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2019年临床医学检验技术(中级)历年真题精选［代码：379］ [单项选择题]1、 本-周蛋白的本质是（） A. 尿中的微球蛋白 B. 尿中幼粒的免疫球蛋白轻链 C. 尿中幼粒的清蛋白 D. 尿中的白蛋白 E. 尿中游离的免疫球蛋白重链 参考答案：B 参考解析： 本周蛋白（BJP）是游离的免疫球蛋白轻链，加热至40～60℃时发生凝固，90～100℃时可再溶解，当温度降低至56℃左右，又可重新凝固，故又称凝溶蛋白。 [单项选择题]2、 生物转化的主要部位是 A.肝脏 B.胃肠道 C.血浆 D.肺 E.肾脏 参考答案：A 参考解析： 生物转化的主要部位在肝脏，另外，胃肠道、肺、血浆也有部分生物转化作用。 [单项选择题]3、
血小板在止血中功能，下列哪项是错的（） A.活化因子Ⅻ，启动内源凝血途径 B.黏附功能 C.聚集和释放功能 D.释放功能 E.维护血管内皮细胞的完整性 参考答案：A [单项选择题]4、 腹泻患者粪便培养，可疑菌落镜检为革兰阴性中等大小杆菌，接种以下培养基，24小时后观察结果。半固体培养基:无扩散生长现象，葡萄糖发酵试验(+)，乳糖发酵试验(一)。该菌考虑是（） A. 大肠埃希菌 B. 伤寒沙门菌 C. 鼠伤寒沙门菌 D. 宋内志贺菌 E. 肺炎克雷伯菌 参考答案：D 参考解析： 半固体培养基中不扩散生长的菌是宋内志贺菌、肺炎克雷伯菌，但肺炎克雷伯菌发酵乳糖，宋内志贺菌迟缓发酵乳糖，故只有宋内 [单项选择题]5、 下列不属于原发性免疫缺陷病的是 A.选择性IgA缺乏症 B.性联丙种球蛋白缺乏症 C.艾滋病
D.慢性肉芽肿 E.抑制剂缺陷 参考答案：C 参考解析： 艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome，AIDS)为获得性免疫缺陷综合征，属继发性免疫缺陷病。 [单项选择题]6、 急性白血病MIC分型方案是 A.形态学分型的补充 B.形态学与细胞化学结合的分型 C.细胞学与免疫学结合的分型 D.细胞免疫学与遗传学结合的分型 E.细胞形态学、免疫学与遗传学结合的分型 参考答案：E 参考解析： 白血病的MIC是指细胞形态学、免疫学与遗传学结合的分型。 [单项选择题]7、 外注射给药时，药物通过毛细血管吸收的主要方式是 A.主动转运 B.被动扩散 C.滤过 D.易化扩散 E.胞饮 参考答案：C 参考解析： 滤过是指通过小孔进行的被动转运．血管外注射给药时，主要以滤过方式进入血液，其吸收速度主要受注射部位毛细血管多少和药物分子大小的影响。
口腔预防医学模拟试题及答案 1.药物牙膏必须具有 A.不干扰氟防龋作用 B.长期应用不影响或破坏口腔微生物的生态平衡 C.不产生抗药性 D.不使酵母菌落过度生长或外源性微生物殖居于口腔内 E.具有以上各个方面 【答案】 E 2. 不属于口腔健康促进范围的是 A.调整自来水含氟浓度 B.推广使用窝沟封闭 C.给儿童进行窝沟封闭处理 D.控制含糖食品的食用次数 E.开展有指导的口腔卫生措施并提供合格的口腔保健用品 【答案】 C 3.世界卫生组织提出的健康教育的定义是 A.其目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望 B.知道怎样做才能达到这样的目的 C.促进每个人或集体努力做好本身应做的一切 D.知道在必要时如何寻求适当的帮助 E. 定义包括上面 4 点 【答案】 E 4.饮酒主要增加口腔哪个部位癌症发生的危险性 A.颊部 B.舌及口底 C.硬腭 D.软腭 E.牙龈 【答案】 B 5. 饮酒加吸烟可使口腔癌危险性增加 倍 倍 倍 倍 倍 【答案】 C 6. 软垢覆盖面积占牙面 1／3 以下时简化软垢指数记为 B.1
【答案】 B 7.成人牙刷全长为（ mm） ～130 ～150 ～160 ～180 ～200 【答案】 D 8.某市调查学生患牙龈炎情况，已知以前调查结果患病率为 50％，要求抽样误差为 10％，需要调查的人数为 人 人 人 人 人 【答案】 C 9.妊娠期口腔健康检查的重点是 A.面龋 B.邻面龋 E.楔形缺损 【答案】 C 10. 用％ NaF溶液含漱防龋，应用的频率应该是 A.每天一次 B.隔天一次 C.每隔三天一次 D.每周一次 E.每月一次 【答案】 D 11. 口腔癌最好发部位是 A.唇 B.牙龈 C.口底 D.腭 E.舌 【答案】 E 12. 属口腔健康教育方法中双向信息交流的是 A.个别交谈 B.组织小型讨论会 C.借助大众传播渠道 D.组织社区活动 E.以上均是 【答案】 A
