【放射科数字胃肠机功能介绍】
我院2014年8月引进的岛津数字胃肠机，属于一机多能的X 线机，在同类产品中位居前列，它除了具有数字胃肠机所有功能外，还具有DR平板探测器X线摄影的所有功能，真正属于一机多用的数字化X线机。具体能做如下检查：
1、胃肠道造影检查
各种气钡双对比造影，特别是小肠方面具有其他检查设备无可比拟的优势；
2、特殊检查（可用于放射科的所有特殊造影检查）如胆道造影、“T管造影”、ERCP、子宫输卵管造影、泌尿系造影、瘘管、窦道造影等；
3、四肢静脉造影及简单的介入手术。
4、透视下定位和取异物；
5、人体各部位的透视及摄影检查。
胃肠道是人体最大的免疫器官，也是人体最大的排毒器官。胃肠道指的是从胃幽门至肛门的消化管。肠是消化管中最长的一段，也是功能最重要的一段。现在的人生活节奏比较快，垃圾食品吃的报价多，不注重荤素搭配，非常容易患胃肠疾病。数字胃肠机是用来检查胃肠道疾病的X线检查设备，主要用来进行咽喉部、食道、胃、十二指肠、空回肠及结肠各种疾病的造影诊断，是检查各种溃疡、肿瘤、异物等疾病的主要检查方法之一。 数字胃肠机比传统胃肠道检查更方便快捷，在整个检查中，病人的信息可通过数字化存贮、回放、成像，极大提高病变检出率和诊断的准确性。胃炎、阑尾炎、胃溃疡、胃癌、食道癌、大肠癌都属于胃肠疾病，刚开始时一般都是炎症，不加与重视的话很有可能发展成为癌症。早期胃癌70%以上无明显症状，随着病情的发展，可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状，包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心，偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。所以小病不能拖，要及时的去医院检查。 国产品牌可以了解下普朗医疗器械公司生产的这款PLD8700胃肠机设备全面支持透视、胃肠点片、G.I.(钡餐、钡灌肠)、骨科摄影、儿科摄影、胸片、泌尿系统造影、周边血管介入操作、妇科摄影(子宫输卵管造影)等多方面检查，真正实现一机多能。该款胃肠机外型美观大方，一体多用，全方位满足临床透视、拍
片、造影诊疗需要。厂家报价了解可以拨打免费热线： 400-6656-888进行详细咨询。 (普朗医疗品牌----PLD8700高频数字胃肠医用诊断X射线机) 产品特点 1、全进口高端配置，整机性能优越 进口高频高压发生器，大功率、大毫安量输出。超高主逆变频率，保证了输出射线的品质。
岛津D-Vision数字平板胃肠机的物理特性及临床应用 岛津公司北京生产的D－Vision数字平板胃肠机已通过临床验证并投放到国内市场，该机器属于一机多能的X线机，它除了具有数字胃肠机所有功能外，还具有DR平板探测器X线摄影的所有功能，真正属于一机多用的数字化X线机，现将该机的物理特性和临床应用报告如下： 一、物理特性 D－Vision数字平板胃肠机有两套成像链，一是用于透视的影像增强器－CCD系统；一是用于摄影的平板探测器系统，它在透视状态可以即刻转换为数字 平板的X线摄影。 该机采用高频逆变的X线控制方式，输出功率为50Kw，逆变频率为50KHZ，管电流为630mA，最高官电压为150kv，球管热容量为200KHU，球管焦点 为0.6/1.2mm。影像增强器为12英寸和9英寸双视野， 中心分辨像率为50lp/cm。 平板探测器为非晶硅14x17英寸的无拼接整扳，表面涂层感光材料为硫氧化钆，像素大小为160微米，采集像素A/D转换为14bit、矩阵为2208 x 2688， 有效像素为590万，空间分辨率3.1Lp/mm. 硫氧化钆晶体是一种高性能感光稀土络合物，早年用于普通X线摄影的增感屏和CT探测器的材料，构建硫氧化钆晶体结构主支架的硫和两个Gd原子采用双键结构，保证了硫氧化钆荧光体的耐久性和稳定性。钆的原子序数为64，K的吸收边缘为50.2，具有 较高的X线吸收率。硫氧化钆掺铽（Tb）形成Gd2 O2 S:Td晶体，该晶体吸收X线后主要激发出蓝绿荧光，波长范围350～700nm，主波峰在545nm。 硫氧化钆平板探测器的主要特点是：探测器为非晶硅无拼接整扳，设计寿命为65万次曝光；整体设计为一个独立的组件，使之具有相对独立的可移动性（如岛津公司的床边DR X线机）；探测器使用高强度的镁合金骨架结构，外壳使用强度非常高的碳纤维基板，防震层和抗压设计能承重150kg，能有效吸收移动和撞击过程的能量，从而保护平板内部结构的稳定；硫氧化钆涂层有非常稳定的物理和化学性能，对环境温度和湿度适应范围广；低能耗、低产热、高密度的集成电路简化了散热设计，从而减少了平板的体积，总重量仅为4.8kg；全面支持Dicom3.0协议。 二、成像原理 D－Vision数字平板胃肠X线机的成像原理应该分为数字透视成像和数字摄影成像两条成像链。硫氧化钆探测器的工作原理为间接成像模式，透过人体后的信息X线经硫氧化钆闪烁体层后转化为可见光，再经过探测元阵列层进行光电转换后产生电子，经过驱动电路、读出电路，汇集为电子流传送至控制系统， 经计算机运算和重建处理，得到数字图像。 