云南省省级临床重点专科建设项目评分标准
妇产科（试行）
一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占100分，“医疗技术队伍”占100分，“医疗服务能力与水平”占400分，“医疗质量状况”占300分，“科研与教学”占100分。
二、申报云南省省级临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件：1.所在医院为二级及以上医院，认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务；2.所在医院积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种管理；3.所在医院认真开展抗菌药物临床应用专项整治，并取得明显效果；4.专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好；5.专科积极实施临床路径管理；6.专科病房开展了优质护理服务。
三、标准中的相关技术指标，指评估时前三年的数据；如无特别注明，除人员队伍为申报时的情况外，均指评估时上一年度的数据。
四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。
五、学科带头人是指具有高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建设的专科负责人。
六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的中级及以上职称人员。
七、本标准中涉及的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并履行职责1年以上、年工作时间8个月以上的人员。
八、本标准中所指论文(包括SCI论文、中文期刊论文等)、科研项目或课题、科研成果等，均指临床应用方面的论文、项目、课题或成果。
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产后出血（胎盘滞留）操作考核标准 备注: 人工剥离胎盘方法:左手在腹部固定，并向下压子宫，右手手指并拢成锥，沿脐带进入宫腔到达宫底胎盘附着处，找到胎盘边缘，手指并拢，掌面朝向胎盘母面，以手掌尺侧缘在胎盘与宫壁之间左右滑动分离胎盘。）
产后出血（子宫收缩乏力）操作考核标准 备注： 1.缩宫剂用法:①缩宫素,用法:静滴、肌注、小壶入，用量：每次10u-20u；②米索前列醇，用法：舌下含服、纳肛、阴道内放置，用量：600ug。 2.填充纱布要求：无菌特制宽6-8cm，长1.5-2m，4-6层，不留死腔，24小时取出.
新生儿窒息复苏操作考核标准
备注： 1.复苏气囊和面罩使用： 氧流量5升/分，面罩不可压在面部，不可将手指或手掌至于患儿眼部，念“一”时挤气囊，念“二三”时放气,正压呼吸时间超过2分钟需插胃管，30秒正压通气后心率小于60次/分，进行胸外按压（或气管插管）。 2.胸外按压： ①手的正确位置在胸骨下1/3处（两乳头连线中点下方）； ②双指法（用中指和食指或无名指指尖，垂直压迫）； ③拇指法（两拇指可并排放置或重叠，拇指第1节应弯曲，垂直压迫，双手环抱胸廓支撑背部）； ④压迫深度为前后胸直径1/3 ，放松时指尖或拇指不离开胸骨，下压时间应稍短于放松时间，节奏每秒按压3次呼吸1次，频率为１２０次／分； ⑤ 30秒胸外按压后，听心率6秒，心率小于60次/分，重新开始胸外按压（并使用药物），若心率大于60次/分，停止胸外按压继续人工呼吸。 3.药物：肾上腺素指征：心搏停止或在30 s 的正压人工呼吸和胸外按压后，心率持续< 60 次/ min。剂量：静脉或气管注入的剂量是0. 1 ～ 0. 3 ml / kg 的1: 10 000 溶液（0. 01 ～ 0. 03 mg / kg），需要时3 ～ 5 min 重复1 次。
洪湖市中医医院绩效考核方案细则 为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得、优绩优酬的原则，促进医患关系和谐发展。 一、考核机构及职责分工： (一)考核小组： 组长：周祖山 副组长：游志刚（常务）孙家涛 成员：李拥张莉周正义廖岩专陈喻张丽冰彭宣浩邓志军王会菊朱晓滨李平赵晓斌王才炎曹正 领导小组下设绩效考核办，考核办由王才炎同志负责。负责全院绩效考核管理日常工作，做好牵头组织和综合协调工作。 (二)绩效考核对象及日常安排 1)、医疗、医技： 考核人员：赵晓斌周艳华魏立 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则： 1、临床科室绩效考核指标及考核办法 2、医技科室绩效考核指标及考核办法 3、手术科室绩效考核指标及考核办法 4、供应室绩效考核指标及考核办法 5、体检科绩效考核指标及考核办法 6、门诊医生绩效考核标准及考核办法 7、临床科医生绩效考核标准及考核办法 8、医技人员绩效考核标准及考核办法 9、急诊医生绩效考核标准及考核办法 2)、护理： 考核人员：邓志军张丽冰叶静 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则 10、护理岗位量化考核标准 11、病区护士长绩效考核量化标准 12、门诊部护士长绩效考核量化标准 13、供应室护士长绩效考核量化标准 14、手术室护士长绩效考核量化标准 15、病区护士绩效考核量化标准 16、供应室护士绩效考核量化标准 17、导医护士绩效考核量化标准