口腔预防医学试题A 一、填空题（每空1分，共25分） 1、_____、_____、_____是现场实验必须遵循的三个原则。 2、实际工作中影响口腔健康调查结果真实性的因素主要有__________、_____。 3、窝沟封闭的操作一般分为_____、_____、_____、_____、_____、_____六个步骤。 4、检查龋病时最常用的指数是_____。 5、氟化物防龋的全身应用有_____、_____、_____、_____。 6、牙菌斑控制方法可分为_____、_____两种。 7、描述性流行病学是流行病学中最常用的一种方法，它的主要研究方法有_____、_____、_____。 8、口腔医院及牙科诊所环境存在着感染的实际危险，在口腔医疗保健中可能经由接触和空气 传播的主要疾病有_____、_____、_____、_____。 二、名词解释（每题4分，共20分） 1、预防医学 2、患龋率（及其公式） 3、窝沟封闭 4、牙菌斑 5、癌前病变 三、选择题（每题1分，共15分） 1、二级预防又称_____ A、病因预防 B、三早预防 C、防残预防 D、初级预防
2、_____被称为继饮水净化、牛奶巴氏消毒、免疫注射之后的第四次公共卫生革命。 A、饮水氟化 B、食盐氟化 C、牛奶氟化 D、土壤氟化 3、_____是早期窝沟封闭失败最主要的原因之一。 A、酸蚀效果不佳 B、光照强度不够 C、封闭剂未固化 D、隔湿不当 4、以下属于牙周病始动因素的是_____ A、牙石 B、白垢 C、菌斑微生物及其产物 D、食物崁塞 5、牙周病的分级预防中，最积极、最有效的预防措施是_____ A、一级预防 B、二级预防 C、*预防 D、社区牙周保健 6、妊娠期妇女口腔保健是妇幼口腔保健中的重要内容，_____是治疗口腔疾病的适宜时期。 A、妊娠期前3个月 B、妊娠4-6个月 C、妊娠期后3个月 D、整个妊娠期 7、氟牙症的评价采用_____ A、Dean分类法 B、龋均 . C、社区牙周指数 D、菌斑指数 8、按一定方式以同样的概率抽取样本，可以使用抽签的方式也可以使用随机数字表来抽取样本，是一种最基本的抽样方法的是_____ A、单纯随机抽样 B、系统抽样
临床医学检验技术（中级)-临床免疫学和免疫学检验 (B1型题) 1、既具有抗原吞噬能力又有抗原提呈能力的细胞是 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞 E.单核细胞 2、既不表达HLA-Ⅰ类抗原又不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞 E.单核细胞 3、应用CDC方法检测HLA-DR抗原所使用的待测细胞为 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞
E.单核细胞 4、PHA刺激法可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 5、免疫比浊法可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 6、流式细胞仪可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验
7、细胞毒试验可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 8、测定抗体生成细胞数 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 9、测定T细胞数量 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验
10、测定NK细胞的杀伤活性 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 11、测定非特异性细胞免疫功能 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 12、白血病儿童从骨髓库中得到别人捐献的骨髓，属 A.自体移植 B.同种移植 C.异种移植 D.同系移植 E.胚胎组织移植 13、试验性将猪心移植给猴，属
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1．器械灭菌前理想的浸泡溶液是 A．戊二醛 B．合成酚溶液 C．氯制剂 D．75％酒精 E．洗必泰 正确答案:B 2．唇腭裂地区分布出现差异的原因 A．气候 B．饮食 C．生活习惯 D．常见病种类 E．原因不明 正确答案:E 3．当氟牙症牙出现光滑面与咬合面釉质不规则缺损＜牙面的1／2；咬合面沟明显磨耗消失，使形态改变时，TF分类法记为 A．4 B．5 C．6 D．7 E．8 正确答案:D 4．嚼槟榔引起的口腔癌最好发于 A．唇 B．牙龈 C．口底 D．颊部 E．舌 正确答案:D 5．下列食品中含氟量最高的是 A．肉类 B．内脏 C．鱼 D．贝类 E．蛋类 正确答案:C 6．控制菌斑的方法中不能由个人自己操作的是 A．牙线 B．牙签 C．牙间刷
