遂在桡骨茎突和鹰嘴处给予治疗。
小针刀疗法概述 小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术，是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离有害的组织，以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。小针刀疗法是由金属材料做成的在形状上似针又似刀的一种针灸用具，是在古代九针中的镵（音“缠”）针、锋针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的。 1 概述 小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离有害的组织，以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。 2 疗法原理 小针刀疗法是在中医理论指导下,吸收现代西医及自然科学成果,再加以创造而成的医学新学科.具有疗效好、见效快、疗程短、无毒副作用、适应范围广等优点,是一种深受广大患者欢迎的治疗方法。 小针刀疗法是朱汉章教授在中医理论指导下,借鉴西医外科手术原理,以小针刀为主要治疗手段而创立的一门医学新学科.2004年12月教育部组织的鉴定会结论为:小针刀医学在理疗、技术、器械等方面具有原创性,特别在临床治疗方面达到了国际领先水平，著名骨科专家尚天裕教授评价为：“针刀医学是熔中西医学于一炉的新学科，既有中医的长处、又有西医的优点。” 在理论方面,小针刀医学以中医理论为指导,结合现代科学,借鉴外科手术原理并加以创新,形成了闭合性手术的理论、慢性软组织损伤病因病理学的新理论、骨质增生新的病因学理论等，对临床治疗有重要指导意义，提高了疗效，由于小针刀医学在病因学基础研究方面有所突破，所以在内、妇、儿、皮等科也得到广泛应用。 3 具体内容 准备针具 小针刀多为自行制作，其形状和长短略有不同，一般为10-15厘米左右，直径为0.4-1.2毫米不等。分手持柄、针身、针刀三部分。针刀宽度一般与针体直径相等，刃口锋利。也有的是用外科小号刀片改制，有的是用牙科探针改制而成。 小针刀在应用前必须高压灭菌、或经酒精浸泡消毒。
针刀疗法是根据生物力学理论，集中医针刺疗法和西医手术疗法的优点，利用小针刀兼有针灸针及手术刀作用的独特的综合作用，既加强了针灸针的针刺感应效果，又避免了手术刀较大的创伤性，对于某些慢性损伤性疼痛疾病，尤其是软组织粘连、瘢痕引起的疼痛性病症的治疗有着独到之处。这是一种新型的中西医结合疗法，以该疗法治疗颈椎病及其周围软组织损伤性疾病有着较好的疗效。 一、小针刀治疗机理 颈椎间盘的退变是引起颈椎病的根本原因，是内在因素，既有动力学异常，也有器质性改变，是一个与年龄老化相关的自然退变过程，而生物力学的失衡加速这一变化，使退变更加严重。颈椎在急性损伤、慢性劳损、畸形及咽部炎症等多种因素作用下，造成颈部肌肉、韧带、筋膜功能减弱，动力失衡，导致动力平衡的破坏，进一步破坏静力平衡，形成恶性循环，造成整个颈椎生物力学平衡的破坏。 在颈椎间盘的退变过程中，颈椎的肌肉、韧带组织的积累性损伤导致肌肉纤维及韧带轻微、少量撕裂、断裂和出血，在不断的损伤和修复过程中，肌肉和韧带、肌肉、肌肉之间或肌肉、韧带之间发生粘连结疤，造成微循环障碍并影响运动功能，而出现一系列症状。 小针刀疗法主要对其发病外因——颈椎生物力学的失衡进行 调整和治疗。利用小针刀特殊的结构设计和治疗手法，剥离、疏通肌
肉、韧带、筋膜间的各种粘连，使肌肉、韧带、筋膜得以松解、修复，解除或减轻活动受限症状，恢复颈椎的动力平衡，阻止、减缓颈椎间盘的退变。总之，小针刀应用于颈椎病，主要是针对脊柱的软组织损伤，针对由于颈椎病的发生，导致的外源性动力的失衡。 研究证实通过小针刀的剥离和疏通作用，一方面使局部血循环得以改善，或重新恢复，降低局部致痛物质的含量，另一方面由于小针刀刺激穴位产生的刺激量比针灸针大，体内生成的抗痛物质增加明显，疏通经络作出强，提高局部组织的氧分压，可以使机体在新的基础上达到新的静态和动态平衡。 具体地讲，其治疗机理无非是以下两个方面的效应： （一）剥离粘连组织 软组织损伤后，所产生的粘连、疤痕使肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊的位置和运动时的方向发生改变。运动功能受损，破坏了颈椎的力学平衡，引起疼痛。小针刀疗法利用小针刀的“刀”的作用，剥离粘连组织，松解颈椎周围肌肉的痉挛，减压疏通滑囊的闭锁，切碎瘢痕硬结，改善、恢复局部的血供，降低局部致痛物质，提高局部氧分压，消除炎症。通过上述作用，使颈椎周围软组织的功能得以逐渐恢复或改善，逐渐改善或恢复颈椎的外源性动力平衡，起到保护颈椎功能活动的作用。