3）、药事： 考核人员：彭宣灏李平邓洋 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则： 18、药剂科绩效考核办法 4）、行政： 考核人员：王会菊朱小滨陈瑜曹正 考核时间：次月8日-13日内完成，考核周期为上月1日-31日 考核细则： 19、党办绩效考核办法 20、纪委绩效考核办法 21、团委绩效考核办法 22、工会绩效考核办法 23、人事科绩效考核办法 24、医务科绩效考核办法 25、护理部绩效考核办法 26、感控办绩效考核办法 27、财务科绩效考核办法 28、审计科绩效考核办法 29、科教科绩效考核办法 30、保卫科绩效考核办法 31、总务科绩效考核办法 32、病案室绩效考核办法 33、设备科绩效考核办法 34、信息科绩效考核办法 35、医保办绩效考核办法 36、门诊部绩效考核办法 (三)职责： 行政管理：由分管院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织; 医疗质量：主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核; 财务指标：由财务院长会同财务科考核，由财务科组织; 科室管理：主要由业务院长、医务科、护理部、绩效办考核，由医务科组织; 患者满意度：主要由医务科、护理部、绩效办考核，由院办组织。 继续教育：主要由院办、医务科、科教科、护理部等部门科室考核，由科教科组织。 二、考核依据： 国家政府相关法规;医院各项管理制度;各科室岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经济指标等。
技能操作评分标准与说明 心肺复苏 A: 判断说明：（10分） （1）不要判断呼吸、瞳孔、心音变化。如果考生诊断时判断呼吸和瞳孔用时<10秒钟是允许的，不扣分。但是如果超过时间，每超过10秒扣2分，超时间1分钟不及格。增加任何其他判断则均判为不及格。（5分） ( 2 ) 意识丧失的判断：轻轻摇动病人肩膀，并且呼叫，无反应即可启动CPR.不能晃动头部。（5分） B: 心脏骤停现场急救：（15分） 基础生命支持包括CABD：C.心脏按压， A.打开气道，B.人工呼吸， D.电除颤 (1) 心脏按压：心脏按压部位：胸骨中、下1/3交界处（剑突上2指以上放置手掌）；着力点：双手平行重叠，大小鱼际着力；深度：4～5cm（成人），频率100次/分，婴幼儿100次/分以上；心脏按压：人工呼吸按照30：2进行。手臂伸直，上身用力。婴幼儿食指中指单手复苏或者双大拇指按压。（5分） (2) 打开气道：迅速放置病人于地面或硬板床上，仰头、开口、托下颌。驱除口腔异物（如假牙、分泌物等）。（3分） (3) 人工呼吸：口对口或口对鼻人工呼吸，口对口人工呼吸时要求一手捏住鼻孔，另一只手执病人下颌微张口腔，经鼻呼吸要求闭合口腔。贴紧口腔（或鼻腔）不要漏气，婴幼儿连同鼻腔一起包住，每次深吸气然后用力吹气两口，观察胸阔抬起为有效，吹气量800～1000ml，吹气时间约2秒，太快会突破食道压力吹入气道，（5分） (4) 电除颤（操作考试时不要求演示）：室颤采用非同步电除颤 200J——300J——360J；其他类型心律失常用同步电除颤，部分房颤病人标记R 波困难，无法放电可改为非同步。（2分）
骨髓穿刺
妇产科护理人员岗位绩效考核评分标准 日期：科室：姓名： 考核内容考核方法 仪表仪容，组织纪 律 （10分）仪表端庄，佩戴胸卡，准时上岗，衣帽整齐，穿工作鞋，不戴耳环、戒指、手镯，不着浓妆，头发 不过肩，长发带发网，不染彩妆，不留长指甲，不染指甲，上班不迟到、早退、无故请假，夜班病 假条15:00之前交，上班不打私人电话、干私活、打电游戏，不带家属值班，不扎堆聊天，不看 电视及与本专业无关的杂志、书刊等，上班时间不脱岗，不睡觉，积极参加院科组织的业务学习及 政治学习。 ①在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣 穿工作鞋，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过 发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分。 ②迟到、早退每次扣1分，离岗扣2分，上班时间 未经护士长同意，私自换班（提出者）一次扣2分 班者一次扣4分。 ③不参加学习、会议每次扣2分，无故请假每次扣 ④上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看与 等，每次扣1分。 工作态度，工作质 量 （10分）工作积极、认真、细心、主动，按质按量完成本班工作任务，准确及时执行各项医嘱，认真指导病 人做好各种辅助检查前准备，准确及时收集各种标本，认真落实有关按次数、时段收费标准规划， 及时、准确进行各项收费，细心观察病情，及时了解病情变化并及时通知医生及作出处理。 ①工作欠积极、认真、主动、细致，每次扣1分。 ②在规定工作时间内未能及时完成当班工作及完成 的，每次扣1分。 ③未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果的， ④因准备或收集标本不准确，导致漏诊、误诊的， ⑤因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收 次扣2分；因错收造成病人投诉的扣5分。（经调 属护士的） ⑥检查本班工作职责落实情况未完成，每次内容扣 ⑦不能及时发现病情变化，发现病情变化不及时通 病情加重或被投诉，每次扣5分，并取消本年度“ 评优资格。
