管子四维
国有四维，一维绝则倾，二维绝则危，三维绝则覆，四维绝则灭。倾可正也，危可安也，覆可起也，灭不可复错也。何谓四维？一曰礼，二曰义，三曰廉，四曰耻。礼不逾节，义不自进，廉不蔽恶，耻不从枉。故不逾节，则上位安；不自进，则民无巧诈；不蔽恶，则行自全；不从枉，则邪事不生。
朱子八德
孝悌忠信，礼义廉耻。
子宫输卵管造影中国专家共识 根据WHO的标准，凡婚后未避孕，有正常性生活、夫妇同居1年而未受孕者，称为不孕症（infertility）[1]。其中，从未妊娠者称为原发不孕（primaryinfertility），对女性而言指从未妊娠者，对男性而言指从未使一个女子妊娠者；有过妊娠而后不孕者称为继发不孕（secondaryinfertility），对女性而言指曾有妊娠而后未能妊娠者；对男性而言指曾使女子妊娠而以后未能者[2]。 不孕可由男女双方因素或单方因素所致。不孕夫妇中，女方因素占40%～55%，男方因素占25%～40%，男女双方共同因素占20%～30%，不明原因的约占10%。在女性不孕因素中，输卵管因素和排卵障碍是主要因素，各占40%左右；其他因素包括子宫因素、宫颈因素、免疫因素等不常见因素，约占10%；不明原因的约占10%[1-2]。 对于输卵管性不孕症，需要检查输卵管的通畅度，主要检查方法有：（1）输卵管通液术；（2）子宫输卵管造影（hysterosalpingography，HSG）；（3）子宫输卵管超声造影；（4）在腹腔镜直视下输卵管通液术；（5）输卵管镜（falloposcopy）检查。 近年来，妇产科内镜的广泛使用为输卵管通畅检查提供了新方法，宫腔镜通液术对宫腔病变的定性和治疗有着明显的优势，但其对输卵管通畅度的判断主要依据液体推注阻力及反流情况，且无法显示输卵管形态及伞端情况，有一定的局限性。腹腔镜直视下的输卵管通液术
检查准确率达90%，禁忌证少，检查直视，同时可行治疗和组织学取样。但腹腔镜检查对设备要求高，且是侵入性检查，故不推荐作为常规临床检查方法。 HSG指通过向子宫腔和输卵管内注入对比剂后，在X线透视下观察以下几个方面：（1）宫腔、输卵管显影形态；（2）输卵管伞端开放状态；（3）盆腔对比剂弥散情况；（4）输卵管阻塞部位。从而判断子宫有无畸形、输卵管阻塞部位、通畅程度、结节性输卵管炎、输卵管结扎部位、盆腔有无粘连、宫颈的机能等。其优点是可动态观察，分辨率高，能判断输卵管的形态和功能，且操作简单、安全、无创。同时，HSG对输卵管阻塞还有一定的治疗作用[3-4]。目前HSG仍是无创检查输卵管通畅度的金标准。 进行HSG检查时，对比剂主要分为两大类：（1）含碘油剂；（2）含碘水剂。两种对比剂各有优缺点。如非离子型含碘水剂不需要进行碘过敏试验、20min延迟片（不需单独往返医院）、吸收快（不影响后续治疗）、价格低廉等；含碘油剂具有显影清晰、流动性低利于宫颈机能检查等优点。两种对比剂的子HSG对输卵管性不孕症都有一定的治疗作用，但近期文献报道提示，使用含碘油剂进行HSG的女性继续妊娠率和活产率高于使用含碘水剂进行HSG的女性[5-7]。 综上，采用两种含碘对比剂进行HSG都是安全有效的。由于HSG 的诊断会影响到输卵管性不孕症的进一步治疗，为提高HSG的操作水平和诊断效率，特制定HSG的标准操作流程如下。 一、H SG的适应证与禁忌证
C形根管系统的形态、诊断和治疗
C形根管系统的形态、诊断和治疗 梁广智 [摘要] C形根管系统是根管横截面呈“C”形的根管系统，最常发生于下颌第二恒磨牙。C形根管系统的横截面形态从根管口到根尖可发生明显变化。C形根管系统的术前诊断、牙髓摘除、根管预备、根管充填以及桩腔预备和修复较常规情况更为困难。手术显微镜的应用可提高C形根管系统的诊断和治疗成功率。 [关键词] C形根管系统形态诊断治疗 有关C形牙根的文献最早见于比较人类学研究中。1979年，Cooke 和 Cox [1]报道下颌第二恒磨牙中可出现C形根管系统，并认为其诊断、清理成形及根管充填均较常规情况更困难。近年来有关C形根管系统的研究日益受到重视。 1 C形根管系统的形态与分类 C形根管系统可出现于人类上、下颌磨牙中，但以下颌第二磨牙多见。下颌第二磨牙C形根管系统的发生率在不同人种之间差异较大，在混合人群中为8%，而在中国人中则高达31.5% [4]。双侧下颌可能同时出现C形根管系统，Sabala等[5]对501例病人的全口曲面断层片进行了回顾性研究，结果显示在下颌第二磨牙出现的C形根管中有73.9%呈现对称性。 C形牙根一般表现为在锥形或方形融合牙根的颊侧或舌侧有一深度不一的冠根向纵沟，该纵沟的存在使牙根的横断面呈C形。一般认为，Hertwig上皮根鞘未能在牙根舌侧融合可导致牙根舌侧冠根向纵沟的出现。从人类进化的角度讲，下颌骨的退化使牙列位置空间不足，下颌第二磨牙的近远中根趋于融合而形成C形牙根。C形牙根中的根管系统为C形根管系统。C形根管最主要的解剖学特征是存在一个连接近远中根管的峡区（isthmus），该峡区很不规则，可能连续也可能断开。峡区的存在使整个根管口的形态呈现180度弧形带状外观。 Melton基于C形牙根横断面的研究，发现C形根管系统从根管口到根尖的形态可发生明显变化，同时提出了一种分类模式，将所有C形根管分为三型（附图）：C1型表现为连续的C 形，近舌和远中根管口通常为圆形，而近颊根管口呈连续的条带状连接在它们之间，呈现180度弧形带状外观或C形外观；C2型表现为分号样，近颊根管与近舌根管相连而呈扁长形，同时牙本质将近颊与远中根管分离，远中根管为独立圆形；C3型表现为2个或3个独立的根管。范兵等对具有融合根的下颌第二磨牙根管系统进行研究，结果显示C形根管从根管口到根尖的数目和形态可发生明显变化。 2 C形根管系统的诊断 成功治疗C形根管系统的前提是正确诊断C形根管系统，即判断C形根管系统是否存在及其大致解剖形态。仅仅从临床牙冠的形态很难判断是否存在C形根管系统，常规开、拔髓之后可以探清根管口的形态。敞开根管口后，用小号锉进行仔细探查可更准确地了解C形根管口的
企业内部管理系统 Modified by JEEP on December 26th, 2020.
