护理工作管理制度（１）
十一、护理排班制度
排班是预先对某段时间的工作所做的安排，护士长至少应在排班实施前一星期公布，以便护士做好安排，确保护理工作的正常有序进行。
1、排班原则
①以病人护理需要为中心，保证护理质量
②能级对应，合理比例，确保工作效率
③以岗设人，弹性排班，紧急情况适当调整
④公平公正，尽量满足护理人员的学习时间及特殊需要
2、排班要求
①由护士长根据病人情况，工作需要进行科学排班。
②护士严格履行职责，坚守岗位，完成医院规定工作时间，所有休假、欠休、补休应体现在排班本上，公休假、探亲假原则上不能跨年。
③任何人不得擅自更改班次，如需调整，必须由护士长更改。排班生效后原则上不能更改，所有排班更改只能在周一至周五，至少需要在24小时前提出。换班人员应对换班全过程负责（换班者应找与自己工作能力相等或较高，工龄相同且愿意换班者）。
④请求安排休息日（调休或工休）需在排班生效前提出。原则上不予以连续调休，连续调休期间不享受周休。
⑤遇到周末或节假日护士长应在常规排班的基础上安排主管护师（或高年资护师）作为加强力量，以确保护理安全。
⑥节假日期间排班表应按规定提前上交护理部。
3、夜班制度
①凡被医院聘用的护士，在取得护士执业资格证书并经考核合格后方可独立上岗，并按规定参加夜班工作，夜
班天数、工作情况与考核、评优、晋升挂钩。
②护理人员夜班天数（坐班）原则上规定：39岁以下≥90天/年；40~44岁≥50天/年；45~49岁≥30天/年，45岁以下护士长每年值夜班数≥12个。科室可根据病区人员情况自行调剂。
③原则上50岁以上的护理人员不值夜班（不包括睡班），特殊情况，按院部及有关规定要求（如哺乳期10个月、妊娠7个月以上不值夜班）。
④因身体状况不能胜任夜班的，须持有医生证明并附病历检查报告单、个人申请报告，护理部组织专科专家会诊，根据会诊意见由科室、护理部商议后报院部审批后决定。
十二、护理人员请假制度
1、病假凭本院有效疾病诊断证明。院外病假条只认定住院治疗疾病证明书。
2、各类休假由本人提出书面申请，经护士长签字报护理部批准后，按人事科有关规定办理。
3、护士长休假或外出，应由本人提出书面申请，由护理部主任签字，经分管院长批准后，按人事科有关规定办理。
4、护士有病或有事，非紧急病、事假需本人亲自来医院请假，经护士长同意办理请假手续，不准电话请假。
5、因病等原因不能上班，至少提前1小时通知护士长,开具假条，未经请假未来上班者按旷工处理。
6、上班时间离岗要请假，一般不超过30分钟，超过者按半天补休计算。
十三、护理人员管理奖惩制度
（一）奖励制度凡属下列情况者可酌情分别给予口头表扬、通报表扬及奖金激励等。
1、助人为乐，社会上受到好评，为医院赢得荣誉。
2、及时发现问题，有效杜绝了差错、事故、并发症及护理缺陷等发生。
3、服务态度好，医德高尚，经常受到患者、家属、周围同事及领导的好评。
4、全年全勤，年上夜班超过规定数超过110天（睡班除外）。
5、全年护理质量及服务质量考核均达标，无重大差错，质控分数前三名。
6、在管理工作中有突出成绩的护士长。
7、临床护理优秀带教老师。
8、在市级以上单位活动中，团队精神好，为医院赢得荣誉者。
（二）惩戒制度凡属下列情况者，经护理部综合评议，给予通报批评或酌情扣发科室或当事人一定的劳务费。
1、违反医德行为规范和护士行为规范。
2、违反医院各项规章制度。
3、在进行护理操作过程中违反操作规程。
4、由于工作疏忽，责任心不强，发生护理差错、纠纷、护理并发症及发生上述情况后隐瞒不报。
5、不服从护理部工作安排，不遵守请假制度，违反劳动纪律。
6、在护理部组织的月检查，季检查、夜查房及平时质控检查中被发现问题者。
十四、护理告知制度
履行告知义务是尊重患者权利的需要，是维护患者知情同意权的重要方式，也是护理人员自我保护的需要，能充分体现对患者的人文关怀，有利于促进和谐的医患关系，取得患者的理解与配合，保证护理过程的安全、顺利。
1、入院告知要介绍环境、设施、人员。
2、告知住院须知，医院规章制度，如陪护探视制度、作息制度、病房要求、呼叫系统的使用等。
3、住院安全告知，告知患者妥善保管好贵重物品，防止意外伤害，不私自离开医院。告知婴幼儿、老年患者、精神障碍者护理的注意事项，告知后应签字保存。
4、执行各项护理操作前向患者告知，操作的名称、目的、必要性、主要的程序步骤；操作中可能出现的不适、创伤性，应承担的风险，操作后注意事项等。
5、各种检查、化验前要告知患者检查的目的，注意事项，请患者配合。
6、以出院指导的形式告知患者出院后疾病康复知识、正确用药方法、饮食、休息要求、功能锻炼方式、复诊时间、电话等。
十五、患者的隐私保护制度
1、护理人员执行护理的治疗过程中，应关心，爱护、尊重保护患者的隐私权。对患者就诊内容不得向他人泄露。
2、对病历研讨、会诊应谨慎处理，与病人治疗无直接关系的人员必须征得患者同意才能在场等。
3、门诊室做到一医一患，病人在导诊台排号，导诊护士做好病人疏导工作，避免患者拥堵在医生周围。
4、急诊和抢救室设置隔帘，确保患者在抢救过程中的隐私不被窥探。
5、护理人员在实施治疗和护理过程中，凡涉及到患者的言语有可能造成患者不良情绪的，避免在患者面前谈论，以及在其他人前或公共场所谈论，不得以任何形式泄露患者的隐私和医密，以避免造成对患者不必要的伤害。
6、对于涉及隐私保护的住院患者，不宜在病房床头卡片和住院一览表中体现，避免泄露患者病情。
7、不得歧视患者，病人患有有损个人名誉等疾病时需要向患者和家属告知病情时，应使用规范性语言特别要讲究语言艺术与技巧。
十六、护理投诉管理制度
1、凡是护理工作中，因服务态度、服务质量及自身原因等而引起的病人或家属不满并以书面或口头方式反映到护理部或有关部门转回护理部的意见，均属护理投诉。
2、接待投诉人员要认真倾听投诉者意见。耐心做好解释安抚工作，尽力帮助投诉者解决实际问题。
3、护理部设有护理投诉专项记录本，记录投诉事件的发生原因、调查分析和处理经过及整改措施。
4、护理部主任和护士长接到投诉后，及时反馈，并调查核实。科室应认真分析事发原因，总结经验，接受教训，提出整改措施。
5、投诉经核实后，护理部可根据事件情节严重程度，向护士长提出整改管理流程和措施要求和建议，要求护士长和当事人向投诉病人诚意道歉，取得病人的谅解。对当事人批评教育或书面检查处理，因护理人员违反操作规
程给病人造成损害情节严重者，按医院规定处理。
6、护理部每月在全院护士长会上总结、分析、并制定相应措施，对全年无护理投诉的科室给予表扬。
十七、分级护理制度
（一）分级护理原则
第一条确定患者的护理级别，应当以患者病情、身体状况和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
第二条具备以下情况的患者，可以确定为特级护理：
（1）病情危重，随时发生病情变化需要进行抢救的患者；
（2）重症监护患者；
（3）各种复杂或者大手术后的患者；
（4）严重外伤和大面积烧伤的患者；
（5）使用呼吸机辅助呼吸，需要严密监护病情的患者；
（6）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），需要严密监护生命体征的的患者；
（7）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
第三条具备以下情况的患者，可以确定为一级护理：
（1）病情趋向稳定的重症患者；
（2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
（3）生活完全不能自理的患者；