妇科优质护理绩效考核制度 1 、根据医院相关文件精神制定我科绩效制度,对科室奖金进行二级分配. 2 、科室绩效工资分配制度以:按岗取酬,实行多劳多得,优劳多得为原则. 3 、以分层管理能力，护理工作数量30%,工作质量20%,满意度20%，培训10%。其他考评10%，五个方面进行全方面的考核,考核成绩作为衡量绩效工资的依据. 4 、分层管理能力：科室奖金的90%按层级系数分配,分别是,副主任1.2主管1.0 ,护师0.9 ,护士0.8,临聘人员按层级系数乘0.8 。 5、科室护士奖金的10%，科室注射费护理费8%的提成，做为绩效奖罚。 6、护理工作数量：以《各班工作量化表》为准。 7、工作质量：以院内，科内各项护理质量检查标准进行，落实科室护理工作绩效考核细则。 8、满意度：《月满意度汇总表》为准。办公班护士满意度取调查表的第一项计算。 9、培训：业务学习授课，科室组织查房，参加医院组织的各种学习与技能考核。 9.其他考评：科室质控管理的奖励，科内，院内护士满意度提名，感谢信， 星绩护士，杜绝护理不良事件等。 2016-02
妇科绩效考核方案 2016年2月修订 一、指导思想 为了全面贯彻落实优质护理，提供满意服务，建立绩效考核的政策，并进一步调动科室护理人员的工作积极性和主动性，充分发挥各自的工作热情和工作能力，使病人满意度不断提高，根据医院护理部相关文件精神,特制订我科绩效考核实施方案，对科室奖金进行二次分配。 二、分配原则 科室绩效工作分配制度建立“按岗取酬，按工作量取酬，按服务质量取酬，按工作绩效取酬”的分配机制。主要体现“三个衡量原则”以“按劳分配、效率优先、兼顾公平”作为衡量绩效工资的导向，以“护理工作量、工作质量、满意度、管理能力、科内培训“5个方面各项指标进行全方面考核，考核结果作为衡量绩效工资的依据。 三、分层管理能力：科室奖金的90%按层级系数分配,分别是副高1.2，主管1.0 ,护师0.9 ,护士0.8,非同工同酬的临聘人员按层级系数乘0.8 。 四、绩效经费支持：每月拿取总奖金的10%＋护理提成。每月计算平均分，平均分上下每分为20元。 五、考评方法：以百分制计算，工作数量占30%，工作质量占20%，满意度占20%，培训占10%，其它占10%，具体核算方法如下： 1、工作数量：满分为30分。工作量得分＝工作量除以最高分×30 2、工作质量：满分为20分。质量分＝20－扣除质量分 3、满意度：满分为20分。满意度＝满意度×20%（病人满意度和医生满意度） 4、培训：占10%。基数为0分，。科内讲课加5分，组织护理查房加5分，健康教育讲座每次加3分，代表科室参加护理部组织的竞赛活动每次加3分，参加院内、科内举行的各种考试，考核，前三名依次奖励3分、2分、1分，不及格者扣3分。 5、其它：占10%。基数为0分，根据工作内容加减分。核心小组成员加5分，满意度科内提名每次加0.5分，院内提名每次加1分，收到感谢信加1分。 六、星级护士评选方法：按照科室护理人员绩效考核制度，以绩效考核得分中的质量分和满意度分之和为基准，最高分者为当月星级护士，发生护理差错、被投诉或提名为不满意护士者一票否决。 七、具体考评细则如下：见附表
妇产科病房护士绩效分配方案 1.分配标准：根据现有毕业学历、技术职称、工作年限、工作岗位、出勤等进行绩效分配。 2.奖金系数： 3.护理人员岗位绩效考核评分标准 每位护理人员按照绩效考核评分标准扣分，每分2元。 仪表仪容、组织纪律： 1.在岗仪表不端庄，不佩戴胸卡，不准时上岗，衣帽不整齐，不穿工作鞋、穿深色袜，戴耳环、戒指、手镯，着浓妆，头发过肩、长发不带发网，留长指甲、染指甲，每次扣1分； 2.上班迟到、早退，每次扣1分； 3.上班玩电脑游戏，带家属值班，扎堆聊天，看电视及看与专业无关的杂志、书刊等，每次扣 1 分； 4.上班时间离岗、睡觉，每次扣 2 分； 5.不参加学习每次扣 2分；
6.未经科护长同意私自调班，每次扣 2 分； 7.无故请假，每次扣 2 分。 工作态度、工作质量： 1.工作欠积极、认真、主动、细致，每次扣 1分； 2.在规定的工作时间内未能及时完成当班工作及完成后工作质量差的，每次扣 1分； 3.未能准确及时执行各项医嘱，影响治疗效果的，每次扣2 分； 4.辅助检查、检查因准备或收集标本不准确不及时，每次扣2 分； 5.因准备或收集标本不准确，导致漏诊、误诊的，每次扣 2分； 6.因为责任心不强，在电脑收费中出现多收、少收、漏收的，每次扣3分； 7.因错收造成病人投诉的扣5分，并取消本年度评“星级护士”资格； 8.能及时发现病情变化，及发现病情变化不及时通知医生，导致病情加重或被投诉，每次扣 5 分，并取消本年度“护士之星” 评选资格； 服务质量： 1.接诊不热情、主动，对入院病人没有详细介绍住院须知，解释不详细造成病人投诉，每次扣3 分； 2.接听电话时语言生硬及在工作中言行不端正，每次扣2分； 3.对病人没有做好疾病宣教、出院宣教及有关治疗上的宣教及（如各种检查前的准备、术前准备及一些用药、治疗的宣教等），导致使影
心电监护技能考核评分标准
口试题： 1.如何选择心电监护的导联? 答:通常有三个导联和五个导联。 三导联（一）：RA：胸骨右缘锁骨中线第1肋间；LA：胸骨左缘锁骨中线第1肋间；LL：左锁骨中线剑突水平处 三导联（二）：①负极(红):右锁骨中点下缘;②正极(黄);左腋前线第4肋间; ③接地电极(黑):剑突下偏右。 五导联:①右上(RA)胸骨右缘锁骨中线第1肋间;②左上(LA):胸骨左缘锁骨中线第1肋间;③右下(RL):右锁骨中线剑突水平处;④左下(LL>:左锁骨中线剑突水平处;⑤胸导(C):胸骨左缘第4肋间。 2.放置电极片及氧饱探头注意事项 （1）放置电极片时，必须预留一定范围区域，以不影响除颤时放置电极板；（2）避开骨骼突起，皮肤褶皱较多的地方，必要时放置电极片处用75%酒精清洁； （3）电极片方向白边朝上；
