周至县人民医院德愈楼建设项目工程
直线加速器机房专项施工方案
编制:
审核:
批准:
周至县人民医院德愈楼项目部
2015年12月15日
目录
一、编制依据 (1)
二、组织机构 (1)
三、工程概况 (2)
四、施工准备 (3)
五、主要技术措施 (4)
六、安全事故应急预案 (10)
七、墙模板计算书 (16)
八、板模板（扣件钢管高架）计算书 (35)
直线加速器机房专项施工方案
一、编制依据
1、本工程设计施工图纸及其标准图（包括设计变更、图纸会审记录、设计交底等设计文件）、工程地质报告
2、直线加速器施工图纸JS01补、JG02补
3、本工程的施工方案
4、《混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB50204-2002）
5、《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001）
6、《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ130-2001）
7、《建筑结构荷载规范》(GB 50009-2001)
8、《建筑施工手册》第四版中国建筑工业出版社
9、大体积混凝土施工规范（GB50496-2009）
10、直线加速器厂方要求
二、组织机构
1．本工程建立由项目经理为主要负责人的安全生产及施工管理体系，技术负责人编辑直线加速器组织设计方案及技术措施，项目部设专职安全员负责整个施工过程的安全进行监督，各施工队及分包单位均按施工人员数量配备专职安全员负责各队在直线加速器施工过程中的安全生产及文明施工管理工作。
2.本项目部成立直线加速器施工安全生产指挥小组，负责指挥及协调工作
管理体系图
三、工程概况
周至县人民医院建设工程直线加速器机房施工主要为直线加速器机房的结构及安装预留、预埋的施工。本工程直线加速器机房结构设计通过墙和顶板钢筋混凝土的厚度来防直线加速器的辐射，墙厚分别为：600mm、1500mm、2700mm可以分二次支模浇筑，主要为1500mm，基础底板面至直线加速器顶板面的高度为；直线加速器机房顶板厚度分别为：600mm、1500mm、2700mm（分二次浇筑，第一次浇筑1500mm达到设计强度后在浇筑第二次1200mm混凝土），底板厚1500mm属大体积混凝土施工。
直线加速器机房混凝土强度等级：本工程的混凝土结构的环境类别:二(a)类、混凝土强
度等级为C40p6。
四、施工准备
1.技术准备
根据施工图设计及直线加速器厂家提供的技术资料，作为大体积混凝土施工，确定施工主要采取措施。
混凝土配合比设计
浇筑前委托西安市有可以做此混凝土配合比的权威检测单位做配合比设计，设计目标：延缓混凝土早期强度、降低混凝土水化热、防止混凝土开裂。
材料选择：选用低热的矿渣硅酸盐水泥并减少水泥用量、采用本地优质河砂作为细骨料、在保证泵送的前提下合理选择粗骨料碎石的粒径、用饮用水搅拌、添加：KS泵送剂、膨胀剂、粉煤灰、纤维、硅粉等。在混凝土浇筑前完成配合比设计，并通过试件验证合格后方可进行施工。
降低混凝土入模温度
浇筑前先用水湿润钢筋及模板，使钢筋和模板的温度降低。
在混凝土浇筑过程中，采用全面分层循环连续浇筑，严格控制每层混凝土浇筑高度在300mm到500mm之间，并且要放慢速度，但一定要保证上层混凝土浇筑下去时下层混凝土还在塑性状态。
混凝土降温和保温措施
本工程采用外部保温和内部降温相结合来控制混凝土内部与外部环境的温差，防止由于温差过大而造成混凝土产生裂缝。
在直线加速器墙体和顶板内用DN40的镀锌钢管设置水循环管网3套，每套独立给排水；
混凝土浇筑完成达到终凝前在顶板周边用页岩实心砖砌筑200mm高，蓄水养护，并养护时间不少于14d；
混凝土浇筑完成，在在混凝土强度能保证其表面及棱角不因拆模板而受损坏，方可拆除。拆除后应及时涂刷一层薄膜养生液，防止侧壁水分蒸发，并做要养护，养护时间不少于14d。
大体积混凝土测温
测温管设置：用φ20镀锌钢管将一头封住，埋入混凝土内1米，作为混凝土养护期间测温用，本工程设4个测温点，并编上编号。
混凝土养护期间，专人负责每隔2小时进行测温，建立台账测温记录，一旦发现混凝土内外温差超过25℃，应立即通知项目部，采取外部加热措施。
混凝土养护期为14天，混凝土内部温度24小时内连续下降可停止测温。
安装工程的预留、预埋
直线加速器设备厂家技术代表对预留、预埋进行现场技术交底，并提供关于直线加速器安装和使用必要的预留、预埋资料及技术参数。
严格按照图纸及其厂家要求进行预留、预埋进行施工。
预留、预埋施工完成后通知监理及相关单位进行验收，并做好隐蔽工程记录。验收内容包括：直线加速器安装就位需要预埋的拉环和型钢的位置和规格；通风管道的洞口大小、安装高度、材质及规格型号；强弱电管的预留位置、材料的材质及规格型号；空调管道的预埋位置及材料材质；防雷接地的特殊要求和做法，及材料要求等。
对参与施工的作业班组做好技术交底工作，对每道工序严格控制，进行“三检”制度，检查合格方可进入下道工序。
2.人员及施工设备组织
本工程主楼工期紧，任务重，直线加速器机房的施工进度直接影响主楼米层的完成时间。直线加速器施工必须组织一批精兵强将，并保证足够的劳动力和机具设备，争取在保证安全和质量的前提下，以最快的速度完成。因此，在人员和机具设备组织上如下安排：钢筋绑扎班组，选派6至8人专门进行直线加速器机房钢筋绑扎，在钢筋绑扎之前熟悉施工图并进行安全技术交底，使每个工人对施工流程及施工工艺要求熟练掌握，并合理安排作业时间；
模板班组，选派8名技术好，素质高，责任心强的木工对直线加速器机房的模板支撑方案进行学习并在施工前进行安全技术交底，在充分领悟并接受支撑体系和模板安装要求后才参加直线加速器机房的模板施工；
混凝土浇筑班组，直线加速器机房与主楼米层同时浇筑，直线加速器机房需分层连续浇筑，浇筑面大、工艺复杂、作业时间长，需组建一支不少于15人的浇筑班组，配备4台振动棒，做好二次振捣和二次收面工作。
五、主要技术措施
1．测量放线
标高控制
以主楼控制标高作为该工程的标高控制依据。
平面轴线控制
矩型外控制法：以主楼控制点为依据，建立以○P、○U、○2、○4轴为主控轴线的矩形控制网，向同一侧外借距离1米用墨弹在基础底板上，且做好红三角标志，并以此作为平面轴线控制及施工放线的依据。
2. 钢筋工程
工程设计特点
本工程钢筋设计：墙厚600mm的墙身配3层分布钢筋网，最外两侧HRB400 18@150双向布置，内一排为HRB40012@150mm布置，墙厚1500mm+1200mm墙身1500mm部分配7层分不钢筋网，最外两侧为HRB400 25@150布置，内五排为HRB400 12@150mm双向布置。“+1200mm”部分再附加1层双向分布钢筋网，钢筋为HRB400 14@150mm双向布置。顶板厚600mm的板，配双层双向钢筋网片，下部配HRB40018@200双向钢筋，上部配HRB40016@200双向钢筋，；板厚2700mm的板，上下各配HRB400 25@150双层双向分布钢筋网，板厚中间位置设置一层HRB40025 @150双向分布钢筋网，底板厚1500mm，筋 022@ 结构复杂，钢筋间距较小，施工难度较大。
钢筋制作
熟读施工图，结合设计说明和标准图集，熟练掌握墙与柱、墙与墙、墙转角、墙与板、较厚板与较薄版等节点钢筋大样，指导钢筋下料，进行制作。
HRB400 16、HRB400 18、HRB400 25的钢筋采用机械连接。
对于采用机械连接的钢筋，在进行加工时严格控制丝头子的直径和长度及丝头子的完整，戴保护套。
双向纵筋基础内插筋
墙身竖向纵筋在基础基础内插筋，先在基础底板和基础地梁上对各不同厚度的墙身放线定位，再墙体竖向纵筋设计规格和间距标出插筋位置，再进行插筋并定位。
钢筋绑扎
重点注意：纵向受力钢筋的水平和垂直度控制、钢筋间距控制、钢筋锚固长度和搭接长度控制、各节点钢筋绑扎成型质量。
多层钢筋网片之间，除按设计设置拉钩外，墙筋设HRB400 25@600双向布置，作为：墙身厚度控制、模板加固、墙身钢筋保护层厚度控制、墙身网片钢筋各层间距控制；顶板内设HRB400 25@600mm纵横布置，作为板厚控制。附加筋长度分别同墙厚和板厚。
钢筋隐蔽验收
严格执行“三检制度”，在完全满足设计要求和质量验收规范后才能进入下一步工序施工。
3. 模板工程
本工程设计特点
本工程直线加速器期机房设计：机房墙身厚度600mm、1500mm、2700mm；机房底板板厚1500mm，顶板厚600mm、1500mm、2700mm；墙身高度6140mm。
直线加速器机房只允许基础底板留施工缝，墙体必须一次浇筑完成,1500mm顶板可分二次浇筑完成，每次浇筑不能超过900mm。
需要对直线加速器机房的模板进行支撑体系进行设计、计算，以确保支撑体系的稳定性，保证施工过程中的质量和安全。
模板施工方案
模板搭设的程序：剪力墙、柱子模板的安装?剪力墙、柱子模板的的垂直度、平整度的检查及调整?剪力墙、柱子模板的加固→剪力墙、柱子模板验收?顶板支撑体系的安装?顶板模板安装?顶板模板验收