（4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
第四条具备以下情况的患者，可以确定为二级护理:
（1）病情稳定，仍需卧床的患者；
（2）生活部分自理的患者；
（3）行动不便的老年患者。
第五条具备以下情况的患者，可以确定为三级护理：
（1）生活完全自理，病情稳定的患者；
（2）生活完全自理，处于康复期的患者。
（二）护理要点
第六条护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。
护士实施的护理工作包括：
（1）密切观察患者的生命体征和病情变化；
（2）正确实施治疗、用药和护理措施，并观察、了解患者的反应；
（3）根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；
（4）提供康复和健康指导。
第七条对特级护理患者的护理包括以下要点：
（1）严密观察病情变化和生命体征，监测患者的体温、脉搏、呼吸、血压；
（2）根据医嘱，正确实施治疗、用药；
（3）准确测量24小时出入量；
（4）正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；
（5）保持患者的舒适和功能体位；
（6）实施床旁交接班。
第八条对一级护理患者的护理包括以下要点：
（1）每小时巡视患者，观察患者病情变化；
（2）根据患者病情，每日测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；
（3）根据医嘱，正确实施治疗、用药；
（4）正确实施口腔护理、压疮预防和护理、管路护理等护理措施，实施安全措施；
（5）对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。
第九条对二级护理患者的护理包括以下要点：
（1）每2-3小时巡视患者，观察患者病情变化；
（2）根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；
（3）根据医嘱，正确实施治疗、用药；
（4）根据患者身体状况，实施护理措施和安全措施；
（5）对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。
第十条对三级护理患者的护理包括以下要点：
（1）每3-4小时巡视患者，观察患者病情变化；
（2）根据患者病情，测量患者体温、脉搏、呼吸等生命体征；
（3）根据医嘱，正确实施治疗、用药；
（4）对患者提供适宜的照顾和康复、健康指导。
第十一条护士在工作中应当举止端庄，语言文明，态度和蔼，礼貌待人，同情、关心和体贴患者。
护士发现患者病情变化、出现问题，应当及时与医师沟通。
十八、交接班制度
1、值班人员必须坚守岗位、履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。
2、每班必须按时交接班，接班者提前5-10分钟到科室，阅读病室报告、护理记录等，做到四看五查一巡视。在接班者未清楚之前，交班者不得离开岗位。
3、值班者必须在交班前完成本班的各项工作，写好病室报告及各项护理记录，处理好用过的物品。遇有特殊情况，必须做详细交待，与接班者共同做好工作方可离去。日班须为夜班做好用物准备，如消毒敷料，试管，标本瓶，注射器，常备器械，被服等，以便夜班工作。
4、交接班中如发现病情，治疗，器械物品等不符时，应立即查问。接班时间发现问题，应由交班者负责。接班后再发现问题，则应由接班者负责。
5、交班内容、形式及要求：
交班内容：
（1）口头和书面交清住院病人总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、病重、死亡人数以及新入院、手术前、手术日、抢救病人、特殊检查处置等病人的诊断、病情、治疗、护理。写出书面病室报告、护理记录，医嘱执行情况，各种检查标本留送及各种治疗护理完成情况。
（2）床头交班：查看危重、抢救、昏迷、大手术、瘫痪患者的病情，如生命体征、输液、皮肤、各种引流管、特殊治疗情况及专科护理执行情况。
（3）巡视病房：交、接班者共同巡视病房，检查病区清洁、整齐、安静、安全的情况。
（4）清点常备贵重、毒麻药、抢救药品及和其他医疗器械、仪器等数量，抢救器械保持功能状态。
交班形式：
（1）集体交接班：早晨集体交接班时，应严肃认真听取夜班报告，要求做到书面、口头、床前交接清楚，晨会可适当安排小讲评，提问及示教。布置当日工作或应注意的问题等，一般不超过15分钟。
（2）工作间交班：日班、夜班下班前均应互相进行口头、书面及床边交接班。凡重症、大手术后及病情有特
殊变化病人必须床头交接班。
交班要求：8个不交不接
（1）衣帽、仪表不整齐，不交不接。
（2）本班工作未完成，不交不接。
（3）各种管道及输液不通畅，不交不接。
（4）危重病人床单位不整洁，不交不接。
（5）办公室、治疗室不整洁，不交不接。
（6）抢救物品不全或损坏，不交不接。
（7）相关记录不完整，不交不接。
（8）上一班及本班医嘱未查对，不交不接。
附：四看、五查、一巡视
1．四看：看交班本、看医嘱本、看体温本、看各项护理记录是否完整准确，有无遗漏或错误。
2．五查：查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后伤病员的各项处置是否妥善、及时、齐全。
3．一巡视：对重危、大手术后及病情有特殊变化的伤病员，交接班人员共同巡视，进行床旁交接，护士长必须提前上班巡视病房。
十九、查对制度
（一）医嘱查对制度
1、每日医嘱处理后要对当日医嘱进行查对，护士长每周总查对医嘱一次。整理医嘱单后，必须经另一人查对，方可执行。
2、处理医嘱要记录处理时间并签全名，对有疑问的医嘱必须问清后，方可执行。
3、医嘱执行情况班班查对，本班复查上一班医嘱执行情况。
4、抢救病人时，医生下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，待医生认为无误后，方可执行。保留用过的空安瓿，经两人核对后再弃去。
（二）服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液前必须严格三查七对。
三查：给药前查；给药中查；给药后查。
七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法。
2、备药前要检查药品质量，注意水剂、片剂有无变质，安瓿（或瓶装液）针剂有无裂痕，有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
3、摆药后必须经第二人核对方可执行。
4、易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史，并做好过敏试验，记录于体温单及医嘱单上；使用毒、麻、限剧药时，要经过反复核对，用后保留安瓿，用多种药物时，要注意有无配伍禁忌。
5、发药或注射时，如病人提出疑问，应及时查清，方可执行。
（三）输血查对制度
1、查血的有效期，查血液的质量有无凝血或溶血，查血袋装置是否完好。
2、取血时要仔细核对供血者及患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、血交叉配血结果、血液种类和及血量。
3、输血前需两人核对患者床号，姓名、性别，住院号及血型，无误方可执行。并签全名。