（4）心率慢的患者电极片避开左右锁骨下方位置，贴于左右肩部； （5）避免在同一侧肢体上同时进行SPO 和NIBP的测量； 2 （6）定时更换测量部位。 3.心电监护仪心电波形的观察要点有哪些? (1)观察心电图是否有P波,P波是否规则出现，形态、高度和宽度有无异常。 (2)观察QRS波形是否正常，有无漏搏。 (3)观察ST段有无抬高或者降低，如有异常及时行床边心电图检查以明确有无心 肌缺血或心肌梗死的发生。 (4)观察T波是否正常。 (5)注意有无异常波形出现。 (6)根据病情需要设置报警范围，出现报警时需及时明确原因，及时处理。 4.电极片更换时间？ 答：每天更换电极片安放位置，有潮湿，松动时随时更换，观察有无皮肤过敏、水泡、破损现象。 5．对需要频繁测量血压的病人应如何处理 答：定时松解袖带片刻，以减少因频繁充气对肢体血液循环造成的影响和不适感，必要时应更换测量部位。 6.常见异常的心电图有哪些？ （1）室性期前收缩：①QRS波群提前出现，形态宽大畸形，时限超过0.12s，其前无P波②T波与QRS波群主波方向相反，ST随T波移位③期前收缩后有一完全代偿间歇。 （2）房颤：①P波消失，代之以小而不规则的基线波动，形态、振幅各不相同，称f波②心室率极不规则，多在100-160次/min之间③QRS波群形态一般正常。 （3）室颤：心电图呈形态、频率及振幅完全不规则的颤动波，频率为150-500次/分，无法分辨QRS波群、ST段及T波。
员工岗位能力评价标准 一、目的 为了规范各级人员的综合能力考评标准，正确评价员工岗位能力， 体现“以人为本，综合评价”的指导原则，确保各级人员的综合能力及 素质得到有效识别，为有效任用各级人员提供明确的判定依据，特制订本考评标准。 二、适用范围 本标准适用于产业公司全员岗位能力评价。 三、职责 （一）各部门直接负责人：负责按照此标准的要求对所辖员工的综合素质和能力进 行评价。 （二）各二级机构负责人：负责按照此标准的要求对所辖员工或部门直接负责人的 综合素质和能力进行评价。 （三）公司领导：负责按此标准的要求对各二级机构负责人的综合素质和能力进行 评价。 （四）人力资源部：负责每月发放、回收评价表，与各评价人进 行面谈，对评价结果进行复核，对得分进行统计与汇总，根据月度绩 效考核结果及日常工作情况，有权提出质疑及评分的修订，避免做多错多，错多罚多的现象发生。 四、评价方法 （一）一般员工：采用自上而下的评价方法，由各负责人对所辖部门人员进行评价，权 重占 100% 。
（二）中高层管理人员：采用自上而下的评价方法，由各负责人对所辖部门人员进行评价，权重占 70% ；每月由人力资源部不固定进行分配，由其他部门进行评价，权重占 30% 。五、评价要求 各评价人要对被评价人的各项评价指标进行认真阅读，公平、公 正评价，杜绝人浮于事的现象。如发现营私舞弊或态度不端正现象， 给予相应的评价处罚。 六、评价效用 本评价作为月度个人绩效考核及年终奖金分配凭据。 七、生效及解释 本标准自 2014 年 9 月 1 日起执行，解释权归人力资源部。 西安大天产业公司 2014-8-18 附件 1、员工绩效评价表 2、一般管理人员绩效评价表 3、技术管理人员绩效评价表
妇产科医生岗位绩效考核评分表考核时间：姓名： 考核内容考核方法考核情况评分 工作量（50分）以当月每个医生所有收入折算成本科收入占科室本科收入的比例乘以250分（共5名医生） 医疗质量（10分）按医生当月完成甲级病历数占科室甲级病历数的百分比计算（A型病历占1分，C型病历占2分），发现一份乙级病历不记分，丙级病历扣5分；不能按时完成病程记录病历者每份扣1分；发现各种处方不按照最新处方规范书写的一份扣0.5分；严禁滥用抗生素，各种抗生素按照医生级别予以应用，发现跨级别应用抗生素的一次扣0.5分； 医保政策（10分）医保政策熟练掌握并落实执行报批制度，未报批一次扣0.5分；另严禁要住院病人到门诊购买药品（与住院诊断不符的药品除外），严格按相关规定用药，严禁超范围用药，特殊病情需要使用的报科主任批准。医生明知故犯造成患者自费比例高，负担加重的，扣主管医生1分，病人直接投诉到主管部门造成恶劣影响的扣5分。严格执行实名身份认证制度，如果发生因姓名身份不符而导致医疗纠纷，由经治医生负全责并扣5分。若发现特检特治及住院审批未及时完成，一次扣1分。 医药比例每月查一次全科和医生个人的医药比例，非病情需要严格控制使用二线药品，一经发现违规情节护士拒绝执行医嘱并要求医生修改，医生不配合
（10分）的立即上报科主任并予扣主管医生3 分，特殊情况病情需要的上报科主任 审批。我科室医药比例控制在17%之 内，医生个人超过一个百分点扣1分， 低一个百分点加1分，超过5个百分 点以上10分全扣。如全科未超标， 所有医生个人也都未超标，则不扣不 加每人10分。 医德纪律（10）医生值班实行24小时值班制，值班医师绝对不允许脱岗，否则扣5分；严格履行交接班制度，接班人不到岗，值班人员不得离岗，否则扣1分；严禁私自换班（有特殊需报告科主任），否则扣1分；科内病人出现病情变化不做处理即扣2分。上班迟到、早退、串岗，发现一次扣0.5分，上班期间做与工作无关的事，发现一次扣0.5分。严格落实首诊负责制、首问负责制，若出现不按照制度落实，出现推诿、为难病人情况，一次扣5分。工作一切以病人为中心，集体为重，协调好与同事、助产士、护士之间的工作关系，有问题当面解决，杜绝患者面前争吵，尤其是同事间当面不说却在患者面前乱说，否则一次扣10分；若工作当中出现病人投诉，经核实有过错行为，一次扣5分。医生出现电话关机或电话不接，一次扣1分。术前应填好术前通知并告知主任签字，否则扣1分。医生必须履行好告知义务并签字，与患者及家属做好有效沟通，否则一次扣1分。 其它（10分）科内每月进行一次相关技能考核，对表现优秀者给予一定分数奖励，对表现较差者酌情予以扣分。严格执行医院禁烟、创卫等，违反医院相关文件
附件33 手术室常见基本技能操作评分标准 一、无菌器械台的建立评分标准 二、外科刷手评分标准 三、遮背式手术衣、无接触戴无菌手套评分标准 四、常用手术体位摆放 （一）常用手术体位摆放评分标准 1、平卧位（腹部手术、胸部手术） 2、垂头仰卧位 3、侧卧位 4、俯卧位 5、膀胱截石位 手术体位的安置原则 1、体位摆放正确，体位垫不能裸露使用。 2、保证患者安全、舒适，无体位并发症。 3、手术野暴露充分，便于手术医师操作。 4、固定牢靠、不易移动。 5、不影响呼吸循环功能。
