全文上海中医药大学教学实验中心 徐佳虞莉青夏延明赵影张馥晴 指导老师：陆雄 （上海中医药大学03针英七，上海202003） [摘要]目的：研究染发剂对幼年小白鼠肾功能的阻碍。方法：用市售染发剂给20只昆明种幼年小白鼠染毛（即实验组，雄鼠M1组n=10，雌鼠M2组n=10），另20只小鼠做空白对比（即正常组，雄鼠N1组n=10，雌鼠N2组n=10）。染毛第18天经摘眼球取血，测血肌酐和血清尿素氮，并取肾组织作肾脏病理切片观看。结果：外观上来看，M1组的脱毛现象较明显；数据显示，实验组的血肌酐明显低于正常组（P<0.05），有统计学意义。M2组的血清尿素氮明显高于N2（P<0.05），有统计学意义。而M1组与N1组的血清尿素氮比较无统计学差异（P>0.05）。形状学观看结果没有发觉病理形状学改变。结论：目前市售常用染发剂短期内能够导致雄性小鼠脱发觉象，但对雄性小鼠肾功能及肾组织形状没有明显的损害；对雌性小鼠，能够导致血清尿素氮的升高，但不阻碍血肌酐以及肾组织病理形状。提示短期染发毒性较轻微，其造成的毒性可能有性别差异。 [关键词]染发剂，幼年小白鼠，血肌酐，血清尿素氮，病理形状 爱美之心人皆有之。随着社会的进展，色彩丰富的染发剂已不再单用于遮盖白发，它成为了一种流行的象征，同时这一现象正更加趋向于年轻化。然而染发剂对人体的危害却不容我们忽视。染发剂要紧是由对苯二胺构成，据CCTV每周质量报告指出，这些有毒的化学品要紧通过皮肤毛囊进入血液到达骨髓对染发者造成肝、肾的损害，从而诱发各种癌症。目前可查研究差不多上局限于血液骨髓的破坏及部分癌症的研究，肾毒性的确切性研究尚无。因此，本实验旨在确定短期内染发剂对肾脏是否造成毒性反应。1．材料和方法 1.1 材料 1.1.1 实验动物：昆明刚断奶小白鼠共40只，平均体重为9.8g，雌雄各半，随机分为染发剂组（即实验组，M1组雄鼠10只，M2组雌鼠10只），以及正常对比组（N1组雄鼠10只，N2组雌鼠10只）。实验动物均由上海中医药大学动物实验中心提供。（批号SCXK(沪）2003-0003 上海斯莱克实验动物) 1.1.2染发剂：市售常用氧化型染发剂二种颜色（随机选为：红色和黑色），染发剂均购自超市。（批号768128-D，上海章华保健化妆品，卫妆特字（2003）第0728号） 1.1.3 实验器材：刷子、弯镊、剪刀、镊子、微量吸管 TGL-16G台式高速离心机（上海医用分析仪器厂） TP1020自动脱水机（德国Leica公司）
心血管系统药理实验中的选择与应用 （一）血压测量 插管直接测压法：在研究中经常应用动物急性血压试验来分析药物等对循环系统的影响，常用的动物有狗、猫、家兔和大白鼠。猴、羊、豚鼠、小鼠、鸡、鸟和蛙的血压值和急性测压法虽有报告，但极少用于药物对血液循环影响的常规研究。各种动物的血压值可参看表10-31。 表10-31 各种动物的血压值 动物种类动物数与性别麻醉情况血压（mmHg） 收缩压舒张压 猴14不麻醉 -159（137～188） 124～175 127（112～152） 105～138 马173♂ 43♀ 青年5♂ 3♀不麻醉 ″ ″ - 98（90～144） 90（86～98） 80 80～90 64（46～86） 59（43～84） 50 50～65 牛- 青年4 -不麻醉 - - 134（124～166） 157（133～177） 134 88（80～120） 88 山羊- -不麻醉 - 120（112～126） 80～120 84（76～90） 42-84 绵羊13 -局麻114（90～140） 114 68 猪- -不麻醉 - 169（144～185） 170 108（98～120） 110 狗13 22 67♂ 80♀ - 不麻醉 戊巴比妥钠 巴比妥钠 ″ - 112（95～136）56（43～66） 149（108～189）100（75～122） 134（85～190） 125（60～170） 80～18045～100 猫5 191♂ 208♀ -巴比妥或乙醚 戴爱尔或氨基 甲酸乙酯 ″ - 120 75 129（67～216） 121（62～200） 120～15575～100 兔32不麻醉110（95～130）80（60～90）
年上海中医药大学附属浦江高级中学 体育特长生招生方案 根据闵行区《关于年闵行区普通高中招收体育特长生工作的实施意见》的意见，进一步提高学校优质竞技体育水平和培养更多高素质体育人才，根据中医大附属浦江高中的培养目标和办学特色，特定中医大附属浦江高中年“体育特长生”招生方案。欢迎有意报考我校且符合特长录取条件的学生，我校将按照录取方案进行自主录取。 一、组织管理机构 、领导组：组长：董莉副组长：计强 组员：赵勇、顾建峰、康秀明、顾军、武宜燕、沈建荣、俞燕萍、朱永华、裴艳岭、王渭平. 、测评组：组长：赵勇副组长：康秀明 组员：顾军、武宜燕、李菊红、瞿哲衡、徐婷婷、陆洋、顾涛、仇璐 煜、王凤、马志帮、季鹏慧、郑晋、周萍、张燕、陈明珠、庄晓瑛、吴 秀霞、冯丹、赵晓云. 、督察组：组长：顾建峰。 组员：顾定中、孙耀清、瞿哲衡、陈小萍、李晶、施丽君、李月月、肖惠瑗、刘艳艳、江中凡. 、专家组：区级专家、王渭平. 二、招生项目 （一）项目：足球、健美操、网球 （二）人数：足球：闵行区额度招收人（限招男生） 健美操：闵行区额度招收人（男女不限） 网球：闵行区额度招收人（男女不限） 三、招生对象及条件 （一）具备年报考本市高中阶段学校资格的应届初中毕业生、结业生和周岁以下（年月日以后出生）的往届初中毕业生、结业生（非高中阶段学校在读生），并须参加全市统一组织的初中毕业生学业考试。