4、输血完毕应将输血交叉报告单记录单贴在病人病历中，并将空血袋送返输血科，至少保存24小时。
（四）饮食查对制度
1、每日查对医嘱后，以饮食单为依据，核对病人饮食卡，对床号、姓名及饮食种类。
2、发饮食前，查对饮食单与饮食种类是否相符。
3、开饭时，在病人床前再查对一次。
（五）手术病人查对制度
1、术前准备及接病人时，应查对病人床号、姓名、年龄、诊断、手术名称及部位（左、右）。
2、查手术名称及配血报告，术前用药，药物过敏试验结果等。
3、查无菌包内的灭菌试剂，以及手术器械是否齐全。
4、凡体腔或深部组织手术，要在缝合前核对纱垫，纱布，缝针，器械的数目是否与术前相符。
5、手术取下的标本，应有洗手护士与手术者核对后，再填写病理检验单送检。
（六）供应室查对制度
1、准备器械包时，要查对品名、数量、质量及清洁度。
2、准备各类无菌包时，要查对名称、数量、消毒日期及无菌指示剂。
3、取回器械包时，要查对数量，质量及清洁处理情况。
二十、执行医嘱制度
1、整理医嘱：长期医嘱应及时由医生整理，整理时在长期医嘱单的最后一条医嘱下用红笔划一横线，然后将未停的医嘱按时间顺序依次重整写在下边。
2、执行医嘱：
（1）值班护士必须认真阅读医嘱内容，并确认病人姓名、床号、药名、剂量、次数、用法和时间无误后再执行。
（2）各种治疗（注射、输液、口服、穿剌护理等）的执行时间和执行护士签名，由具体操作者记录在医嘱执行单上。医嘱执行单由病区保管，一般保存1年，如有异议或纠纷延长保存时间。
（3）长期医嘱中各种医嘱有具体时间要求的，每次执行后在医嘱执行单或医嘱执行本上“ √”并记录执行时间
及执行者签名，由具体操作者记录。
（4）临时医嘱中各种常规或辅助检查、迁床、转科、出院等由处理医嘱护士签名即可。
（5）处理医嘱护士将医嘱转抄医嘱执行单或本上，经核查后方可执行。
3、要求：
（1）常规医嘱一般在上午10：00前开出，要求层次分明，内容清楚。
（2）医护人员对病人的一切处置必须写面医嘱，不得执行口头医嘱（抢救病人时可先处理，后补开医嘱）。
（3）处理医嘱应字迹清楚、整洁、意义明确、完整，不得随意涂改，各种文件书写签名必须签全名。
（4）书写检查、治疗、饮食、护理常规等医嘱一律用中文，药名、用法可以用中文也可用外文。医生开写特殊医嘱后，应向值班护士口头交待清楚。
（5）病人进行手术或转科时术前医嘱或原来医嘱一律停止，在医嘱单上以红笔画一横线，以示截止，重新开写术后或转科后医嘱。
（6）护士执行医嘱时须经第二人认真核对，每天核对当日医嘱，医嘱班核对并签全名。护士长每周总核对医嘱一次。
护理制度修订制度与流程 为了推进护理工作的持续发展，刚好地保障患者与护理人员的权利和义务没维护护理安全，为护理工作提供更为 有效的管理依据，护理部特制订护理制度修订制度与流程。 一、制度修订程序的启动条件： 1、心的相关制度、法律、法规的颁布； 2、工作党中发现问题，必须对原有制度进行修改； 3、心技术、心只是的更新。 二、制度修订总原则：制度的修订与制定不得违反法律法规与医院核心制度与规定，内容必须合法，并体现“以患者为中心””以人为本“的思想。 三、修订流程： 1、护理部对护理工作评估检查记录进行分析、整理后， 依照相关工具书、文件确定修订点，将需要增加、删除或 修改的条款写入草案，形成修订草案。 2、将草案发放到各个科室，各个科室护士长组织科内 护士对草案的科学性、可行性进行讨论，总结科室讨论的 意见，递交护理部。 3、护理部手机各科室关于草案的意见后，对意见进行梳理、分析、总结，形成试行制度，必要时将试行制度上报给主管领导，进行审批； 4、护理部将获得批准的试行制度予以公示，并组织学
习或培训，在各科室执行，在试行制度执行过程中，护理 管理部门对执行过程予以监督，并评估执行效果买收集护理人员执行该制度的意见，根据评估结果对制度予以修正，形成初稿。 5、将定稿公示，组织学习。深入贯彻落实吗，并在实践当中不断循环完善。 6、各科室可以根据科室的实际情况，按照护理部的制度和原则，遵循制度修订的正规程序，对相关制度予以修订，并不断完善，将定稿上报护理部备查。护理部重新修订护理 管理制度推进创二甲进程日前，护理部重新整理、制订和修订各项护理管理制度，做好台账梳理和汇编工作，进一步扎实推进二级甲等医院创建工作的进程。 重新修订后的护理管理制度分为五大类：护理工作制度类、护理核心制度类、护理质量管理制度类、护理教学管理制度和临床科室管理制度，包含了51项制度、规范、流程和要求，该五大类护理管理制度将在全面审核后应用到日常护理工作之中。 同时，各特殊临床科室的护理管理制度、规范和流程将陆续整理和汇编。新修订完善的各类护理管理制度内容在原来的基础上更加科学化、规范化、标准化，使护理台账更加整齐划一，为迎接二甲医院评审工作做好重要铺垫。【下载 本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩 文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】
员工日常工作管理制 度
员工日常工作管理制度 为促进本部门持续长远的发展，规范部门工作活动，增强队员的组织性，纪律性，提升团队的向心力，切实提高部门工作效率，确保部门工作向着一个良好的方向取得更大的发展。全体队员应当自觉遵守各项规章制度，以公司发展为己任。 2、适用范围 3、职责 3．1为本制度执行部门，执行对本部门员工的管理监督和审查。 一、工作时间 员工工作时间为: 1) 实行每周六天工作制，周日休息一天，每天工作八小时（用餐时间除外）。 2) 确因工作需要，经批准可安排加班，加班由部门主管合理安排，员工应服从部门主管安排。 三、工作纪律： 1.坚决服从领导，听从领导安排。 2.忠于职守，爱岗敬业，勤奋工作，服从公司的正常调动和工作安排。 3.按时上下班，不得迟到、早退，旷工或上班中途擅自离岗。 4.不得无故串岗、聚众聊天谈笑、争执吵闹、高声喧哗。 5.工作时间不得处理私事、接待亲友，未经批准不得将亲友带入工作场所。
6．工作时间严禁玩游戏、下载电影、进行网上购物等与工作无关的事情。 7.衣着得体，干净整洁。进入工作岗位，不许穿拖鞋、异装。 8.保持工作场所和办公设施用品的整洁。 9.爱护、节约公司财物，不得盗用或非法侵占挪用公司财物，损害公司利益。 10.尊重领导和同事，团结协作，不得造谣生事，拨弄是非，吵架、斗殴。 员工违反上述纪律，情节轻微，首次违反并给予训诫和教育；两次以上出现违纪行为，责令写出书面检查，并予通报批评；情节严重，给部门造成不良影响的，除责令做出书面检查，予以通报批评外，本年度不予评优评先，绩效考核不予奖励。 二、考勤 1. 考勤内容：包括对出勤、缺勤、迟到、早退、擅离岗位、旷工等情况的考核和记载。 2．出勤、缺勤：员工一律实行上下班打卡管理，员工上下班均需亲自打卡，任何人不得代理他人或者由他人代为打卡，违反此规定者，均予以处罚（罚款或通报批评）。 3．迟到、早退、上班中途离岗：按规定上班时间迟到半小时以内的计迟到一次，一月累计迟到三次做旷工一天，迟到每次扣除工资元；按规定下班时间提前半小时以内下班的计早退一次，一月累计早退三次
产科护理安全管理制度-标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
