见证取样清单表格
表格介绍
本表格是一个见证取样清单，用于记录取样过程中的所有细节
信息。通过填写此表格，可以准确地记录见证取样的时间、地点、
目的和参与人员等重要信息，确保取样过程的透明度和可靠性。
表格字段
以下是本表格的字段说明：
1. 编号：每个取样记录的唯一编号，以方便进行索引和管理。编号：每个取样记录的唯一编号，以方便进行索引和管理。
2. 日期和时间：记录见证取样的具体日期和时间，确保时间的准确性。日期和时间：记录见证取样的具体日期和时间，确保时
间的准确性。
3. 地点：记录见证取样的具体地点，包括建筑物名称、房间号等详细信息。地点：记录见证取样的具体地点，包括建筑物名称、房间号等详细信息。
4. 见证人员：记录见证取样过程中的所有见证人员，包括姓名、职务等信息。见证人员：记录见证取样过程中的所有见证人员，
包括姓名、职务等信息。
5. 目的：描述见证取样的目的和目标，例如环境监测、质量检验等。目的：描述见证取样的目的和目标，例如环境监测、质量
检验等。
6. 取样项目：记录需要进行取样的具体项目，例如土壤样品、水样等。取样项目：记录需要进行取样的具体项目，例如土壤样品、水样等。
7. 取样方式：描述采用的取样方法，例如直接取样、分层取样等。取样方式：描述采用的取样方法，例如直接取样、分层取样等。
8. 取样工具：记录用于取样的工具和设备，例如取样瓶、钻头等。取样工具：记录用于取样的工具和设备，例如取样瓶、钻头等。
9. 取样数量：记录每个项目的取样数量，以确保采样充分。
取样数量：记录每个项目的取样数量，以确保采样充分。
10. 存储条件：描述取样后的存储条件，例如温度、湿度等要求。存储条件：描述取样后的存储条件，例如温度、湿度等要求。
11. 备注：可以记录其他与见证取样相关的重要信息。备注：可以记录其他与见证取样相关的重要信息。
使用说明
使用此表格，请按照以下步骤进行：
1. 在编号栏中填写每个取样记录的唯一编号。
2. 在日期和时间栏中填写见证取样的具体日期和时间。
3. 在地点栏中填写见证取样的具体地点信息。
4. 在见证人员栏中依次填写见证取样过程中的所有见证人员的姓名和职务。
5. 在目的栏中简要描述见证取样的目的和目标。
6. 在取样项目栏中列出需要进行取样的具体项目。
7. 在取样方式栏中描述采用的取样方法。
8. 在取样工具栏中记录用于取样的工具和设备。
9. 在取样数量栏中填写每个项目的取样数量。
10. 在存储条件栏中描述取样后的存储条件要求。
11. 在备注栏中记录其他与见证取样相关的重要信息。
注意事项
在填写和记录见证取样过程中，请注意以下事项：
1. 确保填写信息的准确性和完整性，避免遗漏重要信息。
2. 如果有多个见证人员，应确保所有见证人员都在见证取样的
过程中。
3. 按照规定的取样方法和工具进行取样操作，避免产生偏差。
4. 严格遵守取样后的存储条件要求，以确保样品的可靠性和准
确性。
5. 如有任何问题或疑问，请及时与相关人员进行沟通和确认。
以上是见证取样清单表格的内容和使用说明。通过使用此表格，可以有效地记录见证取样的过程和细节信息，确保取样结果的可靠
性和透明度。
取样编号：工程名称：湛江市生活垃圾焚烧发电厂项目 建筑面积：32789.26m2结构：钢筋混凝土结构 工程地址：湛江市麻章区麻章镇冯村鹰岭 建设单位：湛江市粤丰环保电力有限公司 施工单位：湖南星大建设集团有限公司 监理单位代表：见证人及编号： 施工单位项目技术负责人：项目施工员： 项目质量检查员： 注：本清单一式两份，一份作为凭证试险，一份作为原始保管资料
