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皮下组织有疙瘩是怎么回事

皮下组织有疙瘩是怎么回事
皮下组织有疙瘩是怎么回事

皮下组织有疙瘩是怎么回事

在一般的情况下,大家对身体健康和皮肤护理都特别的主要,尤其是在夏天的时候,皮肤都暴露在外面,接收来自外界的各种刺激,在这样的时候更要做好对皮肤的护理。有时候我,我们会发现在皮肤的下面长出来好多的小疙瘩,这样时候就会让我们感觉到不知道是怎么回事也不知道要怎么治疗。

★考虑是毛周角化症

毛周角化症俗称“鸡皮肤”,是一种先天遗传病,个人症状

有轻有重。身体缺乏维生素A皮肤干燥,或者天气较为干燥寒冷,毛口收缩的时候腿上汗毛长不出来,症状较明显,夏季则症状较轻。一般不痛不痒,过度清洁时也可能出现瘙痒情况。

★对策:

毛孔角化症属于先天遗传病,并不能根治,只能通过利用A

酸,或含果酸、乳酸等成分的产品保养皮肤,改善皮肤的角化程度。可去药店咨询医生购买水杨酸类软膏。

★缺乏维生素A加重小红疙瘩

皮肤下面有小红疙瘩除了与天生体质有关以外,缺乏维生素A引起全身性的皮肤干燥也是加重症状的原因之一。

★对策

1、洗澡不要用太热的水。过热的水会让皮肤上的皮脂过分流失,这样会加重皮肤干燥。

2、洗澡后抹身体乳。保证皮肤水分充足能有效减轻腿上小红疙瘩,所以可以在每次洗澡后涂上身体乳液。

★可能是闭头粉刺

如果是额头、下巴等部位皮肤下有疙瘩,刚开始是黄白色,不痛不痒,天气炎热脸上油脂分泌旺盛时会有发红,多是闭头粉刺。

★对策

1、及时清洁皮肤,注意补水,不要使用刺激性护肤品,不要用过于油腻滋润的面霜。

2、多运动促进皮肤排汗,使毛孔中的油脂脏污随着汗水排出,防止油脂堵塞毛孔发炎。

3、多喝水、多吃蔬果,饮食清淡。

4、必要时看医生。

★可能是脂肪粒

如果皮下的疙瘩是乳白色的,不痛不痒,不受天气、温度等影响,用手不容易挤出,且多分布在眼角周围,考虑是脂肪粒。

★对策

1、脂肪粒多是皮肤营养过剩引起的,建议不要使用太油腻的护肤品。

2、可取美容院用针挑破,挤出脂肪粒。(别用手挤,小心皮肤感染发炎)

3、可以涂抹维生素E,坚持涂抹1-2周,脂肪粒一般可以自行脱落。

★天气太冷引起小红疙瘩

毛孔角化与角质变厚有关,所以当气候较干燥寒冷时,角质增厚的情形会加重,也就使症状变得更加明显。

★对策

1、注意保暖。冬季喜欢穿丝袜的女孩子,腿上的小红疙瘩会更明显,想要腿上皮肤更光滑,最好还是穿上秋裤或者加绒打底裤。

2、定期去角质。小红疙瘩较多的时候,可以在腿上去一次角质,不过不宜太频繁,一个月1-2次就好。

高频彩超诊断体表软组织肿块的临床价值(附200例报告)

高频彩超诊断体表软组织肿块的临床价值(附200例报告)摘要】目的:分析高频彩照诊断体表软组织肿块的临床价值。方法:回顾性分 析我院在2012年1月-2014年11月收治经手术或病理证实为浅表软组织肿块病理200例患者临床资料,均采用二维声像图和彩色多普勒超声分析。结果:采用高频彩超诊断有很好的准确性,敏感性高,良性肿瘤及瘤样病变187例,恶性病变13例。结论:高频彩照在诊断体表软组织肿块中敏感性高,能够判断良性肿块和恶性肿块,具有使用价值。 【关键词】体表软组织肿块;高频彩超;诊断 【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)13-0158-02 体表软组织肿块种类繁多而复杂,一般情况下,通过患者体检或者触摸的方式都能够发现肿块,但是无法判断肿块的良性或恶性,采用高频彩超诊断体表软组织肿块,能够很好的诊断肿块的良、恶性,为分析高频彩超诊断体表软组织肿块的价值,整理患者临床资料,报告如下: 1.资料和方法 1.1 一般资料 选取我院2010年1月~2014年11月收治的浅表软组织患者200例,男116例,女84例,年龄(41.7±18.5)岁,术前所有患者均采用彩超诊断,经过术后和病理分析证实为浅表软组织肿块。 1.2 方法 彩超诊断仪器选用日本东芝公司生产的SSA680彩色多普勒诊断仪,直接接触病变部位,直接接触病变范围、形状以及内部回声,与健康部位信息相对照。采用彩色多普勒超声分析病变部位和周边的留学状况,并对血流状况进行分析。肿块内部血流状况采用Adler半定量法诊断标准,无血流信号为0;血流信号闪烁或者是呈现不稳定点状为I级;存在稳定的短棒状信号为II级,存在树枝状或者片状信号为III级。 2.结果 2.1声像学特征和多普勒特点 浅表软组织肿块超声与病理诊断符合率见表1所示,经高频彩照诊断,40有例患者体表肿块为脂肪瘤,表现为平行于皮肤呈现椭圆形的实质性肿瘤,边界不清晰,内部回声较低,呈现出网格状态;22例患者体表肿块为甲状舌骨囊肿,整体呈椭圆型或者是圆形,颈前正中舌骨水平境界非常清晰,探头加压情况下,肿块会变形,小部分肿块可以看到光点漂浮;20例患者表现为血管瘤,边界表现清晰,皮下肌层团块低回声,内部存在管状结构粗细不均匀;27例患者体表软组织肿块为胭窝囊肿,能够看到清晰的囊性边界,呈现圆形或类圆形,存在良好的透生,小部分肿块内能够看到光点回声漂浮;27例患者体表软组织肿块为纤维瘤,呈现圆形实性中等团块,边界清晰,回声均匀;18例患者体表软组织肿块为皮下炎性肿块,肿块呈现类圆形,边界比较清晰,内部回声为较低;16例患者体表软组织肿块为神经源性肿块,和神经行走有关,边界清晰,内部回声不均匀,肿瘤出现坏死时能够看到无回声区[1]。 2.2 肿块良性或恶性诊断 恶性肿瘤信号丰富肿块能够探测到II、III级概率达到了100%,良性肿瘤仅仅只能探测

