全国2018年4月高等教育自学考试
伤寒论试题
课程代码：02980
第一部分选择题（共50分）
一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1．大青龙汤证的辨证要点是（）
A．发热恶寒B．无汗烦躁
C．咳而微喘D．身疼腰痛
2．“脉浮，小便不利，微热，消渴者”治宜（）
A．黄连阿胶汤B．五苓散
C．真武汤D．栀子豉汤
3．“发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热者”中，汗出的机理是（）A．仍属营卫失调B．汗后伤及表阳，虚而不固
C．表邪化热壅肺，热蒸津液而泄D．虚阳外浮，失于固摄
4．太阳病误下，出现“利遂不止，脉促者，表未解也，喘而汗出者”，治疗当选用（）A．葛根汤B．麻黄杏仁甘草石膏汤
C．桂枝人参汤D．葛根黄芩黄连汤
5．桂枝甘草汤证的主症是（）
A．厥而心下悸B．心中悸而烦
C．心下悸，欲得按D．脉结代，心动悸
6．茯苓桂枝甘草大枣汤证的病机是（）
A．心阳虚，下焦寒水之气上冲B．心阳虚，下焦寒水之气不能镇伏
C．心阳虚，寒水之气凌心D．心阳虚，又兼中焦水饮内停
7．茯苓四逆汤证的病机是（）
A．肾阳虚衰，阳气欲脱B．肾阳虚衰，阴液内竭
C．阴阳俱虚，气阴不足D．阴阳俱虚，阳虚为主
8．炙甘草汤证的主症是（）
A．心下悸，欲得按B．心中悸而烦
C．脉结代，心动悸D．厥而心下悸
9．大陷胸汤的药物组成是（）
A．大黄、芒硝、杏仁B．芒硝、杏仁、甘遂
C．大黄、甘遂、葶苈子D．大黄、甘遂、芒硝
10．小陷胸汤主治（）
A．心下痛、按之石硬，脉沉紧B．胸胁硬痛，项亦强，如柔痉状
C．正在心下，按之则痛，脉浮滑D．心下痞，按之濡，其脉关上浮
11．三物白散的药物组成是（）
A．芫花、甘遂、附子B．土瓜根、巴豆、赤小豆
C．杏仁、巴豆、瓜蒌实D．桔梗、巴豆、贝母
12．脏结的病机是（）
A．脾肾阳衰，阴寒内盛，复与邪结B．脏气虚衰，水寒互结
C．阴寒凝结于三阴之脏D．脏虚阳衰，阴寒凝结
13．附子泻心汤证的治法是（）
A．清上温下，泻热消痞B．清上温下，扶阳固表
C．泻热消痞，扶阳解表D．泻热消痞，扶阳固表
14．辨阳明热证津气两伤，汗出肌疏的要点是（）
A．身大热B．大汗出
C．口渴欲饮水数升D．时时恶风，背微恶寒
15．下列宜用调胃承气汤的是（）
A．伤寒吐后，腹胀满B．不大便五六日，绕脐痛
C．腹满不减，减不足言D．六七日不大便，烦不解，腹满痛
16．下列不适宜用大承气汤的是（）
A．潮热、谵语，不大便五六日，上至十余日，不恶寒
B．不便难，谵语，潮热，手足汗出
C．大便硬，腹满，谵语，潮热，脉滑而疾
D．大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛
17．下列不属阳明病禁下之例的是（）
A．伤寒呕多B．心下硬满
C．面合色赤D．小便不利，大便乍难乍易
18．少阳病的治疗原则应是（）
A．和解兼泻里实B．和解与解表法并用
C．和解为主D．和解兼化气生津
19．小柴胡汤证的热型应是（）
A．恶寒与发热同时并见B．不恶寒，反恶热
C．恶寒与发热交替出现D．恶寒与发热定时出现
20．治疗“伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者”宜用（）A．桂枝汤B．小柴胡汤
C．柴胡桂枝汤D．柴胡桂枝干姜汤
21．某女，44岁，右上腹疼痛拒按，身热，呕恶，便秘，尿黄，舌苔黄腻，脉弦数。治疗的最佳选方是（）
A．大黄黄连泻心汤B．栀子厚朴汤
C．大柴胡汤D．大陷胸汤
22．少阴病病性的主要特征是（）
A．虚寒证B．心肾虚寒证
C．全身性的虚衰证D．里虚寒及里虚热证
23．病人脉阴阳俱紧，反汗出，咽痛，呕吐，下利，可辨证为（）
A．少阴咽痛证B．少阴热化证
C．少阴寒化证D．少阴阴盛亡阳证
24．通脉四逆汤证的主症是（）
A．昼日烦躁不得眠，夜而安静，无热恶寒，不呕不渴无表证
B．下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒
C．下利，脉沉微，但欲寐，手足厥逆，面色赤
D．恶寒蜷卧，利不止，厥逆无脉，干呕心烦
25．吴茱萸汤证中有吐利，其下利的机理是（）
A．胃气虚寒，升降失常B．肝气郁滞，湿热下迫
C．脾肾阳虚，寒湿下注D．阳虚不固，大肠滑脱
26．第一个整理编次《伤寒论》的医家是（）
A．成无己B．王叔和
C．林亿D．孙思邈
27．《伤寒论》书名中的“伤寒”含义是指（）
A．伤于风邪，感而即发的病证B．伤于寒邪，感而即发的病证
C．伤于风寒之邪所致的病证D．一切外感热病的总称
28．“太阴病，脉浮者，可发汗”，宜（）
A．麻黄细辛附子汤B．桂枝人参汤
C．桂枝加附子汤D．桂枝汤
29．四逆加人参汤中的“人参”的作用在于（）
A．回阳救逆，益气安神B．益气升阳，大补气血
C．益气固脱，生津滋液D．健脾止利，益气和胃
30．“大病差后，喜唾，久不了了”，其病机是（）
A．脾虚水停，水气上泛B．胃虚水停，水气上逆
C．肾阳虚衰，水气泛滥D．脾肺虚寒，津液不化
二、多项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）
在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
31．桂枝加桂汤，更加桂二两的作用是（）
A．温通心阳B．化气利水C．调和营卫
D．增强祛风E．平冲降逆
32．葛根汤证与葛根芩连汤证的区别点有（）
A．前者表证重，后者表证轻
B．前者无汗，后者汗出
C．前者无端，后者有端
D．前者以项背强为主症，后者以下利为主症
E．前者脉浮紧，后者脉促
33．麻杏石甘汤证与桂枝加厚朴杏子汤证均见“喘”，其病机区别在于（）
A．表寒内饮，肺气不降
B．表寒内热，肺气失宣
C．表邪内入，肺气上逆，表证未解
D．邪热雍肺，肺失肃降
E．表邪内入，肺气不降
34．下列症状中，属苓桂术甘汤证的有（）
A．心下逆满B．腹中急痛C．气上冲胸
D．起则头眩E．脉沉紧
35．下列方剂由桂枝汤加味组成的有（）
A．桂枝加附子汤B．桂枝加大黄汤C．桂枝人参汤
D．小建中汤E．当归四逆汤
36．干姜附子汤证可见到的脉证有（）
A．昼日烦躁，夜而安静B．身无大热C．惊狂，卧起不安D．谵语E．脉沉微
37．阳明病的成因包括（）
A．发汗过多B．发汗后，“汗先出不彻”C．利小便太过
D．素体阳气旺E．脾阳恢复太过
38．白虎汤证可见到的症状有（）
A．发热B．手足逆冷C．身重，难以转侧D．腹满E．谵语
39．少阳病提纲证包括（）
A．往来寒热，胸胁苦热B．心烦喜呕C．目眩
D．口苦E．咽干
40．下列为小柴胡汤组方特点的有（）
A．寒热并用B．攻补兼施C．疏利三焦，调达上下D．宣通内外，和畅气机E．辛开苦降，调中和胃
41．下列症状均可在少阳病篇中出现的有（）
A．心中结痛B．胸胁满微结C．心中痞硬
D．心下急E．心中懊忄农
42．据原文，热入血室的治疗方法有（）
A．刺大惟B．刺肺俞C．刺肝俞