揭秘针刀整体松解术为何能够治愈顽固的颈椎病 针刀疗法 针刀疗法是指以针刀为工具，结合中医针灸理论与现代外科手术操作方法，参照生物力学、西医的生理学，解剖学及人体电生理线路等学说，用于临床治疗各类疾病的一种医疗体系。 主要简介 针刀疗法又称小针刀疗法，是指以针刀为工具，结合中医针灸理论与现代外科手术操作方法，参照生物力学、西医的生理学，解剖学及人体电生理线路等学说，用于临床治疗各类疾病的一种医疗体系。 针刀疗法所采用的针刀是一种融合中医针灸用针与手术刀功能的新型医疗器械，外观具有针和刀的双重特性。基本形状与针灸类似而略粗，前端针尖部位为一扁平刀刃，宽0.8毫米。针刀既可以像针灸用针一样刺进体内达到针灸的效果，又能在体内起到切割，剥离，松解等手术刀功能。 针刀疗法有适应症 针刀疗法在临床上主要针对治疗慢性软组织损伤所致的颈椎病、颈肩痛、腰腿痛（包括腰肌劳损、腰椎管狭窄、骨质增生症等等）、膝关节骨性关节炎、腱鞘炎、跟骨痛/网球肘、各种关节韧带损伤、以及因扭挫伤、骨伤、挤压伤、肌肉注射、手术等引起的局部软组织长久性疼痛；此外，对风湿类风湿、慢性支气管炎、股骨头坏死、强直性脊柱炎、痉挛性脑瘫、青少年O型腿(罗圈腿)、X型腿、臀肌挛缩、胃肠功能紊乱、慢性胃炎、胃溃疡、结肠炎、哮喘、慢性支气管炎等多种疑难杂症也有独特的疗效。 针刀疗法特点 前国家卫生部长张文康部长的对针刀的评语，将针刀疗法的特点归纳为四个字：简（单）、便（利）、廉（价）、（灵）验，生动地体现了针刀疗法的特色及优点。针刀疗法是一种闭合性手术，与针灸相似，不流血、恢复快、无疤痕、无后遗症，立竿见影、标本兼治、一劳永逸。 利用针刀疗法治疗颈椎病 1、颈椎病的病因、症状及治疗 首先我们需要对颈椎病的病因及病理有一个基本的了解。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症等疾病的总称。颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要因颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫，引发一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病多表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变：如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚及继发性的椎管狭窄等，刺激或压迫邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征。 颈椎病的主要症状表现为头、颈、肩、背、手臂酸痛，颈脖子僵硬，活动受限；部分患者伴有头晕，重者恶心呕吐，卧床不起，少数可见眩晕，猝倒；有的患者一侧面部发热，出汗异常，肩背部沉重感，上肢无力，手指发麻，肢体皮肤感觉减退；另一些病人下肢无力，行走不稳，双脚麻木，行走时有踏棉花的感觉。