D－Vision在使用透视时，则是通过人体某部位的信息X线被影像增强器的碘化铯闪烁体层接受后转换为可见光，通过光学传递系统的反射镜/透镜进行可见光信息的缩微和光传导，将光信号按确定的方向导入CCD产生电子信号，产生电子的数目与每个CCD 吸收的光子数成正比，产生电子被捡出形成电信号，迅速存入储存装置，存入量的大小与光的照射强度成正比，存储的电荷按像素矩阵的排列方式被移位于寄存器转移、放大，随即进行模/数转换，将模拟的电信号转化为数字信号，即形成数字透视影像。 三、临床应用 1、图像处理功能 D-Vision X线机能进行X线曝光野确认，伽马曲线灰阶校正，图像锐利化处理，图像显示增强处理。能够调节亮度、对比度，边缘增强，图像放大，局部放大，图像能进行上，下，左，右移动，以及90度的顺时针或逆时针旋转，能进行图像测量、剪裁。能进行图像回放，多幅图像并行显示，能进行图像密度均 华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科 余建明
关于购置数字胃肠机可行性论证报告 院领导、器械科： 随着医学技术的高速发展，影像设备和技术已进入新科技时代。我国高性能新型X线数字胃肠机已广泛应用到各级医院，使疾病检出率得到大幅度提高。就目前影像技术发展水平而言，我院使用的1998年由岛津集团生产的500mA数字X线胃肠机，早已到报废时间，原厂生产的此机型早已更新换代，设备零件已停产。现使用的X线球管、显示器、影像增强器等部件已经高度老化，显示影像模糊不清，严重影响到疾病的诊断。因我院数字胃肠设备不能满足疾病的诊断需求，所以特提出申请，购置大型x线胃肠机一台，以满足临床需求。 一、必要性 1.目前医院正在使用的岛津500mA数字胃肠机是1998年6月安装使用，至今已满20年，该机器主要设备X线球、影像增强器、显像管、显示器、显像管、诊断床以及点片装置均出现不同程度的老化和故障，其中点片装置及KV连续调节已经无法使用，显示影像闪烁、伪影明显、图像模糊不清、左右标记颠倒等，极大影响疾病诊断，严重影响到检查准确性，大大的增加了误诊、漏诊的几率，给诊断医生、患
病患者及医院都带来了不同程度的潜在危险。 2.随着新科技的发展，医学影像技术随之进入新科技时代，目前各家医院放射科装备都比较先进。二级甲等及以上医院均装备了大型新型X线胃肠机，来满足临床需求。根据我院放射科状况，急需淘汰旧数字X线胃肠机，急购一台新型x线数字胃肠机。 3.目前需求 （1）近年来，放射科工作量较之过去大大增加，每年健康体检，学生入学及各单位人员体检达8千多人次，消化道造影（上消化道造影、全消化道造影、结肠造影）每年检查总人数达1000多人次，妇科主要开展子宫输卵管造影及外科肾盂造影等检查均在胃肠机上进行，胃肠机在临床诊断及诊查中仍发挥举足轻重作用，但现有岛津数字X线胃肠机明显老化，经常中途故障，使得体检中断，延长体检时间，打扰了体检工作安排，严重影响医院声誉，也影响医院的经济效益。 （2）医院为人准备，选送有一定影像诊断经验的同志去对口支援医院进修，学到了许多数字胃肠方面知识，但由于设备老化，数字胃肠机不能正常的进行数据储存、数字化处理，造成漏诊率较多，无法得到广大病患的支持和认可，使得病源较有所减少，极大限制这项技术的发展。目前设备老化也极大限制了医院特色项目的开展，同时也限制了科室的
数字胃肠机标准操作规程 1、仪器名称：胃肠机型号：产地：。 2、原理由于不同的组织对X线的吸收不同，因此X线穿过人体后，会有不同程度的衰减（相当于在X线中添加了人体组织密度信号），然后使探测器接收光信号，在转换成电信号在显示器上显示人体组织的图像，从而获得诊断所需要的X光片。透视诊断X光机用平板探测器收集穿过人体、包含人体组织密度信息的X线，将其转换为可见图像，传给显示系统，从而获得诊断所需的图像。 3、主要技术参数 KV：最高 mA：最高 曝光时间： 焦点大小： 4、用途用于全身各部位的X线照片及透视检查。 4.1 骨骼系统：头颅、脊柱、骨盆及四肢等全身各部位骨折脱位、骨肿瘤、骨髓炎、先天畸形的X线照片及透视检查。 4.2 呼吸系统：肺部损伤及气胸、肺炎、肺结核、肺及纵隔肿瘤等的X线照片及透视检查。 4.3 循环系统：四肢动、静脉血管造影，风湿性心脏病等心影扩大的X线照片及透视检查 4.4 消化系统：食道癌、浅表性胃炎、胃溃疡、胃癌、十二指肠球部溃疡等钡剂透视检查及点片。 4.5 泌尿系统：肾盂、输尿管结石的造影检查。 5、操作步骤 5.1 工作前先接通设备总电源，打开控制台电源开关和工作站主机开关，检查控制台和诊断床的显示及硬件等无异常，等工作站进入正常界面，即可开始工作。 5.2 普通摄影X线机的操作： ⑴认真阅读申请单，严格按申请单要求进行投照。
