男性膀胱炎的症状表现
膀胱出现异常或许不能判定就一定是膀胱炎，但是如果出现了类似膀胱炎症状的腰痛、排尿异常，如尿失禁、血尿、脓尿等症状时，您就要高度警惕了，很有可能是膀胱炎找上了你。为了明确病情，对症治疗，建议您最好去医院做个检查。下面我们来具体认识下男性膀胱炎的症状表现有哪些？
1、轻度腰痛：有的患者可出现轻度的腰痛。男性膀胱炎由于炎症病变局限于膀胱粘膜，常无发热及血中白细胞增多，全身症状较稍微。男性膀胱炎可持续数周或间歇性发作，使患者乏力、销售、出现腰腹部及膀胱会阴区隐痛，有时可出现头昏、晕眩或神经衰弱等症状。急性膀胱光炎可出现高热。
2、急迫性尿失禁、血尿、脓尿：男性膀胱患者可有红肿、出血、流脓、涨疼、小便急等症状，都有可能是男性膀胱炎的继发症状，也有可能是其他疾病继发感染引起的症状。
3、腰痛：膀胱炎患者应该到医院进行验血、验尿，如果需要的话，可以做膀胱镜检查。这时膀胱炎患者要多喝水，忌辛辣、含香料的食物。
4、尿频、尿急：男性膀胱炎的症状常表现为尿频、尿急，甚至尿痛、急迫性尿失禁，或血尿、脓尿、尿液浑浊、有腐败味、瘙痒、灼热、尿中带血。而其中又以尿频、尿急最为明显，有的患者甚至每
小时可达5-6次，每次尿量未几，甚至只有几滴，排尿终末可出现下腹部疼痛，还会有耻骨上膀胱区有轻度压痛的症状。
通过以上对膀胱炎的介绍，相信大家对膀胱炎也已经有所了解，该疾病给患者造成的影响是很大的，一般慢性的建议直接口服利尿消炎丸治疗，因此男性朋友在出现该疾病的症状时，还需尽早到医院进行治疗，以免耽误病情，导致疾病加重。
男性尿急什么原因 一、膀胱炎 尿急是临床最常见的引起膀胱刺激症状，其临床特点是尿频尿急尿痛显着，但全身感染中毒征象较轻; 二、肾盂肾炎 膀脱刺激症状较膀胱炎轻亦可无膀胱刺激症状;全身感染中毒症状轻重表现高热、恶心、呕吐，食欲缺乏，全身酸痛，肾区疼痛等体格检查可出现肾区压痛，叩击痛，季肋点有压痛。 三、生殖感染 导致生殖泌尿系统器官发生病变，功能受损。男性生殖感染疾病包括尿道炎、支原体感染、衣原体感染及一些传播疾病。生殖感染疾病的症状主要有不同程度的尿频、尿急、尿痛、排尿困难等常见症状。 四、前列腺增生 人到中年后，前列腺的分泌功能不断下降，引起前列腺的增生，压迫后尿道，造成夜尿频多、尿急、尿滴沥不尽等一系列问题。前列腺增生患者出现排尿问题是因尿道梗阻或膀胱收缩无力引起的，对健康危害极大。 五、前列腺炎 患者可表现为尿频、尿急、尿痛，排尿不适、排尿灼热感、尿道口常有乳白色分泌物等。慢性前列腺炎所伴随的分泌功能障碍对精子产生不利影响，可造成生育能力降低。所以还是及时的查明病因对症治疗，以免造成严重的后果。 男性尿频尿急怎么办 1 、膀胱训练疗法，增强神经系统对排尿的控制能力，降低膀胱的敏感性，扭转异常的排尿习惯。但是该方法所需时间较长，效果也不是很明显。 2、针对尿频尿急的内服产品疗法。如美国的芝元保列通组合，它由保列通软胶囊、松花粉软胶囊及番茄红素软胶囊组合而成。富含育享宾、松花粉、番茄红素，对于尿频现象能从根本上解决问题。由于可以促进新陈代谢，从而提高血液循环，最后减轻水肿和尿道梗阻，由此尿频尿急尿痛的情况会随之缓和直至消失。
3、封闭疗法，在近端尿道或膀胱三角处作封闭治疗。虽然有缓解尿频尿急的问题，但是对人自身的尿道或膀胱有一定伤害，操作不当反而容易引起炎症。 4、适当服用小剂量雌激素治疗。但雌性激素对于男性朋友还需慎用。 男性尿频尿急怎么治疗 尿频和尿急是前列腺炎，要彻底治愈慢性前列腺炎，必须将脂质膜屏障作用消除，堵塞的管口通开，介入导融术实现治愈难的三大突破。 突破一：介入导融术对前列腺脂质包膜有特异性溶解液化作用，使药物离子无障碍进入前列组织，清除小腺管内的致病菌和微生物。 突破二：堵塞的小腺管管内的有害分泌物被冲洗排出体外，且将管内病菌清除，不适等各种临床症状消失，治疗中、治疗后尿道不产生热、不出血、无疼痛。 突破三：小腺管内分泌物的排出解除性神经压迫，性功能得到恢复。介入导融术可使性功能低下、勃起不坚、阳痿、早泄恢复，甚至比未患病前明显提高。 感谢您的阅读，祝您生活愉快。
前几天听到一个患者描述自己在最近的一次体检中偶然发现了检查报告上显示腺性膀胱炎，但他本人却丝毫没有腺性膀胱炎的症状，这是为什么呢？没症状究竟是不是误判？需不需要治疗？现在我们一起来了解一下关于腺性膀胱炎的相关小 腺性膀胱炎的西医机理目前还不是特别清楚，但通过相关文献显示，有关学者做了大量研究发现腺性膀胱炎的发生主要和泌尿系感染、梗阻、结石以及和导尿管等异物的慢性刺激相关,并且具有癌变的倾向。 就其主要症状来说，表现为反复发作且难治性的尿频、尿急、尿痛、血尿、耻骨上区和会阴部的疼痛不适，下腹坠胀不适，甚至出现尿失禁，性交痛等一系列的症状。病变部位好发于膀胱三角区等等。腺性膀胱炎症状与病变部位关系十分密切：例如病变位于膀胱三角区的患者主要表现膀胱刺激征等等。 既然有这么多明显的表现，那为什么这个患者检查出来了，却没有任何不适的表现呢？我们开始分析的话，可以得出两个原因。要么是误判了，要么就是无症状的腺性膀胱炎患者。要想知道真正的原因，可以用排除法。知识。 首先我们知道腺性膀胱炎确诊的方法主要是做膀胱镜和病理活检（也就是从患者身上的膀胱部位内取一小块组织送检）。做膀胱镜不一定能确诊，但是做病理活检是最终可以确诊。通过那个患者的检查报告，我们可以看出膀胱镜的检查报告先显示了膀胱三角区可见多发滤泡，隆起样改变。而病理组织报告则显示膀胱腺体增生，细胞层次增多，间质纤维增生。符合腺性膀胱炎的情况，且细胞组织生长活跃。 于是，现在我们可以得出结论，这位患者尽管没有明显的症状，可他确实是腺性膀胱炎患者。以前体检没有，最近体检才发现，可以知道他是腺性膀胱炎的发病早期，另外这位患者可能身体素质尚可，又属于患病的初期，对炎症刺激反应还不够明显。尽管如此，还是需要积极的治疗。毕竟任何疾病都是早发现早治疗比较好，以免情况变得更加严重，甚至造成癌变，更加难以治愈就麻烦了。 