D．刺期门E．小柴胡汤
43．少阴病可出现的脉象有（）
A．脉弱涩B．脉沉滑数C．脉洪大无力
D．脉阴阳俱紧E．脉细沉数
44．服白通汤后，“脉暴出”是指（）
A．突然出现脉急疾搏指
B．突然出现脉浮洪数有力
C．突然出现洪大滑数的脉象
D．脉搏由无脉而突然出现浮大躁动之象
E．突然出现浮脉
45．“少阴病，得之一二日，口中和，其背恶寒者”的治疗用（）
A．麻黄细辛附子汤B．麻黄甘草附子汤C．附子汤
D．吴茱萸汤E．当灸之
46．《伤寒论》的主要学术成就有（）
A．创立了外感病辨治体系
B．奠定了辨证论治的基础
C．提出了一日太阳，二日阳明，三日少阳等传经之说
D．开创了方剂学的先河
E．提出了“伤寒有五”的论点
47．下列关于合病与并病的概念，正确的是（）
A．两经或三经证候依次出现，并同时存在者为合病
B．两经或三经证候同时发病，称为合病
C．两经或三经证候同时发病，称为并病
D．一经病证未罢，另一经病证又起，称为并病
E．一经病证未罢，另一经病证又起，称为合病
48．六经病证的主要治则有（）
A．治病求本B．祛邪扶正C．三因制宜
D．随证治之E．先表后里
49．霍乱的呕吐与下利交作，其病因病机主要是（）
A．寒热格拒B．脾胃升降失常C．肝胃不和
D．饮食不洁E．清浊相干
50．竹叶石膏汤证的临床表现有（）
A．心烦少寐B．发热口渴C．虚赢少气
D．气逆欲吐E．脉虚数
第二部分非选择题（共50分）
三、填空题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
51．病人身大热，，热在皮肤，寒在骨髓也；身大寒，，寒在皮肤，热在骨髓也。
52．伤寒下后，心烦腹满，卧起不安者，。
53．阳明之为病，是也。
54．伤寒四五日，身热恶风，颈项强，胁下满，手足温而渴者，。55．少阴病，脉者，之，宜四逆汤。
四、简答题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
56．什么是坏病？它的处理原则是什么？
57．简述少阳病的病机。
58．简述少阴病提纲证“脉微细”的机理。
59．简述黄连阿胶汤证的病机。
60．太阴病本证与桂枝加芍药汤证均有腹痛，两者如何鉴别？
五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）
61．试比较阳明湿热发黄不同证型的脉证、机理、治法、用药的异同。
62．试述厥阴病寒证的分型与证治。
六、病例分析题（本大题共1小题，10分）
63．某男，60岁。时值初冬，三天前恶寒，头身疼痛，继而发热，自服退热药后，曾汗出热稍退。今仍有发热（37.8℃），微恶风寒，头痛，皮肤扪之潮粘有微汗，胸闷欲呕，二便如常，舌苔薄白，脉浮略数，重按乏力。
请回答以下问题：
（1）诊断（《伤寒论》病证名或方证名）；
（2）辨证分析；
（3）治法；
（4）方刘；
（5）处方。
一、名词解释（每小题1分，共10分） 1．中风：伤于风的意思，与突然歪倒，口眼歪斜之中风病不同。 2．热色：即红色。 3．纯阴结：没有兼夹证的阴结。《辨脉法第一》：问曰：脉有阳结、阴结者，何以别之？答曰：……其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结也。 4．四逆辈：辈，类也。指四逆、理中汤一类的方剂。《医宗金鉴·订正仲景全书》注：“指四逆、理中、附子等汤而言也”。 5．蛔厥：因蛔虫窜扰而致的手足厥冷。 6．追虚逐实：损伤不足的正气，增加有余的病邪。 7．口不仁：言语不利，食不知味。 8．往来寒热：恶寒与发热交替出现。 9．合病：初起两经或两经以上同时发病的，称为“合病”。 10．面垢：面部如蒙油垢。 二、 1．太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。（2） 2．太阳病，头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。（35）3．伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表。救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。（91） 4．太阳病，过经十余日，反二三下之，后四五日，柴胡证仍在者，先与小柴胡，呕不止，心下急，郁郁微烦者，为未解也，与大柴胡汤下之则愈。（103） 5．伤寒六七日，发热，微恶寒，支节烦疼，微呕，心下支结，外证未去者，柴胡桂枝汤主之。 6．问曰：阳明病外证云何？答曰：身热，汗自出，不恶寒，反恶热也。（182） 7．太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。（273）8．少阴病，下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，其人面色赤。或腹痛，或干呕，或咽痛，或利止脉不出者，通脉四逆汤主之。（317） 9．凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。（337） 10．霍乱，头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者，五苓散主之；寒多不用水者，理中丸主之。 三、单项选择题 1．太阳伤寒与中风的鉴别要点D．汗出与否 2．呕吐肠鸣下利，心下痞满不痛，最适宜用的方剂是。A．半夏泻心汤 3．太阳伤寒表实证见“未发热”的原因，风寒较重，卫阳郁闭，未能及时达表抗邪 4．下列证候，附子汤的主证？背恶寒，手足寒身体痛，骨节痛口中和脉沉 5．太阳中风汗出的的机理是。B．风寒外袭，卫阳不固，营不内守 6．下列三承气汤比较：三承气汤中都有大黄大承气汤厚朴用量最重大承气汤枳实用量最多三承气汤中大黄用量都一样 7．以下哪一方要求“顿服之”？C．调胃承气汤 8．通脉四逆汤的加减法，A．面色赤者加葱白九茎B．腹中痛者去葱加芍药二两C．呕者加生姜二两D．咽痛者去芍药加桔梗一两 9．黄连阿胶汤的药物组成是。 D．黄连、阿胶、白芍、黄芩、鸡子黄 10“本太阳病，医反下之，因尔腹满时痛者”，其“腹满时痛”是病属。A．太阴 1．太阳蓄水与蓄血证的鉴别要点是。B．小便利与不利D．有无神志症状