小针刀治疗门诊病历 初诊日期年月日 姓名性别年龄婚姻状况职业 通讯地址 联系电话 目前健康状况（现病史） 主诉： 发病时间病程时间 请逐项填写：（用√表示） 诱发因素：受凉□劳累□姿势不当□无明显诱因□ 引起疼痛的动作或姿势：坐位疼痛□坐位起立时疼痛□翻身疼痛□咳嗽时疼痛□弯腰疼痛□后伸仰腰时疼痛□左侧旋腰时疼痛□右侧旋腰时疼痛□左侧弯腰时疼痛□右侧弯腰时疼痛□翘二郎腿疼痛□穿脱袜子疼痛□ 屈髋关节疼痛□平卧疼痛□髋关节外展疼痛□髋关节内收疼痛□ 上楼或上坡疼痛□下楼或下坡疼痛□蹲下膝关节疼痛□膝关节蹲不下去□ 蹲下起立时膝关节疼痛□膝关节半蹲位时疼痛□足外翻时疼痛□足背屈时疼痛□足内翻时疼痛□足跖屈时疼痛□低头工作疼痛□玩手机头项痛□骑车手麻木□手臂伸直疼痛□手臂旋转疼痛□手臂上抬疼痛□手臂倒背疼痛□左转头疼痛□右转头疼痛□抬头疼痛□低头疼痛□头顶痛□前额痛□左耳上头痛□右耳上头痛□后枕部疼痛□肩周痛□肘关节疼痛□其他： 诊疗经过：用过小针刀治疗是□否□用过激素封闭是□否□ 其他诊疗经过 疗效 除了上述症状外，是否还有其他疾病
心脏病□高血压□糖尿病□风湿□类风湿□凝血机制障碍□ 如有高血压，请将高压控制在140mmHg以下方可治疗。 如有糖尿病，请将空腹血糖控制在L以下，或餐后血糖控制在L以下方可治疗。 女性填写：怀孕是□否□如果是，请填写已怀孕个月 以往健康状况（既往史） 请逐项填写：（用√表示） 主要的外科手术：心脏手术□开颅手术□胃切除术□脊椎侧弯手术□阑尾切除术□ 扁桃腺切除术□胆囊切除术□背部手术□骨折□其他□ 其他： 主要的事故或摔伤时间 住院治疗时间
针刀疗法就是根据生物力学理论,集中医针刺疗法与西医手术疗法得优点,利用小针刀兼有针灸针及手术刀作用得独特得综合作用,既加强了针灸针得针刺感应效果,又避免了手术刀较大得创伤性,对于某些慢性损伤性疼痛疾病,尤其就是软组织粘连、瘢痕引起得疼痛性病症得治疗有着独到之处。这就是一种新型得中西医结合疗法,以该疗法治疗颈椎病及其周围软组织损伤性疾病有着较好得疗效。 一、小针刀治疗机理 ?颈椎间盘得退变就是引起颈椎病得根本原因,就是内在因素,既有动力学异常,也有器质性改变,就是一个与年龄老化相关得自然退变过程,而生物力学得失衡加速这一变化,使退变更加严重。颈椎在急性损伤、慢性劳损、畸形及咽部炎症等多种因素作用下,造成颈部肌肉、韧带、筋膜功能减弱,动力失衡,导致动力平衡得破坏,进一步破坏静力平衡,形成恶性循环,造成整个颈椎生物力学平衡得破坏。 ?在颈椎间盘得退变过程中,颈椎得肌肉、韧带组织得积累性损伤导致肌肉纤维及韧带轻微、少量撕裂、断裂与出血,在不断得损伤与修复过程中,肌肉与韧带、肌肉、肌肉之间或肌肉、韧带之间发生粘连结疤,造成微循环障碍并影响运动功能,而出现一系列症状、?小针刀疗法主要对其发病外因-—颈椎生物力学得失衡进行调整与治疗。利用小针刀特殊得结构设计与治疗手法,剥离、疏通肌肉、韧带、筋膜间得各种粘连,使肌肉、韧带、筋膜得以松解、修复,
解除或减轻活动受限症状,恢复颈椎得动力平衡,阻止、减缓颈椎间盘得退变、总之,小针刀应用于颈椎病,主要就是针对脊柱得软组织损伤,针对由于颈椎病得发生,导致得外源性动力得失衡。 研究证实通过小针刀得剥离与疏通作用,一方面使局部血循环得以改善,或重新恢复,降低局部致痛物质得含量,另一方面由于小针刀刺激穴位产生得刺激量比针灸针大,体内生成得抗痛物质增加明显,疏通经络作出强,提高局部组织得氧分压,可以使机体在新得基础上达到新得静态与动态平衡。 ?具体地讲,其治疗机理无非就是以下两个方面得效应: (一)剥离粘连组织 软组织损伤后,所产生得粘连、疤痕使肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊得位置与运动时得方向发生改变、运动功能受损,破坏了颈椎得力学平衡,引起疼痛。小针刀疗法利用小针刀得“刀"得作用,剥离粘连组织,松解颈椎周围肌肉得痉挛,减压疏通滑囊得闭锁,切碎瘢痕硬结,改善、恢复局部得血供,降低局部致痛物质,提高局部氧分压,消除炎症。通过上述作用,使颈椎周围软组织得功能得以逐渐恢复或改善,逐渐改善或恢复颈椎得外源性动力平衡,起到保护颈椎功能活动得作用。 (二)针刺得作用
小针刀治疗颈椎病 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