摘要 随着社会的发展，信息化成为时代的主题，企事业内部文档管理系统是企业管理中一个较重要的环节，是从业人员日常工作和个人信息的一项基本资料的保留，也是信息保密及防止资料外泄的重要手段，实现文档管理的电子化是现在的发展要求。企业内部文档管理系统有效的解决了纸质手工处理时效率低下和文件易丢失的问题，使得资料保留更完整查询更方便快捷。由此本课题进行企事业内部文档管理系统的研究是具有深刻意义的。 经过详细的需求分析和系统设计之后，系统选择以动态网页技术、SQL server 2000数据库开发工具等为开发工具，在此基础上基于B/S（浏览器/服务器）系统模式，实现数据库的连接并完成企事业内部文档管理系统的功能，以更好地满足各单位的需求。 经过详细设计后将系统主要分为以下的功能模块：目录管理模块、用户登录模块、文件管理模块、文件检索模块、系统管理模块，完成了用户信息管理及查询等方面的基本功能，更有效的提高系统处理的效率以适应人员的工作需求。 本文简单的介绍了系统的需求分析、总体设计，对数据库设计、详细设计以及系统实现的技术和方法进行了详细的说明。 社会在发展。一切都应该进步否则都将会逐步被淘汰，只有不断完善不断进取才可以更好适应于社会，生存与社会，发展于社会，才可以更好的服务于社会。 关键字：信息化、文档管理系统、、B/S系统模式 目录 8 8 9 9 2 5 5 5 6 7 8
第1章引言 1.1概述 社会的发展是多元的，由此在丰富了我们生活的同时也使得管理更繁冗,更沉重。应运而生的企事业内部文档管理系统，是利用计算机对公司内部人员和文档资料进行的信息管理，它可以对企业中的工作人员进行管理和查询，也可以对文档进行合理的处理如添加、删除、附加等等。文档管理信息化避免了以往手工录入的种种弊端，提高了信息管理的效率，节省了工作的时间和管理人员的劳力。而且它通过数据库的统一管理减少了数据处理的诸多错误，保证了系统管理的统一性，也增加了保密性。另外，文档信息是公司进行其它管理的前提，所以说内部文档管理系统是企业管理中一项重要的组成部分。采用文档管理的信息化不仅可以很好的避免以往的信息处理的弊端，还可以拓宽出更多的功能应用，比如说文件的权限设置，在系统中可以对重要的文件进行安全设置保证它的访问权限，增强文件的安全性。企业信息管理信息化在现在的发展中具有不可忽视的优势，也是未来企业管理不可缺少的，也是社会发展进步所必需，是进行一切行为的根本。 1.2课题背景 文档管理是企业日常管理的一部分，对于工作的日常运行来说是很重要的。然而现在许多机关、企事业单位的文档管理仍停留在基于纸介质的手工处理阶段，手工处理文档有许多缺点，比如说文档堆积多、重复劳动的工作多、分类管理困难、查询困难、利用率低、纸张浪费严重等问题，同时，另一个较严重的问题就是纸介质的文档，保存的时候容易受环境因素的影响，保存期限很受限制，而且纸质文档对森林的破坏也是较严重的。在企事业单位信息化建设中，文档管理的电子化是一项比较基本和典型的要求。企事业文档管理的电子化，有助于文档的长期保存、方便使用者的查询、也节省纸张开支。此外，电子文档的集中管理可以保证数据的统一性，也可对数据库的管理进行权限的设置，这就有助于保障文档的安全性和保密性。 针对这个方面国外发展相对较迅速，国外很多国家地方已配备了十分先进的管理信息系统，而且由许多国外开发的带有图形化界面的文档管理信息系统，以其高质量和高安全性一直享有相当好的口碑，但是这一类软件结构复杂，由于语言的障碍等诸多原因，不便于我们某些企业的迅速掌握，其次我们也可能很难接受相对高昂的价格，所以我们应该开发出拥有自主知识产权的高水平软件产品，为管理做好强大的支撑平台。现在，建立在计算机网络基础之上的企事业内部文档管理系统的应用和概念正逐渐的进入人们的生活，向文档管理信息化管理更进了一步。 在当前信息产业的强烈影响下企业的发展都在发生着变化，主要一个方面就发生在管理信息系统上。企业内部管理等多方面的需要，使现在的企业不得不建设管理信息系统，虽说现在已经有很多成型的税务MIS系统，但是多数是基于C/S结构开发的。针对
根管治疗常见的五大误区 一、开髓口尽量小一点。 关于根管治疗的开髓，这是事关根管治疗能否成功的第一道屏障。这一步如果没有做好，根管治疗是不可能做得好的。过去我们一直强调，开髓口尽量不要做得太大，这 样可以保留更多的牙体组织，使治疗后的牙齿更坚固。这一观点对于保留牙体组织， 增加牙体强度固然是正确的，也是必须要遵循的原则。然而，很多人却把这一原则给 读错了，错在哪里？到底什么样的开髓大小才是正确的呢？最明显的错误是髓室顶没 有完全揭开。用探针检查一下髓室壁到髓室顶上方是否有悬突存在？有的话就是髓室 顶没有揭全，相反，如果用探针检查发现从髓室壁到髓室顶上方出现了台阶，这说明 过度切割了不必要的牙体组织。髓室顶完全揭开，这是取得根管治疗成功的第一步要求。它的意义在于可以给你看清楚根管的入口究竟在哪里，有多少个根管入口。