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癌症的警报征兆
注意事项：
1、软组织肿胀，增厚即肿块，尤其是乳腺。
2、持久或无法解释的咳嗽或声音嘶哑。
3、久治不愈的溃疡或大小及颜色突然变化的痣。
4、无法解释的疲劳。
5、大便行为改变包括排便疼痛或出血，粪便形状变窄或便秘。
6、泌尿功能改变，尤其是尿血或过度出血。
7、吞咽困难，肿胀或满胀。
8、面色苍白或异常出血。
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鼻咽癌
鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病。如果癌症尽早发觉是可以治愈的。
一、迹象与征候：
鼻：鼻孔堵塞、黏液、出血。
耳：耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。
颈：一个或数个肿块或肉块。
喉：声嘶、难以咽吞、黏液中带血。
这些征状并非意味着癌症，但是，如果病征持续，应立即找医生诊断。
二、诊断法：
1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。
2、活组织检查法：在鼻子后部切割一小块组织，在显微镜下做检查，
已确定征状。
三、鼻咽癌之治疗：
1、放射疗法。
利用放射性或高能之X光，为主要的鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能的X光线，以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现，放射性疗法是可以治愈的。
X光线被放射到喉部的后面，有时则到颈项的淋巴腺。
2、手术。
由于放射疗法是最有效的，所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处。
3、化学疗法。
一些叫做细胞毒素的药品，曾被用来治疗后期的鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著的功效。
癌症是一种疾病，与其他疾病一样，是危险的，但是可治愈的。
尽早发现与治疗癌症，可以保全你的生命。
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如何应付化疗后的不良反应
一、化疗期间会引起胃肠道不适，轻者有恶心感、厌食，重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则，少量多餐，清淡为主，此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。
二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低，在此期间因胃肠道症状已基本消失，故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体的抵抗能力，避免接触感染源，控制探望人数，保持空气新鲜、流畅，并根据医嘱运用升白药物。
三、化疗后一周开始脱发，二周左右最为厉害，不必惊慌，毛发会重新生长，外出可戴假发套，以保证形象美。
四、注意休息，化疗能杀伤正常组织，对各脏器均有不同程度的损伤，故应多加休息，避免劳累。
五、预防皮肤、呼吸道、口腔黏膜、牙龈等部位破溃、防止感染。
六、化疗期间应多喝水，使化疗药物毒性能尽快排出体外，减轻对肾脏的毒性。
七、保持大便通畅。化疗药物易引起便秘，除注意饮水、饮食外，适当应用缓泻剂。
八、化疗期间为了预防静脉炎发生，双手应浸泡冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷，每天二到三次。
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化疗病人白细胞减少时饮食怎样搭配？
肿瘤病人在放疗、化疗中常见的反应是白细胞减少，此时病人抵抗力下降，营养缺乏，容易发生感染，所以病人应加强营养补充，以提高机体抵抗力。
1、高蛋白饮食，主要是提高机体抵抗力，能为白细胞恢复至正常，提供物质基础。食物可选择禽蛋类、瘦肉类，动物肝、肾、乳类以及豆类及其制品为宜。出现白细胞下降时，宜补充动物肝脏、骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、大枣、桂园、赤豆、鹌鹑、蘑菇、鹅血、核桃、甲鱼等有抗癌和升白细胞的食品及中成药——复方阿胶浆等口服液。病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症时，可给健脾胃之食。如薏仁、罗卜、山楂、弥猴桃、莼菜、大枣、葵花籽、核桃、虾蟹、鲤鱼、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼等，则能健脾开胃，保护消化机能，减轻化疗副作用。如发生口腔粘膜破溃，可用蔷薇花、玫瑰花或桑芽代茶
饮。
2、高维生素饮食，维生素可以促进细胞的生长发育，有助于白细胞的分化和增殖，促使其逐渐恢复正常。食物可选择酵母发面食品、花生、绿色新鲜蔬菜、水果、果汁等，以补充维生素C、B族和叶酸等。
3、严格消毒。此时病人抵抗力低下，易并发各种感染，故在制作食物时应严格消毒，决不吃冷或不洁的食物。
4、每日水分至少需300-500ml，促进毒素排泄。
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胃癌的健康指导
1、嘱患者禁烟、酒，避免环境污染。
2、饮食规律，少食多餐，给予易消化、高营养、无刺激性少渣软食。
3、保持心情愉快，晚期病人上腹剧痛时，应按时嘱用镇痛剂。
4、呕吐伴幽门梗阻时应禁食、按医嘱给予胃肠减压。
5、大出血时应头侧一边，防止窒息，出血停止24小时后再根据医嘱
进冷流汁→半流→软食。
6、熟悉胃肠道肿瘤的化疗药物使用方法，观察药物的不良反应。如有不适即通知医生处理。
7、化疗期应尽量卧床休息，预防感冒，以减轻化疗反应。
8、化疗期间保持大便通畅，三日未解大便者按医嘱给予轻泻剂或低压灌肠。
9、化疗期间应进水>3000ml-4000ml/日，尿量>3000ml/日，尽量减轻药物毒性对人体的伤害。
10、化疗期间，预防口腔炎，必要时可用朵贝氏液、香薷草漱口。白细胞下降时应少去公共场所，必要时戴口罩。同时给予升白细胞药。
11、定期复查。
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癌症病人康复期应注意什么？
癌症病人康复包括身体恢复和精神恢复两方面，也是病人巩固各种治疗的延续，应注意以下几点：
1、要精神饱满、情绪乐观，生活安排得丰富多彩。这样能够争得与癌症斗争的胜利，为尽快重返工作岗位创造条件。如果精神上高度紧张，情感上过于脆弱，情绪易于波动等都会引起食寝不安、身体抗癌能力下降，导致病情恶化。
2、生活要有规律，既不要卧床大养，也不要过度劳累，更不要随着性子来。无论作息时间、学习、娱乐都要有规律。规律的生活可使机体处于正常的工作状态，这样，肿瘤的复发、转移也就无机可乘。
3、要注意调节饮食。癌症病人在康复期要设法增进食欲，饭菜要清淡可口、荤素搭配、粗精兼食，既不能单调乏味又不可过于油腻，以易消化吸收为宜。进食时要环境轻松、心情愉快、不偏食、不过多忌食，更不要暴饮暴食。
