小细胞肺癌这种疾病在最近几年里发病率一直在上升，这种疾病对身体的危害实在是太大了，患者由于受癌肿的侵害或者治_疗损伤的影响，难免会出现免疫力低下的情况，免疫力一旦降低，患者会很难抵抗癌肿的发展，导致各种并发症的出现，不仅影响患者的生存质量，还不利于后期治_疗的顺利进行，那小细胞肺癌病人免疫力低下怎么调理呢？
首先可以从饮食方面多加注意，给病人吃一些营养含量丰富的食物以及新鲜蔬菜水果，补充身体所需营养，促进免疫系统修复，避免各种感染和并发症的发生。其次，要做好心理辅导，好心情是提高免疫力的前提，如果病人整日生活在各种负性情绪中,这些负性情绪会极大地削弱其免疫功能，促进小细胞肺癌的发生、发展。再者，就是在医生的指导下，通过服用一些药物，提升免疫力，但病人要谨遵医嘱，不可擅自用药。另外，如果病人身体情况允许，可以进行适量的运动，比如慢跑、打太极、练瑜伽等等，有效增强身体免疫力。
中医认为免疫力下降与正气亏虚有关，患者通过护理工作提高免疫力的作用有限，而中医通过扶正补虚、固本培元，在调节免疫力方面有积极的作用。中医治_疗小细胞肺癌讲究辩证论治，注重整体综合治_疗，在杀死癌细胞的同时，能帮助病人调理机体，增强体能，补充元气，提高病人的免疫力和抵抗力，调动病人的自主抗癌能力，压制体内邪气，并且有助于预防肿瘤复发、转移，提高病人生存质量，延长病人生命。
郑州希福中医肿瘤医院院长袁希福出身中医世家，12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著，后创立了一家以“救死扶伤，关爱生命”为宗旨，以“愿天下苍生无癌痛”为理想，以“厚德、有道、自助、自强”为院训，以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院。郑州希福中医肿瘤医院自建院以来，始终专注于中医，坚持“专科专病专方”，充分发挥中医肿瘤科特色及优势，以院长袁希福提出的三联平衡理论为指导，帮助众多病人减轻了痛苦，延长了生命，甚至使一些病人实现了临床康复或长期带瘤生存。成为肿瘤病人和家属口中的“康复家园”，被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“临床安全合理用药示范基地”、“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等荣誉称号。
部分参考案例：
案例1：赵学而（化名），小细胞肺癌，低分化神经内分泌癌骨转移，脑转移，河南禹州人
2019年1月，赵学而因突然腹痛，到当地县医院检查，被确诊：小细胞肺癌，低分化神经内分泌癌，脑部有三处病灶，并有骨转移。本来老先生想要手术切除，但病属晚期，加上又是小细胞肺癌，不能手术，只能化疗。于是，按医生的建议行化疗后，仅一次化疗，老先生便感受到了巨大的副作用。身体虚弱的他不敢再尝试化疗，后经人介绍了解到了郑州希福中医肿瘤医院的信息。
于2019年1月28日向袁希福院长寻求诊治，用药20天后，他感觉身体有劲儿，吃饭也好了。觉得效果不错，他在医生的建议下，开始了中西医结合治_疗，一边化疗，一边吃中医药。果不其然，治_疗半年多以后，复查发现脑部病灶大幅缩小，肺部病灶也缩小了。连主治大夫都夸：“只知道你们吃中医药效果不错，没想到疗效这么好。”老先生直言：“现在我是安心在家享受老年生活，没事逛逛走走，打打牌，很开心。”
案例2：左一佩（化名），女，小细胞肺癌，河南新乡人
2015年5月初，左一佩出现反复咳嗽症状，持续了三个多月。在家人的催促下，于2015年8月5日到南阳南石医院检查，8月10日，做完支气管镜后，病理显示：小细胞肺癌，随后左一佩便开始了放化疗。但是化疗和放疗的副作用却让她痛苦不堪，精神不振、浑身乏力，走路时出虚汗，白细胞降低，身体看起来虚弱的很，头发还大片大片地掉。儿子实在是心疼母亲的身体，于是到处打听解决办法，后经人介绍于2015年8月31日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。
经袁希福院长进行中医中医药治_疗后，家属反馈：“头一个月效果还不多明显，但是第二个月效果是真的好，身上有劲儿，痰血少了，虚汗也少了，也不发烧。感觉到有效就一直在吃，吃了一年，就感觉特别好了，完全恢复了。”（2016.11.14）报告显示：肺炎，左肺上端片状高密度影；（2017.4.26）报告显示：两肺感染，右上肺高密度影；（2019.10.2）报告显示：两肺炎症，右上肺软组织密度影；2019年10月28日，左一佩在爱人的陪同下复诊，精神好，面色正常，自述“能吃能喝能睡，目前在家里不让干任何重活，即便让做，也没有任何问题”。
（以上为真实治_疗案例，在实际治_疗中，由于患者病情、体质不同，治_疗效果因人而异，望广大患者与家属谨慎选择，理性就医。）