经多年临床实践证明，武汉李小平中医门诊部的独家处方药专利中药利尿消炎丸能够有效地治疗膀胱炎。它的配方中不但含有多种能够针对性治疗膀胱炎症状的中药成分，如清热解毒的鱼腥草、金银花、栀子、连翘等中药可以有效地杀灭各种致病菌、消除炎症；利尿通淋的车前子、瞿麦、萹蓄等中药可以改善患者尿频、尿急的症状；活血行气止痛的桃仁、红花、玄胡、木香等中药能够缓解患者会阴及腰部疼痛的症状。而且当这些中药同时发挥作用时，还可以帮助患者调节内里、平衡气血，提高免疫力，从而去病固本的效果，因此专利中药利尿消炎丸治疗膀胱炎效果 膀胱炎患者的饮食禁忌如下： 1、膀胱炎患者平日里应多饮水，每天至少喝1500ml水，大约8杯左右。多饮水有利于膀胱炎的康复，其原因是水喝得多，尿量自然也随之增加，能够对膀胱起到冲洗的作用，使膀胱内病原微生物的数量减少。 2、膀胱炎患者平时应多吃一些有利尿作用的食物，如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等，
下尿路感染的主要症状 下尿路感染的常见症状就是排尿的时候出现异常，但是患者也需要注意，这种疾病还会有其他的症状存在，比如说在早上的时候尿道口有白色分泌物存在，但是和排尿异常的情况不同的是，这种症状并不是每个患者都存在的。如果女性出现了以下的情况，就需要注意是否患上了下尿路感染。 ★下尿路感染的常见症状： ★一★、尿道炎 急性尿路炎在男性病人中主要是有较多的尿道分泌物，开始为粘液性，逐渐变为脓性，在女性尿道中分泌物少见。无论男女，排尿时尿道均有烧灼痛、尿频、尿急，尿液检查有脓细胞和红细胞。慢性尿道炎分泌物逐渐减少，或者仅在清晨可无第一次排尿时可见在尿道口附近有少量浆液性分泌物。排尿刺激症状已不像急性期显著，部分患者可无症状。
★二、膀胱炎 ★ (一)急性膀胱炎 急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生，排尿时尿道有烧灼痛，尿频，往往伴有尿急，严重时类似尿失禁，尿频、尿急特别明显，每小时可达5-6次以上，每次尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有脓细胞，有时出现血尿。全身症状轻微或缺如，部分病人有疲乏感。女性新婚后发生急性膀胱炎称为蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程短，如及时治疗，症状多在1周左右消失。 ★ (二)慢性膀胱炎 膀胱刺激症状持续存在，且反复发作，但不如急性期严重，尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。这些病人多有急性膀胱炎病
史，且伴有结石、畸形或其他梗阻因素存在，故非单纯性膀胱炎，应做进一步检查，明确病因。 ★三、肾盂肾炎 ★ (一)急性肾盂肾炎 急性肾盂肾炎为活动性化脓性感染，常有全身和局部症状及局部体征三组临床表现。 1.全身症状多数起病急骤，寒战，发热，病人全身疲乏无力，食欲减退，伴有头痛、恶心、呕吐、腹胀腹痛，血中性粒细胞增多，易误诊为急性胆囊炎或急性阑尾炎等急腹症。 2.局部症状多数病人有一侧或双侧腰痛，为胀痛或酸痛，重者可向病侧腹部、会阴及大腿内侧放射。因肾盂肾炎多伴有膀
第五十三章泌尿、男生殖系统感染 一、填空题 1、泌尿、男生殖系统感染是侵入泌尿、男生殖系统内而引起的炎症。 2、泌尿系感染又称。 3、在致病菌未达到及时，正常菌群能对致病菌起到，使机体具有对感染的。 4、感染途径有，，，。 5、明确泌尿系感染首先取决于尿内找到或。 6、细菌培养菌落计数大于应有感染，少于可能为污染， 之间为可疑。 7、急性肾盂肾炎是和的炎症。 8、急性细菌性前列腺炎是大多由所致。 9、慢性前列腺炎分为和。 10、附睾炎常由和、扩散所致。 二、判断改错题 1、泌尿、男生殖系统感染的致病菌大多为革兰阳性杆菌。 2、尿路感染的发病机制中，细菌的毒力无任何作用。 3、泌尿、男生殖系统感染最常见的感染途径为淋巴感染和直接感染。 4、泌尿系梗阻不是尿路感染的直接诱因。 5、急性细菌性膀胱炎的发病率，男性明显高于女性。 6、肾周围炎多不伴有肾实质感染。 7、浅表性膀胱炎的病变累及膀胱粘膜，粘膜下层及肌层。 8、绝经期后妇女经常会发生尿路感染，但不易重新感染。 9、淋球菌急性感染后，经10-20天潜伏期后发病。 10、慢性非细菌性前列腺炎体检与临床表现完全相符。 三、选择题 [A型题] 1、泌尿、男生殖系感染的致病菌是。 A．革兰阴性杆菌 B．革兰阳性杆菌 C．革兰阴性球菌 D．革兰阳性球菌 E．炭疽杆菌 2、上尿路感染包括。 A．肾盂肾炎、输尿管炎 B．膀胱炎 C．尿道炎 D．前列腺炎（急、慢性） E．精囊炎 3、明确泌尿系感染首先取决于。 A．排尿困难 B．会阴部疼痛 C．尿内发现大量红细胞
D．尿内找到细菌或出现白细胞 E．尿道外口红肿 4、尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为。 A．2小时以内 B．4小时以内 C．6小时以内 D．8小时以内 E．10小时以内 5、可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为。 A．104/ml B．105/ml C．104-105/ml D．108/ml E．1010/ml 6、哪一种肾脏感染性疾病需手术处理。 A．急性肾盂肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．急性肾周围炎 D．肾皮质炎 E．肾积脓 7、女性尿路感染的途径是。 A．直接感染 B．淋巴感染 C．血行感染 D．上行感染 E．下行感染 8、下尿路感染的主要症状是。 A．脓血尿 B．尿频、尿急、尿痛 C．大便里急后 D．会阴部疼痛 E．耻骨上疼痛 9、淋菌性尿道的主要传播途径是。 A．血行传播 B．空气传播 C．性接触传播 D．经中间宿主传播 E．经上尿路感染下行传播 10、急性细菌性前列腺是主要致病菌。 A．经血行感染所致 B．经呼吸道感染所致 C．经中间宿主传播所致 D．经尿道逆行感染所致 E．经上尿路感染下行感染所致