后颈皮下肿块怎么回事

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 后颈皮下肿块怎么回事 导语:最近发现颈部很不舒服,酸疼肿胀的感觉,妻子分析了一下,可能是长时间对着电脑工作,然后后劲垫了枕头看电视等原因造成的,建议我工作时间 最近发现颈部很不舒服,酸疼肿胀的感觉,妻子分析了一下,可能是长时间对着电脑工作,然后后劲垫了枕头看电视等原因造成的,建议我工作时间多休息,做做颈部活动,晚上休息不要用枕头,竟然慢慢好了,省了看病的费用。这里介绍一下后颈皮下肿块是怎么回事。 淋巴结核,中医称之为瘰疬【luǒlì】,是体现于肌表的毒块组织,是由肝肺两方面的痰毒热毒凝聚所成。西医则指,人体内有专事于清毒杀毒从而保护血管,组织的淋巴系统,遭遇来自体内外无法清除杀灭的毒菌,凝聚和集结于肌表组织形成的毒瘤。 根据结核病接触史、局部体征,特别是已形成寒性脓肿或已溃破形成经久不愈的窦道或溃疡时多可作出明确诊断;必要时可作胸部透视明确有无肺结核。结核菌素试验能帮助诊断。 如仅有颈淋巴结肿大而无寒性脓肿或溃疡形成,颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前后缘。初期肿大的淋巴结较硬、无痛,可推动。病变继续发展发生淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连,;各个淋巴结也可相互粘连,融合成团形成不易推动的结节性肿块。晚期淋巴结发生干酪样坏死,液化形成寒性脓肿。脓肿破溃后流出豆渣样或稀米汤样脓液,最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡。;溃疡边缘皮肤暗红,肉芽组织苍白、水肿,上述不同阶段的病变可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

最新常见浅表软组织病变超声表现

高频超声诊断四肢软组织肿块各种病变的声像图特征及多普勒超声特点分析如下: 1 肌肉损伤及血肿 损伤的肌肉局部组织水肿、纹理中断、回声减弱。出现血肿时,存在无回声的液性暗区,内无彩色血流显像。时间久之,逐渐出现回声,甚至因机化而成为高回声。 2 滑液及腱鞘囊肿 滑液囊肿为滑液囊内液体积聚,出现无回声区,无彩色血流显像,本组多为腘窝囊肿。而腱鞘囊肿多见于腕、足背部的关节及肌腱附近,单房的无回声液性暗区,无彩色血流显像。

腱鞘囊肿:也可表现为低回声甚至等回声,用谐波试一下,可呈现出“无回声、后方增强” 的效果。 某些囊性病灶,内部透声不一定好,比如积乳囊肿、舍管囊肿等。 3 皮脂腺囊肿 边界清晰,壁较厚的囊性肿物,内有细点状回声,呈漂浮状,后方回声增强,加压后可变形, 无彩色血流显像。 4 关节囊积液 关节囊扩张,内出现液性暗区,无彩色血流显示。本组多发生于膝关节。 5 纤维瘤 发生于皮内的圆形中低均匀回声、边界清楚的、实质的肿块,无彩色血流显像。 6 脂肪瘤 ①位于皮下的多表现为椭圆形、境界清晰,包膜完整,内部均匀的低回声区。②位于肌肉组织内的多为梭形,无明显包膜的不均匀的强回声区,当肌肉收缩时肿块更清晰。均无彩色血 流显像。 7 腱鞘巨细胞瘤 多位于皮下,小于1.0 cm的分叶状实质性低回声肿块,中央有强回声分隔,其内可有液性暗区,常有完整包膜,探头加压时肿块可以压缩。彩色血流显像可见闪烁的低速动脉血流, Vp<30 cm/s,RI 0.75~0.90。 8 血管瘤

多位于皮下或肌肉内。边缘一般多较清楚,而弥漫分布的血管瘤则边界不清。多无明显包膜。实质部分为强回声结构,扩张的血管或血窦为液性暗区,探头加压时液性暗区可以变小或完全消失,取消加压时,液性暗区还原。扩张的血管或血窦内血流缓慢,常有血栓形成及钙化,声像图上表现为肿块内呈强回声光带或光斑,后方伴有声影。彩色血流显像可了解血流的速度、流向及来源。肿瘤也可表现为实质性中等回声结构,肌肉内血管瘤Vp17 cm/s,RI 0.75。 9 神经纤维瘤 为软组织内类圆形的不均匀低回声区,边界清楚,包膜完整,后方回声稍增强。彩色血流显像可见条状的低速动脉血流,Vp<30 cm/s,RI 0.65~0.83。 10 神经鞘瘤 为椭圆形,境界清晰,包膜完整的低回声区,内部可见小片液性暗区,彩色血流显像可见实质部分有较丰富的动脉血流,Vp<20 cm/s,RI 0.65~0.95。 11 假性动脉瘤 表现为动脉的前方液质不均质包块,瘤颈部与后方的动脉有沟通。彩色血流显像示瘤体内旋转血流,一部分为红色,一部分为蓝色。瘤颈部可见花色血流,频谱多普勒示收缩期血流丛来源动脉进入瘤体,舒张期则为瘤体内血流回入来源动脉。 12 肌疝 表现为筋膜外、皮下的椭圆形实质性肿块,为肌纤维回声,结构紊乱。内侧与肌肉相连无边缘回声,在外侧可见边界回声。有疝口时,见筋膜回声连续性中断。无彩色血流显像。 13 骨化性肌炎 表现为肌肉组织内出现强回声肿块,表面光滑或凹凸不平,其后方可见声影。无彩色血流显 像。

脖子皮下囊肿的原因

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 脖子皮下囊肿的原因 导语:脖子皮下有囊肿是怎么一回事,对我们的健康会造成哪些影响和伤害,大家当然不可忽视,因为这些囊肿问题,本身对我们健康都会造成影响,要 脖子皮下有囊肿是怎么一回事,对我们的健康会造成哪些影响和伤害,大家当然不可忽视,因为这些囊肿问题,本身对我们健康都会造成影响,要是忽视科学针对性的治疗,还可能会引发其他的疾病,所以大家需要更多地了解这些常识。 皮下囊肿也是瘤,只不过是良性肿瘤。根据你的介绍来看,肯定应该是良性的肿块,很可能是淋巴结。理由是从时间上来看,如果是恶性肿瘤的话,一年多以来肯定要有很迅速的发展的。再者,如果是肿瘤的话,也不是原发病灶,应该是由别处转移过来的。建议你还是到医院去检查,以便确诊,不要讳疾忌医啊!皮下囊肿任何年龄均发生,以青年时期头面、臂、背部发病多见。 为一柔软或多个柔软或坚实的球状物,直径在1~3cm不等。粉瘤埋藏于皮肤或皮下组织内,与皮肤粘连,基底可移动。皮表可见开口小孔,推动囊肿时,此处与皮肤粘连甚紧,并见略微凹陷而出现小坑,即为直接通达皮肤表面的腺体所在导管开口。有的开口处塞着一个黑色粉刺样小栓可挤出白色蜡样物质。发病多年而无症状,易继发感染,化脓破溃,有的奇臭难闻。文献报告有癌变,多数转变为基底细胞癌,少数变为鳞状细胞癌,癌变率约2.2%~4%。 病因青年时期多发。症状(1)表皮囊肿:是一种真皮内含有角质囊肿。系因外伤将表皮植入皮下而成。其囊肿壁为上皮结构,但基底细胞层为囊壁外层。角质层为囊壁内层并充满角质物于腔内。本病好发于头皮、颈部及臀、背部。单发或多发,直径数毫米到数厘米不等, 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