⑵按申请要求摆放体位。 ⑶常规使用滤线器。 ⑷选择合适的“KV”及“mAs”，技术条件确认后按下曝光按钮。 ⑸曝光后将数字图像传到服务器上,进行后处理和胶片打印。 ⑹申请单送诊断室及时书写诊断报告。 5.3 透视诊断X线机的操作： ⑴使用前应固定好诊断床上所有附属器件，清理床周物品，检查设备运动状态 ⑵认真阅读申请单，根据需要完成透视、点片、各种特殊造影及监视下手术等工作。 ⑶检查过程中应及时调节显示器状态及各种技术参数 ⑷对透视结果及时书写诊断报告。 5.4 设备各种技术参数的设置均应在设备要求的范围之内。 5.5 工作日结束，应关闭设备控制台和工作站，断开总电源，然后清洁设备及机房。 6、一般故障排除 7、保养维护 7.1 认真填写设备状态及使用登记和维修记录。 7.2 每天工作时注意设备声音、动作等是否有异常，若有异常及时报修。 7.3 保持设备清洁，注意防尘、防潮。 7.4 由专业工程师定期巡检，对设备进行保养维修，并作记录。 8、环境要求机房及控制室应空气流通、整洁干燥，温度、湿度应适宜。 9、性能验证由省职业病防治研究所定期进行检测。 10、操作人员要求操作者须经专门培训，具有一定专业基础知识，了解设备结构和性能，熟练掌握X线检查诊断技术。 11. 其它：无
数字胃肠机注意事项 1、开机顺序：打开配电箱后开三个主电源。然后依次打开计算机，床体，高压 电源。（注意，计算机打开后进入软件后，会听到一声“嘀”的声音，然后在开床体，高压电源。）高压打开以高压面板窗口发亮显示数字为准。副显示器也要打开。大约需要4分钟左右。 2、关机顺序：高压，床体电源，计算机。和开机顺序相反。 3、进入软件后，如果没有姓名和ID号码，“透视”灯不能点亮。也就是必须 要有一个患者姓名。 4、拍普通胶片的时候，“电子点片”灯必须按灭。按需要的情况分格。透视找 准部位，即可拍片。此前剂量须手动调节好（即高压面板左边的数值）时间可适当增大。建议：计算机成像即电子点片的时候用50ms。 5、透视时间须适当清零。按“ZERO"键。高压面板右侧。 6、电子点片连续采集的时候，把“连续采集“灯打亮。即可连续采集。 7、床体旋转到水平的时候会有5秒的停顿，告诉医生已经到水平位置，若有需 要，在床前控制面板等5秒后，按床前倾斜按扭即可负角度倾斜；在控制台旁须把“床体”负角度倾斜灯点亮，即可负角度倾斜。 8、若在诊断过程中出现紧急情况，床前，控制台旁都有红色的急停按扭。可中 断床体的一切动作。 9、在ABS透视情况下，本机可自动调节剂量。直到穿透人体部位。在需要的情 况下，可调节高压面板上的"DOSE"按扭，有0，1，2三档，1，剂量最小，2，剂量最大，0，剂量居中。可根据透视图象的亮暗,是否穿透来调节。 10、片盒有5种，但可达到几种状态。即 8*10,10*8,10*12,11*14,14*11,14*14,14*17.分格灯能点亮的是允许的分格状态，点不亮是不能进行此分格的提示。 11、拍胸片的时候可以用14*17的片盒，手动把球管位置拉到1.5米。效果更好。 注意，球管在1.5米位置的时候，床体有保护动作，不能倾斜，须把球管位置恢复到1.1米的时候，床体才能倾斜。 12、若软件在运行过程中出现“采集卡资源未释放”的提示，退到windows2000桌面，点击“Viper Digital Viewer”文件。在点击Reset按扭。等到“Ready”字样显示完后。关掉此文件，重新进入操作软件即可。
医用X光胃肠机的发展与未来 随着医疗技术的发展与进步，X射线机广泛应用于临床多个科室。因为它可以无创地对人体骨骼结构进行检查，因此它成为一种医疗上不可或缺的影像诊断设备，本文陈述了医用X光胃肠机的发展过程，分析了该类机器应用范围与局限性，以及其它机型的功能替代。从而指出了医用X光胃肠机在大型医院销售遇到的问题，探讨该机型的未来发展方向。 Abstract：With the development and progress of medical technology，X-ray machine is widely applied in clinical multiple departments.Because it is noninvasive to inspection on human bone structure，so it become a kind of indispensable to medical image diagnostic equipment，this paper presented the development of the medical X-ray gastrointestinal machine，this kind of machine application range and limitations were analyzed，and the function of the other models instead.Thus points out the medical X-ray gastrointestinal machine sales in large hospital problems，explore the future development direction of the aircraft. Key words：X-ray；Medical X ray machine；Development history；Investment benefit；Future development 自从1895年德国物理学家伦琴发现X射线以来，X射线在医学领域的应用逐年飞速发展。1895年～1912年，这是X射线设备的早期阶段。当时X射线机的结构非常简单，使用效率很低的含气式冷阴极离子X射线管，效率低、穿透力弱、影像清晰度不高、缺乏防护。