（二）符合条件一，且参加系统体育训练，在市青少年训练管理中心正式办理注册手续年以上，持有参赛证。并在义务教育阶段八、九年级具备以下条件之一者可填写《上海市普通高中招收体育特长生申报表》（以下简称《申报表》，见附件）参加报名。 、获得市教委、市体育局认可的并与招收学校项目对口的市级及以上正式体育比赛集体项目前名的主力队员或个人项目前名的学生。 、获得本区教育、体育部门举办的并与招收学校项目对口的区级正式体育比赛集体项目或个人项目第名的学生。 、经市体教结合工作领导小组办公室组织项目专家组测试认定确有很大发展潜力的少数体育后备人才。 （三）符合条件一，且参加系统体育训练，并在义务教育阶段八、九年级具备以下条件之一者可填写《闵行区普通高中招收体育特长生申报表》（以下简称《申报表》，见附件）参加报名。 、获得市教委、市体育局认可的并与招收学校项目对口的市级及以上正式体育比赛集体项目前名的主力队员或个人项目前名的学生。 、获得本区教育、体育部门举办的并与招收学校项目对口的区级正式体育比赛集体项目或个人项目第名的学生。 、经区体教结合工作领导小组办公室组织项目专家组测试认定确有很大发展潜力的少数体育后备人才。 、经区体教结合领导小组办公室审核，列入重点培养范围的其他优秀学生运动员。 四、报名办法及需交材料 （一）报名时间：年月日－月日 （二）报名地点：闵行区浦江镇浦连路号邮编： 上海中医药大学附属浦江高级中学和煦楼二楼行健馆体育办公室（三）需交材料： 、获得国家三级运动员及以上的，需提供登记证书原件及复印件份（复印件需学生就读学校加盖学校公章）。（若没有，无需提供） 、获得区级以上各类体育竞赛的秩序册、成绩册原件和复印件各一份（复印件需学生就读学校加盖学校公章）。（若没有，无需提供） 、需提交《闵行区普通高中招收体育特长生申报表》（见附件）（本表一式三份）
心血管 名词解释 1、首剂现象：首次使用哌唑嗪等降压药出现的明显血压下降，心悸等现象。 2、洋地黄化量：短期内给予足以达到充分疗效的强心苷用量。 填空题 1、强心苷对心脏主要呈现_______________、______________和_______________三方面的药理作用。 增强心肌收缩力、减慢心率、减慢传导 2、强心苷治疗心力衰竭的药理基础是__________，表现的特点是__________、____________、_________。 增强心肌收缩力、缩短收缩期、降低衰竭心脏的耗氧量、增加衰竭心脏的输出量 3、强心苷的主要不良反应有______________、_______________和______________。具有早期诊断价值的指标是_________________。 消化系统症状、神经系统症状、心脏毒性、室性早搏（二联律） 4、强心苷引起的过速型心律失常应选用________________治疗；急性心肌梗塞引起的室性早搏首选 ___________________；交感神经功能亢进引起的窦性心动过速首选________________；阵发性室上性心动过速首选_________________。 苯妥英钠、利多卡因、普萘洛尔、维拉帕米 5、稳定型心绞痛宜选_________________；变异性心绞痛宜选_________________。 硝酸甘油、硝苯地平 6、临床常用的抗高血压有________________、__________________、___________________和 __________________类。 肾上腺素受体阻断药、利尿药、钙内流阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻断剂、27、中枢性降压药有_____________________；去甲肾上腺素能神经末梢阻滞药有_________________；肾上腺素受体阻断药有__________________和__________________；血管平滑肌松弛药有 __________________；利尿药有__________________；钙内流阻滞剂有__________________；血管紧张素转化酶抑制剂有__________________；血管紧张素Ⅱ受体阻断剂有_____________________。 可乐定、利血平、哌唑嗪、普萘洛尔、肼苯哒嗪、氢氯噻嗪、硝苯地平、卡托普利、氯沙坦
合作导师何立群 一、简介 何立群男 1959年8月生浙江 宁波人，医学博士。 1982年毕业于上海中医学院，2005 年在上海中医学大学获医学博士学位。 1995、2006年先后二次赴日本富山医科 药科大学和汉药研究所和美国Baylor 医药院从事研究工作。现任上海市中医 药研究院中医肾病研究所所长，上海中 医药大学附属曙光医院肾内科主任，上海中医药大学肾内科学科带头人；上海市高校中医内科学E-研究院特聘研究员。兼任国家自然科学基金同行评议专家、国家发展改革委员会药品价格评审专家、国家FDA药品评审专家、中华中医药学会肾病分会副主任委员兼秘书长，上海中医学会肾病专业委员会主任委员，上海市中西医结合学会肾病专业委员会副主任委员，上海市政府采购咨询专家，上海市卫生系列高级专业技术职务任职资格评审委员会委员兼学科组中医一组组长。