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/f119069845.html, 尿常规正常为何还有尿道刺激症状 作者：王建华 来源：《保健与生活》2020年第05期 刘女士今年五十多岁，有十几年的2 型糖尿病史，绝经也有两三年了。近1年来，刘女士反复发生泌尿系感染，发作时尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒，有时还有血尿，服用消炎药后复查尿常规，检验结果已正常，但症状还有，只是比服药前减轻了一些而已。这究竟是怎么回事呢？ 其实，许多女性绝经后有与刘女士类似的经历，反复出现尿路感染，经服用消炎药治疗，尽管尿常规检验结果恢复正常了，但不适症状改善不明显。临床上这种情况，很可能是同时合并萎缩性尿道炎所致。 我们知道，女性比男性更容易发生泌尿系感染是由女性的生理特点造成的，如果同时患糖尿病，则女性泌尿系感染的患病率更高，因为高血糖状态不仅有利于细菌生长繁殖，还可降低白细胞的吞噬功能，削弱机体对细菌感染的抵抗力。另外，有些糖尿病患者由于并发神经源性膀胱炎，导致膀胱残余尿增加及尿潴留，这也是糖尿病患者容易发生尿路感染的一个重要原因。 但是，尿道刺激症状并非都是尿路感染所致，还有一些其他的原因，如绝经后老年萎缩性尿道炎、老年性阴道炎等。 什么是老年萎缩性尿道炎 本病是由于绝经后内分泌失调引起尿路远端萎缩性变化所致。患者可表现为反反复复发作的尿频、尿急、尿痛、排尿困难等尿路刺激症状，常被误诊为“尿路感染”，但尿常规及检查正常，抗生素治疗效果欠佳。体格检查可以发现患者尿道口外翻、黏膜萎缩，严重者可有尿道口狭窄。 萎缩性尿道炎常与尿路感染并存 雌激素对膀胱和尿道黏膜生长具有重要作用。女性绝经后雌激素水平下降，不仅会导致膀胱及尿道黏膜萎缩、变薄，还可削弱黏膜的屏障作用以及上皮抵抗力，因此，女性绝经后比绝经前更容易发生尿路感染。此外，雌激素减少还会导致膀胱张力降低、排空能力下降，膀胱残余尿增加，容易发生感染。因此，临床上，萎缩性尿道炎常与尿路感染并存。 像刘女士这种情况该怎么治
[医学类试卷]医师三基基本知识泌尿外科（泌尿、男生殖系统）模拟试 卷2 0 男性，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血来急诊就诊，查体：会阴部肿胀。 1 最可能的诊断是 （A）膀胱损伤 （B）肾损伤 （C）尿道损伤 （D）阴茎损伤 （E）软组织损伤 2 上述病例最先采取的措施是 （A）膀胱造口 （B）镇痛 （C）会阴部切开引流 （D）尿道造影 （E）试插导尿管
2 女性患者，25岁，膀胱刺激症状2年半，尿常规检查显示，尿中有大量红细胞、白细胞，血生化检查发现尿素氮和肌酐明显升高，IVP显示右肾不显影，左肾重度积水，膀胱显影不佳。 3 患者最有可能患的疾病是 （A）慢性肾盂肾炎 （B）慢性膀胱炎 （C）泌尿系统结核 （D）肾结石合并肾积水 （E）间质性膀胱炎 4 若上述诊断确立，目前应选择何种治疗方案 （A）膀胱造口 （B）膀胱扩大 （C）立即血透 （D）左肾造口 （E）右肾切除 5 感染性结石 6 骨盆骨折引起膜部尿道断裂后，产生的尿外渗范围主要在
（A）会阴部 （B）耻骨后间隙 （C）下腹部 （D）阴囊内 （E）股上1／3 7 骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是（A）液体排除量低于液体入量（B）膀胱镜检 （C）静脉肾盂造影 （D）血尿 （E）膀胱造影 8 尿道炎时尿痛的特点 （A）排尿开始时出现疼痛 （B）排尿终时尿痛加重 （C）常伴有尿线中断 （D）伴有耻骨上区疼痛
（E）伴有终末血尿 9 一男性青年，因1年来尿频，尿道有异物感及排白色黏液伴阴部不适，早泄，失眠来就诊，若为确诊慢性前列腺炎，常常做哪项检查确定 （A）尿常规 （B）尿液涂片找细菌 （C）尿培养 （D）前列腺液白细胞数 （E）前列腺液培养 10 肾结核最常见的晚期并发症是 （A）自截肾 （B）膀胱阴道瘘 （C）膀胱直肠瘘 （D）附睾结核 （E）膀胱挛缩和对侧肾积水 11 病理改变在肾，临床表现为膀胱刺激症状最常发生此种情况的泌尿系统疾病是 （A）肾肿瘤
慢性膀胱炎是泌尿外科一种较为常见的疾病，一般使用头孢类抗生素，如头孢克肟分散片或者头孢拉定胶囊，或者服用喹诺酮类的药物，如左氧氟沙星片抗感染效果也比较好。有些慢性膀胱炎患者单纯服用抗生素治疗后，症状并不能完全缓解甚至无明显好转，这种情况下建议可以按疗程服用中成药，如三金片联合用药，一般能够得到很好的治疗效果。也有少数患者由于慢性膀胱炎病情反复、迁延不愈，会引起抑郁的情绪，严重时建议可以在医生指导下服用抗抑郁药物同步治疗，也能够取得很好的治疗效果。除了药物治疗以外患者也应该要注意个人外阴部清洁卫生，保持良好的生活习惯，多吃新鲜的蔬菜、水果。 由于生理结构的原因，男性得了膀胱炎有过于频繁的性生活，是会加重膀胱炎疾病，利于疾病的恢复的。 总的来说，男性如果得了膀胱炎疾病还是要先彻底将疾病治愈再同房是比较好的，毕竟膀胱也是我们人体重要的器官，如果炎症一直没有得到治愈，对人体的危害是非常大的，据我们所以，男性膀胱久治不愈会造成的危害如下： 1、排便困难。膀胱炎在急性期间，患者刚开始会有小便异常等现象，会出现尿痛、尿频、后期出现血尿登封症状，这可能是膀胱癌的信号，男性要引起重视，需要及时的接受治疗。 2、膀胱质变。膀胱炎一般都是由细菌感染引起的，很容易导致膀胱结石，异物，肿瘤等疾病出现，并且还会引发排尿功能障碍，使膀胱容量减少，导致输尿管回流，最后引发肾水肿或肾脏发炎等现象，甚至会有尿毒症的发生。 3、导致结核病。男性有结核病史，经过积极的治疗之后，可能还会有尿路刺激症状，这是膀胱炎导致肾结核的征兆，男性需要及时的采取治疗，以免治疗不及时威胁到生命。因此，及时治疗很重要。 本病治疗推荐利尿消炎丸，本品主要成份有车前子，扁蓄，滑石，地龙，桃仁、金银花，鱼腥草等，含有多种名贵草药。本品可以活血化瘀，软坚散结，行气止痛，同时还具有抗增生，抗纤维化、消肿止痛之功效，对于尿路感染引起的尿频、尿急、尿痛、腰痛以及脓尿、化脓性感染都具有很好的治疗作用。