无菌器械台的建立评分标准 无菌器械台建立的目的： 1、建立无菌屏障，防止无菌手术器械及敷料再污染； 2、加强手术器械管理，防止手术器械、敷料遗漏、遗失。 注意事项： 1、器械车放置位置与手术台的角度应呈钝角； 2、无菌操作时环境清洁，操作区域相对宽敞。
附件33-2外科刷手评分标准 目的: 1、去除手和手臂皮肤上的暂存菌和部分寄居菌； 2、预防交叉感染。 注意事项： 1、洗手时应控制水流，以防水溅湿洗手衣； 2、刷洗后的手、臂、肘部不可触及其他部位，如误触其他部位应视为污染，必须重新刷手； 3、手消毒后应双手合拢置于胸前，肘部抬高外展，远离身体，迅速进入手术间，以免污染。
遮背式手术衣、无接触戴无菌手套评分标准 目的： 防止手术过程中皮肤深部的常驻菌随汗液带到手的表面。 注意事项： 1、已戴手套的手不可触及手套内面，未戴手套的手不可触及手套外面； 2、参加手术前，应用无菌生理盐水冲净手套表面的滑石粉； 3、协助他人戴手套时，器械护士应戴好手套，避免触及术者皮肤； 4、穿好无菌手术衣、戴无菌手套后，手臂应保持在胸前，高不过肩，低不过腰，双手不可交叉放于腋下。
三级妇产医院评审标准（2011版） 一、医院运行基本监测指标 （一）资源配置 1.实际开放床位、重症医学科实际开放床位、急诊留观实际开放床位、待产与分娩床位。 2.全院员工总数、卫生技术人员数（其中：医师数、护理人员数、医技人员数、助产人员数）。 3.医院医用建筑面积。 （二）工作负荷 1.年门诊人次、健康体检人次、年急诊人次、留观人次。 2.年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。 3.年住院手术例数、年门诊手术例数。 4.年分娩例数、新生儿数。 （三）治疗质量 1.术中手术冰冻病理切片与石蜡病理切片诊断符合例数。 2.恶性肿瘤手术前诊断与术后病理诊断符合例数。 3.住院患者死亡与自动出院例数。 4.住院手术例数、死亡例数。 5.住院危重抢救例数、死亡例数。 6.急诊科危重抢救例数、死亡例数。
7.新生儿患者住院死亡率。 （四）工作效率 1.出院患者平均住院日。 2.平均每张床位工作日。 3.床位使用率。 4.床位周转次数。 （五）患者负担 1.每门诊人次费用（元），其中药费（元）。 2.每住院人次费用（元），其中药费（元）。 （六）资产运营 1.流动比率、速动比率。 2.医疗收入/百元固定资产。 3.业务支出/百元业务收入。 4.资产负债率。 5.固定资产总值。 6.医疗收入中药品收入、医用材料收入比例。 （七）科研成果（评审前五年） 1.国内论文数ISSN、国内论文数及被引用数次（以中国科技核心期刊发布信息为准）、SCI 收录论文数/每百张开放床位。 2.承担与完成国家、省级科研课题数/每百张开放床位。 3.获得国家、省级科研基金额度/每百张开放床位。
贵州师范大学第四届学生教学技能竞赛评分参考标准（教学设计评分参考标准） 竞赛项目评价 内容 评价指标分值 权重 比例 教学设计教 案 教学设计 思路 1．教材、学情、重难点、教法、学法等分析具体，有针 对性 2.目标设计合理，能运用合理的教学策略和方法，突出重 点，突破难点 20分 15% 教学 目标 1．把握课程标准，合理制订“三维”目标 2．教学目标明确、具体，与学生心理特征和认知发展水 平相适应 15 分 教学 内容 1．准确理解教材内容及编写意图 2．依据课标对既定教材内容进行适度增删、调整和加工， 合理选用其他相关教学材料 3．教学内容具有科学性、思想性和逻辑性 4.重点突出，难度、深度控制适当 15 分 教学 过程 1．教学方法设计与教学目标、教学内容相匹配。 2．注重以问题驱动教学，启发学生思考。 3．有效运用现代教育技术手段； 4．教学结构设计合理，整体脉络清晰 5．注重反馈交流，体现教学多边互动 30 分 教学 创新 1．教学内容的选择与组织具有一定新意 2．教学方法、手段的选择与运用具有一定新意 10 分 学 案 综合 评价 1．体现学生主体性，围绕学习主线重组学习内容，符合 学生实际，简明实用 2．突出过程方法、自主学习、合作探究、思维训练、难 易适度 10 分 教学设计总分 100 分 备注：教学设计总分100分，按15%的比例折算后得权重得分，权重得分为教学技能竞赛的教学设计项目得分。
贵州师范大学第四届学生教学技能竞赛评分参考标准 （多媒体课件评分参考标准） 评价内容评价指标分值 教育性1.教学目标与教学内容、过程、策略一致、协调 2.教学内容的表达直观、完整 3.教学的重点、难点，清楚、突出 30分 科学性1.教学信息表达准确、完整 2．课件呈现符合学生心理特征，能激发学生的学 习兴趣，保持学生学习的注意力 20分 技术性1.素材格式规范，编辑效果良好 2.课件具有交互性、动态感 20分 艺术性1.课件界面简洁，风格清新统一 10分 实用性1.使用该课件能有效促进教与学 2.演示方便，操作简单，链接准确 3.兼容性好，便于更新 20分 总分100分