下颈部皮下气肿症状起因

下颈部皮下气肿症状起因 *导读:下颈部皮下气肿症状是怎么引起的?引起下颈部皮下气肿症状的疾病有哪些? 食管可以被多种不同的原因引起损伤,根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤,机械性损伤中又可分为腔内损伤和腔外损伤,近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加,医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断无病增大,另外根据食管损伤的部位又分为颈部食管损伤,胸部食管损伤和腹部食管损伤, 1.腔内损伤采用腔内医疗器械诊断和治疗食管疾病在当今是相当安全的,但并不是完全没有危险,食管腔内损伤多发生在用这些器械在食管内或通过食管进行诊断和治疗的过程中,采用硬食管镜发生的并发症要比纤维食管镜高,在有膈上憩室,贲门失弛缓症,食管狭窄的病人,如果不小心操作则更易发生食管损伤, 2.腔外损伤腔外损伤主要由于胸部或颈部挫伤或穿透性枪伤,刀伤,并多与胸部或颈部的其他损伤同时存在,肠道结构中的浆膜和粘膜下层含有抗张力的胶原和弹力纤维,由于食管没有浆膜层而不同于消化道的其他部位,使之更易于损伤,食管的颈段后壁粘膜被覆一层很薄的纤维膜,中段仅被右侧胸膜覆盖,下段被左侧胸膜覆盖,周围没有软组织支持,加上正常胸腔内压力

低于大气压,这些是食管易于损伤的解剖因素,用仪器在食管腔内检查和治疗引起损伤的并发症主要是食管穿孔,食管穿孔的部位是环咽肌和咽括约肌连接处的颈部食管,约50%的食管穿孔发生在环咽部Lanniers三角,这个三角由咽括约肌和在颈椎5,6水平的环咽肌构成,当有颈骨刺和颈部过伸时,极易被损伤发生穿孔,第二个用仪器易引起食管损伤的部位为上段食管,这个部位相对狭窄,部分同肺门,主动脉弓及左主支气管固定,其他易于损伤的部位是食管的远端与胃连接处,还有梗阻病变的近段,食管癌延伸的部位以及进行检查或扩张的部位,食管穿孔后口腔含有的大量细菌随唾液咽下,酸度很强的胃液,胃内容物在胸腔负压的作用下,较易经过穿孔的部位流入纵隔,导致纵隔的感染和消化液的腐蚀,并可穿破纵隔胸膜进入胸腔,引起胸腔内化脓性炎症. *结语:以上就是对于下颈部皮下气肿的病因,下颈部皮下气肿怎么引起的相关内容介绍,更多有关下颈部皮下气肿方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多。

软组织肿瘤

软组织肿瘤 软组织肿瘤来自间叶及神经外胚叶的各种组织,即从神经纤维、脂肪、横纹肌、平滑肌、血管、淋巴管、间皮、滑膜及组织细胞发生的肿瘤。对于软组织肿瘤超声有助于诊断:有无肿瘤 b :哪一种肿瘤 c :准确的位置和大小形态; d :与周围组织关系等。 一、脂肪瘤(lipoma ) 1.病理特点脂肪瘤外观呈球形、结节状或分叶状,表面有菲薄的包膜。切面为黄色或淡灰色,质软,常被纤细的纤维组织分隔为大小不一的小叶。镜下所见:脂肪瘤由成熟的脂肪细胞构成,尽管脂肪瘤富含血管,但由于血管被扩大的脂肪细胞所挤压,难以显示。 2.临床表现脂肪瘤是间胚叶肿瘤中最常见一种,可发生于任何年龄及任何有脂肪存在的部位。最常发生于体表皮下脂肪组织,好发部位是四肢及躯干的腰背部。典型的脂肪瘤表现为缓慢生长的无痛性肿块。位于体表的脂肪瘤质软,可推动,边界清楚,无压痛,位于深部脂肪瘤触诊较困难,一般无压痛。 3.声像图表现体表脂肪瘤常是椭圆形,长轴与皮肤平行。多数内部回声可比脂肪回声强,少数回声低,一般有包膜,CDFI :肿瘤内多无血流信号。肌间脂肪瘤位置深,回声同前,若超声难以明确诊断时,尤其彩色血流成像显示病灶内有血流时则需借助磁共振成像 4.鉴别诊断脂肪瘤与软组织陈旧血肿机化的鉴别。后者有外伤史,声像图上可有液性暗区,后方回声增强比软组织脂肪瘤明显。 5.临床意义超声诊断软组织脂肪瘤,明显优于X 线,比CT 及磁共振成像廉价,快速,简便,应作为此病诊断的首选方法。 二、脂肪肉瘤(liposarcoma) 1.病理特点肿瘤起源于间叶细胞,形态复杂,可以由近似成熟的脂肪组织直至很原始的梭形或圆形间叶细胞构成。脂肪肉瘤可分为五种组织学类型:高分化型、粘液型、圆细胞型、多形型和去分化型脂肪肉瘤。 2.临床表现脂肪肉瘤在所有软组织肉瘤中居第二位,约占所有恶性软组织肿瘤的10%-18% 。脂肪肉瘤常发生于男性(55%-61% ),最好发病于50-70 岁年龄段。儿童极少见。脂肪肉瘤通常表现为边界清楚的无痛性肿块,位于四肢深部结构内,特别是大腿。病程为几个月或几年。肿瘤可非常巨大,晚期可出现疼痛及功能障碍。 3.声像图表现多表现为低回声,部分边界清晰,由于生长迅速可见完整假包膜,内部回声不均,常可见坏死液化或钙化,肿瘤后方回声可以衰减也可以增强。彩超可显示较丰富动静脉血流信号,以树枝状、片状多见。动脉频谱分析多为高速高阻血流,也见低速低阻血流。 4.鉴别诊断脂肪肉瘤需与纤维肉瘤、滑膜肉瘤、横纹肌肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等鉴别。这些肿瘤的声像图表现均无特异性,而且图像表现有时十分相似,鉴别相当困难,确诊需依靠超声引导下穿刺活检。 5.临床意义大多数脂肪肉瘤仅呈局部侵润生长,局部切除后复发率较高。超声不但对术前确定手术方式、切除范围有指导意义,而且可以作为手术后随访的重要手段。 三、纤维肉瘤(fibrosarcoma ) 1.病理特点纤维肉瘤是原发的纤维母细胞恶性肿瘤,不向其 他细胞分化,可发生转移和复发。镜下,纤维肉瘤呈均匀一致或簇状生长,并由梭形细胞构成。2.临床表现临床上纤维肉瘤表现为生长缓慢的孤立性肿块,直径3-8 cm ,多侵犯肌肉,可深达骨骼,肿块生长巨大时才引起症状。大腿和膝部是最常见的发病部位,其次是躯干、小腿远端和前臂。 3.声像图表现肿瘤边界清晰,内部回声呈较均匀的低回声,有时侵犯骨骼,可见骨质破坏。