D．橡胶按摩器 E．龈上洁治术 正确答案:E 7．妊娠期口腔预防的重点是 A．龋病 B．牙龈炎 C．牙周炎 D．磨损 E．牙创伤 正确答案:B 8．对于CPITN计分为2的患者，应建议 A．有效刷牙 B．使用牙线 C．洁治 D．龈下刮治 E．口服消炎药 正确答案:C 9．不属于低溶解性氟化物的是 A．CaF2 B．MgF2 C．AlF3 D．NaF E．以上均是 正确答案:D 10．哪种材料为封闭剂的主要成分 A．树脂基质 B．稀释剂 C．引发剂 D．辅助剂 E．以上均不是 正确答案:A 11．有人调查，我国口腔医务工作者中，HBV血清阳性率为A．5％左右 B．10％左右 C．15％左右 D．20％左右 E．25％左右 正确答案:E 12．氟化胺的特点不包括 A．典型的表面活性剂 B．有金属味 C．可增加牙釉质的氟摄取和沉积 D．增强釉质的抗酸能力并促进早期龋损的再矿化 E．毒性低 正确答案:B
2019年临床医学检验学(中级)［代码：352］相关专业知识历年真题 [单项选择题]1、 男女之间差异较大的酶类是 A.CK B.ALT C.AST D.乳酸脱氢酶 E.淀粉酶 参考答案：A 参考解析： 本题考查血清酶的生理变异，男女之间差异大的酶有CK、GGT、ALP。 [单项选择题]2、 ALT广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为 A.肝＞心脏＞肾＞骨骼肌 B.肝＞肾＞心脏＞骨骼肌 C.肝＞骨骼肌＞肾＞心脏 D.肝＞骨骼肌＞心脏＞肾 E.肾＞肝＞心脏＞骨骼肌 参考答案：B 参考解析： 本题考查ALT的组织分布，与AST相比，ALT也广泛存在于多种器官中，含量最多的不是心脏，而是肝，顺序为肝、肾、心、骨骼肌等，肝中ALT绝大多数存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。 [单项选择题]3、 介导超急性排斥反应的主要物质是 A.细胞毒抗体
B.细胞毒T细胞 C.NK细胞 D.K细胞 E.抗Rh抗体 参考答案：A 参考解析： 超急性移植排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时，长则24小时至48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应。其机制是预存于受体的移植物抗体随血流进入移植物，通过与血管内皮细胞结合，激发一系列免疫损伤应答。 [单项选择题]4、 DNA进行染色通常采用的荧光染料是 A.FITC B.PE C.RB200 D.PeCy5 E.PI 参考答案：E [单项选择题]5、 下列物质属于碱性蛋白质的是 A.血红蛋白 B.细胞核蛋白 C.嗜碱性颗粒 D.杜勒小体 E.DNA 参考答案：A
参考解析： 瑞氏染色原理为：血细胞对染料既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。因此，用瑞氏染液染色后，在同一血片上，可以看到各种不同的色彩。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合后染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合后染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态，与伊红和亚甲蓝均可结合染淡紫色，故称为中性物质。[单项选择题]6、 诊断急性非淋巴细胞白血病M型的标准为 A.骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC) B.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC) C.骨髓中原始粒细胞>70%(NEC) D.骨髓中原始粒细胞>80%(NEC) E.骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC) 参考答案：A 参考解析： 【考点定位】：第五版《临床血液学检验》第九章P220 【题眼解析】：急性髓细胞白血病，伴成熟型，分为M2a和M2b两型，M2a型骨髓中原始粒细胞占30%~89%（NEC），并可见早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞>10%；M2b型骨髓中以异常中幼粒细胞为主，占》=30%（NEC） 【知识拓展】：M1：原粒>90% M2a：原始粒细胞占30%~89%（NEC），并早幼粒+中幼粒+成熟粒细胞>10% M2b：异常中幼粒细胞》=30%（NEC） M3：早幼粒30~90% M4：粒-单型 M5：单核型原单+幼单>30%，M5a原单>80%，M5b原单<80% M6：红白细胞型 M7：巨核细胞型