根管 数量的变异，形态的变异是很常见的临床现象，因此，首先得把髓室完全揭开，才有 可能观察到这些变化。髓室顶完全揭开是否就可以了呢？这样的开髓大小是否就是一 个标准大小呢？当然不是。在明确根管口的情况之后，第二步我们要做的是探查根管 的走向，并修正开髓口的大小，以达到扩大针能够“无阻挡”直线进入根管系统内。也 就是说根管口之上的冠方，包括髓壁和开髓口的牙体侧壁不能对进入根管系统的工作 锉产生阻挡。由此，我们可以理解，要达到这样的一个要求，对于绝大多数的后牙， 尤其是弯曲根管，仅仅是完全揭开髓室顶是无法做到的。 二、 局麻下开髓后还要用失活剂。 局麻下开了髓腔之后还要用失活剂，这种状况也不少见。过去，在麻醉效果和麻醉技 术还跟不上我们牙髓治疗的年代，由于麻醉失效快，以至于我们无法在有效的麻醉下 进行牙髓治疗，所以我们还要用失活剂来辅助治疗。现在，麻醉剂的有效时间和技术 已经完全可以满足我们牙髓治疗的需要了，在使用了麻醉后还用失活剂纯粹是多此一举，而且还人为地只埋下了很多的隐患。实在是不可取。失活剂目前仅限于极少数个 别案例才会选用，而无需常规常规使用。关于如何实现高效的临床麻醉技术，以后我 们可以专题讨论。 三、 后牙根管预备到25号就可以了，最多也就到30号了。 根管预备扩大究竟该扩多大？临床上看到很多医生都很随意，我见过很多医生告诉我，
内部管理系统（人事管理系统+客户关系管理系统） 需 求 分 析 说 明 书 2015.10.9 一、人事管理系统部分 1、系统人员类型
公司的人员类型有以下几种：普通员工、部门经理、总经理、人事部经理和人事助 2、系统基本功能图解 2.1 基本机构图 2.2用例图解
3、功能详情 3.3.1 登录页面 需要登录的人员，对于不同的身份，他们的权限是不一样的。当用户输入ID和密码时，查询数据库，如用户名和密码正确，则进入相应的员工信息页面，若不正确，则提示用户用户名或密码错误，仍显示当前页面 3.3.2 查询员工资料 该模块主要查看自己/同事的资料，以更好促进公司员工之间的相互了解。同时也可以修改自己的部分信息。 主要功能包括：
●查询自己的详细信息：员工ID、员工姓名、电子邮件、所在部门名称（不是部门ID）、经理、 分机和自我介绍等 ●修改自己的自我介绍 ●修改自己的登录密码 ●查询、搜索其他同事的相关信息 3.3.3 员工资料管理 人事部门负责维护员工的基本资料。当员工第一天来公司报道时，人事部门将员工的基本资料（姓名、性别、出生日期、电子邮件及所属部门等）录入到数据中，并打印一份报道单给员工，上门列出了该员工的登录ID、公司邮件的地址、该员工的部门名称以及该员工的同部门同事列表。 主要功能包括： ●添加/修改/删除员工 ●按任意条件搜索员工（支持模糊查询） ●打印员工报道单 上传/修改员工的照片。 3.3.4请假模块 请假申请： 员工根据工龄享受年假。如果员工是本年度才加入公司的，则需根据报到日期按公司规章制度计算假期期数。员工请假不可以超过规定的请假小时数。员工可以通过本模块提交/查看/取消申请。 主要功能包括： ●显示员工本人年假总小时数、已使用小时数、当前可用小时数 ●用日历的方式显示可请假的日期，并突出显示国定节假日 查看员工本人某段时期内的请假记录、申请、批准状态等。 请假审核： 该模块只允许经理访问。经理可以查看下属的请假记录，批准/否决其中申请。
文言文答案详细解析 阅读下面的文言文 桓公问治民于管子 桓公问治民于管子①。管子对曰：“凡牧民者，必知其疾，而忧之以德，勿惧以罪，勿止以力。 慎此四者，足以治民也。” 桓公曰：“善。勿已． 。如是，又何以行之？” 管仲对曰：“质信极仁，严以有礼，慎此四者，所以行之也。”桓公曰：“请闻其说。”管仲对曰：“信也者，民信之；仁也 者，民怀之；严也者，民畏之；礼也者，民美之。语曰：泽命不渝． ，信也；非其所欲，勿施于人，仁也；坚中外正，严也；质信以让，礼也。”桓公曰：“善哉！” 桓公又问曰：“寡人欲修政以干时②于天下，其可乎？”管子对曰：“可。”公曰：“安始而 可？”管子对曰：“始于爱民。”公曰：“爱民之道奈何？”管子对曰：“公修． 公族，家修家族，使相连以事，相及以禄，则民相亲矣。省刑罚，薄赋敛，则民富矣。乡建贤士，使教于国，则民有礼矣。出令不改，则民正矣。此爱民之道也。” 桓公在位，管仲、隰朋见。立有间，有二鸿飞而过之。桓公叹曰：“仲父，今彼鸿鹄，有时而 南，有时而北，有时而往，有时而来，四方无远，所欲至而至焉。非唯有羽翼之故，是以能通其意于． 天下乎？”管仲、隰朋不对。桓公曰：“二子何故不对？”管子对曰：“君有霸王之心，而夷吾非霸王之臣也，是以不敢对。”桓公曰：“仲父胡为然？盍不当言，寡人岂有乡乎？寡人之有仲父也，犹 飞鸿之有羽翼也，若济． 大水有舟楫也。仲父不一言教寡人，寡人之有耳将安闻道而得度哉？”管子对 曰：“君若将欲霸王、举大事乎？则必从其本事矣。”桓公变躬迁席，拱手而．