施工升降机安装验收记录表附件九
施工升降机安装验收记录表（续表）
建筑施工起重机械（施工升降机）基础验收表 工程名称工程地址 使用单位安装单位 设备型号备案登记号 序号检查项目检查结论（合格√、不合格×）备注 1 地基承载力 2 基础尺寸偏差（长×宽×厚）（mm） 3 基础混凝土强度报告 4 基础表面平整度 5 基础顶部标高偏差（mm） 6 预埋螺栓、预埋件位置偏差（mm） 7 基础周边排水措施 8 基础周边与架空输电线安全距离 其他需说明的内容： 使用单位验收意见： 项目负责人（签字）： （盖章） 年月日安装单位验收意见： 项目负责人（签字）： （盖章） 年月日 施工总包单位验收意见： 项目负责人（签字）： （盖章） 年月日监理单位验收意见： 总监理工程师（签字）： （盖章） 年月日
建筑施工起重机械（施工升降机）安装前检查表 工程名称设备型号 安装单位设备编号 序号检查项目内容及要求结果备注 1 钢结构无扭曲、变形、裂纹及严重锈蚀。 2 各齿轮、齿条无明显齿面破坏及磨损，无任何裂纹现象。 3 齿条连接状况齿条和导轨架连接方式正确、牢固、可靠。 4 各导向轮、背轮及滑轮完好无损，润滑良好，转动正常。滑轮设有防钢丝绳跳槽装置。 5 驱动装置 （传动装置） 转动正常，无异常噪音，状态良好。 减速箱油量充足，油质符合要求，且无滴漏油现象。 制动器为常闭式，动作灵敏、可靠。 6 零部件数目、状况零部件规格正确、数量齐全，满足整机要求并符合相关标准。 7 连接件、紧固件螺栓、螺母及销轴、开口销、卡板选配规格正确，数量齐全，质量标准达设计要求。 8 钢丝绳及其固结钢丝绳完好度及固结符合GB5972及JGJ33要求。 9 安全装置防坠安全器须经检测，并在有效标定期内。安全钩齐全、有效、可靠。 各限位开关及安全开关设置齐全，保持完好。 10 电气系统保持较良好状况，能正常安全工作。 11 现场状况安装现场须具备安全安装升降机的各项条件。 检 查 意 见安装单位（盖章） 年月日 检查人安装单位技术负责人：使用单位设备主管： 安装队长（组长）：安装单位安全（质量）员：其他参检人员：
施工电梯安装验收表A-1 工程名称蓝天?卡梅尔小镇C3#楼 设备名称施工升降机规格型号SS100/100 出厂编号备案编号 拟安装高度60m 本次安装高度m 轿厢T 人安装时间年月日验收时间年月日 序号检查 项目 检查内容与要求 验收 结果 一资 料 部 分 起重机械基础（隐蔽）验收记录 施工电梯垂直度测量记录 经审批后的安装（拆除）方案 有健全的安全管理制度和岗位责任制 荷载标志牌，操作规程牌，机长、司机、定人定机牌，验收安 全警示牌、验收合格牌齐全 司机已接受技术交底进厂教育及时经培训，持证上岗资料 二结 构 部 分 各结构防腐好，受力杆件无严重腐蚀 各部连接螺栓坚固牢靠 附墙件安装间距不大于9m，预埋件、附墙杆件连接坚固牢靠 本机要求自由高度应符合要求 架体的垂直度偏差不得超过5% 基础平整，无积水且有排水措施 三机 械 部 分 钢丝绳符合安全使用规定、且绳卡数量不少于3个，有鸡心环， 滑鞍放置正确，且坚固可靠 驱动齿轮副啮隙规定为mm，且无过度磨损 减速机构无异响，无漏油 导轮、滚轮调整间隙及磨损符合规定 刹车装置灵敏可靠 四电 气 部 分 电缆是否有破损老化，起升下降是否有死卡现象 操作盘仪表信号装置是否齐全完好 防协接地连接应符合规定，接地电阻不大于10Ω 电气设备与金属结构作保护接零，重复接地电阻不小于4Ω