针刀疗法是根据生物力学理论，集中医针刺疗法和西医手术疗法的优点，利用小针刀兼有针灸针及手术刀作用的独特的综合作用，既加强了针灸针的针刺感应效果，又避免了手术刀较大的创伤性，对于某些慢性损伤性疼痛疾病，尤其是软组织粘连、瘢痕引起的疼痛性病症的治疗有着独到之处。这是一种新型的中西医结合疗法，以该疗法治疗颈椎病及其周围软组织损伤性疾病有着较好的疗效。 一、小针刀治疗机理 颈椎间盘的退变是引起颈椎病的根本原因，是内在因素，既有动力学异常，也有器质性改变，是一个与年龄老化相关的自然退变过程，而生物力学的失衡加速这一变化，使退变更加严重。颈椎在急性损伤、慢性劳损、畸形及咽部炎症等多种因素作用下，造成颈部肌肉、韧带、筋膜功能减弱，动力失衡，导致动力平衡的破坏，进一步破坏静力平衡，形成恶性循环，造成整个颈椎生物力学平衡的破坏。 在颈椎间盘的退变过程中，颈椎的肌肉、韧带组织的积累性损伤导致肌肉纤维及韧带轻微、少量撕裂、断裂和出血，在不断的损伤和修复过程中，肌肉和韧带、肌肉、肌肉之间或肌肉、韧带之间发生粘连结疤，造成微循环障碍并影响运动功能，而出现一系列症状。
小针刀疗法主要对其发病外因——颈椎生物力学的失衡进行调整和治疗。利用小针刀特殊的结构设计和治疗手法，剥离、疏通肌肉、韧带、筋膜间的各种粘连，使肌肉、韧带、筋膜得以松解、修复，解除或减轻活动受限症状，恢复颈椎的动力平衡，阻止、减缓颈椎间盘的退变。总之，小针刀应用于颈椎病，主要是针对脊柱的软组织损伤，针对由于颈椎病的发生，导致的外源性动力的失衡。 研究证实通过小针刀的剥离和疏通作用，一方面使局部血循环得以改善，或重新恢复，降低局部致痛物质的含量，另一方面由于小针刀刺激穴位产生的刺激量比针灸针大，体内生成的抗痛物质增加明显，疏通经络作出强，提高局部组织的氧分压，可以使机体在新的基础上达到新的静态和动态平衡。 具体地讲，其治疗机理无非是以下两个方面的效应： （一）剥离粘连组织 软组织损伤后，所产生的粘连、疤痕使肌肉、韧带、筋膜、腱鞘、滑囊的位置和运动时的方向发生改变。运动功能受损，破坏了颈椎的力学平衡，引起疼痛。小针刀疗法利用小针刀的“刀”的作用，剥离粘连组织，松解颈椎周围肌肉的痉挛，减压疏通滑囊的闭锁，切碎瘢痕硬结，改善、恢复局部的血供，降低局部致痛物质，提高局部
小针刀治疗跟痛症 发表时间：2012-03-20T10:52:41.093Z 来源：《中外健康文摘》2012年第2期供稿作者：肖绪斌[导读] 目的观察小针刀治疗足跟痛的疗效。 肖绪斌（吉林省长春市中医院吉林长春 130022） 【中图分类号】R683【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）2-0258-02 【摘要】目的观察小针刀治疗足跟痛的疗效。治疗方法利用小针刀在局部压痛点、进行剥离来治疗足跟痛。结果治疗72例，优良率达到90.7%。结论小针刀治疗足跟痛具有良好的临床疗效。 【关键词】小针刀足跟痛疗效观察 足跟痛在临床病症中极为常见，原因可同多种长期疾患积累导致，以跖腱膜炎、跟骨骨刺最为常见。跟痛症是指多种慢性疾患所引起的跟骨周围的慢性劳损，是以疼痛及行走困难为主的病症，常伴有跟骨部位的骨刺形成，属于一种常见病、多发病，骨科临床上治疗方法多，但效果不明显。我院自2007年1月—2010年8月采用小针刀治疗跟痛症72例，治疗效果显著，取得比较满意的疗效，现在针对的是足底跟骨结节前内下方处的疼痛治疗结果的心得，报告如下。 1 临床资料 在72例患者资料中，男患者占40例，女患者占32例；年龄25-65岁，平均41岁；右侧21例，左侧44例，双侧7例；DR拍片提示有跟骨骨刺者52例；72例均经药物治疗、手法推拿、电针、痛点封闭治疗无明显效果后采用小针刀治疗。 2 治疗方法 患者采取俯卧位，使患侧踝关节前方垫高，足跟朝上，使局部稳定。常规局部麻醉后进行消毒、铺孔巾，术者应在骨刺的尖端即痛点处理针刀。刀口线与足纵轴垂直，针体与足跟底平面呈60度-80度，进针刀的深度，应达到骨刺尖端或跟骨底骨端即可，进行横向切开剥离3-4次，也可左右铲割后出针，将针孔用无菌敷料包扎，单手使患足过度背屈，同时另一手拇指向足背推顶足弓部紧张的跖腱端和长韧带，此动作反复进行3次。针刀治疗局部创口出血较少，局部组织损伤较小，无菌处置后，可以创贴外敷，术后可正常下地活动。三日内用活血化瘀药物对症治疗。 3 治疗结果 治疗效果明显，疼痛完全消失，行走和负重时偶有疼痛。显效：疼痛消失，过度行走和负重稍有疼痛。无效：疼痛未缓解。本报告72例，1次小针刀治疗者29例，2-3次43例，其中疗效显著者43例，效果一般者27例，无效2例。