法医研究领域、对象、工作内容： 研究领域：法医病理学、法医物证学、临床法医学，法医毒理学、法医毒物分析、司法精神病学。研究对象：尸体、生物性检材、活体、人体、人体生物性检材和相关物品、活体 工作内容：现场勘验、活体检验、尸体剖检、物证检验、书证检验 假死(apparent death)：人的循环、呼吸、脑的功能高度抑制，生命活动极其微弱。用一般临床检查方法查不出生命指针，外表看起来已经死亡，实际上没有死亡。误认为死亡，这种状态即为假死。 应做检查：线扎指头、微弱呼吸检查、心电图检查、X线透视、眼部检查：瞳孔变形，荧光素钠点眼 超生反应：躯体死亡后，构成人体的组织、细胞和某些器官仍可保持一定的生理功能，对刺激能发生一定的反应。 早晚期尸体现象： 早期：尸冷、尸僵、尸斑、肌肉松弛、皮革样化、角膜混浊、尸体痉挛、自溶和自家消化晚期：分为毁坏型：尸体腐败、霉尸、白骨化。保存型：干尸、尸蜡、泥炭鞣尸、浸软。尸斑分期、影响因素、意义： 分期：沉降期，<12h,指压褪色，<6h尸斑转移，>6h两侧性尸斑。扩散期：12—24h，改变体位不消失，形成新斑。浸润期：>24h，指压不褪色。 影响因素：尸体内在因素：种族、死因、死亡时间和临死时的姿势等。外界环境因素：体表压迫，水中尸体不易形成，停尸表面。 意义：尸斑是最早的死亡征象之一、根据尸斑的发展规律可以推测死亡时间、根据尸斑的颜色和程度可以推测死亡原因、根据尸斑的位置和变动可以推测死亡姿势和有无移动、提示停尸环境对尸体的影响、尸斑易于皮下出血混淆，应该进行鉴别。 尸僵的表现、影响因素、意义： 表现：小肌群（1-3h）一全身（4-6h）一关节僵硬（12-15h）一缓解（3-7天） 顺序：①上行型：下肢一头面部②下行型：下颌和颈部关节周围的小肌群开始至全身 影响因素：①个体因素②死亡原因③环境因素。 法医学意义：①尸僵是死亡的确证；②尸僵出现的顺序时间范围的强度可帮助推测死亡的原因；③根据尸僵固定下来的形态有助于分析死亡时的状态和尸体有无被移动以判断是自杀还是他杀。 尸体腐败的表现、影响因素、意义： 表现：尸尸臭、尸绿、腐败气体、气泡和水泡、死后循环、腐败静脉网、泡沫器官、巨人观、死后呕吐、口和鼻血性液体流出、肛门及子宫阴道脱垂、死后分娩。 影响因素：①尸体内在因素：个体因素一肥胖者、幼儿尸体腐败快；老年人、新生儿腐败慢；7死亡时间越长腐败越多；②外界环境：与温度、湿度和空气流通度有关。 法医学意义：①根据腐败的瑟生发展程度可推测死后经过的大致时间；②尸体腐败有利于发现尸体和揭露犯罪；③正确识别各种腐败现象，避免误诊为生前疾病或损伤。 何谓创？简述创的组成，列表说明钝器创和锐器创的鉴别要点 概念：是由较大暴力致使皮肤全层和皮下组织如肌肉、血管、神经断裂、和内脏被膜破裂。组成：创口、创缘、创角、创壁、创底、创腔六个部分组成。
泰山医学院临床学院2005-2006学年第二学期2003级检验本科班法医学试卷（B） 一、名词解释（每题3分，共30分） 1.法医学： 2.鉴定： 3.脑死亡： 4.accidental death: 5.尸绿： 6.性窒息： 7.猝死：
8.临床法医学鉴定： 9.亲子鉴定： 10.医疗事故： 二、简述题（每题3分，共30分） 1.法医学的基本任务。 2.法医学鉴定的原则。 3.为确定是否假死，检查手段有哪些。 4.对损伤的记录应注意那些问题。
5. 溺死法医学的鉴定要点。 6. 猝死的法医学鉴定要点。 7.强奸案件的法医学鉴定要点。 8.亲子鉴定中排除父权的原则。 9.尸检的目的。
10. 死亡时间的推断有哪些方法和途径。 三、 单选题（每题2分，共20分。将答案填写在下面的表格内） 1.作为死亡的标准较准确的是 a. 心脏死 b.呼吸死 c. 程序性细胞死亡 d.脑死亡 e.假死 2.早期尸体现象应除外 a.尸僵 b.软尸 c.角膜混浊 d.尸斑 e.肌肉松弛 3.电击伤的形态学改变应除外
a.电流斑 b.电镀现象 c.电击纹 d.骨珍珠 e.休克肺 4. 窒息指 a.内呼吸障碍 b.外呼吸障碍 c.血运障碍 d.哽死 e.呼吸全过程任一环节发生障碍 5.尸体腐败气体所致现象中除外 a.死后循环 b.浸软儿 c.棺内分娩 d.死后呕吐 e. 巨人观 6. “竹打中空”常见于 a.徒手伤 b.咬伤 c.棍棒伤 d.砖石伤 e.砍伤 7.死产与活产的鉴别常用的实验为 a. 肺浮扬实验 b.磷酸苯二钠实验 c. 联苯胺蓝实验 d.吸收实验 e. 鲁米诺实验 8.精神异常所致伤害案的一般特征不包括 a.作案目的与动机短浅 b.缺乏作案预谋和计划 c.经常联合作案 d.缺乏保护性