产科护理安全管理制度 护理安全是指护理人员在进行护理工作中，要严格遵循护理制度和操作规程，准确无误地执行医嘱，实施护理计划，确保患者在治疗和康复中获得身心安全。而妇产科是医院的医疗纠纷高发科室，风险大，对妇产科护士的知识面要求广，应急能力要求强，无菌要求高，其各方面的安全隐患也较多，是一个不同于一般临床科室的高危科室。针对这样一个工作性质，就要求妇产科的管理人员制定一套完善的护理质量管理系统，并围绕质量管理，不断改进各个环节中潜在的问题，认真落实护理措施，从根本上不断提高护理质量，消除护理隐患，确保护理安全。 一、工作目标评估住院患者的危险因素，采取相应措施，预防不安全事件的发生。 二、遵循标准预防、安全的原则，评估住院患者，对存在的危险因素采取相应的预防措施并向患者进行指导，如跌倒、坠床、烫伤的预防等。 三、根据评估结果对患者进行安全方面的指导，嘱患者注意自身安全，提高自我防范意识。 四、提供安全的住院环境，采取有效措施，消除不安全因素，降低风险。 五、让产妇及家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。且产妇在住院期间无因护理不当造成的不良事件发生。 六、在安全管理制度不完善危险地段设安全警示标志，如跌到、烫伤等 七、规范孕产妇请假离院管理制度，减少离开后分娩的危险。 八、严格落实各项制度、流程执行情况。防止个别护理人员有章不循、粗心大意，在各实际操作中，容易造成症状、体征不观察仔细，异常情况发
现、报告、处理不及时；护理文书记录不详细以及出现用药错误或婴儿滑落、沐浴烫伤等。
医院护理安全管理制度 1.目的：加强护理工作安全管理，确保患者安全。 2.范围：全院护理单元。 3.定义：护理安全是指在实施护理过程中，患者不发生法律法规允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。从广义的角度和现代护理的发展看，扩理安全还应包括护士的安全，即护土在执业过程中不受到不良因素的影响和损害。 4.权责 4.1护理部主任：全面负责全院护理安全管理工作，及时发现并帮助解决存在的问题。 4.2护士长：负责本护理单元的护理安全管理工作，及时发现并解决存在的问题。 4.3护士：负责落实各项护理安全措施，发现安全隐患及时上报护士长。 5.制度内容 5.1强化护理安全管理理念 5.11全院护士积极参加院部相关法律法规的学习。积极开展普法和医疗卫生管理法律、法规的宣传教育，提高学法、懂法、守法的法律意识。 5.1.2严格遵守医院各项规章制度，认真落实各项护理操作规范和护理常规，强化护理人员安全服务意识。
5.1.3每年对实习、进修、新入职护士进行岗前护理安全教育。 5.1.4扩理单元组织护土每月学习护理核心制度，且每季度考核。每年学习《护士条例）》1—2次。 5.1.5护理部每月护士长例会上反馈全院护理工作中存在的安全问题并提出改进措施，护士长及时传达至每位护士，以提升全体护士护理安全持续改进的意识。 5.2落实护理安全管理措施 5.2.1严格执行各项护理核心制度，如：护理查对制度，分级护理制度，执行医嘱制度，危重病人抢救及上报制度，值班、交接班制度，护理文件书写制度，消毒隔离制度，病人告知制度等。 5.2.2按分级护理要求巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。 5.2.3严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程、确保患者安全。 5.2.4加强病区药品的管理，见《高警讯药品管理制度》《病区备用药品管理制度》《患者自理药品管理制度》《患者自备药品管理制度》。 5.2.5抢救物品、药品做到“五定” （定数量品种、定放置地点、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维护），无过期药品，用后及时补充，物品仪器等齐全完好，专人负责保养维护，班班交接。 5.2.6病区内的氧气筒应直立上架固定放置于阴凉处，搬运时避免倾倒撞击，远离火源，勿涂油料，对未用完的和已用完的氧气筒应
员工日常工作管理制度范文 为了维持良好的工作生产秩序，提高工作生产效率率，保证生产经营工作的顺利进行特制订以下管理制度（范围：适应于公司全体工作人员） 一、员工责任 1．员工应遵守国家和政府的法律、法规、条例。 2．员工应遵守公司的各项规章制度和纪律，竭诚尽职，努力工作。 3．员工应保守公司的名誉、财产、资料，维护公司的利益。 4．员工应保守公司商业、财务、技术、薪资等机密。 5．员工从事专项职务，应严格遵守此职务之有关法规、条例及职业道德。 6．员工应认真履行本职位的工作责任，服从工作安排，完成工作要求。 7．员工应阻止一切违反公司规章制度、损害公司利益的行为。 8．员工应互相尊重、团结合作。 9．员工应尊重领导、服从管理。 二、员工日常工作生产秩序管理制度 1.遵守岗位职责。 2.遵守上班时间，因故迟到和早退时，必须事先请假 3.工作中不离岗、不串岗，外出请示主管领导或部门负责人 4.不准在车间、生产区、办公区抽烟；不准2人或2人以上同时聚在一 起抽烟、聊天。 5.不随地吐痰，不乱丢纸屑、杂物、烟头。 6.办公室内要保持安静，不在走廊内大声喧哗，不影响他人工作。 7.员工上班应着装整洁，不准穿拖鞋、裙子、高根鞋，奇装异服，同时不 准在车间内吃任何食品。
8.上班时，不得说和作一些与工作无关的事情。 9.办公文件、借阅资料要妥善保管，使用后马上归还所管理部门，并且保 证整洁，严禁涂改，注意安全和保密 10.办公用品及文件不得带回家，需要带走时必须得到主管领导或部门负 责人许可 11.上班时,组长一定要坚守工作岗位,离岗必须经得主管的同意。 12.上班时,组长应对每道岗位的员工耐心指导,不得向员工乱发脾气,更 不准置员工不理不睬。 13.上班时,物料员须及时把物料备到生产车间,并严格按照规定的运作 流程操作,不得影响工作的顺利进行。 14.上下班时,车间各岗位管理人员必须遵守办公管理制度与车间管理制 度,违者按相关条款处罚。 15.上班时，须坚守岗位，不得到处走动，做事须主动配合，不得被动等 待、观望，做完一道工序后，要马上要求组长再安排工作。 16.员工在作业过程中,不得挤坐在一起，安装时须带好手套,同时必须自 觉做好自检与互检工作,如发现问题并及时向品检与组长反映,不可擅自使用不良材料以及让不合格品流入下道工序,必须严格按照品质要求作业,否则将视情节轻重给予一定的处罚。 17.每道工序必须接受车间品管检查、监督，不得蒙混过关，虚报数量， 并配合品检工作，不得顶撞、辱骂。 18.生产工具专人专用不得遗失，违者照价赔偿。 19.上上班注意节约用水用电，停工随时关水关电，如发现有浪费水电或 下班没有关水电者对其责任人或工序团体进行处罚。
护理安全管理制度示范文 本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
护理安全管理制度示范文本 使用指引：此管理制度资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1．严格执行各项规章制度及操作规程，确保治疗、护 理工作的正常进行，护理部定期检查考核。 2．严格执行查对制度，坚持医嘱班班查对，每天总查 对，护士长每周总查对一次并登记、签名。 3．毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专 柜保管并加锁。保持固定基数，用后督促医师及时开处方 补齐，每班交接并登记。 4．内服、外用药品分开放置，瓶签清晰。 5．各种抢救器材保持清洁、性能良好。急救药品符合 规定，用后及时补充，专人管理，每周清点两次并登记。 无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。 6．供应室供应的各种无菌物品经检验合格后方可发