施工电梯安装验收表A-2 序号检查 项目 检查内容与要求 验收 结果 五安全保 护装置 与安全 防护 上下行程限位装置安装符合要求，灵敏度可靠 限速器安装正常，断电灵敏 电磁摩擦片间隙磨损符合规定要求 箱笼门、底笼门各电气机械连锁开关应齐全，灵敏可靠门栏开 启正常 底层进出口处有安全防护网，并符合防护要求 各楼层通道口，必须装设防护门及防护围栏，且须牢固，灵活 可靠 上下联络信号齐备有效，载重量指示器，灵活可靠 六 运行试验空载 试验 电气系统、联锁装置、操作系统功能及动作准确 安全保护装置动作准确、可靠 传动机构平稳、无明显冲击、振动及油箱漏油等异常现象 额定 荷载 试验 额定载荷试验：重量：t 电气系统，联锁装置及操作系统正常，动作准确 安全保护装置动作准确，可靠 动机构平稳、无明显冲击、振动及油箱漏油等异常现象 超 载 试 验 超载试验：125%重量t（新机初安装时），正常超载试验 110%重量t 电气系统，联锁装置及操作系统正常，动作准确 安全保护装置动作准确，可靠 金属结构部分不得出现永久变形，可见裂纹、连接损坏、松动 等现象 传动机构不得有异常现象 注：双笼电梯分别对主副梯笼进行试验 坠落 试验 电梯的结构及连接应无任何损坏及永久变形 电梯箱笼底板在各方向的水平度偏差，不大于30mm 注：附落试验后，须调整速度限制器正常状态 检测结论 验收结论 验收时间：年月日 验收人签名总承包单位(公章）出租单位安装单位(公章）监理单位(公章）建设单位(公章）项目经理： 专职安全员： 年月日年月日 企业技术负责人： 专职安全员： 年月日 安全监理： 项目总监： 年月日 项目负责人： 年月日
施工升降机顶升加节及安装附着联合验收表 编号： 工程名称栋号 设备型号产权备案录登记 设备生产厂出厂编号 出厂日期安装高度 安装负责人安装日期 检查结果代号说明√=合格〇=整改后合格×=不合格无=无此项 检查项目序号内容和要求检查结果备注 主要部件1 钢丝绳、附着架、标准节等构配件探伤 自检合格证明 2 导轨架、附墙架连接安装齐全、牢固， 位置正确 3 附墙架穿墙螺栓、标准节连接螺栓强度 及拧紧力矩达到技术要求，开口销完全 撬开 4 导轨架安装垂直度满足要求 5 结构件无变形、开焊、裂纹 6 对重导轨符合使用说明书要求 传动系统7 钢丝绳规格正确，未达到报废标准 8 钢丝绳固定和编结符合标准要求 9 各部位滑轮转动灵活、可靠，无卡阻现 象 10 齿条、齿轮、曳引轮符合标准要求，保 险装置可靠 11 各机构转动平稳，无异常响声 12 各润滑点润滑良好，润滑油牌号正确 13 制动器、离合器动作灵活可靠 电气系统14 供电系统正常，额定电压值偏差≤5% 15 接触器、继电器接触良好 16 仪表、照明、报警系统完好可靠 17 控制、操作装置动作灵活、可靠
18 各种电器安全保护装置齐全、可靠 19 电气系统对导轨架的绝缘电阻应≥0.5M欧姆 20 接地电阻应≤4欧姆 安全系统21 防坠安全器在有效标定期限内 22 防坠安全器灵敏可靠 23 超载保护装置灵敏可靠 24 上、下限位开关灵敏可靠 25 上、下极限开关灵敏可靠 26 急停开关灵敏可靠、楼层停靠装置完好 有效 27 安全钩完好 28 起重量显示器完好灵敏、额定载重量标 牌牢固清晰、 29 地面防护围栏门、吊笼门机电联锁灵敏 可靠 试运行30 空载 双吊笼施工升降机应分 别对两个吊笼进行试运 行。试运行中吊笼应启 动、制动正常，运行平稳， 无异常现象 31 额定载重 量 32 125%额定 载重量 施工总承包单位（盖章）：租赁单位（盖章）：监理单位（盖章）：安装单位（盖章）：