墙身模板施工方案
在模板施工前先在底板弹出剪力墙的定位线，然后在距板面50mm的位置点焊间距600mmHRB400 25钢筋以便防止模板加固时模板底部往内移动。
模板侧板采用18mm厚胶合板，内龙骨为100mm×50mm木枋间距150mm楞放，外龙骨为φ48mm×双钢管，对拉螺杆为φ14高强丝杆，间距：基础底板以上150mm设置第一排拉杆，横向间距300mm，纵向往上按300mm间距再设置6道后调整为400mm，双钢管同步调整，两端采用 [14槽钢替代3型卡与外龙骨拉结，戴双螺帽；
因墙体较厚，不宜作钢筋混凝土内撑，采用HRB400 25钢筋间距600mm双向布置，钢筋长度为墙厚，电焊于墙身竖向钢筋上，还可起到间隔各层钢筋网片间距和保证外层钢筋网片保护层厚度的作用。为防止钢筋内撑头长时间外露产生锈蚀影响砼结构，模板拆除后，人工剔出外露钢筋头30mm，用氧焊割掉，在钢筋头点上防锈漆，再用高标号水泥砂浆进行封闭。
板厚1500mm顶板的模板方案
先搭设满堂支撑钢管脚手架，钢管底部平铺100mm×50mm的木枋，钢管顶部设可调节水平高度的钢顶托，顶托的可调节高度控制在200mm内；每个顶托内平铺两根φ48mm×的钢管檩条，钢檩条上再按间距150mm放置100mm×50mm木枋和18mm厚胶合板并固定；
顶板的侧模按墙身模板方案实施；
支撑体系采用φ48mm×的钢管进行搭设，通过计算，该区域内每根立杆纵横间距300mm
×300mm，步距1000mm，立杆底部150mm设扫脚杆，最后一道水平杆距离立杆顶部不超过150mm，可满足每根立杆承受荷载不超过700Kg，能保证支撑体系的稳定，满足施工需要。（附图）板厚2700mm顶板的模板方案
先搭设满堂支撑钢管脚手架，钢管底部平铺100mm×50mm的木枋，钢管顶部设可调节水平高度的钢顶托，顶托的可调节高度控制在200mm内；每个顶托内平铺两根φ48mm×的钢管檩条，钢檩条上再按间距100mm放置100mm×50mm木枋和18mm厚胶合板并固定；
顶板的侧模按墙身模板方案实施；
支撑体系采用φ48mm×的钢管进行搭设，通过计算，该区域内每根立杆纵横间距300mm ×300mm，步距1000mm，立杆底部150mm设扫脚杆，最后一道水平杆距离立杆顶部不超过150mm，可满足每根立杆承受荷载不超过700Kg，能保证支撑体系的稳定，满足施工需要。（附图）板厚1500m与板厚2700mm结合部的脚手架支撑体系必须分别满足各自的模板方案，在同一线上时，可靠连接；
模板施工方案实施的质量保证重点
模板质量严格实行“三检”制度，用吊线坠及拉线的方法检查模板的垂直度及平整度。现浇结构模板的安装允许偏差及检验方法如下表：
基础底板施工完成，按方案设计在基础底板上按设计区域划分和设计间距弹线，再按弹线交点位置摆放垫木，架设立杆；
扫2脚杆设置高度和水平杆步距严格按方案设计搭设；
支撑体系搭设顺序：由里向外，由下至上；
脚手架搭设过程中对操作工人严格要求，专职质检员应用力矩扳手进行认真复检，确保
每个扣件和钢管的质量是满足要求的，每个扣件的拧紧力矩都要控制在。
4．混凝土工程
本工程设计特点
本工程直线加速器设计：机房墙身厚度600mm、1500mm、2700mm；机房顶板板厚600mm、1500mm、2700mm；底板厚1500mm，墙身高度6140mm；混凝土总量超过600m3，为大体积混凝土施工。需做大体积混凝土施工方案。
大体积混凝土施工方案
大体积混凝土施工前准备
在正式施工之前，联系预拌混凝土厂家对本工程直线加速器机房砼的设计要求及施工要求进行交底，提前请重庆市权威检测单位做混凝土配合比设计，并反复试验，确保能满足设计强度要求、大体积砼施工要求。（附：水泥混凝土配合比报告）
混凝土正式浇筑前，对生产预拌混凝土的厂家要求，并落实到位情况：
①按混凝土设计所需要的水泥、碎石、砂、添加剂、外添料等全部组织到位；
②为降低混凝土入模温度，搅拌混凝土所需的冷水源选择，混凝土搅拌场和运输路线选择；
③混凝土浇筑前，搅拌站用于存放和生产混凝土的储物罐及生产线进行清洗，用于混凝土施工的泵车和运输车辆进行检修，并保证有备用；
混凝土浇筑前，对施工现场的机具、设备及照明进行检修，准备5台大功率的潜水泵、将蓄水池蓄满水并准备好能满足现场施工用电需求的备用发电机以预防突发情况如下雨、停水、停电时，能够确保混凝土浇筑连续进行；
作好混凝土浇筑前施工技术交底，派专业工长监督、落实操作工人在混凝土浇筑过程中分层连续浇筑，每层混凝土的浇筑厚度控制在300mm到500mm之间，混凝土要用振动棒振捣，振动棒插入的间隙为400mm左右并做好二次收面，混凝土浇筑完完毕后的12h内进行养护。
本工程直线加速器机房在○2轴一边与本工程主楼地下室剪力墙相连，且该区域剪力墙混凝土浇筑要求必须与直线加速器一起浇筑。因此在混凝土浇筑过程中，为避免直线加速器墙体内混入挡墙混凝土，混凝土浇筑过程中，直线加速器机房墙身混凝土先进行浇筑，按每层厚度控制在300mm到500mm之间，始终保持直线加速器机房墙身部位先浇筑后浇筑直线加速器墙体两侧的剪力墙。为避免剪力墙混凝土按混入直线加速器机房墙身，在机房墙身砼面层浇筑时，均保证该层砼上表面延伸至两侧挡墙墙身内500慢慢，再按45°斜角往下留成自
然斜面，并做好好两种不同混凝土连接部位的振捣。
大体积混凝土浇降温和保温措施
本工程采用外部保温和内部降温相结合的养护方式。
直线加速器机房墙身钢筋绑扎完成，模板安装前，在墙身钢筋网片之间安装两套冷却水循环降温管网，用DN40镀锌钢管丝接，钢管立管用扎带可靠固定在墙身钢筋网片附加筋上；顶板中间层钢筋网片绑扎完成，再在顶板内用DN40镀锌钢管水平安装一套冷却水循环管网。
冷却水循环管网在砼养护期结束后用1：的高标号膨胀水泥砂浆进行压浆填实。在直线加速器室外一层设置可供水循环的集水坑，安装供水管网和供水设备，
养护期结束后用1：的高标号膨胀水泥砂浆进行压浆填实。
混凝土浇筑完成，在混凝土初凝厚，立即组织工人在顶板上部用页岩实心砖砌筑200mm 高，进行关水养护，在达到一定强度，混凝土棱角不能轻易被破坏，拆除外模，涂刷一层薄
膜养生液，防止侧壁水分蒸发。
大体积混凝土测温
根据直线加速器机房顶板面积，确定本工程在顶板平面设置4根测温管，为顶板四角各距离相邻两边3米相交的位置；
测温管用φ20镀锌钢管将一头封堵，埋入砼内1米，在混凝土浇筑时另一头用胶带密封，并做好编号。
混凝土养护期间，派专人每隔2h进行测温，并做好台账，一旦发现混凝土内外温差超过25℃，应立即通知项目部，并采取外部加热等各种措施，使混凝土内外温差不超过25℃。
混凝土养护期为14d，混凝土内部温度24小时内连续下降可停止测温。
六、安全事故应急预案
1、组织机构及职责
由项目部成立应急响应指挥部，负责指挥及协调工作。
组长：项目经理宋育国
副组长：马煜负责现场，任务是根据指挥小组命令，及时布置现场抢救，保持与当地电力、建设行政主管部门及劳动部门等单位的沟通。
方晓宇负责维持现场秩序，做好当事人、周围人员的问讯记录。
成员：
具体分工如下：
孙秀利负责联络，任务是掌握了解事故情况，组织现场抢救
方晓宇负责维持现场秩序，做好当事人、周围人员的问讯记录。
石高强负责妥善处理好善后工作，负责保持与当地相关部门的沟通联系。
2、通讯联系
医院抢救中心： 120 匪警： 110 火警： 119
周至县人民医院值班电话：
3、火灾事故应急准备与响应预案
a、目的：
为了在发生火灾时能采取最有效的方法抢救被困人员或自救，同时尽可能不使火势蔓延，最大限度地减少损失，特制定本预案。
b、组织机构及职责
具体分工如下：
1、马煜负责现场，任务是根据指挥小组命令，及时布置现场抢救，保持与当地电力、建设行政主管部门及劳动部门等单位的沟通。
2、孙秀利负责联络，任务是掌握了解事故情况，组织现场抢救。
3、方晓宇负责维持现场秩序，做好当事人、周围人员的问讯记录。
4、石高强负责妥善处理好善后工作，负责保持与当地相关部门的沟通联系。
3、火灾事故应急措施
立即报警。当接到汇报施工现场火灾发生信息时，指挥小组立即拨打“119”火警电话，并及时通知集团公司应急抢救领导小组，以便领导了解和指挥扑救火灾事故。
组织扑救火灾。当基地或施工现场发生火灾后，除了及时报警外，指挥小组要立即组织义务消防队员和员工进行扑救，扑救火灾按照“先控制、后灭火，救人重于救火；先重点后一般”的灭火战术原则。并派人及时切断电源，接通消防水泵电源，组织抢救伤亡人员，隔离火灾危险源和重要物资，充分利用施工现场中的消防设施器材进行灭火。
协调消防员灭火。在自救的基础上，当专业消防队员到达火灾现场后，火灾事故应急指挥小组要简要的向消防队负责人说明火灾情况，并全力支持消防队员灭火，要听从消防队的指挥，齐心协力，共同灭火。
伤员身上燃烧的衣物一时难以脱下时，可让伤员躺在地上滚动，或用水洒扑灭火焰。