放。 7．对于所发生的护理差错，科室应及时组织讨论，并上报护理部。 8．对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。 9．工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。 10．制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。 请在此位置输入品牌名/标语/slogan Please Enter The Brand Name / Slogan / Slogan In This Position, Such As Foonsion
护理安全管理中不安全因素很多，如护理人员法律意识淡薄、不按规范流程操作，护患间缺乏有效沟通等，该院护理部不断总结多年的管理经验，在诸多因素中，将关键制度、关键人员、关键患者、关键时间、关键科室作为护理安全管理中的20％，进行重点管理。 （一）关键制度管理：护理规章制度是对护士在为患者和社会人群服务过程中应当履行的工作职责、享有的工作权限以及工作程序、工作方法等做出的文字规定，是护理人员必须严格执行和遵守的规则。此项管理由护理部主任及科护士长负责。护理部将护理规章制度进行整理、编排并装订成册，人手1册，并制订学习计划，定期抽查学习效果。将查对制度、交接班制度、护理安全管理制度、分级护理制度、护理文件书写（护理文书）质量监控制度、抢救工作制度、新业务新技术准入制度、差错事故登记报告制度、病房消毒隔离管理制度、输血查对制度列为10项关键制度，作为每月质量检查的必须内容，落实到实际工作中去。 （二）关键人员管理：对人员进行分级管理。护理部主要对护士长进行监督和管理，特别重视新上岗的护士长的培训和成长。护士长重点管理科室的技术骨干、新参加工作人员、责任心不强人员。护士长根据不同人员特点安排班次，合理应用人力资源。 ①技术骨干。其业务精、技术强，是科室的领头人，对整个科室的发展起关键作用。将这部分人员安排在重要岗位，负责科室的主要工作任务，同时鼓励她们对年轻人员进行传、帮、带，以带动全科工作。 ②新参加工作人员及容易发生差错的人员。她们缺少工作经验，缺乏锻炼或责任心不强，护士长安排高年资护士对其行指导和帮助。护理部对其进行安全教育和培训，强化三基训练，对临床常用护理操作进行逐项培训考试，使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧。同时，每周五晚护理部组织业务讲座，授课教师均为临床经验丰富、主管护师职称及以上的人员，以拓宽低年资护士知识面，开阔其视野，为在临床工作中独立处理和解决问题打下坚实的基础。 ③注重临床护理人员心理疏导工作。护理部定期进行心理业务讲座，护士长力求成为护士的压力缓冲站和能量加油站，在工作和生活中为护士提供同事支持系统。护士对工作满意度直接影响到护士的工作效率和工作态度，从而影响患者的康复情况。护士长要及时与护士进行沟通，解除其思想顾虑，当工作人员之间发生冲突、影响团结协作时，及时给予疏导，做好心理工作，使之以良好的心态投入到工作中去。 （三）关键患者管理：将急危重症患者、大手术患者、疑难病患者、预后不良患者、新入院患者、采用新技术新医疗项目治疗患者作为病房的关键患者。根据其不同类型采取不同护理管理措施，与患者加强沟通。护患之
护士培训管理制度 一、制定培训计划 （1）护理部根据医院护理单元专科发展及护理人员的结构，制定全院护理人员年度业务学习讲课计划，并组织实施；对指派学习、进修人员做 好计划，报科教科及主管院长审批。 （2）病房护士长每月制定出本病房业务学习计划及护理业务查房安排。二、培训的主要内容 （3）对各级护理人员培训：国家法律、法规，护理工作制度、工作规范、专业技术知识、具体上岗操作技能等。 （4）对心上岗及转科护士应进行岗前培训、新岗位职责、岗位技能及工作规范的培训。 2、培训方式 （1）外出进修、学习、考察，参加学习班及学术会议等。 （2）院内组织业务学习、护理查房，技术操作示教，岗前教育等。 3、培训考核 （1）科室每个月对护士进行业务技能培训考核。 （2）护理部每年组织2次业务知识考核并抽考护士护理技能。 （3）对新上岗、转正及合同期满的护士进行业务技能及相关理论考核。 4、培训记录 （1）护理部负责组织实施的培训，做好记录。各病房业务学习计划及护理业务查房应于当月5日前上交护理部存档。 （2）各病房业务学习和护理查房应做好记录。 （3）护理部应对外出进修学习的护理人员做好记录，年底汇报。 护士轮转制度 为提高年轻护士的专业护理水平，增强观察问题、解决问题的能力，进一步开阔思路及眼界，熟悉各专科护理方法及程序，特制订护士轮转制度。 1、新护士全科轮转，每病房工作半年。
2、轮转时携带轮转表，交由所到科室带教老师，根据轮转表如实填写。 轮转结束后科室对该同志进行综合评价。 新护士入院教育制度 1、新护士或新学生办理报到手续后，领取“入院教育安排表”，按规定时间 和地点接受入院教育。 2、入院教育由护理部统一安排，时间一般为一周。 3、入院教育内容主要包括：瓦房店第三医院护理发展史及概况、护士素质 要求、入院工作安排及要求、国家法律、法规，临床护理工作常规及制度、消毒隔离制度、护理安全教育及复苏与急救等。
员工日常行为管理制度 1、目的： 为了提高品牌形象，加强员工行为规范，确保公司各项工作的顺利进行，特制定本规定。 2、适用范围 本制度适用于公司全体员工。 3.行为准则 员工应遵守下述各项规定的劳动纪律以及其他的各项规章、制度。 （1）员工应服从上级主管的工作安排，保质保量按时完成工作任务。 （2）工作时间应该把精力集中在工作上，不得利用工作时间处理私事，禁止擅离工作岗位，不得无故串岗。外出人员须所在车间、部门填写出门证。 （3）禁止在公共场合内部吸烟（有吸烟需要的员工可到公司专设的吸烟区）、不得在厂区内乱扔废弃物和污物，保持办公区及公共场所整洁有序。下班将个人办公桌面收拾整齐，桌椅恢复原位。 （4）勤俭节约、反对浪费。爱护办公设备，节约使用办公用品、电话和水电等，打印纸尽量保持两面使用，不得随意丢弃。已经过期的文档和文件，交由行政专员统一处理。下班离开时要关闭计算机、显示器、电灯、空调等设备。 （5）不得随意翻阅他人文件资料或挪用他人办公物品。 （6）下班后，如无公事，请勿滞留在公司，不要将与公司业务无关的人员带入公司工作区（咨询师带领新生参观除外）。 （7）不许高声喧哗，打闹、闲聊、播放无关音响，以免影响他人工作。 （8）任何时间，不许在公司打牌、下棋，不许在办公室玩计算机游戏、与业务无关人员网上聊天、下载文件（下载文件可以统一由技术支持专员操作或者像向其报备），不得浏览与工作无关的网站，网页等，不得利用工作时间使用电脑看电影。 （9）按时出席约定的会议，会议上应关闭手机声响。