刘渡舟伤寒论讲稿.txt21春暖花会开！如果你曾经历过冬天，那么你就会有春色！如果你有着信念，那么春天一定会遥远；如果你正在付出，那么总有一天你会拥有花开满圆。中医诊病的方法，叫做四诊，望闻问切。四诊当中，最主要的，能被大家掌握的，色脉之诊。望色、切脉，这个非常重要。色，叫查，用眼睛观查它的变异。人病了，必有反应，一个是从脉上，一个是从色上，而有所不同。医生就根据反应的不同，还了疾病、脏腑不合的情况。 但是，色与脉必须相合，才有把握，才更有准确性。因此，除了色之外，还要用指诊治法。色脉结合，可以万全。 现在我们当医生的，查色、切脉，还讲究，但是比较粗线条的了，不细，不细微。病人来了，人的胖瘦、脸上发红、发黄，我们也看一看。但是，这是很不够的，这些都是粗线条的。郁微，就是到了很细微的程度，但是望色要知机。宋邵康节一个话，知机，其神乎？你要是知了机了，这就有点神了，先知先觉。实际上不是这样，知机了，事物刚一萌动，你就知道了。所以古文观止里有一句话，础润而雨，月晕而见，见微知著，见了小的就知道大的。所以当医生辨色，就是要知机，他有一点反应，医生的眼睛丝毫不爽，就看出来，就知道病情的情况了，就知道了。但是色与脉要结合起来，这样把握性才大一些。 上一次课我们讲的就是色脉结合诊病的方法，讲了三条。我们讲了，色莫知真。因为色脉结合了，我们才能洞悉病情。举了三个例子，恐在气血下，而脉细，而面白。脉细面白，气血不能向上，恐在气下，气血行于下，而不注于上，所以才脉细面白。人有羞愧，人心气馁了，心气不足，心就虚了，人的面色就乍赤乍白而无定，脉就浮了，浮者，气散于外，气不扰了。人无精液了，脉就涩了，唇口干涸，脉涩是切诊，唇口干燥是望诊。举例是说明，人的情志的变化，影响气血，能反应于人面，人的面色、脉色有变化。有了疾病了，也影响人的脏腑气血，人的面色，脉博也发生了变化。所以色与脉密切结合在一起，来判断人的疾病、情志的变化，是很科学的。 所以，我们读书就有所启发，这短短三条，字并不太多，张仲景就是告诉我们，临床看病的时候不要净切脉，还要望色，脉与色、和他的神态要结合起来，来反应脏腑气血荣卫的情况。所以说辨脉法，并不是辨脉的，结合望色的。如果从这三个例子，我们重视了，色脉之真，重视了人的情志的变化与气血的关系，人的疾病的变化与气血的关系，我们就收获无知处。我们读书要有所收获，有所得，有所用，这样在临床上提高了我们的水平。古人不能一个一个都说出来，举一反三，由表及里。如果人怒了，怒发冲冠了，脉是细的，面是细的吗？因此，面是红的，脉是洪大的。这你就要推理啊。如果人惭愧了，面一会红一会白，叫人看到心神不定，那人没什么事呢？ 下面又讲了两个重要的问题，一个是举按寻的指法，切脉有举按寻，有三菽六菽九菽12菽这样的轻重之分，来候五脏之气。脉有浮取，有中取，有沉取，我们一般切脉的方法，叫浮中沉，所以要先从三菽开始。这叫常规。我们现在有些学生没受过常规的训练，切脉的时候，一下子就按下去了，中医你要先轻取，你得先看它是肺脉啊，看看是不是有表证，有外感。浮取没有才中取，然后再沉下去，所以叫浮中沉，举起来，按下去，叫寻，最后才推筋找骨。脉有浮中沉就是人有下中下三焦。浮就是看上焦的病，是表，按就是脾胃，寻就是肝肾了。指法，辨脉篇就告诉我们了，切脉的方法由轻取来候脉，候之不得然后向六菽，然后至骨，这样循序渐进，来候五脏之气。这就是知识，是理论，这也有手法，指法。我学了辨脉篇了，学到了什么了？这就是收获，就是能耐。指法，应该由轻而重，由上而下，一点一点地往下来。 下面讲的就是寸关尺，讲三部脉，再加上浮中沉，三三得九，这就是寸口脉的三部九候之法，三部就是寸关尺，九候就是三部各有浮中沉，与内经讲的三部九候之法不同。 三部九候里最主要的是讲肾脉、根脉。脉讲胃神根，脉有了根了，人就有救了，脉要无根，人就危险了。所以“假令下利，寸口、关上、尺中，悉不见脉，然尺中时一小见，脉再举头
第一章解表剂 一、辛温解表剂 麻黄汤《伤寒论》：麻子炒杏仁。/干妈贵姓？甘麻桂杏（甘草、麻黄、桂枝、杏仁）桂枝汤《伤寒论》：大芍炒姜汁。（桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣）桂芍草姜枣九味羌活汤（《此事难知》引张元素方）：秦皇尝百草，细心防枪刺穿胸。（羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草） 小青龙汤《伤寒论》：麻子将要甘心下跪。/少将为嘛甘心下跪？（麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、半夏、五味子芍姜味麻甘辛夏桂） 加味香苏散《医学心悟》：臣子穿芳草，福将慢戒酒。 止嗽散《医学心悟》：百草园前臣敬接。 二、辛凉解表剂 桑菊饮《温病条辨》：荷叶杏花，草根更俏。/荷花根，巧接杏桑果 银翘散《温病条辨》：猪吃金，牛喝银，草根更俏。 葱豉桔梗汤《通俗伤寒论》：猪吃草帘脖子更白。 升麻葛根汤《闫氏小儿方论》：麻哥要草。 竹叶柳蒡汤《先醒斋医学广笔记》：母牛早餐河东柳叶，哥姐馋。 柴葛解肌汤《伤寒六书》：钦差高举枪，白要姜枣草根。
麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》：干妈姓石。 三、扶正解表剂 败毒散《小儿药证直诀》：独身生活更幸福，何止钱财少。/活熊身伏草埂，二虎只可强攻。 再造散《伤寒六书》：早起穿少干活，缝织人生幸福。 葱白七味饮《外台秘要》：麦地将割，白吃白睡。 加减葳蕤汤《通俗伤寒论》：为何猪吃红草更白。 第二章泻下剂 一、寒下剂 大承气汤《伤寒论》：小黄识谱。/皇后只是笑。 大黄牡丹汤《金匮要略》：二人笑大肚。 大陷胸汤《伤寒论》：大陷胸汤谁大笑。 二、温下剂 大黄附子汤《金匮要略》：皇子细心。 温脾汤《备急千金要方》：黄夫人炒姜。/为姜大人附子干杯。 三物备急丸《金匮要略》：三物备急黄豆浆。 三、润下剂
伤寒论B 第一次作业 A型题： 1. 下列病证，哪一条不是麻黄汤禁忌症：D.二阳合病，喘而胸满者 2. 下列汤证中，除哪项外，均可以见心下痞D.黄连汤 3. 下利日数十行，谷不化，心下痞硬而满，腹中雷鸣，干呕，心烦不得安治以：D.甘草泻心汤 4. 一般情况下，太阳病的自然病程约是C.六、七天左右 5. 炙甘草汤方中，没有哪味药：D.五味子 6. 原文“太阳病，头痛发热、身疼腰痛、骨节疼痛________，无汗而喘者，麻黄汤主之”： B. 恶风 7. 茯苓桂枝白术甘草汤证见D.心下逆满，气上冲胸，起则头眩。 8. 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为B. 伤寒 9. 大陷胸丸的药物组成是：E.大黄、芒硝、杏仁、葶苈子、白蜜、甘遂末 10. 太阳病变证的治则是：D.观其脉证，知犯何逆，随证治之 11. 服小青龙汤后，出现口渴的特点是：B.口渴欲少少饮 12. “将息”是指：B. 将养调摄 13. 以下除哪项外，均为麻黄汤证可见的脉证：E.脉浮弱 14. 本为太阳病，几经发汗，又经攻下，今见不大便五、六日、心下至少腹硬满痞痛，拒按，口干舌燥，日晡小有潮热，当用：A.大陷胸汤 15. 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为：B.伤寒 16. 麻杏甘石汤证之喘是因为：B.外邪入里，邪热壅肺 17. 首次将《伤寒杂病论》搜集整理成册名《伤寒论》者是：B.王叔和 18. 桃核承气汤证可见A.如狂 19. 葛根汤的药物组成是：B.桂枝汤加麻黄、葛根 20. 《伤寒论》除重复和佚方外，计有：C.112方 21. 结胸证除了以下哪一项脉不出现外，其余脉象皆可见：E.寸脉浮，关脉小细沉紧 22. 《伤寒论》全书主要是什么辨证：A.六经辨证 23. 《伤寒杂病论》的作者是: C.张仲景 24. 茯苓甘草汤的药物组成：A.茯苓、桂枝、甘草、生姜 25. 原文：“太阳与阳明合病，喘而胸满者”宜用：D.麻黄汤 26. 下列方剂中不需要去滓再煎的是：D.附子泻心汤 27. 太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也；喘而汗出者，何方主之 D.葛根黄芩黄连汤 28. “fǔ咀”是指：C.碎成小块 29. 太阳病篇中，蓄水证和蓄血证的主要区别点：B.小便利否 30. 栀子豉汤主治：E.心烦懊憹，胸中窒 31. 厚朴生姜半夏甘草人参汤证的“腹胀满” B.虚实夹杂证 32. 伤寒，表不解、心下有水气、咳而微喘、干呕者，宜选：B.小青龙汤