一、名解 1.口腔预防医学（preventive dentistry）“通过有组织的社会努力，预防口腔疾病，维护口腔健康及提高生命质量的科学与艺术”。 2.龋病: 是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。 3.适宜摄氟量：防龋和维护其他正常生理功能的生理需要量（每千克体重每天~）。 4.安全摄氟量：人体最大可能接收的量。 5.氟牙症：又称又称斑釉牙，是牙齿发育时期人体摄入氟量过高所引起的特殊型牙齿釉质发育不全，是地方性慢性氟中毒最早出现的体征。其表现为：釉质出现白色条纹，条纹可融合形成白垩色斑块，或波及整个牙面；暴露于口腔后可有色素的沉着，部分条纹或斑块呈黄褐色；严重者出现釉质缺损或牙缺损。 6.窝沟封闭：不去除牙体组织，在he面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病的一种有效防龋方法。 7.预防性树脂充填：仅去除窝沟处的病变釉质或牙本质，根据龋损大小，采用酸蚀技术和树脂材料充填早期窝沟龋，并在合面上涂一层封闭剂，是一种窝沟封闭与充填相结合的预防性措施。 8.牙菌斑：是一种细菌性生物膜，为基质包裹的互相粘附或粘附于牙面、牙间或修复体表面的软而未矿化的细菌性群体，不能被水冲去或漱掉。 9.软垢：疏松附着在牙面、修复体表面、牙石和龈缘上的软而带有黏性的沉积物，是由微生物、脱落上皮细胞、白细胞、唾液蛋白、脂类及少量食物残渣碎屑混合而成。 10.牙石：是沉积在牙面或修复体表面的以菌斑为基质的已矿化或正在矿化的钙盐晶体。 11预防性清洁术：口腔专业人员用口腔器械帮助受检者彻底地清除牙菌斑。 12非创伤性修复治疗：用手持器械清除龋坏组织，然后用有黏结性、耐压和耐磨性能较好的新型玻璃离子材料（释放氟）将龋洞充填。 13感染源：病原微生物生存、繁殖并可污染环境宿主（人、动物）或场所，包括患者、动物传染源和某些带菌场所。 14传播途径：病原体从感染源排除后，经一定方式再侵犯其他易感者的途径。 15易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 16消毒(disinfection)：清除或杀灭物品上的致病微生物，使之达到无害化处理。 17灭菌(sterilization)：杀灭物品上一切致病非致病微生物，包括芽孢，使之达到无菌程度。经过灭菌的物品成为“无菌物品”。 18医疗废物：医疗卫生机构在医疗、预防、保健及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性、其他危害性的废物。 二、填空 1口腔流行病学的研究方法：①描述性研究（横断面研究、纵向研究、常规资料分析）②分析性研究（病例－对照研究、群组研究）③实验性研究（临床实验、现场实验、社区干预实验、“类实验”）。 2龋病的流行特征有地区分布、时间分布、人群分布。 3影响龋病的流行的因素社会经济因素、氟摄入量、饮食习惯、家族影响。 4水氟浓度~L时，龋均及患龋率最低。 5牙周病流行特征①地区分布②时间分布③年龄分布：患病率随年龄增长而增高。 ④性别分布⑤民族分布。 6影响牙周疾病流行的因素①口腔卫生②吸烟③营养④系统性疾病。 7人体氟来源有①饮水、②食物、③空气、④其他。 8氟化物防龋的全身应用有饮水氟化、牛奶氟化、食盐氟化、氟片氟滴剂。 9氟化物防龋的局部应用有含氟牙膏、氟水漱口、含氟凝胶、含氟涂料、含氟泡沫。
中级临床医学检验主治医师基础知识-1 (总分：100.00，做题时间：90分钟) 一、一(总题数：23，分数：46.00) 1.血小板计数参考值为______ （分数：2.00） A.(10～30)×109/L B.(100～300)×109/dl C.(301～501)×109/L D.(50～100)×109/L E.(100～300)×109/L√ 解析： 2.目前血红蛋白的法定计量单位是______ （分数：2.00） A.mg/L B.g/dl C.g/L √ D..g% E.mmol/L 解析： 3.不属于中性粒细胞毒性改变的是______ （分数：2.00） A.大小不等 B.空泡变性 C.中毒颗粒 D.Cabot环√ E.核固缩 解析： 4.以下叙述不符合白细胞计数值生理性变化的是______ （分数：2.00） A.出生后到青春期，中性粒细胞数和淋巴细胞数有两次交叉 B.早晨较高，下午较低√ C.安静时较低 D.剧烈运动显著增多 E.妊娠期常轻度增加 解析： 5.成人白细胞计数参考值是______ （分数：2.00） A.(4～10)×1012/L B.(2～5)×109/L C.(4～10)×109/L√ D.(10～20)×1012/L E.(20～40)×1012/L 解析： 6.成人毛细血管采血常用的部位是______ （分数：2.00） A.手背 B.肘部
D.手指√ E.耳垂 解析： 7.ABO血型检查可应用于______ （分数：2.00） A.输血 B.新生儿溶血病的检查 C.器官移植 D.ABO血型与疾病之间的关联 E.以上都是√ 解析： 8.现已知的ABO血型遗传位点在______ （分数：2.00） A.第l号染色体上 B.第2号染色体上 C.第3号染色体上 D.第4号染色体上 E.第9号染色体上√ 解析： 9.以下哪些不属于人类白细胞抗原______ （分数：2.00） A.A、B、C B.DR C.DQ D.DP E.LW抗原√ 解析： 10.积液中的粘蛋白，由下列何种细胞分泌______ （分数：2.00） A.血管内皮细胞 B.浆膜上皮细胞√ C.淋巴细胞 D.间皮细胞 E.单核细胞 解析： 11.浆膜腔多次反复穿刺后，积液中可见增多的细胞是______ （分数：2.00） A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞√ D.间皮细胞 E.嗜碱性粒细胞 解析： 12.浆膜腔积液总蛋白与血清总蛋白比值，在漏出液为______ （分数：2.00） A.＜0 B.＜0 C.＜0