取样编号：工程名称：湛江市生活垃圾焚烧发电厂项目 建筑面积：32789.26m2结构：钢筋混凝土结构 工程地址：湛江市麻章区麻章镇冯村鹰岭 建设单位：湛江市粤丰环保电力有限公司 施工单位：湖南星大建设集团有限公司 监理单位代表：见证人及编号： 施工单位项目技术负责人：项目施工员： 项目质量检查员： 注：本清单一式两份，一份作为凭证试险，一份作为原始保管资料
取样编号：工程名称：湛江市生活垃圾焚烧发电厂项目 建筑面积：32789.26m2结构：钢筋混凝土结构 工程地址：湛江市麻章区麻章镇冯村鹰岭 建设单位：湛江市粤丰环保电力有限公司 施工单位：湖南星大建设集团有限公司 监理单位代表：见证人及编号： 施工单位项目技术负责人：项目施工员： 项目质量检查员： 注：本清单一式两份，一份作为凭证试险，一份作为原始保管资料
取样编号：工程名称：湛江市生活垃圾焚烧发电厂项目 建筑面积：32789.26m2结构：钢筋混凝土结构 工程地址：湛江市麻章区麻章镇冯村鹰岭 建设单位：湛江市粤丰环保电力有限公司 施工单位：湖南星大建设集团有限公司 监理单位代表：见证人及编号： 施工单位项目技术负责人：项目施工员： 项目质量检查员： 注：本清单一式两份，一份作为凭证试险，一份作为原始保管资料
建设工程监理基本表式 A类表（工程监理单位用表） 浙建监A1 工程开工令 浙建监A2 工程暂停令 浙建监A3 工程复工令 浙建监A4 总监理工程师任命书 浙建监A4-1 总监理工程师代表授权书 浙建监A5 监理通知单 浙建监A5-1 施工现场安全检查整改单 浙建监A6 旁站记录 浙建监A7 见证取样异常情况记录表 浙建监A8 工程款支付证书 浙建监A9 监理报告 B类表（施工单位报审、报验表） 浙建监B1 施工组织设计/（专项）施工方案报审表 浙建监B1-1 超过一定规模的危险性较大的分部分项工程专项方案报审表浙建监B2 开工报审表 浙建监B3 复工报审表 浙建监B4 分包单位资格报审表 浙建监B5 施工控制测量成果报验表 浙建监B6 工程材料、设备、构配件报审表 浙建监B6-1 主要施工机械设备报审表 浙建监B7 报审、报验表 浙建监B8 分部工程报验表 浙建监B9 监理通知回复单 浙建监B10 单位工程竣工验收报审表 浙建监B11 工程款支付报审表
浙建监B12 施工进度计划报审表 浙建监B13 费用索赔报审表 浙建监B14 工程临时/最终延期报审表 C类表（通用表）浙建监C1 工作联系单 浙建监C2 工程变更单 浙建监C3 索赔意向通知书
浙建监A1 工程开工令 工程名称：编号： 浙建监A2
工程暂停令 工程名称：编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 浙建监A3 工程复工令
工程名称：编号： 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。 浙建监A4 总监理工程师任命书 工程名称：编号：
见证取样清单表格 表格介绍 本表格是一个见证取样清单，用于记录取样过程中的所有细节 信息。通过填写此表格，可以准确地记录见证取样的时间、地点、 目的和参与人员等重要信息，确保取样过程的透明度和可靠性。 表格字段 以下是本表格的字段说明： 1. 编号：每个取样记录的唯一编号，以方便进行索引和管理。编号：每个取样记录的唯一编号，以方便进行索引和管理。 2. 日期和时间：记录见证取样的具体日期和时间，确保时间的准确性。日期和时间：记录见证取样的具体日期和时间，确保时 间的准确性。 3. 地点：记录见证取样的具体地点，包括建筑物名称、房间号等详细信息。地点：记录见证取样的具体地点，包括建筑物名称、房间号等详细信息。