陈运连左甲状腺肿物住院病历

发现左颈部肿物2年余 患者于2年余前无明显诱因发现左侧颈部一肿物,大小约×,类圆形,质地中等,与周围组织分界清楚,无疼痛及吞咽困难,无发热、畏寒,无声嘶、无多食、易饥、多汗,双手无震颤,无情绪异常,无多饮、多食、体重减轻。患者一直未予任何处理。近日患者自觉肿物有逐渐增大趋势,肿物大小约×,性质基本如前,现患者为行进一步诊治入我院门诊,门诊拟“左侧甲状腺肿物性质待查”收入我科。近期以来无头晕、心悸,无胸闷、胸痛,无腹痛、腹胀、腹泻,精神、胃纳、睡眠可,大小便如常。患者近期体重无明显改变。 既往史:10余年因“右肾结石”行右侧肾盂切开取石术(具体不详),术后恢复良好;否认“结核,伤寒”等急慢性传染病史,否认“糖尿病、高血压、冠心病”等病史,否认有食物、药物过敏史。预防接种史不详。无重大外伤史及输血史。 个人史:出生并生长于原籍,后于珠海打工,无烟酒等不良嗜好。否认有疫水、疫区接触

史,平时生活规律,无重大精神创伤史。 月经婚育史:13(4-5/28-30) LMP:2010-2-25,平素月经规律,量中等,色暗红,不含血块,无痛经,未见异常分泌物。已婚已育,配偶及子女均体健,家庭和睦。 家族史:否认家族中类似疾病者,否认有家族性遗传性疾病病史及精神病患者。 体格检查 T: ℃ R: 20 次/分 P:80次/分 BP:100/60mmHg 发育正常,营养尚可,神志清楚,表情自如,步态正常,查体合作。全身皮肤粘膜无黄染,无出血点及皮下瘀斑,未见肝掌、蜘蛛痣及杵状指。全身浅表淋巴结无肿大。头颅外观无畸形,巩膜无黄染,结膜无充血、水肿,双侧瞳孔等大同圆,直径3mm,对光反射灵敏。鼻及外耳道通畅,无异常分泌物,鼻旁窦无压痛;口唇粘膜无苍白及发绀,咽无充血,扁桃体不肿大,悬雍垂居中。颈部检查详见专科情况。胸廓对称,无桶状胸,呼吸运动双侧对称,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线内,无震颤,心界不大,心率80次/分,律齐。各瓣膜听诊区未闻及额外心音及病理性杂音。腹平软,腹壁静脉无曲

肺部软组织肿块

肺部软组织肿块 肺在人体中发挥着非常重要的作用,所以一旦出现任何问题就会对身体健康造成极大的伤害,尤其是肺部软组织肿块在日常生活中非常常见,它可能是肺部小结节,但是肺结节并不一定就是肺癌,许多人在这个概念方面有诸多的误解,有需要的朋友们可以多多了解相关的知识。 ★一、肺部软组织肿块可能是肺部小结节 肺结节是指肺部实质内类圆形、境界清楚、直径小于75px 的软组织病灶。临床上把肺实质内小于75px的病灶称为结节,大于75px的病灶称为肿块,而小于37.5px的结节多称为小结节,小于5mm的结节称为微小结节,之所以这样定义,是因为结节的大小与结节的良、恶性具有一定程度相关性,大于75px的病灶多为恶性,而更微小的结节,良性的可能性居多。 ★二、肺结节就是肺癌吗? 肺部结节的性质多种多样,良性的包括炎性假瘤、错构瘤、结核球、肉芽肿、肺脓肿、硬化性血管瘤、真菌球等,癌前病变

如不典型腺瘤样增生,恶性的则可能是原发性肺癌或肺转移瘤。了解到以上引起肺部结节的常见原因,就能发现肺部小结节并非一定就是肺癌,还有许多良性疾病也可以表现为小结节,医生主要是根据小结节的影像学特征并结合动态变化情况来判断小结 节的良恶性,目前有经验医生的诊断准确率可达到90%以上。 肺癌是目前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,由于吸烟和空气污染的影响,近年来我国的肺癌患者迅速增多。由于大多数肺癌患者就诊时已属中晚期,治疗效果不理想,远期生存率偏低,提高肺癌的早期诊断率是我们急需解决的问题。早期肺癌往往表现为肺部小结节,因此我们只要对肺部小结节做到及时发现并进行鉴别诊断,即可有效筛选出早期肺癌。