口腔预防医学习题及答 案A型题 集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
口腔预防医学习题及答案（A1型题1） 一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．器械灭菌前理想的浸泡溶液是 A．戊二醛 B．合成酚溶液 C．氯制剂 D．75％酒精 E．洗必泰 正确答案：B 2．唇腭裂地区分布出现差异的原因 A．气候 B．饮食 C．生活习惯 D．常见病种类 E．原因不明 正确答案：E 3．当氟牙症牙出现光滑面与咬合面釉质不规则缺损＜牙面的1／2；咬合面沟明显磨耗消失，使形态改变时，TF分类法记为 A．4 B．5 C．6 D．7 E．8 正确答案：D 4．嚼槟榔引起的口腔癌最好发于 A．唇 B．牙龈 C．口底 D．颊部 E．舌 正确答案：D 5．下列食品中含氟量最高的是 A．肉类 B．内脏 C．鱼 D．贝类 E．蛋类 正确答案：C 6．控制菌斑的方法中不能由个人自己操作的是 A．牙线
B．牙签考试大(www．Examda。com) C．牙间刷 D．橡胶按摩器 E．龈上洁治术 正确答案：E 7．妊娠期口腔预防的重点是 A．龋病 B．牙龈炎 C．牙周炎 D．磨损 E．牙创伤 正确答案：B 8．对于CPITN计分为2的患者，应建议 A．有效刷牙 B．使用牙线 C．洁治 D．龈下刮治 E．口服消炎药 正确答案：C 9．不属于低溶解性氟化物的是 A．CaF2 B．MgF2 C．AlF3 D．NaF E．以上均是 正确答案：D 10．哪种材料为封闭剂的主要成分 A．树脂基质 B．稀释剂 C．引发剂 D．辅助剂 E．以上均不是 正确答案：A 11．有人调查，我国口腔医务工作者中，HBV血清阳性率为A．5％左右 B．10％左右 C．15％左右 D．20％左右 E．25％左右 正确答案：E 12．氟化胺的特点不包括 A．典型的表面活性剂 B．有金属味 C．可增加牙釉质的氟摄取和沉积
检验医学在临床医学中的重要性 摘要：作为一门新兴的独立学科，检验医学在我国临床医学发展过程中占据着非常重要的位置，两者之间是互相促进、互相结合的关系，检验医学的发展在一定程度上提高了临床医学的水平。本文就检验医学在临床医学中的重要性进行研究，希望能够在一定程度上提高临床检验的质量。 关键词：临床医学；检验医学；重要性 检验医学能够提高临床治疗和诊断检验数据的准确性，对临床标本进行正确的测定和收集，其检验报告的及时性和准确性才能得到保障。检验医学属于新兴学科，其在应用的过程中需要将多个学科交叉在一起，是现代实验室科学技术和临床医学的结合。检验医学需要检验的临床样本主要为抗原抗体、微生物、生物和血清等。 一、临床医学与检验医学相结合的必要性 （一）临床需求 检验医学能有效提高实验室质量管理体系的全面性和完整性，能够对医学检验进行科学的质量管控，并且在进行管控时，还能对其的控制过程进行科学的分析，对检验结果进行解释，并且还要对解释的结果对患者和临床科室进行反馈，对检验人员的相关建议进行合理的收集，其新项目实施的合理性才能得到提高，临床实践的水平才能得到提升。 （二）检验方法
临床医生在进行临床治疗时，要加大对检验方法的重视，了解临床检验的每一种方法，保证检验方法能够符合检验项目的要求，并且在进行项目检验时，还要对每种检验方法正常参考值、报告方法、临床意义、灵敏度等进行详细的了解，检验结果的合理性和准确性才能得到提升。 （三）质量管理 医院在进行质量管理时，要加大对检验医学和临床医学沟通的重视，各个科室都要积极参与到病例的讨论之中，医院质量管控的水平才能得到提升。临床医生在进行患者查看时，要加大对检验医师等查看的重视，并且还要对检验结果进行科学的核实和调查，其质量管理的水平才能得到提升。 （四）检验结果 将检验医学和临床医学结合在一起，不仅能够在一定程度上提高疾病检验结果的准确性，还能提高医生对疾病注意事项的了解，避免医生在进行疫病治疗过程中，出现检验结果诊断错误的情况，避免患者在疾病治疗过程中出现耽误病情的情况，及时对患者进行针对性的治疗，避免患者出现错过宝贵治疗时间的情况。比如：临床医生在进行肝炎病毒治疗时，如果发现一部分肝炎在进行治疗时，无法被及时排除体外，这时如果对患者进行抗病毒治疗的话，那么对肝炎病毒进行有效控制，但是这种治疗方式并不意味着肝炎病毒被全部清除，只能说肝炎病毒过少无法及时检出。 二、临床医学与检验医学的紧密结合 （一）加强临床医学与检验医学的联系 相关人员要增强检验医学和临床医学之间的联系，加大对临床意义、检验项目方法原理检验的重视，提高检验结果的有效性和准确性，对疾病进行
临床医学检验试题及答 案 TTA standardization office【TTA 5AB- TTAK 08- TTA 2C】