男生生殖及泌尿系统 题库1-1-8
问题： [单选,配伍题]女性，54岁，反复尿频尿急4个月，3天来症状加重伴腰痛，尿检示白细胞5-20／HP，红细胞10～25／HP，蛋白0．3克升，夜尿增多，晨尿比重为1．010，pH值6．7；最可能的诊断是（） A.A.急性肾盂肾炎 B.B.慢性肾盂肾炎 C.C.无症状性菌尿 D.D.慢性肾小球肾炎 E.E.急性膀胱炎 13.老年女性，以下尿路症状为主，尿检有大量白细胞伴少量蛋白及红细胞，最可能的诊断是急性膀胱炎。14.病史较长，反复发作的尿路刺激症及腰痛，上尿路感染的可能性大，诊断应为慢性肾盂肾炎。
问题： [单选,配伍题]克雷白杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（） A.A.清洁中段尿培养，菌落计数为1000／ml B.B.清洁中段尿培养，菌落计数为1000／ml C.C.清洁中段尿培养，菌落计数为1万／ml D.D.清洁中段尿培养，菌落计数为5万／ml E.E.清洁中段尿培养，菌落计数为10万／ml 21.粪链球菌引起的尿路感染，清洁中段尿培养时有临床意义的最低菌落计数为1000个／ml。22.克雷白杆菌引起的尿路感染，清洁中段尿培养时有临床意义的最低菌落计数为10万个／ml。
问题： [单选,配伍题]粪链球菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（） A.清洁中段尿培养，菌落计数为1000／ml B.清洁中段尿培养，菌落计数为1000／ml C.清洁中段尿培养，菌落计数为1万／ml D.清洁中段尿培养，菌落计数为5万／ml E.清洁中段尿培养，菌落计数为10万／ml 21.粪链球菌引起的尿路感染，清洁中段尿培养时有临床意义的最低菌落计数为1000个／ml。22.克雷白杆菌引起的尿路感染，清洁中段尿培养时有临床意义的最低菌落计数为10万个／ml。 出处：森林舞会游戏 https://https://www.doczj.com/doc/f119069845.html,;
危害 1．致使膀胱纤维化，使膀胱容量减少，造成输尿管回流，导致肾水肿与肾脏发炎，甚至肾脏坏死和尿毒症，危及生命。 2．会产生血尿，增加了患膀胱癌的机率。肉眼可以看到血尿时要警觉，这是膀胱癌独特的排尿异常信号，约85%的膀胱癌是因膀胱炎而诱发。 3．会引发结核病，有结核病史，经过积极抗菌治疗后，仍有尿路刺激症状或尿沉渣异常，就是膀胱炎导致肾结核的重要征兆。 膀胱炎治疗应当对症治疗 临床上膀胱炎的治疗方法有很多，但是不管患者采取或医生建议选择那种治疗措施，核心的工作就是要围绕对症治疗的科学手段，在此，专家指出，膀胱炎疾病类型有很多，相应地症状表现也不相同，所以治疗措施也不能千篇一律，盲目治疗。如何才能有效做到对症治疗膀胱炎?请看以下专家介绍。专家指出，根据疾病发病症状相应需采取一般治疗和特殊治疗两种措施，一般治疗是基础，特殊治疗专门针对症状明显的个例，具体而言：1．急性膀胱炎患者需适当休息，多饮水以增加尿量，注意营养，忌食刺激性食物，热水坐浴可减轻症状。膀胱刺激症状明显的病人给予解痉药物缓解症状。 2．根据尿细菌培养、药物敏感试验结果选用有效的抗菌药物 膀胱 。治疗用药剂量要足、时间要长，一般要应用至症状消退、尿常规正常后再继续使用1至2周。治疗过程中要经常进行尿细菌培养及药物敏感试验，随时调整对细菌敏感的抗菌药物，以期早日达到彻底治好，以防复发。 3．对有明显诱因的慢性膀胱炎，必须解除病因，否则，膀胱炎难以控制。 以上就是对症治疗膀胱炎的相关介绍，患者朋友们可要牢牢掌握了啊，倡导科学治疗的同时也要做好日常护理工作，争取早日获得痊愈。 膀胱炎的西医疗法 运用碳酸氢钠或枸橼酸钾等碱性药物，能降低尿液酸度，缓解膀胱痉挛，黄酮哌酯盐(泌尿灵)可解除痉挛，减轻尿路刺激症状。传统的10～14日的抗菌疗法对无并发症的膀胱炎并无必要，国内外提倡单次大剂量或3日短疗程治疗。 许多报道单次大剂量抗菌药物治疗单纯性膀胱炎能取得满意疗效，且与14日疗法无差异。单次大剂量给药有如下几个优点： ①方法简单，病人乐于接受； ②医疗费用低； ③治愈率高，疗效显著； ④极少发生药物毒副作用； ⑤极少产生耐药菌株。 相关整本阅读：https://www.doczj.com/doc/f119069845.html,/ebook/e36c467c2b160b4e767fcf60.html 具体用药方法为：磺胺甲基异口恶唑(SMZ)2.0g，甲氧苄氨嘧啶(TMP)0.4g，碳酸氢钠1.0g，一次顿服；或复方新诺明5片，或羟氨苄青霉素3.0g，或甲氧苄氨嘧啶400mg顿服。 为了彻底灭菌，有作者认为其常规疗程仍以3天为宜。复方新诺明2片加碳酸氢钠1.0g，每日2次；或羟氨苄青霉素0.5g，每日4次；氟嗪酸0.2g，每日2次。均连续服用3天，对膀胱炎的治愈率与传统的14日疗法相似，且副作用少。其适应症与禁忌症同单程疗法。至于老年人的下尿路感染，Mccne认为：老年人不论是症状性或无症状性，都应采用5～7天疗程，因为老年人多存在膀胱功能异常，膀胱流出道不全梗阻及阴道、尿道粘膜萎缩等，