《 伤 寒 论 》 本 科 试 卷 及 参 考 答 案 北京中医药大学 《伤寒论》试卷 姓名_________学号_______专业________________班级___________考试时间 题 一二三四五六七总分 号 得 分 签 字 一、选择题（共50分，每题1分）。得分：___________ A型题：每题都有ABCDE五个备选答案，只许从中选取一个最佳答案，并在答案卷上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确答案。 1．白虎汤证“脉浮滑者”其病机是： A．燥热结聚胃腑
B．邪热充斥内外 C．表热过盛 D．外有表证，内有燥实 E．外有微寒，内有燥热 2．“伤寒下后，——，栀子厚朴汤主之”。请填入： A．心烦腹满 B．昼日烦躁不得眠 C．身热不去 D．心烦腹满，卧起不安 E．卧起不安 3．“霍乱”头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者“热多”是指： A．内热偏盛 B．湿热较盛 C．阴虚较盛 D．热与水结较盛 E．邪在阳，表不解 4．中风发热六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，选用何方：A．桂枝汤 B．大青龙汤 C．小青龙汤 D．苓桂术甘汤 E．五苓散 5．大黄黄连泻心汤中大黄的用法哪项是正确的： A．先煮 B．后下 C．用麻沸汤渍之 D．与它药同煮 E．以上均不是 6．桂枝加桂汤证的病机是： A．心阳虚，下焦水饮欲动 B．心阳虚，下焦寒气上冲 C．心阳虚，冲脉之气上逆 D．心阳虚，肝胃之气上逆 E．以上都不是 7．“心下痞”一症可见于下列除哪项之外的证候？ A．五苓散证 B．甘草泻心汤证 C．桂枝人参汤证 D．赤石脂禹余粮汤证 E．旋复代赭汤证 8．“太阳病，三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，________主之” A．小承气汤 B．大承气汤 C．调胃承气汤
刘渡舟伤寒论讲稿原文 以下是聘才小编为大家搜索整理的，欢迎大家阅读。 刘渡舟伤寒论讲稿原文 刘渡舟伤寒论讲稿.txt21春暖花会开!如果你曾经历过冬天，那么你就会有春色!如果你有着信念，那么春天一定会遥远;如果你正在付出，那么总有一天你会拥有花开满圆。中医诊病的方法，叫做四诊，望闻问切。四诊当中，最主要的，能被大家掌握的，色脉之诊。望色、切脉，这个非常重要。色，叫查，用眼睛观查它的变异。人病了，必有反应，一个是从脉上，一个是从色上，而有所不同。医生就根据反应的不同，还了疾病、脏腑不合的情况。但是，色与脉必须相合，才有把握，才更有准确性。因此，除了色之外，还要用指诊治法。色脉结合，可以万全。 现在我们当医生的，查色、切脉，还讲究，但是比较粗线条的了，不细，不细微。病人来了，人的胖瘦、脸上发红、发黄，我们也看一看。但是，这是很不够的，这些都是粗线条的。郁微，就是到了很细微的程度，但是望色要知机。宋邵康节一个话，知机，其神乎?你要是知了机了，这就有点神了，先知先觉。实际上不是这样，知机了，事物刚一萌动，你就知道了。所以古文观止里有一句话，础润而雨，月晕而见，见微知著，见了小的就知道大的。所以当医生辨色，就是要知机，他有一点反应，医生的眼睛丝毫不爽，就看出来，
就知道病情的情况了，就知道了。但是色与脉要结合起来，这样把握性才大一些。 上一次课我们讲的就是色脉结合诊病的方法，讲了三条。我们讲了，色莫知真。因为色脉结合了，我们才能洞悉病情。举了三个例子，恐在气血下，而脉细，而面白。脉细面白，气血不能向上，恐在气下，气血行于下，而不注于上，所以才脉细面白。人有羞愧，人心气馁了，心气不足，心就虚了，人的面色就乍赤乍白而无定，脉就浮了，浮者，气散于外，气不扰了。人无精液了，脉就涩了，唇口干涸，脉涩是切诊，唇口干燥是望诊。举例是说明，人的情志的变化，影响气血，能反应于人面，人的面色、脉色有变化。有了疾病了，也影响人的脏腑气血，人的面色，脉博也发生了变化。所以色与脉密切结合在一起，来判断人的疾病、情志的变化，是很科学的。 所以，我们读书就有所启发，这短短三条，字并不太多，张仲景就是告诉我们，临床看病的时候不要净切脉，还要望色，脉与色、和他的神态要结合起来，来反应脏腑气血荣卫的情况。所以说辨脉法，并不是辨脉的，结合望色的。如果从这三个例子，我们重视了，色脉之真，重视了人的情志的变化与气血的关系，人的疾病的变化与气血的关系，我们就收获无知处。我们读书要有所收获，有所得，有所用，这样在临床上提高了我们的水平。古人不能一个一个都说出来，
趣味记忆伤寒论中方剂歌诀 1、桂枝汤：桂枝用勺炒枣姜。发热汗出桂枝汤，桂枝芍药草干姜。 桂枝三两(去皮) 芍药三两甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 2、桂枝葛根汤：桂枝用勺炒枣姜，葛麻黄。汗出恶风项背强，桂枝汤中葛麻黄。 葛根四两麻黄三两(去节) 芍药二两生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘) 桂枝二两(去皮) 3、桂枝加附子汤：桂枝用勺炒枣姜，附子来帮忙。发汗不止人恶风，桂枝汤中附子藏。 桂枝三两(去皮) 芍药三两甘草三两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮，去皮，破八片) 4、桂枝去芍药汤：桂枝去芍炒枣姜。下后脉促胸又满，桂枝去芍是良方。 桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 5、桂枝去芍加附子汤：桂附无芍炒枣姜。恶寒去芍加附子，桂附无勺草枣姜。 桂枝甘草生姜附子 6、桂枝麻黄各半汤：桂枝汤中杏麻黄。面热身痒各半汤，桂枝汤中杏麻黄。 桂枝芍药甘草大枣生姜麻黄杏仁
7、桂枝二麻黄一汤：桂枝汤中杏麻黄，关键在用量。汗出脉洪形似虐，桂二麻一莫彷徨。桂枝汤中杏麻黄，取名桂二麻一汤。 桂枝芍药甘草大枣生姜麻黄杏仁 8、白虎加人参汤：知母石膏炒迷人。汗后烦渴脉洪大，就用人参白虎汤。 知母石膏粳米人参 9、桂枝二越婢一汤：桂麻炒芍、姜枣膏。 桂枝芍药甘草大枣生姜麻黄石膏 10、四逆汤：四逆汤，附子炒干姜。 附子甘草干姜 11、调胃承气汤：调胃承气硝炒黄。 大黄甘草芒硝 12、葛根加半夏汤：桂枝汤半葛麻黄。 桂枝芍药甘草大枣生姜半夏葛根麻黄 13、干姜甘草汤 干姜甘草