4、要积极治疗其他并发症。由于癌症病人一般体质较弱，往往伴有并发疾病，如上呼吸道感染、肺炎、肠炎、糖尿病、心脑血管疾病等，在康复期要进行积极治疗，为全面康复创造有利条件。
5、要进行适当的体育锻炼。增强了体质也就自然增强了抗癌能力。病人可根据自身体质情况，选择散步、慢跑、打太极拳、习剑、游泳等活动项目，运动量以不感动疲劳为度。
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癌症康复期病人饮食营养要求是什么？
1、饮食要平衡：不偏食、不忌食、荤素塔配、精细混食，每天食物品种愈多愈能获得各种营养素。
2、要排除毒素，不吃酸渍（不包括糖醋味）、盐腌、霉变、烟薰、色素、香精、烈性酒。
3、多用天然与野生食物，少用人工复制与精加工的食品。
4、合理进补能提高人体的免疫功能，某些滋补品如人参、白木耳、薏苡仁、红枣等有直接或间接的抑癌与强身的功效。
5、在烹调时，用油量可与正常人相似，不宜增加。要注意菜肴色、香、味的调配，多采用蒸、煮、炖的烹饪方法，少吃油炸、煎的食物。
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药膳开胃健脾方
1、山楂肉丁：山查100g，瘦猪（或牛）肉1000g，菜油250g，及香菇、姜、葱、胡椒、料酒、味精、白糖各适量。先将瘦肉切成片，油爆过，再用山楂调料等囟透烧干，即可食用。既可开胃又可抗癌。
2、黄芪山药羹：用黄芪30g，加水煮半小时，去渣，加入山药片60g，再煮30分钟，加白糖（便秘者加蜂蜜）即成。每日早晚各服1次。具有益气活血，增加食欲，提高胃肠吸收功能的作用。
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结直肠癌病人化疗的健康指导
一、饮食：化疗期间加强营养能增加抗病的能力，多食高蛋白（鱼、奶、蛋、豆类），易消化富含维生素的食物（水果、蔬菜），禁食用烟熏、盐腌、油炸食物及浓茶、咖啡、碳酸饮料等刺激性食物，不应进食太油腻食物，不宜使身体过于肥胖。
二、化疗药物常见的毒性反应及预防治疗：
1、骨髓抑制：化疗造成造血细胞减少，尤其是白细胞及血小板的减少。要求每次化疗前监测血常规，若白细胞及血小板低于正常，应马上咨询医生做出相应的处理，同时做好口腔护理及全身皮肤护理，防止感冒，早期发现有无发热及其他感染征象。
2、消化系统的不良反应：恶心、呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等。（1）鼓励病人少吃多餐，细嚼慢咽，给予清淡易消化的饮食。（2）避免过热，过甜、过油腻及辛辣刺激性的食物。
（3）禁忌烟酒刺激。
（4）如身体状况允许，可在饭前饭后适当散步。
（5）如消化系统反应大，恶心呕吐较剧，可咨询医生予以相应处理。（6）腹泻：调节饮食，减少食物纤维素（即蔬菜水果）的摄入，避免吃生冷食物，多饮水。保持肛周的清洁干爽，每次排便后用温水清洗揩干，腹泻次数较多时，可咨询医生予以止泻剂。
3、肝、肾功能损害：
（1）化疗前化疗后检测肝肾功能。
（2）化疗期间应用护肝药物。
（3）化疗期间多饮水。
4、应用艾恒针治疗的病人，3—4天内忌食生冷食物、忌冷水，应用艾恒针后可出现外周神经麻木、疼痛，一般3—4天后好转，可用利百素软膏保护。
5、皮肤色素深着：化疗所致的皮肤颜色变深，是暂时现象，随着停药时间的延长而变浅，同时应避免皮肤直接暴晒。
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肿瘤病人能不能进行体育锻炼
俗话说，流水不腐，户枢不蠹，适当的运动是强身健体、延年益寿的有效方法。有的学者说“生命在于运动”，揭示的生命的一条规律——动则不衰。巴甫洛夫长寿的秘诀，一是靠劳动锻炼，二是靠遵守生活制度，三是节制烟酒。可见，运动对人健康长寿是多么的重要。然而癌患者能不能进行体育锻炼呢？
首先，要增强参加体育锻炼的信心和勇气。许多癌症患者认为，反正自己患了“不治之症”，参加锻炼还有什么用呢？这种认识是极其错误的，癌症病人不仅应当参加体育锻炼，而且有此锻炼项目对癌症病人是很有意义的，比如参加慢跑，有人分析，慢跑后每天获得氧的供给比平时多8倍，慢跑还可以使人流汗，汗水可以把人体内的铅、锶、铍等致癌物质排出体外，并能提高人体制造白细胞的能力，因此，慢跑可以预防癌症。
病人经过临床综合治疗以后，需要增加营养，参加适当的体育活动，尽快增强体质，提高免疫力，对疾病的康复大有益处。
通过体育锻炼，不仅能改善心肺功能和消化功能，还能改善神经系统功能，提高机体对外界刺激的适应能力，解除病人大脑皮层的紧张和焦虑，有助于休息和睡眠，在参加体育锻炼之前，应请医生较全面地检查一次身体，做到充分了解自己，然后根据自己的情况，选择自己喜欢的适合自己状况的运动项目，在参加体育锻炼的过程中，要善于
自我观察，防止出现不良反应，并定期复查身体，以便调整锻炼方法。另外，如果遇到体温升高，癌症病情复发，某些部位出现出血倾向，白细胞低于正常值等情况时，最好停止锻炼，以免意外发生。
癌症病人能吃补药吗？
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有人说：肿瘤病人不能吃补药，吃了补药会促进肿瘤加速生长，容易复发和转移。这种说法是根据不足的。到目前为止还没有发现哪一种补药只补肿瘤而不补人体的，相反科学家们在临床与动物实验中发现，许多补药对肿瘤无论人与动物都有治疗效果。补药治疗肿瘤是中医药的主要治疗法则之一。即扶正培本法，现代科学方法研究补药发现，许多补药都有增强机体格检查一免疫功能的作用，所以国内外都运用补法治疗肿瘤，达到遏制肿瘤生长和扩散的目的。
目前，各种补品种类繁多，除了人参类之外，还有许多复方保健补品，由于广告的作用，常使患者面对各种补品不知如何选择为好，也不知是否该用。如何选用补品呢？
（1）饮食抗癌应放在第一位，补品是次要的。已经证实多进食含维
生素丰富的食物，含晒丰富的食物，通过饮食广泛摄取人体所必需的营养素是最好的办法，而补品往往只能起到某一方面的作用。（2）不宜“大补”。有的人数种补品一齐饮用，或每月饮用6—10支人参蜂王浆，服用后口干舌燥，性情烦燥，不但起不到好的作用。反而导致相反作用，所以应适当选择1—2种补品，每日饮用少量，才有一定的益处。
（3）癌症患者饮用补品最好请教医生后再用，因为有些补品不像药物那样经过严格的试验和长时间的观察，其功效有等进一步验证，而且补品不同，功效也不一样。
国际上公认的饮食防癌“十要”指什么？
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（1）少吃脂肪、肉类和使身体过于肥胖的食物。体重超过正常标准的人，有近半数易患癌症。
（2）不能吃霉变的花生米、黄豆、玉米、油脂等粮油食物。
（3）多吃新鲜的绿叶蔬菜、水果、菇类等。以增加体内的维生素，抑制癌细胞的繁殖。
（4）多吃含维生素A和B的食物，如肝、蛋、奶等以及胡萝卜，可减少肺癌的发生。
（5）多吃粗纤维食物，如胡萝卜、芹菜、莴苣等蔬菜，可减少癌的发生。
（6）少吃盐腌制品、亚硝酸盐处理过的肉类、熏制食物及泡菜等，可减少胃癌的发生。
（7）少喝含酒精的饮料，以防喉癌、食道癌。
（8）适当控制热量的摄入，可明显降低直肠癌的发病率。
（9）合理进补能提高人体免疫功能的某些滋补品，如人参、蜂王浆、苡仁米等，有直接抑癌的功效。