入院记录 主诉：尿频、尿急、尿痛、伴发热一周，加重1天 现病史：一周前患者无明显诱因开始出现发热，体温最高达,继而出现尿频，尿急，尿痛，夜尿次数多达4-5次，当时自认为是“感冒”引起，未予以重视，在家自服解热药“克感敏”每次二片，每日三次，第三天发热症状消失，尿频、尿急，尿痛依然存在，入院前1天上述症状加重，伴有尿道口红肿，尿道小便时刺痛，今为求诊治，前来我院，门诊检查以“膀胱炎”收入我科。患者自发病以来，神志清，精神一般，饮食一般，小便频数，大便正常，体重无明显减轻。 即往史：平素体质一般，否认“结核”传染病史；无手术外伤史；无药物过敏史；无输血史，无献血史；预防接种随社会进行。 个人史：生于原籍，无长期外地居住史，无不良嗜好。 月经史：初潮年龄：15岁，行经天数：4-5天，间隔天数：28-30天，经量中等，色暗红，无痛经史，46岁闭经。 婚育史：适龄结婚，家人均体健，家庭关系和睦。 家族史：父母健在，否认家族遗传性及传染性疾病史。 体格检查 T ℃ P 78次/分 R 19次/分BP 125/85mmHg 发育正常，营养良好，神志清醒，精神一般，自动体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染，未触及肿大淋巴结。头颅五官正常无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。耳廓无畸形，外耳道无脓血性分泌物，乳突无压痛。鼻外观无畸形，鼻通畅，鼻中隔无偏曲，鼻腔无异常分泌物，无鼻翼扇动，副鼻窦区无压痛。唇无苍白、紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大。颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺未触及肿大。胸廓对称无畸形，无肋间隙增宽及变窄，双侧呼吸动度一致。双肺触诊语颤正常，无胸膜摩擦感。两肺叩诊清音，无浊音及实变。两肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音及胸膜摩擦音。心前区无隆起，心界无扩大，心率78次/分，心音有力，节律整齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部隆起，无腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波。未触及明显包块，前列腺区压痛（+），肝脾肋缘未及，肠鸣音正常。肛门及外生殖器无异常。脊柱四肢无畸形，活动自如，生理反射存在，病理反射未引出。 专科检查
泌尿、男生殖系统疾病的主要症状和检查 一、名词解释： 1、排尿困难 2、尿失禁 3、充溢性尿失禁 4、肉眼血尿 5、镜下血尿 6、初始血尿 7、终末血尿 8、全程血尿 9、乳糜尿 10、脓尿 11、ＰＳＡ 12、尿频 13、尿潴留 14、尿急 15、尿疼 二、填空题： 1. 无痛性肉眼血尿，特别是中年以上着，应首先考虑为＿＿ 2. 血尿伴尿频、尿急、尿痛多系＿＿所致。若膀胱刺激症状逐渐加重，而普通细菌培 养阴性，抗感染无效，提示＿＿。 3. 活动后尿血，提示。排尿中断伴剧烈疼痛，并放射至阴茎头部和远端尿道， 多系＿＿。 4. 男性老年人夜间尿频、尿线无力、尿不尽感，提示＿＿。 5. 导尿管以法制（Ｆ）为计量单位，以２１Ｆ为例，其周径为２１ｍｍ，直径则为＿ ＿mm。 三、选择题 1.排尿中断的症状常见那种疾病______ A．膀胱癌 B．肾结石 C．输尿管结石 D．膀胱结石 E．肾癌 2.泌尿外科疾病中哪一类疾病常不伴有血尿______ A．泌尿系肿瘤 B．泌尿系统感染 C．原发性醛固酮增多症 D．泌尿系结石 E．泌尿系外伤 3、下列哪种疾病不适宜作膀胱镜检查______ A．输尿管肿瘤 B．尿道肿瘤 C．尿道狭窄 D．前列腺癌 E．膀膀肿瘤 4、无痛性间歇性肉眼血尿最常见______ A．急性肾盂肾炎 B．急性前列腺炎 C．肾结核 D．膀胱肿瘤 E．肾肿瘤 5、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大______ A．PSA 检查 B．肛门直肠指检 C．排泄性尿路造影 D．前列腺穿刺活检 E．前列腺B 超 6、下列哪一项检查，不能了解到分测肾功能______ A．血肌酐（Cr）和血尿素氮（BUN）测定 B．排泄性尿路造影 C．肾小球滤过率和有效肾血流量测定（通过ECT 检查） D．靛胭脂检查 E．增强CT 检查 7、尿路梗阻伴残尿量增加，尿液不断从尿道流出，应属那种情况______ A．压力性尿失禁 B．急迫性尿失禁 C．真性尿失禁 D．充溢性尿失禁 E．混合性尿失禁 8、下腹外伤患者，小便不能解出，下腹痛，腹肌稍紧张，需立即确定磅胱有无破裂应用哪 种方法______ A．尿道造影 B．膀胱造影 C．排泄性尿路造影 D．插入导尿管注水试验 E．膀胱B 超 9、尿普通细菌培养有细菌生长、菌落数大于10万/ml 认为是______ A．尿液污染 B．确诊尿路感染 C．泌尿系结核 D．盆腔炎 E．前列腺炎 10、有尿频、尿急症状尿普通培养无菌生长，尿常规检查pH5，镜检大量脓球可能为______