据资料记载，当时拍摄一张X射线骨盆像，需长达40～60min的曝光时间，结果照片拍成之后，受检者的皮肤却被X射线烧伤[1]。1910年美国物理学家W.D.Coolidge发表了钨灯丝X射线管制造成功的报告。1914年制成了钨酸镉荧光屏，开始了X射线透视的应用。这是医生首次可以在荧光屏后实时的进行诊断和辅助治疗。后来人们将X射线球管；荧光屏；拍片机构集成在一张既可平移，又可转动的床上，用于全身透视检查和照片，这就是早期医用X光胃肠机（见图1）。 图1 早期医用X光胃肠机 50年代以后，电视技术和影像增强器的问世，改变了X射线医学影像的传统显示方式。用电视图像取代荧光图像，解决了医生在做检查时受到大量X射线照射问题。用影像增强器既解决了降低了患者检查时X射线照射剂量问题，又提高了诊断图像的对比度，大大提高了实时诊断的图像质量。人们将电视摄像头和影像增强器装在X光胃肠机上，取代荧光屏生产出第二代医用X光胃肠机（图2）[2]。 图2 第二代医用X光胃肠机 60年代后，设计人员将球管与电视摄像头和影像增强器位置对调。这样解
东芝多功能数字胃肠机ULTIMAX 故障维修一例 胡楚锋 (东莞市厚街医院设备科，广东东莞523945) 故障现象：我院介入科东芝多功能数字胃肠机ULTIMAX开机时机器操作台报错，无法工作。 检查过程：根据错误代码提示，初步确定为检测到束光器通信线有异常，不能曝光。束光器部分和束光器连接到通信控制板的通信线故障可能性比较大。 故障维修：(1)束光器部分的各个电动马达，限位开关，电路板之问的连接线。(2)束光器与通信控制板之间的网线连接。(3)束光器的供电电源(DC24V)。维修过程中检测到束光器的供电电压为0V，根据供电电线找到束光器的供电电源板，拆出电源板后发现电源板上有几个老鼠屎和一股老鼠尿的味道，测量电源板4A保险丝已烧断，清洁烘干电源板后，更换一个4A保险丝。根据维修手册，确定电源板输入电压为AC220V，输出电压为DC24V，电源板输人电压接人AC220V电压，输出电压不接负载后，4A保险丝仍然烧断，因此确定束光器供电电源板已经损坏，因该电源板为多层电路板，维修较难。且更换需从国外定货，于是，由医院先购买一个输入电压为AC220V，输出电压为DC24V，功率200W左右的开关电源，改装机器输入输出线路，安装完好后开机，机器操作台不再报错，束光器工作正常，故障排除。机器维修后使用两个多月都没有报同样的错误，说明开关电源完全可以代用机器原来的电源板。 小结：在日常的维修中，如果能够确定引起故障的电路板的功能和结构，就可以使用有同样功能的代用电路板，这样能大大提高维修成功率，缩短维修时间，并为医院节约大量的维护成本。 [参考文献] [1]王亮，何伟国，叶仲春．东芝多功能数字胃肠机uLTIMAX故障维修2例[J]．中华现代影像学杂志，2006。3 (9)：862
[生活]AXIOM Iconos R200数字胃肠机日常保养及维护AXIOM Iconos R200数字胃肠机日常保养及维护一(纯平显示器及其支架系统 1. 使用清洁玻璃和塑料用的标准清洁剂来清洗支架系统。 2. 纯平显示器的清洁，应用干的微纤维布擦拭，如需要，可使用玻 璃清洁剂。清洁机壳部件时，使用塑料专用清洁剂。 3. 纯平显示器及其支架系统应确保空气流通。二(Trolley UM移动式平床 1.清洁 (1)不能用水进行清洁，否则可能会造成机械结构的锈蚀。 (2)不能用具有腐蚀性、溶解性和研磨性的清洁材料进行清洁。 (3)对于喷漆、塑料以及铬合金表面，应用洁净干燥的软布进行擦拭。 2.消毒 (1)移动平床的所有部件，包括配件，都只能附有消毒剂的软布进行擦拭。 (2)为安全起见，应避免使用喷雾式消毒剂。 3.日常检查 (1)当脚轮制动踏板处于锁定状态时，检查床体位置是否已锁死。 三(AX-系统 1.安全检查(年检) (1)对整个系统的外观进行检测，看是否有畸形或锐利的边缘。 (2)检查电缆和布线的外观，看是否有破损。 (3)检测放射安全设备和其他安全设备，比如有无下部放射屏蔽、上部放射屏蔽、天花板固定的放射屏蔽及其有无破损。 (4)对地线电阻进行测量、对机器泄露电流进行测量、根据国家法规进行整个系统机器泄露电流的测量。 (5)墙壁、天花板和地板固定的检查。 (6)检查导线的磨损及断裂情况。
(7)检测返回滑车的磨损、张力、可用性和功能。 (8)对制动保持以及末端停止进行检测。 (9)检查可移动的组件，包括电缆的引入、运动和锁定制动闸。 2.预防性维护 (1)运行数据的检测。 (2)检查电缆、布线和电缆固定设备，使其处于最佳状态。 (3)清洁客户不易到达的区域内的造影剂、血液以及消毒剂。 (4)检查并清洁冷却剂及空气循环管。 (5)检查并清洁光传递通路。 (6)将异物去除，例如:定位辅助设备以及注射针。 (7)上漆以避免发生腐蚀及感染。 (8)检测耐受性。 (9)对运动力量进行检测、对驱动特性、加速及减速运动进行检测，促进所有可移动部件轻易移动的措施。 (10)对摩擦点进行检测并加以分析。 (11)错误日志文件的阅读和分析。 3.易磨损部件的更换 (1)每三年对在VERTIX PRO或TOP 选件中用于曝光设备重量补偿的钢性电缆进行检测。 (2)每10年对弹簧负荷设备进行检测。四(数字胃肠机系统 1.系统部件 (1)接触到病人的所有部件在每次使用前必须进行清洗。 (2)使用湿布或棉垫清洗部件。 (3)对于清洗，使用水或冷水溶液和相关的清洗剂。 (4)由于可能的材料不兼容性，请不要使用喷砂清洗剂、有机溶剂或包含汽油、酒精、除污剂等的清洗剂。 2.显示器屏幕 (1)显示器应该每隔一个月至少清洗一次。 (2)请使用在水中浸湿的棉布清洗显示器屏幕。 (3)使用2/3水和1/3酒精的混合物去除顽固的污斑。