14、芍药甘草汤 芍药甘草 15、麻黄汤：麻桂炒杏仁。 麻黄桂枝甘草杏仁 16、小柴胡汤：人炒芩柴半枣姜。 人参柴胡黄芩甘草半夏大枣生姜17、大青龙汤：麻桂炒杏、姜枣膏。 桂枝麻黄甘草杏仁生姜大枣石膏18、小青龙汤：好细辛、麻桂勺炒姜夏味。 麻黄桂枝芍药甘草半夏五味子生姜细辛19、桂枝加厚朴杏子汤：桂枝汤中朴杏仁。 桂枝芍药甘草生姜大枣厚朴杏仁20、桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤 新加汤，人参放进桂枝汤 桂枝芍药甘草大枣生姜人参
1、伤寒的涵义是什么？ 伤寒,有广义和狭义之分。广义伤寒,乃指一切外感热性病的总称。狭义伤寒是指外感风寒，感而即发的疾病。 2、何谓传经、变证（坏病）、合病、并病、直中？ 传经：指病情循着一定的趋向发展； 变证：指病在某些特殊条件下，不循着一般规律而引起性质的改变。 合病：指两经或者三经同时发病，无先后次序之分； 并病：指一经的病证未罢，而另一经病又起，有先后次序之分。 直中：指病邪不经太阳初期及三阳阶段，直接进入三阴的一种发病方式。 3、列表示意六经辨证论治体系（病变阶段、邪正盛衰、病位、经脉、诸症、性质、治法）
4、简述《伤寒论》中表里同病时的治疗原则。 原则有先表后里、先里后表、表里同治①先表后里适用于表里同病，表证明显而里证不著。 ②先里后表适用于表里同病，里实热证急而重或里虚寒较重。③表里同治法。 5、如何理解太阳病提纲证 6、如何区别太阳中风、伤寒、温病？三证各自的病因病机、脉症特点及治则方药如何？ 7、太阳中风证的症候、病机、治法、方药是什么？ 太阳中风主症：①发热—风邪犯表，卫阳浮盛，抗邪于外②汗出—卫阳不固，营阴失护，弱而不守③恶风寒—邪扰卫阳，卫阳失其温煦④鼻鸣—肺合皮毛，开窍于鼻，皮毛受邪，肺窍不利⑤干呕—胃为卫之源，表气失和，卫病干胃，胃气上逆。病机：风邪束表，营卫不和，卫强营弱。治法：解肌祛风，调和营卫（方药桂枝汤） 7、服桂枝汤的调护法有哪些注意事项？ 8、太阳中风有哪些兼证？试述各证的症候、病机、治法、方药。
10、太阳伤寒证的症候、病机、治法、方药是什么？ 太阳伤寒主症：①头痛、发热、恶风—寒邪伤于肌表②身疼体痛骨节疼痛—寒凝经脉，经气不利③无汗—寒性收引，卫气合而不开，汗孔闭塞④喘—肺合皮毛，表闭则肺气不宣。病机：寒邪外束，卫阳郁遏，营阳涩滞。治法：开腠发汗，固肺平喘（方要麻黄汤） 11、太阳伤寒有哪些兼证？试述各证的症候、病机、治法、方药。 12、根汤为何既能治太阳伤寒兼项背强几几证，又能治太阳伤寒兼下利证 13、试从症候、病机、治法、方药等方面鉴别大、小青龙汤证的异同。 14、麻杏石甘汤证与根芩连汤证的证治各如何？请比较太阳病篇中五个喘症的证治。 15、试述桂枝甘草汤证、苓桂术甘汤证、干附子汤证及炙甘草汤证各证的证治。 16、太阳蓄水证的症候、病机、治法、方药如何？
伤寒论测试题及答案汇总 1.根据《伤寒论》原文，下列脉象中具有复言病机意义的是：A A.阴阳俱紧 B.阳浮而阴弱 C.阴阳俱浮 D.汗出与否 2.对于麻黄汤来说，下列煎服法哪项是错误的：B A.温覆取微汗 B.歠热稀粥一升余，以助药力 C.若一服汗出病差，停后服，不必尽剂 D.禁生冷、油腻、不易消化及有刺激性的食物 3.麻杏石甘汤证与葛根芩连汤证主要的鉴别点是：A A.前者以喘为主证，后者以下利为主证 B.前者脉数，后者脉促 C.前者汗出而喘，后者喘不汗出 D.前者无大热，后者身大热 4.茯苓四逆汤证的主要病机是：C A.肾阳虚 B.气液亏损 C.阴阳俱虚，阳虚为主 D.阴阳俱虚，阴液不足
5.下列证候中，哪项是太阳蓄水证的辨证要点：D A.心下痞 B.烦渴欲饮水 C.发热恶寒，汗出头痛，脉浮数 D.小便不利 6.下列十枣汤的煎服法和注意事项中，哪项是错误的？A A.若下后病不除者，即刻加服半钱 B.先煮肥大枣10枚，去渣，纳药末 C.芫花、大戟、甘遂分别捣为散 D.平旦温服之，强人一钱匕，瘦人半钱 7.太阳病的头痛是：A A.头项强痛 B.头顶胀痛 C.两侧头痛 D.以上都不是 8.患者恶寒发热头痛，项背拘急不舒，无汗，鼻塞流青涕，周身酸楚不适，纳减，食后欲呕，小便清，苔白，脉浮。治宜：C A.麻黄汤 B.桂枝加葛根汤 C.葛根汤 D.大青龙汤 9.麻黄杏仁甘草石膏汤证的病机是：B A.表病误下，外证不解，气逆于肺
B.汗下后，邪气内传，热壅于肺 C.风寒束表，肺气不宣 D.外有风寒，内有郁热 10.根据原文，下列证候除哪项外，均可在大陷胸汤证中出现？D A.脉浮滑 B.舌上燥而渴 C.从心下至少腹硬满而痛不可近 D.日晡所小有潮热： 11.原文发汗，病不解，反恶寒者，虚故也的治法是：B A.温经扶阳 B.扶阳益阴 C.回阳益阴 D.助阳解表 12.原文病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲喉咽不得息者，此为胸有寒也，其中胸有寒是指：C A.胸中有寒饮 B.胸膈有寒痰 C.胸膈有痰饮 D.胸受寒邪 13.伤寒论中的风温是指：B
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郝万山伤寒论讲稿 郝万山着 螽斯振羽整理 说明 1.本书是根据人民卫生出版社2008年1月第一版整理录入。 2.本书仅供学习研究《伤寒论》使用，请勿用于商业用途。 3.本次文字录入和排版尽量忠实于书籍原貌，对于原书印刷错误或不合适的地方，我本人录；入时直接进行了更正。如“段玉才”改为“段玉裁”《方言》的作者“杨雄”，通作“扬雄”，径改。 4.对于讲稿里面部分有争议的地方，为忠实于原书，尊重郝先生的学术思想，录入时一仍其旧。如“项背强几几”不作“项背强”。 5.删除了篇首的《出版者的话》和篇末的《附录》部分。 6.本书整理时我尽量做到减少错讹，但由于工作较为繁琐，难免会有错误或照顾不到的地方，还望读者阅读时仔细核对原书。 螽斯振羽2011年春节于福建 作者简介郝万山，男，1944年11月出生，毕业于北京中医学院。现任北京中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师。为北京中医药大学优秀主讲教师、北京市教育创新标兵、国家中医药管理局全国优秀中医临床人才培养专家委员会秘书组成员、教育部名牌课程《伤寒论》创建项目负责人。在中医药教育岗位上工作近40年，主要讲授《伤寒论》。教学缜密严谨，深入浅出，注重理论结合临床实际，强调讲授中医经典基本知识的同时，更要重视解析其辨证论治的思路和方法。课堂教学生动活泼，条理清楚，注重培养学生思考问题和解决问题的能力。教学评估成绩名列全校前茅。为国家中医药管理局选聘