（10）少用辛辣调味品，如肉桂、茴香、花椒、肉蔻等，过理食用这些食物有可能促进癌细胞的增生，从而加速癌症的恶化。
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肺炎/肺部感染健康教育肺炎是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。症状：发热，呼吸急促，持续干咳，可能有单侧胸膛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰。 【饮食指导】 给予高热量高蛋白、高维生素、高热量、易消化的流质或半流质饮食，少量多餐。多食蔬菜、水果、鱼和瘦肉，鼓励病人多饮水，每日1000~2000ml，以补充丢失的水分并有利于稀释痰液。 【运动指导】 高热时注意卧床休息，恢复期可选择慢跑，快步走，太极拳气功等运动。增加机体抵抗力。 【疾病指导】 1、指导有效排痰，尽量多饮水以稀释痰液，保存呼吸道通畅。 2、高热时加强口腔护理，鼓励多饮水，多漱口。 3、退热过程中，患者大汗淋漓，应及时擦干汗液，更换潮湿的衣裤及床单被褥。 4、胸痛时侧卧位，减少胸廓的活动以减轻疼痛并减少无效的咳嗽。 【出院健康指导】 1、加强体育锻炼，增加机体抵抗力，预防上呼吸道感染。 2、避免受凉、酗酒、吸烟、疲劳过度等诱发因素。
支气管扩张健康教育 支气管扩张：由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症损害管壁，导致支气管扩张和变形。 【临床表现】 一、长期咳嗽和大量脓痰，咳嗽一般为阵发性，常与体位变动有关，晨起及晚上临睡时咳嗽和咳痰较多。 二、咯血：常为血痰或小量或大量咯血. 三、肺部感染：支气管扩张多见下叶肺部感染。痰呈粘液脓性或黄绿脓痰，如有厌氧菌混合感染则有臭味。 四、慢性感染中毒症状：因反复感染可出现发热、食欲下降、消瘦、贫血等，儿童可影响发育。 【饮食指导】 饮食宜富有营养，可进食高蛋白、高热量富含维生素饮食。如蔬菜、水果、瘦肉、鱼等，避免辛辣刺激及粗糙的食物。大咯血期间暂禁食，咯血停止后给予温凉流质或半流质饮食，如稀饭、牛奶、豆浆等，少食多餐。。注意口腔卫生。鼓励病人多饮水，每日1500毫升以上，稀释痰液。戒烟戒酒。 【休息、活动】 咯大量浓痰或咯血时应卧床休息。轻者科适当活动，但避免劳累或精神紧张。 【出院指导】 1、保持室内空气新鲜，避免烟雾、灰尘及刺激性气味的刺激。 2、戒烟。 3、注意保暖，避免受凉感冒。 4、咯血时应轻轻将血咯出，切忌屏住咳嗽以至窒息。 5、抗菌药物应在医师指导下使用，不要自己滥用或长期使用。 6、平时可做呼吸操和是的的全身体育锻炼，根据年龄及病情选
个性化健康教育处方 一、白内障 1.多喝水，每天至少喝一升半水； 2.多吃绿色蔬菜和生菜，胡萝卜和番茄； 3.多吃水果，特别要吃柑橘类水果、葡萄、柠檬、香蕉、鱼和杏子； 4.要定期地吃些含钙食物（牛奶、奶酪、酸奶酪）； 5.避免喝酒，抽烟，吃动物脂肪和糖。 二、病毒性肝炎 （一）甲型病毒性肝炎 1. 饮食宜清淡，热量要足够，蛋白质应达到每天每公斤体重 l～1.5g，适当补充维生素B族和C，如新鲜蔬菜、豆浆及其他豆制品、水果等。不强调高糖和低脂饮食，恢复期逐渐增加营养丰富和易消化的食物。 2. 避免饮酒、过度劳累。 3. 适当辅以中药治疗。避免服用对肝有损害的药物。 4. 做好集体卫生工作，如食具消毒、水源、饮食、粪便管理等。搞好个人卫生，饭前便后洗手。 （二）乙型、丙型、丁型和庚型病毒性肝炎 1. 不吸烟，不饮酒，不过度疲劳。 2. 以清淡饮食为主，进食后舒服为宜；以植物蛋白为主，适当配优质动物蛋白；多食富含维生素食物，如新鲜蔬菜、瓜果，少吃海中蟹、虾及无鳞鱼类；不宜进食过多糖分，以免导致肝性糖尿病。
3. 生活有规律，心情愉快，恢复期逐渐增加锻炼，如散步、打太极拳、爬山等。 4. 漱洗、刮面用具要专用，做到饭前便后洗手。 5. 乙肝三对阴性者，应进行疫苗接种。 （三）戊型病毒性肝炎 1.以清淡饮食为主，舒服为宜，多食富有营养、含有维生素类易消化食物，不宜过饱。不能饮酒。 2. 注意食品消毒，加强个人卫生，加强粪便管理，饭前便后洗手，最好用肥皂和流动水洗手。 三、流行性感冒 1.在流行期间，公共场所应加强通风、喷洒漂白粉液，并保持居 室通风、空气新鲜。 2.家庭中密切接触人员应予疫苗预防，主要用流感的毒活疫苗，采用鼻腔喷雾法，也可用药物预防。 3.要注意冷暧适宜，适当活动，遵照医嘱按时服药。 4.少去人口密集的地方（如电影院等）。 四、高血压 1.注意劳逸结合，保证充足的睡眠。避免过度的脑力和体力负荷，消除紧张情绪。 2.适当的体育锻炼，有助于高血压恢复正常，但对中、重度高血 压患者应避免活动量较大的体育活动。 3.不吸烟，饮食宜清淡，进食低盐、低脂肪、低胆固醇的食品。
面神经麻痹 1.面神经麻痹是原因不明的一侧茎乳孔的急性非化脓性面 神经损害。一般认为本病与寒冷侵袭、病毒感染有关，可发生于任何年龄、任何季节，但以冬季为多。 2.急性起病，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失， 不能皱眉蹙额，眼裂增大，病侧鼻唇沟变浅，口角下垂，露齿时口歪向建侧，鼓气或吹口哨时漏气，饮水漏水，严重时可伴有同侧舌前2/3味觉消失、听觉过敏、迎风流泪等。 3.预防措施包括避免耳后长时间受凉，特别在夏天不要靠 近电扇或空调睡觉，冬天要注意保暖。 4.一旦发生面神经麻痹，及早治疗（药物、针灸、理疗）。 5.眼睛不能闭合者，用眼罩保护，以免尘土等刺激物引起 角膜损害。 6.外出最好戴口罩等，防止再次受风加重病情。 7. 矿建医院神经科二病区 ：
脑出血 1.脑出血又称脑溢血，属出血性中风，是指自发性的脑实 质出血。它与高血压、动脉硬化密切相关，是危害人民健康、对生命威胁最大的疾病。多见于老年人，近年来此病的发病年龄有年轻化的趋势。 2.症状的轻重与后果同出血部位、出血量的多少、发病的 速度密切相关。 3.及早治疗高血压病，因为高血压病是脑出血中最常见的 致病因素。 4.避免精神紧和情绪激动，因为这些可引起血压突然升高。 5.注意饮食，以低脂、低糖、高蛋白、低盐饮食为宜，多 吃豆类、蔬菜和水果。 6.不吸烟、不饮酒或少饮酒。烟中尼古丁使血管收缩，血 压升高；酒能促进动脉硬化，又能引起强烈的血管反应。 7.保持大便通畅。大便费力易使血压升高，容易发生意外。 8.出现中风前驱症状如头晕、头痛、舌麻、肢麻、无力应 立即休息并及早就医。 矿建医院神经科二病区 ：
血液透析患者健康教育 一、血液透析 （一）原理：血液透析（简称血透）又称人工肾，也有人叫肾透析或洗肾。它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状，延长生存期均有一定意义。血液透析是根据膜平衡原理，将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(或管道，医学上称半透膜)，这些小孔可以允许比它小的分子通过，而直径大于膜孔的分子则被阻止留下，而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。透析时，患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内，透析液在其外面流动，红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能通过半渗透膜小孔；而水、电解质以及血液中代谢产物，如尿素、肌酐、胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中；而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可以弥散到血液中，达到清除体内有害物质，补充体内所需物质的目的。 （二）适应症： (1)尿毒症综合征。 (2)容量负荷过重所致的脑水肿，肺水肿及高血压。 (3)尿毒症并神经、精神症状。 (4)尿毒症性心包炎。