《中国中西医结合肾病杂志》、《中国医刊》、《临床肾脏病杂志》、《上海中西医结合学报》等八家国内核心杂志的常务编委和编委。曾先后获上海市卫生系统“银蛇奖”；全国卫生系统优秀工作者；上海市劳动模范；上海市优秀学科带头人；上海市医学领军人才和上海市领军人才。 主要科研成果 长期从事中医药防治慢性肾脏疾病的临床和基础研究，在治疗慢性肾炎、肾病综合征、蛋白尿、血尿、早中期慢性肾功能衰竭、慢性尿路感染、肾盂肾炎肾小管间质病变等方面取得显著的成绩，根据自己的临床经验研制出治疗肾病综合症蛋白尿的经验方“四蚕汤”和治疗慢性肾衰的中成药制剂抗纤灵冲剂在治疗肾病综合征蛋白尿和改善肾功能及肾纤维化方面已取得明显的临床及实验疗效，分获中华中医药学会、中国中西医结合学会和上海市及上海市医学会科技进步奖二、三等奖共9项，近5年来在《JASN》、《Phytotherapy Research》等英、美、
《中药药理学》辅导资料 一、选择题 A型题 1．枳实有效成分中具有α-受体兴奋作用的是 A．柚皮甙 B．忍冬甙 C．新橙皮甙 D．对羟福林 E．右旋柠檬烯2．解表药解热作用主要通过哪些作用产生？ A．发汗或促进发汗 B．抗菌抗病毒 C．抗炎 D．以上均是 E．与上述作用均无关3．目前认为黄芩抗过敏作用机理为 A．抗组胺和乙酰胆碱 B．直接松弛肠平滑肌 C．抑制过敏递质的释放 D．A和C E．A、B和C 4．天麻中枢抑制作用不包括 A．镇痛 B．镇静 C．解热 D．抗惊厥 E.以上均不是 5．大多数收涩药含有以下成分 A．生物碱 B．挥发油 C．无机盐 D．皂甙 E．鞣质、有机酸 6．采用注射给药可导致药效产生质的变化的药物是 A．人参 B．当归 C．附子 D．枳壳 E．白术 7．茵陈抗菌作用的有效成分是 A．茵陈炔酮 B．β-蒎烯 C．6、7-二甲氧基香豆素 D．茵陈黄酮 E．绿原酸 8．川芎扩张冠脉的有效成分是 A. 蒿本内酯 B.川芎哚 C.川芎挥发油 D. 阿魏酸 E．川芎嗪 9．温里药对缓慢型心律失常的治疗作用表现在 A．改善房室传导 B．恢复窦性心律 C．加快心率 D．降低异博定中毒死亡率 E．以上均有 10．使血管收缩而产生止血作用的止血药是。 A．白芨 B．艾叶 C．三七 D．仙鹤草 E．茜草 11.中药药理学的基本概念是 A．以中医药理论为指导 B．用现代医学方法研究中药对机体的作用和作用原理 C．以药物的选择性作用作为分类依据 D．A和B E．A、B和C 12.妊娠忌服药大多是 A．有致畸作用 B．毒性较强 C．药性峻烈 D．A和B E．A、B和C 13．秦艽碱甲对糖代谢的影响表现在 A．血糖 B．血脂 C．肝糖元 D．A和C E．B和C 14.温里药不具备下列哪种作用？ A．改善胃粘膜血液循环 B．抗胃溃疡 C．刺激消化液分泌 D．镇吐 E．增加胃肠蠕动，排出胃肠胀气 15．泽泻的利尿作用与采收季节的关系是 A．春季采收作用强 B．夏季采收作用强 C．秋季采收作用强 D．冬季采收作用强 E．一年四季采收作用相同 16.能增加血液中凝血酶活性而止血的止血药是 A．三七 B．白芨 C．紫珠草 D．地榆 E．仙鹤草
心血管系统药理 一、名词解释 ⒈钙拮抗药:钙拮抗药又称为钙通道阻滞药，是一类能阻滞Ca2+进入经胞膜内，减少胞内钙离子浓度，从而影响细胞功能的药物。 ⒉首剂现象: 即症状体位性低血压，表现为晕厥、心悸、意识消失等，若将首剂药量改为小剂量0.5mg睡前服用可避免发生。 ⒊折返冲动:折返冲动是指冲动经传导环路折回原处，而反复运行的现象。 ⒋奎尼丁晕厥:是应用奎尼丁治疗心律失常后出现的一种不良反应，患者出现意识丧失、四肢抽搐、呼吸停止，是由于阵发性室性心动过速和心室颤动所致，其发生似与用药剂量无关，多在用药最初数天内发生。一旦出现奎尼丁晕厥，应立即进行处理，可静脉滴注异丙肾上腺素或注射阿托品，使心率加快>110次/分；静脉补钾及补镁，使复极趋于一致。用药无效而持续发作者，可心房或心室起搏，可用电复律治疗。 ⒌金鸡纳反应:是长期应用奎尼丁治疗心律失常后出现的一种不良反应，可致视觉障碍、晕厥、谵妄等中枢神经系统反应。 ⒍正性肌力作用:能明显增强正常和衰竭心脏的收缩力。 ⒎负性频率作用:使心率减慢的作用。 ⒏负性传导作用:使传导减慢的作用。 二填空题 ⒈强心苷心脏主要呈现正性肌力、负性传导、负性频率三方面的药理作用。 ⒉强心苷性肌力作用的三个显著特点是缩短收缩期、降低心肌耗氧量、增加衰竭心脏的输出量. ⒊治疗心绞痛的原则是增加心肌的供氧量、减少心肌的耗氧量 ⒋强心苷起的心动过缓首选阿托品、心动过速可选利多卡因。 ⒌强心苷全效量给药有速给法、缓给法两种给药方法。 ⒍硝酸甘油降低心肌耗氧量是通过扩张动脉血管、扩张静脉血管。 ⒎利尿药的降压作用是由于排钠利尿、轻度失钠所以有基础降压药之称。 三、选择题 1、作用于钙通道开放态的药物是：（A） A维拉帕米 B硝苯地平 C地尔硫卓 D尼群地平
《中药药理学》第十二章理气药授课教案
第十二章理气药 第一节概述 凡以疏畅气机，调整脏腑功能，消除气滞、气逆为主要作用的药物，称为理气药。理气药具有行气止痛、疏肝、降逆平喘等功效，主要用于气滞和气逆证。理气药性味多辛苦温而芳香，主入脾、胃、肝胆、肺经。 中医学理论认为，气升降出入运行于全身，是人体生命活动的根本。从现代医学的角度看，气滞或气逆证与消化系统疾病如慢性胃炎、消化不良、溃疡病、胆道疾病、急性或慢性肝炎、肠炎、痢疾，以及支气管哮喘、痛经、乳腺包块、疝气等的临床症状表现相似。气滞的临床表现特点为胀、闷、痛，而气逆则表现呕恶、呃逆或喘息。 理气药对消化系统的影响及对支气管、子宫平滑肌的作用是其行气、止痛、疏肝、降逆的药理学基础，其具体药理作用及作用机理如下。 一、对消化系统的影晌 1、对胃肠运动的调节作用 理气药对胃肠运动显示兴奋和抑制双向作用，这与胃肠机能状态、药物剂量及动物种类等有关。通过理气药的作用，可使紊乱的胃肠运动机能恢复正常。