（10）不许以任何形式损坏公司的名誉，破坏公司的信用。 （11）应及时向上级主管汇报工作完成情况及工作进度，不得进行虚伪的和隐瞒事实的汇报、报告。 （12）不得利用职务牟取私利或不正当的使用公司的公款或公司财产。不得利用职务像第三者提供便利或不利的条件。 （13）不得为私人利益，向与公司有关业务关系的客户要求接受不正当的财物及娱乐、住宿或其他好处，发生金钱借贷关系等。 （14）除了业务上的目的，不得使用中心设备，物品，不得损坏、丢失、粗暴使用、藏匿公司的设备和物品，未经公司许可不得拿走或企图拿走公司的物品。公司物品因非正常使用而损坏的，当事人应负责赔偿。 （15）严格遵守防火规定，未经公司许可不得随意用火。 （16）员工应妥善保管个人物品，如在公司内丢失或损坏。其责任与风险由个人承担。 4.工作要求 （1）以结果为导向。 （2）处理问题坚决做到：对事不对人。 （3）上级对下级可以越级调查，但不能越级指挥；下级对上级可以越级投诉，但不能越级汇报，特殊情况除外。 （4）员工对现行的管理规定、业务流程有“优化建议权”，但是未经公司正式批准，任何员工不得更改正式公布的管理规定、业务流程和规范。 （5）公司资料属于“机密文件”，未经公司许可，一律不得对外公布。 （6）任何情况下不得与学员、同事、客户发生正面冲突。 5.着装要求 （1）上班期间，需确保着装符合行为规范要求。 （2）、不得披衣、敞怀、挽袖、卷裤。 （3）、女员工不得浓妆艳抹，不得佩戴过于夸张的首饰，不得佩戴超过3厘米的耳环和耳坠。
病区护理安全管理制度 为保证护理质量及护理安全,病区需成立护理安全管理小组。护士长任管理小组组长，专业组长、办公护士任组员，共同把关，坚持质量持续改进，保证护理安全。 一、护理安全 1、科室建立差错事故登记本，出现差错事故及时登记并在24小时内上报护理部。要求年内无重大护理缺陷。 2、严格执行护理规章制度，包括查对制度、交接班制度、消毒隔离制度等，保证护理安全，杜绝护理差错事故发生。 3、认真履行护理常规及护理操作规程，掌握本专业的专科护理常规及操作，对于新、新技术的护理，须经培训方可上岗。 4、认真履行岗位职责，立足干好本职工作，护理人员每班自评，护士长每日五次检查，发现护理安全隐患及时上报，不得瞒报、漏报。 5、加强对危重病人的护理。密切观察病情，按护理级别要求安排专人守护或定时巡视，做到及时观察、及时报告、及时处置、及时准确记录。加强对危重病人的生活护理，防止压疮、肌肉萎缩、静脉血栓、坠积性肺炎、口腔炎等护理并发症的发生，对于躁动患者应告知家属加以约束，防止坠床及碰伤。 6、严格执行无菌技术及消毒隔离制度，加强院感控制，定时对治疗室、换药室、病室进行空气消毒，定期做生物学监测，保证无菌物品、物表、医务人员手及空气监测达标，严格控制院内交叉感染的发生。
7、加强对抢救药械及毒麻药品的管理。抢救药械应随时处于应激状态，保证性能良好。抢救药械做到定品种、定数量、定位置、定期检查、专人管理，用后及时补充，保证其备用状态。毒麻药品应专柜专锁，专人管理，严格交接班。 8、认真执行查对制度，要求医嘱处理者与执行者二人查对，接班者对上班医嘱，每日小查对、每周两次大查对。注射、发药、输液、输血、采标本、手术病人均应仔细查对，防止差错事故的发生。 9、住院病人原则上不允许外出，如有特殊情况需经医生同意并签署离院责任书。 10、加强对病人的管理，掌握病人的心理状态，及时发现安全隐患，避免自杀、跳楼、走失等现象发生。 二、病室安全 1、病区通道通畅，禁止堆放各种物品、仪器设备、保证隐患通行安全。 2、各种物品、仪器、设备固定放置，便于清点、查找和检查。 3、每日检查氧气、电源、水源、安全通道，易燃易爆物品“四防”标志明显，消防设施处于良好的备用状态，消防箱及安全通道禁止堆放杂物。 4、病区禁止吸烟、使用电炉、蜡烛及明火，以防失火。 5、加强对陪伴和探视人员的安全教育及管理，医护人员加强病区巡视，发现可疑分子应及时通知保卫科。
目录 一、医院护理部工作制度 0 二、工休座谈会制度 (1) 三、护理人员会议制度 (1) 四、护理考核制度 (2) 五、治疗室工作制度 (3) 六、换药室工作制度 (4) 七、护士站管理制度 (5) 八、护理人员着装管理制度 (5) 九、护理文件书写管理制度 (6) 十、护理人员“三基三严”培训制度 (6) 十一、新护士岗前培训制度 (7) 十二、护理风险防范措施 (8) 十三、病房护士长职责 (9) 十四、副主任护士职责 (10) 十五、主管护师职责 (11) 十六、护师工作职责 (12) 十七、病房护士职责 (13)
一、医院护理部工作制度 1、根据院长工作计划，结合临床医疗护理工作实际，定期拟定医院护理工作计划，经院长批准后，具体组织实施。 2、经常督促检查护理工作制度和护理技术操作常规及护理工作职责的贯彻执行，提高基础护理和疾病护理的质量。 3、合理计划和调配使用护理人员，做到护理任务和力量基本平衡。加强对护士长工作具体指导，充分发挥护士长的作用，组织护士长查房和各科之间定期交叉检查。 4、负责全院护理人员的业务培训提高。开展业余教育和短期学习班。加强护理工作的技术管理，定期进行护理业务技术考核和技术训练，统一常规技术操作流程。开展护理工作科研和技术革新活动，不断提高护理技术水平。 5、做好病房管理，达到整洁、肃静、安全、舒适的要求。对病人进行住院指导和生活管理，搞好基础护理，合理控制陪护，积极创造条件，搞好病房设置规格化。 6、定期对各科（病房）常备药品、器械的清领、保管和使用情况进行检查。 7、经常深入科室了解实际情况，督促检查各项工作的落实，预防护理事故，减少护理差错的发生，分析护理工作质量，发现问题及时解决。定期向院长汇报工作，提出改进工作措施。
公司员工日常管理制度范本 第一节、总则 第一条、为严明纪律，奖励先进，处罚落后，调动员工积极性，提高工作效益和经济效益，特制订本制度。 第二条、对员工的奖惩实行以精神鼓励和思想教育为主、经 济奖惩为辅的原则。 第三条、本制度适于公司全体员工。 第四条、经理和主管负责监督本制度的贯彻实施。 第五条、本制度适用于未注明条、款的其他各项规章制度。 第二节、奖励 第六条、本公司设立好下奖励方法： 1、大会表扬 2、奖金奖励 3、晋升提级。
第七条、对下列表现之一的员工，应当给予奖励： 1、遵纪守法，执行公司规章制度，思想进步，文明礼貌，团结互助，事迹突出。 2、一贯忠于职守、积极负责，廉洁奉公，全年无出现事故。 3、完成计划指标，经济效益良好。 4、积极向公司提出合理化建议，为公司采纳。 5、全年无缺勤，积极做好本职工作。 6、维护公司利益，为公司争得荣誉，防止或挽救事故与经济损失有功。 7、维护财经纪律，抵制歪风邪气，事迹突出。 8、节约资金，节俭费用，事突出。 9、领导有方，带领员工良好完成各项任务。 10、坚持自学，不断提高业务水平，任职期内取得中专以上 文凭或获得其他专业证书 11、其他对公司作出贡献，董事会或总经理变为应当给予奖 励的。 12、员工上述表现如果符合公司晋升规定的，给予晋升提级第八
条、员工晋升、奖励程序如下： 1、员工推荐、本人自荐或单位提名。 2、部门主管进行审核。 3、总经理批准。 第三节、处罚 员工有下列行为之一，视情节轻重，分别给予扣除一定时期 的奖金、扣除部分工资、警告、记过、降级、辞退、开除等处分。 第九条、有下列行为者罚款10 元： 1、随意吐痰，丢纸屑果皮者。 2、早会迟到者。 3、工作时间内聚众聊天、看小说、吃零食、打瞌睡、抄写非 公事文件者。 4、岗位卫生检查不合格者。 5、工作期间未佩带工牌、未穿着制服、衣冠不整者、前期部门示未化淡妆者。 6、礼仪、称呼不规范者。
窗口工作人员日常工作制度 为切实转变工作作风，严肃工作纪律，树立窗口工作人员规矩意识、纪律意识，进一步提升人防政务服务水平与质量，提升群众满意度，根据有关规定，制定本制度。 一、考勤工作管理规范 （一）工作人员必须严格执行考勤管理规定，应提前5分钟到岗，做好所登录设备、启动电脑、打扫卫生、更衣、提水等工作前的各项准备工作，正点上班时必须立即进入工作状态，不得从事与工作无关的其它事宜。 （二）工作时间，周一至周五上班， 上午上班：8:30—12:00； 下午上班：13:30—17:00； （四）工作期间实行先时、延时服务。 到岗后，发现有群众排队等候，无论上班时间到否，都应帮群众办件，减少群众等候时间。临近下班时间，依然有群众等候办件的，应开展延时服务，直至办完为止。不准出现推脱、不耐烦或让群众再跑一次等行为。 （五）工作纪律：工作人员应按时上下班，不得无故迟到、早退、旷班。禁止上班时间擅自离岗、串岗、闲谈及从事与工作无关的活动，禁止中途无故不请假外出，禁止私自找他人顶岗。 （六）离岗手续。因公务、公休或私事等需要离开工作岗位的，应提前履行请假手续，并安排好本单位懂业务的其