急性出血性膀胱炎症状及表现 急性出血性膀胱炎是膀胱炎没能得到有效的治疗导致病情 进一步恶化出现了这种疾病，对于这种疾病是急不得的，治疗过程是一个缓慢的过程，千万不能操之过急，治疗方法要循序渐进，可能很多人对于急性出血性膀胱炎症状及表现还不了解，下面就让我们一起了解一下急性出血性膀胱炎症状及表现吧。 1.膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。前者指膀胱结核而言。非特异性膀胱炎系大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急性与慢性两种。前者发病突然，排尿时有烧灼感，并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的尿频。很重要的一点是上述症状既发生于晚间，又发生在白天，女性常见。终末血尿常见。时有肉眼血尿和血块排出。患者感到体弱无力，有低热，也可有高热，以及耻骨上不适和腰背痛。慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似，但无高热，症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛，有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。膀胱炎一般建议静脉输液治疗，如果炎症不是很重可以口服抗生素，常用的有左氧氟沙星片，头孢克肟等等。
2.慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎类似，但程度较轻，其特点是发病“慢”、炎症反应“轻”、病变部位“深”。无高热，症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒服或隐痛，有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。 慢性膀胱炎的治疗弊端： 弊端一：传统疗法仅缺乏有效的检测手段，无法导致炎症的真正病因所在。膀胱炎由多种原因引起，患者体质亦因人而异，膀胱炎的病因很多有化脓菌的感染;有因有结石、异物、肿瘤或阻塞性病变，甚至有由于神经系统疾病产生的排尿功能障碍等，如若不检测出准确的病因，治疗效果必大打折扣。 弊端二：缺乏有效的治疗手段。膀胱位置深入，一般口服药物很难到达内部病灶，同时外部渗透又几乎难以到达，导致治疗起来难尽人意。 弊端三：治疗手段单一，病毒早已“习以为常”。传统疗法中过分倚重抗生素等西药治疗，病菌产生抗药性，甚至发生突变，很难被药物杀灭。 弊端四：错误强调药物外力的作用。主张完全通过药物等外
男性尿道刺痛原来是这么回事 很多男性在平时小便上厕所的时候，经常会觉得生殖器系统不由自主地出现疼痛感，排尿的时候刺痛感明显，排尿结束后症状会完全消失，这种情况一定要考虑和一些炎症疾病，尿道结石，膀胱疾病是有关系的，需要明确的判断和治疗。 ★男人小便疼的原因是什么 ★尿道炎
指细菌、病/毒等病原体侵犯尿道，形成炎症，进而刺激尿道，影响排尿，是引起排尿疼痛的膈套甘勰主要原因。男性患者处在尿道炎急性发作期时，还会有脓性分泌物，可做分泌物涂片或尿液细菌培养，来确诊是何种病原体导致。 ★前列腺炎 也会出现排尿疼痛，且疼痛在排尿终了时最明显，排尿完后，仍觉得疼痛，类似于“空痛”的感觉。 研究表明，经前列腺炎尿动力学检查发现，男性在患上前列腺炎后，后尿道压力明显增高，造成前列腺后尿道平滑肌能力增高，使尿液逆流至前列腺，而尿液内的尿酸会产生一种化
学刺激，导致前列腺患者出现排尿疼痛、腹股沟疼痛等症状。 ★尿路结石 尿路结石也会造成小便刺痛。尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性。形成机制未完全阐明，有多种学说，复发率高。如果是尿路结石造成的小便刺痛，可以采用微创疗法治疗好结石，小便刺痛就会得到解决。 ★膀胱炎
发生在膀胱部位的炎症，多数由尿道出现感染，而逆行至膀胱所致，所以膀胱炎常常合并患有慢性鄢鹎舂钻尿道炎。在排尿时，膀胱内的带菌尿液刺激尿道，就会有明显的烧灼感，出现排尿时疼痛、排尿终了时小腹部疼痛的症状，尿液比较混浊，有时候还会出现血尿现象。 ★非淋 主要由沙眼衣原体和支原体引起的一种
性病。症状与淋病相似，潜伏期为10-20天，起病症状轻，有尿痛、尿道不适、尿道发痒、烧灼感或刺疼、尿道红肿、尿道有分泌物、稀薄、晨起有“糊口”现象等。
泌尿、男性生殖系统疾病病人的护理 判断题 1．凡有尿失禁者，都应认为是括约肌损伤或支配膀胱神经的失常。（X ） 2．肾脏位于人体位置较深，有周围组织和器官的保护，一般只有强暴力才可使肾损伤。（√） 3．在不能进行膀胱检查时，可行逆行肾盂造影以直接观察膀胱内病变以及输尿管、肾盂、两侧肾盏的形态。（X ） 4．肾是软组织，因此在腹部平片上看不到肾的轮廓。（X ） 5．尿道损伤和手术后l－2月内，应定期扩张尿道。（√） 6．凡尿道损伤病人，一次试插导尿管失败后，应再次试插。（X ） 选择题 A型题 1．对肾或肾盂引流管的护理，下列哪项不正确：E A．保持导管通畅 B．导管冲洗一般用等渗盐水 C．每次冲洗量不超过5ml D．导管需留置10天以上 E．拔管后有尿漏时，须用胶布牵拉紧伤口 2．排泄性尿路造影的绝对禁忌证是B
A．肾功能不全 B．碘过敏体质 C．高血压 D．尿路感染 E．肾损伤 3．判断膀胱破裂最简单的检查方法是：D A．耻骨上膀胱穿刺 B．插入金属导尿管 C．膀胱造影 D．导尿及膀胱注水试验 E．腹腔穿刺 4．肾手术后护理下列哪项不正确：D A．注意伤口渗血和尿漏情况 B．伤口敷料渗湿应及时更换 C．若有肾盂造口管，应保持导管通畅 D．肾切除术后应绝对卧床1周 E．术后需禁食24h，以防腹胀 5．所谓尿闭是指：D A．凡不能自尿道排尿者 B．成年人每日尿量少于400ml C．成年人每日尿量少于200ml
D．成年人每日尿量少50ml E．24h完全无尿 6．男性，45岁，突然感到畏寒发热、厌食、乏力，伴有尿濒、尿急、排尿困难，骶部和耻骨上区不适，右侧睾丸疼痛。肛诊前列腺大，有压痛。尿三杯试验的第一杯尿变化明显，镜检有白细胞；第二杯尿清变化不明显；第三杯明显变化，尿浊，镜检大量白细胞。首先应考虑：C A．急性肾盂肾炎 B．急性膀胱炎 C．急性前列腺炎 D．急性附睾炎 E．尿路结石并发感染 7．通常闭合性输损伤的最好治疗方法是：A A．观察和支持疗法 B．肾周围血肿的早期引流 C．用导尽管冲洗肾盂 D．半肾切除 E．肾造瘘 8．终末血尿提示病变部位在：C A．后尿道或膀胱颈部