(5)血尿素氮≥28mmo1／L，血肌酐≥530～840μmo1／L。 (6)Ccr
癌症的警报征兆 注意事项： 1、软组织肿胀，增厚即肿块，尤其是乳腺。 2、持久或无法解释的咳嗽或声音嘶哑。 3、久治不愈的溃疡或大小及颜色突然变化的痣。 4、无法解释的疲劳。 5、大便行为改变包括排便疼痛或出血，粪便形状变窄或便秘。 6、泌尿功能改变，尤其是尿血或过度出血。 7、吞咽困难，肿胀或满胀。 8、面色苍白或异常出血。
鼻咽癌 鼻咽癌经常发生在年龄介于35岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病。如果癌症尽早发觉是可以治愈的。 一、迹象与征候： 鼻：鼻孔堵塞、黏液、出血。 耳：耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。 颈：一个或数个肿块或肉块。 喉：声嘶、难以咽吞、黏液中带血。 这些征状并非意味着癌症，但是，如果病征持续，应立即找医生诊断。 二、诊断法： 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法：在鼻子后部切割一小块组织，在显微镜下做检查，已确定征状。 三、鼻咽癌之治疗： 1、放射疗法。 利用放射性或高能之X光，为主要的鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能的X光线，以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现，放射性疗法是可以治愈的。 X光线被放射到喉部的后面，有时则到颈项的淋巴腺。 2、手术。 由于放射疗法是最有效的，所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处。 3、化学疗法。 一些叫做细胞毒素的药品，曾被用来治疗后期的鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著的功效。 癌症是一种疾病，与其他疾病一样，是危险的，但是可治愈的。 尽早发现与治疗癌症，可以保全你的生命。
如何应付化疗后的不良反应 一、化疗期间会引起胃肠道不适，轻者有恶心感、厌食，重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则，少量多餐，清淡为主，此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。 二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低，在此期间因胃肠道症状已基本消失，故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体的抵抗能力，避免接触感染源，控制探望人数，保持空气新鲜、流畅，并根据医嘱运用升白药物。 三、化疗后一周开始脱发，二周左右最为厉害，不必惊慌，毛发会重新生长，外出可戴假发套，以保证形象美。 四、注意休息，化疗能杀伤正常组织，对各脏器均有不同程度的损伤，故应多加休息，避免劳累。 五、预防皮肤、呼吸道、口腔黏膜、牙龈等部位破溃、防止感染。 六、化疗期间应多喝水，使化疗药物毒性能尽快排出体外，减轻对肾脏的毒性。 七、保持大便通畅。化疗药物易引起便秘，除注意饮水、饮食外，适当应用缓泻剂。 八、化疗期间为了预防静脉炎发生，双手应浸泡冷水中。夏天可用冰水或冰毛巾湿敷，每天二到三次。
上呼吸道感染(中医属感冒范畴) 1．上呼吸道感染具有不同程度的全身症状以及鼻、咽、喉炎等局部症状，应与流感相区别。 2．上呼吸道感染属中医感冒范畴。中医认为感冒之疾，四季可患，在治疗上应因人、因时、因地的不同，灵活多变，不拘一格，标本兼顾，每每收到针对性强，立竿见影的效果。 【预防与保健】 1、膳食方面：多喝水，宜食清淡，易消化食物及新鲜蔬莱、瓜果。同时常用葱、大蒜、姜、食醋亦有预防作用。 2、起居方面：注意气候变化，随时增减衣服，避免受凉：保持居室空气流通、新鲜，勤晒被褥；室内温度不要过低过高，最好保持在16。左右；不要让空调冷风口吹身体．不要开着空调睡觉。 3、运动方面：加强运动及锻炼，经常用冷水洗脸，增强体质。 4、注意和患者保持距离，减少感染机会。 5、上感高发季节适当服用预防药物。据研究口服用预防药物后可使感冒发病率降低50％左右。主要药物有贯众、大青叶、板蓝根、鸭跖草、藿香、佩兰、薄荷、芥穗。不过随着季节变化药物亦有区别如冬春季用贯众、紫苏、荆芥。夏季用藿香、佩兰、薄荷。时邪毒盛，流行广泛用板蓝根，大青叶，款冬花，金银花。 另外，上呼吸道感染与其它许多传染病的前期症状极其相似，故应早期鉴别。流行季节应做好预防工作，保持室内空气新鲜，加强耐寒锻炼。自我预防：可擦耳轮(擦热为止)，每日2次，点按迎香、合谷，每穴3—5分钟，以局部酸胀、皮肤微红为度，每日2次。 糖尿病(中医属消渴证范畴)
1、糖尿病是一种常见慢性内分泌代谢性疾病。典型病人以多饮、多尿、多食、体重减轻为特点，即：“三多一少”。 2、糖尿病属中医“消渴范畴”，中医治疗糖尿病在改善症状、防治并发症等方面，有其独到之处，均有良好疗效。 【预防与保健】 糖尿病除药物治疗外，注重生活调摄具有十分重要的意义。 1．膳食方面：严格控制饮食，忌摄入过多热量，这是降低血糖，控制病情，防止并发症发生的首要条件。进食的总热量应根据患者的标准体重、生理条件、劳动强度及工作性质而定。患者可常食猪肾、黄鳝、猪脊肉、淡菜、田螺、山药、玉米须、蘑菇、苦瓜、南瓜等食物。食用植物油，少吃盐，禁食各种糖类，戒烟禁酒。 2．心理、运动、精神方面：对糖尿病要有正确认识，应树立治疗信心，保持开朗乐观的情绪，建立规律的生活制度，注意个人卫生，防患感冒及上呼吸道感染，注意防寒保暖，夏季常洗澡保持皮肤清洁防止破损．防止尿路感染等。做好劳逸安排，适当参加运动，如打太极拳、八段锦、散步等。还可根据病情体质分别选练内养功或太极气功，配合放松功、虚明功等，每天1—3次，每次15—30分钟，以晨起、午后或夜间为宜。 3．①中医药防治方法：糖尿病口渴、多食、多尿，可将黑大豆炒香加天花粉等份研细。每日2次；每次15克内服，有清热、生津、止渴、降血糖功能。②民间验方：猪胰山药汤，有一定效果，用法：猪胰一具，山药60克，煎汤服用。③番白草适量代茶饮。④中成药常用消渴丸，金芪降糖片等效果也不错。除此还可采用推拿康复法，一般可推脊椎两侧，并由下而上，摩擦背部，擦背部俞穴，捏捻脚趾。 失眠症(中医属不寐范畴)