他工作人员顶岗，无顶岗人员的一律不准假。 二、请销假管理规范 （一）工作人员工作日内，因事、因病或其他特殊原因请假的，需通过“行政审批管理系统”履行请假手续。请假同时需按审批局要求平台上传请假条。前台工作人员不论何种原因请假，须有顶岗人员方能准假。 （二）请假条要求 1、参加与审批服务工作相关的勘验、听证或参加评审会、技术审查等工作，请公假。 2、回单位参加学习、培训、会议或报送材料、查阅档案、汇报工作等因公请假的，需请公假条。 3、因病请假，需平台上传医院出具的诊断证明。 4、工作人员非公事请假的，按事假处理，并按请假时限履行签字手续，确定顶岗人员。 5、窗口工作人员请假必须在不影响工作的前提下，不论何种原因，均不可同时请假，确有特殊原因，需由所在单位安排顶岗人员，并报审批局备案，方可批假。 6、请假未获批准，擅离岗位，或请假到期后未及时到岗的，按缺勤处理。 三、统一着装规范 （一）本规范适用于进驻政务服务中心所有窗口和工作人员。 （二）在工作时间内，要按照统一标准着装。 （三）着装时制服与便服不得混穿；着秋冬装必须内穿
护理安全管理制度 （一） 一、安全管理制度 1、认真落实各级护理人员的岗位责任制，工作明确分工，团结协作，结合各科情况，制定切实可行的防范措施。 2、科室设安全员，每周进行安全检查。护士长每月组织科内人员进行安全护理分析，发现事故隐患及时处理。 3、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度与分级护理制度，按时巡视病房，认真观察病情变化。 4、严格执行查对制度和无菌技术操作规程，做好消毒隔离工作，预防院内交叉感染。 5、每天进行安全评估，做好标识。对危重、手术、老年及小儿患者应加强护理，必要时加床档、约束带，以防坠床，定时翻身，预防褥疮的发生。 6、剧、毒、麻、贵重药品专人保管，加锁，账物相符。 7、抢救器材做到四定（定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理）三及时（及时检查、及时维修、及时补充），抢救器械做好应急准备，一般不准外借。 8、抢救器材及用物保持性能良好，按时清点交接，严防损坏和遗失。 9、做好安全防盗及消防工作，定期检查消防器材，保持备用状态。 10、对科室水、电、气加强管理，保证不漏水、漏电、漏气；如有损坏及时维修。 11、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误用。 二、护理缺陷高危因素防范要点：
护士长对护理缺陷事故发生的高危因素做好相应的防范措施。（一）高危环节：治疗、危重患者抢救、患者流动管理、工作交接、医护合作性环节、新药新技术应用环节。 防范：1、对高危环节制定操作规范等预防措施。 2、加强操作过程中的督查。 3、经常查找不安全隐患，善于整改。 （二）高危人群：进修护士、实习护士、新职工；工作时注意力分散、情绪状况不良、业务能力欠缺者；护患交流性格障碍者。 防范：1、加强相关护理人员的培训。 2、关心护士的工作、身心状况。 3、尽一切可能消除交流障碍因素。 （三）高危时段：繁忙、中夜班、交接班、节假日等。 防范：1、护士长根据工作合理安排人力资源。 2、发挥护士长值班功能。 3、节假日有人员储备、安全检查等应对措施。 （四）高危意识：主观意识过强，缺乏安全意识，法制观念淡薄。 防范：1、加强法制学习，强化法律意识。 2、加强安全学习，运用举一反三方法。 3、对护理缺陷、事故认真对待，严肃处理。 三、制订切实可行的防范措施 （一）护理安全常抓不懈。每位护士要主动查找护理安全隐患，护士长经常进行提问、分析、评价、总结。
护理目标管理制度 为了通过有效的目标管理机制，考核、评估、指导与跟进科室及各级护理人员落实工作计划及履行岗位职责情况，持续提高护理质量，有效达到护理管理目标，特制定此制度。 一、目标构成：根据医院工作安排、阶段性工作目标及工作实际，由护理部制定护理工作目标。 二、目标内容： （一）护理管理 1、有年计划及总结，季、月有工作安排及小结，将“优质护理服务”管理工作纳入计划并认真组织实施，年度计划完成率达85%以上。 2、按时参加医院及护理部组织的各种会议，（有事需请假），及时传达、落实院部及护理部的工作安排；遵守医院及护理部各项规定、制度及排班要求；每周参加科主任查房一次，每季度召开医患沟通座会一次，征求病员意见，参加护理部组织的护理管理工作，包括晚夜间查房，质量检查，培训考核等。 3、每月按时上交护士长手册，填写符合要求。 4、科室护理人员对护士长年终测评满意度达90分以上。 5、认真执行物价标准，无多收费，乱收费，漏收费。 6、做好财产、物资的供应和管理，科室固定资产帐目清楚。 7、各种护理资料按要求填写及管理。 8、无违法乱纪行为。 （二）业务培训 1、有培训计划并总结。按护理部及本科业务培训计划组织护士培训及考核；病区护士参加培训和考核率达100%，合格率达100%（理论考核成绩80分，护理技术操作考核成绩85分为合格）。 2、参加护理部组织的业务学习人数不少于本科护士数的50%；
每月组织专科业务培训一次，并按要求做好记录；每日组织晨间查房。 3、按计划安排各层次护理人员进行院内进修。 4、按计划选派护理骨干外出进修或参加学术会、短期培训等。 （三）护理质量 1、每月护理质量平均分达90分以上，低于90分护士长不能参加评选优秀护士长。 2、各项护理指标须达到二级医院规定的标准，一项一次不合格扣1分，有2项不合格将影响科室及护士长评先选优。 3、科室护理质量自查按规定有检查、有整改措施及整改结果并记录。 4、确保本科护理工作安全，年严重差错、事故发生率为0；一般差错及时分析讨论，有预防再次发生的措施，发生差错事故后及时上报护理部，不得隐瞒。 5、有预警、皮肤压力伤及其它不良事件及时上报护理部。 6、每季度病人满意度调查达到90%以上，全年全科无有效投诉。 （四）教学、科研 1、实习护士、进修护士及新护士有带教计划，按计划实施，年计划完成率达90%以上，每月组织教学讲课；每周组织一次教学讲课，带教工作满意率大于90%；年度内护理单元至少有一篇学术论文发表；护士长年度应达到继续护理教育规定的学分；开展新业务或新技术一项。 三、目标展开及实施：年初与科室签订目标管理责任书，责任科室自主发挥主观能动性，力争按期高质完成任务，遇到问题及时请示汇报，不断改进质量。 四、目标考核：一般每年考核一次，年度考核结果与科室评优评先、护士长评优评先相结合。 护理部
公司日常工作管理制度（试行）