在72例患者经过治疗后的随访中，58例患者近期治疗效果好，远期观察1年以上的患者，活动行走时，无疼痛，可走远路。14例患者有轻微的疼痛，负重时疼痛加重，随访后，嘱患者可以继续进行小针刀治疗。 针刀治疗机制：小针刀治疗可以使粘连的组织、痉挛得到松解，减少病灶的压迫，消除无菌性炎症，促进局部血液循环，改善小针刀治疗通过，纵行疏通、横行剥离拿手法，可以松解局部组织缓解痉孪，治疗效果明显。小针刀治疗联合局部痛点消炎，及活血化瘀药物的治疗，可以得到吸收，神经根水肿引起的症状得到缓解。联合手法的使用，可以减轻小针刀手术时局部的疼痛，减少患者的紧张与恐惧感。 4 讨论 足跟部是人体负重的主要部分，过去认为跟骨痛的病因是跟骨及周围组织的劳损，非感染性炎症及退行性改变所致，在人体处于长时间站立体位，可以导致足跟部局部组织瘀血、缺氧。酸性代谢产物大量积聚，致使局部组织代谢降低，组织水肿引起疼痛。导致足跟痛的病因很多，包括全身性疾病，其中一种原因是足跟部脂肪垫痉挛，弹力纤维逐渐减少；另一种原因是由于跟骨结节前内侧面的跖腱端反复受到足趾背伸产生的牵张拉力，反复出现的损伤和伴随年龄的增长致使跖腱端的起始点造成损伤，甚至于出现跟骨结节前内侧面牵拉性骨刺，受压而引起足跟痛。大多数足跟疼痛病人经用适当的足跟垫，口服非甾体类消炎镇痛药或局部注射皮质类固醇激素，症状可缓解。但针对于顽固性病例，现进行小针刀治疗，使处于高度紧张状态的跖腱端，及跟骨骨刺周围的软组织得到松解，进行操作时去除病因应注意针刀的来回剥动幅度不宜过大，一般在1厘米左右，剥动幅度过大则易引起局部血肿反而加剧疼痛。进行针刀治疗时应在无菌操作局麻下进行，其创面损伤小、疗效好。减轻病人的手术痛苦，养活病人的经济负担。 足跟痛在中医属于“痹证”，多由寒湿外袭，肾虚导致经络阻滞，气血不畅，使不通则痛。足跟部的解剖部位特殊，传统毫针治疗效果不好，现代小针刀针径粗，针感较强，传感快，加上运用痛点局部治疗的方法，进行打通经络，去除瘀阴，则通则不痛。足跟痛在现代医学领域中，属于跟骨骨刺，筋膜炎等病症所致。利用上针刀治疗使粘连处得到松解，解除病理因素。小针刀松解的同时，已使局部组织的血管扩张，增加血速，使新陈代谢加强，促进炎性物质的代谢与吸收，减轻疼痛。治疗后叮嘱患者跺脚跟，局部热敷，防止复发。小针刀松解术可以改善足部跟骨内的血液循环，促使炎症吸收、消散，去除病症。 本研究示小针刀治疗对足跟病患者疼痛有不同程度的疗效，效果满意。笔者体会，在临床操作时应仔细寻找压痛点、硬结，触摸其范围、方向和层次，精确定位是针刀治疗的关键。在操作时小针刀进针宜快速进入皮下，然后分层次突破，仔细感受刀下的硬度，触及到硬结，应有条理，仔细进行剥离，松解并根据患者的感觉调整进针的方向和层次，最大限度地减轻患者痛苦。 小针刀治疗是中医传统针刺疗法与现代手术治疗相结合的一种治疗手段。对局部组织病灶通过切割、分离，将跖筋膜起点处的坚硬部分进行切断，缓解其张力，松解了韧带和筋膜的孪缩和粘连，解除了局部压迫使疼痛得到缓解。联合使用对激素活血药物局部进行封闭，消除了局部的无菌炎症从而使疼痛得到缓解。小针刀疗法简易、损伤小、安全快速，便于临床开展。
概述 小针刀疗法是由金属材料做成的在形状上似针又似刀的一种针灸用具。是在古代九针中的镵(音“缠”)针、锋针等基础上，结合现代医学外科用手术刀而发展形成的，是与软组织松解手术有机结合的产物，已有十多年的历史、近几年有进一步发展的趋势，并为世人所重视。小针刀疗法是一种介于手术方法和非手术疗法之间的闭合性松解术。是在切开性手术方法的基础上结合针刺方法形成的。小针刀疗法操作的特点是在治疗部位刺入深部到病变处进行轻松的切割，剥离有害的组织，以达到止痛祛病的目的。其适应证主要是软组织损伤性病变和骨关节病变。小针刀疗法的优点是治疗过程操作简单，不受任何环境和条件的限制。治疗时切口小，不用缝合，对人体组织的损伤也小，且不易引起感染，无不良反应，病人也无明显痛苦和恐惧感，术后无需休息，治疗时间短，疗程短，患者易于接受。 原理 小针刀疗法是在中医理论指导下,吸收现代西医及自然科学成果,再加以创造而成的医学新学科.具有疗效好、见效快、疗程短、无毒副作用、适应范围广等优点,是一种深受广大患者欢迎的治疗方法。