问曰：“敢问何谓其本？”管子曰：“齐国百姓，公之本也。人甚忧饥而税敛重，人甚惧死而刑政险，人甚伤劳而上举事 不时。公轻其税敛则人不忧饥，缓其刑政则． 人不惧死，举事以时则人不伤劳。”桓公曰：“寡人闻仲父之． 言此三者，闻命矣，不敢擅也，将荐之先君。”明日，皆朝于太庙之门，朝定令于百吏。近者示之以忠信，远者示之以礼义。行此数年，而民归之如流水。 （节选自《管子》，《四部丛刊》本，有删改） 【注】①管子：名仲，字夷吾，齐国国相。②干时：谋求定时会盟诸侯。 1.对下列句子中加点词的解释，不正确的一项是（ ） A.勿已． 。如是，又何以行之 已：停止 B.泽命不渝． ，信也 渝：坚持 C.公修公族，家修． 家族 修：治理 D.若济． 大水有舟楫也 济：渡过 【答案】选B 。
子宫腔输卵管超声造影术对输卵管阻塞的治疗的临床应用 发表时间：2013-06-21T17:39:58.577Z 来源：《中外健康文摘》2013年第15期供稿作者：王琳[导读] 此方法做为X线输卵管造影的重要补充，应用于输卵管阻塞的不孕症患者，值得在基层医院推广。 王琳 (沈阳理工大学医院 110159) 【中图分类号】R445 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）15-0190-02 【摘要】本文对1999年至2002年期间我院41例输卵管阻塞的不孕症病例进行了总结分析。认为临床用子宫腔输卵管超声造影术指导治疗输卵管阻塞患者，方法简便、易行、对病人无损伤、无痛苦，集诊断治疗于一身，做为X线造影术的重要补充，可在基层医院推广。【关键词】子宫输卵管超声造影术 子宫输卵管阻塞是女性不孕症的主要病因之一，临床应用子宫输卵管通液术治疗。为了验证输卵管通液术效果，检查输卵管通畅与否，一般在放射线下行子宫输卵管造影术。子宫输卵管X线造影术系1914年rubin等首次应用，至今80余年，积累了丰富的经验，造影剂常用碘油或泛影葡胺。但X线显像不宜多次使用，近几年实时灰阶超声显像应用于子宫输卵管通畅与否的检查，受到临床专家和学者的普遍重视和高度评价，对指导不孕症的治疗有着重要的指导意义，也深受广大患者的欢迎。 1 检查方法 1.1 检查仪器：用实时灰阶超声显像仪，探头最好用凸形、扇扫式、线阵式探头，频率3.5赫兹。 1.2 通液水：地塞米松4毫克，庆大霉素8万单位、糜蛋白酶加注射用水配成20毫升。 1.3 检查方法：在月经干净3天后进行检查，检查前适度充盈膀胱，以便推开肠管，使子宫，卵巢、输卵管能充分显示出来。病人取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，以宫颈钳夹持宫颈前唇，将已排空气体的输卵管造影的rubin氏管插入宫颈管内，缓缓注入通液水 10－20毫升，同时以超声探头在腹壁扫查[1]。采用纵切、横切或斜切。由于输卵管为弯曲走行的器官，故扫查时需不断转换探头方向以便显示输卵管全程。 2 图像特点 2.1 子宫输卵管正常声像图： 子宫轮廓明亮、光滑、均质，纵切中央显示纵行的索状增强回声的子宫内膜。输卵管为弯曲走行，直径为间质部1毫米，到壶腹部为6—8毫米，长8－14厘米的低回声光带。卵巢左右各一，轮廓光滑，随月经周期变化可观察到卵泡大小[2]。 2.2 术中子宫输卵管声像图： 2.2.1 宫腔内充满液体时为无回声线样，沿子宫角向外移行探头，可以显示输卵管内呈无回声状。输卵管通畅时注射阻力小，并在伞端显示无回声聚积于卵巢周围，顺子宫两侧延至道格拉斯腔，输卵管无扩张，患者不感疼痛或有轻微坠胀感。 2.2.2 输卵管通而不畅者，注射时阻力大，宫腔线分离、增宽，输卵管局部增粗显示无回声，伞端无或有少量液体流出。 2.2.3 输卵管完全阻塞者，输卵管内无液体流过，伞端无液体影像显示，患者有明显难耐的下腹痛。此法是妇科疾病传统的输卵管通液术和超声对比剂造影的结合。对比剂为通液水，内含药液，故有消炎作用。 3 评价 3.1 适应症；适用于碘油过敏，内生殖器官畸形，子宫内膜下包块的不孕症患者。 3.2 优点：此方法比常规放射线下行子宫输卵管造影方法简便易行，患者不受X线照射，无损害，可反复多次检查，碘油过敏者也可适用，使用安全，无形成油栓的危险，通液水兼对比剂，同时有治疗作用，集诊断、治疗于一身，对不孕症的患者能同时了解卵泡发育及排卵情况。 3.3 缺点：由于输卵管弯曲走行，故对超声诊断医师有较高的技术要求，由于输卵管长，故常不能在一帧断层图上显示输卵管全貌，不能完全替代X线输卵管照影。 4 结论 我院妇科治疗不孕症，行子宫输卵管X线照影术诊断输卵管阻塞患者41例，经超声造影术辅助指导临床治疗，验证治疗效果。因其明显的优点而更易为患者接受。此方法做为X线输卵管造影的重要补充，应用于输卵管阻塞的不孕症患者，值得在基层医院推广。参考文献 [1]妇科学.第三版.人民卫生出版社. [2]钱蕴秋主编.临床超声诊断学,1995年.