法医学作业 溺死（drowning）：俗称淹死。指因大量液体进入呼吸道，影响气体交换而引起的死亡。 实验一再证明，溺液被吸入呼吸道和肺泡内，妨碍呼吸运动，影响气体交换，导致体内氧气缺乏和二氧化碳的潴留，氧分压下降，二氧化碳分压升高，高碳酸血症。因此，不论是淡水或海水溺死，死因都是缺氧窒息和酸中毒所致。有时在溺水过程中，可吸入细沙、水草等物质或发生呕吐致呕吐物被吸入呼吸道，因而加剧了窒息或加速了窒息死亡。 溺死属于窒息性死亡，所以新鲜尸体有一般窒息征象，即全身血液不凝固；内脏淤血；睑结膜、粘膜、浆膜瘀点性出血。此外尚见下述溺死尸体的征象。 水中早期（新鲜）尸体尸表征象 （1）尸表温度较低、皮肤苍白：由于水温多低于体温，皮肤血管收缩所致 （2）尸斑浅淡、出现慢：原因①、出现慢：原因A、尸体水中漂浮，体位不固定；B、皮肤血管收缩②、浅淡：呈淡红色或粉红色，原因A、水温低，HbO2不易分解；B、水中氧渗入血管使HbO2浓度较高。 （3）尸僵出现早：因溺死过程中的挣扎抽搐，肌肉剧烈运动，能量丧失多 （4）口鼻部蕈样泡沫：由于冷水刺激呼吸道粘膜分泌大量粘液，粘液、溺液及空气三者经剧烈的呼吸运动而相互混合搅拌，产生了大量细小均匀的白色泡沫，因富含粘液而极为稳定，不易破灭消失。蕈样泡沫是一种生活反应，对确认溺死有一定意义，但也可偶见于其他原因死亡的尸体，如有机磷中毒、勒死、癫痫、电击死等。 （5）鸡皮样皮肤：冷水刺激立毛肌收缩，毛囊隆起，毛根竖立，以两臂和两腿外侧较明显。注意死后不久抛尸入水的尸体也可见到此征象。 （6）手及指甲内有异物：对确认溺死有重要意义 （7）洗衣妇手：尸体浸泡水中，水份进入皮肤使表皮角质层浸软、变白、膨胀、皱褶，
法医学重点 第一章绪论第一节概述 1.法医病理学的研究对象是尸体 2.（选择）法医病理学研究检验目的是: ①确定死亡原因(首要任务) ②判断死亡方式③推断死亡时间④推断致伤物⑤个人识别⑥医疗 事故鉴定⑦推断损伤时间⑧损伤和疾病关系 3.法医物证学:其研究和检验对象是源于人体的生物性检材,主要是 各种人体成分及其分泌物与排泄物,其中最常见的是血液(血痕),其次是精液(斑),阴道液(斑),唾液(斑),毛发,牙齿及骨骼等. 第三节法医学的工作内容（选择） 4.法医学的工作内容: ①现场勘验②活体检查③尸体剖验④物证检 验⑤书证检验(一定要有公章) 5.物证:是指对案件的真实情况有证明作用的物品和痕迹。 第五节法医学发展史及展望 6.现存最早的系统古代法医学著作是《洗冤集录》,为中国古代伟大 的法医学家宋慈所撰。 7.1598年,意大利巴勒莫大学教授Fortunato Fedele出版了《医师 的报告》,这是欧洲第一部全面而系统的法医学著作。 第二章死亡与死后变化第一节死亡 8.死亡方式:心脏性死亡,呼吸性死亡,脑死亡(原发性,继发性) 9.死亡过程:濒死期,临床死亡期(全身各器官组织并未全部死亡,可
进行器官移植),生物学死亡期(全身所有的组织细胞相继死亡) 10. ①非自然死亡(暴力性死亡) ②自然死亡(非暴力性:生理性死亡,病理性死亡) 生理性死亡:也称衰老死,指由于机体的自然衰老,体内各组织器官的生理功能逐渐减退直至衰竭尤其是脑,心或肺的自然衰竭以致不能维持生命而导致死亡. 病理性死亡:指由于各种疾病的发展,恶化而引起的个体死亡. 11.（选择）死亡原因:是指直接或间接促进死亡的损伤或疾病. 根本死因:引起死亡的初始原因(原发性自然疾病或暴力性损伤) 直接死因:感染,出血,栓塞,中毒,全身衰竭 辅助死因:根本原因外的自然疾病或损伤 诱因:精神因素 联合死因:两种或两种以上 12.（简答或填空）死亡方式: ①自杀死:蓄意的自己对自己施加暴力手段终止自己的生命的死亡事件. ②他杀死:用暴力手段剥夺他人生命的死亡事件 a.非法他杀死:即故意杀人,是法医学实践中最常见的. b.合法他杀死:在法律允许范围内的他杀(死刑,正当防卫,合法 堕胎,引产) c.过失伤害死:家庭纠纷,斗殴,虐待老人或儿童,监狱内对犯人 的伤害.