抑制胃肠运动大多数理气药具有松弛胃肠平滑肌的作用。枳实、积壳、青皮、陈皮、香附、木香、乌药等均可降低离体家兔肠管的紧张性，使收缩幅度减小、节律减慢，且能对抗M受体激动剂乙酰胆碱、毛果芸香碱和氯化钡等引起的肠肌痉挛性收缩，在M受体阻断剂阿托品降低肠管紧张性的基础上，积实、青皮、陈皮可使肠肌的紧张性进一步降低。理气药复方木香注射液可抑制离体和在体肠肌运动，该作用可被α受体阻断剂酚妥拉明（拟胆碱及拟组胺样作用）拮抗。 理气药的解痉作用机制可能主要是阻断M胆碱受体及直接抑制肠肌所致，部分药物的作用与兴奋α受体有关。理气药解痉作用的有效成分可能为多数药物所含有的对羟福林和N-甲基酪胺。 兴奋胃肠运动部分理气药如枳实、枳壳、乌药、大腹皮等能兴奋胃肠平滑肌，增强其运动。枳实、枳壳、乌药对麻醉动物在体肠肌，胃瘘、肠瘘动物的胃肠运动，可使其收缩节律加快、收缩幅度增强、张力增大，使胃肠蠕动加快。大腹皮煎剂可提高离体肠肌的紧张性，复方术香注射剂灌胃，能明显增强胃肠内容物推进。 2、对消化液分泌的影响 理气药对消化液分泌呈促进和抑制双向作用，这与药物含不同成分及机体所处状态有关。许多理气药性味芳香，含挥发油，对胃肠黏膜具有轻度剌激作用，可促进消化液分泌，呈现健胃和助消化作用，如陈皮、木香、乌药、佛手等所含挥发油能促进消化液的分泌。
上海市高等教育自学考试 中药学专业（本科层次）（C100802）中药药理学（03046） 自学考试大纲 上海中医药大学自学考试办公室编上海市高等教育自学考试委员会组编 2016年版
Ⅰ、课程性质及其设置的目的和要求 一、本课程的性质与设置的目的 “中药药理学”是以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药和机体间相互作用及作用规律的一门学科。本课程结合目前中医药现代研究的成果，重点介绍中药药理作用、产生作用的主要成分、机制；主要现代应用与不良反应。它是中药专业的一门专业课，是中医和针灸等专业的一门专业基础课，也是中西医结合的基础学科。 本课程的教学目标是通过课堂讲授或自学，学生理解中药基本理论的现代科学内涵，掌握各类中药及代表药的主要药理作用、现代应用和不良反应，了解中药药理学研究的成就和现状，为进一步从事中医药研究和临床应用奠定基础。 二、本课程的基本要求 本课程理论包括总论及各论。总论重点阐述中药药性药理、影响中药药理作用的因素、中药药理作用的特点和中药研究的思路等基本理论和知识。各论按中药学传统分类法分类，每章主要包括概述和常用药物两部分。概述介绍与各类中药功效相关的主要（基本）药理作用，常用药物介绍常用单味药的主要化学（有效）成分、药理作用、作用机制、现代应用及不良反应等。各论多数章节还附录常用方剂的现代研究，虽然该附录内容不列入考核要求，但是作为课程学习知识的补充与延伸，能进一步充实对中药的现代认识。 三、与相关课程的联系 中药药理学是中药学和药理学的分支学科，是沟通传统与现代、基础与临床、药学与医学、中医药与西医药之间的桥梁性学科。就中药学专业而言，中医学课程的基本理论和中药学课程的药性理论等传统中医药知识作为中药药理学的指导，药理学课程作为中药药理学阐述中药现代科学内涵的核心前期课程。
1．中国协和医科大学(卫生部直属) 2．北京大学(原卫生部直属) 3．复旦大学(原卫生部直属) 4．上海交通大学(原卫生部直属) 5．中山大学(原卫生部直属) 6．华中科技大学(原卫生部直属) 7．四川大学（原卫生部直属） 8．中南大学（原卫生部直属） 9．首都医科大学 10．中国医科大学（原卫生部直属） 11．哈尔滨医科大学7个博士后，36个博士点，52个硕士点。 12．浙江大学3个博士后，35个博士点，54个硕士点。(原卫生部直属) 13．南方医科大学概况3个博士后，36个博士点，50个硕士点(原第一军医大) 14. 中国药科大学14个博士后.23个博士点.26个硕士点. 15．吉林大学医学院4个博士后，11个博士点，22个硕士点。(原卫生部直属) 16．天津医科大学3个博士后，26个博士点,47个硕士点。 17．重庆医科大学3个博士后，22个博士点，47个硕士点。 18．山东大学医学院2个博士后，18个博士点，52个硕士点。 19．南京医科大学个3个博士后，20个博士点，42个硕士点。 20．河北医科大学4个博士后，16个博士点，40个硕士点。 21．上海中医药大学3个博士后，15个博士点，23个硕士点。 22．苏州大学医学院2个博士后，12个博士点，31个硕士点。 23．北京中医药大学3个博士后，15个博士点，16个硕士点。 24．沈阳药科大学1个博士后，19个博士点，20个硕士点。 24．新疆医科大学3个博士后，3个博士点，35个硕士点。 25．暨南大学医学院1个博士后，3个博士点，22个硕士点。 26．西安交通大学18个博士点，36个硕士点。 27．南京中医药大学3个博士后，16个博士点，18个硕士点。 28．黑龙江中医药大学3个博士后，12个博士点，23个硕士点。 28．天津中医学院1个博士后，18个博士点，25个硕士点 29．福建医科大学12个博士点，47个硕士点。 30．南昌大学医学院9个博士点，41个硕士点 31．武汉大学医学院7个博士点,37个硕士点。 32．郑州大学医学院7个博士点，30个硕士点。 33．安徽医科大学4个博士点，46个硕士点。 34．广州中医药大学15个博士点，18个硕士点 35．山西医科大学3个博士点，43个硕士点。 36．山东中医药大学2个博士后，9个博士点，19个硕士点。 37．大连医科大学4个博士点，29个硕士点。 38．兰州大学医学院2个博士点，31个硕士点。 39．东南大学医学院3博士点，26个硕士点。 40．青岛大学医学院3个博士点，25个硕士点。 41．南京大学医学院3个博士点，17个硕士点。 41．广西医科大学2个博士点，28个硕士点。