输卵管造影结果怎么看 输卵管是女性身体上一个非常重要的地方，这个地方是精子与卵子相遇的地方，也是精子和卵子结合形成受精卵的地方。如果输卵管出现了问题，就可能会导致精子与卵子无法相遇，从而直接影响到女性的生育功能。输卵管造影是检查输卵管的最常用的方法，那么输卵管造影结果怎么看呢？ 什么是输卵管造影 输卵管造影是输卵管堵塞最常用的检查方法之一，是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。 根据临床上常见的一些结果，将输卵管造影片分为以下几类： 1、正常的子宫输卵管造影片子 2、间质部堵塞的造影片子 3、峡部堵塞的造影片子 4、壶腹部堵塞的造影片子 5、伞端堵塞的造影片子 6、通而不畅的输卵管造影片子 输卵管造影结果怎么看 输卵管通畅：子宫充盈呈倒三角形，两侧输卵管像细虫样弯曲在子宫两侧，造影剂先充盈输卵管近端的狭部，然后迅速向壶腹端部充盈，继而自伞端弥散至盆腔。 输卵管阻塞：输卵管完全不显影或显影一段后不再显影，且造影剂注入到一定剂量时阻力加大，盆腔内无造影剂影弥散。 输卵管通而不畅：推注造影剂有阻力，造影剂进入盆腔缓慢，在停注造影剂十数分钟后，可见造影剂在盆腔内弥散，但弥散欠佳。 输卵管积水：造影剂积聚在输卵管内，输卵管异常扩张呈囊状或腊肠状，以远端明显，多伴有输卵管伞端阻塞。盆腔内一般无造影剂影弥散。 输卵管伞端周围粘连：造影剂可以进入腹腔，但积聚在输卵管伞端周围，弥散不佳。 建议：输卵管造影片子的解读非常重要，同一张片子不同的医生由于经验的不同会得出不同的结论。因此，建议患者前往正规、专业的输卵管治疗机构进行检查，以防出现误查误诊的后果。 本文详细介绍了输卵管造影到底应该如何看，如果你是一位采用输卵管造影检查方法的女性，那么你最好是认真参考一下本文内容，确定自己的输卵管造影检查结果应该如何看，这样你就可以自己轻松看懂输卵管造影检查结果，可以让你尽早发现疾病，尽早采取措施哦。
的根管治疗图解 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
根管治疗，对于某些曾经历过的朋友来说，或多或少都有印象，部分人也许还通过各种途径深入了解过，最终结果可能还是一知半解。 根管治疗的原理 根管治疗是针对牙齿、牙髓、根尖病变的一个治疗过程。通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内容物对根尖周围组织的不良刺激，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。根管治疗的步骤 1、术前拍摄X线片 在根管治疗过程中，在根管治疗术前拍X线片，以帮助诊断，了解髓室的位置和根管数目及形态，测量根管工作长度及日后随访和评价疗效提供对比的依据。 2、揭开髓腔 去净腐质和原有充填物、揭净随顶，看到整个髓底解剖结构以便后续治疗顺利进行。 3、确定根管工作长度 应用平行投照X线方法、根管长度测量仪确定根管度，最好插针拍X片。 4、根管预备 根管清理成形的目的是去净根管壁上的感染物，通过根管器械的切削作用去除感染的牙本质并清理根管壁细菌以利于根管充填。 5、根管冲洗、消毒 根管冲洗的目的是清除微生物、冲掉残渣，润滑根管器械和溶解有机残渣。然后，再进行根管消毒，使根管内达到无菌状态。 6、根管充填 封闭整个根管系统、堵塞主根管和侧副根管出口、防止微生物和液体的渗漏。无论是侧方加压法还是垂直加压法，应做到根管充填致密，根管充填后X 线片上无根管腔隙，也不能超出根尖孔。 7、根管打桩 因牙体缺损过多，导致牙的强度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打桩的目的是增加牙根及牙冠的强度，增加患牙的稳固。 8、完成牙体修复 X线片显示根管充填完好，行暂时或永久牙体修复，带上牙冠，保护患牙。至此根管治疗才可算完成，同时根管治疗后还需复诊，一般周期可为3个月、半年、1年、2年或更长。 患者疑问：不过，怎样才能算根管治疗成功呢
内部管理系统项目方案 内部管理系统项目方案 （提示：此文档word版本！下载后可任意编辑修改！）
一．项目开发背景 为了提高公司内部管理的效率，所以需要编制一套完整的用于公司内部管理的系统。这样一个系统可以在整个公司范围内使用，做到了公司资源的整合与共享。 二．项目的可行性研究 1．技术方面： 整个系统属于一个规模比较大的MIS系统。尽管其在组织关系上存在着很大的复杂性，繁琐性，不确定性，但是就整个系统的技术构成上来看，它还是属于一个数据库应用类的系统。其基本操作还是对存在数据库进行添加、删除、查找、编辑等。所以就单纯的数据库应用来看，暂不存在太大的技术问题。 2．经济方面： 由于系统对公司的正常运行的影响是相当大的，所以必须要设置单独的服务器来运行这个系统。又考虑到所有计算机硬件软件都是存在出错可能的（具体到这个系统，由于其需要不间断的运行，所以其出错的可能就会变得更大），因此整个系统应该考虑使用双机热备份技术。使用两台服务器同时运行，一个为主一个作备份，这样可以避免服务器故障对整个系统的影响。又考虑到这个系统是为公司内部服务的，而且数据库设置和调试时候都必须要直接使用服务器，所以应该将服务器设置在公司内部。纵观整个系统需要的硬件，我们认为整个项目的投资将可能是比较巨大的。这方面，提请公司再作详细讨论。 3．法律方面： 整个系统由于是自行开发，自行使用，所以系统本身不存在法律上的版权争议。在服务器软件方面，应该使用正版软件，因为整个系统尽管是开发给内部使用，但它毕竟很多部分还是要依靠Internet的，一旦服务器连接到Internet上，它的操作系统可能会被Microsoft跟踪，如果不是正版软件，将不得不面临民事诉讼的风险。 4．目前存在的问题： 目前我们觉得最大的问题仍然是数据库访问方式上的问题。