数字化放射科的设备配置 日趋成熟的计算机图像处理技术为医学影像信息系统的建立提供了技术手段，新的医学成像技术为临床诊断提供了丰富的影像资料，在相当程度上提高了医疗水平。一个现代化医院的建设与医院信息系统的发展是密切相关的，放射科——作为医院内医学图像主要来源部门，如何使医学图像实现数字化采集、存储、管理、处理、传输及有效利用，是医院数字化建设中最引人关注的焦点，数字化放射科的建设已成为中国大地上许许多多医院的梦想，历史悠久的老医院想逐步完成改造、新建医院将规划一步到位。怎样合理配置相关数字化设备才符合当今医疗发展的需求，基本或完全达到数字化放射科的条件？笔者试从一所 600 张床位的综合性医院角度，对数字化放射科的配备拟出一份清单。 1直接数字化摄片及造影系统 数字化照相DR系统(Digital Radiography)是放射数字化图像的划时代革命，由于直接数字化平板的出现，改变了传统影像链的组成方法。平板技术提供了高清晰的图像并极大的降低了 X 线剂量，不但革掉了传统影像链中的影像增强器、光学系统、视频系统和模数转换器等烦琐结构，同时也改善了传统影像链所造成的伪影、失真。尤其平板探测器在对比度方面具有的特大动态范围使图像的密度分辨率达到相当高的水准。 1．1 DR 胸片机 X 线胸部摄影是综合性医院中 X 线摄片工作量最大的部分，基本占到了拍片总量的 40%。选择一台工作效率高、速度快、操作劳动强度低的胸片机至关重要。平板型探测器的诞生，使高、快、低三者达到了统一。一台 DR 胸片机一天 7 小时的工作时间基本能拍 200多人次的胸片，碰到大量的体检病人，达到 300 人次也是可轻松达到的。 胸片机的类型分为立柱式和悬吊式两种。 立柱式具有安装简单、价格低廉之优点，拍摄胸片时胸片架位置直上直下相当方便。而悬吊式球管支架配合可旋转90°的平板探测器除了能拍胸片外，还能进行四肢及其它的可变角度拍摄，应用范围扩大了许多。拍片系统具有高效的工作流程，能自动设定曝光条件、图像处理参数、滤片及缩光器大小；具有自动跟踪功能确保球管与探测器中心对准；电离室自动探测曝光范围。除一般工作软件外，胸片机还有二个相当有用的软件。 1．1．1 组织均衡图像处理软件。使用该软件将再次扩展摄片的动态范围，确保一次曝光即可获得从软组织到骨骼的各种密度的诊断信息。 1．1． 2 双能量减影软件。由于胸部 X 射线片大约有 40%的病灶被肋骨重叠，特别是有时一些小的结节病灶往往被肋骨重叠而漏诊，双能量减影技术用高能
设备名称：医用X线透视摄影系统 数量：一套，高压发生器，球管，影像增强器，CCD，等主要部件为整机制造厂家原厂生产，高档工作站，专业图像处理工作站，医用竖屏高分辨率图像显示器：3M（一套两个）、登记工作站19、内存：≥2GB等。 设备用途：该设备主要用于消化系统检查造影、全身各部位非血管介入治疗检查、临床应用及其他放射影像学应用，能实现全身各部位的数字化透视及数字化摄片，实现数字成像，数字图像储存管理。整机需具备良好的匹配型，要求高压发生器，球管，影增，数字化系统等为同一厂家生产，所投机型省内有装机。 1 技术规格及要求： 1.1 检查床部分： 1.1.1要求岛屿式一体化可倾斜床面遥控检查床，带有消化系统造影专用压迫 装置，可进行遥控操作，具有紧急刹车安全装置，具有不同规格的单片 点片摄影装器和全数字化成像系统；采用低吸收剂量的碳素纤维高强度 床板。 1.1.2检查床的运动范围及功能要求： ﹡1.1.2.1 床面倾倒范围：≥ - 30/+90度。 1.1. 2.2 横向移动范围：≥±11厘米。 1.1. 2.3 影像系统移动范围：≥90厘米。 ﹡1.12.4 源像距(FFD) ≥150cm，满足胸部摄影。 1.1. 2.5 胃肠造影压迫装器最大压力：≤80N。 1.1.3 能完成全身各部位的数字摄影系统要求： 1.1.3.1 滤线栅，栅密度≥6OLP/cm。 ﹡1.1.3.2 摄影及兼容IP板尺寸：17”x14”；14”x14”；14”x 11”；12”x 10”；10”x8” 1.1.3.3 具有的点片观察功能，可在点片瞬间在监视器上观察到点片的图像；自 动曝光控制功能；透视图像最后一帧保持功能。 1.2 成像系统： 1.2.1 影像增强要求高清晰金属型 1.2.1.1 增强器视野：≥12/9英寸双视野 1.2.1.2 分辨率：≥50线对／厘米 1.2.1.3 对比度率：≥30:1 1.2.1.3 液晶显示器：≥15寸，副监视器（液晶医学专用） 1.2.1.4 高档专业图像处理工作站，医用竖屏高分辨率图像显示器：3M（一套两个）、登记工作站19、内存：≥2GB; 3.1X线发生机控制系统： 3.2发生器功率：≥50千瓦 3.3最大电流≥630毫安 3.4要求采用高频变频、微处理器控制技术，频率≥50KHZ 3.5操作界面采用WINDOWS视窗界面，具有系统故障自我检测诊断功能，摄影条件AEC全自