的中医经典着作《伤寒论》示范教学主讲人。临床重医术，讲医德。既为患者解除病痛，也为课堂教学提供了鲜活的实例，深受学生和患者的拥戴。、曾主编《白话伤寒论》《中医学问答题题库伤寒论分册》、（增订本）《医宗金鉴伤寒心法要诀白话解》、（第3版）《新世、纪全国高等中医药院校教材同步辅导系列丛书伤寒论》《伤寒、、论选读》等10部着作。副主编或合着《实用经方集成》《四季饮食养生丛书》《伤寒论校注》、、、《伤寒论讲义》《伤寒论讲解》《中医药高级丛书伤寒论》等14部着作。发表论文60余篇。科研成果曾获国家中医药管理局中医药科技进步（部级）二等奖。 1前言人们在反复研究了历代中医的成才规律之后，一致认为“读经典，做临床，拜名师”是造就中医临床名家的必需条件。而《伤寒论》就被历代医家奉为中医的经典着作之一。从唐代开始，《伤寒论》被列入国家选拔医官考试的必考科目，这一规定一直沿用到清代。在当代的中医药高等教育中，把《伤寒论》列入本科以上教育的主干课程。而临床执业医师资格考试，特别是临床医师职称晋升考试等，也都把《伤寒论》列入了考试范固。因此无论是初学中医的人士，还是毕业后的继续教育，乃至中医药学的终生教育，都需要反复学习《伤寒论》。于是《伤寒论》几乎成了中医各科临床医师的案头书。我从事《伤寒论》的教学、研究和临床应用近40年，愚者千虑，或许会对《伤寒论》中的一些疑难问题，有所体会和感悟。承蒙国家中医药管理局抬爱，推举我作《伤寒论》示范教学的主讲人，并将我所讲的《伤寒论精讲》制作成了VCD发行，受到读者广泛的关爱。本书即是将我讲课的讲稿摘取大要就正于各位中医经典的热爱者。讲稿的《伤寒论》原文，遵照明赵开美《仲景全书翻刻宋版伤寒论》，但本书为现代普及读物，原文一律改用规范简化字体，原书中的异体字或讹字，如也一律改为通行的简化字，“鞕”、、、改作“硬”“蚘”改作“蛔”“欬”改作“咳”“痓”改作“痉”等。讲稿所选原文取自《伤寒论》“辨太阳病脉证并治上第五”，止于“辨阴阳易差后劳复病脉证并治第十四”，从中选择理论和临床意义较大的条文，进行归类编排讲解。对于争议颇多，存疑待考，或者
A型题： 1. 桂枝人参汤的作用是：C. 温中解表 2. 泻热逐水破结之峻剂是：A. 大陷胸汤 3. 《伤寒论》全书主要是什么辨证：A. 六经辨证 4. 原文填空：“火逆下之，因烧针烦躁者。”：B. 桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之 5. 栀子豉汤禁忌：D. 旧微溏 6. 《伤寒论》里“合病”是指：B. 两阳或三阳的病证同见 7. 发热、微恶风寒、不大便五六日、头痛汗出、小便清长、脉浮、治宜：A. 调和营卫、解肌祛风 8. 《伤寒论》除重复和佚方外，计有：C. 112方 9. 第六条“微发黄色，剧则如惊痫，时瘛疭……”的发黄类型是：B. 火逆发黄 10. 小建中汤证中“心中悸而烦”的病机是：D. 脾虚气血不足，心失所养 11. 辨别疾病的传变与否的依据：E. 现有的脉证 12. 太阳病篇中，蓄水证和蓄血证的主要区别点：B. 小便利否 13. 本为太阳病，几经发汗，又经攻下，今见不大便五、六日、心下至少腹硬满痞痛，拒按，口干舌燥，日晡小有潮热，当用： A.大陷胸汤 14. 下列病证，哪一项不可用桂枝汤：D. 其人脉浮紧、发热汗不出者 15. 中风兼阳虚漏汗证的主治方是：C. 桂枝加附子汤 16. 旋复代赭汤适于下列哪一项病证：D. 伤寒发汗，若吐、若下，解后，心下痞鞕，噫气不除者． 17. 麻杏甘石汤证之喘是因为：B. 外邪入里，邪热壅肺 18. 桃核承气汤的药物组成是：A. 桃仁、大黄、桂枝、芒硝、甘草 19. 桃核承气汤证可见：A. 如狂 20. 葛根汤的药物组成是：B. 桂枝汤加麻黄、葛根 21. “伤寒、脉浮、自汗出，小便数、心烦、微恶寒、脚挛急、反与桂枝欲攻其表，此误也。得之便厥，咽中干、燥烦吐逆者”，应取下列何种治法为好？ C.先复阳，后复阴 22. “将息”是指：B. 将养调摄 23. 茯苓甘草汤的药物组成：A. 茯苓、桂枝、甘草、生姜 24. “fǔ咀”是指：C.碎成小块 25. 茯苓桂枝白术甘草汤证见：D. 心下逆满，气上冲胸，起则头眩。 26. 和胃降逆化痰下气的主方是：A. 旋复代赭汤 27. 发热恶寒，头痛身痛、无汗气喘、宜用：B. 麻黄汤 28. 太阳病变证的治则是：D.观其脉证，知犯何逆，随证治之 29. 微热、脉浮、消渴、小便不利之证，宜选：B. 五苓散 30. 太阳病，桂枝证，医反下之，利遂不止。脉促者，表未解也；喘而汗出者，何方主之：D.葛根黄芩黄连汤 31. 大结胸证的病机是：B. 水热互结 32. 服小青龙汤后，出现口渴的特点是：B. 口渴欲少少饮 33. 太阳病，初服桂枝汤，反烦不解的原因是：C.邪重药轻、正邪相争，邪郁不解 B. 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为：34. 伤寒 35. 首次将《伤寒杂病论》搜集整理成册名《伤寒论》者是：B.王叔和 36. 伤寒，表不解、心下有水气、咳而微喘、干呕者，宜选：B.小青龙汤
《伤寒论》本科试卷及参考答案 一、选择题（共50分，每题1分）。 得分：___________ A型题：每题都有ABCDE五个备选答案，只许从中选取一个最佳答案，并在答案卷上将相应题号的相应字母涂黑，以示正确答案。 1．白虎汤证“脉浮滑者”其病机是： A．燥热结聚胃腑 B．邪热充斥内外 C．表热过盛 D．外有表证，内有燥实 E．外有微寒，内有燥热 2．“伤寒下后，——，栀子厚朴汤主之”。请填入：A．心烦腹满 B．昼日烦躁不得眠 C．身热不去 D．心烦腹满，卧起不安 E．卧起不安 3．“霍乱”头痛发热，身疼痛，热多欲饮水者“热多”是指： A．内热偏盛 B．湿热较盛 C．阴虚较盛 D．热与水结较盛 E．邪在阳，表不解 4．中风发热六七日不解而烦，有表里证，渴欲饮水，水入则吐者，选用何方： A．桂枝汤 B．大青龙汤 C．小青龙汤 D．苓桂术甘汤 E．五苓散 5．大黄黄连泻心汤中大黄的用法哪项是正确的：A．先煮 B．后下 C．用麻沸汤渍之 D．与它药同煮 E．以上均不是 6．桂枝加桂汤证的病机是： A．心阳虚，下焦水饮欲动 B．心阳虚，下焦寒气上冲 C．心阳虚，冲脉之气上逆 D．心阳虚，肝胃之气上逆E．以上都不是 7．“心下痞”一症可见于下列除哪项之外的证候？A．五苓散证 B．甘草泻心汤证 C．桂枝人参汤证 D．赤石脂禹余粮汤证 E．旋复代赭汤证 8．“太阳病，三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，________主之” A．小承气汤 B．大承气汤 C．调胃承气汤 D．白虎汤 E．栀子厚朴汤 9．阳明病，谵语，发潮热，脉滑而疾的治法：A．清热化滞，滋津润燥 B．清热燥湿，坚阴止利 C．泻热和胃，软坚润燥 D．泻热通便，消滞除满 E．攻下实热，荡涤燥结 10．阳明腑证，失下，昏不知人，气喘舌焦，首选方是： A．白虎汤 B．大承气汤 C．四逆汤 D．四逆加人参汤 E．白虎加人参汤 11．治寒湿发黄“于寒湿中求之”是指： A．发散寒湿 B．温下寒湿 C．发散寒邪，淡渗利湿 D．发散寒湿，补脾利湿 E．温阳祛寒，除湿 12．发热，汗自出、时时恶风、心烦、口燥渴、脉洪大，治用： A．竹叶石膏汤 B．栀子豉汤 C．白虎汤 D．桂枝汤 E．白虎加人参汤 13．“伤寒吐后腹胀满”宜用： A．厚朴生姜半夏甘草人参汤 B．调胃承气汤