透析病人健康教育实施记录表 一．临时中心静脉或半永久中心静脉置管使用的注意事项 (1)输液过程中加强巡视，防止输注通路受压、打折或输液器与肝素帽接头处脱开造成导管内回血凝固，导致堵管。(2)掌握正确的封管技术：每天液体输完后，应采用正压封管法封管，即用0.1%肝素液封管，推注速度宜慢，以减少对血管壁的冲击力，边推注边退出针头，使封管液充满整个管腔。(3)每次输完血液、甘露醇、脂肪乳、碳酸氢钠等用生理盐水彻底冲管后再给其他药物或封管，起到清洁导管内壁作用。(4)自中心静脉导管采血非常便捷，但采血后，一定用生理盐水彻底冲管，以免有微小的血凝块沉积或粘附于导管腔内。(5)做好管道日常维护，每班交接病人导管的长度、敷料情况、是否打折、通畅等。一旦出现输液不畅或导管阻塞时，应先检查是否输液管及导管打折，或导管部分脱出，用注射器回抽若仍不通畅，则拔管。应避免硬性冲洗导管，造成导管内血栓被过多地注入右心系统，导致肺梗塞，甚至脑梗死，危及生命。 二. 动静脉内瘘的健康教育
行动静脉内瘘的目的：建立永久性血液透析通路，产生自信心，配合治疗及护理；术后肢体功能锻炼的重要性，伤口及肢端循环如何观察，提高依从性；造瘘肢体术后24～48h一般不屈肘，伸直，位置高于心脏，局部保暖，衣袖宽松，避免受压，避免测量血压及静脉输液；教会患者进行握拳活动，力量逐渐增加，有利于静脉回流，减轻肢体肿胀，改善微循环及侧支循环的建立；监听血管杂音，触摸血管搏动情况，每天检查内瘘是否通畅，避免使用重力，提重物；保持局部伤口清洁、干燥，渗血渗液多时及时更换敷料，一般3～5天更换敷料，避免伤口感染；遵医嘱服药，避免血栓形成。 三. 动静脉内瘘的自我护理 1、首先要了解熟悉自己的病情和保护内瘘的重要性。 2、动静脉内瘘成形后，禁止在内瘘侧测血压、抽血、输液、输血。瘘侧衣袖不可过紧，减少瘘侧手臂肢体活动，避免持重物。 3、术后5-7天开始内瘘强化护理。可反复交替进行握拳和松拳动作或反复挤压握力球，使头静脉怒张方为有效，每次连续运动20次，每日5—8次。间断热敷内瘘以上静脉，每日3—4次，以促进血管扩张，静脉管壁增厚。功能训练时注意动作轻柔，握拳力度由小至大，逐渐增加强度和次数。 4、血管杂音和内瘘静脉端血管震颤是内瘘通畅的标志，应自我监测瘘管吻合口有无血管杂音和震颤，发现瘘管杂音消失应及时就诊。 5、内瘘术后一般3~4周方可使用。保持手臂清洁，防止感染。 6、内瘘
健康教育处方 手术后患者为什么经常出汗 1、术后发热：出汗是人体对体温的调节作用，体温每升高1度，每天会因出汗多失液250ml。 2、输液原因：患者接受大量葡萄糖输液时，血糖升高会刺激胰岛素的分泌，于是出现低血糖。低血糖引起交感神经兴奋，出现出冷汗、面色苍白、四肢发凉等情况。 3、自身调节作用不足：平时睡觉感觉热了，会自动地多翻身，或把手脚伸出被外，手术后翻身活动少了，常会睡醒一身汗。 4、体质差：也有一些患者因体质差，再加上麻醉、手术、感染等对身体的打击，以中医的理论来说，正气受伤，而出汗多是气虚或阴虚，或气阴两虚的表现。
健康教育处方 肿瘤病人的保健 1、正确对待疾病：树立战胜疾病的信心，保持心态稳定，充满对生活的希望，能有效提高自身免疫防御机能。 2、学会放松自己，经常参加娱乐活动，培养广泛兴趣，使心理上消除紧张情绪。 3、多食高热量、高蛋白、高维生素饮食，蔬菜和水果、少肥腻食物。 4、室内空气新鲜，正常温、湿度。戒烟忌酒，早晚刷牙，保持个人卫生以防继发感染，不过度劳累，节制性生活。 5、放疗时骨髓受放射线抑制，白细胞、血小板减少，注意出血倾向，如牙龈、针眼出血不止，即通知医师。消化道恶心呕吐、食欲不振，应给色香味俱全。皮肤反应时应保持清洁，不涂碘和红药水，不用肥皂擦洗，不用手搔抓。头部照射者感口干难忍，可用黄芪、党参煎汤代茶。 6、化疗药毒性反应为头晕、乏力、食欲不振、恶心呕吐、腹泻、全身发痒、脱发，可对症处理，口腔溃疡用盐水或硼酸漱口，保持口腔清洁。室内空气消毒，减少环境感染。
健康教育处方 慢性胃炎及胃、十二指肠溃疡 1、急性发作期应注意休息，劳逸结合，避免精神紧张及情绪不宁。 2、停止进食一切对胃有刺激的食品，如：油煎、辛辣食物，浓茶、咖啡等。 3、禁用损伤胃粘膜的药物，如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。 4、戒烟、限酒。烟酒可延迟胃炎和溃疡的愈合。 5、进餐应有规律，“少食多餐”，可在餐间加吃些饼干或糕点，要细嚼慢咽。 6、牛乳和豆浆不宜过量饮用，因为此类食品较易引起胀气。同时避免进食粗糙不易消化的食物。 7、在医生指导下正确服用各类药物。并应定期检查。遇有症状明显变化，应及时就诊检查。
肾内科健康教育书 以我关心、耐心、爱心 换您放心、安心、舒心
肾病早期症状 病状一： 小便泡沫多，长久不消失，这表明尿液中排泄的蛋白质较多。 病状二： 尿变色。尿呈浓茶色、洗肉水样、酱油色或浑浊。如淘米水时，立即就诊。 病状三： 尿量过多或过少。正常人尿量平均为1500毫升，每天4-8次。如没有发热、大量出汗、大量饮水等，小便量出现聚减或徒然增多时，就要到医院检查了，看看是不是肾脏病变。 症状四： 夜尿。正常人在60岁以内，一般不应该有夜尿，如果年轻人夜尿增加，很可能是肾脏功能不良的早期表现。 症状五： 水肿。早晨起床后眼皮或脸部水肿，午后多消退，劳累后加重，休息后减轻。严重水肿会出现在双脚裸内侧、双下肢、腰骶部等。 症状六： 腰痛。无明确原因的腰背酸痛，应检查肾脏、脊椎及腰背部肌肉等。
慢性肾衰竭(CRF)健康教育 慢性肾衰竭是发生于各种慢性肾脏疾病终末期的一种临床综合征。以代谢产物的潴留、水电解质紊乱、酸碱平衡失调和全身各系统症状为主要表现。 一、病因： 1、肾脏本身疾患，如慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎及肾结核等。 2、继发于全身疾病的肾脏病变，如系统性红斑狼疮、糖尿病、高血压、痛风等。 3、慢性尿路梗阻，如输尿管结石、尿道狭窄、前列腺肥大。 4、遗传性疾病，如遗传性肾炎。 二、主要症状： 1、胃肠道表现是最早出现的症状，初期以厌食、腹部不适为主，以后出现恶心、呕吐、腹泻、口腔粘膜出血，甚至有消化道大出血。 2、血液系统表现主要为贫血，贫血程度与肾功能下降程度密切相关。另一表现是出血倾向，常有皮肤瘀斑、鼻出血、月经过多、外伤后严重出血、消化道出血等。 3、疲乏、失眠、注意力不集中是肾衰竭的早期症状之一。 4、皮肤瘙痒是常见症状，有时难以忍受；尿毒症面容：面部肤色常较深且萎黄，有轻度浮肿感。 5、水、电解质、酸碱平衡失调可导致水肿、高血压、心律失常、心力衰竭等。 三、饮食指导： 1、透析前应予低蛋白饮食，蛋白质每日限制在30克左右(0.6g/kg/d)，且要求60%以上的蛋白质必须是富含氨基酸的优质蛋白，如鸡蛋、瘦肉、牛奶等；透析后应适当增加蛋白质的摄入量(1.0-1.2g/kg/d)；尽量少食花生、蚕豆、绿豆、赤豆等植物蛋白。 2、供给高热量、高维生素食物。 3、有少尿、水肿、高血压和心力衰竭者应限制水、盐摄入。 四、休息与活动： 1、避免过劳、受寒感冒。 2、在严重贫血、出血倾向、心力衰竭及骨质疏松时，要注意卧床休息，以减轻肾脏负担。 3、保证充足的睡眠，在缓解期可适当活动，但应避免活动量过大，谨防骨折。 五、用药指导： 1、肠道透析药如生大黄、肾衰宁、包醛氧化淀粉等，经胃肠道不吸收，可长期使用，其有腹泻、呕吐等胃肠道反应，一般不需停药。 2、常用降压药有：心痛定、洛订新、代文、波依定、特拉唑嗪、替米沙坦等，注意在使用降压药过程中，从卧位起床时先床边坐几分钟，然后缓慢站起，以防体位性低血压及晕厥。 3、常用纠正贫血药有：宁红欣、叶酸、速力菲等，注意速力菲应饭后服用并忌茶，如有黑便可能与速力菲中的铁剂有关，不需紧张。 六、康复指导： 1、注意休息，避免劳累；由于钙代谢失常引起骨质疏松，要注意安全，防止骨折，因有凝血异常，要防碰伤跌伤。 2、因免疫功能低下，贫血、营养不良等易致感染，要积极防治。 3、定期随诊。 4、发生瘘管、血管通道阻塞或有感染应随时就医。