保护现场。当火灾发生时和扑救完毕后，指挥小组要派人保护好现场，维护好现场秩序，等待对事故原因及责任人的调查，同时应立即采取善后工作，及时清理，将火灾造成的垃圾分类处理并采取其他有效措施，从而将事故对环境造成的污染降低到最低限度。
火灾事故调查处置。按照集团公司事故报告分析处理制度规定，项目部火灾事故应急准备和响应指挥小组在调查和审理报告出来以后，作出有关处理决定，重新落实防范措施；并报集团公司应急抢救领导小组和上级主观部门。
、应急物资
常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋、灭火器等救火物资。
、注意事项
贵重的书画文物及重要的档案资料等，一旦着火不可用水扑救。
那些比重轻于水的易燃液体着火后不宜用水扑救，因为着火的易燃体会漂在水面上，到处流淌，反而造成火势蔓延。
高压电器设备失火不能用水来扑救，一是水能导电容易造成电器设备短路烧毁，二是容
易发生高压电流沿水柱传到消防器材上，使消防人员造成伤亡。
硫酸、硝酸、盐酸遇火不能用水扑救，因为这三种强酸遇火后会发生强烈的发热反应，引起强酸四处飞溅，甚至发生爆炸。
金属钾、钠、锂和易燃的铝粉、锰粉等着火，千万不能用水扑救，因为他们会与水发生化学反应，生成大量的可燃气体——氢气，不但火上浇油，而且极容易发生爆炸。
4、模板坍塌、倒塌事故应急准备与响应预案
、目的
为了有效防止事故扩大，降低员工生命危险，最大限度减少经济损失，特制定本预案。
、组织机构及职责
具体分工如下：
1、马煜负责现场，任务是根据指挥小组命令，及时布置现场抢救，保持与当地电力、建设行政主管部门及劳动部门等单位的沟通。
2、孙秀利负责联络，任务是掌握了解事故情况，组织现场抢救。
3、方晓宇负责维持现场秩序，做好当事人、周围人员的问讯记录。
4、石高强负责妥善处理好善后工作，负责保持与当地相关部门的沟通联系。
7、模板坍塌、倒塌事故应急措施
事故发生后立即报告应急抢险指挥部。
挖掘被掩埋伤员及时脱离危险区。
清除伤员口、鼻内的泥块、凝血块、呕吐物等，将昏迷的伤员舌头拉出，以防窒息。
进行简易包扎、止血或简易骨折固定。
对呼吸、心跳停止的伤员予以心脏复苏，人工呼吸等措施。
尽快与120急救中心取得联系，详细说明事故地点，严重程度，并派人到路口接应。
组织人员尽快解除重物压迫，减少伤员挤压综合症的发生，并将其转移到安全的地方。
若有骨折时应尽快用夹板等简易固定后立即送医院。
模板及支架：
a、加强支撑架观测，安排专人巡察。
b、加强验收管理、工序交接检查。
c、加强扣件拧紧情况检查，对梁底螺旋顶撑螺牙长度检查控制不允许大于200mm。
d、模板上不允许集中堆载、钢筋、材料、机械设备等重物及时处理。
在没有人员受伤的情况下，现场负责人应根据实际情况研究补救措施，在确保人员生命
安全前提下，组织恢复生产、施工秩序。
现场安全员应对脚手架倒塌事故原因进行分析，制定直接应对纠正措施，认真填写伤亡事故进行原因分析，制定相应的纠正措施，认真填写伤亡事故报告表、事故调查等有关处理报告，并上报集团公司应急抢险领导小组。
○4、应急物资
常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋等物资。
○5、注意事项
立即停止施工。
注意观察基坑周边建筑物和设备。
人工胸外心脏挤压、人工呼吸不能轻易放弃，必须坚持到底。
5、触电事故应急准备与响应预案
○1、目的
为了确保我项目触电事故的发生后，能迅速有效地开展工作，最大限度降低员工及相关生命安全风险，特制定本预案。
○2、组织机构及职责
具体分工如下：
1、马煜负责现场，任务是根据指挥小组命令，及时布置现场抢救，保持与当地电力、建设行政主管部门及劳动部门等单位的沟通。
2、孙秀利负责联络，任务是掌握了解事故情况，组织现场抢救。
3、方晓宇负责维持现场秩序，做好当事人、周围人员的问讯记录。
4、石高强负责妥善处理好善后工作，负责保持与当地相关部门的沟通联系。○3、触电事故应急措施
现场人员应当机立断脱离电源，尽可能的切断电源，亦可用现场得到的绝缘材料等器材使触电人员脱离带电体。。
将伤员立即脱离危险地方，组织人员进行抢救。。
若发现触电者呼吸或呼吸心跳均停止，则将伤员仰卧在平地上或平板上立即进行人工呼
吸或同时进行体外心脏按压。
立即拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点，严重程度，本部门的联系电话，并派人到路口接应。
立即向所属公司、集团公司应急抢救领导小组汇报事故发生情况并寻求支持。
维护现场秩序，严密保护事故现场。
○4、应急物资
常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋。
○5、注意事项
a、在未脱离电源时，切不可用手去拉触电者。
b、事故发生时应组织人员进行全力抢救，视情况拨打120急救电话和马上通知有关负责人。
c、注意保护好事故现场，便于调查分析事故。
d、心脏复苏抢救措施要坚持不断的进行（包括送医院的途中）不能随便放弃，必须坚持到底。
6、高处坠落事故应急准备与响应预案
○1、目的
为了确保我项目高处坠落事故发生后，能迅速有效地开展抢救工作，，最大限度降低员工及相关方生命风险，减少经济损失，特制定本预案。
○2、组织机构及职责
具体分工如下：
1、马煜负责现场，任务是根据指挥小组命令，及时布置现场抢救，保持与当地电力、建设行政主管部门及劳动部门等单位的沟通。
2、孙秀利负责联络，任务是掌握了解事故情况，组织现场抢救。
3、方晓宇负责维持现场秩序，做好当事人、周围人员的问讯记录。
4、石高强负责妥善处理好善后工作，负责保持与当地相关部门的沟通联系。○3、高处坠落事故应急措施
a、迅速将伤员脱离危险场地，移至安全地带并组织人员进行抢救。
b、保持呼吸道畅通，若发现窒息者，应及时解除其呼吸道梗塞和呼吸道机能障碍，应立即解开伤员衣领。消除伤员口鼻咽、喉部的异物、血块、分泌物、呕吐物等。
c、有效止血、包扎伤口。
d、视伤情采取报警直接送往医院，或待简单处理后送去医院检查。
e、伤员有骨折、关节伤、肢体挤压伤，大块软组织伤都要固定。
f、若伤员有断肢情况发生时应尽量用干净的干布（灭菌敷料）包裹装入塑料袋内，随伤员一起转送。
g、预防感染、止痛，可以给伤员用用抗生素和止痛剂。
h、记录伤情，现场救护人员应边抢救边记录伤员的受伤机制情况，受伤部位，受伤程度等第一手资料。
i、立即拨打120向当地急救中心取得联系（医院在附近的直接送往医院），应详细说明事故地点，严重程度，本部门的联系电话，并派人到路口接应。
j 、项目指挥部接到报告后，应立即在第一时间赶到现场，了解和掌握事故情况，开展抢救和维护现场秩序保护事故现场。
○4、应急物资
常备药品：消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架、止血袋、氧气袋。
○5、注意事项
a、事故发生时应组织人员进行全力抢救，视情况拨打120急救电话和马上通知有关负责人。
b、重伤员运送应用担架，腹部创伤及背柱伤者，应用卧位运送；胸部伤者一般取半卧位。颅脑损伤者一般取仰卧偏头或侧卧位，以免呕吐误吸，
c、注意保护好事故现场，便于调查分析事故。
7、物体打击事故应急救援预案
○1、组织机构及职责
具体分工如下：
1、马煜负责现场，任务是根据指挥小组命令，及时布置现场抢救，保持与当
地电力、建设行政主管部门及劳动部门等单位的沟通。
2、孙秀利负责联络，任务是掌握了解事故情况，组织现场抢救。
3、方晓宇负责维持现场秩序，做好当事人、周围人员的问讯记录。
4、石高强负责妥善处理好善后工作，负责保持与当地相关部门的沟通联系。
○3、应急物资
a、绝缘手套、绝缘鞋、绝缘棍。
b、常备药品、消毒用品、急救物品（绷带、无菌敷料）及各种常用小夹板、担架。
④、注意事项
a、立即停止施工，组织人员抢救伤员，马上通知有关负责人，视情况拨打120急救电话。
b、设置警戒线，注意保护好事故现场，便于调查分析事故。
七、墙模板计算书
1．墙模板的计算参照《建筑结构荷载规范》(GB 50009-2001)、《混凝土结构设计规范》(GB50010-2002)、《钢结构设计规范》(GB 50017-2003)等规范。
2.墙模板的背部支撑由两层龙骨(木楞或钢楞)组成：直接支撑模板的为次龙骨，即内龙骨；用以支撑内层龙骨的为主龙骨，即外龙骨。组装墙体模板时，通过穿墙螺栓将墙体两侧模板拉结，每个穿墙螺栓成为主龙骨的支点。
3.根据《建筑施工手册》，当采用溜槽、串筒或导管时，倾倒混凝土产生的荷载标准值为m2；
4.墙模板的总计算高度(m):H＝；模板在高度方向分 2 段进行设计计算。
（一）、第1段(墙底至墙身高度米位置；分段高度为米):
1、参数信息
基本参数
次楞间距(mm):150；穿墙螺栓水平间距(mm):300；
主楞间距(mm):300；穿墙螺栓竖向间距(mm):300；
对拉螺栓直径(mm):M14；容许拉力
主楞信息
主楞材料:圆钢管；主楞合并根数:2；
直径(mm):；壁厚(mm):；
次楞信息
次楞材料:木方；次楞合并根数:1；