抗心律失常药 一、名词解释： 1、arrhythmia 2、membrane responsiveness 3、reentry 4、early after depolarization 5、delayed after depolarization 6、chichonic reaction 二、填空题： 7、利多卡因对心脏的作用是抑制 内流，促进 外流。 8、根据抗心律失常药的分类填写下空： Ⅰ类为 阻滞药，如ⅠA 的 奎尼丁 ⅠB 的 利多卡因 ，ⅠC 的 普罗帕酮；Ⅱ类为 阻断药，如普萘洛尔；Ⅲ类为 药，如胺碘酮；Ⅳ类为 ， 如维拉帕米。 9、奎尼丁属于 类抗心律失常药，是 谱抗心律失常药。 10、利多卡因在心脏的作用部位是 ，故主要用于 心律失常的治疗。 三、选择题 （1）A 型题 11、普萘洛尔的作用不包括： A. 减慢心率 B. 减慢房室传导 C. 提高呼吸道阻力 D. 提高基础代谢率 E. 降低心肌耗氧量 12、普萘洛尔禁用于： A. 心律失常 B. 典型心绞痛 C. 甲亢 D. 支气管哮喘 E. 高血压 13、利多卡因抗心律失常作用之一是： A. 延长APD 和ERP B. 仅缩短APD C. 仅缩短ERP D. 绝对延长ERP E. 相对延长ERP 14、治疗窦性心动过速首选下列哪一药物： A ．胺碘酮 B ．苯妥英钠 C ．普萘洛尔 D ．利多卡因 E ．奎尼丁 15、强心苷中毒所致的快速型心律失常的最 佳治疗药物是： A ．维拉帕米 B ．胺碘酮 C ．奎尼丁 D ．苯妥英钠 E ．阿托品 16、治疗窦性心动过缓的首选药是： A ． 奎尼丁 B ． 利多卡因 C ． 苯妥英钠 D ． 普萘洛尔 E ．阿托品 17、奎尼丁对下述哪一种心律失常无效： A ． 心房颤动 B ． 心房扑动 C ． 室性早搏 D ．房性早搏 E ．窦性心动过速 18、关于普萘洛尔抗心律失常作用，下述哪 一项是错误的： A ．抑制窦房结，减缓传导并延长其有效不 应期 B ．主要用于治疗室上性心律失常 C ．在高浓度时，能抑制钠离子内流，降低 浦肯野纤维的反应性 D ．加快房室结和浦肯野纤维的传导 E ．降低窦房结的自律性 （2）X 型题 19、降低心肌异常自律性的方式有： A ．提高阈电位水平 B. 降低阈电位水平 C. 增加最大舒张电位 D. 减慢动作电位4相自动除极速率 E. 增加动作电位4相自动除极速率 20、奎尼丁的药理作用包括： A ．降低普肯耶纤维及工作肌细胞的自律性 B ．减慢传导 C ．抑制钾外流，延长动作电位时程和有效
综合排名： 综合排名比得主要是综合医院，专科医院就不参与了，这当中也包括三甲中医院，因为现在三甲中医院也是科室齐全，只不过多了个“中”字而已 1，复旦大学附属上海华山医院 上海人心中的永远的金字招牌，无论关于上海哪家医院排第一的理论到底有多多，最起码，华山医院这上海第一在上海人心中是肯定的！再看，《2007年全国医院排名》华山医院全国第三，上海第一；2009年全年门急诊量279万，全国第二，仅次于解放军总医院的300万；2009年出院人数4.7万，少于瑞金医院的5.5万，上海第二，综上，华山医院上海第一无可厚非。中国科学院院士一人，中国工程院院士两人，上海第一家接受JCI评审的综合医院，10个国家重点科室上海第一，全国仅次于协和医院......华山医院上海第一，想必应该如此2，上海交大附属瑞金医院 《2007年全国排名》全国第五，上海第二，2009年全员出院人次上海第一，中国科学院院士人，中国工程院院士2人，瑞金的实力无需多说，和华山不相上下。 3，复旦大学附属上海中山医院 虽然《2007年全国医院排名》把仁济医院排在全国第八，上海第三，但拥有中国科学院院士，工程院院士各1人，还有那么多重点专科的中山医院......够了，不多说。 争议就从第四名开始了
以下都是我个人意见： 4，上海交大附属仁济医院 5，第二军医大附属长海医院 6，上海交大附属新华医院 7，第二军医大附属长征医院 8，上海中医药大学附属曙光医院 9，上海中医药大学附属龙华医院 10，同济大学附属上海同济医院 分科排名（分科排名就不列举前10了，有名的我就写上，也算是指导大家去上海就医的选择吧） 内科： 神经内科：1，复旦大学附属上海华山医院；2，复旦大学附属上海中山医院；3，复旦大学附属儿科医院 心内科：1，复旦大学附属上海中山医院；2，复旦大学附属上海新华医院；3，复旦大学附属上海华山医院 消化内科：1，上海交大附属仁济医院；2，复旦大学附属上海中山医院；3，上海交大附属瑞金医院 呼吸内科：1，上海交大附属新华医院；2，第二军医大附属长海医院；3，同济大学附属上海同济医院 内分泌科：1，上海交大附属瑞金医院；2，上海交大附属仁济医院；3，同济大学附属上海同济医院