和一般的MIS系统不同，我们面临着更广泛范围内的数据库访问。这个范围已经不可能用局域网解决了，但一旦使用Internet网，数据传输的有效性和安全性就会成为严重的问题。现在将三种可能数据访问的方式列举如下，并逐一作分析： a．使用纯单机版的数据库系统 这是最简单的数据库访问方式。采用这种方式不涉及网络传输，所以无论在哪个部门，也不管其上网设施是如何的，总能采用这种方法的。采用这种系统后，如果要实现数据同步， 必须定期将数据库全部上传（注意：这里应该是上传整个数据库，因为采用这种方式操作的 系统，它上传的时间间隔一般是比较大的，如果记录哪些记录是更新的，在实际同步时候， 将花费很多时间作整个更新记录的比对，在记录量增大时候，这个检测的时间也会急剧增加， 反而增加了处理时间），服务器在收到整个数据库后，在服务器端运行一个特殊的软件，用 于数据的同步。然后将处理后的数据库放在一个特某某区域，客户端可以将处理后的数据库 收下来，以实现数据库同步。 整个系统采用的传输示意图如下（某某市场部为例）：
4.10 管仲列传课后知能检测 一、基础巩固 1．下列各句中不含通假字的一项是( ) A．颇受业者甚众 B．意者吾未知邪 C．赐，而志不远矣 D．约其文辞而指博 【解析】B项，“知”同“智”；C项，“而”同“尔”；D项，“指”同“旨”。 【答案】 A 2．下列句子中加点的词解释不正确的一项是( ) A．请与孔子适．周适：到……去 B．孔子学鼓．琴师襄子鼓：弹奏 C．君子亦有穷．乎穷：贫穷 D．夫子推而行之，不容何病．病：担心，忧虑 【解析】穷：困厄。 【答案】 C 3．下列句中加点词语的意义和用法相同的一项是( ) A．祷于．尼丘得孔子 我于．《易》则彬彬矣 B．身通六艺者七十有．二人 为人臣者毋以有．己 C．故．吴楚之君自称王 故．所居堂弟子内 D．足，则．吾能征之矣 举一隅不以三隅反，则．弗复也 【解析】A项，于：介词，在/介词，对于。B项，有：通“又”/与现代同义。C项，故：连词，所以/副词，原来。D项，均为连词，那么、就。 【答案】 D 4．下列加点的词语古今意义相同的一项是( ) A．吾道不行 ．．矣
B．有所怡然 ．．高望而远志焉 C．乃因史记 ．．作《春秋》 D．聪明 ．．深察而近于死者，好议人者也 【解析】B项，“怡然”，和悦愉快的样子，古今意义相同。A项，“不行”，古义：不能实行；今义：不被允许。C项，“史记”，古义：记载历史的书；今义：指司马迁写的《史记》。D项，“聪明”，古义：耳聪目明；今义：智力发达，记忆和理解能力强。 【答案】 B 5．下列句子，不属于被动句的一项是( ) A．斥乎齐，逐乎宋、卫 B．辩广大危其身者，发人之恶者也 C．君子病没世而名不称焉 D．然，夫子推而行之，不容何病 【解析】B项是判断句。 【答案】 B 二、课内阅读 阅读课文“孔子之时，周室微而礼乐废……孔子年七十三，以鲁哀公十六年四月己丑卒”，完成6～9题。 6．下列各项中加点词语的解释错误的一项是( ) A．监二代，郁郁 ．．乎文哉郁郁：富有文采的样子 B．自卫反鲁，然后乐正 ．．乐正：音乐篇章得到整理和规范 C．我于《易》则彬彬 ．．矣彬彬：文雅的样子 D．君子病没世 ．．而名不称焉没世：终身，一辈子 【解析】C项，彬彬：繁盛的样子。意思是了解、掌握得更多。 【答案】 C 7．下列加点虚词的意义和用法相同的一项是( ) A．孔子年七十三，以．鲁哀公十六年四月己丑卒 高皇帝过鲁，以．太牢祠焉 B．孔子之时，周室微而．礼乐废 良农能稼而．不能为穑 C．有所怡然．高望而远志焉 虽不能至，然．心乡往之 D．弟子盖三千焉． 《春秋》之义行，则天下乱臣贼子惧焉． 【解析】A项，以：在/用。B项，而：表顺承/表转折。C项，然：形容词词尾，……
四维超声子宫输卵管造影操作规范Ⅰ适应症与禁忌症 1适应症 1.1 不孕不育症疑为输卵管梗阻、宫腔内病变，需了解输卵管通畅性； 1. 2疑为子宫畸形； 1. 3选择月经干净后3-7天、阴道分泌物检查清洁度1-2度，造影前没有同房、无全身性或心肺血管等重要器官疾病（排除高血压，甲亢等）； 2禁忌症：患有急性感染性疾病、严重全身性或心肺血管等重要器官疾病者禁忌检查。 Ⅳ程序内容： 1 四维超声子宫输卵管造影检查前流程 1.1病人需临床医生筛选适应症后，开出检查申请单，由超声科安排检查时间； 1.2超声科医生检查前必须认真阅读患者病史包括相关化验结果和影像检查资料，全面了解患者情况； 1.3严格遵守四维超声子宫输卵管造影的适应症、禁忌症； 1.4造影前必须进行所规定的实验室各项检查； 1.5检查前操作者对患者及直系亲属谈话，请患者认真阅读知情同意书，交代可能出现的意外情况，经患者及直系家属同意，并签字方能进行； 1.6操作者严格按照造影操作规程执行；严密观察造影后有无阴道出血、过敏等并发症；造影完毕病人留观30分钟，确认无意外情况发生方能离开； 1.7造影完成后须认真分析图像和书写诊断报告； 1.8所储存的图像资料需妥善保管，按规定存于图文工作站。 1.9造影过程中必须严密观察病人生命体征等情况，如有突发情况立即停止并紧急处理。 24D超声输卵管造影操作规程 2.1由妇科宫颈内插管： 2.2超声科医生登记病人资料； 2.3操作者对患者及直系亲属谈话，知情同意书上签字确认； 2.4 配置造影剂； 2.5摆好体位，先检查子宫、附件及盆腔周围情况；