宽度(mm):50；高度(mm):100；
面板参数
面板类型:胶合面板；面板厚度(mm):；
面板弹性模量(N/mm2):；面板抗弯强度设计值f
c
(N/mm2):；
面板抗剪强度设计值(N/mm2):；
木方和钢楞
方木抗弯强度设计值f
c
(N/mm2):；方木弹性模量E(N/mm2):；
方木抗剪强度设计值f
t
(N/mm2):；
钢楞弹性模量E(N/mm2):；钢楞抗弯强度设计值fc(N/mm2):；
墙模板设计简图
2、墙模板荷载标准值计算
按《施工手册》，新浇混凝土作用于模板的最大侧压力，按下列公式计算，并取其中的较小值:
F=γtβ
1β
2
V1/2
F=γH
其中γ -- 混凝土的重力密度，取m3； t -- 新浇混凝土的初凝时间，取； T -- 混凝土的入模温度，取℃；
V -- 混凝土的浇筑速度，取h；
H -- 模板计算高度，取；
-- 外加剂影响修正系数，取；
β
1
β
-- 混凝土坍落度影响修正系数，取。
2
分别计算得 kN/m2、 kN/m2，取较小值 kN/m2作为本工程计算荷载。
计算中采用新浇混凝土侧压力标准值 F
=m2；
1
倾倒混凝土时产生的荷载标准值 F
= 2 kN/m2。
2
3、墙模板面板的计算
面板为受弯结构,需要验算其抗弯强度和刚度。根据《建筑施工手册》，强度验算要考虑新浇混凝土侧压力和倾倒混凝土时产生的荷载；挠度验算只考虑新浇混凝土侧压力。计算的原则是按照龙骨的间距和模板面的大小,按支撑在次楞上的三跨连续梁计算。
面板计算简图
抗弯强度验算
弯矩计算公式如下:
M=+
其中， M--面板计算最大弯矩(N·mm)；
l--计算跨度(次楞间距): l =；
: ×××=m；
新浇混凝土侧压力设计值q
1
倾倒混凝土侧压力设计值q
: ×××=m；
2
其中为按《施工手册》取的临时结构折减系数。
面板的最大弯矩：M =××+××= ×104N·mm；
按以下公式进行面板抗弯强度验算：
σ = M/W< f
其中，σ --面板承受的应力(N/mm2)；
例谈几种常见加速器的工作原理 浙江奉化中学 王军明 加速器的全称是“带电粒子加速器”,顾名思义，它是利用电磁场加速带电粒子的装置。带电粒子包括电子、质子、α粒子和各种离子。加速器将电磁能量转移给带电粒子,使带电粒子速度加快,能量增高。自1931年首台静电加速器问世以来，这种作为探索原子核结构而发展起来的粒子加速器得到迅速的发展。加速器类型已增加到20多种。数量已达五千多台。按粒子在加速过程中的轨迹和加速原理相结合的分类方法：可分为高压加速器、感应加速器、直线加速器和回旋加速器。04年高考又把“回旋加速器”列入考试大纲，所以本文结合例题简单谈谈这几类加速器的工作原理。 一、高压加速器 高压加速器是利用直流电场加速带电粒子的加速器。这类加速器结构简单，造价低廉。 例1、串列加速器是用来产生高能离子的装置。如图（一）中虚线框内为其主体的原理示意图，其中加速管的中部b 处有很高的正电势U,a 、c 两端均有电极接地（电势为零）。现 将速度很低的负一价碳离子从a 端输入，当离子到达b 处时， 可被设在b 处的特殊装置将其电子剥离，成为n 价正离子， 而不改变其速度大小，这些正n 价碳离子从c 端飞出后进入 一与其速度方向垂直的、磁感应强度为B 匀强磁场中，在磁 场中做半径为R 的圆周运动，已知碳离子的质量 kg m 26100.2-?=，v U 5105.7?=，,2,50.0==n T B 基 元电荷c e 19106.1-?=,，求R. 解析：设碳离子到达b 处时的速度为1v ,从c 端射出时的速度为2v ，由能量关系得eU mv =2121 ……①，neU mv mv +=21212221……②，进入磁场后，碳离子做圆周运动，可得R v m B nev 222=……③ ， 由以上三式可得 e n mU nB R )1(21+=……④ ， 由④式及题给数值可得R=0.75m 二、感应加速器 例2，电子感应加速器是利用变化磁场产生的电场加速电子的。在圆形磁铁两极之间有一环形真空管，用交变电流励磁的电磁铁在两极间产生交变磁场，从而在环形室内产生很强的电场，使电子加速。被加速的电子同时在洛仑兹力的作用下沿圆形轨道运动。在10-1ms 内电子已经能获得很高的能量了。最后把电子引入靶室，进行实验工作。北京正负电子对撞机的环行周长为=240m,加速后电子在环中做匀速圆周运动的速率接近光速，其等效电流大小I=8mA,则环中约有多少个电子在运行？ 解析：一周内每个电子通过每一截面一次，设电子个数为N,周期为T.则,T Ne I =c L T =,
【一】、编制依据 《建筑结构荷载规范》（GB50009-2001）中国建筑工业出版社； 《混凝土结构设计规范》（GB50010-2002）中国建筑工业出版社； 《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ130-2001）中国建筑工业出版社； 《钢结构设计规范》（GB50017-2003）中国建筑工业出版社； 【二】、工程概况 工程名称：南京市鼓楼医院仙林国际医院项目基本医疗区工程工程业主：南京仙林鼓楼医院投资管理有限公司 设计单位：东南大学建筑设计研究院 工程建设地点：南京市栖霞区仙林大学城仙鹤片区 结构体系：医疗区采用现浇钢筋混凝土框架结构体系。 建筑规模：本工程建筑面积为104616.00㎡（地上三~四层，地下一层）； 周边环境：本工程南京市栖霞区仙林大学城仙鹤片区地处，北为灵山北路。 直线加速器基础底板厚300，基础底板面标高－2.15米、－2.70米。层高：（基础底板面～楼板底）4米。共一层。墙板厚800㎜、1300㎜、1250㎜，顶板厚1300㎜、2500㎜。混凝土分层浇灌，每层1200㎜左右，初凝后浇灌上层混凝土，（1小时～2小时）。 【三】1.3米厚墙模板计算书 一、墙模板基本参数 计算断面宽度1300mm，高度4200mm，两侧楼板高度1300mm。 模板面板采用普通胶合板。 内龙骨布置21道，内龙骨采用50×100。 外龙骨间距400mm，外龙骨采用双钢管Φ48×3.5。 对拉螺栓布置5道，在断面内水平间距400+500+500+600+600mm，断面跨度方 向间距400mm，直径14mm。 二、墙模板荷载标准值计算 强度验算要考虑新浇混凝土侧压力和倾倒混凝土时产生的荷载设计值；挠度 验算只考虑新浇混凝土侧压力产生荷载标准值。 新浇混凝土侧压力计算公式为下式中的较小值: 其中c——混凝土的重力密度，取24.000kN/m3； t ——新浇混凝土的初凝时间，为0时(表示无资料)取200/(T+15)，取5.714h；
放疗科规章制度 【放疗科工作制度】 一、实行科主任负责制，健全科室管理系统，以病人为中心，提高诊疗质量，改善服务态度，密切与其他科室的联系，积极开展医教研工作。 二、执行各类各级人员的岗位职责，分工明确，人员相对固定，个别岗位在保证诊疗质量的前提下适当轮换。 三、根据医院年度工作要求，制定科室计划，组织实施，定期检查。每月、每季度小结，年终总结。 四、每周召开科会，传达周会内容，小结一周工作，研究和安排下周工作。建立定期业务学习制度。 五、自觉遵守医院的规章制度，坚守工作岗位，严格考勤。 六、开设专科门诊，应当派中、高级职称的医师担任。 七、严格掌握放射治疗适应症。实施放射治疗的病人应先经病理学或细胞学明确诊断，并经诊断确属放射治疗疾病。 八、建立新病人、疑难病例放疗前集体讨论制度，并记录在专用本。经常研究诊断技术，解决疑难问题，不断提高诊疗质量。 九、治疗前认真核对治疗计划，选择合适的照射条件，保证靶区吸收剂量的均匀性，对患者非照射的敏感器官和组织进行屏蔽防护。 十、对拟行放射治疗的病人应当要求病人签署《知情同意书》。 十一、加强与各科室的联系，互通信息，不断开展新技术、新项目，并及时总结工作经验。 十二、物品和药品的管理应有专人负责。 十三、建立差错事故登记制度。 【放疗科仪器管理制度】 一、建立科室仪器设备的帐册，专人负责，做到帐物相符。 二、每台仪器应有操作规程，使用时严格按照规定步骤操作。新来人员和进修人员在未掌握使用方法前，不得单独操作仪器。 三、使用中如果仪器发生故障应当及时报告维修人员，尽快修理，并记录在
案。 四、仪器技术档案(说明书、线路图、故障及维修记录)应保存良好。 五、直线加速器室内温度应保持在18-25℃；相对湿度20％-65％，做到防寒、防热、防潮、防尘和防火。 【放疗科安全管理制度】 一、工作人员应妥善保管科室大门及房门钥匙，防止丢失；一旦不慎丢失，应及时报告，并做紧急处理。 二、工作人员下班前必须检查仪器、水、门及关窗锁门。全科人员应知道电源总开关位置，并熟练掌握灭火器的使用方法。 三、非工作需要，科室内不得使用电炉。 四、未经科室同意，本科工作人员不得在科内留宿。 五、提高警惕，杜绝安全隐患，发生重大事故应及时汇报领导。 六、专人负责安全管理，应定期检查，发现问题及时改进。 【放疗科资料管理制度】 一、放疗申请单项目应填写齐全(、部位、物理条件、剂量)，治疗结束后治疗单应保留归档。 二、各种登记簿应保持整洁，项目填写齐全。每年度更换，妥善保存。 三、模拟定位片、磁带要按规定地点存放。医生借阅模拟定位片应办理手续，经借医生应签名并按期归还。 四、建立随访制度，由门诊护士负责随访，填写随访登记卡片、统计报告与疾病诊断符合率。 五、使用计算机管理数据、资料的，应当及时拷贝备份文件。 【放疗科查对和交接班制度】 一、接受放疗申请单时，做到五查：查姓名、部位、物理条件、剂量及交费。 二、查对放疗申请单书写是否规范，是否有主治医生以上人员审签。 三、查对治疗剂量是否经过物理师计算核对。 四、各岗位工作人员交接各班尚未结束的工作和特殊情况。 【放射治疗计划质量管理制度】