王拥军导师简介 一、基本情况 王拥军，男，41岁。上海中医药大学中医骨伤科学博士，第二军医大学博士后，美国ROCHESTER大学博士后。教授，研究员，硕士与博士生导师，博士后指导老师。 现任上海中医药大学、上海市中医药研究院脊柱病研究所所长，上海中医药大学附属龙华医院、脊柱病研究所与国际华人骨研学会联合研究中心主任，上海市医学重点学科（中医骨伤科学）学科带头人，上海中医药大学附属龙华医院外科第三党支部书记。兼任国家自然科学基金委员会评审委员，国家科技部国际合作司评审委员，《中西医结合学报》等6本学术期刊编委，全国高等中医院校骨伤科实验研究学科委员会主席，中华中医药学会中国整脊分会副主任委员，中国康复医学会颈椎病专业委员会副会长，世界中医骨科联合会副主席兼副秘书长。 师承著名中医施杞教授，主要从事中医药防治脊柱退变性疾病和骨代谢性疾病的基础与应用研究。全面继承施杞教授治疗脊柱退变性疾病（颈椎病和腰椎间盘突出症）的经验，根据“以气为主，以血为先，痰瘀兼顾，肝脾肾同治”的辨证论治理论，确立“益气化瘀，标本兼顾”治疗脊柱退变性疾病的法则，通过大量临床实践和实验研究，系统总结出十个具体治疗方剂，正在开发延缓脊柱退变性疾病系列中药新药“复方芪麝片”、“复方芪灵片”和“复方芪补片”，对“施氏养生保健功”、“施氏脊柱平衡手法”进行了深入研究。建立了动、静力失衡性颈椎间盘退变模型和风寒湿痹证型颈椎病动物模型，对施教授提出的“动力失衡为先，静力失衡为主”的颈椎病病机学说及“急性和慢性咽喉炎是颈椎病的重要发病因素之一”的观点提供了实验依据。深入研究了“益气化瘀法与信号转导的相关性”，提出了脊柱病“围手术期”的中医药治疗方案。 与美国罗切斯特大学医学中心合作，进行骨与软骨细胞增殖、分化以及胚胎干细胞转化为软骨细胞、骨细胞信号转导调控机理的研究，进行软骨细胞、骨细胞的基因调控和功能研究。 近5年承担（第1、2负责人）国家级课题7项（国家杰出青年科学基金、国家自然科学基金重点项目、国家科技部国际合作重点项目各1项，国家自然科学基金面上项目4项）、部市级人才基金与重点项目18项。作为第1、2完成人，获部市级科技成果奖一等奖2项、二等奖5项、三等奖4项。国家人事部新世纪百千万人才工程国家级人选、国家卫生部有突出贡献中青年专家、上海市医学领军人才、上海市领军人才、上海市青年科技英才。先后荣获市医务青年第九届“银蛇奖”三等奖，市卫生局先进工作者，行政记大功一次；荣获上海
凡具有疏畅气机、调整脏腑功能、消除气滞的药物，称为理气药。中医理论认为气运行于全身，贵在流通疏畅，如果某些脏腑、经络发生病变，使气的流通发生障碍，则出现气滞。气滞的临床表现以胀闷、疼痛为主。由于气机阻滞部位的不同，又可表现出不同证候。如脾胃气滞可致脘腹胀痛、嗳气、呃逆、大小便失常；肝郁气滞常表现为胸闷胁痛、食欲不振，以及乳房胀痛、月经不调；肺气壅滞出现咳喘等。气滞的症状在慢性胃炎、溃疡病、胆道疾病、慢性肝炎等许多消化系统疾病以及支气管哮喘、妇女痛经等疾病中皆可见到。气滞的治疗原则是理气或行气。临床常用的理气药有陈皮、青皮、厚朴、枳实、枳壳、木香、乌药、香附、大腹皮、薤白、沉香等。现将理气药的主要药理作用归纳如下：（1）对胃肠平滑肌的作用： ①缓解胃肠平滑肌痉挛。本类药物中的大多数有抑制胃肠平滑肌的作用。如陈皮、青皮、枳实、枳壳、乌药、厚朴、香附、木香等，此等药物均可降低实验动物离体肠管的紧张性，对抗乙酰胆碱引起的肠平滑肌痉挛性收缩。其中以青皮、陈皮、枳实、枳壳的作用最为显著。青皮又强于陈皮，枳实强于枳壳。此与中医文献中所述破气药的作用比理气药强的论述是吻合的。以理气药为主制成的复方木香注射液（含广木香、乌药、枳实、黄荆子）对多种动物的离体肠管亦有抑制作用。根据陈皮、青皮、厚朴皆可对抗毛果芸香碱和氯化钡引起的肠管痉挛性收缩，而且在阿托品使肠管紧张性降低的基础上，枳实、青皮、陈皮仍能进一步表现抑制效应，以及从酚妥拉明能阻断复方木香注射液的抑制作用等实验资料分析，药物的解痉作用可能与α受体、胆碱受体及对肠管平滑肌的直接抑制有关。青皮、陈皮、枳实、枳壳中皆含有对羟福林，为一种α受体兴奋剂。有人认为对羟福林可能是这些药物松弛平滑肌的作用物质。《本草概要》中记述“青皮、陈皮有止气冲胸中，疗呕哕、反胃吐清水之效；枳实、枳壳能治心下痞急、气逆胁痛、呕吐、塘泄；厚朴主客寒犯脾胃，腹内雷鸣虚吼，具止呕吐、泻利、吐酸水之功；木香治壅气上冲，呕逆反胃、肠鸣、泄泻；乌药与香附均有止反胃、呕吐、泻利的作用。”从这些理气药的共同主证分析，均似反映着不同程度的胃肠道运动亢进的现象：或为蠕动增加，或出现逆蠕动，或为张力过高，舒张不全等。本类药物具有的抑制胃肠平滑肌收缩，缓解肠管痉挛的效应，为上述的降逆、止吐、止泻痢、除痛等治疗作用，提供了有力的实验依据。②增强胃肠运动。已证明部分理气药能兴奋胃肠平滑肌，增强肠管蠕动。枳实、枳壳、乌药对在位肠管（胃瘘、肠瘘或麻醉动物在位肠）表现出兴奋效应，使胃肠运动节律增加，收缩加强。复方木香注射液灌胃给药亦能明显增强胃肠道蠕动，促进肠内容物的推进。大腹皮与多数理气药抑制离体肠管的作用不同，能使肠管收缩加强，提高其紧张性。特别是采用分析肠鸣音的方法及在X线下直接观察药物对人体肠运动的影响，发现在临床用药剂量下，枳实可使肠蠕动波加深，蠕动节律有力。理气药的这种兴奋胃肠道的作用，有利于抑制的肠运动恢复，增强蠕动，排出肠腔积气积物。