为了维持良好的工作生产秩序，提高工作生产效率率，保证生产经营工作的顺利进行特制订以下管理制度（范围：适应于公司全体工作人员） 一、员工责任 1．员工应遵守国家和政府的法律、法规、条例。 2．员工应遵守公司的各项规章制度和纪律，竭诚尽职，努力工作。 3．员工应保守公司的名誉、财产、资料，维护公司的利益。 4．员工应保守公司商业、财务、技术、薪资等机密。 5．员工从事专项职务，应严格遵守此职务之有关法规、条例及职业道德。 6．员工应认真履行本职位的工作责任，服从工作安排，完成工作要求。 7．员工应阻止一切违反公司规章制度、损害公司利益的行为。 8．员工应互相尊重、团结合作。 9．员工应尊重领导、服从管理。 二、员工日常工作生产秩序管理制度 1.遵守岗位职责。 2.遵守上班时间，因故迟到和早退时，必须事先请假 3.工作中不离岗、不串岗，外出请示主管领导或部门负责人 4.不准在车间、生产区、办公区抽烟；不准2人或2人以上同时聚在一 起抽烟、聊天。 5.不随地吐痰，不乱丢纸屑、杂物、烟头。 6.办公室内要保持安静，不在走廊内大声喧哗，不影响他人工作。 7.员工上班应着装整洁，不准穿拖鞋、裙子、高根鞋，奇装异服，同时不 准在车间内吃任何食品。 8.上班时，不得说和作一些与工作无关的事情。 9.办公文件、借阅资料要妥善保管，使用后马上归还所管理部门，并且保
证整洁，严禁涂改，注意安全和保密 10.办公用品及文件不得带回家，需要带走时必须得到主管领导或部门负责 人许可 11.上班时,组长一定要坚守工作岗位,离岗必须经得主管的同意。 12.上班时,组长应对每道岗位的员工耐心指导,不得向员工乱发脾气,更不 准置员工不理不睬。 13.上班时,物料员须及时把物料备到生产车间,并严格按照规定的运作流程 操作,不得影响工作的顺利进行。 14.上下班时,车间各岗位管理人员必须遵守办公管理制度与车间管理制度, 违者按相关条款处罚。 15.上班时，须坚守岗位，不得到处走动，做事须主动配合，不得被动等待、 观望，做完一道工序后，要马上要求组长再安排工作。 16.员工在作业过程中,不得挤坐在一起，安装时须带好手套,同时必须自觉 做好自检与互检工作,如发现问题并及时向品检与组长反映,不可擅自使用不良材料以及让不合格品流入下道工序,必须严格按照品质要求作业,否则将视情节轻重给予一定的处罚。 17.每道工序必须接受车间品管检查、监督，不得蒙混过关，虚报数量，并 配合品检工作，不得顶撞、辱骂。 18.生产工具专人专用不得遗失，违者照价赔偿。 19.上上班注意节约用水用电，停工随时关水关电，如发现有浪费水电或下 班没有关水电者对其责任人或工序团体进行处罚。 20.车间内物品必须按指定位置整齐放置，不得随意乱堆乱放。 21.车间内员工必须服从公司的组织领导和管理，对未明示事项的处理，应 及时请示，遵照指示办理；员工应尽职尽责，精诚合作，敬业爱岗，积极进取。 22.上下班随时留意，岗位有无偷盗现象，对车间内偷盗者立即开除，并追
公司员工日常管理制度 一、总则 (1) 二、办公室管理制度 (2) 三、考勤管理制度 (4) 四、人事管理制度 (5) 五、差旅费管理制度 (7) 六、合同管理制度 (7) 七、档案管理制度 (8) 八、印鉴管理制度 (8) 九、保密制度 (9) 十、车辆管理制度 (9) 十一、办公用品管理制度 (10) 十二、会议管理制度 (10) 十三、工作过失责任追究办法 (11) 为加强公司的规范化管理，完善各项工作顺利实施，促进公司发展壮大，提高经济效益，维护公司良好形象，特制定本管理制度，创造良好的企业文化氛围。 一、总则 1、公司全体员工必须严格遵守公司管理制度； 2、禁止任何部门、个人做有损公司利益、形象、声誉或破坏公司发展的事情； 3、公司通过发挥全体员工的积极性、创造性和提高全体员工的技术、管理、经营水平，不 断完善公司的经营、管理体系，实行多种形式的责任制，不断壮大公司实力和提高经济效益； 4、公司鼓励员工积极参与公司的决策和管理，鼓励员工发挥才智，提出合理化建议； 5、公司提倡求真务实的工作作风，提高工作效率；提倡厉行节约，反对铺张浪费；倡导员 工团结互助，同舟共济，发扬集体合作和集体创造精神，增强团体的凝聚力和向心力； 6、员工必须维护公司纪律，对任何违反公司管理制度的行为，都要予以追究。
二、办公室管理制度 1）劳动纪律 1、办公区域内不得大声喧哗、打闹，不允许利用计算机、CD等高声播放音乐或歌曲而影响 他人工作，也不允许谈论与工作无关的事及公开对公司内部和外部人员发表直接和间接评论或牢骚； 2、个人通信方式要留存公司，如有变动应及时通知办公室进行更新，若有急事须及时回复， 以免耽误工作； 3、保持办公环境清洁，不得在办公区域内堆放与办公无关的杂物；不乱扔杂物、烟头、随 地吐痰；不得在办公区域用餐、吃东西；下班保持电话、电脑、办公桌等清洁，座椅归位； 4、不得在公司电脑上玩游戏、看电影； 5、不得在工作时间进行网上聊天、浏览、网购，下载与工作无关的内容； 6、未经许可不得随意翻动、阅览他人办公桌上的文件，废弃的文件应及时销毁； 7、禁止用公司电话打私人电话，工作时间接听私人电话不得超过10分钟； 8、不得利用工作时间和公司设备做与工作无关的私事； 9、不得在公司赌博、聚众闹事、使用侮辱语言； 10、下班后各自检查并关闭电源、门窗等； 11、未办理相关手续不得将公司财产、文件或其他物品带出； 12、来客、来访人员必须在办公室内进行；非公司人员不得将其带入办公室、财务室；未经 允许非仓库人员不得进入仓库； 13、晨会集合需在上班前5分钟内集合完毕，所有人必须参与，不得请假。 2）文件收发规定 1、公司的文件由办公室拟稿，文件形成后，由总经理签发； 2、属于秘密的文件，核稿人应该标注“秘密”字样，并确定报送范围。秘密文件按保密规 定，由专人印制、报送； 3、已签发的文件由核稿人登记，并按不同类别编号后，按文印规定处理； 4、公司的文件由办公室负责报送。送件人应把文件内容、报送日期、部门、接件人等事项 登记清楚，并报告报送结果； 5、经签发的文件原稿送办公室存档；
医院护理安全管理制度 、严格执行各项规章制度及操作规程，确保护理工作的正常进行。 二、科室安全管理有专人负责，定期组织检查，发现事故隐患按程序及时报告，采取措施，及时改进。护士长为科室护理安全管理的责任人。 三、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度、及时巡视病房，认真观察病情变化，有情况及时报告医生处理并做好护理记录。 对于有异常心理状况的患者要加强监护及交接班，防止意外事故的发生。 四、严格执行查对制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程，确保病人安全。 五、对危重、昏迷、瘫痪老人、老年及小儿应加强护理，必要时加床档、约束带，严防走失、坠床，定时翻身，防止褥疮的发生。 六、严格执行医院药品管理制度，确保用药安全。 (1)、毒、麻、限、剧药品做到安全使用，专人管理，专柜保管并加锁。 保持固定基数，每班交接并登记。 (2)、病房的贵重药物由专人保管，加锁，做到帐物相符。 (3)、内服药和外用药标签清楚，分别放置，以免误服。 七、抢救器材做到四定：定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。 三及时：及时检查、及时维修、及时补充。抢救器械保持性能良好，做好应急准备，定期清点交接。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。 八、病房通道要通畅、清洁，禁止堆放各种物品、仪器设备等，保证病人通行安全。加强科室水电管理，不漏水、漏电，发现有损坏及时报告总务 科维修。工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅等电器，确保安全用电。 九、做好安全防盗及消防工作，加强陪护和探视人员的管理，发现有可疑人员立即报告保卫科。定期检查消防器械的有效期，保持备用状态。 十、制定并落实突发事件的应急处理预案和危重患者抢救护理预案。