云南省省级临床重点专科建设项目评分标 准妇产科（试行） 一、本标准分五个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”占100 分，“医疗技术队伍”占100 分，“医疗服务能力与水平”占400 分，“医疗质量状况”占300 分，“科研与教学”占100 分。 二、申报云南省省级临床重点专科建设项目应当具备以下基本条件： 1. 所在医院为二级及以上医院，认真落实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任务； 2. 所在医院积极开展对口支援工作，开展患者预约诊疗服务，并推行 单病种管理； 3. 所在医院认真开展抗菌药物临床应用专项整治，并取得明显效果； 4. 专科整体实力强，医疗技术水平高，医疗安全保障好； 5. 专科积极实施临床路径管理； 6. 专科病房开展了优质护理服务。 三、标准中的相关技术指标，指评估时前三年的数据；如无特别注明，除人员队伍为申报时的情况外，均指评 估时上一年度的数据。 四、标准中部分指标内容可累积计分，但最后得分不超过标准分。 五、学科带头人是指具有高级职称、临床水平高、教学和科研组织管理能力强、能带动学科持续发展和梯队建 设的专科负责人。 六、学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具有较高学术和技术水平、作为学科带头人后备力量的中级及以 上职称人员。 七、本标准中涉及的人员是指人事关系或执业地点在所在医院的人员。其中聘用人员是指在本单位执业注册并 履行职责 1 年以上、年工作时间 8 个月以上的人员。 八、本标准中所指论文 ( 包括 SCI 论文、中文期刊论文等 ) 、科研项目或课题、科研成果等，均指临床应用方面 的论文、项目、课题或成果。
序号 检查内容 一 基础条件 医院专科建设发展规划 发展 1 环境 （10） 医院有扶持专科建设的政策 或措施 独立单元，科室布局合理 专科 2 规模 床位数△ （30） 每张病床净使用面积≥ 6 平方 米 相关科室能够满足专科发展 标 准 检查方法 分 100 5 查相关医院文件、会议纪要等材料 5 查有关资料 现场查看科室布局、就诊流程指示、 10 科室标识 10 具有至少 1 个护理单元、 30 张床的独 立病区 10 查医院有关文件，并实地查看 10 查看临床检验、辅助治疗能力 评分标准 备注 专科建设管理的组织完善得 2 分；规划的合理性得 2 分； 执行效果得 1 分。基础数据占 50%，达到的目标占 20%，建设过程占 30%。 政策、措施齐全，为医院内重点学科，得 5 分；政策措施 不完善或不得力，得 3 分；无明确的政策、措施或不 落实，不得分。 专科设置符合相关标准得 6 分；科室标识规范、清楚得 4 分。 30 张床，得 6 分；每增加 30 张床加 2 分，总分不超过 标准分。人员配置符合专科相关标准。 ≥ 6 平方米得 10 分；每减少 1 平方米扣 5 分；少于 4 平 方米，不得分。 医技科室技术队伍整体实力强得 5 分，设备设施满足需 支撑 需要△ 要得 5分。 5 3分；医疗设备中档彩色 3条件 医疗设备能满足专科开展全 10 听取汇报，现场检查 满足需要得 分；医疗设备的先进性得 部技术项目需要，具有先进性 的适宜性得 2 分。 超声诊断 （30） 评估前 5 年投入大于 200 万元得 10 分，每少 20 万元减 医院对专科经费投入情况 10 查医院账薄、报表，核对有关数据 1 分；未专款专用的，不得分。
15月女性患儿，因发热、腹泻2天，反复抽搐伴意识障碍半天入院。查体：浅昏迷状态，无脱水貌，前囟已闭合。瞳孔直径2.5mm，对光反射存在，颈稍抵抗。心肺听诊无异常。腹软，肝肋下2cm可及，脾肋下未触及，左侧巴氏征（+），血生化 K 3.5mmol/L， Na 128 mmol/L，Ca 2.05 mmol/L，CO2CP 15.8 mmol/L。为检查脑脊液，鉴别颅内感染，需完成腰椎穿刺检查。 1人独立完成腰椎穿刺术 所需物品安尔碘消毒棉枝无菌镊 2％利多卡因小儿腰穿包（含胶布手套棉球）小儿腰穿模型 操作前准备3 1.与患儿家长口头沟通0.25 签署知情同意书0.25 2.检查穿刺包有效期和消毒状态0.5 3.检查麻醉剂、消毒液、面前等物品的准备情况0.5 4.术者及助手戴口罩帽子0.5 5.指出需要常规洗手或用消毒洗手液洗手0.5 操作方法与步骤 1.患者体位1 a)病人侧卧治疗床，侧卧于硬板床上，屈曲，脊柱尽量后凸以增宽椎间隙 2.穿刺部位选择1 3.消毒、戴手套、铺巾 a)消毒步骤：以穿刺点为中心，用安尔碘无菌棉球以穿刺点为中心向外呈同心圆样消毒3遍，直径 15cm范围，后一次消毒不得超过前一次边缘1 b)戴手套时间得当，步骤正确不违背无菌原则0.5 c)取洞巾和打开手法正确，铺设孔巾1次到位0.5 4.局麻 a)抽取2%利多卡因2ml，操作者与助手验证药名和剂量0.5 b)进针部位、方法正确0.5 c)注射皮丘，缓慢进针，边回抽边进针边注射麻药到椎间韧带（2-4cm）1 d)麻醉后拔针，消毒纱布压迫片刻 0.5 5.穿刺 a)检查腰穿针0.5 b)左手固定棘突、右手持腰穿针手法正确1 c)穿刺针进皮肤、进针角度正确，深度把握好（儿童2-4cm）1 d)一次穿刺成功2 e)拔出针芯，有脑脊液流出1 f)脑脊液测压、方法正确（新生儿30-80mmH2O；正常侧卧CSF压力70-180mmH2O）1 g)留取脑脊液（2-5ml）送检用 0.5 6.拔针、消毒 a)重新插入针芯，拔出穿刺针0.5 b)以无菌纱布压迫穿刺点止血，盖无菌纱布、胶布固定0.5 7.向家属交代术后注意事项 a)嘱患者去枕平卧4-6h，以免引起术后头痛，并多饮水（忌饮浓茶糖水）1
集团医院绩效考核方案细则 一、考核目标： 为了激励广大医护人员工作热情，遵循以病人为中心，以医院利益为目标的宗旨，体现分配公平，多劳多得的原则，促进医患关系和谐发展。 二、考核机构及职责分工： (一)考核小组： 组长： 副组长： 办公室： 成员：院办、医务科、护理部、院办、财务科、总务科及各临床医技科室主任、护士长。