加速器原理总结 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020
加速器原理总结 第一章：绪论 1、加速器的分类： 1) 按加速粒子的种类分: ①电子加速器;②离子加速器;③全粒子加速器. 2) 按粒子运动轨道形状分: ①直线加速器;②回旋加速器;③环形加速器. 3) 按加速电场的种类分 ①高压;②感应;③高频共振加速器; 2、加速器束流品质 （1）粒子的品种（电子、离子、全粒子） （2）束流能量及可调范围; （3）束流的能散度：E E ? （4）束流强度及时间特性：I，直流束或脉冲束。 （5）束流的发射度： ' (,) S r r ε π =() mm mrad ? 3、粒子运动参数的相对论表达式 相对速度：v c β= 粒子质量： m= 粒子能量：
2 0mc ε=; 22 mc ε== = 001)W εεε=-=- 2 0() w P mv m c mc c c βεβ β+==== 由：22 mc ε== = 1 2 220 ()βεεε=- ? 1112222 2 00001122000111()[()()][()]11 [(2)][(2)]P w c c c w w w c c εεεεεεεεεεεε=-=-+=+=-+=+ 第二章 带电粒子的产生→电子枪和离子源 1、电子枪-基本结构和工作原理 （1）热发散电子枪的结构及工作原理 （2）场致式电子枪的结构及工作原理 2、离子源-基本结构和工作原理 （1）高频离子源的结构及工作原理; （2）双等离子源的结构及工作原理; （3）ECR 离子源的结构及工作原理. （4）离子源中产生等离子体的基本过程：电离、离解过程；复合过程；动态平衡。 3、离子源的束流品质 （1）束流强度； （2）束流的发射度；
附件14 质子和重离子加速器放射治疗技术 临床应用质量控制指标 （2017年版） 一、适应证符合率 定义：符合质子或重离子放射治疗临床适应证的患者例次数占同期质子或重离子放射治疗总例次数的比例。 计算公式： ×100% 适应证符合率= 符合该机构制定的临床治疗适应证的例次数 同期质子或重离子放射治疗总例次数 意义：反映医疗机构质子或重离子放射治疗的规范性。 二、病理诊断率 定义：实施质子或重离子放射治疗前有明确病理诊断的患者数占同期质子或重离子放射治疗患者总数的比例。 计算公式： 病理诊断率= 接受质子或重离子放射治疗前有明确病理诊断的患者数 ×100% 同期质子或重离子放射治疗患者总数 意义：反映医疗机构质子或重离子放射治疗的规范性。 三、临床TNM分期比例 定义：根据AJCC/UICC临床TNM分期标准，对于接受质子或重离子放射治疗的患者进行分期。临床TNM分期比例是指对实施质子或重离子放射治疗的患者进行各临床TNM分期的患者数占同期质子或重离子放射治疗患者总数的比例。 计算公式：
临床TNM分期比例= 进行各临床TNM分期的患者数 ×100% 同期质子或重离子放射治疗患者总数 意义：反映医疗机构质子或重离子放射治疗的规范性。 四、MDT执行率 定义：MDT（Multidiciplinary Team）是指多学科综合治疗团队。MDT执行率是指实施质子或重离子放射治疗的患者，治疗前执行MDT的患者数占同期质子或重离子放射治疗患者总数的比例。 计算公式： MDT执行率= 治疗前执行MDT的患者数 ×100% 同期质子或重离子放射治疗患者总数 意义：反映医疗机构质子或重离子放射治疗的规范性。 五、知情同意书签署率 定义：实施质子或重离子放射治疗的患者，治疗前签署知情同意书的患者数占同期质子或重离子放射治疗患者总数的比例。 计算公式： ×100% 知情同意书签署率= 治疗前签署知情同意书的患者数 同期质子或重离子放射治疗患者总数 意义：反映医疗机构质子或重离子放射治疗的规范性。 六、治疗方案完成率 定义：实施质子或重离子放射治疗的患者，完成既定治疗方案的患者数占同期质子或重离子放射治疗患者总数的比例。 计算公式：
直线加速器大体积混凝土专项施工方案 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]
一、编制依据： 1.本工程设计施工图纸及其标准图（包括设计变更、图纸会审记录、设计交底等设计文 件）、工程地质报告 2.直线加速器施工补充图纸 3.本工程的施工方案 4.混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB50204-2002） 5.《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001） 6.《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》（JGJ130-2001） 7.《建筑结构荷载规范》(GB 50009-2001) 8.《建筑施工手册》第四版中国建筑工业出版社 9.大体积混凝土施工规范（GB50496-2009） 10.直线加速器厂方要求 三、工程概况 1.忠县人民医院迁扩建项目二标段门诊医技楼工程直线加速器机房结构设计通过墙和顶板钢筋混凝土的厚度来防直线加速器的辐射，墙厚分别为：800mm、950mm、1300mm、1400mm、1700mm、2700mm，其中，主要为1300mm，基础底板面至直线加速器顶板面的高度为；直线加速器机房顶板厚度分别为：1600mm、2600mm属大体积混凝土施工。 2.直线加速器机房混凝土强度等级：柱、墙混凝土强度等级为C25，梁、板混凝土强度等级为C25. 四、施工准备 1.技术准备 根据施工图设计及直线加速器厂家提供的技术资料，作为大体积混凝土施工，确定施工主要采取措施。 混凝土配合比设计 1.2.1浇筑前委托重庆市忠县有可以做此混凝土配合比的权威检测单位做配合比设计，设计目标：延缓混凝土早期强度、降低混凝土水化热、防止混凝土开裂。 1.2.2 材料选择：选用低热的矿渣硅酸盐水泥并减少水泥用量、采用本地优质“乌江砂”作为细骨料、在保证泵送的前提下合理选择粗骨料碎石的粒径、用饮用水搅拌、添加：KS泵送剂、膨胀剂、粉煤灰、纤维、硅粉等。在混凝土浇筑前完成配合比设计，并通过试件验证合格后方可进行施工。 降低混凝土入模温度
卫生部办公厅关于印发《质子和重离子加速器放射治疗技术 管理规范（试行）》的通知 卫办医政发〔2009〕198号 各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好质子和重离子加速器放射治疗技术审核和临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《质子和重离子加速器放射治疗技术管理规范（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。 二〇〇九年十一月十三日
质子和重离子加速器 放射治疗技术管理规范（试行）为规范质子和重离子加速器放射治疗技术（以下简称质子和重离子放射治疗技术）的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用质子和重离子放射治疗技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展质子和重离子放射治疗技术的最低要求。 本规范所称质子和重离子放射治疗技术是指通过加速器产生离子如质子、碳离子等实施诊断或治疗的技术。不包括应用普通加速器产生的X线、电子线和钴60产生的 线实施放射治疗的技术。 一、医疗机构基本要求 （一）医疗机构开展质子和重离子放射治疗技术应当与其功能、任务相适应。 （二）三级甲等医院，有卫生行政部门核准登记的放射治疗专业和其他相关的医学影像科诊疗科目。 （三）放射治疗科。 1.放射治疗科应有临床医师、放射物理师、技师、加速器维修保养工程技术人员和护师。 2.开展放射治疗工作10年以上，放射治疗科床位不少于30张。