数字胃肠机是用来检查胃肠道疾病的X线检查设备，主要用于进行咽喉部、食道、十二指肠、空回肠及结肠各种疾病的造影诊断，是检查各种溃疡、肿瘤、异物等疾病的主要检查方法之一，同时数字胃肠机不定期可以进透视，部分血管性和非血管性介入治疗的操作：如可以对全身除心脏外所有脏器做造影检查和治疗，如食道Ca支架置入，乙状结肠Ca支架置入等，对于胃肠功能性方面检查的优越性是其他检查方法所不能比拟的。数字胃肠机检查的出现使检查技术和疾病诊断率更上了一个层次。数字胃肠机支持标准DICOM接口，可以方便地接入PACS系统，进行一远程传输。以下是几种品牌数字胃肠机介绍。 1、东芝ADR-1000A数字胃肠机。该机用原装进口高频发生器、球管及一体化数字CCD 摄像系统，它有以下特点： （1）影像质量好，图像数字化采集，采集的所有图像，经数字化处理后图像更加清晰，使医生能在各种条件下观察细微病变，从而提高准确率。 （2）适时动态采像可以根据检查部位的不同，调整采像速度，并且可以动观察脏器的生理运动是否发生改变。 （3）适时的数字减影血管造影功能，可以对一些常规造影中重叠的影像进行削减，从而提高影像质量，降低误诊和漏诊率。 （4）透视剂量明显降低，大大降低辐射对患者和工作人员的不良影响。 2、岛津数字胃肠机 该品牌的数字胃肠机功能与东芝品牌的数字胃肠机大体差不多，实用性比较好。 北京万东数字胃肠机。 北京万东500mA高频X光采用高逆变技术实现低剂量曝光获取清晰影像。 特点： （1）单相全波高压整流电路。 （2）设有X射线管容量保护、阳极启动保护和摄影限时保护装置。 （3）可控硅控制高压的接入和断开。 （4）诊断床采用平衡结构，床身电动回转，床面可向头端电动移动。 （5）点片装置设有密纹固定滤线栅，电磁锁止。 （6）点片夹可作四分割摄影。 （7）摄影床面可纵向、横向移动、电磁锁止。床下设有振动滤线栅器。支柱为天地轨型，X射线组件支架为伸缩转臂式，电磁锁止，双绳保护。 （8）设有电动务手动多页式限束器，手动限束器为可见光定位式。 （9）可配有电视系统和立式摄影架。 （10）可选配电动直线体层装置，层高电动调节。
大平板数字胃肠机基本参数 设备用途：应满足数字透视、数字化摄影、各类造影（消化系统 造影、泌尿系造影、子宫输卵管造影、ＥＲＣＰ等） 机型： 1、进口产品； 2、须获得 FDA 或 CE认证，国内须获得 CFDA及 CCC认 证。 参数名称参数 高压发生器 1、高压产生方式高频逆变，≥ 50ＫＨＺ *2、功率≥80ＫＷ 3、摄影电压≥150ＫＶ 4、最大 mAs ≥800mAs 5、透视方式脉冲透视及连续透视 Ｘ线球管 *1、阳极热容量≥600KHU 2、阳极转速≥9700 转/ 分 3、焦点焦点尺寸： 0.6mm/1.2mm 平板探测器 1、材料碘化铯 +非晶硅 *2、有效视野17*17 英寸 3、灰阶等级16bit 4、空间分辨率≥3.4 线对 / 毫米 数字化摄影系统
1、CPU 2、内存 3、硬盘容量 4、图像存储 5、主机操作系统 6、序列摄影帧频 7、透视图像记录 8、末帧图像保持 9、透视、摄影图像实时增强 显示软件 10、监视器 11、诊断监视器 图像处理功能 1、密度调节 2、对比度调节 3、黑/ 白反转 4、自动优化显示 5、伽玛矫正 6、水平 / 垂直翻转 7、边缘增强 8、降噪处理 9、放大（≥4 倍） 10、多幅图像显示 11、注释功能≥3.0GHZ ≥2Ｇ ≥250ＧＢ ≥10000 幅 Windows7或更新系统 ≥15fps ≥1000 帧 具有 具有 1Ｍ医用屏 3 台 ≥19 英寸 3Ｍ医用竖屏 3 台 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有 具有
12、测量功能：长度、角度具有 检查床可升降 1、床体倾斜≥－ 15°/+90 ° 2、影像系统移动范围≥150cm 3、断层方式具有 4、球管触碰安全感受器具有 5、源像距≥150cm 全脊柱、全下肢成像功能 *1、功能要求拼接全脊柱、全下肢图像 2、最大扫描范围≥140cm 3、扫描速度可调 4、扫描体位立或卧位 5、扫描方式全自动拼接 6、长度测量具有 7、Cobb 角测量具有 8、全景图像打印具有 9、支持胶片打印具有 10、配有标准 Dicom 3.0 功具有 能，同时具备 Dicom 打印 存储、转输和获取功能， Worklist功能负责接入 医院内 PACS系统。
AXIOM Iconos R200数字胃肠机日常保养及维护目录： 一．纯平显示器及其支架系统 二．Trolley UM移动式平床 三．AX-系统 四．数字胃肠机系统