小针刀疗法是朱汉章教授在中医理论指导下,借鉴西医外科手术原理,以小针刀为主要治疗手段而创立的一门医学新学科.2004年12月教育部组织的鉴定会结论为:小针刀医学在理疗、技术、器械等方面具有原创性,特别在临床治疗方面达到了国际领先水平，著名骨科专家尚天裕教授评价为：“针刀医学是熔中西医学于一炉的新学科，既有中医的长处、又有西医的优点。” 在理论方面,小针刀医学以中医理论为指导,结合现代科学,借鉴外科手术原理并加以创新,形成了闭合性手术的理论、慢性软组织损伤病因病理学的新理论、骨质增生新的病因学理论等，对临床治疗有重要指导意义，提高了疗效，由于小针刀医学在病因学基础研究方面有所突破，所以在内、妇、儿、皮等科也得到广泛应用。 操作方法 (1)、体位的选择以医生操作时方便、患者被治疗时自我感觉体位舒适为原则。如在颈部治疗，多采用坐位；头部可根据病位选择仰头位或低头位； (2)、在选好体位及选好治疗点后，作局部无菌消毒，即先用酒精消毒，再用碘酒消毒，酒精脱碘。医生戴无菌手套，最后确认进针部位，并做以标记。对于身体大关节部位或操作较复杂的部位可敷无菌洞巾，以防止操作过程中的污染。为减轻局部操作时引起的疼痛，可作局部麻醉，阻断神经痛觉传导。常用的注射药物有：a、1%奴佛卡因2-5毫升/每个进针点。b、2%利多卡因5毫升左右/每个进针点。c、2%利多卡因5毫升，确炎松A1毫升，混匀后分别注入2-3个治疗点。 (3)、常用的剥离方式有：a、顺肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥--即针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作(不是上下提插)，使横向粘连的组织纤维断离、松解。b、做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使纵向粘连的组织纤维断离、松解。c、做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作，使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。剥离动作视病情有无粘连而采纳，注意各种剥离动作，切不可幅度过大，以免划伤重要组织如血管、神经等。 (4)、每次每穴切割剥离2-5次即可出针，一般治疗1-5次即可治愈，两次相隔时间可视情况5-7 天不等。(5)、小针刀的应用指征： a、病人自觉某处有疼痛症状。 b、医生在病变部位可触到敏感性压痛。 c、触诊可摸到皮下有条索状或片状或球状硬物，结节。 d、用指弹拨病变处有响声。 临床应用 1、颈椎病：取穴：痛点为主穴。阳明经头痛配合谷、内庭穴；少阳经头痛配足临泣、风池穴；太阳经头痛配昆仑、后溪穴。方法：用直刺法。轻轻纵剥1-2次即可，可配合局部推拿以增强疗效。 2、腰椎间盘脱出症：取穴：椎间隙压痛点(椎间关节处)，小腿麻木区中点或承山穴。方法：腰部在痛点中心进针刀，针刀尖到达椎间小关节韧带周围组织时进行疏通剥离3-4次，出针刀；小腿部位用直刺纵向剥离法即可。 3.慢性腰肌劳损：取穴：腰部压痛点(肾俞)。方法：同前。
16种病小针刀治疗有奇效 欧阳学文 一、各种因慢性软组织损伤而引起四肢躯干各处的一些顽固性疼痛点 根据针刀医学的研究，慢性软组织损伤性疾病的主要病理变化是粘连、挛缩、结疤、堵塞，我们称之为慢性软组织损伤疾病的四大病理因素。 外伤性和病理性软组织损伤性疾病引起的各种方式的粘连，使人体的正常活动功能受到限制。并且在粘连点均有顽固性疼痛，此种疼痛由于它特定的病理因素，一般的处理治疗很难见效，也无法将粘连松解，故功能障碍不能恢复，疼痛也就不能解除。 另外，凡粘连面积大，疗效差，粘连面积较小或是一个点的，疗效最佳。 二、部分骨刺（或骨质增生） 三、四肢躯干因损伤而引起的后遗症 损伤后遗症，包括四肢、躯干损伤，经治疗急性症状已解除，超过一百天以上者，尚残留的功能障碍或肌肉萎