4. 见证人员：记录见证取样过程中的所有见证人员，包括姓名、职务等信息。见证人员：记录见证取样过程中的所有见证人员， 包括姓名、职务等信息。 5. 目的：描述见证取样的目的和目标，例如环境监测、质量检验等。目的：描述见证取样的目的和目标，例如环境监测、质量 检验等。 6. 取样项目：记录需要进行取样的具体项目，例如土壤样品、水样等。取样项目：记录需要进行取样的具体项目，例如土壤样品、水样等。 7. 取样方式：描述采用的取样方法，例如直接取样、分层取样等。取样方式：描述采用的取样方法，例如直接取样、分层取样等。 8. 取样工具：记录用于取样的工具和设备，例如取样瓶、钻头等。取样工具：记录用于取样的工具和设备，例如取样瓶、钻头等。 9. 取样数量：记录每个项目的取样数量，以确保采样充分。 取样数量：记录每个项目的取样数量，以确保采样充分。 10. 存储条件：描述取样后的存储条件，例如温度、湿度等要求。存储条件：描述取样后的存储条件，例如温度、湿度等要求。
土建见证送检材料清单
进场需送检/见证送检材料清单 一、实行100%见证取样、5%监督抽检的材料有：(送到有资质和计量认证的检测单位进行检测，报告要有CMA标志并加盖“有见证检验”章)，并其中不少于5%监督抽检(送至质量监督检测单位进行检测，报告要有CMA标志并加盖“监督抽检”章) 1.水泥 ⑴水泥取样批量：散装水泥：≤500t/批；袋装水泥：≤200t/批。 ⑵普通水泥存放期超过三个月；快硬硅酸盐水泥超过一个月必须复检。 ⑶供货单位必须提供产品合格证、物理性能检验报告及建筑材料放射性指标检验报告，产品合格证应以28d抗压、抗折强度为准。 ⑷水泥的厂别、品种、强度等级、送检时间、使用部位、检验单编号及其性能指标应与施工记录、砂浆配合比、混凝土配合比和通知单及混凝土搅拌记录中的内容相符。 ⑸监理单位对水泥进场签认记录、汇总表的产品名称、规格型号、合格证编号、使用部位、使用数量及生产厂家等内容核实后，经监理工程师签名并加盖公章。 2.钢筋、建筑钢材 ⑴钢筋取样批量：热轧钢筋：≤60t/批；冷轧钢筋：≤50t/批。 ⑵供货单位应提供产品合格证；钢筋力学性能、工艺性能检验检验报告。钢筋的规格、送检时间、使用部位及检验报告编号应与施工记录中的内容相符，钢筋的级别、种类和直径应按设计要求采用。 ⑶进口钢筋焊接前，应进行化学成分分析及可焊性试验。 ⑷监理单位对钢筋进场签认记录、汇总表的产品名称、规格型号、合格证编号、使用部位、使用数量及生产厂家等内容核实后，经监理工程师签名并加盖公章。 3.混凝土试件 ⑴提供混凝土配合比设计报告（预拌混凝土厂家提供），混凝土外加剂产品质量证明书及复检报告；混凝土搅拌质量记录；混凝土坍落度检测记录；混凝土试件抗压强度检验报告； ⑵混凝土配合比设计报告中所有的组成材料应有进场检验报告及相应产品合格证。 ⑶混凝土配合比设计报告中的强度等级、抗渗等级及成型日期应与施工图纸、混凝土配合比通知单、混凝土试件抗压强度检验报告、混凝土抗渗等级检验报告及施工记录、施工日记中相关内容相符。 ⑷混凝土试件的强度等级、成型日期及强度值应与施工图纸、混凝土配合比通知单、厂家提供的混凝土试件抗压强度检验报告、混凝土抗渗等级检验报告及施工记录中的相关内容相符。 ⑸混凝土试件抗压强度检验报告以28d抗压强度为准。 4.砂浆试件 ⑴提供砂浆配合比设计报告，所有的组成材料应有进场检验报告及相应产品合格证。 ⑵砂浆试件的强度等级、成型日期应与施工图纸、砂浆配合比设计报告及施工记录中的相关内容相符。 ⑶砂浆试件抗压强度检验报告以28d抗压强度为准。 二、实行100%见证取样的材料有：