临床应用枳实治疗胃下垂，用木香注射液及理气方药治疗胃肠胀气已取得一定效果，治疗后多数患者的腹胀、腹痛、便秘等症状缓解。对腹部手术后患者恢复肠蠕动的效果亦佳。外科临床就以行气法作为急性肠梗阻的治则之一。枳壳等药或协同攻里通下药用于增强梗阻近端肠管蠕动，或解除痉挛性肠梗阻的平滑肌痉挛均取得了良好的效果。（2）对消化液分泌的影响：陈皮具有理气健脾的作用，木香健胃消食，厚朴治宿食不消。皆为治脾不健运，不饥食少，消化不良的常用药；理气药具有的这种健胃、助消化作用，可能与药物中含有的挥发油有关。有人认为陈皮挥发油能促进胃液分泌，有助于消化。佛手、厚朴、木香、乌药、沉香等所含挥发油口服后对胃肠亦具有局部作用。实验中观察到乌药有增加消化液分泌的作用。但对病理性胃酸增加，如大鼠结扎幽门所引起的实验性胃溃疡，以理气药为主组成的理气开郁方（木香、枳壳、陈皮、郁金、柴胡、白芍、甘草）可降低溃疡发病率，使胃液分泌减少，游离酸与总酸度降低。厚朴酚也有抗大鼠应激性溃疡和拮抗中枢性胃酸，分泌的作用。（3）利胆作用：实验证明，不少理气药如沉香、香附、陈皮、青皮、枳壳有不同程度提高大鼠分泌胆汁的能力，使胆汁流量明显增加。青皮、枳壳并能增加胆汁中胆酸盐的含量，沉香则使胆汁中胆固醇含量降低。这些作用对维持机体正常消化功能，防止胆固醇结石发生，可产生有利影响。胆道手术后病人，服用理气方（白芍、陈皮、木香、枳壳）能显著松弛奥狄氏括约肌和降低胆囊压力。本类药物增强利胆功能的作用有助于对其治疗胸胁胀满、黄疸等肝郁症状的疗效，做出解释。（4）松弛支气管平滑肌：木香、青皮、
药学专业 中外合作四年制）指导性教学计划 一、前言 为适应中医中药国际化的发展趋势，满足我国医药事业对具有双语交流能力的国际化中医药人 才的需求，按照“面向现代化，面向世界，面向未来”的指导思想，引进国外教学资源，培养德、 智、体、美、劳全面发展，适应未来国际化竞争的药学专门人才。 二、专业培养目标及业务培养要求 [ 专业培养目标] 本专业为适应中医药事业的发展和社会对中医药国际化人才的需求而设立，旨在培养具有较强双语能力和掌握相关药学知识及技能，适合在药品生产、检验、流通、使用和研究领域从事药物鉴 定、药物设计、药品质量控制、药效评价、药物制备、药物销售及临床合理应用等方面工作的药学 专业技术人才。 [ 业务培养要求] 本专业学生以本科学历教育为起点，课程设置涵盖中英两国相关专业本科教育的主要科目。 程教学注重英语能力的培养，部分主要课程由伦敦城市大学教师全英语授课任教。学生在掌握英语语言技能的同时，并学习药学各主要分支学科的基本理论和基本知识，接受药学实验方法和技能的 基本训练，具有药物制备、质量控制评价及指导合理用药的基本能力，并具备在药学专业领域中独 立工作和继承创新的能力。 [ 具体培养要求] 1、素质方面：强化全面素质教育，包括思想道德素质、科学素质、人文素质、生理和心理素 质，使学生成为有理想、有道德、有纪律、有文化的全面发展的具有健康体魄的专业人才。 2、知识方面：打好坚实的外语、计算机与信息科学基础，掌握传统和现代药学专业基础知识 和药学相关学科的知识以及传统中医药知识。 3、能力方面：培养较强的自主学习能力、社会适应能力、实践创新能力、人际交流能力、组 织协调能力，以及在国内外药学领域继续深造的潜力。 三、指导性修业年限 修业年限为4 年（允许延长至6 年）。 四、主干学科和主要课程 [ 主干学科] 化学、生药学、药剂学、药理学、药物化学、英语
上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院财政项目支出绩效评价报告 项目名称：岳阳医院医技病房综合楼开办费项目 项目单位：上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 主管部门：上海申康医院发展中心 委托单位：上海申康医院发展中心 评价机构：上海玄钥管理咨询有限公司 2018年6月
目录 摘要 (1) 一、项目基本情况 (4) （一）概况 (4) 1.立项背景及目的 (4) 2.预算资金来源及使用情况 (6) 3.项目实施情况 (6) 4.组织及管理 (8) （二）绩效目标 (8) 二、绩效评价工作情况 (9) （一）绩效评价目的 (9) （二）绩效评价工作方案制定过程 (10) （三）绩效评价原则、评价方法 (10) （四）数据采集方法及过程 (12) （五）绩效评价工作情况 (12) 三、评价结论和绩效分析 (13) （一）评价结论 (13) （二）具体绩效分析 (15) 四、主要经验及做法、存在问题和建议 (21) （一）主要经验及做法 (21) （二）存在的问题 (21) （三）建议和改进措施 (22)
摘要 ●概述 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院（以下简称“岳阳医院”）为改善医院的诊疗环境，并缓解患者日益增长的就诊需求，需要在虹口区甘河路110号本部院内改扩建一幢医技病房综合楼。为确保在医技病房综合楼建成后，楼内各医技用房和病房能够及时投入使用，需要为其配备必要的办公、信息化及医用设施设备，因此设立了岳阳医院医技病房综合楼开办费项目。本项目的实施，能够确保医技病房综合楼的正常运行，并改善患者的就诊环境。此次绩效评价的对象即为岳阳医院的医技病房综合楼开办费项目，自2015年开始启动至2016年底结束，为一次性项目。 本项目安排预算4000万元，全部来源于市级财政资金，通过政府采购确定的合同总价为3859.3348万元，实际支出3859.3348万元，预算执行率96.48%。本项目共进行了35次政府采购，完成全部67项设施设备的采购工作，并全部验收通过、投入使用。 ●评价结论和绩效分析 本次评价运用由项目组研发的评价指标体系及评分标准，通过数据采集、问卷调查及访谈，对项目绩效进行客观评价，最终评分结果综合得分为89.09分，评价等级为“良”1。 1.绩效得分90分以上为“优”，75分-90分为“良”。60-75分为“合格”，60分以下为“不 合格”。