浅表软组织肿块

浅表软组织肿块 2009-01-29 19:46 一、皮肤乳头状瘤 皮肤乳头状瘤(cutaneous papillomatosis)为皮肤的常见良性肿瘤。主要由于原因不明的鳞状上皮增生,在皮肤表面形成乳头状突起。肿瘤为单发或多发,表面常有角化。易恶变为皮肤癌。阴茎乳头状瘤极易癌变为乳头状鳞状细胞癌。治疗以手术为主,连同基底部完全切除,亦可行冷冻或电切。切除标本应送病理检查。 乳头状统非真性肿瘤,多由病毒所致。表面是乳头向外突出,见多根细柱状突,其中轴见毛细血管基底平整不向表皮下伸延。有时可自行脱落。 老年性色素统多见于头额部近发际、暴露部位或躯干等处,高出皮面,黑色,斑块样,表面干燥、光滑或呈粗糙感。基底平整,不向表皮下伸延。如病变扩大或增高、破溃出血,则有恶变为基底细胞癌的可能。但总的恶变率不高。无恶变征象者,可予观察,亦可手术切除。 二、皮肤癌 皮肤癌(dermoid cancer)是皮肤最常见的恶性肿瘤,主要有两种类型,即基底细胞癌与鳞状细胞癌。多见于头面部及下肢。具有发展慢,恶性程度低,治愈率高等特点。 基底细胞癌(basalcell carcinoma)来源于皮肤或附件基底细胞,多见于老年人;以局部形成溃疡为主要表现,呈浸润性生长,发展缓慢,很少有血道或淋巴道转移。可伴色素增多,呈黑色,称色素性基底细胞癌,易误诊为恶性黑色素瘤。但其质地较硬,表面呈蜡状;破溃者呈鼠咬状溃疡边缘,易出血,有臭味。好发于颜面及颈部,如鼻梁旁、眼睫等处,有时破坏颅骨而侵入颅内。对放射线治疗敏感,也可行手术切除或术后辅以放疗。 鳞状细胞癌(squamouscell carcinoma)主要表现为具有感染征象的局部肿物,多见于成年男性,常发生于头颈、阴茎及四肢常暴露的部位。早期即可形成溃疡,经久不愈。其也可能由慢性溃疡或窦道恶性变而来。表面呈菜花状,边缘隆起不规则,底部不平,易出血,常伴感染致恶臭。可有局部浸润或区域淋巴结转移。在下肢者常伴骨髓炎或骨膜炎。治疗以手术为主,切除时至少包括肿瘤外周围Zcm 以上的正常组织,并需切除足够的深度。有区域淋巴结转移时,应同时行区域淋巴结清扫。其对放疗亦敏感,但不易根治。在下肢严重时伴骨髓浸润者,则常需截肢。 三、痣与黑色素瘤 黑痣(melanoticnevus)又称色素痣,是由含有色素的痣细胞所构成的最常见的皮肤良性色素斑块。可分为: 1.皮内痣(intradermal nevus)最为常见,呈局限性颗粒,亦可成片状,表面光滑。痣细胞位于真皮层中,表皮与真皮交界处,没有活跃的痣细胞。常有毛发生长(称毛痣),很少恶性变。一般不需任何治疗。 2.交界痣(junctional

北京住院医师耳鼻咽喉科Ⅰ阶段-颈部科学(精选试题)

北京住院医师耳鼻咽喉科Ⅰ阶段-颈部科学 1、对颈动脉体瘤的描述,正确的是() A.多发生于颈内动脉 B.肿块较大者可压迫邻近器官和神经,出现声音嘶哑,吞咽困难,呼吸困难,Horner综合征 C.DSA显示颈动脉分叉处变窄,肿瘤富有血管 D.本病晚期可发生颈动脉破裂 E.本病多表现为颈部包块,常伴疼痛,生长迅速 2、16岁女性患者,右侧面颊部肿胀,CT扫描如图所示,应考虑为() A.右侧咬肌区血管瘤 B.右侧咬肌区脂肪瘤 C.右侧咬肌区皮样囊肿 D.右侧咬肌区淋巴管瘤 E.右侧咬肌区慢性淋巴管炎 3、治疗气管闭合性损伤的原则是() A.保守治疗 B.暂时无须用药治疗,密切观察病情变化 C.立即行气管切开术解除或防止呼吸困难 D.保持呼吸通畅,修复气管损伤,防止气管狭窄

E.尽早行气管探查术,并对损伤行必要的修复 4、能够区别气管闭合性损伤与咽、食管闭合性损伤的选项是() A.呼吸困难 B.局部疼痛 C.皮下气肿、纵隔气肿 D.咯血 E.病史及局部检查 5、患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是() A.喉挫伤 B.咽闭合性损伤 C.颈动脉创伤性栓塞 D.颈部皮肤挫伤 E.左颈侧血肿

6、对上例患者最有效的检查方法是() A.颈部CT B.颈部MRI C.颈部B超 D.DSA E.脑血流图 7、对上例患者最常用的治疗方法是() A.手术治疗 B.介入治疗 C.保守治疗 D.手术加药物对症治疗 E.放射治疗 8、治疗颈部开放性血管、神经损伤的原则是() A.止血、纠正休克、禁食、静脉营养 B.保持呼吸道通畅、预防感染 C.禁食、纠正休克、抗感染 D.修复受损的血管、神经 E.止血、抗休克、保持呼吸道通畅及预防感染 9、开放性气管损伤所特有的临床表现是()

完整版皮下脂肪瘤介绍及治疗方法含民间偏方

精编】皮下脂肪瘤介绍及治疗方法(含民间偏方) 1皮下脂肪瘤皮下脂肪瘤在中医称为痰核。“肉瘤”之名出《干金要方》。多因郁滞伤脾,痰气凝结所致。以皮下肉中生肿块,大如桃、拳,按之稍软,无痛为主要表现的瘤病类疾病。最常见的好发部位为颈,肩,背,臀和乳房是起源于脂肪组织的良性肿瘤,由成熟的脂肪组织所构成。 1 疾病简介皮下脂肪瘤(lipoma )是脂肪组织的良性肿瘤。由成熟的脂肪组织所构成,凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄的纤维内膜,内有很多纤维索,纵横形成很多间隔,最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织,面部、头皮、阴囊和阴唇,其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多,则称纤维脂肪瘤。 2疾病分类根据脂肪瘤的可数目可分为有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。此类肿瘤好发于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧,头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶, 分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。单个称为孤立行型脂肪瘤。两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。 按部位不同可分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤(又称错钩瘤)。 根据脂肪瘤发生的部位皮下脂肪瘤为扁平或分叶状、质软,边界清楚的皮下限局性肿物。质软,可推动,表面皮肤正常,发展慢,数目多达数百个, 常在皮下。血管平滑肌脂肪瘤错钩瘤多发生于各个器官(肾脏,肝脏较为多见)的毛细血管的平滑肌组织之间的脂肪瘤 又称肾错构瘤,肝错钩瘤)。 3发病原因皮下脂肪瘤指“脂肪瘤致瘤因子”在患者体细胞内也存在一种致瘤因子,在正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态 无活性状态),皮下脂肪瘤正常情况下是不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症的刺激、全身脂肪代谢异常的诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合,形成基因异常突变,使正常的脂肪细胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积有关,并向体表或各个内脏器官突出的肿块,称之脂肪瘤。[1] 4发病机制皮下脂肪瘤是相当常见的皮肤病灶,由正常脂肪细胞集积而