2015-11-20实施 法医学尸体解剖规范 司法鉴定技术规范 SF/Z JD0101002——2015 2015-11-20发布中华人民共和国司法部司法鉴定管理局发布
目次 前言.........................................................................................................................................................................I 引言.......................................................................................................................................................................II 1范围 (1) 2规范性引用文件 (1) 3术语和定义 (1) 4法医学尸体解剖程序及技术要求 (2) 5尸体解剖记录 (6) 6尸体解剖报告 (7) 7常见案例检查方案 (8)
前言 本技术规范根据刑事诉讼法、民事诉讼法及司法部《司法鉴定程序通则》有关规定，运用法医病理学的理论和技术，结合法医病理学鉴定的实践经验而制定，为法医学尸体检验、死亡原因鉴定提供科学依据和统一标准。 本技术规范参考了《中华人民共和国刑事诉讼法》、《中华人民共和国民事诉讼法》、卫生部《尸体解剖规则》和欧盟部长委员会提案《法医学尸体解剖协调规则》、美国法医协会《法医学尸体解剖执行标准》。 本技术规范按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。 本技术规范由司法部司法鉴定科学技术研究所提出。 本技术规范由司法部司法鉴定管理局归口。 本技术规范由司法部司法鉴定科学技术研究所、中国医科大学负责起草。 本技术规范主要起草人：陈忆九、官大威、秦志强、张国华、刘宁国、张建华、黄平、邹冬华、李正东、邵煜。
机械性损伤的法医学鉴定 【摘要】机械性损伤是由各种致伤物以机械作用使人身组织结构破坏或生理机能发生障碍。为了侦察和审判的目的，对损伤进行周密的检查、记录，并对损伤的造成、程度、后果等提出合乎科学的结论或分析意见，称之为机械性损伤的法医学鉴定。法医鉴定的目的,是判断损伤的类型和轻重程度,是自伤、他伤抑或意外灾害，是生前伤抑或死后伤，以及损伤与死亡的关系。通过检验，还可根据损伤的形态特征以推断、认定凶器等,对侦查和审判有着重要意义。本文主要以机械性损伤的损伤时间、凶器推断和认定、致伤过程分析、致伤原因、致伤条件、伤后的行为能力、损伤与疾病的关系、损伤的死亡原因等的确定均对案件性质的确定、为侦察和审判提供线索和证据的重要意义等机械性损伤的法医学鉴定问题进行探究。 【关键词】机械性损伤；法医学鉴定 Mechanical injury of the forensic identification Cheng mingqi [Abstract]Mechanical injury by a variety of mechanical injury to the role of objects so that the organizational structure of the physical damage or physical obstacles occur. In order to detect and the purpose of the trial, and carry out a detailed inspection of damage, records, and caused injury, the extent to meet the consequences of scientific conclusions or analysis, known as the mechanical injury of the forensic identification. The purpose of forensic identification is to determine the type and severity of injury extent, is self-injury, injury or accident he is wounded during his lifetime or after death injury, as well as the relationship between injury and death. Passed the inspection, but also the basis of injury in order to infer the morphological characteristics, such as that the weapons of the investigation and trial of great significance. In this paper, mechanical injury to the time of injury, weapons, and infer that the process of analysis of injury, injury causes, injury conditions, the capacity after injury, the relationship between injury and disease, injury, etc. to determine cause of death in both cases the nature of the determination of the trial to detect and to provide clues and evidence, such as the importance of mechanical injury to explore the issue of forensic identification. [Key Words]imitate handwriting; signature handwriting test 机械性损伤是由各种致伤物以机械作用使人身组织结构破坏或生理机能发生障碍。机械性损伤的法医学鉴定是为了侦察和审判的目的，对损伤进行