一、纯平显示器及其支架系统 1.使用清洁玻璃和塑料用的标准清洁剂来清洗支架系统。 2.纯平显示器的清洁，应用干的微纤维布擦拭，如需要，可使用玻 璃清洁剂。清洁机壳部件时，使用塑料专用清洁剂。 3.纯平显示器及其支架系统应确保空气流通。 二．Trolley UM移动式平床 1.清洁 （1）不能用水进行清洁，否则可能会造成机械结构的锈蚀。 （2）不能用具有腐蚀性、溶解性和研磨性的清洁材料进行清洁。（3）对于喷漆、塑料以及铬合金表面，应用洁净干燥的软布进行擦拭。 2.消毒 （1）移动平床的所有部件，包括配件，都只能用附有消毒剂的软布进行擦拭。 （2）为安全起见，应避免使用喷雾式消毒剂。 3.日常检查 （1）当脚轮制动踏板处于锁定状态时，检查床体位置是否已锁死。三．AX-系统 1.安全检查（年检） （1）对整个系统的外观进行检测，看是否有畸形或锐利的边缘。（2）检查电缆和布线的外观，看是否有破损。 （3）检测放射安全设备和其他安全设备，比如有无下部放射屏蔽、上部放射屏蔽、天花板固定的放射屏蔽及其有无破损。 （4）对地线电阻进行测量、对机器泄露电流进行测量。 （5）墙壁、天花板和地板固定的检查。 （6）检查导线的磨损及断裂情况。 （7）检测返回滑车的磨损、张力、可用性和功能。 （8）对制动保持以及末端停止进行检测。 （9）检查可移动的组件，包括电缆的引入、运动和锁定制动闸。2.预防性维护 （1）运行数据的检测。 （2）检查电缆、布线和电缆固定设备，使其处于最佳状态。 （3）清洁客户不易到达的区域内的造影剂、血液以及消毒剂。（4）检查并清洁冷却剂及空气循环管。 （5）检查并清洁光传递通路。 （6）将异物去除，例如：定位辅助设备以及注射针。 （7）上漆以避免发生腐蚀及感染。 （8）检测耐受性。 （9）对运动力量进行检测、对驱动特性、加速及减速运动进行检测，促进所有可移动部件轻易移动的措施。 （10）对摩擦点进行检测并加以分析。
CR,DR基本原理 1、CR的工作原理 IP经X线曝光（第一次激发）后，记录了病人某一部位的信号，形成了潜影，此潜影是模拟影像。将IP送人影阅读处理器，经激光扫描仪扫描（第二次激发）读出影像，至此，已将模拟影像转化成了数字影像。数字影像可输出给激光打印机或其他终端进行显示或储存。第二次激发过的IP用强光照射，使IP上的潜影消失供下次使用。CR 的工作原理实际上是IP经两次激发后抹消潜影再使用的过程，因此，IP在CR成像系统起着举足轻重的作用。国际上以四大胶片生产商（爱克发、柯达、富士、柯尼卡）主宰这一领域 2、数字胃肠工作原理（DF/DR） DR沿用影像增强管——摄像管系统，X线投射到影像增强器的输入屏上，现成荧光影像，经亮度增益后，由输出屏输出，C摄像机摄取荧光信息，经光电转换后，现成视频电信号，视频电信号经由A/D 转换器转换成数字信息，由计算机进行信息存储、后处理等过程，再由D/A转换器转换成数字模拟影像输出。在X线的产生、模拟影像的数字化、数字信息的存储、后处理及输出等过程和其他数字化成像设备的工作原理基本相同。因此，影像增强管——摄像管系统是DF/DR的重要组成部分。它是数字胃肠机的基本技术。 3.DR的工作原理
九十年代发展的直接放射成像技术则是采用一种新型的平板探测器将有关信息直接转换成数字信号输出，使传统的发射影像学的数字化进入了一个新的发展时期。 直接数字影像（direct digital radiography）最早是由美国S公司开发并投入市场。其检测器又称平板探测器（flat plant detector,TPD），平板探测器接收到X线光子以后,直接将数字信息经数据线传到计算机中,具有成像快捷,无失真,运算成本低等诸多优势。
OPERA 多功能数字化X 线机系统解决方案 （The Proposal of Opera Multifunctional Digital X-ray System ） 意大利GMM 公司 General Medical Merate S.p.A
G e n e r a l M e d i c a l M e r a t e S.p.A?K A N G D A M E D I C A L E Q U I P M E N T C O.,L T D 目录 一、概述 二、GMM OPERA 多功能数字化X线机介绍 三、OPERA 多功能数字化X机的临床意义与经济效益分析 四、公司售后服务承诺
G e n e r a l M e d i c a l M e r a t e S.p.A?K A N G D A M E D I C A L E Q U I P M E N T C O.,L T D 一. 概述 意大利GMM公司成立于1952年，是欧洲著名的专业生产X线机的厂家。经过五十年的发展，我们的产品以技术领先，设计完善和及 时的售后服务，在世界各地的大、中型医院享有盛誉，已经成为在世界 放射诊断影像领域中技术最先进的公司之一，产品遍布全世界。公司拥 有两家工厂（Seriate Bergame和Bari）,为满足各大、中型医院临床诊 断需要，开发和研制多种类型放射诊断影像设备，其主要放射影像设备 包括：大型数字减影和胃肠机（OPERA系列），DR，移动式心脏、 骨科用小型C型臂系统，乳腺X线机，齿科全景X线机及拍片机等。其中OPERA 数字化X线机在欧洲及北美市场占主导地位，是98年美国排名第一的豪华X线诊断设备；同时获得北美放射年会评比金奖（世界最高等级）。今天，GMM公司以其在设计和生产上的不断进取 与努力，仍是当今世界放射领域的领先者。 本文件将就OPERA 数字化X线机系列产品进行全面的介绍，并 具体分析其所带来的临床意义和经济效益，以及意大利GMM公司在中国地区的总代理康达医疗器械（上海）有限公司的简介和关于其售 后服务的郑重承诺。