胡希恕伤寒论讲稿 1、太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 这一段，后世说是叫提纲啊，什么叫提纲，提纲两个字提的对，就是太阳病的纲领。我们具体的来说，对于这个太阳病啊，它是一个概括的特征，凡是太阳病它必须有这个特征，那么也就是说太阳病啊，不是一个个别的病，象咱们说的那个现在的病名多了，是肝炎呐，肺炎呐，都是一个个别的病，它是专有一个致病的因素，一个病变所在的地方，这种现在西医的病名一个病一个病的病名。这个虽然叫太阳病，它不是单独对一个病说的，这个太阳病啊，凡是脉浮，头项强痛而恶寒，有这一系列的症候反映，那么它就叫太阳病，太阳病它就是一般的证，无论什么病。象我们平常见的感冒啊，流感啊，伤寒啊，瘟疹啊等等的吧，它一开始发作都有着种情形，这是我们临床常见的东西了，脉浮，头项强痛而恶寒。那么具备这种特征就叫太阳病，你就根据治疗太阳病的方法治疗，那是不会错的，这太阳病头一节说的就是这个。我们再深研究，那么根据这些征候，我们来更深入的认识太阳病。那这个脉浮说明什么问题呢？这个脉浮就是脉出来了，往外出来了，它怎么出来的呢？就是血管里头充血了，就是血液多了，所以它脉浮。血液多了就上它理由水份多了，他不是说一得病血到多了，哪有那事啊，是水份多了。脉浮啊，就是我们身上外面这些浅表的动脉，有高度充血的这么一种情况，脉才出来了，尤其头项这个部位充血更加的厉害，所以在上边特别疼，而且强，这个强啊，就是强直的样子，这个在书的注里呀给该作僵，这也通。这个强啊，现在河南人说身上哪个地方板（音）啊，他就说强。张仲景是河南人吗，可见这个强是河南的一个语言，还是对的。那么这个充血，是上半身厉害，越往上越厉害，这个我们在一般的感冒啊都知道啊，一得感冒这个脑袋的血管都蹦起来了，越往上越厉害。那么这说明什么呢？…靠着外面浅在动脉都充血，而上体部尤其厉害。而恶寒，这个恶寒就是体表热，我们平时的温度啊，他与外面的空气接触有一定的差距他习惯了，忽然高起来了，与外面差距骤然间加大了，就感觉外面的空气很紧“音，疑是冷”，这是肯定的，它加大了内外的差距了吗，它就恶寒。那么根据这样的分析，想一想，那么是怎么一个情况呢？人想要出汗，在出汗以前，它血管要扩张，大量的体液他往外来，这个时候呢，脉就浮了。而要出汗那，都在上体部，上体部面大吗，那么这种情形，就把体液大量输送的上体部来了，所以脉也浮了，尤其上边更厉害头项强痛。那么液体随着热一起来吧，西医也是这么说法，液体和热一起来，外面的体温就增加，就感觉外面冷了。那么我们根据这些症状就可以看出来，这是在出汗前期的一个症候，要出汗而没能出汗，它就脉浮，头项强痛而恶寒。太阳病是怎么样一个病呢，根据这个症候我们就可以得出这么一个结论，它是要出汗而达不到出汗，这么一种病理现象。这个中医有个传统的看法，这个看法还是对的，中医说正邪交争。所以说如果我们有了病了，我们的机体对这个疾病是要斗争的，它不等着，所以正邪交争，这是在中医中挺要紧的一句话。那么这个太阳病它为什么要出汗呢？就是机体要通过出汗而解除疾病。可见这个表证啊，就是这太阳病是正与
中医药大学远程教育《金匮要略》作业50题 1．《金匮要略》是怎样一本书?其价值如何? 答：《金匮要略》为张仲景所著《伤寒杂病论》的杂病部分，是我国现存最早的病学专著，奠定了杂病的理论基础和临床规范，具有很高的指导意义和实用价值，对于后世临床医学的发展有着重大贡献和深远影响，所以被历代医家推崇为方书之主。由于《金匮要略》一书，是祖国医学古典医籍之一，是古代治疗杂病的典范，它之所以被后世称为“经典”，是由于它具有很高的实用性和科学性。 2．《金匮要略》一书的主要精神是什么? 答：《金匮要略》论述诊治杂病的主要精神，是以整体观念为指导思想，以脏腑经络学说为基本论点，认为疾病症侯的产生，都是整体功能失调，脏腑经络病理变化的反映。从这一基本论点出发，提出了根据脏腑经络病机和四诊八钢进行病与证相结合的辩证方法。这一主要精神充分地从《脏腑经络先后病篇》体现出来。 3．《金匮要略》诊脉部位有几种?其应用原则是什么?试举例说明 答：目前，临床上诊脉习用寸口，但《金匮要略》的诊脉部位与现在有所不同，它使用的有以下4种：①寸口三部法。②趺阳诊法。③少阴诊法。④少阳诊法。 仲景运用的原则是：①诊外感疾病用独取寸口的方法。如《痉湿蝎病篇》云：“太阳病，关节疼痛而烦，脉沉而细者，此名湿痹。湿痹之后，小便不利，大便反快，但当利其小便。”这一节“脉沉而细”当指寸口脉而言。②病涉脾胃，常用趺阳诊法。如《腹满寒疝宿食病篇》云：“趺阳脉沉弦，法当腹满，不满者必便难┉”据此可看出腹满属脾胃病变，仲景用的是趺阳诊法。③有关妇人病变兼诊少阴脉。如《妇人杂病篇》云：“少阴脉滑而数者，阴中即生疮，阴中蚀疮烂者，狼牙汤洗之”。这是论述下焦湿热而阴中生疮的脉证和治法。少阴为肾脉，阴中为肾窍。脉滑而数主有湿热，湿热聚于前阴，郁积腐蚀，致腐烂成疮。据此可看出仲景诊妇人病兼诊少阴脉。④对某些复杂的病证，兼诊两处以上的脉象。如《消渴小便不利淋病篇》以寸口与趺阳并举。⑤上下阻隔的病分寸、关、尺以候之。如《五脏风寒积聚病篇》云：“诸积大法，脉来细而附骨者乃积也。寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中；关上，积在脐旁；上关上，积在心下；微下关，积在少腹；尺中，积在气冲。”据此可看出仲景对上下阻隔的病，常分寸、关、尺以候之。 4.《金匮要略》在治法上有哪些特点?试举例说明 答: 《金匮要略》是我国现存最早的一部研究杂病的专书，历经1700余年，其辨病辨证治法方药一直对临床有重要指导意义和使用价值。中医治法上的许多特点，本书均有充分体现，如：⑴治未病的指导思想。即无病早防及有病早治的预防疾病的思想。如《脏腑经络先后病篇》第2条指出：“若人能养慎，不令邪风干忤经络；适中经络，末流传脏腑，即医治之。”⑵重视人体正气，治病求本：因为人体抗病能力悉赖正气，正气虚损，药物就难为力，故全书对于慢性衰弱性疾病，注意调补脾肾两脏，认为这是内伤疾病的治本之法。治脾者以黄芪为主药，因其能健脾益气，故用黄芪方有8首，而《伤寒论》诸方没有用黄芪的。治肾者以附子为主药，故其用炮附子之方有18首。再者杂病也多血亏之证，故《金匮要略》用当归之方14首，而《伤寒论》仅4首，《伤寒论》多用生附子回阳救逆，《金匮要略》多用炮附子温肾回阳。 ⑶对于邪实之证，祛邪时注意因势利导。所谓因势利导，就是随病邪所在部位的不同，因其势而就引导，使之排出体外，以达到治愈疾病的目的。如痰饮一证，溢饮在表，用大小青龙汤；痰饮在下用五苓散。此外，同病异治和异病同治及八法的灵活运用，虽是本方剂的特点，同样也是本书的治法特点。 5．简述《金匮要略》一书的方剂特点 答：⑴疗效高、收效快。⑵药物少。⑶配伍严。⑷重视药物剂量⑸体现了“同病异治和异病同治的精神⑹体现了八法的灵活运用。 6．什么是脏腑虚实相传的基本规律?