3.具有CT模拟定位机、带多叶光栅的直线加速器、逆向治疗计划系统、质量保证和质量控制设备等。 4.配备可发射质子、碳离子等的加速器。 5.已经开展图像引导放射治疗、调强适形放射治疗、立体定向放射治疗和三维适形放射治疗等技术。 6.放射治疗技术水平已达到三级甲等医院放射治疗专业重点科室要求，在本省（自治区、直辖市）三级甲等医院中处于领先地位。 （四）影像诊断科室。 1.具备磁共振（MRI）、计算机X线断层摄影（CT）和正电子发射计算机断层显像仪（PET-CT）等影像诊断设备。 2.具备影像网络传输系统。 3.开展影像诊断工作5年以上。 4.影像诊断技术水平达到三级甲等医院影像诊断专业重点科室要求，在本省（自治区、直辖市）三级甲等医院中处于领先地位。 （五）有至少2名具备质子和重离子放射治疗技术临床应用能力的本院在职医师，有经过相关知识和技能培训并考核合格的其他专业技术人员。 二、人员基本要求 （一）放射治疗医师。 1.取得《医师执业证书》，执业范围是医学影像和放射
目录 一、编制依据 0 二、工程概况 (1) （一）基本概况 (1) （二）、结构特点 (1) 三、施工计划 (3) （一）、工期计划 (3) （二）、材料及设备计划 (3) 四、施工工艺 (4) （一）、施工流程 (4) （二）、主要施工工艺选择 (4) （三）、模板工程施工工艺 (5) （四）、钢筋工程施工工艺 (12) （五）、混凝土工程施工工艺 (16) 一、编制依据 1、中国建筑西南设计研究院有限公司提供的《***区一医院医疗综合大楼施工图》及图纸会审纪要、设计变更。 2、《建筑工程施工质量验收统一标准》（GB50300-2001） 3、《建筑施工模板安全技术规范》（JGJ162—2008） 4、《大体积混凝土施工规范》（GB50496-2009） 5、《混凝土结构工程施工质量验收规范》（GB50204—2002） 6、《建筑施工碗扣式脚手架安全技术规范》（JGJ166—2008） 7、《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》（建质（2009）87号文） 8、《建设工程高大模板支撑系统施工安全监督管理导则》（建质（2009）254号文）
9、《建筑施工安全检查标准》（JGJ59—99） 10、《建筑施工高处作业安全技术规范》（JGJ80-91） 11、现行国家相关法律、法规、规范性文件、标准等。 二、工程概况 （一）基本概况 1、本工程总建筑面积.79平方米，建筑物相对高度75.50米，地下1层，地上18层。其中医技及住院楼部分采用现浇钢筋混凝土框架抗震墙结构体系，框架及抗震墙抗震等级为一级。门诊楼由其中三部分组成，均采用现浇钢筋混凝土框架结构体系，除图中特别标明外框架抗震等级为二级。本工程基础形式为医技及住院楼采用筏板基础及柱下独立基础，门诊楼采用柱下独立基础。 2、在地下室内设有1间医用直线加速器室，由于其有一定放射性，设计为超厚墙板钢筋混凝土结构。 （二）、结构特点 直线加速器房位于地下室内2-16轴~2-19轴交2-C轴~2-F轴范围，该范围地下室层高6.450m。因需具有一定防辐射要求，设计为超厚墙、板钢筋混凝土结构，墙厚1.0m、1.2m、1.3m、2.5m，顶板厚度1.3m、2.5m，详图2-1、2-2。墙板混凝土强度等级C40，掺加适量聚丙烯纤维。
直线加速器操作规程 Company number：【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】
直线加速器操作规程(P R I C I S E) 1、开机： 打开机柜上的电源开关。键入RESET键，控制台屏幕显示进入PRIMUS界面。 然后键入F1键进入治疗模式。机器预热，屏幕下方提示WURMUP，进入待机状态。 2、病人更换拖鞋进入机房，躺在治疗床上，先松开床锁。将治疗床升至要求高度， 使三维激光与病人体表的激光线完全重合，然后核对源皮距，调节射野面积、准直器角度、机臂角度以及添加附件。认真检查治疗单，确认各项条件准确无误后，固定病人，锁定治疗床，关闭屏蔽门，退出机房。 3、工作人员进入控制室，根据医嘱治疗单要求，在控制台操作键盘上输入病人治疗 中所要求的能量、治疗剂量（MU）。经核对无误后，键入ACCEFT键，将右上角的钥匙右旋至RAD ON，启动绿色的RAD ON开关，进行治疗。在治疗过程中，应通过监视器密切观察病人体位有无变动，如发现异常情况，应立既按下黄色的RAD OFF 键，中止治疗。 4、需要通过LANTIS网络管理的病人，应先启动LANTIS主机，键入 CTRL+ALT+DEL,点击ENTER, 输入个人用户名及密码进行登陆。选择治疗所需的病人双击进入治疗界面，然后点击DOWNLOAD FIELD 进行传输治疗.如果实施分组编程治疗，摆位完毕后，应先将机臂旋转至180度，确定无任何碰撞后，方可进行治疗。 5、治疗完毕后，将右上角的钥匙左旋至PGM/RDY位置，打开屏蔽门，进入机房。 松开床锁，将床降至合适的高度，安全放下病人，然后进行下一位病人的治疗。 6、全日治疗完毕后，关闭机柜电源，清洁机房。
放射治疗专业《放射治疗设备》试题集1 一、名词解释 1、放射治疗:放射治疗是由一种或多种电离辐射的治疗方式组成的医学治疗。通俗的 讲，放射治疗就是利用放射源或各种医疗设备产生的高能射线对肿瘤进行治疗的技 术，简称“放疗”。 2、放疗设备:利用原子核或人工装置产生射线治疗肿瘤的设备。 3、射线特性: 4、以钴-60做放射源，用γ射线杀伤癌细胞，对肿瘤实施治疗的装置。 5、医用电子直线加速器：医用电子直线加速器是利用微波电场，沿直线加速电子到较 高的能量应用于医学临床的装置。 6、放射治疗计划系统: 7、剂量监测系统: 指的是加速器本身具备的剂量测量及监控系统。 8、医用电子加速器进行放射治疗的等中心原理：只要将患者的肿瘤中心置于等中心点 上，无论旋转机架、辐射头和治疗床处于什么角度，或作任何旋转，辐射野中心始终与肿瘤中心重合。 9、加速管特性：电子刚注入到加速管中时，动能约为10-40KeV，电子速度约为 v=0.17-0.37c；当加速到1-2MeV时，电子速度就达到v=0.94-0.98c，其后能量再增加，电子速度也不再增加多少了。 10、外照射(teletheraphy): 位于体外一定距离，集中照射人体某一部位 11、近距离照射(brachytherapy): 将放射源密封直接放入被治疗的组织内或放入人体的 天然腔内进行照射。 12、射线中心轴： 13、照射野(A)： 14、源皮距(SSD)： 15、源瘤距(STD)： 16、放射源（radioactive source）: 活度与比活度都在规定水平上一定量的放射性核素物 质。 17、辐射源（radiation source）: 放射治疗装置中能发射电离辐射的部件或放射源的统 称。 18、辐射束（radiation beam）: 当辐射源可以看作点源时，由辐射源发出的、通过一个 立体角内空间范围的电离辐射通量，泄漏辐射和散射辐射不构成辐射束。 19、辐射束轴（radiation beam axis）: 对于一个对称的辐射束，通过辐射源中心以及限 束装置两对有效边缘中分线交点的直线。 20、辐射野（radiation field）: 与辐射束相交的一个平面内的区域，在此区域内辐射强度 超过某一比例或指定的水平。 21、剂量监测计数的定义是：剂量监测系统显示的，可以计算吸收剂量的计数。 22、计划设计：定义为确定一个治疗方案的全过程。传统上，它通常被理解为计算机 根据输入的患者治疗部位的解剖材料如外轮廓、靶区及重要组织和器官的轮廓及相 关组织的密度等，安排合适的射野(如体外照射)或合理布源(如近距离照射)，包括使 用楔形滤过板、射野挡块或组织补偿器等进行剂量计算，得到所需要的剂量分布。 23、等中心: 二、填空
放疗技术人员职责 1、在科主任领导下开展工作，负责本机日常投照等任务，严格遵守各项规章制度及技术操作规程，做好放疗防护安全保卫工作，严防差错事故。 2、熟练掌握治疗机的基本性能、主要附件及各类开关的正确使用方法和保管、简单故障排除方法、严防机器不应有的损伤及零配件、材料的缺失。 3、详细阅读、正确执行医嘱，如有不详或疑问时应及时向主管医师提出，询问清楚后方可执行。 4、了解并掌握各种治疗体位的重要点，严格按照投照要求操作。 5、负责做好新病人放疗前的准备工作，做好宣教工作，使病人能积极配合治疗。 6、正确记录放射治疗单，保证正确无误，坚持每周查对。 7、做好消毒隔离工作，工作结束后各种开关必须复原。 8、认真学习国内外先进技术，积极参加科研活动，开展新技术、新疗法。 做好有关资料积累和保管。
23EX直线加速器操作规程 1、开机前检查电源是否正常。 2、开机后检查水温、水压、水位、真空泵读数、发现异常立即通知维修人员。 3、检查各种指示灯是否完好，机架运转、床升降、激光灯、灯光野面积及距离灯等各种参数是否正常并做好记录。 4、打开MLC控制电脑进行自检，如发现异常应立即通知物理师和维修人员。 5、清点各种治疗配件是否完整并做好记录。 6、治疗前先测试各种能量级射线出束情况和剂量率是否稳定，如有异常应立即向无理师和工程师汇报。 7、保持机器的清洁、整齐，进机房必须换工作鞋。 8、上班时间服装整洁、挂工作牌、不谈与工作无关的事，不串岗、不脱岗，工作场所不吸烟不吃零食。 9、正常治疗时间外不得私自开机治疗病人，特殊情况需治疗病人的，须先经医务科批准同意。 10、非本科室人员不得操作机器。 11、关机后再次检查机器状况，切断须切电源、搞好卫生方可离开。