膀胱炎应该怎么治疗 膀胱炎有特异性和非特异性细菌感染。前者指[url结核[/ur。非特异性膀胱炎系[url杆菌[/ur大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球菌所致。其临床表现有急性与慢性两种。前者发病突然，排尿时有烧灼感，并在尿道区有疼痛。有时有尿急和严重的尿频。很重要的一点是上述症状既发生于晚间，又发生在白天，女性常见。终末血尿常见。时有[url血尿[/ur块排出。患者感到体弱无力，有低热，也可有高热，以及耻骨上不适和腰背痛。 体格检查有时耻骨上有不适，但无腰部压痛。男性并发附睾炎或尿道炎。女性并发盆腔炎并易反复发作。 慢性膀胱炎的症状与急性膀胱炎相似，但无高热，症状可持续数周或间歇性发作，使病者乏力、消瘦，出现腰腹部及膀胱会阴区不舒适或隐痛，有时会出现头昏、眩晕等神经衰弱症状。 慢性膀胱炎在膀胱镜观察，可以看到膀胱颈及膀胱三角区有水肿性炎症，整个膀胱呈现片状红肿粘膜，易出血，严重者出现粘膜溃疡，有时被渗出物所覆盖。炎症细胞侵及粘膜及肌层，伴有纤维性变，使膀胱弹性和容量减少。 1．间质性膀胱炎（Hunner溃疡）是一种特殊的慢性膀胱炎。其主要症状严重尿频、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多见于女病人。膀胱镜检查发现膀胱容量减少，在膀胱底部或三角区有粘膜下出血。初次检查时不易发现，而在排出膀胱内液体再行充盈时才能看到。亦可在膀胱顶部见到绒毛状充血，范围约有1～1．5cm直径，其中心部位呈黄色。组织学上除可观察到慢性非特异性溃疡性膀胱炎，有显著的肥大细胞浸润外，尚有神经周围的慢性炎性浸润。本病的病因不明，既无细菌感染亦无病毒或真菌可见。有人在本病病人血内查到间质性膀胱炎的抗体，而认为是一种自身免疫病。亦有人认为本病与慢性肉芽肿病有关，或认为本病为一种神经性病变。 本病用抗菌药物无效，将膀胱在全麻下进行过度膨胀可取得暂时的症状缓解。其
常见的误区 1．一有尿频、尿急症状，马上去药店购买抗生素。须知，尿频、尿急症状有时是精神性的，有些是膀胱功能不稳定，并非都需要使用抗生素，最好能到医院检测确诊，再对症下药。 2．症状好转就停药。症状好转不等于治愈，过早停药常使残存病原微生物死灰复燃，且抗药性增加。在临床上，对反复发作的尿路感染常采用2种甚至2种以上的抗生素治疗，症状缓解且连续3次尿检正常才停药(尿液是判断何时停药的重要指标)。 3．不愿做尿液细菌培养。尿液细菌培养需要尿道口消毒，到医院指定部门取专用培养瓶，培养时间通常要3天左右，确实有点麻烦。但是，在经验用药疗效不佳时，尿液细菌培养能提供致病菌种类及相应的药敏报告，指导临床医生选择敏感药物。 病因及感染途径 诱发因素：所有可破坏膀胱粘膜正常抗菌能力、改变膀胱壁正常组织结构及适合于细菌滞留、生长和繁殖的一切因素均可诱发膀胱炎的发生。 感染途径： 1。上行性感染：细菌经尿道进入膀胱，这一感染途径最为常见。 2。下行性感染：继发于肾脏的感染，细菌随尿液经输尿管进入膀胱。 3。局部直接感染：膀胱造瘘后与外界皮肤直接相通，膀胱阴道瘘、膀胱直肠瘘时，细菌经瘘管直接侵入膀胱引起感染。 导致膀胱炎的原因 ①膀胱内在因素，如膀胱结石、异物、肿瘤和留置导尿管等，破坏了膀胱勃膜防御能力； ②尿路梗阻及排尿障碍，失去了尿液冲洗作用，残余尿则成为细菌生长的良好培养基； ③神经系统损害：男性前列腺精囊炎，女性尿道旁腺炎亦可引起膀胧炎。尿道内应用器械检查或治疗时，细菌可随之进人膀胱。下行性感染是指膀胱炎继发于肾脏感染，膀胱感染可由邻近器官感染经淋巴传播或直接蔓延所引起。膀胱炎可分细菌性和非细菌性两种。细菌以大肠杆菌为最常见，其次是葡萄球菌。 膀胱炎饮食 对于膀胱炎，医学上所用的治疗方法有很多，一般找出病因对症下药是很快能治愈的。膀胱炎不能吃什么？在膀胱炎服药期间严禁酒、辣椒、鸡、鱼、牛肉、虾子、海鲜咸菜、佐料只能用盐、醋、味精（其它调料不要用）如果患者饮食控制不好会延长治疗时间。 膀胱炎的营养防治： 1．多吃利尿性食物，如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。 2．田螺、玉米、绿豆、葱白可帮助缓解尿频、尿急、尿痛等症状。 3．多饮水，保持每日至少1500毫升以上的排尿量。 4．忌食酸辣刺激性食物，如烈酒、辣椒、原醋、酸味水果等。 5．避免食用柑橘，因为柑橘可导致碱性尿的产生，有利于细菌的生长。 6．咖啡因能导致膀胱颈收缩而使膀胱产生痉挛性疼痛，故应少喝咖啡。 膀胱炎应与哪些疾病相鉴别 相关整本阅读：https://www.doczj.com/doc/f119069845.html,/ebook/be02f758a45177232f60a25e.html 急性肾盂肾炎需与急性膀胱炎区别，前者除有膀胱刺激症状外，还有寒战、高热和肾区叩痛。结核性膀胱炎发展缓慢，呈慢性膀胱炎症状，对药物治疗的反应不佳，尿液中可找到抗酸杆菌，尿路造影显示患侧肾有结核病变。膀胱炎与间质性膀胱炎的区别，后者尿液清晰，极少脓细胞，无细菌，膀胱充盈时有剧痛，耻骨上膀胱区可触及饱满而有压痛的膀胱。嗜酸