伤寒论习题完整 第一章绪论 一．选择题 （一）A1型题 1.《伤寒杂病论》成书的年代是： A．春秋时代B．西汉末年C．战国时代D．晋代E．东汉末年 2.《伤寒杂病论》的作者是： A.王叔和 B.成无己 C.张机 D.林亿 E.华佗 3.首次全文注解《伤寒论》的是： A.孙思邈 B.王叔和 C.成无己 D.林亿 E.柯韵伯 4.《伤寒论》中并病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C. 两经或三经的证候同时出现 D.阳经与阴经的证候同时出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 5.《伤寒论》中合病是指： A.两经证候归并为一经 B.一经证候未罢，又出现另一经的证候 C.两经或三经的
证候同时出现D.阳经与阴经的证候相继出现 E.一经病证为主但兼有其他证候 6.下列哪一种是对《伤寒论》中广义伤寒概念的正确论述： A.以发热为主要症状的疾病 B.一切外感热病的总称 C.感受寒邪，感而即发的疾病 E.由伤寒杆菌引起的疾病D.以恶寒、发热、头痛、无汗为主要临床表现的证候 7.太阳病传为少阴病的传变方式为： A.循经传 B.表里传 C.直中 D.并病 E.合病 8.外感初起太阳与少阴同时发病最恰当的表述为： A.直中 B.并病 C.表里传 D.两感 E.越经传 9．除重复与佚方外，《伤寒论》共载有方剂： A.113首 B.112首 C.111首D．397首E.245首 10.关于《伤寒论》一书主要内容的论述下面哪项是正确的： A.全面地阐述了寒邪所致疾病的证治 B.较为全面地阐述了外感热病及部分杂病的证治 C.全面地阐述了外感疾病和杂病的证治 D.全面论述了外感风寒，兼述外感温热，未论及杂病 E.全面地阐述了外感风寒，未论及外感温热和杂病
刘渡舟讲伤寒论录音整理 中医诊病的方法，叫做四诊，望闻问切。四诊当中，最主要的，能被大家掌握的，色脉之诊。望色、切脉，这个非常重要。色，叫查，用眼睛观查它的变异。人病了，必有反应，一个是从脉上，一个是从色上，而有所不同。医生就根据反应的不同，还了疾病、脏腑不合的情况。但是，色与脉必须相合，才有把握，才更有准确性。因此，除了色之外，还要用指诊治法。色脉结合，可以万全。 现在我们当医生的，查色、切脉，还讲究，但是比较粗线条的了，不细，不细微。病人来了，人的胖瘦、脸上发红、发黄，我们也看一看。但是，这是很不够的，这些都是粗线条的。郁微，就是到了很细微的程度，但是望色要知机。宋邵康节一个话，知机，其神乎？你要是知了机了，这就有点神了，先知先觉。实际上不是这样，知机了，事物刚一萌动，你就知道了。所以古文观止里有一句话，础润而雨，月晕而见，见微知著，见了小的就知道大的。所以当医生辨色，就是要知机，他有一点反应，医生的眼睛丝毫不爽，就看出来，就知道病情的情况了，就知道了。但是色与脉要结合起来，这样把握性才大一些。 上一次课我们讲的就是色脉结合诊病的方法，讲了三条。我们讲了，色莫知真。因为色脉结合了，我们才能洞悉病情。举了三个例子，恐在气血下，而脉细，而面白。脉细面白，气血不能向上，恐在气下，气血行于下，而不注于上，所以才脉细面白。人有羞愧，人心气馁了，心气不足，心就虚了，人的面色就乍赤乍白而无定，脉就浮了，浮者，气散于外，气不扰了。人无精液了，脉就涩了，唇口干涸，脉涩是切诊，唇口干燥是望诊。举例是说明，人的情志的变化，影响气血，能反应于人面，人的面色、脉色有变化。有了疾病了，也影响人的脏腑气血，人的面色，脉博也发生了变化。所以色与脉密切结合在一起，来判断人的疾病、情志的变化，是很科学的。 所以，我们读书就有所启发，这短短三条，字并不太多，张仲景就是告诉我们，临床看病的时候不要净切脉，还要望色，脉与色、和他的神态要结合起来，来反应脏腑气血荣卫的情况。所以说辨脉法，并不是辨脉的，结合望色的。如果从这三个例子，我们重视了，色脉之真，重视了人的情志的变化与气血的关系，人的疾病的变化与气血的关系，我们就收获无知处。我们读书要有所收获，有所得，有所用，这样在临床上提高了我们的水平。古人不能一个一个都说出来，举一反三，由表及里。如果人怒了，怒发冲冠了，脉是细的，面是细的吗？因此，面是红的，脉是洪大的。这你就要推理啊。如果人惭愧了，面一会红一会白，叫人看到心神不定，那人没什么事呢？ 下面又讲了两个重要的问题，一个是举按寻的指法，切脉有举按寻，有三菽六菽九菽12菽这样的轻重之分，来候五脏之气。脉有浮取，有中取，有沉取，我们一般切脉的方法，叫浮中沉，所以要先从三菽开始。这叫常规。我们现在有些学生没受过常规的训练，切脉的时候，一下子就按下去了，中医你要先轻取，你得先看它是肺脉啊，看看是不是有表证，有外感。浮取没有才中取，然后再沉下去，所以叫浮中沉，举起来，按下去，叫寻，最后才推筋找骨。脉有浮中沉就是人有下中下三焦。浮就是看上焦的病，是表，按就是脾胃，寻就是肝肾了。指法，辨脉篇就告诉我们了，切脉的方法由轻取来候脉，候之不得然后向六菽，然后至骨，这样循序渐进，来候五脏之气。这就是知识，是理论，这也有手法，指法。我学了辨脉篇了，学到了什么了？这就是收获，就是能耐。指法，应该由轻而重，由上而下，一点一点地往下来。 下面讲的就是寸关尺，讲三部脉，再加上浮中沉，三三得九，这就是寸口脉的三部九候之法，三部就是寸关尺，九候就是三部各有浮中沉，与内经讲的三部九候之法不同。 三部九候里最主要的是讲肾脉、根脉。脉讲胃神根，脉有了根了，人就有救了，脉要无根，人就危险了。所以“假令下利，寸口、关上、尺中，悉不见脉，然尺中时一小见，脉再举头