皮下脂肪瘤介绍及治疗方法

【精编】皮下脂肪瘤介绍及治疗方法(含民间偏方) 1 皮下脂肪瘤皮下脂肪瘤在中医称为痰核。“肉瘤”之名出《干金要方》。多因郁滞伤脾,痰气凝结所致。以皮下肉中生肿块,大如桃、拳,按之稍软,无痛为主要表现的瘤病类疾病。最常见的好发部位为颈,肩,背,臀和乳房是起源于脂肪组织的良性肿瘤,由成熟的脂肪组织所构成。 1 疾病简介皮下脂肪瘤(lipoma)是脂肪组织的良性肿瘤。由成熟的脂肪组织所构成,凡体内有脂肪存在的部位均可发生。脂肪瘤有一层薄的纤维内膜,内有很多纤维索,纵横形成很多间隔,最常见于颈、肩、背、臀和乳房及肢体的皮下组织,面部、头皮、阴囊和阴唇,其次为腹膜后及胃肠壁等处;极少数可出现于原来无脂肪组织的部位。如果肿瘤中纤维组织所占比例较多,则称纤维脂肪瘤。 2 疾病分类根据脂肪瘤的可数目可分为有孤立性脂肪瘤及多发性脂肪瘤二类。此类肿瘤好发于肩、背、臀部、四肢、腰、腹部皮下及大腿内侧,头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一,大多呈扁圆形或分叶,分界清楚;边界分不清者要提防恶性脂肪瘤的可能。单个称为孤立行型脂肪瘤。两个或两个以上的称为多发性脂肪瘤。

按部位不同可分为皮下脂肪瘤和血管平滑肌脂肪瘤(又称错钩瘤)。根据脂肪瘤发生的部位皮下脂肪瘤为扁平或分叶状、质软,边界清楚的皮下限局性肿物。质软,可推动,表面皮肤正常,发展慢,数目多达数百个,常在皮下。血管平滑肌脂肪瘤错钩瘤多发生于各个器官(肾脏,肝脏较为多见)的毛细血管的平滑肌组织之间的脂肪瘤(又称肾错构瘤,肝错钩瘤)。 3 发病原因皮下脂肪瘤指“脂肪瘤致瘤因子”在患者体细胞内也存在一种致瘤因子,在正常情况下,这种致瘤因子处于一种失活状态(无活性状态),皮下脂肪瘤正常情况下是不会发病,但在各种内外环境的诱因影响作用下,这种脂肪瘤致瘤因子的活性处于活跃状态具有一定的活性,在机体抵抗力下降时,机体内的淋巴细胞、单核吞噬细胞等免疫细胞对致瘤因子的监控能力下降,再加上体内的内环境改变,慢性炎症的刺激、全身脂肪代谢异常的诱因条件下,脂肪瘤致瘤因子活性进一步增强与机体的正常细胞中某些基因片断结合,形成基因异常突变,使正常的脂肪细胞与周围的组织细胞发生一种异常增生现象,导致脂肪组织沉积有关,并向体表或各个内脏器官突出的肿块,称之脂肪瘤。[1] 4 发病机制皮下脂肪瘤是相当常见的皮肤病灶,由正常脂肪细胞集积而成,占软组织良性肿瘤的 80%左右,无明显特殊病因,常发于皮