(二)职责： 行政执行：由院长牵头，会同副院长、办公室等部门科室考核，由办公室组织; 医疗质量：主要由业务院长会同医务科、护理部组织考核; 财务指标：由业务院长会同医务科、护理部、财务部考核，由财务部组织; 科室管理：主要由业务院长、医务科、护理部、院办考核，由医务科组织; 患者满意度：主要由医务科、护理部、院办考核，由院办组织。 继续教育：主要由院办、医务科、护理部等部门科室考核，由医务科组织。 三、考核依据： 国家政府相关法规;医院各项管理制度和会议精神;各部门岗位职责和工作流程;各部门责任目标和经营任务指标等。 四、业绩指标考核与奖励： 以医院下达的任务为标准，按照节余和亏损给予奖励与处罚. (一)、临床科室： 工作数量(即住院部医师每人每月完成出院人数或总床日数，门诊医师完成的日诊人次数、收入院人数)，门诊和住院业务收入等内容。2013年业务收入总体目标万元，分解到各临床科室年度和季度目标，并按之实行考核和奖惩： 按医院给各临床科室制定的业务目标超额完成后，超额完成的收
入给与经济奖励：季度目标超额收入按3%奖励给科室，年度目标超额收入按5%(超额比例<5%)、6%(5%<=超额比例<10%)、7%(超额比例>=10%)奖励给科室。急诊科不适用第一条， 1、以门诊量和收入院人次为目标，全年年门诊量目标人次，全年收住院目标人次，保持门住比超过3.8%。超出门诊量季度奖按4.5元/人次奖励，年度奖按7.5元/人次奖励，超出收住院人次季度奖按110元/人次，年终奖按185元/人次奖励。门住比如果不达标季度按差额每人次110元扣罚，年度按每人次185元扣罚，扣罚奖励金额到零为止。 2、科室奖励分配原则：A、单人科室全额奖励给个人，出勤不满按出勤比例发放;B、大科室：科主任30%，护士长10%，其他60%由科主任和护士长根据考勤和工作表现来分配给科室员工，如果科主任和护士长出勤不满奖励周期，按实际出勤发放部分奖金，其余转入科室员工分配。员工分配最好按个人系数，个人系数即是按个人职称职务而确定的分配基数。 3、各科室年度目标：妇产科万元，外科万元，内科万元，儿科万元，康复科万元，皮肤科万元，肝病科万元，泌尿男性科万元，急诊科门诊量人次，收住院人次。 4、各科室季度目标： 说明：A)门诊收入以门诊收费室实收金额计算; B)住院收入以月结算的住院病人费用计算，病人虽已出院但当月
应知： 1、常用工具、量具的使用和维护知识（锉刀、钻头、游标卡尺）。 2、常用的钳工使用的设备和维护知识（虎钳、台钳、丝攻机、砂轮机）。 3、机械制图知识（如视图投影方向、公差标志）。 应会： 1、能掌握确定简单的划基准。锉、锯、钻基本应用和操作。 2、能基本掌握钳工的各种常用设备和简单调整工作。 3、能操作简单的单机设备、普通钻头刀刃磨削修整。 二级机械钳工的技术技能评定标准 应知： 1、一级钳工的应知知识。 2、本工种机械零件加工图关键尺寸地鉴别和制作方法。 3、了解不同材料加工件的丝攻与孔径的尺寸及注意事项。 应会： 1、能熟练使用钳工的常用各种机具、量具、检具。 2、能加工符合图纸要求的零部件，正确使用工装夹具。 3、基本掌握（扩孔钻、平钻、丝攻），刀刃具的磨削方法。 三级机械钳工的技术技能评定标准 应知： 1、二级钳工的应知知识和机械制图常用的标志、符号。 2、了解加工件加工程序和注意事项，加工件在产品中的作用。 应会： 1、能熟练正确使用钳工的各种工具和仪器量具及维护和保养。 2、能自行设计简易工装钻模，能熟练掌握螺纹与孔径和折边落料计算。 3、能正确合理使用各种钻头、丝攻及刀刃磨损的修整。 4、能正确合理使用车间流程管理和工种工艺规程要求，在制品的管理、环境场 地、卫生管理、电、气、水的管理要求。 （1）
应知： 1、能遵守冲压工操作规范和工作守则。 2、了解冲压床的常规保养和注意事项。 应会： 1、能按操作规范冲压各种制品，熟练操作手法及配合动作。 2、能区分合格品与不合格品。 二级冲床工的技术技能评定标准 应知： 1、一级冲床工应知知识。 2、了解各种冲压模的校装、试冲、调整及维护知识。 应会： 1、能发现和调整冲压模在工作过程、缓移和松动。 2、能正确合理使用冲床上的冲的深度及熟练操作手法。 三级冲床工的技术技能评定标准 应知： 1、二级冲床工的技术应知知识。 2、了解零件，飞边，变型原因所在。 3、冲压设备常规的调整。 应会： 1、能熟练操作各种冲压模的校装、调整、试冲的工作。 2、针对零件，飞边，变型，拉伤，能根据实际情况正确判断模具的损伤原因和 原因所在及解决方法和建议。 3、能合理安排冲压模使用的T位和指导其他冲床工的工作。 4、熟练车间生产流程管理程序，在制品的管理方法、电、气、水的管理要求、 环境场地卫生管理要求。 （2）
2015年三明市旅游星级饭店 “画好山水画?服务当先行”服务技能大赛规则 一、集体工装及礼仪展示 （一）比赛要求 1、参赛者必须为参加两项单项技能比赛的选手。 2、每个代表队的参赛选手都必须进行集体工装及礼仪展示。 3、时间不超过5分钟，超过1分钟扣1分，不足1分钟按1分钟计算。 4、礼仪展示时精神饱满，姿态、神采、举止、台步正确自然，端庄大方，不矫揉造作，有相关工作场面的造型及编排，突出饭店行业特点，充分展示饭店行业形象与风采。 5、背景音乐选配风格统一，音乐剪辑得当、有感染力 （二）评分标准
二、客房服务（中式铺床与主题客房布置） （一）比赛要求 1、操作时间3分钟（提前完成不加分，每超过10秒扣1分，不足10秒按10秒计算，超过1分钟不计分）。 2、选手必须佩带工号牌提前进入比赛场地，裁判员统一口令“开始准备”后进行准备，准备时间2分钟。准备就绪后，举手示意。 3、选手在裁判员宣布“比赛开始”后开始操作。操作结束后，选手立于工作台侧，举手示意“比赛完毕”。 4、操作过程中，选手不能跑动、跪床或手臂撑床，不允许绕床头操作，每违例一次扣2分。 5、床单和被套叠法：正面朝里，沿长边对折两次，再沿宽边对 折两次。 6、客房操作要突出布置主题，特色鲜明，氛围浓厚。选手对客 房主题作简要说明（1分钟） 7、选手操作位置不限。 （二）评分标准