临床医学检验考试题（一） 一、填空题 1.肝素具有抗凝能力强，不影响____、 ____等优点，为较好的抗凝剂之一。 2.在高渗溶液中红细胞____、在低渗溶液中则____、____渗出，成为影细胞。 3.红细胞起源于____、在____作用下，使来自骨髓造血干细胞的红系统定向干细胞分化为____。 4.各型电子血细胞计数结构大同小异，主要由____、____、____、____、____、____、____等组成。 5.血红蛋白是红细胞的主要成分，由____和____结合组成。 6.氰化血红蛋白最大吸收峰____，最小吸收波谷____。 7.血红蛋白测定方法中，目前被推荐为首选的方法是____，本法由____推荐，并经____确认为标准方法。 8.网织红细胞计数，通常用____染色后，以网织红细胞占红细胞的____、表示。9.大红细胞见于____和____贫血。巨红细胞常见于____和____所致贫血。 10.温氏法测定红细胞比积，抗凝剂采用____，其组成为____加____。 11.粒细胞起源于____，在造血诱导微循环影响下，多能干细胞分化为____细胞。12.根据细胞分布和细胞动力学特点，粒细胞可分为____池、____池、____池、____池和____池五个部分。
13．单核细胞与粒细胞起源于共同的____细胞，在骨髓内经____、____发育成为成熟单核细胞，释入血流。 14.淋巴细胞约为白细胞1/4为人体____细胞。 细胞被抗原致敏后，可产生多种____物质，参与____免疫。 16.细胞的染色既有____作用，又有____作用。 17.红斑性狼疮患者血液和其他体液中，存在着狼疮因子，它属于____抗体。 18.止血过程涉及____、____、____及其活性等。 19.血浆中的各种凝血因子平时都处于____状态，只有被活化后才具有____。 20.纤维蛋白原分子结构中的肽链A和B 中，含有很多____，故带____较多。平时纤维蛋白原在血浆中不发生聚合。 21.凝血过程可分为____、____和____阶段。22.纤维蛋白溶解系统为最重要的抗凝系统，它对保持____、____、____等均有重要作用。 23.血液离体后，____因子被异物表面活化，在____及____的参与下，经一系列反应生成而凝固。 24.凝血时间延长可见于____缺乏和____增强。 25.全国临检方法学学术会议对血小板计数推荐____方法为首选方法。 26.血液完全凝固后，由于____作用，使____发生收缩，血清析出，血块缩小，有利于生理止血。 27.凝血酶原时间正常与否主要取决于 ____、____的水平，本试验属于____凝血系统的过筛试验。 28.凝血酶原时间延长主要由于____、 ____、____、____因子减少，____明显减低和____增多。 29.在血浆中直接加入____溶液，血液凝固所需时间．即为凝血酶时间。 30.弥漫性血管内凝血（DIC）是由于多种致病因素引起的一种获得性出血综合征。
2009年中级相关专业知识1、输血反应——II型变态反应2、化妆品皮炎——IV型变态反应3、尿中以小分子蛋白质为主——溢出性蛋白尿4、由肾小球原因引起的蛋白尿——肾小球性蛋白尿 5、由肾小管损伤引起的蛋白尿——肾小管性蛋白尿 6、AopB 48主要存在——CM 7、AopB 100主要存在——LDL 8、急性肝炎时合成障碍的是——白蛋白 9、肝硬化时出现的是——IV 型胶原纤维 10、不是血细胞染色的是——H-E染色 11、酶促反应中非竞争性抑制剂的影响——Km不变，Vmax下降12、大肠杆菌个引起志贺样腹泻的是——EIEC 13、最理想的发光底物是——吖啶酯 14、脑脊液蛋白和血浆蛋白的比值界限——0.5 15、引起子宫收缩并促进肾脏对水的吸收的激素是——ADH16、本周氏蛋白可见于——巨球蛋白血症17、血培养出现混浊，并有胶冻状出现的是——金黄色葡萄球菌 18、 M2的核型——t（8，21）19、ABO抗体系统在婴儿出生后多长时间完善——18个月20、不需要进行药物浓度监测的药物是——青霉素21、微小心肌损伤（MMC）特异性标志物——cTn 22、免疫放射分析是——IRMA 23、免疫自稳出现异常时发生——自身免疫病24、肾移植失败后可出现——巨细胞病毒感染25、肝癌特异性标志物是——AFP,AFU 26、HCG不出现异常的是——乳腺炎？27、HLA-I型见于——所有的有核细胞和血小板的表面？ 28、正常菌群厌氧菌和需氧菌的比例是——1000：129、细菌产生的侵袭性酶是——透明质酸酶 30、呼吸性酸中毒见于——肺气肿 31、