2.6 选好造影切面，注射通水解痉药，分析及存储图像； 2.7选好造影切面，注入造影剂同时启动4D造影条件，存储图像； 2.8造影结束，分析图像； 2.9书写诊断报告； 3四维超声子宫输卵管造影术前检查项目：白带常规；尿HCG； 4 四维超声子宫输卵管造影所需物品 4.1 子宫通水管一条； 4.2 硫酸阿托品注射液1ml：0.5mg一支；氯化钠针0.9% 100ml 一袋；声诺维一瓶 4.3 四维超声子宫输卵管造影检查申请单； 5四维超声子宫输卵管造影并发症及处理 5.1此检查并发症极少见，可能出现的不适为宫腔插管后疼痛不适，造影剂为宫腔内注射，过敏症状极其少见，可能出现的不适为轻度腹胀、腹痛、少量阴道出血，但上述症状在短期内会消失。还有输卵管破裂也少见，检查时应实时观察病人情况，输卵管堵塞者减慢注射速度及适时停止注射； 5.2术后服用抗生素预防感染； 6 注意事项 6.1行超声造影当日请尽量排尽大便，以免肠道内气体影响检查图像质量； 6.2 行超声造影术前3日及术后半个月内请勿同房； 6.3 术后请多喝水； 6.4 行造影术后半小时才能离开超声科； 6.5 如有甲亢、心脏疾病或其他对"阿托品"及"间苯三盼"过敏或使用禁忌的情况，请提前告诉相关医生及护士； 7附件：东莞市人民医院子宫输卵管超声造影知情同意书 参考依据：《超声医学》《4D超声输卵管造影指南》 附件： 东莞市人民医院超声影像科
输卵管造影要怎么做 输卵管碘油造影是目前用来了解输卵管是否通畅及通畅的程度和具体堵塞部位的最常用的检查方法，在有经验的医验操作下并附以数字X光机的应用能对输卵管堵塞作出正确诊断，准确率达９８％，且具有一定的治疗作用。 要知道输卵管碘油造影检查过程，首先要清楚是哪种造影，输卵管造影分两种，一种是碘油造影，一种是碘海醇（碘水）造影，前者造价低，等待时间长。患者痛感明显，后者造价稍高，１分钟出结果且无痛，目前仅在济南天伦等部分大型医院开展。输卵管碘油造影检查过程分６个步骤： 相关阅读：输卵管造影怎么做？ 步骤１、医生首先查明患者生殖道无活动性炎症。如果患者有炎症的，需要先治愈后相隔数月再复查。有炎病病史患者先适当应用抗生素防治感染，以防炎症发作及扩散。 步骤２、患者需要在查周期内禁忌盆浴与夫妻生活，一般需要一周左右。 步骤３、大部分对碘油痛感明显的患者，受到刺激时易发生痉挛。因此在通畅检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。碘水造影变不存在这种情况。 步骤４、医生在为患者实施检查术中会遵照无菌操作塬则，为了防止医源性感染。会检查患者当日是否按要求低于３７．５℃，对于感冒发烧的患者不适合检查。 步骤５、医生在检查前询问一些过敏史问题，了解患者有无碘过敏史。 步骤６、医生在通畅性检查中会注意患者阻紧宫颈外口、防止漏气、溢液影响检查结果判定，患者会有一些不适感，部分痛感明显者反映强烈。
相关阅读：输卵管造影适应症、禁忌症 为了输卵管疾病患者更好的进行检查诊断，北京华博医院提醒您，在进行输卵管碘油造影前要注意以下几点：检查时间为病人月经干净３－７天，禁性生活。如果您有任何输卵管造影和其它孕育难题，请点击在线咨询，北京华博专家会为您排忧解难。
包1 根管治疗及牙周治疗系统 目录 1 EMS洁牙机 (1) 2 根管长度测量仪PIXI (2) 3 根管治疗仪X-SMART (3) 4 牙周治疗仪 (4) 5 KA VO热牙胶系统 (5) 6 瑞士高频电刀 (8) 7 牙髓活力测量仪 (10) 8 小胶囊搅拌机 (11)
1 EMS洁牙机 无痛超声产品招标文件 随着口腔治疗的发展和患者口腔健康意识的提高，对临床医生在牙周病治疗和维护上提出了更高的要求，科室需要一台既可以提高治疗效率，有提高病人的舒适度，同时该设备既可以用于牙周病的深部治疗，根面清创，又可以用于超声根管治疗，以达到设备使用效率的最大化。 设备名称：无痛超声治疗系统 原产地：原装进口，国际知名品牌 维修：有原厂维修保证 数量： 用途：牙周病的根面清创，磨牙近中，远中位的刮治，牙周维护，超声去除髓石，定位根管口，打通钙化根管通路，根管荡洗，取断针，根管逆行制备，超声去冠，桩核，超声的窝洞制备，超声热牙胶充填，同时可以实现柔和的超声治疗，服务于需要提高治疗舒适度的病人。 技术参数 1，电源电压：100-240VAC 2，电源频率：50-60Hz 3，保险丝：T1.6A250VAC,(时间滞后) 4，功率消耗：80VA 5，超声规格：手柄输出功率0.1-12W,工作刀头振动频率24-32KHz；正玄波式超声功率输出信号。 6，操作条件：+10to+40°,30%到75%相对湿度 7，操作模式：2种功能模式（标准和根管），一健选择，可根据治疗情况选择对应功能，确保合适精确的功率输出； 8，操作面板：全触摸控制面板，无缝式设计，方面操作的同时，更容易进行面板消毒和清洁，避免面板进水造成机器故障，提高了治疗的安全性； 9，磁感应手柄挂架：可自动感应手柄信号，当手柄安放于挂架上时，自动停止主机工作，可以避免误踩脚踏开关引起不必要的操作风险； 10，脚踏开关：配置多功能脚踏开关控制，可通过脚踏开关进行功率和喷水的调节，方便术者操作； 11，LED光源手柄：手柄带LED光源，提供术者最佳的视野； 12，双独立供水瓶：机器自带双水瓶独立供水，350ml或500ml水瓶可选，水瓶和管路可以耐受多种液体（见附表） 13，可卸式手柄管线：手柄管线可从机身拆卸，方便日常维修，保养。 14，自动频率追踪和功率调节：正玄波式的自动功率调节，自动频率速率追踪可达5Hz；调高工作效率的同时，保证最合适的工作功率和频率，降低病人的酸痛感。
内部管理系统详细设计 方案 集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]
内部管理系统详细设计方案【最新资料，WORD文档，可编辑】