消化内科健康教育处方 一、心理指导：人都有七情六欲，每一情欲的抑制和亢进都会引起对大脑皮 层产生不良的刺激。对消化系疾病来说也是这样，最常见的因素是抑郁、焦虑等，如：心理波动可引起影响胃的生理功能；焦虑、忧伤引起消化性溃疡； 生气引起腹泻等。它与消化系疾病互为因果，即心理因素可引起消化系疾病，消化系疾病可引起心理障碍性疾病。据报道消化科门诊中约有50~80%病人有或轻或重的心理障碍，心理疾病治愈后其相应疾病也不难治愈。可见保持良好的心理状态是多么重要，它是身体健康的基本因素。 二、饮食指导：俗话说病从口入，良好的饮食习惯不仅可以预防消化系传染病（甲型、乙型肝炎、食物中毒等）及其它消化病，也可以达到治病防病的目的。比如在卫生差或消毒不正规的餐馆易患肝炎等传染病；吃了亚硝酸盐含量明显高的食物。如食隔夜蔬菜；长期饮用地面水易引起胃癌、食管癌等；食入工业色素及含有黄曲霉菌霉变的玉米、黄豆、花生易引起肝癌等；长期饮用未经消毒的牛奶或乳制品可能患肠结核。大量饮酒可引起肝硬化、脂肪肝、急性胰腺炎及胃出血等。 因此保持健康的饮食习惯十分重要：不要吃得过快：要让食物充分咀嚼；不要吃得过饱：避免造成消化不良，暴饮暴食有时还可导致急性胃扩张、胃穿孔等严重疾患；不要边读(玩)边吃：避免阅读或玩时大量血液供脑，供胃肠消化吸收的血液相对减少，影响消化吸收，易致慢性胃病；不要常吃零食：常吃零食，会破坏胃消化酶分泌的正常规律，使胃得不到正常合理的休息，容易“积劳成疾”；不要贪吃冷食：尤其在夏天边喝冷饮边吃东西，会降低胃的温度，使胃的抗病能力下降；不要烟酒过度：吸烟可增加溃疡病和胃癌的发病率。饮酒过度，则可损伤胃粘膜，造成胃出血、胃穿孔等；不要食物过辣：经常进食辛辣食品，可刺激胃粘膜充血，久而久之，可导致慢性胃炎。 三、自我监测：治病不如防病，积极治疗不如早期发现。如您有下列症状，应立即到医院去就诊。 1、吞咽困难、胸骨后灼热感、食物反流。说明可能患有食管疾病。 2、上腹部不适、灼热感、疼痛、厌食、恶心、呕吐、嗳气、反酸或黑便等。说明可能患有胃、十二指肠疾病。 3、脐周疼痛、腹胀和腹泻、消化功能障碍、营养不良。说明患有小肠疾病。 4、腹部一侧或双侧疼痛、腹泻或便秘、粘液、脓血便、里急后重、大便习惯改变等。说明可能患有结肠疾病。 5、肝区不适或疼痛、肝肿大、肝区压痛、黄疸、门脉高压、营养代谢障碍。说明可能患有肝脏疾病。 6、有上腹绞痛和黄疸。说明可能患有胆道疾病。
血液透析患者健康教育 、血液透析 (一)原理：血液透析(简称血透)又称人工肾，也有人叫肾透析或洗肾。 它是血液净化技术的一种。在全世界依赖透析维持生命的50万患者中多数是血透。血透对减轻患者症状，延长生存期均有一定意义。血液透析是根据膜平衡原理，将患者血液通过一种有许多小孔的薄膜(或管道，医学上称半透膜)，这些小孔可以允许比它小的分子通过，而直径大于膜孔的分子则被阻止留下，而半透膜又与含有一定化学成分的透析液接触。透析时，患者血液流过半渗透膜组成的小间隙内，透析液在其外面流动，红细胞、白细胞和蛋白质等大的颗粒不能通过半渗透膜小孔；而水、电解质以及血液中代谢产物，如尿素、肌酐、胍类等中小物质可通过半透膜弥散到透析液中；而透析液中的物质如碳酸氢根和醋酸盐等也可 以弥散到血液中，达到清除体内有害物质，补充体内所需物质的目的。 (二)适应症： (1) 尿毒症综合征。 (2) 容量负荷过重所致的脑水肿，肺水肿及高血压。 (3) 尿毒症并神经、精神症状。 (4) 尿毒症性心包炎。 (5) 血尿素氮 >28mmo1/L，血肌酐 >530- 840卩mol/ L。 (6) Ccr
常见疾病健康教育处方健康教育处方大全流行性腮腺炎健康教育处方 保健措施： 1. 如有发热、头痛、呕吐、嗜睡、腹痛和腮腺肿疼等;及时去医院诊治。 2. 隔离病人从潜伏期起至腮腺肿胀消退为止，一般 2 一3 周。 3. 患者注意休息至腮腺肿胀消退后一周，如有并发症，应在医生指导下治疗。 4. 饮食以半流质为主，避免酸辣食物，要注意少量多次饮水，补充液量不足。 5. 注意保持口腔清洁，饭后可用淡盐水漱口。 牙周病健康教育处方 保健措施： 1. 采用竖刷法，切忌横刷;坚持早晚刷牙。 2. 牙刷应选用头小，磨毛的保健牙刷。 3. 正确使用牙线，去除嵌塞物及邻面菌斑。 4. 多吃含维生素A、D、C 及钙磷丰富的食物，如新鲜蔬菜、水果、动物肝脏、牛奶、禽蛋。 5. 有牙周病者应每年去医院作一次洁治。孕妇和牙周病者经治疗后每2 一3 个月检查1 次。 6. 叩齿及用舌头舔牙龈有利锻炼牙周组织和按摩牙龈。 龋病健康教育处方 保健措施： 1. 早晚刷牙、饭后漱口。 2. 睡觉前不吃糖和其它食物。 3，用含氟牙膏刷牙。 4. 多吃带纤维性食品，如芹菜等。
5. 合理补充钙磷，维生素A、D 等营养素，利于儿童牙齿发育，提高抗龋能力; 6. 每年定期检查二次，做到早期发现。早期治疗。 颈椎病健康教育处方 保健措施： 1. 长期进行脑力劳动者要坚持劳逸结合，避免长时间低头或伏案工作。并注意活动颈椎关节。经常进行与日常工作姿势相反的动作或运动，加强颈椎功能锻炼。 2. 要保持乐观情绪，颈椎病治疗期间少做或不做颈部旋转运动。 3. 寒冷季节注意颈肩部保暖，避免受风寒。 4. 经常做双手交替揉捏颈项部颈椎及肌肉，用力适度;每天早晚二次做双手交叉按压肩 部，每次做10 次;在工作期间每天做颈椎左旋，右旋转后伸动作二次，每次 1 一 2 分钟。 5. 经常做双手抓空拳练习。 慢性鼻窦炎健康教育处方 保健措施： 1. 患者鼻塞。流涕应及时到医院就诊，尤其是小儿，以防延误治疗转为慢性，造成治疗困难，严重鼻窦炎可影响小儿健康，影响或降低智力水平。影响工作学习。 2. 鼻窦炎患者夏日不宜太贪凉，不能整天在空调房间，不能过食冷饮及冷冻食品。 3. 冬天要注意保暖，不能受凉以预防感冒，特别是头部要戴帽子或围巾;注意脚部保暖，每晚热水泡脚20 分钟。 4. 坚持锻炼身体，平时经常进行面部或鼻部迎香穴位按摩，夏天锻炼身体更能促进鼻炎 早日治愈。 腹泻、细菌性痢疾健康教育处方 保健措施： 1. 注意饮食卫生，食物要做到洗净煮熟，养成良好的卫生习惯，如饭前便后要洗手，不吃不洁食物等。
慢性肺源性心脏病 1、概念：慢性肺源性心脏病：是由于肺、胸廓或肺动脉血管、慢性病变所致的，肺循环阻力增高，肺动脉高压，进而使右心室肥厚、扩大甚至发生右心衰竭。 2、急性发作期指导： （1）休息：休息可减轻心脏负荷，降低耗氧量。在心功能代偿期，可适当卧位休息，做力所能及的活动。心功能失代偿期，应绝对卧床休息。呼吸困难时取半卧位，帮助解除痛苦，对精神异常者应加倍看护。 （2 ）环境应保持安静，清洁卫生，保护空气新鲜，定时开窗通风和消毒。保持一定的温度、湿度。感冒流行季节禁止探视，避免交叉感染。 （3）饮食：食营养丰富易消化，高纤维素食物。浮肿明显时限制钠盐及水分摄入。尿量少、尿素氮增高时，应适当限制蛋白质的摄入。 （4）长期卧床者，注意口腔和皮肤卫生。加强皮肤护理，防止褥疮发生 （5）吸氧：持续低流量，低浓度氧疗 （6 ）保持呼吸道通畅，促进有效排痰，体弱者，可协助翻身或轻拍背部，帮助排痰，对咳嗽反射弱不能排痰，及时吸痰，必要时气管插管或气管切开吸痰。 影响肺心病患者排痰不畅的原因：1）年老体弱，营养不良，呼吸肌疲劳，使有效的排痰能力降 低；2）由于长期缺氧，胃肠功能减弱，进食进水量少，呼吸频速导致失水增多，使痰液粘稠不易咳出。 