乳糜尿见于——丝虫病 32、出现血红蛋白尿见于——蚕豆病 33、免疫制剂防腐不可用——含重金属的sm 34、 VDRL试验检查——梅毒螺旋体35、肺炎球菌抗青霉素机制——由于PBP改变，降低对β-内酰胺类的亲和力36、抗Sm抗体见于——SLE 37、RA的免疫球蛋白类型——IgM、IgG、IgA ？IgE不确定38、婴幼儿先天性甲状腺低下缺乏——TSH 39、引起醛固酮分泌增加的原因——高钾40、血小板直方图横坐标是——血小板体积 41、血钾正常值范围——3.5-5.5 42、红细胞绝对增多的是——真行红细胞增多症 43、缺铁性贫血给予铁剂治疗后网址红细胞达高峰见于——7天后 44、血糖浓度低于多少时出现低血糖症状——2.845、PC 减低见于？46、紫外线杀菌机制——破坏细菌DNA合成47、白细胞分类描述错误的时——婴幼儿时期中性粒比值高48、不属于红细胞异常出现的是——Auer小体49、对于药敏试验叙述错误的是——相邻纸片的中心距离<24mm 50、从病原侵入机体到出现症状的时期——潜伏期51、非蛋白定量的方法——加热醋酸法？52、嗜碱性粒细胞增多见于——慢性粒细胞白血病53、对于慢性淋巴细胞白血病描述错误的是——骨髓中幼稚淋巴细胞增多为主54、单核细胞免疫标志是——CD1455、双胞胎器官移植属于——同系移植56、异型输血错误的是——引起血管外溶血57、血小板减少性紫癜骨髓检查意义——观察巨核细胞的异常58、叙述正确的是——α-酸性蛋白是一种急性
口腔预防医学试题及答案（复习题一） 一、选择题（共30分每题1分） 1．控制菌斑的方法中不能由个人自己操作的是 A．牙线B．牙签C．牙间刷 D．橡胶按摩器 E．龈上洁治术2．妊娠期口腔预防的重点是 A．龋病B．牙龈炎C．牙周炎 D．磨损E．牙创伤 3．哪种材料为封闭剂的主要成分 A．树脂基质B．稀释剂C．引发剂 D．辅助剂E．以上均不是4．口腔健康调查目的描述哪项是不正确的 A．查明口腔疾病在特定时间内的发生频率和分布特征及流行规律 B．了解和分析影响口腔健康的有关因素 C．为探索病因，建立和验证病因假说，并为指导和改进临床治疗提供依据 D．选择预防保健措施和评价预防保健措施的效果 E．估价治疗与人力需要 5．地方性氟中毒的氟源除饮水外，还有 A．茶B．药物C．消毒剂 D．洗涤剂E．生活燃煤6．可能发生龋病的危险信号不包括 A．致龋菌数量变化B．牙龈出血 C．菌斑内酸性产物量D．菌斑内及唾液内pH值，糖代谢反应 E．唾液缓冲能力 7．世界卫生组织规定龋病的患病水平是以多少岁时的龋均作为衡量标准 A．8岁B．9岁C．14岁 D．10岁E．12岁 8．口腔健康调查的步骤包括 A．收集资料、整理资料、总结资料 B．收集资料、整理资料、分析资料 C．收集资料、待查资料 D．收集资料、总结资料、制定措施 E．收集资料、进行统计学处理 9．下列方法中可由个人使用的是 A．含氟涂料B．1．23％的含氟凝胶 C．氟水漱口 D．局部涂氟 E．缓释氟 10．氟水漱口不适用于 A．作为公共卫生项目和家庭使用 B．对龋病活跃性较高或易感病人
C．牙矫正期间戴固定矫正器的病人 D．不能实行口腔自我健康护理的残疾病人 E．龋病低发区 11．龋病的患病率是指 A．在一定时期内，某人群新发生龋病的频率 B．人群中龋齿占龋、失、补的比例 C．在一定时期内，某患龋人群中新发生龋病的频率 D．人群中新发生龋齿占全部龋齿的百分率 E．在一定时期内，人群中患龋病的频率 12．目前尚不能在人群中推广使用的防龋方法是 A．预防性充填B．氟化物防龋C．免疫防龋 D．窝沟封闭E．寻找蔗糖代用品13．龋病的易感因素不包括 A．致龋菌在口腔内的数量及在牙体聚集滞留的时间 B．宿主抗龋能力 C．人群口腔卫生状态不佳 D．不合理的膳食结构 E．工作过于劳累，精神压力过大 14．与老化有关的主要口腔健康问题不包括 A. 牙面根龋 B 无牙颌 C 不健康的牙周组织 D 不健康的粘膜组织 E 错颌畸形 15．牙齿做窝沟封闭的最适宜时间是 A．穿破牙龈时 B．牙合面露出时 C．对颌牙也已萌出时 D．牙萌出后达到合平面时 16.全国爱牙日开始于（） A . 1987年 B. 1988年 C. 1989年 D. 1990年 E. 1991年 17．世界卫生组织制定的口腔健康标准是 A．牙清洁，无龋洞 B．牙清洁，无龋洞，无痛感 C．牙清洁，牙龈颜色正常 D．牙清洁，牙龈颜色正常，无出血现象 E．牙清洁，无龋洞，无痛感，牙龈颜色正常，无出血现象18．防止检查者偏性的最好办法是 A 诊断标准要明确 B 调查前的技术培训 C 诊断标准的统一认识 D 做标准一致性试验 E 经常做质量抽查 19．急性氟中毒抢救处理的不恰当方法是 A 催吐 B 补钙 C 补液 D 洗胃 E 人工呼吸 20．口腔临床医务人员被感染可能发生于以下情况，除了 A 经污染器械伤害传播 B 经术者手部伤口传播； C 空气飞溅传播； D 与爱滋病人握手交谈等引起传播； E 不戴手套接触患者血液。 21. 口腔科医生感染病毒的主要危险来自于：( ) A. 被污染器械刺伤 B. 操作后不洗手 C. 空气传播 D. 接触血液和唾液 E. 高速手机的飞沫 22 .简化口腔卫生指数是检查有代表性的六颗牙，即： ( )