一、法医学的概念 法医学是应用医学、生物学及其他自然科学的理论与技术，研究并解决司法实践中有关医学问题的一门医学科学。 二、法医学的研究对象 ①法医病理学（尸体） ②法医物证学（人体的生物学检材、人体成分、分泌物排泄） ③临床法医学（活体） ④法医毒理学（人体） ⑤法医毒物分析（人体生物性检材及相关物品） ⑥司法精神病学（活体） 三、法医鉴定人的条件、权利和义务有哪些？ ①——基本条件： a.必须是享有法律规定的权利的公民 b.必须不是法律规定应自行回避的人 c.必须是具有法医或医学理论知识和实践经验的法医师、医 师和其他有关专家 ——任取条件： d.专业知条件 e.实践能力条件 f.法律知识条件 g.职业道德条件
②鉴定人的权利： a.鉴定人有了解案情的权利，可要求委托人提供鉴定所需的 材料；被鉴定人案件材料不充分时，可以要求委托鉴定机关提供所需要的案件材料； b.鉴定人有勘验现场，进行有关的检验或进行模拟实验活动 的权利； c.鉴定人有询问与鉴定有关的当事人、证人等相关人员的权 利；必要时可申请人民法院依据职权采集鉴定材料，决定鉴定方法和处理检材; d.鉴定人有拒绝受理违法法律规定的委托的权利；或在特殊 情况下无法完成鉴定项目时，有权拒绝接受鉴定委托； e.鉴定人有自主阐述鉴定观点的权利，与其他鉴定人意见不 同时，可不在鉴定文书上署名； f.鉴定人有拒绝解决、回答与鉴定无关问题的权利； g.鉴定人有获得执业报酬的权利； h.鉴定人有在诉讼活动中使用本民族的语言文字的权利； i.鉴定人享有法律法规规定的其他权利。 ③鉴定人的义务： a.鉴定人有尊重科学，恪守职业道德的义务； b.鉴定人必须依法办事，有遵守有关回避的法律规定的义 务； c.鉴定人有妥善保管、不得遗失和损坏鉴定相关的材料与物
中华人民共和国公共安全行业标准 法医学尸体解剖 GA/T 147—1996 中华人民共和国公安部1996－07－25批准1997－01－01实施前言 本标准的附录A、附录B、附录C都是提示的附录。 本标准由全国刑事技术标准化技术委员会归口。 本标准由北京市公安局法医鉴定中心起草。 本标准起草人：任嘉诚、徐华、杨玉璞 1 范围 本标准规定了法医学尸体解剖的内容、步骤及方法。 本标准适用于各级公、检、法、司及医学院校系统进行司法解剖。 2 总则 2．1 目的 本标准的制定是使法医学尸体解剖有一个完整统一的方法和步骤，为今后的复核及国际交流奠定基础。2．2 法医学尸体解剖环境及器械要求 2．2．1 法医剖验应在具有一定条件和设备的尸体解剖室进行。尸体解剖室设备要求见附录A(提示的附录)。2．2．2 如需在现场就地进行尸体剖验(如发生在农村，偏远山区的案件)，应做好充分准备工作(包括携带全套解剖器械，固定液及盛装检材容器)，选择光线充足而又比较僻静的地方，应用便携式解剖床或临时搭成的尸体解剖台，并应尊重当地群众的风俗习惯。如现场无充足的光源，又不具备上述条件，法医应拒绝剖验，以免造成误、漏诊。 2．2．3 法医学尸体解剖应具备的基本器械见附录B(提示的附录)。 2．2．4 解剖器械必须干净、整齐，避免交叉污染。 3 尸体剖验 3．1 法医学尸体解剖分类 3．1．1 系统解剖，包括颅腔、胸腔、腹腔的剖验。如根据案件需要仅作一腔的解剖时．应按本标准执行。
3．1．2 局部解剖，包括脊髓腔、关节腔、四肢、背臀部及会阴部的剖验，可根据案件需要时进行。3．1．3 法医学尸体解剖术式，在进行系统解利时，尸体均取仰卧位。术者位于尸体右侧操作。根据不同要求，可以选择不同的术式。 3．1．3．1 直线切法：切线从下颌下缘正中线开始，沿颈、胸腹正中线绕脐左侧至耻骨联合上缘切开皮肤及皮下组织。 3．1．3．2 T字弧形切法：切线从左肩峰经胸骨上切迹至右肩峰作弧形横切口，在其中点向下作直形纵切口，绕脐左侧至耻骨联合上缘。 3．1．3．3 Y字形切开法：切线分别从左、右乳突向下至肩部，再向前内侧切开至胸骨切迹处会合，胸腹部切口同上，剥离颌下及胸前皮肤。将皮瓣上翻盖于颜面部，暴露颈前器官。 3．1．3．4 脑与脊髓解剖术式见3．6所述内容。 3．1．3. 5 无论选择何种术式，必须在尸体外表检验后方可进行。如遇有损伤切线应绕过损伤处，以保留损伤的原始状况。 3．1．4 在进行解剖时，法医应随时将剖验所见口述，指定在旁的记录者笔录或携带声发录音机录音，术后根据笔录或录音进行文字整理，必要时加以绘图说明损伤位置、形状、大小和方向，为了使解剖记录全面详尽，除阳性所见外，也应写明某些阴性情况。 3．1．5 剖验中对有损伤或病变的器官，应充分暴露清楚后，在原位进行拍照，切取后将脏器冲洗置于清洁背景上，旁置比例尺并拍照，必要时进行细目特写照相(如损伤或病变区域、管腔内异物、阻塞等)。对于某些损伤(如皮肤咬痕、工具所致损伤等)应垂直拍取原大照片，便于比对鉴定。具有创道的损伤，应在原位用探针贯通创道进行拍照，以说明损伤的连贯性和创道方向。 3．2 胸腹腔剖验 3．2．1 胸腹腔的切开 3．2．1．1 将胸部皮肤、皮下脂肪和胸大肌紧贴肋骨面向两侧剥离。 3. 2．1．2 检查软组织有无出血、水肿，胸骨及肋骨有无骨折，骨折的部位及形态，周围组织有无生活反应。 3．2．1．3 用镊子提起腹膜并切一小口，左手食、中指插入小口中，用刀在两指间切开腹膜，沿肋弓切断连于胸壁下缘的肌肉，扩大腹腔。 3．2．1．4