促进排痰的方法：1）嘱患者坐位，深吸气后憋住，然后突然用力咳嗽借助胸肌腹肌同时收缩，使胸腔压力增高，产生瞬间爆破力将声门打开使肺脏深部的痰液咳出； 2 ）鼓励患者经常变换体位，协 助患者拍背，配合超声雾化吸入化痰消炎药物。 （7）用药指导：告知药物的不良反应，指导患者按时服药，不随意增减药物。 3、临床缓解期的健康指导 （1）预防感冒：急性呼吸道感染是诱发肺心病急性加重的主要 因素。 1）注意避免受凉、过劳等感冒诱因，气温变化时及时增减衣 服。 2）在感冒流行期间减少去公共场所的次数，避免与上感患者接 触，可服用板兰根冲剂，核酪口服液等预防。 3）如出现咳嗽、鼻塞、咽痛等上感症状应及时到医院就诊，避免感染加重。 4）加强环境卫生和个人卫生，避免烟雾、粉尘和有害气体的刺激。 （2 ）合理氧疗：一般主张氧流量为1 —2升/分，氧浓度为24—28%，每天吸氧10-15小时左右较为合理。加强正确的氧疗指导，避免出现氧浓度过高或过低而影响氧疗效果。 （3）加强营养：选择高蛋白、高维生素、清淡、易消化食物：如瘦肉、蛋、鱼、豆腐、新鲜蔬菜、水果、根据个人喜好，经常变化食物花样，满足营养需要。多饮水，少食脂肪食物。食欲不佳的病人可加服助消化的药物，多汗或服用利尿剂者，应选用含钾食物，有尿少、水肿者，应限制水盐摄入量。 （4 ）肺功能锻炼：常用的有缩唇呼吸训练，腹式呼吸锻炼，（病人取立位或坐位，一手放于胸 前，一手放于腹部，吸气时嘴闭用鼻吸气，胸部不动，尽量挺腹；呼气时，腹部内收，口唇收拢，以吹哨样动作将气体呼出，吸与呼时间之比为1：2或1 : 3，要求深吸缓呼不可用力，每日锻炼两次，每 次10―― 20分钟。）教会患者有效咳嗽，排痰及呼吸运动。
肾内科患者健康教育手册 第一册·专科技术 山东省立医院肾内科 2011-2-21 目录 肾穿刺 3 腹膜透析 4
血液透析 7动静脉内瘘 9 肾穿刺 、为什么需要肾穿刺？ 主要是为了明确肾脏病的病理类型和严重程度，结合临床作出疾病的最终诊断，制订治疗方案，判断患者的预后。 、肾穿刺安全吗？ 肾穿刺是一种有创伤的检查，主要的并发症是出血，随着穿刺技术的广泛开展和不断改进，成功率和安全性越来越高。 、肾穿刺过程是怎样的？ 患者俯卧位，腹下垫一硬枕，局部麻醉，憋住气保持肾脏不移动，B超引导下穿刺，按压止血，整个过程约15分钟，在病区穿刺室即可完成。 、肾穿刺前准备什么？保持身体和环境清洁，防止感染； 避免咳嗽、发热，女性避开月经期；分别练习俯卧位吸气末、呼气末和吸气中憋气20秒； 练习床上平卧位大小便； 进食易消化食物并减量，穿刺前排空大小便； 消除疑虑和恐惧，防止血压升高。5、肾穿刺后注意什么？ 平卧位，可枕枕头，身体偏瘦的患者可将清洁干燥的毛巾折叠置于穿刺点和床铺之间； 用吸管饮温水至解小便，待护士观察尿色后方可弃掉，解小便时应用尿壶或尿盆，床上垫尿垫； 6小时后可轻轻翻身，尿色正常者24小时后可下床活动，尿色红者延长卧床时间； 卧床期间进食易消化食物并减量；
2~3天敷贴自行脱落不必处理，3天内不要化验24小时尿蛋白，需血液透析者选择无肝素血透； 1周内不要用力活动，1月内不要进行重体力劳动或剧烈活动。 腹膜透析 、什么是腹膜透析？ 腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，使腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。通过腹腔透析液不断更换，达到清除体内代谢产物、毒性物质以及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。 、怎样做腹膜透析？ 医生经过检查与评估，确定患者适合腹膜透析，即可进行腹透置管术；目前使用的腹透液是一次性“双联双袋”的连接管路，每次只需更换一袋即可，通常患者在家中每日透析四次，每3～4小时更换1次，夜间1次可留置腹腔内10～12小时，腹透时患者不需卧床，可自由活动。 、腹透置管有哪些注意事项？保持身体、床单元及环境清洁； 避免咳嗽、发热，女性避开月经期；准备一个白色塑料脸盆和弹簧秤； 练习床上大小便； 进食易消化食物并减量，术前排空大小便，更换清洁病员服； 消除疑虑和恐惧，防止血压升高； 术中如寒战、疼痛及时与医生沟通；术后根据恢复情况卧床或床边适度活动； 术后按时换药，10～14 天拆线。 、腹膜透析有哪些注意事项？ 检查腹透液有效期、浓度、有无渗漏，干加热至37℃，,熟练掌握腹透方法，操作时戴口罩、彻底洗净双手，避免污染管路接头处； 注意置管处有无渗血、渗液； 观察流出液的色泽及澄清度； 记录透析液输入及流出量，若流出量减少，应暂停透析寻找原因； 遇有腹痛、发热等腹膜炎迹象时立即就诊； 减少糖分摄取，补充鱼、肉、蛋、奶、水果、蔬菜，蛋白质摄入量1.2~1.5g/(kg.d)，其中50%以上为优质蛋白，水的摄入量根据每日出量决定，如出量1500ml以上，无明显高血压、水肿，可正常饮水；
骨关节炎患者健康教育处方 姓名：性别：年龄：诊断： 骨关节炎是多种因素引起的关节软骨损伤、破坏导致的关节疾病。最常见的症状是关节疼痛和僵硬，久坐后起立活动时症状明显，活动后稍缓解，但活动过量后又会再加重。 骨关节炎主要危险因素包括：肥胖、关节软骨损伤、膝关节畸形、长时间寒冷阴湿环境等。年龄越大患病可能性越大，女性患病风险是男性的2-3倍。 采取健康生活方式，积极治疗，有助于身体康复、改善生活质量。 健康指导建议（请关注中打“√”条目）健康生活方式 控制体重：超重或肥胖患者应通过健康饮食、合理的运动锻炼控制体重。 身体活动：除了关节肿胀时需要限制活动外，骨关节炎患者应积极进行身体活动。要注意选择合适的运动方式，走平缓的路，少走陡坡。尽量减少爬山、爬楼、蹲起、提重物、长距离行走。 注意保暖，减少寒冷刺激。 治疗与康复 遵医嘱服药。 外用膏药可根据具体情况使用，注意避免皮肤过敏。 可以局部热敷（如用热水袋等），但关节肿胀积液期不建议使用。 康复锻炼 关节活动范围锻炼：膝关节伸直和弯曲的锻炼每天做100次，保持关节灵活 运动。 肌肉锻炼：将腿绷直抬腿，坚持5-10秒钟放下。建议每天练习100下。 步行：简单易行，是耐力锻炼的首选。 骑车：膝关节负重少，能增强肌肉力量。 急症处理 因劳累或受凉等情况可能会出现关节肿胀、疼痛等症状急性加重，这时应休息，减少行走、提重物等活动，可以冰敷、外用消炎止痛软膏，必要时可口服消炎止疼药。如果病情加重，及时就医。
其他指导建议 家庭医生签约团队签名：咨询电话：日期：年月日 骨关节炎患者健康教育处方使用说明 使用对象 骨关节炎患者。 使用方法 1.由医务人员配合医疗处方共同使用，不建议单独使用。 2.主要用于患者健康生活方式指导。 3.医务人员应针对每位患者的疾病病程、具体的健康危险因素等，有针对性地 提供健康指导。