间质性膀胱炎,间质性膀胱炎的症状,间质性膀胱炎治疗【专业知识】 疾病简介 间质性膀胱炎(intetitial cystitis，IC)又称Hunner’s溃疡，是一种少见的自身免疫性特殊类型的慢性膀胱炎，常发生于中年妇女，其特点主要是膀胱壁的纤维化，并伴有膀胱容量的减少，以尿频、尿急、膀胱区胀痛为其主要症状。表现为痛性膀胱疾病，症状多持续1年以上。病变累及膀胱全层，黏膜肿胀、充血并可发生裂隙或溃疡，溃疡常位于膀胱前壁和顶部。病期多在3～5年，典型表现为疾病开始快速发展，以后很快稳定下来，既使没有进行治疗，也无明显恶化的表现。疾病病因 一、发病原因 本病病因迄今仍不十分清楚，有以下假说：①血管、淋巴管阻塞，曾设想膀胱纤维化是由于盆腔手术或感染引起膀胱壁内淋巴管阻塞和引起栓塞性脉管炎或由于血管炎所致持久性小动脉痉挛所致，但缺乏足够的证据。②感染，曾提出过细菌、病毒或真菌感染可能是IC的病因，但还没有在IC 患者中检出上述3种病原体的报道。③神经体液因素，肥大细胞在IC病人膀胱固有膜和逼尿肌中增多，寒冷、神经肽、药物、创伤、毒素等可活化肥大细胞，释放血管活性物质可致敏感觉神经元，后者进一步通过释放神经递质或神经肽活化肥大细胞；肥大细胞也可直接引起血管扩张或膀胱黏膜损害引起炎症。④免疫因素，该病对皮质醇治疗反应良好，部分病人血中可检测到抗膀胱黏膜抗体，不少学者还发现对血管抗原产生的自身免疫性抗体或免疫复合物沉积在血管壁激活补体系统参与了IC发病。⑤黏膜通透性，推测IC是由膀胱上皮的功能不良引起，其通透性增加并使尿液通过移行上皮漏入到膀胱壁，引起膀胱炎症。有人证实IC病人膀胱表层上皮内TH蛋白增多，提示黏膜的通透性增加。 二、发病机制
腺性膀胱炎的症状及鉴别诊断 腺性膀胱炎由于泌尿系统感染，梗阻，结石等慢性膀胱刺激因素引起膀胱黏膜腺上皮化生所引起良性病变。正常人的膀胱粘膜由移行上皮构成，但在各种理化因素炎症、梗阻慢性刺激下，局部粘膜组织演变成腺上皮，从而导致腺性膀胱炎。腺性膀胱炎在中青年女性人群中好发，常被误诊为尿道综合症。据最新研究表明，腺性膀胱炎是一种癌前期病变，若不及时处理，约4%的患者几年后演变为膀胱癌。 主要表现为尿急、尿频、尿痛、镜下血尿、排尿困难等下尿路症状。腺性膀胱炎的临床症状无特异性，确诊主要依据膀胱镜检查及活检，好发部位为三角区、膀胱颈部、尿道内口下方。镜下病变部位粘膜充血、米粒大小的透明囊性或乳头状隆起。病理表现尿路上皮增生深及膜固有层以下形成Brunn巢，其内出现缝隙或形成分支状或环状管腔，中心出现腺性结构，与此同时存在淋巴细胞和浆细胞的浸润。 腺性膀胱炎精确诊断 膀胱炎分为急性膀胱炎和慢性膀胱炎，急性膀胱炎如果没有及时治疗的话，会导致慢性膀胱炎出现，所以云南哪个男科医院好急性膀胱炎的诊断显的尤为重要。那么，急性膀胱炎的诊断是怎样的呢。急性膀胱炎急性膀胱炎的诊断要点： (一)临床表现 1、男性较易发生，由尿道上行感染最为常见，亦可从肾脏下行至膀胱。 2、发病突然，主要症状有尿频、尿急、尿痛、血尿和脓尿。 3、单纯之急性膀胱炎常无全身症状，如有发热、腰痛则表示有肾盂肾炎并发。 4、体检：(1)耻骨上膀胱区有压痛。(2)并发肾盂肾炎者腰部或肋脊角有叩击痛。 (二)实验室检查 1、新鲜中段尿常规检查，红、白细胞增加。 2、尿沉渣涂片染色镜检有细菌存在。 3、中段尿普通细菌培养，可明确致病菌类型。菌落计数>10万/ml。常见的致病菌为大肠杆菌属，其次为葡萄球菌。 (三)膀胱炎精确检查 膀胱炎的检查1、尿路造影：慢性膀胱炎表现膀胱容积缩小膀胱边缘毛糙或不规则。 膀胱炎的检查2、B超表现：膀胱腔缩小膀胱壁普遍增厚。
泌尿系感染诊疗指南 一、说明 本指南的适用范围为成人的泌尿系统非特异性感染性疾病。在指南的制定中，我们没有包括泌尿系结核、泌尿系统特异性感染（寄生虫、真菌感染等）、性传播疾病、生殖系统感染、肾移植相关的感染、小儿泌尿系感染。 二、定义 泌尿系感染又称尿路感染（Urinary Tract Infection），是肾脏、输尿管、膀胱和尿道等泌尿系统各个部位感染的总称。 ●尿路感染：尿路上皮对细菌侵入的炎症反应，通常伴随有细菌尿和脓尿。 ●细菌尿：正常尿液是无菌的，如尿中有细菌出现，称为细菌尿。细菌尿定义 本身包括了污染，因此应用“有意义的细菌尿”来表示尿路感染。 ●无症状菌尿：患者无尿路感染症状，但中段尿培养连续两次（同一菌株）， 尿细菌数>105CFU/mL，尿中白细胞计数>10/mm3。 ●脓尿：尿中存在白细胞(WBC)，通常表示感染和尿路上皮对细菌入侵的炎症 应答。 三、分类 ●单纯性尿路感染（单纯下尿路感染和单纯上尿路感染） ●复杂性尿路感染（包括导管相关的感染等） ●尿脓毒血症 ●男性生殖系统感染：前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、精囊炎等（不在本指南中）四、诊断：通过症状、体检和实验室和影像学等检查获得诊断。 治疗前的中段尿标本培养是诊断尿路感染最可靠的指标。对女性患者和无法配合的男性患者，推荐通过导尿法获取中段尿标本。 美国感染疾病学会(IDSA)和欧洲临床微生物学和感染疾病学会(ESCMID)规定的尿路感染诊断的病原学标准为： ●急性非复杂性膀胱炎中段尿培养≥103CFU/mL； ●急性非复杂性肾盂肾炎中段尿培养≥104CFU/mL； ●女性中段尿培养≥105CFU/mL、男性中段尿培养或女性复杂性尿路感染 导尿标本≥104CFU/mL。 以中华人民共和国卫生部颁布的泌尿系感染的病原学诊断标准为基础来制定我们的诊断标准： ●清洁中段尿或导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰氏阳性球菌菌数≥ 104CFU/mL、革兰氏阴性杆菌菌数≥105CFU/mL。 ●新鲜尿标本经离心应用相差显微镜检查（1×400）在每30个视野中有半 数视野见到细菌。 ●无症状性菌尿症患者虽无症状，但在近期（通常为1周）有内镜检查或 留置导尿史，尿液培养革兰氏阳性球菌菌数≥104CFU/mL、革兰氏阴性 杆菌菌数≥105CFU/mL应视为尿路感染。 （1）耻骨上穿刺抽吸尿液细菌培养只要发现细菌即可诊断尿路感染。八、关于经验性抗菌药物治疗：可以对有尿路感染症状的患者首先施行经验性抗菌药物治疗。但也有研究显示社区性单纯尿路感染患者中，有60%患者经验用药与最终的尿培养结果不符。