一、编制依据： 1. 本工程设计施工图纸及其标准图(包括设计变更、图纸会审记录、设计交底等设计文件) 、工程地质报告 2. 直线加速器施工补充图纸 3. 本工程的施工方案 4. 混凝土结构工程施工质量验收规范》 (GB50204-2002) 5. 《建筑工程施工质量验收统一标准》 (GB50300-2001) 6. 《建筑施工扣件式钢管脚手架安全技术规范》 (JGJ130-2001) 7. 《建筑结构荷载规范》(GB 50009-2001) 8. 《建筑施工手册》第四版中国建筑工业出版社 9. 大体积混凝土施工规范( GB50496-2009) 10. 直线加速器厂方要求 三、工程概况 1. 忠县人民医院迁扩建项目二标段门诊医技楼工程直线加速器机房结构设计通过墙和顶板钢筋混凝土的厚度来防直线加速器的辐射，墙厚分别为：800mm950mm 1300mm 1400mm 1700mm 2700mm其中，主要为1300mm基础底板面至直线 加速器顶板面的高度为7.0m；直线加速器机房顶板厚度分别为：1600mm 2600mm 属大体积混凝土施工。 2. 直线加速器机房混凝土强度等级：柱、墙混凝土强度等级为C25,梁、板混 凝土强度等级为C25. 四、施工准备 1 .技术准备 1.1 根据施工图设计及直线加速器厂家提供的技术资料，作为大体积混凝土施工，确定施工主要采取措施。 1.2 混凝土配合比设计 1.2.1 浇筑前委托重庆市忠县有可以做此混凝土配合比的权威检测单位做配合比设计，设计目标：延缓混凝土早期强度、降低混凝土水化热、防止混凝土开裂。 1.2.2 材料选择：选用低热的矿渣硅酸盐水泥并减少水泥用量、采用本地优质“乌江砂”作为细骨料、在保证泵送的前提下合理选择粗骨料碎石的粒径、用饮用水搅拌、添加：KS泵送剂、膨胀剂、粉煤灰、纤维、硅粉等。在混凝土浇筑前完成配合比设计，并通过试件验证合格后方可进行施工。 1.3 降低混凝土入模温度 1.3.1 浇筑前先用水湿润钢筋及模板，使钢筋和模板的温度降低。严格控制每层混凝土浇筑高采用全面分层循环连续浇筑，在混凝土浇筑过程中， 1.3.2 度在300mm到500mm之间，并且要放慢速度，但一定要保证上层混凝土浇筑下去时下层混凝土还在塑性状态。 1.4 混凝土降温和保温措施 1.4.1 本工程采用外部保温和内部降温相结合来控制混凝土内部与外部环境的温差，防止由于温差过大而造成混凝土产生裂缝。 1.4.2在直线加速器墙体和顶板内用DN20的镀锌钢管设置水循环管网5套，每套独立给排水；
放射科操作规程 一、开机前巡查机房、控制室、电源很有等，做好准备工作；开启通风设备，保持机房内良好的通风。 二、正确佩带个人剂量计。 三、认真核对患者姓名，明确检查目的和要求，做好登记。 四、选择适宜工作条件实施投照。透视时，必须做好充分的暗适应，在不影响诊断的原则下，应尽可能使用“高电压、低电流、厚滤过、小照射野、间歇式曝光”进行操作；在摄影时，根据不同的管电压更换附加铝过滤板，将照射野限制在实际需要的范围内，放射工作人员必须在屏蔽室内进行曝光。 五、对患者进行检查时，非投照部位进行屏蔽防护，其他人员不应留在机房内，如确需陪伴，均应提供必要的防护用品。 六、根据放射影像专业知识及有关标准，做出临床诊断，出具诊断结果报告单。 七、在使用过程中如发现放射诊断设备异常情况或故障时应立即停止使用，在查明原因，设备恢复正常后方可从新工作，并将故障和维修情况登记备查。
岗位职责 一、放射医、技师应熟悉并遵守国家有关放射诊疗管理的有关规定和要求，认真做好自身及有关人群的放射卫生防护工作。 二、爱护放射诊疗设备，进行经常性保养，及时调整机房温、湿度，保证设备正常运行，各种仪器设备及附属用品使用完毕后必须归还原位。 三、放射医、技师应熟悉放射诊疗设备的性能及各部件的使用方法，业务技能熟练。严格遵守操作规程，不擅自更改设备的性能参数，避免工作的随意性。 四、进行放射诊疗操作前应事先告知受检者辐射对齐健康的影响。扫描前仔细阅读申请单，了解病情及检查要求，合理选择胶片大小及投照条件，查对号码姓名，检查完后详细填写各有关项目，特检需记载造影剂名称，用量、反应及处理过程。 五、增强防护意识，开展放射诊疗工作时，尽量使用小照射野，对换者敏感部位进行必要的防护。 六、对病人热情耐心，检查中随时注意病人情况，发现问题立即停止检查并及时处理；对陪护人员应事先告知辐射对健康的影响和提供必要的防护措施。 七、爱护设备及室内设施，及时整理机房，清洁设备，保持室内整洁，下班前切断电源关好门窗。
感应加速器的原理和技术 张伦 （国防科大三院三队，长沙，410072） 摘要：简要分析了回旋加速器存在的缺陷，说明了感应加速器的原理，并对相关技术进行了初步的探究。 关键词：感应加速器 1 问题的提出 目前，粒子加速器按照粒子加速过程中路径的不同可分为直线型和曲线形，在中学的学习中，我们简要的了解了直线型加速器和劳伦兹回旋加速器的相关原理。劳伦兹加速器能够实现在小范围内利用较低电压加速粒子的目的，减少了加速器的建造成本和体积，但是劳伦兹加速器在粒子加速上有不可避免的自身缺陷： 最初发明回旋加速器的思想是：粒子在无场的D 型盒内转半个周期的时间，必须严格等于D 型间隙的加速场变化半个周期的时间。可是实际上，考虑高速情况下粒子质量的相对论效应，粒子在磁场中的旋转周期是随着粒子能量的增长而增长的。[1] ZeB m T c π2= （1） 2/120)1(β-=m m ~质量相对论效应 （2） 另一方面由于磁感应强度B 沿着半径增大而减小，两者更加大了在粒子加速过程中旋转周期c T 与加速电场周期间的差距。从而使粒子 不能与加速电场“谐振”而导致在电场中减速，限制了最大速度。
2 解决原理 由电磁感应定律可知：随时间变化的磁感应强度B 会感生涡旋电场，其大小和分布由下式决定： t B E ??-=?? （3） 在电子感应加速器中，通常采用轴对称分布的磁场，因此涡旋电场的形状是闭合的圆环，电场的方向则与磁感应强度增长的所组成的右手螺旋系统方向相反。由于涡旋电场的性质，进入到电场区并符合一定初始条件的粒子，有可能被这样的涡旋电场连续的加速而获得较大的速度，并且在这个过程中不受粒子质量相对论效应的影响。这样就克服了回旋加速器的速度限制。 3、感应加速器原理和技术 3.1沿恒定轨道加速电子的条件 在轨道附近的环形狭窄区域，设置了迫使电子做圆周运动的导引磁场，为了使电子在加速过程中沿一个恒定的轨道运动，必须是导引磁场强度)(0 t B R 随时间的增长率与粒子动量)(t P 的增长率之间保持平衡，由此决定粒子加速过程中运动的平衡轨道[2]，下面我们探究两者之间关系： 粒子在磁场中作圆周运动，洛伦兹力提供向心力，满足 )()()(020 2t B t ev R t mv R = （4） 即 ) ()(00t eB t P R R = （5）
**********医院迁建工程直线加速器机房大体积重晶石防辐射混凝土施工 专 项 方 案 **********公司 *****年***月***日
目录 1 设计概况 (1) 2 工程特点及难点分析 (1) 3 钢筋混凝土结构施工主要方法 (2) 3.1基础工程施工方案 (2) 3.1.1垫层混凝土施工 (2) 3.1.2基础钢筋施工 (2) 3.1.3基础模板施工 (2) 3.1.4底板普通混凝土的浇筑 (3) 3.2主体结构工程施工方案 (3) 3.2.1墙、顶板钢筋施工要点 (3) 3.2.2墙、顶板模板工程 (4) 3.2.3墙、顶板大体积重晶石混凝土工程 (5) 4 质量控制 (9) 5 防辐射专项验收 (10) 6 附：模板及支架计算书 (10)
大体积重晶石防辐射混凝土施工方案 1 设计概况 本工程住院楼地下室设有二个直线加速器机房，结构设计为重晶石防辐射混凝土，其中墙板厚度为1100，局部为2400，顶板厚度为1150，局部为2400，属于大体积混凝土范畴。抗辐射混凝土的密实度不小于2.35克/立方厘米，设计强度为C30，混凝土结构类型为一类，基础为二类。 2 工程特点及难点分析 医用直线加速器对肿瘤疾病有良好的治疗效果,但如果防护不当,其高能电磁辐射也会给周边人员造成伤害。为了防止射线的泄漏，除进出治疗室的各种管道和线路均应预留、预埋外，不允许成型后钻孔，更不能有穿透的施工缝，并要严防大体积混凝土的水化热反应引起的裂缝。因此，除了应做好原材料的选择和优化配合比以及各种管道和线路的预留、预埋外，还必须做好施工缝的设置，不能有穿透的施工缝。 本工程的施工难点主要包括以下几点，必须作为主控对象，做好施工过程的控制和监测。 （1）混凝土结构厚度大，属大体积混凝土范畴，应采取措施控制大体积混凝土的温度裂缝； （2）设计要求抗辐射混凝土必须连续浇筑； （3）抗辐射混凝土的密度不小于2.35克/立方厘米。