目前检验医学的发展趋势和任务 进入21世纪，自然科学的发展，促进了医学的发展。医学检验从形式上而言，由原始的手工操作发展成更多的计算机控制的自动化操作；从内容上而言，以分子生物学技术、免疫标记技术等新技术、新方法的出现为代表，为医学检验赋予了新的内容和新的发展空间。循征医学的出现和提倡，又为检验医学提出了更新、更高的要求。医学检验因此发展成为无论是形式上还是内容上都更加科学的医学学科――检验医学。 1 21世纪检验医学的发展趋势 21世纪检验医学融入学科更多，内涵更丰富，其主要理论和技术表现在以下方面。 1.1分子生物学技术从20世纪50年代Watson和Crik提出DNA双螺旋结构至今50余年，分子生物学领域取得了巨大的成就。完成了生命天书“基因草图”的测序绘制，使人们从基因角度明白了生命现象的本质和调控机制。蛋白组学的研究，丰富和完善了基因组学，不仅能直接解释生命活动规律，还在疾病的诊断和防治方面具有更大的应用前景。以杂交技术和探针技术为基础，以Mullis的PCR技术为标志的各种分子生物学技术更是层出不穷，多种多样，极大地丰富和完善了检验医学技术。 1.1.1聚合酶链反应（polymerase chain reaction，PCR） PCR技术具有灵敏度高、特异性好、及时方便等特点。在病原体检测(尤其是病毒、衣原体类常规方法较难检测的病原体、遗传性疾病、自身免疫性疾病、恶性肿瘤的诊疗及预后评价的应用上，不失为一种好的方法。近年来定量PCR的出现，特别是在传染性疾病的诊断、疗效观察方面，例如乙型肝炎、丙型肝炎的诊治，已普遍应用于临床。PCR技术根据用途和具体方法的不同，可分很多种类，如原位PCR、多重PCR、不对称PCR、反向PCR、复合PCR等。 1.1.2生物芯片（Biochip）又叫微阵列技术，包括基因芯片、蛋白芯片、细胞芯片、组织芯片等，是一种集物理学、化学、计算机科学为基础的检验医学技术。生物芯片不论在基础医学方面，还是在临床医学方面，都有较广的应用价值。例如在检测病原体时，利用生物芯片可以快速、准确地检测出一种，甚至几种病原体。又如在肿瘤的诊断和治疗时，可以检测数种肿瘤标志物，且有很高的灵敏度和特异性。现国内已有可同时检测12种肿瘤标志物的生物芯片应用于临床。 1.1.3飞行质谱（surface cuhanced laser clesorption/ionization spectronietry，SELDI）又叫蛋白质指纹图谱技术，是2002年诺贝尔化学奖得主，日本科学家田中1993 年发明的一种特殊芯片技术，由蛋白芯片和质谱仪组成。SELDI技术具有快速、准确和敏感度高等特点。广泛地用于多种疾病的诊断，尤其是癌症。尽管现在有细胞组织学、计算机断层扫描、超声诊断等先进的肿瘤早期筛查方法，但敏感性和特异性均偏低。传统的肿瘤标志物对肿瘤的诊断准确率为40%~50%，而SELDI技术对肿瘤诊断准确率为85%~95%。SELDI技术检测肿瘤：肺癌的敏感性和特异性为98%和97%；肝癌的敏感性和特异性为91%和89%；卵巢癌的敏感性和特异性为82%和98%；乳腺癌的敏感性和特异性为93%和91%。SELDI技术已被美国FDA批准用于部分肿瘤的检测。我国SDA批准引进运用SELDI技术。由于该技术具有优良的性能，有着极光明的应用前景，将给疾病的诊断，尤其是肿瘤的早期诊断带来质的飞跃。
临床医学检验技术（中级)-临床检验基础(B1型题) 1、心包积液呈草黄色，常见于 A.尿毒症 B.阿米巴脓肿破溃 C.曲霉菌感染 D.铜绿假单胞菌感染 E.溶血性黄疸 2、积液呈黑色，常见于 A.尿毒症 B.阿米巴脓肿破溃 C.曲霉菌感染 D.铜绿假单胞菌感染 E.溶血性黄疸 3、积液呈黄色，常见于 A.尿毒症 B.阿米巴脓肿破溃 C.曲霉菌感染 D.铜绿假单胞菌感染 E.溶血性黄疸
4、痛风患者，可在其关节腔积液中发现的结晶是 A.磷灰石结晶 B.尿酸盐结晶 C.草酸钙结晶 D.胆固醇结晶 E.类固醇结晶 5、类风湿关节炎患者，可在其关节腔积液中发现的结晶是 A.磷灰石结晶 B.尿酸盐结晶 C.草酸钙结晶 D.胆固醇结晶 E.类固醇结晶 6、可作为判断化脓性脑膜炎疗效和预后的是 A.脑脊液谷氨酰胺 B.脑脊液腺苷脱氨酶 C.脑脊液乳酸脱氢酶 D.脑脊液肌酸激酶 E.脑脊液髓鞘碱性蛋白
7、用于结核性脑膜炎诊断和鉴别诊断的是 A.脑脊液谷氨酰胺 B.脑脊液腺苷脱氨酶 C.脑脊液乳酸脱氢酶 D.脑脊液肌酸激酶 E.脑脊液髓鞘碱性蛋白 8、作为多发性硬化症辅助诊断指标的是 A.脑脊液谷氨酰胺 B.脑脊液腺苷脱氨酶 C.脑脊液乳酸脱氢酶 D.脑脊液肌酸激酶 E.脑脊液髓鞘碱性蛋白 9、肾小管性蛋白尿的特点是 A.本周蛋白尿 B.活动后出现尿蛋白，平卧后仍持续存在 C.过度活动后出现尿蛋白，平卧后消失 D.尿中以相对小分子量蛋白为主 E.尿中有T-H糖蛋白 10、体位性蛋白尿的特点是
A.本周蛋白尿 B.活动后出现尿蛋白，平卧后仍持续存在 C.过度活动后出现尿蛋白，平卧后消失 D.尿中以相对小分子量蛋白为主 E.尿中有T-H糖蛋白 11、属于溢出性蛋白尿的是 A.本周蛋白尿 B.活动后出现尿蛋白，平卧后仍持续存在 C.过度活动后出现尿蛋白，平卧后消失 D.尿中以相对小分子量蛋白为主 E.尿中有T-H糖蛋白 12、钩虫感染时出现 A.嗜酸性粒细胞增高 B.中性粒细胞毒性改变 C.异型淋巴细胞增高 D.嗜碱性粒细胞增多 E.Auer小体 13、急性化脓性球菌感染时出现 A.嗜酸性粒细胞增高