一、水泥物理性能试验 1.取样频率：同一水泥厂、同期出厂、同一出厂编号及同强度水泥（散装≤500吨/批、袋装≤200吨/批）。 2.取样方法：随机在不同部位至少20袋水泥中均匀抽样经搅拌均匀后，取10㎏试样。 二、钢筋原材力学性能试验 1.取样频率：同一生产厂家、同一炉批号、同一规格、级别、同一交货状态及同一进场时间≤60吨/批。 2.取样方法：每批任意选取两钢筋切取两根用于拉伸试验，两根用于冷弯试验为一组，长度按不同试验室的检测仪器定。取样长度：拉伸试验一般为400～500mm，弯曲试验一般为350mm。 三、钢筋单、双面搭接焊及电渣压力焊试验 1.取样频率：在现浇钢筋混凝土结构中，应以300个同牌号钢筋、同型式接头作为一批；在房屋结构中，应在不超过二楼层中300个同牌号钢筋、同型式接头作为一批，当不足300个接头时，仍应作为一批。 2.取样方法：每批随机切取3个接头为一组，长度按不同试验室的检测仪器定。取样长度：拉伸试验一般为450mm。 四、钢筋闪光对焊试验 1.取样频率：同一台班内、由同一焊工完成的300个同牌号、同直径钢筋焊接接头作为一批。当同一台班内焊接的接头数量较少，可在一周内累计计算，累计仍不足300个接头时，仍按一批计算。 2.取样方法：从每批接头中随机切取，3个接头抗拉3个接头冷弯为一组。 五、钢筋机械连接试验 1.取样频率：同型号、同规格接头，以500个为一批，不足500个接头仍作为一批。 2.取样方法：每批随机切取3个接头，另取3条钢筋作为母材抗拉试验为一组，长度按不同试验室的检测仪器定。 六、蒸压加气混凝土砌块试验 1．取样频率：每1万块为一批，不足1万块仍作为一批。2．取样方法：按膨胀方向中心分上、中、下抽取共9个试样为一组，每个试样平整切割
Xxxx 质量检测见证取样送样 监 理 实 施 细 则 专业监理工程师（签字）： 总监理工程师（签字）： 项目监理机构（印章）： 编制日期： 2017 年 5 月 9 日 目录 一、工程概况 二、编制依据 三、见证取样工作的流程 四、见证取样程序 五、见证人员的基本要求和职责 六、见证取样的主要内容
七、见证取样原则和方法 八、见证取样监理工作的方法和措施 九、其他需要注意事项
一、工程概况 针对该工程的特点，为了及时开展工作，根据《监理规划》，《建设工程监理规范》及国家有关工程建设的强制性条文等为依据，编制本项目质量检测见证取样送样监理实施细则，以指导监理见证取样工作，严格按设计要求和施工规范的各项技术指标和监理管理程序进行工程监理，把好质量控制关。 一）工程项目概况 （一）项目特征： 工程名称：xxx 工程地点：xxxx 建设单位：xxxx 监理单位：xxxx 设计单位：xxxx 施工单位：xxxx 勘察单位：xxxx 工程项目：旧路改造路面工程包括：沥青混凝土路面。新建道路路基工程包括：挖路基土石方、路床整形碾压、软基换填、抛石挤淤、低填浅挖等。新建道路路面工程包括：水泥稳定碎石基层、沥青混凝土路面等。排水工程包括：沟槽开挖、管道安装及基础、检查井。桥梁工程包括：基础、下部构造、上部构造。附属工程包括：人行道及路缘石、路边石铺设、挡土墙、栏杆、灯柱、桥头踏板。土建工程包括：基础、墙体砌筑、屋面部分、地面部分、粉饰部分。 （二）监理任务范围 工程的施工阶段（含缺陷责任期）的工程质量控制、工程工期控制、工程投资控制、工程合同管理及协调有关单位之间的工作关系。 （三）工程特点概述 1、该工程项目的总平面布置图，详见设计单位的总平面图（或工程规划放线记录）。 2、环境：该工程位于泸县云龙镇，施工时要特别注意施工组织对行人车辆的安全卫生和噪声干扰，需加强管理，因此，除严格执行施工单位和建管局签订的文明施工责任书条款，并应严格执行环保噪音管理的有关规定。严格执行安全生产制度,采取有效措施，避免安全事故发生。 3、工程质量控制特点：严格落实施工方案和旁站监理方案。