OPERA 多功能数字化X 线机系统解决方案（The Proposal of Opera Multifunctional Digital X-ray System ） 意大利GMM 公司General Medical Merate S.p.A
G e n e r a l M e d i c a l M e r a t e S.p.A?K A N G D A M E D I C A L E Q U I P M E N T C O.,L T D 目录 一、概述 二、GMM OPERA 多功能数字化X线机介绍 三、OPERA 多功能数字化X机的临床意义与经济效益分析 四、公司售后服务承诺
G e n e r a l M e d i c a l M e r a t e S.p.A?K A N G D A M E D I C A L E Q U I P M E N T C O.,L T D 一. 概述 意大利GMM公司成立于1952年，是欧洲著名的专业生产X线机的厂家。经过五十年的发展，我们的产品以技术领先，设计完善和及 时的售后服务，在世界各地的大、中型医院享有盛誉，已经成为在世界 放射诊断影像领域中技术最先进的公司之一，产品遍布全世界。公司拥 有两家工厂（Seriate Bergame和Bari）,为满足各大、中型医院临床诊 断需要，开发和研制多种类型放射诊断影像设备，其主要放射影像设备 包括：大型数字减影和胃肠机（OPERA系列），DR，移动式心脏、 骨科用小型C型臂系统，乳腺X线机，齿科全景X线机及拍片机等。其中OPERA 数字化X线机在欧洲及北美市场占主导地位，是98年美国排名第一的豪华X线诊断设备；同时获得北美放射年会评比金奖（世界最高等级）。今天，GMM公司以其在设计和生产上的不断进取 与努力，仍是当今世界放射领域的领先者。 本文件将就OPERA 数字化X线机系列产品进行全面的介绍，并 具体分析其所带来的临床意义和经济效益，以及意大利GMM公司在中国地区的总代理康达医疗器械（上海）有限公司的简介和关于其售 后服务的郑重承诺。
数字胃肠机可行性论证报告 随着医学影像技术的告诉发展，影像设备和技术已进入高科技时代。目前我院使用的 500MA 的东芝X 光机已到报废时期，原厂生产的此机型已更新换代，设备零件已停产。现使用的X 光机X 线球管、显示器、影像增强器等已经高度老化，是的影像模糊不清，影像到疾病诊断。目前我国高性能新型X 线机已广泛应用到医院，使疾病检出率的质量得到大幅度提高。因此，我院X 光设备不能满足疾病的诊断需求，与外院相比差距很大。所以提出申请：购置大型X 线胃肠机一台， 以满足临床需求。 一、必要性 1)目前医院正使用东芝500MAX 线机是1995年6月安装使用的，至今已满15 年，该机 器主要设备X 线球管、影像增强器、显像管、显示器、诊断床以及点片装置均出现不同程 度的老化及其他故障，特别是影像闪烁、伪影、模糊不清，极大地影响了疾病诊断，容易造 成误诊。 2)随着高科技的发展，医学影像技术随之进入高科技时代，目前各家医院放射科装备都比较先 进。二级甲等以上医院均装备了大型X 线胃肠机、CR、DR、CT、MRI 、直线加速器、远 程传输会诊系统等不同档次设备。根据我院放射科状况，急需淘汰X 线机，急购一台大型胃 肠机。 3)目前需求： 1、近年来，放射科工作量较之过去大大增加，每年健康体检，各类学生入学，区内服 务人员体检，以及为地方大单位大集团的体检，还要为常规病人检查……工作量大 大增加，现有东芝X 线机老化，经常中途故障，使得体检中断，延长了体检时间，打乱了 体检工作安排，严重影响了医院声誉，也影响了医院经济效益。 2、为了医院的长久发展，医院开展了很多的特色项目，如腹腔镜、ERCP 等，所以经T 型管胆道造影，肾分泌造影等特殊检查已成为科室目前的常规检查，目前设备的老化已极大 地限制了医院特色项目的开展，同时也限制了科室的长远发展。 3、医院为人才储备，选送了有一定影像诊断经验的同志去总医院进修，学到了许多数字胃肠方 面的知识，但由于设备老化，无法进行电视储存，数字化处理，漏诊率较高，无法取得广大 病人的支持和认可使得病源较少，极大地限制了这项技术的开展。 4、随着人们生活水平的提高，癌症病人对生存率有了更高的要求，因此进行介入治疗的病人日 益增多。X 线下定位穿刺帮助病例诊断已经提上日程。现有设备图像模糊，使得手术的风 险系数大大增加，延长了手术时间，缩小了定位穿刺的准确性。 二|、可行性 1)初步方案 1、设备组成：主要有X 线球管、内置影像增强器、显像管、点片装置、三台以上显示器、操 作台、诊视床、摄影床、滤线器、摄影架、工作站等设备。 2、室内安装排风扇、空调机防水防电防辐射地板等设备。 2)设备工作原理 X 射线产生后，利用它的荧光作用、穿透作用、生物作用等特性对人体进行透视、摄像、治疗等。目前医疗设备已经入高科技时代，计算机技术和X 线技术相结合，大大提高了性能和X 线检查质量，易于图像存储和传输。 3)可购置X 线机的单位和技术水平 建议进口机器最佳，最好是西门子、飞利浦、GE 三大厂商。这三家公司在国际影响中信誉高，技术过关，音像图像质量清晰，而且其市场占有率高，售后服务体系完善。 三、技术指标及要求