***人民医院（健康教育） 艾滋病 艾滋病：又称获得性免疫缺陷综合征( AIDS)是由人免疫缺陷病毒(HIV)所引起的慢性致命性传染病。 流行病学：传染源：病人和HIV无症状病毒携带者是本病的传染源，后者尤为重要。 传播途径：①性接触传染：为艾滋病的主要传播途径，同性恋、异性恋均可传播；②注射及血源途径：药物依赖者共用针头，或输注含病毒的血液及血制品；③母婴传播：感染HIV的孕妇可通过胎盘、分娩过程及产后血性分泌物和哺乳传给婴儿；④其他途径：应用HIV感染者的器官移植或人工受精，被污染的针头刺伤或破损皮肤意外受感染。 高危人群：男性同性恋者、多个性伴侣者、静脉药物依赖者和血制品使用者。 用药指导：向患者讲解早期抗病毒治疗的重要性，它既可缓解病情，又能预防和延缓艾滋病相关疾病的出现，减少机会性感染和肿瘤的发生。使用ZDV治疗者，注意其严重的骨髓抑制作用，早期可表现为巨幼细胞性贫血，晚期可有中
性粒细胞和血小板减少，亦可出现恶心、头痛和肌炎等症状。应查血型、做好输血准备，并定期检查血象。中性粒细胞<0.5×109／L时，应报告医生。 饮食指导：应给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，以保证营养供给，增强机体抗病能力。同时根据病人的饮食习惯，注意食物的色香味，少量多餐，设法促进病人食欲。若有呕吐，在饭前30min给止吐药。若有腹泻，能进食者应给予少渣、少纤维素，高蛋白、高热量、易消化的流质或半流质；鼓励病人多饮水或给肉汁、果汁等；忌食生冷及刺激性食物。不能进食、吞咽困难者给予鼻饲。必要时静脉补充所需营养和水分。 消毒隔离：耐心解释HIV传播途径等知识，使其自觉遵守消毒隔离制度。艾滋病期病人应在执行血液／体液隔离的同时实施保护性隔离。保持室内良好通风，每天用紫外线消毒。穿隔离衣，戴手套、口罩及护目镜以防止血溅污染，处理污物、利器时防皮肤刺伤。患者日常生活用品单独使用并定期消毒，被患者血液、体液污染的一切物品及时严密消毒。患者免疫力低下，治疗护理患者时严格无菌操作，防止感染。 心理指导：被感染是不能更改的事实，但只要保持乐观情绪，保存生命力就有机会等攻克的一天，结核病就是典型
肿瘤健康教育处方 癌症得警报征兆 注意事项: 1、软组织肿胀,增厚即肿块,尤其就是乳腺。 2、持久或无法解释得咳嗽或声音嘶哑。 3、久治不愈得溃疡或大小及颜色突然变化得痣。 4、无法解释得疲劳。 5、大便行为改变包括排便疼痛或出血,粪便形状变窄或便秘、 6、泌尿功能改变,尤其就是尿血或过度出血、 ７、吞咽困难,肿胀或满胀、 8、面色苍白或异常出血。 健康教育处方 鼻咽癌 鼻咽癌经常发生在年龄介于３5岁至55岁之成年人。男性则较女性易得此病、如果癌症尽早发觉就是可以治愈得。 一、迹象与征候: 鼻:鼻孔堵塞、黏液、出血、 耳:耳鸣、听觉改变或失灵、疼痛、流出液体。 颈:一个或数个肿块或肉块。 喉:声嘶、难以咽吞、黏液中带血。 这些征状并非意味着癌症,但就是,如果病征持续,应立即找医生诊断。 二、诊断法: 1、用特别仪器检查耳、鼻与喉。 2、活组织检查法:在鼻子后部切割一小块组织,在显微镜下做检查,已确定征状。 三、鼻咽癌之治疗: 1、放射疗法。 利用放射性或高能之X光,为主要得鼻咽癌治疗法。通常此类癌症需要较高能得X光线,以完全根除癌细胞。如果癌症尽早被发现,放射性疗法就是可以治愈得。 X光线被放射到喉部得后面,有时则到颈项得淋巴腺。 ２、手术。 由于放射疗法就是最有效得,所以一般大手术对根治此癌并没有什么益处、 3、化学疗法。 一些叫做细胞毒素得药品,曾被用来治疗后期得鼻咽癌。很少药品能对治疗此类病人产生显著得功效。 癌症就是一种疾病,与其她疾病一样,就是危险得,但就是可治愈得、 尽早发现与治疗癌症,可以保全您得生命。 健康教育处方 如何应付化疗后得不良反应 一、化疗期间会引起胃肠道不适,轻者有恶心感、厌食,重者则引起剧烈呕吐。因此在饮食方面需要注意进食原则,少量多餐,清淡为主,此时不必进高蛋白、高热量食物以免引起积食。 二、化疗药物运用后第二周白细胞降至最低,在此期间因胃肠道症状已基本消失,故应多进食优质蛋白、蔬菜、水果、鸡蛋、牛奶等以提高机体得抵抗能力,避免接触感染源,控制探望人数,保持空气新鲜、流畅,并根据医嘱运用升白药物。 三、化疗后一周开始脱发,二周左右最为厉害,不必惊慌,毛发会重新生长,外出可戴假发套,以保证形象美。 四、注意休息,化疗能杀伤正常组织,对各脏器均有不同程度得损伤,故应多加休
呼吸内科常见病健康教育指导 一、急性上呼吸道感染 1．病因：主要病原体是病毒，少数是细菌。因淋雨，受凉，过度劳累等致呼吸道局部防御功能降低而发病。 2．症状：发热，全身或鼻咽部疼痛等不适，卡他症状（喷嚏，鼻塞，流涕） 3．健康教育： 1）饮食清淡、易消化，改善营养，多食蔬菜，水果，禁食辛辣刺激性食物；生活规律，戒烟戒酒；多饮水。 2）定时开窗通风，保持适宜的温度，湿度，避免受凉，少去公共场所；注意休息。加强锻炼，增强体质。 3）体温超过38.5℃时，可适当服用退热药。 4）进食前后生理盐水漱口。防止交叉感染，适当隔离患者。 5）如出现持续高热、咳嗽、心慌、水肿等症状时，及时到医院就诊。遵医嘱服药。 二、急性气管-支气管炎 1．概念：急性支气管炎是由感染、物理、化学刺激或过敏引起的气管支气管粘膜的急性炎症。主要症状有咳嗽、咯痰。常见于寒冷季节或气候突变时节，往往有受凉或机体免疫力低下等诱发因素。且常由急性上呼吸道感染演变过来。 2．健康教育处方 1）饮食清淡、易消化，改善营养，多食蔬菜，水果，禁食辛辣刺激性食物；生活规律，戒烟戒酒；多饮水。 2）定时开窗通风，保持适宜的温度，湿度，避免受凉，少去公共场所；注意休息。加强锻炼，增强体质。防止感冒。改病善劳动卫生环境，防止空气污染，净化环境。 3 ）可自行服用OTC药物或到医院就诊，进行对症处理。但如果出现脓性痰或体温不退，或全身症状较重者，2周病情未好转反而加重者，要考虑出现了并发症，要到医院就诊。 4 ）生理盐水漱口，雾化吸入，有感染指征者使用抗菌药物，清除鼻咽、喉等部位的病灶。
三、肺炎 肺炎（Pneumonia）是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症。其症状：发热，呼吸急促，持久干咳，可能有单边胸痛，深呼吸和咳嗽时胸痛，有小量痰或大量痰，可能含有血丝。幼儿患上肺炎，症状常不明显，可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽。应注意及时治疗。1、饮食指导进高蛋白，高热量，高维生素易消化的半流质食物。对伴有发热的肺炎患者应注意多饮水这样不仅可使机体水分的丢失得到补充，还有利于细菌毒素的排泄及降低体温。多食用水果，不要大量食用辛辣油腻食物。对于原有慢性肺病的肺炎病人，要注意食用高蛋白食物 2、休息与活动指导发热者要卧床休息，注意保暖，保持室内空气清新，鼓励患者每隔1h进行深呼吸和有效咳嗽。卧床患者应注意翻身，每4h为患者叩背排痰一次。恢复期适当活动，应增加休息时间，坚持深呼吸锻炼至少要持续4-6周，这样可以减少肺不张的发生；还要避免呼吸道的刺激，如吸烟，灰尘，化学飞沫等；尽可能避免去人群拥挤的地方或接触已有呼吸道感染的患者。 3、日常生活指导 （1）、增加休息时间，避免劳累。定时开窗通风，保持室内空气新鲜。通风时注意病人的保暖，避免冷空气直吹或对流。 （2）、注意防止上呼吸道感染，加强耐寒锻炼，增强抵抗力。 （3）、避免淋雨，受寒，醉酒，过劳等诱因； （4）、积极治疗原发疾病如慢性肺心病，慢性肝炎，糖尿病和口腔等有利于预防肺炎的发生。 （5）、给予高蛋白，高热量，高维生素易消化的饮食，鼓励病人多饮水，每日至少2000-4000ml。 （6）、必要时可遵医嘱接种肺炎球菌疫苗。 四、慢性支气管炎 慢性支气管炎是由于物理、化学因素如大气污染、吸烟；感染因素如病毒、细菌、支原体等引起气管、支气管粘膜慢性炎症的改变，临床上以慢性或反复性咳嗽、咳痰为主要症状，有的患者伴有喘息。每年发作至少持续 3 个月，连续两年以上，并排除心肺其他疾病引起的上述症状。常反复感染而急性发作。可发展为慢性肺源性心脏病。