目录 摘要 (1) 关键词........................................................................................................ (1) Abstract..................................................................................................... .. (1) Key words (1) 一、对尸体的初步识别 (2) 二、水中尸体的检验及死亡原因的分析 (2) （一）尸体检验.....................................................................错误！未定义书签。（二）排除其他死因............................................................错误！未定义书签。（三）正确评价尸体上所见损伤 ....................................错误！未定义书签。 三、落水情况的分析判断 ..................................................错误！未定义书签。 四、尸体在水中浸泡时间及死亡时间的推测.............错误！未定义书签。参考文献...................................................................................错误！未定义书签。
中南大学现代远程教育课程考试复习题及参考答案 法医学 一。判断题是非题 1、临床医师可以受人民政府或公安、司法机关委托而担任检验、鉴定刑事或民事案件工作。（） 2、急死或突然死亡，有自杀或他杀嫌疑者，应当进行法医学解剖。（） 3、心跳呼吸停止，意味着机体死亡。（） 4、辅助死因多指引起体内潜在疾病发作而致死的损伤或情况。（） 5、尸蜡和蜡质化学成分类似，由饱和脂肪酸等构成。（） 6、创系指皮肤真皮层破裂的损伤。（） 7、窒息时，肺胸膜、心外膜和胸腺被膜点状出血称为塔雕氏斑。（） 8、电流通过皮肤产生热能，在皮肤局部造成特殊的损伤称为电流斑。（） 9、青霉素皮试是将青霉素规定的稀释液注射在手腕部的皮下。（） 10、宫外孕指受精卵在子宫腔以外着床发育。（） 11、皮内出血系是真皮内血管破裂出血。（） 12、挥鞭样损伤常见于车祸。（） 13、凡能引起死亡的损伤，均为致命伤。（） 14、裂伤一定系锐器所致。（） 15、热血肿与外伤后硬脑膜外血肿是一样的。（） 16、烫死和火烧死是一样的。（） 17、组织间桥断裂常见于切创。（） 18、伸展创是一种挫裂创。（） 19、超生反应就是生活反应。（） 20、竹打中空也叫中空性皮下出血。（） 21、磨擦力指致伤物垂直于接触组织平面运动而作用于组织的机械力。（） 22、缢死一定不可逆转的。（） 23、强奸一定是用暴力手段强迫妇女进行性行为。（） 24、尸斑不仅可在体表形成，而且在内脏也能形成。（） 25、把射入口和射出口连起来表明子弹进入机体方向。（） 26、法医学的研究对象概括起来就是尸体、活体和物证。（） 27、现场勘验不属于法医学鉴定的范围。（） 28、脑、心、肺是人体三个重要的生命器官，其中最重要的器官是心。（） 29、按心跳、呼吸停止先后顺序，分别称心脏死亡和肺脏死亡。（） 30、皮肤受伤称之为创。（） 二。填空。 1．阴茎接触到＿＿＿，无论是否有射精或处女膜破裂均构成强奸。 2．砷中毒中＿＿＿＿最常见。 3．氰化物中毒最先受损部位是＿＿＿，最常见的致死原因＿＿＿。 4．氰化物中毒尸检可见尸班肌肉及粘膜呈＿＿＿色，窒息严重体内有＿＿＿气味，口服中毒者胃及十二指肠粘膜可有＿＿＿及坏死似碱性的＿＿＿。
眼损伤鉴定原则 1、了解案情：仔细阅读卷宗材料，对受伤经过有全面的了解。如受力方式、受力部位、致伤物等。审阅病历资料，特别是初诊病历中对损伤情况及视力的记载。尽可能的了解伤前视力情况。 2、眼科检查： 细致的眼科检查是法医鉴定中不可缺少的环节，鉴定人应掌握基本的眼科检查方法(或聘请有经验的眼科医师检查)。 (1)视力检查：先测裸眼视力，然后测矫正视力，应以矫正视力为准。对有疑问的存在伪盲或伪低视力的应进行的鉴别检查。如伪盲实验等。本所现采用自动视力检测仪，带有偏正光和红绿色光装置，给视力检查带来一定的帮助，但这些仍属主观视力检查。必要时应作视觉电生理检查。 (2)眼睑、结膜、角膜、前房、晶体、玻璃体、视网膜从外至内仔细观察并详细描写。 轻主诉重客观检查结果，特别是形态学的改变，另外借助客观的辅助检查。 3、辅助检查 荧光素眼底血管造影，免散曈眼底照相，了解眼底情况。 超声检查：对玻璃体浑浊、玻璃体后脱离，视网膜脱离，脉络膜脱离，眼内异物，高度近视(眼轴长>25mm，往往合并有后巩膜葡萄肿)有意义。 电生理检查：视觉诱发电位、视网膜电流图等 影象学检查，CT、MRI 4、电生理检查 (1)视觉诱发电位检查（VEP）：目前法医学界应用较多的主要是以黑白棋盘格作为模式翻转刺激的视觉皮层诱发电位（PRVEP），在PRV EP 未能成功引出波形的被鉴定人，可以用闪光诱发电位（FVEP），来进一步筛选视觉通路和屈光介质病变。目前比较公认的观点是：对于视力好于0.1的受试眼，均能引出比较完整、形态接近正常的PRVEP 波形。也有作者报道，如PRVEP 无反应或需3°及以上刺激视角诱出P100波形者，视力多小于0.05；如果小于1.5°刺激视角诱发出波形时,则视力多大于0.05；FVEP波形能完整引出者，受检眼视力至少存在光感。国外有学者报道，PRVEP在某些眼病（或眼伤）者存在一些特殊情
北京信息科技大学 2011-2012学年第二学期 《职业生涯管理》课程作业 （小组作业） 系别_经济管理学院企业管理系 专业__人力资源管理 小组成员：任晓红、魏红娟、葛欢欢、徐月辉 姓名/学号:任晓红/2009011977 葛欢欢/2009011970 徐月辉/2009011971 魏红娟/2009011966 成绩_______________________