二、餐厅服务（中餐宴会摆台与主题展示） （一）比赛要求 1、按中餐正式宴会摆台（10人位）。 2、操作时间15分钟（提前完成不加分，每超过10秒扣1分，不足10秒按10秒计算，超过1分钟不计分）。
3、选手必须佩带工号牌提前进入比赛场地，裁判员统一口令“开始准备”后进行准备，准备时间3分钟。准备就绪后，举手示意。 4、选手在裁判员宣布“比赛开始”后开始操作。操作结束后，选手立于工作台侧，举手示意“比赛完毕”。 5、比赛开始时，选手站在主人位后侧。比赛中所有操作必须按顺时针方向进行。 6、除台布、桌裙或装饰布、花瓶（花篮或其他装饰物）可徒手操作外，其他物品均须使用托盘操作。 7、餐巾准备无任何拆痕；餐巾折花花型不限，但须突出主位花型，整体挺括、和谐，符合台面设计主题。 8、比赛中允许使用装饰盘垫。 9、组委会统一提供餐桌转盘，比赛时是否使用由参赛选手自定。如需使用转盘，须在抽签之后说明。 10、物品落地每件扣3分，物品碰倒每件扣2分，物品遗漏每件扣1分。 11、鼓励选手利用酒店自身条件，创新台面设计。台面设计要突出宴会主题，台面设计美观新颖，具有创新性。选手对宴会主题作简要说明（1分钟）。 （二）评分标准
临床实习技能操作考核评分标准 ***********医院
目录 (一)内科部分（总分200分）． 必考项目： 1.内科病史询问、体格检查评分标准(50分)……………( ) 2.内科病历质量评分标准(50分) ……………………… ( ) 以下任选一项(100分) 1.胸腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 2.腹腔穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 3.腰椎穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 4.骨髓穿刺术评分标准附参考答案………………( ) 5.心肺复苏术评分标准附参考答案………………( ) 6.肌肉注射法评分标准附参考答案………………( ) 7.静脉抽血法评分标准附参考答案………………( ) 8.静脉输液法评分标准附参考答案………………( ) 9.氧气吸入法评分标准附参考答案………………( ) 10.穿、脱隔离衣评分标准附参考答案………………( )
内科病历质量评分标准 学校班级姓名成绩 内容总分细则要求说明分值实得分备注 格式 3 项目齐全(姓名、性别、年龄、民族、籍贯、职业、婚姻、住址、入院日期、记录日期、病史陈述者、联系人、可靠程度)缺一项扣0.4分，重要缺 项扣O.5分 3 主诉5 确切、简明、时间准确、用语恰当(缺主要症状 扣1-2分)，不超过20个字能导致第一诊断 5 现 病史10 起病具体时间，症状出现要准确记录l 疾病的发生、发展及演变程要清楚2 详细记录主要症状，病因、诱因、伴随症状3 鉴别诊断的阴性症状记录2 起病以来的一般情况及诊治过程2 既往史2 既往健康情况与本病有关的历史、重要传染病史、药物食物过敏史、外伤手术史 2 个人史2 出生地、工种、习惯嗜好(包括烟、酒、疫水接 触史、冶游史、吸毒史等)2 月经、生 育及婚 姻史 1月经、生育、婚姻状况 l 家族史1l 体格检查 一般项目(体温、脉搏、呼吸、血压、营养、发育、病容、意识、体位、皮肤、粘膜及淋巴结）2 头颈部1 1 6胸部(心脏2分、肺2分、其他1分)5 腹部(肝2分、胆1分、脾1分、肾0.5分、其他0.5分）5脊柱、四肢及神经系统3 诊断4科学、完整、准确、多种病主次分清4 处理4 开出长期、临时医嘱，包括重要实验室检查和其 他辅助检查 4 书写2系统性强、文字通顺、精简清楚、签名2 主考教师签名：年月日
妇产科护士绩效考核方案 妇产科护士绩效考核方案 妇产科护理人员绩效考核实施细则根据医院护理绩效考核办法，结合科室实际制定妇产科护理人员绩效考核实施细则如下：一、能级对应考核：N0-N3护理工作质量考核合格分为60、85、90、95分以上。每月护理工作质量考核(不含工作数量)，达到合格分以上，N0—N3分别加0、3、6、9分，低于合格分，按降一级加分。二、护理工作数量：（一）、护士每分管1个病人加1分，告病重病危2分。（二）、加分项目：办理入院、办理出院（整理病历资料、撤除床单元）、监护（开始执行护士）、转床、灌肠、接生，每项每次加1分。导尿、留置针、接剖宫产、洗澡筛查、开出生证，每项加0.1分。三、护理工作质量考核：科内检查发现1处缺陷记名1次扣绩效0.5分，同时按以下制度再奖罚。（一）、职业道德1、工作期间要求主动热情、认真。上班无精打采或有不良情绪，不认真扣2元。2、有爱岗敬业、爱科精神，团结协作，服从领导，遵纪守法，上下级相处融洽，善于沟通。不沟通扣2元，对上级工作不支持有抵触情绪扣2元。不服从工作安排或违反制度每次2元。有不利于集体团结的言行的每次扣2元，同事间不团结而公开吵架每人扣50元，吵后工作不合作，不协调每次扣5元。3、仪表端庄，行为规范，着装整齐，违反一项扣20元。4、提供优质护理服务，尊重关爱患者，保护患者隐私，做好宣教沟通、人文关怀。视病情未作宣教扣2元，病人提出问题未认真解释或未及时处理扣2元，未主动为病人服务扣2元。与病人争吵一次扣20元，病人提名表扬一次奖5元，提名不满一次扣5元，医生对护士一例不满意扣2元。（二）、业务水平1、月查责任护士工作质量95分合格，每超1分加0.5分，每少1分扣0.5分。日常查房基础护理，病人头发乱，指甲长，脚脏等不清洁每人次扣主班2元，新入院危重、长期卧床病人无橡胶单导致床单有血及污垢，体位不适，欠安全扣主班2元，晨间护理后床单有污垢未换，床头柜病房物品乱扣治疗班2元，基础护理漏做或讲解不到有意见双倍价返还病人并道歉。2、病区或科室管理，协助护士长管理，保持病区管理有序。责任护士分管病房内设备丢失损坏未及时报告视价值处罚。抢救车管理当月加1分，管理不到位一次不合格扣2元。当班护士站一处不洁.物品管理不善.病区喧哗扣2