缩，无其他引起骨断筋伤并发症时，均可用针刀疗法来治疗，但有时需要配合其他疗法，若肌肉已经萎缩到没有再生能力的情况下，针刀疗法也并不理想。 四、骨化性肌炎初期（包括肌肉韧带钙化） 对于骨化性肌炎，针刀治疗适应在骨化还没有完全僵硬之前，就是说肌肉还有弹性的情况下，才适应针刀治疗，不过疗程比较长，一般要60天左右。骨化性肌炎的病因和骨质增生一样，是肌肉和韧带拉应力过高引起，限制了人体的正常功能。 五、各种腱鞘炎 针刀治疗各种腱鞘炎，有时疗效极快，尤其对狭窄性腱鞘炎、跖管综合征、腕管综合征之类，有特殊的疗效，但有时也必须配合一些药物。 六、肌肉和韧带积累性损伤 针刀治疗肌肉和韧带积累性损伤，对病损较久的疗效显著，对病损时间较短的疗效较差。 七、外伤性肌痉挛和肌紧张（非脑源性的） 外伤性肌痉挛和肌紧张在临床上表现极为复杂。有的单
跟痛症的治疗方法 跟痛症分析 跟痛症是一种常见病症，它可发生 于任何年龄段的男女老少。现实中，绝 大多数的脚后跟疼痛都是由于韧带发炎 引起的。人的脚后跟由33个关节和100 多块肌腱和韧带组成，脚底的韧带紧连 着跟骨的底端，当人行走时，巨大的牵 拉力集中在跟骨下面韧带上一个狭窄的 区域内，反复的牵拉摩擦容易导致韧带 和骨骼结合部位发炎，造成疼痛。 年龄和跟痛症的发生也有一定的关 系，一般来说，老人走的路较多，脚后跟负重时间较长，而且肌肉不同程度的萎缩，所以就比较容易引发此病。另外，体重也和脚后跟疼痛有一定关系，一般来说，较胖的人更容易患跟痛症。 以上只是对跟痛症的简单介绍，要想彻底的治疗跟痛症还得深刻认识其发病原因，从而进行对症下药，以至于能快速彻底的告别扰人的跟痛症。 跟痛症病因 第一种:脚跟血脉不活。这类病人症状表现为：如早上起床行走或者在沙发坐一段时间行走时，脚后跟就像针扎一样疼，但是行走一会疼痛的症状逐渐消失，再坐一段时间行走又疼，就这样反反复复。 第二种：脚跟受风湿。这类病人受天气变化影响较大，天气忽冷忽热时，行走时脚后跟疼痛难忍。这种病症的发生大多是由于长期对于双脚的不适当护理造成的，或是经常用冷水洗脚又或是冬天没有对其进行正确保暖等等。 第三种：脚跟长骨刺。这类病人症状表现为：下地行走 脚后跟就疼，严重时不行走就连躺着也疼。
跟痛症的主要发病原因就是以上几种情况了，大家可以按照描述找准自己的发病机理，进而选择合适的治疗方案。 跟痛症的治疗 从中医角度来说，跟痛症属中医“骨 萎”范畴。采取中医治疗跟痛症，一般采 用补肝肾、壮骨荣筋治本，祛风除湿、活 血通络、散寒止痛以治标。此外，还可以 采用中药煎汤熏洗疗法、中药外敷疗法、 针灸疗法、小针刀疗法、推拿点穴疗法、 离子导入疗法、封闭疗法及综合疗法等进 行治疗。 中医可用一些消炎、镇痛、活血化淤、通经走络、开窍透骨、祛风散寒的中药治疗。像膏药“跟骨消痛贴”贴于足跟肌表刺激神经末梢，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到消肿，消炎和镇痛之目的。安全、经济、快速解除足跟病痛。 中医跟骨消痛贴的使用方法：以生姜擦拭皮肤后，将本膏药直接贴于使用部位或压痛点；每贴可贴六天，最好以两贴每三天交互换贴一次，效果更好；少数人有皮肤过敏反应，停用即愈，无须另作处理；使用部位处有皮肤破溃者禁用，孕妇禁用。 跟痛症的日常保健 (1)选择穿轻软合适的鞋子,使用海绵跟垫，减轻足跟压力，防止跟骨损伤 (2)老年人应当防止过度负重及用力，包括控制体重，避免重体力活动 (3)坚持足部锻炼，以增强肌肉韧带的力量和弹性，如赤脚在沙地上行走 (4)坚持每晚用温水泡脚30分钟左右，或者给足部做简单的按摩，促进局部血液循环 (5)重症患者坚持按疗程用药治疗，配合治疗直至康复！
《成都通用门诊病历》病历记录格式 1、封面及病员须知处的药物过敏史，应当认真真实书写，不得空项缺项。 2、依据卫生部《病历书写基本规范》、《四川省门诊病历质量评分标准》、《四川省综合医院评审标准（2011年）》制定。成都市新都区人民医院门诊部2013.1. 【例1】为了 1
2 听到回声，反射声波的障碍物至少应该离开我们多远？猎人在射击后6秒钟听到射击的回声，障碍物离猎人有多远？（空气中的声速是340米/秒 【分析】根据回声到达人耳比原声晚0.1秒以上，人耳能把回声跟原声区分开，根据声音在空气中的速度v=340米/秒，利用s=vt ，求出障碍物至少应该离人们多远。 【已知】 v=340米/秒 t1=0.1秒 t2=6秒 【求】S 、S1 【解】设障碍物离我们s ，人要听到回声，声音应传播的路程为2s ，听到回声需要的时间至少要多于t1=0.1秒。利用s=vt 得 【例2】某人发现前方有一座大山，他就地击一下掌，经1.6秒听到回声，那么，他距离大山约为______米（声在空气中的传播速度为346米/秒） 【分析】某人击掌发出的声音传播到大山又射回来，则1.6秒为往返时间 【已知】 v=346米/秒 t=1.6秒 【求】S 【解】