编订：__________________ 单位：__________________ 时间：__________________ 电子直线加速器操作规程 (正式) Standardize The Management Mechanism To Make The Personnel In The Organization Operate According To The Established Standards And Reach The Expected Level. Word格式 / 完整 / 可编辑
文件编号：KG-AO-9496-45 电子直线加速器操作规程(正式) 使用备注：本文档可用在日常工作场景，通过对管理机制、管理原则、管理方法以及管理机构进行设置固定的规范，从而使得组织内人员按照既定标准、规范的要求进行操作，使日常工作或活动达到预期的水平。下载后就可自由编辑。 一：准备 1、合设备室整机电源墙壁闸，接通电源。 2、打开操作台面上微机钥匙开关，启动计算机。 3、打开低压电压钥匙开关，启动整机低压电源，按下故障复位键或使用故障复位钥匙开关，清除上电过程中芯片处理不确定状态造成的故障报警，此时自动进行15分钟左右的预热。 4、按下设备室三相交流稳压器绿色按键启动稳压电源。 二：摆位 1、打开手控盒上的光野灯，测距灯及床面左右前后的电动锁。 2、观察模拟灯光与照射野部位是否相对，如有偏斜则移动床面，旋转准直器校正方位，使之完全相对。
3、不规则野需要在托盘上用铅块档铅。 4、如同中心治疗摆位程序为打开激光灯、升床对野、对角度。 5、摆位完毕关闭模拟灯光、锁床。 6、关闭治疗室门，回到控制台，打开高压电源开关。 三、控制台操作 1、屏幕上出现有主菜单，根据需要用上下键头移动光标到欲选项位置上，按Enter键到相应方式参数输入屏幕。 2、常规治疗方式：在主菜单屏幕下选择第一项 3、弧形治疗方式：在主菜单屏幕下选择第二项 4、楔形治疗方式：在主菜单屏幕下选择第三项。 5、一项参数输入完毕后按“Enter”键，光标自动移至下一项参数输入位置，各项参数输入完毕进入治疗控制菜单的屏幕，按下“Y”“Y”“N”键和照射按钮，照射开始。 6、照射完毕后，切断高压电源，按下“S”键返
医院直线加速器室专项施工方案超厚 墙
直线加速器室专项施工方案 目录 一、编制依据 ............................................................... 错误!未定义书签。 二、工程概况 ............................................................... 错误!未定义书签。（一）基本概况............................................................. 错误!未定义书签。（二）、结构特点......................................................... 错误!未定义书签。（三）、施工重点及难点............................................. 错误!未定义书签。 三、施工计划 ............................................................... 错误!未定义书签。（一）、工期计划......................................................... 错误!未定义书签。（二）、材料及设备计划............................................. 错误!未定义书签。 四、施工工艺 ............................................................... 错误!未定义书签。（一）、施工流程......................................................... 错误!未定义书签。（二）、主要施工工艺选择 ......................................... 错误!未定义书签。（三）、模板工程施工工艺 ......................................... 错误!未定义书签。（四）、钢筋工程施工工艺 ......................................... 错误!未定义书签。（五）、混凝土工程施工工艺 ..................................... 错误!未定义书签。 六、安全措施 ............................................................... 错误!未定义书签。（一）、安全管理组织机构 ......................................... 错误!未定义书签。
直线加速器操作规程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
直线加速器操作规程 (PRICISE) 1、开机： 打开机柜上的电源开关。键入RESET键，控制台屏幕显示进入PRIMUS界面。然后键入F1键进入治疗模式。机器预热，屏幕下方提示WURMUP，进入待机状态。 2、病人更换拖鞋进入机房，躺在治疗床上，先松开床锁。将治疗床升至要求高度，使 三维激光与病人体表的激光线完全重合，然后核对源皮距，调节射野面积、准直器角度、机臂角度以及添加附件。认真检查治疗单，确认各项条件准确无误后，固定病人，锁定治疗床，关闭屏蔽门，退出机房。 3、工作人员进入控制室，根据医嘱治疗单要求，在控制台操作键盘上输入病人治疗中 所要求的能量、治疗剂量（MU）。经核对无误后，键入ACCEFT键，将右上角的钥匙右旋至RAD ON，启动绿色的RAD ON开关，进行治疗。在治疗过程中，应通过监视器密切观察病人体位有无变动，如发现异常情况，应立既按下黄色的RAD OFF 键，中止治疗。 4、需要通过LANTIS网络管理的病人，应先启动LANTIS主机，键入CTRL+ALT+DEL,点 击ENTER, 输入个人用户名及密码进行登陆。选择治疗所需的病人双击进入治疗界面，然后点击DOWNLOAD FIELD 进行传输治疗.如果实施分组编程治疗，摆位完毕 后，应先将机臂旋转至180度，确定无任何碰撞后，方可进行治疗。 5、治疗完毕后，将右上角的钥匙左旋至PGM/RDY位置，打开屏蔽门，进入机房。松开 床锁，将床降至合适的高度，安全放下病人，然后进行下一位病人的治疗。 6、全日治疗完毕后，关闭机柜电源，清洁机房。
质子和重离子加速器 放射治疗技术管理规范（试行） 为规范质子和重离子加速器放射治疗技术（以下简称质子和重离子放射治疗技术）的临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用质子和重离子放射治疗技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展质子和重离子放射治疗技术的最低要求。 本规范所称质子和重离子放射治疗技术是指通过加速器产生离子如质子、碳离子等实施诊断或治疗的技术。不包括应用普通加速器产生的X线、电子线和钻60产生的实施放射治疗的技术。 一、医疗机构基本要求 （一）医疗机构开展质子和重离子放射治疗技术应当与其功能、任务相适应。 （二）三级甲等医院，有卫生行政部门核准登记的放射治疗专业和其他相关的医学影像科诊疗科目。 （三）放射治疗科。 1. 放射治疗科应有临床医师、放射物理师、技师、加速器维修保养工程技术人员和护师。 2. 开展放射治疗工作10年以上，放射治疗科床位不少 于30张 3. 具有CT模拟定位机、带多叶光栅的直线加速器、逆向治疗
计划系统、质量保证和质量控制设备等。 4. 配备可发射质子、碳离子等的加速器。 5. 已经开展图像引导放射治疗、调强适形放射治疗、立体定向放射治疗和三维适形放射治疗等技术。 6. 放射治疗技术水平已达到三级甲等医院放射治疗专业重点科室要求，在本省（自治区、直辖市）三级甲等医院中处于领先地位。 （四）影像诊断科室。 1. 具备磁共振（MRI）、计算机X线断层摄影（CT）和正电子发射计算机断层显像仪（PET-CT等影像诊断设备。 2. 具备影像网络传输系统。 3. 开展影像诊断工作5年以上。 4. 影像诊断技术水平达到三级甲等医院影像诊断专业重点科室要求，在本省（自治区、直辖市）三级甲等医院中处于领先地位。 （五）有至少2名具备质子和重离子放射治疗技术临床应用能力的本院在职医师，有经过相关知识和技能培训并考核合格的其他专业技术人员。 二、人员基本要求 （一）放射治疗医师。 1. 取得《医师执业证书》，执业范围是医学影像和放射 治疗专业的本院在职医师。 2. 有1名以上具有主任医师专业技术职务任职资格，并有10