设计方案简介 本设计方案是为内部管理程序开发而编写的，它包括了系统可行性研究，系统模块设计，模块的具体流程设计，一些需要进一步讨论或者研究的问题，需要的资料与硬件，数据表的定义等。但它没有包含关于编码的更多主题。例如编码的约定，注解的格式等。尽管这些问题对于实现这个系统都是非常重要的，但因为是设计方案它没有被包括在其中。 整个设计方案的大致目录如下： 一．内部管理系统项目方案（第2页－第20页） 1．项目开发背景（第2页） 2．项目可行性研究（第2页－第6页） 3．系统的大致模块划分（第6页－第18页） 3．1 市场部（第6页－第17页） 3．1．1 系统登陆模块（第8页） 3．1．2 系统设置模块（第8页） 3．1．3 事件添加模块（第8页－第9页） 3．1．4 事件查找编辑（第9页－第11页） 3．1．5 事件参数设置（第11页） 3．1．6 事件跟踪模块（第11页－第13页） 3．1．7 人事基本管理（第13页） 3．1．8 部门参数设置（第14页） 3．1．9 资料票据管理（第14页－第15页） 3．1．10 业务收入统计（第15页） 3．1．11 工资参数设置（第15页） 3．1．12 员工工资管理（第15页－第16页） 3．1．13 数据加密备份模块（第16页） 3．1．14 数据库管理模块（第16页－第17页） 3．2 网管部（第17页） 3．3 制作部（第17页－第18页） 4．数据流图（第19页－第20页） 4．1 市场部业务数据流图（第19页） 4．2 市场部工资数据流图（第20页） 二．内部管理系统所需资料（第21页） 三．内部管理系统所需硬件（第22页） 四．数据库设计（第23页－第25页） 1．上层数据库设计（第23页） 2．市场部数据库设计（第24页－第25页） 五．项目工作量估算（第26页） 内部管理系统项目方案
管仲列传 高中语文 教学目标 1、积累文言词汇，了解文言句式，培养阅读文言文的能力。 2、探讨管仲从政取得成功的原因，分析管仲形象，了解这一形象的现实意义。 3、分析司马迁的写作意图，探讨并交流管仲的人格。 教学重点 积累文言词汇，培养阅读文言文的能力。 教学难点 分析司马迁的写作意图，探讨并交流管仲的人格。 教学方法：朗读法、点拨法、质疑探究法 课时安排：一课时 教学过程： 课前热身：请同学们将屏幕上的成语补充完整： “（）之交” 一、导入 鲁迅说：“人生得一知己足矣，斯世当以同怀视之。”可见知己难得。漫溯历史长河，既有结为刎颈之交的廉颇和蔺相如，又有高山流水谢知音的俞伯牙与钟子期，而春秋时齐国人管仲和鲍叔牙也留下了一段让人津津乐道的佳话，世称“管鲍之交”。今天就让我们通过学习《管仲列传》来了解这段友谊。
二、展示学习目标 1、疏通文意,积累知识 2、解读管仲 3、体会作者情感 （投影课题，并播放音乐《高山流水》） 连接词：一曲《高山流水曲》在耳畔缓缓响起，同学们慢慢闭上眼睛，让我们思绪穿越千年，仿佛听到了伯牙和子期的声声倾诉，在这悠扬的古琴声中，哪位同学愿意带领我们去感悟管鲍之间的深厚情谊？（点名学生读1-2节） （读后请学生点评，是否注意节奏，断句，是否读出情感） 二、疏理课文 （一）管鲍之交（第1、2小节） 1．在××同学朗读的过程中，大家有哪些疑惑之处？可以抖出来，晒一晒。学生提问，一一作答。（找学生回答） 2．同学如果没有问题的话，那我来问问大家吧！投影： 【实词】⑴少时常与鲍叔牙游⑵管仲贫困，常欺鲍叔 ⑶鲍叔遂进管仲⑷吾始困时，尝与鲍叔贾⑸吾尝三战三走 ⑹公子纠败，召忽死之⑺三见逐于君⑻知我不遭时也 ⑼知我者鲍子也 【翻译】（1）齐桓公以霸，九合诸侯，一匡天下，管仲之谋也。 译：桓公因为管仲的辅佐而称霸，（并以霸主的身份）多次会盟诸候，完全控制了天下。
基于考点解读与学情分析的文言文阅读复习策略实践探究 一．考点解读 《考试说明》对古代诗文阅读的总体要求是“能阅读浅易的古代诗文”。内容上主要是考查对常见文言实词、文言虚词的理解，文言句子的翻译，文中信息的筛选和对文章基本意思的理解、分析、归纳及概括。而这些方面，都是基于对文言文能够阅读，而且能够读懂、理解这个基本要求的。在能力层级设置上，文言文阅读主要有三个能力层级：理解、分析综合与鉴赏评价。 二．近三年高考文言文阅读解读 透视近三年高考文言文阅读，有如下发现：首先．选文考查主要是文言散文，为人物传记。2009年选了“明末清初散文三大家”之一的汪琬《书沈通明事》；2010年选了“唐宋八大家”之一的欧阳修《南阳县君谢氏墓志铭》，2011年选用了“唐宋八大家”之一的苏轼《陈公弼传》。其次，所占分值相对稳定。近三年文言文阅读分值均为19分，其中客观题9分，共三题，每题3分，主观题为翻译10分，共三个句子翻译，前两个翻译每题3分，第3题4分。第三，题型结构相对稳定。试卷保持单项选择和翻译两种题型。第四，考查得知识点比较稳定。客观题第1题考查常用实词含义，第2题考查对文意的理解，第3题考查的是对内容的概括与分析。翻译注重对常用实词、常用句式的考查，也涉及到虚词的理解。在对常用实词含义的考查中，注重实词的一词多义、通假、活用等形式。
而文言文附加题共有10分，主要考断句、理解以及有关文史常识。 三．我校高三学生文言文阅读学情分析情况 我校的生源整体状况不好，学生进校时的分数普遍偏低，高二还有目标，那就是全力通过小高考，熬到高三了，很多学生深感自己大学无望，对于学习缺乏明确的目标，对学习没有压力也没有动力，对自己处于放弃状态。而当今这种高考的格局下，“得数学者得天下”，同学们心中，更加无视语文的160分，其地位仅略高于选修科目，更何况这语文中似乎已经远离我们生活的文言文呢，我们学生对于文言文的学习比较抵触，所以也谈不上有什么基础，我们的文言文复习主要基于这个实际情况展开。 四．我校文言文阅读复习策略及具体做法 （一）全盘考虑，整体安排 我们设想是安排三轮复习，第一轮时，一个一个的知识点进行专项复习，我们一轮复习时依托的主要资料是《世纪金榜》，二轮复习主要是针对第一轮复习的知识点查漏补缺，三轮复习主要是结合试卷进行适应性训练。 （二）梳理知识，夯实基础 1．立足课本的文言文 高考选取的语言材料虽然出自课外，但是所考知识点基本上都是着眼于课内，学生运用课文中的知识可以直接或间接地解答题目。一般高考文言文所考的知识点，基本上都能在已学的课文中找到对应点