?答：他距离大山约为238.4米 【例3】旅游者进入两侧是峭壁的山谷，大喊一声后经2秒听到一侧峭壁反射回的声音；又经1秒听到另一侧峭壁反射的回声。求两峭壁间的距离约多远？（声速约344米/秒） 【分析】两峭壁间的距离为旅游者到两侧峭壁间的距离之和。 【已知】v=344米/秒t1=2秒t2=1秒 【求】s 【解】 ?答：两峭壁间的距离约860m远 3
小针刀治疗颈椎病的护理 发表时间：2013-02-26T16:44:02.030Z 来源：《医药前沿》2012年第36期供稿作者：李靖[导读] 如果能严格控制以上危险因素，就能预防老年痴呆的发生或阻滞痴呆的进展。 李靖 (江苏省中西医结合医院 210028）【摘要】颈椎病又称颈椎综合征，临床表现为颈、肩、肩胛等部位疼痛不适，上肢发麻，也可出现头晕，头痛等不适，患病率较高。病因多由于人到中年，肝肾虚衰，气血不足，风寒痹阻，经络瘀滞而发病。我院运用“小针刀松解术”治疗颈椎病取得了较好的疗效，也为颈椎病的非手术治疗取得了满意的疗效，同时，细致、正确的护理方法也很好地促进了针刀治疗的成功。【关键词】小针刀颈椎病护理【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2012）36-0240-01 颈椎病是临床上的多发病，常见于中老年人及长期伏案工作或从事低头作业者，由于颈椎骨质增生，椎间盘退行性病变，压迫脊髓或神经出现的综合症状。祖国医学认为病因多由于人到中年，肝肾虚衰，气血不足，加上风寒痹阻，经络瘀滞而发病。颈椎病的治疗分手术治疗和非手术治疗，由于手术治疗风险较大，也容易出现并发症，甚至造成更严重的后果，因此非手术治疗成了病人的首选。我院运用“小针刀松解术”，治疗颈椎病取得了较好的疗效，也为颈椎病的非手术治疗取得了满意的效果，同时，细致、正确的护理方法也很好地促进了针刀治疗的成功。因此，护理体会如下：一、临床资料我院自2011年9月至今共收治颈椎病82例，其中男性52例，女性30例，年龄最小者24岁，最大者73岁，病程最短者2个月，最长者30年。治愈率80%，显效10%，好转7%，无效3%。 二、护理体会 1、术前准备1.1心理护理了解患者的心理状态和顾虑，详细介绍手术过程和注意事项，消除患者和家属的恐惧心理，以最佳的状态配合医生完成治疗。 1.2术前手术区域的皮肤准备术前患者洗澡，更换干净衣服，颈项和背部局部常规备皮，注意切勿损伤皮肤，影响手术。 1.3根据医嘱备好局部麻醉药如利多卡因，局部麻醉用。术前做好抗菌素过敏试验并记录。 1.4术前测量生命体征，根据医嘱执行术前用药。 1.5仔细核对床号、姓名、性别、年龄、疾病。核对无误后将患者接至针刀手术室，摆好体位。 2、术中护理2.1手术医生定位消毒后，护士主动配合医生及时、准确的递送相应型号的针刀和敷料，保持手术区域的无菌和干燥，避免污染。 2.2手术过程中严密观察患者的面色、呼吸、神志、脉搏等情况，发现异常情况及时告知医生暂停手术，及时处理后再行手术。 2.3术毕，针刀拔除后针孔立即覆盖无菌纱布，胶布固定，按压5—10分钟以防止出血。同时嘱患者3日内不可洗澡以防感染。 2.4针刀手术后协助医生为患者进行手法整复治疗。 3、术后护理3.1术后护送患者回到病房，绝对卧床休息，保持手术局部清洁干燥，观察纱布有无渗血，手术区域有无软组织肿胀及疼痛情况。 3.2遵医嘱立即给予消炎、脱水、活血化瘀等药物治疗。 3.3正确指导患者进行功能锻炼，一周内禁忌低头旋颈。 三、讨论针刀手术简便易行，见效显著，创伤小，痛苦小，疗效稳定，易于被患者接受，是治疗颈椎病的一种有效方法。本文82例颈椎病患者经过3-4次的针刀治疗，疗效显著。无一例发生伤口感染，未发生任何并发症。因此，细致严谨的护理，严格的无菌技术，使患者获得了满意的治疗效果。