目录 一、专业概况 (3) 二、在校生情况 (4) （一）院校情况 (4) （二）在校生人数统计 (5) 三、毕业生就业情况 (5) （一）法医学毕业生从事的主要行业 (5) （二）法医学毕业生主要职业 (6) （三）工作环境 (7) （四）工作地域和工作领域 (7) （五）薪酬状况 (8) （六）就业率 (9) 四、职业发展情况 (9) （一）主要职业的发展路径 (9) （二）发展路径分析 (10) 五、结论与建议 (11) （一）总结分析 (11) （二）建议 (12) 六、附录 (13)
法医学专业的发展道路研究报告 一、专业概况 专业编号：100601 专业名称：法医学 学科门类：医学类（编号：10） 门类：法医学类（编号：1006） 专业描述：本专业学生主要学习基础医学、临床医学、法学及法医学的基本理论及基本知识，受到医学及法医学的基本技能训练，具有法医学检案鉴定的基本能力。 课程描述： 1、研究对象：包括人(活体、尸体)和物。 2、主干课程：基础医学、临床医学、法医学。 3、主要课程：法医学概论、人体解剖学、法医病理学、刑事侦察学、法医 5、授予学位：医学学士
二、在校生情况 （一）院校情况 1．本科院校 全国设有法医专业的医学院校大约有28家，目前，国内在本科阶段开设有法医学专业的医科院校有28所，名单如下： 表1：法医学本科招生院校 赣南医学院中国刑事警察学院中国医科大学新疆医科大学温州医学院山西医科大学川北医学院广东医学院皖南医学院西安交通大学昆明医学院河南科技大学 目前国内，可以招收法医学专业研究生的大学，国内有30所。其中有4所医科院校只能招收法医学专业硕士研究生，这四个院校分别是：辽宁医学院、中国刑事警察学院、皖南医学院、河南科技大学。剩下26所医科院校既可以招收法医学硕士研究生还可以招收法医学专业的博士研究生。具体情况见下表： 表2：法医研究生招生院校个数 综上所述：目前国内开设有法医学专业的医科院校（无论是本科还是研究生）共有45所。其中拥有本科至博士完整体系的只有12所。拥有硕士到博士体系，但本科不设法医学专业的有14所。而拥有从本科到硕士体系的有3所。只能招硕士研究生但在本科不设法医学专业的有1所。只在本科阶段设有法医学专业，但不能招收法医学专业研究生的有15所。通过上面的资料，对于目前国内各医科院校，在法医学专业方面的教学水平和科研实力，是可以有一个较为基本的了解。 3.知名院校 表3：法医学专业院校等级表 安大学、昆明医学院、山西医科大学 B等(6个)南方医科大学、苏州大学、汕头大学、浙江大学、中南 大学、中国刑事警察学院 C等(4个)名单略
东西方医科大学司法鉴定中心法医 病理鉴定意见书 江西医学律师网整理东西方医大司法鉴定中心[2012]病鉴字第002号 一、基本情况。 委托人：邬东人及赣州市仁仪医院 委托鉴定事项：死因鉴定 受理日期：2012年01月04日鉴定材料：冷藏尸体 鉴定日期：2012年01月04日鉴定地点：赣州市殡仪馆 在场人员：邬心鹿，邬之城 被鉴定人：邬友渊，男，43岁 二、案情摘要。 根据委托方介绍：邬友渊于2011年12月26日上午9时许在兴国县里仁路段发生交通事故，后被送入兴国县妇女儿童医院救治，在该院行CT检查及治疗后转至赣州市仁仪医院，入住胸外科，于2011年12月30日17时35分出现昏迷，经抢救无效后于19时10分死亡。为查明死亡原因，我鉴定
中心对邬友渊的遗体进行解剖及病理学检查。 三、病志摘要。 摘自赣州市仁仪医院住院病历(322243)：邬友渊于2011年12月26日，因“外伤致胸痛、胸闷4小时余”入院，入院时神志清楚，精神偏差，平车推入病房，查体欠合作，痛苦面容，胸部可见广泛皮肤擦伤痕，两肺呼吸音粗，可闻及湿性哕音；入院前在兴国县妇女儿童医院头颅、胸部、上腹部CT 平扫提示：左侧肋骨多发性骨折；心包积液；肝挫伤？；头部CT平扫未见明显异常。入院后行胸部B超检查提示：心包腔积液声像。胸部、上腹部CT平扫提示：1、左下肺挫伤，双侧胸腔少量积液，双下肺膨胀不全，以右侧比较明显；2、左侧多发肋骨错位骨折；3、心包少量积液；4、肝脏挫裂伤并血肿形成；5、腹腔积液；脾周积液，不排除脾脏损伤，请随诊。血常规检查示：白细胞数目偏高。入院后给予生命体征监测及中心静脉压监测，给予吸氧、抗感染、止血及镇痛等对症支持治疗。12月30日17时35分患者突然出现昏迷，大汗淋漓，口唇发绀，呼吸困难，瞳孔散大。经抢救无效于19时10分死亡。死亡诊断：(1)胸部外伤，双侧血胸； (2)左侧多发性肋骨骨折；(3)心包积液；(4)肝脏挫裂伤；(5)呼吸心跳骤停。
一、牙齿医疗事故司法鉴定是怎样 1、委托：司法鉴定机构和社会专业司法鉴定人接受司法机关的委托，从事委托请求事项的司法鉴定；非诉讼案件鉴定的受托从其行业规定。 2、受理：司法鉴定机构收到委托书后，应对委托人的委托事项进行审核。 3、初次鉴定 鉴定机构受理案件后，应当指派具有社会专业司法鉴定资格的人员承担鉴定工作，同一鉴定事项应当由两名具有社会专业司法鉴定资格的人员进行。 4、补充鉴定 司法鉴定机构接受委托进行补充鉴定，应当对委托人请求的事项进行审查，不属《司法鉴定程序通则》第三十条规定的情形，社会专业司法鉴定机构应当向委托人说明情况，并退回委托书。 补充鉴定符合《司法鉴定程序通则》第三十一条规定的情形，社会专业司法鉴定机构可以指定原鉴定人进行，也可以指派其他社会专业司法鉴定人进行，补充鉴定文书是原鉴定文书的组成部分。有下列情形之一的，司法鉴定机构可以接受委托，进行补充鉴定： （1）发现新的相关鉴定材料；
（2）原鉴定项目有遗漏。 5、重新鉴定 对重新鉴定，专业司法鉴定机构应当要求委托人提供与原鉴定材料相同的材料。重新鉴定仍在原社会专业司法鉴定机构进行的，不能由原鉴定人承办重新鉴定的事项。有下列情形之一的，司法鉴定机构可以接受委托，进行重新鉴定： （1）司法鉴定机构、司法鉴定人超越司法鉴定业务范围或者执业类别进行鉴定的； （2）送鉴的材料虚假或者失实的； （3）原鉴定使用的标准、方法或者仪器设备不当，导致原鉴定结论不科学、不准确的； （4）原鉴定结论与其他证据有矛盾的； （5）原司法鉴定人应当回避而没有回避的； （6）原司法鉴定人因过错出具错误鉴定结论的； 6、复核鉴定。 7、司法鉴定文书的出具。