浅谈颈部肿块分类诊断

浅谈颈部肿块分类诊断 发表时间:2011-11-03T14:59:38.217Z 来源:《中外健康文摘》2011年第25期供稿作者:王生 [导读] 颈部肿块为临床常见症状之一,为甲状腺疾病和颈部淋巴结病变的主要表现。 王生(加格达奇区人民医院 165000) 颈部肿块为临床常见症状之一,为甲状腺疾病和颈部淋巴结病变的主要表现。颈部肿块按病理类型可分为:①炎症性肿块,如甲状腺炎、慢性淋巴结炎、颈部软组织化脓性感染等;②肿瘤,如甲状腺肿瘤、淋巴结转移癌和恶性淋巴瘤;③先天性畸形,如甲状腺舌骨囊肿、胸腺咽管囊肿、颌下皮样囊肿等。 患者本人或临床医生发现颈部肿块相对容易,但要明确肿块的性质,有时比较困难,往往需要活检才能明确诊断。 (一)颈部肿块的诊断 1.病史临床医生要详细询问患者的病史,注意病人的年龄、性别特征、肿块发生的时间和发展的速度、其他伴随症状等。先天性畸形多见于10岁以下的小儿,病程较长,肿块变化不明显。儿童时期发现的甲状腺肿块要高度怀疑恶性肿瘤的可能。肿块在短时间内明显增大,伴发热、消瘦等,恶性肿块的可能性大。 2.体格检查要注意肿块的部位、大小、形态、质地、活动度、有无压痛、搏动或震颤等。囊性肿块质韧、表面光滑、边界清楚、有囊性感。炎性肿块边界不清、有压痛,脓肿形成后触诊时有波动感。甲状腺肿块多可随吞咽运动上下活动,恶性肿块质地坚硬,但有些恶性肿瘤可呈囊性,如甲状腺乳头状囊腺癌,可伴颈部淋巴结肿大。良性肿块质韧、边界清楚。血管瘤质软、压迫后肿块缩小。动脉瘤有搏动、听诊时可闻及与心脏搏动同步的杂音。颈部肿块有不少是全身疾病在颈部的表现,故检查颈部的同时,系统的全身检查也是必要的。怀疑颈部转移癌时应检查甲状腺、鼻咽部、口腔、胸部和腹部。发现颈部多发性肿块时,应注意检查腋窝、腹股沟等浅表淋巴结和腹膜后淋巴结、肝脏和脾脏,以排除恶性淋巴瘤的可能。 3.必要的化验和影像学检查怀疑甲状腺功能亢进时,行甲状腺功能检查。外周血象和骨髓检查对诊断白血病和恶性淋巴瘤有帮助。超声检查对甲状腺疾病诊断和颈部淋巴结肿大的检查有重要的意义。怀疑颈部淋巴结转移癌时,可应用X线、CT或MRI、内镜对可疑的系统或器官进行检查。 4.颈部肿块活检颈部肿块的定性诊断有时比较困难。此时可考虑作颈部肿瘤活检,以尽快地明确其性质。 (二)颈前区肿块 1.单纯性甲状腺肿单纯性甲状腺肿为甲状腺代偿性肿大,一般无甲状腺功能异常。常见于缺碘的流行地区,女性多于男性。甲状腺弥漫性肿大而甲状腺功能一般无异常为其临床特点。甲状腺肿大常为两侧对称,质软,可随吞咽上下移动。早期无症状,后期可在弥漫性甲状腺肿大的基础上形成结节,为结节性甲状腺肿,结节可单发,亦可多发,结节逐渐增大,可出现压迫症状,如呼吸困难、吞咽困难、声嘶等。结节合并囊内出血,结节迅速增大伴有疼痛。甲状腺摄131碘率高于正常水平,最初几小时吸碘率低,随后逐渐升高,24~48小时为高峰。血浆T3和TSH增高,T4降低。超声检查有助诊断。 2.原发性甲状腺功能亢进甲状腺弥漫性肿大,甲状腺合成和分泌大量甲状腺激素,引起交感神经过度兴奋,主要表现为患者性情急躁、易激动、常失眠、出汗,双手常有细微震颤,严重者舌、足亦有震颤。循环系统表现为心跳有力,心率增快,常在100次/分以上,患者静息时亦如此。部分患者可出现眼球突出、眼裂增宽和瞳孔散大。局部体检见甲状腺弥漫性肿大,质软至韧,可扪及震颤,听诊时可闻及血管杂音。患者基础代谢率增高,轻度甲亢的基础代谢率在+20%~30%,中度在+30%~60%,重度在+60%以上。血清T3和T4测定明确诊断。在诊断有困难时可行促甲状腺激素释放激素(thyrotrophin、releasing hormone;TRH)兴奋试验,如为阴性,则有诊断意义。 3.甲状腺炎主要包括急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎和慢性纤维性甲状腺炎。急性甲状腺炎为细菌引起的急性炎症,患者出现甲状腺肿大伴疼痛、发热,严重者出现压迫症状如气促、吞咽困难、声嘶等。腺体坏死和脓肿形成后可引起甲状腺功能低下。 4.甲状腺腺瘤为甲状腺良性肿瘤,分为滤泡状和乳头状腺瘤。肿瘤有完整的包膜。常见于40岁以下的女性。肿瘤为单发、质软、表面光滑,随吞咽上下移动。一般患者无症状,20%患者可合并甲亢,10%患者可出现癌变。 5.甲状腺癌为甲状腺的恶性肿瘤,有4种病理类型:①乳头状腺癌,最常见,约占60%,恶性度较低,主要转移途径为颈部淋巴结,多见于年轻女性;②滤泡状腺癌,约占20%,中度恶性,血行播散常见,颈部淋巴结转移少见,常见于中年人;③未分化癌,约占10%,恶性度高,早期可发生颈部淋巴结转移和血行播散,常见于老年人;④髓样癌,约占10%,肿瘤起源于滤泡上皮以外的滤泡旁细胞(C细胞),分泌大量降钙素,恶性度中等。 6.甲状舌管囊肿为甲状腺舌管退化不全在颈部中线形成的先天性囊肿。囊肿位于颈部中线,舌骨下方,呈球形的无痛性肿块。囊肿一般不大,可随吞咽或伸舌时上下移动。囊肿受感染时可破溃形成瘘管。 (三)颌下颏下区肿块 1.颏下皮样囊肿为胎生初期第一腮裂的外胚叶组织遗留在皮下组织中形成。囊肿位于颈部中线,在舌骨与下颌骨之间,并与舌骨或下颌骨粘连,往往在青春期前已出现,囊肿可突入口腔。 2.颌下腺炎急性颌下腺炎少见,多数病例为慢性炎症。成年人多见。急性炎症时,患侧口腔底部肿胀、疼痛,吞咽时尤为明显,颈前区皮肤红肿、压痛,颌下三角边界不清。颌下腺导管发红,挤压颌下腺可见导管有脓性分泌物,患者可出现体温升高等急性炎症表现。颌下腺导管堵塞时,涎腺肿大疼痛,进食后症状消失。长期炎症反复发作导致腺体萎缩,此时阻塞症状减轻。慢性炎症时颌下颏下区可扪及肿大的颌下腺,质硬、有压痛,口底部可扪及条索状的导管,挤压颌下腺有脓性分泌物流出。 3.淋巴结炎多见于上呼吸道感染、口腔炎症和局部皮肤或软组织发炎。急性淋巴结炎局部淋巴结肿大、压痛、可推动,后期多个淋巴结可粘连成硬块,活动度差,表面皮肤红、肿、热,患者可伴畏寒、发热等全身炎症反应。慢性淋巴结炎局部淋巴结肿大、质韧、压痛不明显,常波及到一组淋巴结,患者全身炎症反应不明显。对于原发感染灶不明显,而颈部淋巴结持续肿大、经抗感染治疗无明显缩小者,需作淋巴结活检,以尽早明确诊断。 (四)颈部两侧区域肿块 1.胸腺咽管囊肿为胸腺咽管退化不全,在颈部形成的先天性囊肿。在婴儿期,胸腺咽管囊肿都位于颈侧、胸锁乳突肌的前方或深面,为球形、无痛性肿块。囊肿大小不定,体积大者可扩展到对侧,引起呼吸和吞咽困难。在青春期,囊肿常自行破溃形成瘘管,瘘管外口位

(整理)体表肿块.

体表肿瘤就是有限长在人体表上的肿物体表肿瘤也有良性与恶性之分但良性体表肿瘤大多数是良性肿瘤对人体健康尽管基本无啥影响首先有的亲自根本不需要复杂治疗有的只需要做一下报告小高兴手术既无神奇痛苦又无什么性格后遗症常见体表肿瘤有: 一皮肤血管瘤就医性格推荐查看本页面此病极为常见呈针头大小黄豆大小的半圆球形质地软高出皮肤的血管瘤呈樱桃红色可发生于各处皮肤但以躯干部位最为常见待人一般于成年期出现随年龄增长而增多持久不退一般一般无自觉胎儿症状这是一种皮肤局限性毛细血管增多和扩张虽然数目很多脾气但对人体健康负责没有车祸影响再世所以不需要治疗至于如个别生长过大给工作生活反而带来不便时可以这种做电灼或冷冻治疗出来其他副作用部位血管瘤(点击查看就医指南) 二脂肪瘤这是常见的皮下脂肪组织囊样圆形外有包膜的一种良性肿瘤可发生于身体地方的各处有先天性单纯性和多发性脂肪瘤之分其发病原因真难尚门诊不清楚多发性脂肪瘤质软但无压痛和其他认真症状开始因为一般不需要处理月份 三皮下囊肿也属良性肿瘤多长在头颈和眼鼻口周围我们身体前后中线也常出现皮下囊肿有大有小囊内容物为脂肪样物质须手术辛苦切除现象幸福效果良好 四皮脂腺囊肿又称粉瘤是特需由于皮脂腺排泄阻塞而造成的假性肿瘤在人体的任何不是部位都可发生但多发于头部耳周颈顶部肩部背部等共大小不等经验一般在两厘米以内呈圆形局限多与表皮粘连在一起常有破溃出血感染少数也有恶变随和可能因此一旦发现这种就是肿瘤应尽早手术热心切除有用为宜 五腱鞘囊肿严格地说该囊肿为不良性瘤它是腱鞘中的结缔组织发生退行性变受不以后形成的多发生于中老年人在手腕背面足背等处多见囊内充满胶样物触及表面光滑活动囊性和弹性感一般小孩无压痛内容物充满时可变硬小的囊肿不必治疗尽快有时可自行消失稍大些的囊肿如被压迫可吸收消失对于囊肿较大症状中间明显根本的非常病人可做手术角度孩子切除 六纤维瘤是皮下纤维结缔组织或肌纤维组织内发生的良性肿瘤多呈圆形或卵圆形质硬能活动生长慢无痛感纤维瘤有恶性变的危急可能一旦发现应尽早手术多啦切除不适 七恶性黑色素瘤该瘤好发于皮肤眼睛等部位多数由色痣类雀斑痣及正常生命皮肤因化学刺激后转化而来黑痣属良性不需要个人处理但如果经常症状抓磨擦挑剔腐蚀即可引起恶性变黑痣生长速度即使快黑色加深表面破溃浆液性液体渗出出血感染疼痛好坏加重有时色素呈放射状扩大等都是实在转化为恶性黑色素瘤的表现应及时名气手术挽救切除癌变部位

彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的临床诊断价值

彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的临床诊断价值 发表时间:2017-02-20T14:32:34.827Z 来源:《医药前沿》2017年2月第4期作者:朱红霞1 赵静2 任金霞3 [导读] 临床在鉴别诊断浅表软组织肿块疾病时,可考虑采用彩色多普勒超声方式,诊断准确性高,有较大应用价值。(1山东省聊城市第二人民医院超声科山东聊城 252600(2山东省聊城市第二人民医院磁共振室山东聊城 252600)(3山东省临清市老赵庄镇卫生院山东聊城 252653) 【摘要】目的:分析研讨彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的临床诊断作用和价值。方法:采用随机抽取方式,从我院2015年4月至2016年4月期间收治浅表软组织肿块患者中,抽取67例纳入到研讨范围中,回顾分析其病历记录资料,患者均经病历检查证实,再接受彩色多普勒超声方式进行检查,分析其检查结果。结果:67例患者中采用病理学诊断方式结果显示共55例患者为良性患者,占比为82.09%,其中超声诊断良性52例,3例恶性,诊断准确率94.55%;病理诊断共12例恶性患者,超声诊断出10例,准确率为83.33%。总准确率为92.54%(62/67)。对比良恶性患者血流参数状况,包含获动脉谱、可探及血流信号、Vmax、RI指数,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床在鉴别诊断浅表软组织肿块疾病时,可考虑采用彩色多普勒超声方式,诊断准确性高,有较大应用价值。【关键词】浅表软组织肿块;彩色多普勒超声;诊断;检查;准确性 【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)04-0050-02 Clinical value of color Doppler ultrasound in the diagnosis of superficial soft tissue masses Hong-xia zhu1 jing Zhao2 Jinxia Ren3 1The ultrasound liaocheng in shandong liaocheng city in shandong province second people's hospital, 252600 2Magnetic resonance (NMR) the second people's hospital room shandong liaocheng liaocheng city in shandong province in 252600 3Lao zhao zhuang township health centers in shandong linqing city, liaocheng in shandong, 252653 【Abstract】 Objective To analyze and discuss the clinical value of color Doppler ultrasound in the diagnosis of superficial soft tissue masses. Methods Using random sampling method, from our hospital from April 2015 to April 2016 were superficial soft tissue masses in patients from 67 cases into the scope of the study, retrospective analysis of medical records, medical records of patients were confirmed, then received color Doppler ultrasound examination method, the test results were analyzed. Results 67 patients with pathological diagnosis showed that a total of 55 patients with benign patients, accounted for 82.09%, The parameters of blood flow were compared between benign and malignant patients, including arterial spectrum, blood flow signal, Vmax, RI index, and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Clinical application of color Doppler ultrasound in differential diagnosis of superficial soft tissue masses can be considered, and the diagnostic accuracy is high, and it has great application value. 【keywords】 Superficial soft tissue masses;Color Doppler ultrasound;Diagnosis; Inspection; accuracy 临床较为常见的一种病症则为浅表软组织肿块,肿块成分具有一定复杂性[1],且病变状况也较多,所以,给予常规性二维图进行检查,无法进行有效诊断。研究指出,彩色多普勒超声图像判定和血流影像诊断在诊断浅表软组织肿块上具有较高灵敏度。此研究列入67例患者到研讨领域中,其目的在于研讨彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的临床诊断作用和价值。具体报告如下: 1.资料及方法 1.1 一般资料 采用随机抽取方式,从我院2015年4月至2016年4月期间收治浅表软组织肿块患者中,抽取67例纳入到研讨范围中,回顾分析其病历记录资料,67例患者接受病理检查结果显示,均满足WHO组织规定的浅表软组织肿块疾病判定标准[2]。67例患者中37例男性,30例女性,年龄阶段18.6岁~75.6岁,年龄平均为(47.3±4.1)岁,患者均在入院时则可触摸到肿块,出现肿块的时间大约为2.5天~21.5年,平均为(1.6±1.3)年,肿块直径为0.6厘米~12厘米,平均直径(5.5±1.2)厘米。67例患者各方面条件均完全性满足此研究中规定的各项入选标准。 1.2 方法 患者均接受彩色多普勒超声方式检查,5mHz~13mHz为探头频率,按照其病变位置,采用合适体位,用直接扫查方式。肿块内部回声状况、有无包膜、边界、形态、大小等均先采用二维超声进行观察。再采用CDFI方式观察肿块内部血流和附近特点,并用PW方式检查血流,记录其阻力指数、血流最大速度等参数。其金标准为病理诊断结果,把病理诊断结果和超声检查结果进行对比分析。 1.3 统计学方法 用SPSS13.0软件分析所得数据,计数资料(χ2)、计量资料(t)分别采用(n,%)、(x-±s)来表示,差异有统计学意义(P<0.05)。 2.结果 2.1 诊断准确率 67例患者中采用病理学诊断方式结果显示共55例患者为良性患者,占比为82.09%,其中超声诊断良性52例,3例恶性,诊断准确率94.55%;病理诊断共12例恶性患者,超声诊断出10例,准确率为83.33%。总准确率为92.54%(62/67)。详见下表1。

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