关于实施建筑内部装修材料见证取样检验的通知 根据《中华人民共和国消防法》和《建筑内部装修防火设计施工及验收规范》，于2007年11月1日开始对下列工程范围的装修材料应进行见证取样检验： 1、新建的高层公共建筑； 2、新建的地上建筑面积大于3000m2或地下建筑面积大于1000m2的歌舞厅、影剧院、宾馆、饭店、商场、市场等公共聚集的场所； 3、建筑面积大于1000m2内装修工程。 你单位送审的项目属于上述工程范围，项目防火设计中所采用的下列装修材料，应进行见证取样检验： 1、顶棚装修使用的难燃、可燃级装修材料及经现场阻燃处理的装修材料； 2、墙面装修使用的墙纸、吸音、软包等难燃、可燃装修材料及经现场阻燃处理的装修材料； 3、塑料电工（电线、电缆）套管； 4、难燃、可燃级管道隔热、保温用发泡塑料材料； 5、难燃、可燃级窗帘幕布类纺织物装饰织物； 6、难燃、可燃级地毯等铺地材料。 上述装修材料进入施工现场后，应由工程建设单位参照《建筑内部装修材料见证取样分类表》的样品尺寸、数量要求进行现场取样，并填写《建筑内部装修材料见证取样检验委托单》，到上海市消防产品质量监督检验站办理送检手续。
注：复合（夹心）材料、B1级难燃材料、地毯等无留样。建筑内部装修防火材料见证取样（抽样）检验样品规格与数量
建筑内部装修防火材料见证取样检验告知单 ： 你单位（项目）的防火设计中所采用的下列装修材料，根据《中华人民共和国消防法》和《建筑内部装修防火
位选用多种材料的，请在“样品数量”栏内填上材料名称序号×样品数量；并在对应的“燃烧性能等级要求”栏内注明选用材料的燃烧性能要求（A、B1、B2）；3、样品规格请参照《建筑内部装修材料见证取样分类表》制作；4、申报工程验收时应将此单与检验报告一并交至公安消防机构。 年月日（加盖公安消防机构公章） 1.天然花岗岩和大理石建筑板材 （1）试验项目：室内用板材放射性元素含量；石材幕墙石材的弯曲强度、寒冷地区石材的耐冻融性；及其他设计要求试验的吸水率、耐久性、耐磨性、体积密度等。 （2）取样原则：天然花岗岩以同一产地、同一品种、等级、规格的板材每200m3为一验收批,不足200m3的单一工程部位的板材也按一批计。天然大理石以同一产地、同一品种、等级、规格的板材每100m3为一验收批,不足100m3的单一工程部位的板材也按一批计。 2.铝塑复合板 （1）试验项目：铝塑复合板的剥离强度。 （2）取样原则：同一生产厂的同一等级、同一品种、同一规格的产品300m2为一验收批，不足的300m2也按一批计。 3.建筑用硅酮结构密封胶 （1）试验项目：玻璃幕墙用的硅酮结构密封胶邵氏硬度、标准条件下拉伸粘结强度、相容性试验。 （2）取样原则：以同一生产厂家、同一类型、同一品种的产品，每2t为一验收
配合比：基坑喷锚不收样抹灰砂浆不收 样 2017.6.14质监站检查素土压实系数0.90-0.95 灰土：0.94-0.97 GB/T50123-1999《土工试验方法标准》 水泥GB/T175-2007 按同一生产厂家，同一等级，同一品种，同一批号连续 进场的水泥，袋装不超过200t为一批，散装不超过500t为一批，每批抽样不少于一次，随机的从不少于20袋中取等量水泥，经混拌均匀后，再从中称取不少于 12kg的水泥作为试样 28d出报告样品状态：无受潮，无结块 检测项目：强度，凝结时间，安定性，标准稠度用水量 硅酸盐水泥 PI PII 等级： 42.5 42.5R 52.5 52.5R 62.5 62.5R 普通硅酸盐水泥 PO 等级： 42.5 42.5R 52.5 52.5R 比表面积 矿渣硅酸盐水泥 PSA PSB 等级：32.5 32.5R 42.5 42.5R 52.5 52.5R 细度 火山灰质硅酸盐水泥 PP 粉煤灰硅酸盐水泥 PF 复合硅酸盐水泥 PC 砌筑水泥 M