法医学鉴定书范文 以下是一篇，文章内容主要包含四部分，让我们一起来看看详细内容吧~ 委托单位及联系人：本院民一庭___________ 委托及受理日期：______年______月______日 案由：________诉______卫生院医疗损害赔偿 委托鉴定项目：1.是否存在医疗过错行为? 2.损害后果? 3.二者之间的因果关系? 提供鉴定资料：_________病历资料及X线片 鉴定方式：文证审查、法医学检查、专家会诊 被鉴定人：_________，男，____岁 住址：_______________ 案情摘要 _____年_____月_____日原告因受伤到被告______卫生院就诊，被告通过拍片检查，出具了“未见骨折征象”的X 线报告，并让原告打针吃药。_____年_____月_____日原告去_________人民医院拍片，发现了“左股骨粗隆间骨折”，于_____年_____月_____日去______医院住院手术治疗，现原告遗留左股骨动力髋内固定，左下肢活动受限。原告诉称：由于被告的漏诊漏治，造成原告左股骨粗隆间骨折由可选择
手术变成难免手术，增大了治疗难度和原告的痛苦，并有可能致残。被告辩称：被告在为原告检查治疗的过程中并无明显的过错，至少误诊与原告治疗费用关系不大，与后期损害后果不大。 病史资料 一、_____年_____月_____日______卫生院X线片(N0：_____)报告单：骨盆各构成骨未见骨折征象，双侧髋关节间隙正常。头颅各盖骨内外板结构完整，未见骨折征象。 二、_____年_____月_____日_________人民医院X线(N0：_____)报告单：左股骨上端粗隆间骨折，大部骨折线模糊，左颈干角变小。 三、_________中心医院住院病历(N0：_____)记载： 1._____年_____月_____日首次入院录：“左大腿外伤后50余天伴疼痛”入院。PE：左髋部肿胀畸形，伴骨擦感，左髋关节活动受限。门诊资料：左髋关节正侧位片：左股骨转子间骨折。 2._____年_____月_____日术前讨论：患者为左股骨转子间骨折，手法及外固定较难，有手术适应症，无手术禁忌症。 3._____年_____月_____日术后记录：患者在连硬外麻下行左股骨转子间骨折、切开复位加动力髋内固定术。术中进行顺利，安返病房。
一、什么是法医学鉴定，法医学鉴定有哪些方法？ 法医学鉴定人受司法机关的委托或指派运用法医科学的理论和方法，对尸体、人身、物证、现场和其他有关材料进行检验后，对委托鉴定的有关问题进行客观的实事求是的分析，如实作出结论的过程。 法医学鉴定方法有 （一）补充鉴定 司法工作人员对鉴定结论进行分析研究，并结合案情的其他证据加以审查后，若认为所作结论不够完善或根据不足和其他与案件有关的新资料，要求解答新问题或作修改补充。补充鉴定有以下情况： （1）鉴定后，委托机关发现新的鉴定资料（或物证），要求对原鉴定结论进行审查，并提供补充鉴定意见； （2）鉴定后，委托机关就本案的同一鉴定材料，要求原鉴定人解答新问题，即对同一案件提出补充鉴定意见。 （3）委托机关认为鉴定结论没有完全解决所提出的问题，或结论不够明确。 （二）重新鉴定 重新鉴定，是指司法机关或当事人（辩护人）认为原鉴定或补充鉴定的依据不充分，对结论不满意，或鉴定人之间意见不一致，可将原鉴定材料再委派或聘请别的专家进行鉴定。 下列情况是明确的重新鉴定的条件： （1）原鉴定人的专门知识可疑时； （2）鉴定人应当回避而未回避的，或故意作虚假鉴定的； （3）鉴定本身包含着矛盾，鉴定是以各种不正确的假设为基础时； （4）认为新鉴定人采用的科学手段超过原鉴定人时； （5）鉴定结论与其他证据发生矛盾，且其正确性可疑。 二、生前溺死有何特有征象 溺死尸体除了有一般的重息症状外，还有下列征象： 1、口鼻腔前可见多量白色或淡红色*形泡沫 2、尸斑呈淡红色 3、皮肤皱缩、膨胀与鸡皮样变 4、手抓异物或甲沟内嵌塞泥沙 5、呼吸道有溺液和泥沙 6、肺部有严重水肿、气肿 7、左右心血液改变及主动脉内膜染红 8、心、肝、肾等内脏有硅藻 三、名词解释 超生反应：指机体死亡后组织器官细胞仍保持生命机能，对刺激仍有一定反应，如死后数小时内仍有骨骼肌在机械性刺激下收缩、扩瞳或缩瞳反应、肠蠕动及精子活动能力。其在法医学上可用来推断死亡时间。 尸斑：人死后，血液循环停止，血管内的血液因其重力作用而逐渐沉积到尸体低下的悬空部位。积聚在这些部位的血液，使静脉管扩张，并透过皮肤呈现出有色的斑痕。 四、机械性窒息如何分类？有哪些共有的尸体征象？ 机械性窒息，是指由机械性暴力引起的呼吸障碍，使体内缺氧，致使人体生理机能障碍
法医学课件
————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：
第一章绪论 1 法医学是在司法实践中逐步形成和发展起来的. 2 当前,随着科学技术的日益发展,犯罪分子的作案手段也越来越高明 3.随着新刑法公布,侦察审判工作也更注重证据.因此对法医工作提出了更高的要求. 一.概念 法医学:主要是应用医学,生物学,其他自然科学的理论和技术,研究并解决司法实践中有关人身伤亡和生理状态等问题的一门学科. 二.法医学研究对象和内容 1.尸体: 判断死亡原因,性质. 2.死亡分为暴力死亡(自杀,他杀,意外)和非暴力死亡(病死和衰老死) 3.活体: 被害人,被告人,当事人的生理病理状态 4.物证: 与案件有关的物品或痕迹 5.文证: 对案件有证明意义的文字,图表等(死亡诊断书,调查笔录,尸体解 剖报告等) 6.现场: 案件发生的场所(原始现场)或发现尸体的场所. 三.法医学任务 1.为刑事案件提供线索,证据. 2.为民事案件提供帮助 3.医疗纠纷中也需法医学鉴定 4.研究与立法有关的问题 四.法医学研究方法. 1.医学的方法(尸体解剖,人身检查,动物实验) 2.化学的方法 3.物理的方法 4.生物学的方法 第二节法医学发展简史 一.祖国法医学发展简史 1.萌芽时期 (公元前500-第十世纪) 1975年湖北云梦睡虎地秦墓中发掘大批秦代竹简. 与法医学关系最密切的是《封珍式》 三国吴末”张举烧猪” 2.形成时期(约11-19世纪) 1174年《验尸格目》使狱案验尸成为官方制度. 1247年宋慈编写的《洗冤集录》是现存历史上最早的系统法医学 著作.比西方早350多年.西方最早的法医学著作是意大利的菲德利 斯的《医生关系论》 3.发展成熟期(19世纪后) 二.我国法医工作体制 公安,监察,法院都设有法医鉴定机构. 三.世界法医发展史