施工电梯安装验收表A- 1 工程名称蓝天?卡梅尔小镇C3#楼 设备名称施工升降机规格型号SS100/100 出厂编号备案编号 拟安装高度60m 本次安装高度m 轿厢T 人 安装时间年月日验收时间年月日 序号检查 项目 检查内容与要求 验收 结果 一资 料 部 分 起重机械基础（隐蔽）验收记录 施工电梯垂直度测量记录 经审批后的安装（拆除）方案 有健全的安全管理制度和岗位责任制 荷载标志牌，操作规程牌，机长、司机、定人定机牌，验收安全 警示牌、验收合格牌齐全 司机已接受技术交底进厂教育及时经培训，持证上岗资料 二结 构 部 分 各结构防腐好，受力杆件无严重腐蚀 各部连接螺栓坚固牢靠 附墙件安装间距不大于9m，预埋件、附墙杆件连接坚固牢靠 本机要求自由高度应符合要求 架体的垂直度偏差不得超过5% 基础平整，无积水且有排水措施 三机 械 部 分 钢丝绳符合安全使用规定、且绳卡数量不少于3个，有鸡心环， 滑鞍放置正确，且坚固可靠 驱动齿轮副啮隙规定为mm，且无过度磨损 减速机构无异响，无漏油 导轮、滚轮调整间隙及磨损符合规定 刹车装置灵敏可靠 四电 气 部 分 电缆是否有破损老化，起升下降是否有死卡现象 操作盘仪表信号装置是否齐全完好 防协接地连接应符合规定，接地电阻不大于10Ω 电气设备与金属结构作保护接零，重复接地电阻不小于4Ω 施工电梯安装验收表A-2
序号检查 项目 检查内容与要求 验收 结果 五安全保 护装置 与安全 防护 上下行程限位装置安装符合要求，灵敏度可靠 限速器安装正常，断电灵敏 电磁摩擦片间隙磨损符合规定要求 箱笼门、底笼门各电气机械连锁开关应齐全，灵敏可靠门栏开启 正常 底层进出口处有安全防护网，并符合防护要求 各楼层通道口，必须装设防护门及防护围栏，且须牢固，灵活可 靠 上下联络信号齐备有效，载重量指示器，灵活可靠 六运行试验空载 试验 电气系统、联锁装置、操作系统功能及动作准确 安全保护装置动作准确、可靠 传动机构平稳、无明显冲击、振动及油箱漏油等异常现象 额定 荷载 试验 额定载荷试验：重量：t 电气系统，联锁装置及操作系统正常，动作准确 安全保护装置动作准确，可靠 动机构平稳、无明显冲击、振动及油箱漏油等异常现象 超 载 试 验 超载试验：125%重量t（新机初安装时），正常超载试验 110%重量t 电气系统，联锁装置及操作系统正常，动作准确 安全保护装置动作准确，可靠 金属结构部分不得出现永久变形，可见裂纹、连接损坏、松动等 现象 传动机构不得有异常现象 注：双笼电梯分别对主副梯笼进行试验 坠落 试验 电梯的结构及连接应无任何损坏及永久变形 电梯箱笼底板在各方向的水平度偏差，不大于30mm 注：附落试验后，须调整速度限制器正常状态 检测结论 验收结论验收时间：年月日 验收人签名总承包单位(公章）出租单位安装单位(公章）监理单位(公章）建设单位(公章） 项目经理： 专职安全员： 年月日 年月日 企业技术负责人： 专职安全员： 年月日 安全监理： 项目总监： 年月日 项目负责人： 年月日