建筑生石灰JC/T479-2013《建筑生石灰》以班产量或日产量为一 批 3d出报 告 按生石灰的加工情况分建筑生石灰和建筑生石灰粉 按生石灰的化学成分分为钙质石灰和镁质石灰两类根据化学成分的含量没类分成各个等级、见下表 生石灰在代号后加Q，生石灰粉在代号后加QP 规格CL90-QP 样品状态：无受潮，无结块 生石灰：24kg 生石灰粉：5kg 检测项目：CaO+MgO含量、细度、氧化镁含量
建筑消石灰JC/T481-2013《建筑消石灰》 按扣除游离水和结合水后CaO+MgO百分含量加以分类见下表 检测项目：CaO+MgO含量、细度 样品数量：6kg 原材每批由同一牌号，同一口炉罐号，同一规格的钢筋组成，不大于60t超 过60t的部分，每增加40t（或不足40t的余数）增加一个拉伸试验和一个冷弯试验 当天出报告 热轧带肋钢筋HRB GB1499.2-2007《钢筋混凝土用钢第2部分：热轧带肋钢筋》 屈服强度分：335 400 500 直径：6 8 10 12 14 16 18 20 22 25 28 32 36 40 50 热轧光圆钢筋HPB GB1499.1-2008《钢筋混凝土用钢第1部分：热轧光圆钢筋》 屈服强度分：235 300 直径：6 6.5 8 10 12 14 16 18 20 22
工程管理表单编号原则及样表 本规定参照«发电工程指挥部—工程治理制度»，经修改后统一使用。 1、规格统一为A4〔210 mm×297mm〕复印纸。图表一样采纳A3〔420mm×297mm〕或A4纸型。表号及编号统一为楷体5号字, 英文、数字使用Times New Roman体，表内内容字体为宋体小四号字。 2、施工单位制作的验收资料表格：标题为宋体加粗三号字、一行居中；一号机组或二号机组，表头为3号黑体加粗宋体表格内容统一为宋体5号字,最小为小5号英文、数字使用Times New Roman体。 3、表格内容填写应统一使用黑色碳素墨水或黑色签字笔书写，不得使用园珠笔、纯蓝墨水及复写纸复写，所有表格不得复印。运算机打印文件表格应采纳激光打印机。 4、此套表格中的项目名称应准确填写，字迹工整，清晰可辩。 5、单位〔企业〕代码填写清晰，专业分类代码明确，表号标识准确，编号规范。如： HEPCC1 河北电建一公司 S4EPC 山西电建四公司 LZJZ 林州建总 6、各参建单位的专业流水号应保持连续，并不得采纳按日期的流水号，各单位、各专业间必须统一。 工程各参建单位代码如下：〔关于今后进入现场的单位，进入现场前给予代码〕 6.1、发电项目基建指挥部工程部代码为JZGC。 6.2、发电项目基建指挥部综合部代码为JZZH。 6.3、发电项目基建指挥部物资部代码为JZWZ。 6.4、发电项目基建指挥部打算部代码为JZJH。 6.5、监理公司代码为DHJL。 7.专业代码如下： 7.1汽机部分对应代码为QJ。 7.2锅炉部分对应代码为GL。 7.3电气部分对应代码为DQ。 7.4热工部分对应代码为RG。 7.5焊接部分对应代码为HJ。 7.6化水部分对应代码为HS。 7.7土建部分对应代码为TJ。