心血管系统 第十九章利尿药和脱水药 ●第一节利尿药 利尿药作用的生理学基础 常用利尿药 ●肾小球滤过 ●肾小管重吸收 ●肾脏的稀释功能 ●肾脏的浓缩功能
常用利尿药——呋塞米（furosemide，速尿） 【药理作用】 1、利尿作用：强、快 排出的离子：Na+、K+、Cl-、Ca++、Mg++、HCO3- 2、扩张血管：扩张肾血管扩张静脉血管 机制：抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部Na+-K+-2Cl-共转运体，使NaCl重吸收减少，降低了肾的稀释功能和浓缩功能，排除大量近等渗的尿液。 【临床应用】 1.各型严重水肿：心性、肾性、肝性水肿 2.急性肺水肿和脑水肿 急性肺水肿：iv 首选扩张静脉血管→左室充盈压↓→减轻肺水肿 3.急性肾功能衰竭: 早期少尿期 4.高钙血症: （-）肾小管对钙重吸收 5.促进毒物排泄 【不良反应】 1.水和电解质紊乱 四低：低血容量、低血钾、低血钠、低氯碱血症 2.耳毒性忌与氨基苷类合用 3.高尿酸血症 4.胃肠道反应 常用利尿药——氢氯噻嗪（hydrochlorothiazide） 【药理作用】 1.利尿作用：温和、持久 不同：（+）钙重吸收，排钙↓ 2.抗利尿作用 3.降压作用： 排钠利尿，降低血容量 扩张血管 【临床应用】 1.各型水肿心性：+强心苷 2.高尿钙症 3.肾性、中枢性尿崩症 4.轻度高血压 利尿机制：抑制远曲小管近段Na+-Cl-共转运体，减少了氯化钠重吸收，从而产生利尿作用。【不良反应】少 长期或大量用 1.电解质紊乱：主要为低血钾 2.高尿酸血症 3.代谢障碍：高血糖、高脂血症 螺内酯（安体舒通） 1.利尿作用弱、慢、久 2.竞争性拮抗醛固酮的作用：排钠、保钾、利尿 3.用于顽固性水肿 4.久用引起高血钾
药理学基本理论
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试题库 一，单选题(在本题的每一小题的备选答案中，只有一个答案是一个正确的，请把你认为正确答案的题号，填入题干后的括号内．) 1，因为中药同名异物，同物异名的现象普遍，在研究中药药理作用时(必须鉴定药材品种 )． 2、中药复方有多种剂型，在进行中药药理研究时(剂型必须稳定)． · 3．中药复方的毒性很低，设计中药药理实验时(仍需进行急性毒性实验 )． ①不需进行急性毒性实验，②仍需进行急性毒性实验，⑧只需进行慢性毒性实验，④不必进行毒性实验 5，四逆汤用后能增加大白鼠的饮水量，说明四逆汤是(热性药， )． 6，性药，②热性药，⑧温性药，④凉性药， 6，杜仲，含大量杜仲胶，杜仲经炒制后，可以使(杜仲胶破坏，·降压作用增强 )．·①杜仲胶破坏，降压成分破坏②杜仲胶破坏，·降压作用增强⑧降压作用降低④降压作用不受影响· 7、服用麻黄汤后，加以温覆能使发汗作用(增强 )．’ ①降低②增强⑧出汗过多④不受影响 8，麻黄与桂枝配伍，其发汗作用(增强 )． 9，强②减弱⑧互不干挠④增强，毒性增强 9，下列哪种药物可用于制造家兔发热的病理模型(伤寒、付伤寒疫苗 )． ①附子②伤寒、付伤寒疫苗⑧肾上腺素④氯仿 10、某中药能使小鼠的自发活动减少，条件反射受抑制，并能延长戊巴比妥钠的睡眠时间，说明该药有(中枢抑制作用 )．· ①中枢兴奋作用②中枢抑制作用⑧抗惊作用④抗过敏作用 11。黄芩解毒的有效成分是(黄芩矾 )． ①黄芩素②黄芩矾⑧黄芩酶④汉黄芩素 12，黄连的抗苗有效成分是小辁碱其(小蔓碱口服难于吸收 )； ①小蘖碱口服容易吸收②小蔓碱口服难于吸收 ⑧小鬟碱口服不吸收④小整碱口服吸收完全 13，下列泻下药中，具有利胆作用的药物是(大黄 )．· 14，黄②芒硝⑧牵牛④甘遂 14，下列泻下药中，能用于人工流产的药物是(芜花)．， ①大黄②牵牛⑧甘遂④芜花 15、授乳妇慎用大黄的原因是(总酮部分从乳汗分泌 )． ①具泻下作用②回乳作用⑧总酮部分从乳汗分泌④影响消化 17。茵阵挥发油能抑制或杀灭引起皮肤病的某些真菌．其抗真菌的有效成分是(9一蒎烯 )． ①茵阵烯酮②茵阵炔酮⑧9一蒎烯④6，7一二甲氧基香豆素 18，茵阵蒿镇痛、消炎的有效成分是(绿原酸 )·、 19，6，7一二甲氧基香豆素②绿原酸⑧羟基苯乙酮④茵阵炔酮 19，下列温里药中，既有强心作用，又能健胃的药物是(干姜 )． 20，姜②肉桂⑧昊莱萸④丁香 20，附子强心作用的有效成分是(消旋一去甲乌药碱 )． ①乌头碱②次乌头碱⑧乌头原碱④消旋一去甲乌药碱’ 21，附子强心作用的有效成分是消旋一去甲乌药碱，其作用机理是(兴奋心血管运动中枢 )． 22，制心肌细胞钠离子内流②反射性使心率加快⑧兴奋9受体④兴奋心血管运动中枢 22，许多理气药具有健胃、助消化的作用，与该作用有关的成分是(挥发油 )． ①甙类②挥发油⑧维生素④有机酸 23，枳实对胃肠平滑肌的作用是(没有作用)．