（1）皮肤膨胀脱落：液体渗入皮肤，使表皮部膨胀、变白、 起皱。以手足变化明显 （漂妇样变） 。 一、概况 手指、足趾（1） ，手掌、足遮（24） ；手足（48） 水中发现的尸体并非皆为溺死，少数是死后抛尸入水；生 冬季手足表皮脱落（2-3 周）夏季（1 周） 前入水者，有少部分系喉头痉挛造成窒息或刺激引起反射性 （2）尸体浮沉和膨胀 心跳骤停，或潜在性疾病突然发作而死亡（水中猝死） 。 溺死或死后入水的尸体，均可形成各种损伤。 溺死（drowning） ：指液体堵塞呼吸道，引起的呼吸障碍而 （3）可有尸蜡现象（时间较长） ，可有绿苔、藻类或菌丝形 发生的窒息死亡。也称淹死。 成。 液体：水或其他液体 （二）尸体内部征象： 堵塞呼吸道：全身或头面部或口鼻 1、呼吸道、与口、鼻相通的蝶窦腔内和肺脏内有泡沫状溺 二、溺死的经过和症状 液、水草、泥沙、浮游生物及其他异物。 大致分 6 期 2、水性肺气肿：溺死的重要证据之一。 1、前驱期：冷水刺激皮肤-反射性吸气-呛咳-呼吸暂停 3、胃肠道有溺液及其他异物 2、呼吸困难期：O2↓、CO2↑ 4、右心及静脉淤血 3、意识丧失期： 5、呼吸辅助肌出血：胸锁乳突肌、胸大肌、背阔肌等剧烈 4、呼吸暂停期： 的挣扎和肌肉痉挛而出现点状、片状或条状出血，出血常为 5、终末呼吸期： 双侧。 6、呼吸停止期： 四、溺死实验室检查 三、溺死的机制 （一） 、硅藻（diatom） ： 1、窒息： 硅藻的特性：为单细胞浮游生物，大小 3-20m，其外壳中含 2、淡水、海水： 大量硅酸盐类化合物，故不易被高温和强酸破坏。硅藻种类 淡水-加大血容量-加重心脏负担-心力衰竭 繁多，不同季节，不同水域，其种类和数量均有差异，这有 ↘低渗-溶血—K 释放-电解质紊乱 助于判断溺死水域或入水点。淡水中以羽纹目硅藻多见；海 海水-肺水肿 水中以圆心目硅藻多见。 ↘血液浓缩-粘稠度↑ 进入体内途径； 3、其他：冷水刺激呼吸道黏膜反射性心跳停止 检材的提取：应取现场水作对照。 冷水刺激，呼吸加快-心脏负担加重-心肌损害 检验方法：化学消化法、焚烧法等 剧烈挣扎—低血糖休克 评价：在骨髓、牙髓。 二、机械性窒息的过程与表现 肾脏、肝脏、脑、心腔血液中检出硅藻有助于诊断。 1、窒息前期： 在肺的边缘找到硅藻具同样的意义。 2、吸气性呼吸困难： 其他浮游生物的检查：绿藻类、蓝藻类 3、呼气性呼吸困难： （二）血液生化检查： 4、呼吸暂停期： 1、氯化钠或氯离子：左右心的测定，可以诊断区别淡水海 5、终末呼吸期： 水中溺死。淡水-左心 Cl 较右心低；海水相反。 6、呼吸停止期： 2、 K 离子 □典型溺死：溺液进入呼吸道和肺泡，影响气体交换，呈典 3、Hb: 型窒息征象 五、水中尸体的法医学鉴定 □非典型溺死（干性溺死） ：落水后死亡，但呼吸道中并无溺 1、确定死因： 液（15%） ，可能的机制： 损伤： 1）冷水刺激声门而发生痉挛引起窒息 （1）生前损伤2）冷水刺激咽喉部而发生反射性迷走神经抑制 意外：车祸落水、高坠落水-明确现场 三、溺死的形态学变化 他伤：部位不定、损伤严重-斗殴、打伤-损伤死亡或受害人 具有溺死窒息所特有的征象，也有浸泡在溺液中出现的改 丧失抵抗力溺水死亡 变。死后抛尸入水的仅有水中浸泡的征象。 自伤：轻、无致命伤，手能及范围 （一）体表征象： （2）频死伤：落水时，碰闯伤 1、①蕈状泡沫：溺死者呼吸道常溢出粘稠、细小的泡沫，（3）死后伤： 堆积在口鼻部呈蕈状，蕈状泡沫一般呈白色，若有呼吸道毛 生前溺死与死后入水的鉴别：是否溺死 细血管破裂出血， 可为淡红色或白中带红， 蕈状泡沫较稳定， 生前 死后 比易消散，抹去后也可再溢出，压迫胸腹部或翻动尸体，泡 口鼻孔 白色蕈状泡沫 无 沫更多。蕈状泡沫夏季可保持 1-2 天，春、秋季 2-3 天，冬季 呼吸道 溺液、泡沫、异物 无或仅上呼吸道液体、异物 3-5 天，泡沫干燥后在口鼻及其周围形成痂皮样残留物，尸 肺 水性肺气肿 无 体高度腐败后泡沫可消失。 胃肠 溺液、异物 无或胃内少量 蕈状泡沫是溺死的一种具有特征性的征象。头部外伤、高 左 心 血 液 较 右 心 稀 左右心血液浓度、成分相同 血压及某些药物中毒也可产生，但泡沫的量及粘稠度均不及 心 薄，各成分减少 溺死，加之案件的背景和死亡当时的情况，足以区别。 手中异物 水草、泥沙 无 2、手中握有异物（泥沙、水草） 。挣扎所致，尸体痉挛，紧 窒息征象 有 无/有 握不放，可作为溺死的证据之一。 3、“鸡皮样”皮肤：冷水刺激，立毛肌收缩，毛囊隆起。死后 硅藻 有 无 入水的尸体也可发生这种现象 。 2、落水地点：现场与实验室检查（硅藻 、Ag） 4、其他窒息征象 3、死亡时间、浸泡时间的确定 （1）结膜常有点状出血 4、个人识别： （2）口唇、甲床紫绀。 5、性质；多见意外、灾害事故，其次自杀，他溺少见。 （3）尸斑浅淡且出现迟缓 但他杀后抛尸入水并不少见。 （4）尸温较低 ◎电击伤 5、水中浸泡征象： 重庆医科大学法医学教研室 幸宁
七年制法医学复习笔记（三） 2005-12-6 Made By Victor @ 2002 级 3 班
Page 1 of 6
◎水中尸体