如果小细胞肺癌病人出现免疫力低下的情况，要引起足够的重视，根据自身实际情况，在医生的指导下进行调理。提示：小细胞肺癌如今仍属医学难题，目前中医治_疗也主要以“减轻痛苦、延长生命”为主。由于病人病情、体质差异，疗效会因人而异，病人及家属需理性看待，切勿盲目选择就医。
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《2020年CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》更新要点 自2016年起，中国肿瘤临床学会（CSCO）发布了一系列恶性肿瘤指南，有效地指导了我国肿瘤医生的临床实践，成为最具影响力的诊疗指南。而在2019年，肺癌治疗取得了革命性的进展，多项免疫治疗和靶向治疗的临床研究已获得阳性结果，优质的循证医学证据推动了第五版肺癌诊疗指南的更新。 2020年5月23日，《2020年CSCO非小细胞肺癌诊疗指南》发布会在线发布，同济大学附属上海市肺科医院周彩存教授、中国医学科学院肿瘤医院王洁教授和吉林省肿瘤医院程颖教授为大会主席，中国医学科学院肿瘤医院王志杰教授和同济大学附属上海市肺科医院任胜祥教授分别就早期和驱动基因阳性NSCLC、局部晚期和驱动基因阴性NSCLC的指南更新进行了解读，以下为更新的主要内容。 早期和驱动基因阳性NSCLC指南更新解读： 影像和分期诊断 1.影像分期中，I级推荐增加“颈部/锁骨上淋巴结B超或CT”； 2.文字注释部分中添加“不建议通过胸部X片进行筛查”。 分子分型 “组织标本采用免疫组化法检测PD-L1表达（1类证据）”由II级推荐上升为I级推荐。 可手术IIIA或IIIB（T3N2M0）期原发性NSCLC的治疗 1.度伐利尤单抗“作为同步放化疗后的巩固（1A类证据）”由II级推荐上升为I级推荐； 2.EGFR-TKI、免疫治疗作为新辅助治疗，在“文字注释部分”描述； 3.围手术期免疫治疗疗效具有前景，在“注释”部分加以描述。 IV期驱动基因阳性非小细胞肺癌的治疗 1.根据进展部位和是否寡进展分为两种类型：寡进展/CNS进展型和广泛进展型。 2.EGFR突变 ·一线治疗推荐中，增加“达克替尼（1A类证据），奥希替尼（1A类证据）”； ·二线治疗，新增阿美替尼，II级推荐用于经一代或二代EGFR-TKI治疗失败且存在T790M
肺癌患者的常用养生食谱介绍_肺癌的饮食 一、羊骨粥 原料：羊骨两具(约重100克左右)。粳米或糯米100克，食盐、生姜、葱白各少许。 用法：先将羊骨洗净槌成小块(如乒乓球大小)，加水煎煮，取其汤液与洗净的粳米(或糯米)同煮为粥，粥熟后加入食盐，即能食之。 二、南杏猪肺汤 原料：南杏仁20克，猪肺1只。 做法：把猪肺反复冲水洗净。将猪肺切成片状，用手挤，洗去猪肺气管中的泡沫。再把南杏仁(注意只选用南杏，不能用北杏)，一起放入瓦煲内加水煲煮，调味即可。 功效：可用于一般人因干燥燥热咳嗽。肺气不开，干咳无痰，大便燥结，喉咙干燥等等都有一定功效。 三、银杏白鸭 原料：银杏200克、白鸭1只。 做法：银杏去壳，开水煮熟后去皮、芯，再用开水焯后混入杀好去骨的鸭肉中。加清汤，上笼蒸2小时至鸭肉熟烂后食用。 用法：佐餐，可经常食用。 作用：补虚平喘、利水退肿。适宜于晚期肺癌喘息无力、全身虚弱、痰多者。 评注：银杏叶中含有银杏双黄酮，异银杳双黄酮，银杳二甲氧苍双黄酮及银杏三内酯A、B、C等成份，可用于咳嗽气喘、冠心病、心肌梗塞、大动脉炎、脑血栓等。鸭能健脾补虚。二味相配可用于晚期肺癌体虚无力者。 专家指出，肺癌患者可根据自身病情参考使用食疗方法，缓解病情。对癌症患者来讲，充足的营养和合理的膳食，无疑会帮助患者提高免疫力，减少治疗中出现的不良反应，但问题是很多人并不知道如何调理饮食。为此，解放军第二炮兵总医院主任医师陈秀以肺癌为例，介绍了该病在早期、手术前后和晚期的饮食搭配。 肺癌早期以咳嗽、气急、痰中带血为主要症状，此时消化系统功能较为健全，无需忌口，相反还要补充营养，以增强其抵抗力。 手术后，饮食也不必过多限制，以免造成营养不良。术后一周内是手术创伤调养期，在拔除气管插管后6小时左右，可开始饮少量温开水（一两口）。若无恶心、呕吐、呛咳等，
海参，芦笋，健康粥，地瓜，菜花，卷心菜，蘑菇，木耳等抗肿瘤食物。 海参：水发的，每天早空腹一次：50-70克，沾酱油或蜂蜜，现在有海参胶囊吃也可以，价格差不多，患者能接受。 芦笋：每天三次，每次不要超过50克，不能生吃。 十谷健康粥：当主食，粥都可以吃了的,还可以加些红枣,花生米,桂圆,等补血食物.。网上看看怎样做，做比较简单(糙米、黑糯米、小米、小麦、荞麦、芡实、燕麦、莲子、麦片和红薏仁等分量混合而成)。海参芦笋都是营养价值高，但又都是抗肿瘤食物。芦笋对肺癌更有特效。 其它抗肿瘤食物也要常吃的。不过海参芦笋健康粥一定要天天吃。海参价格稍贵点.但增强体质免疫力抗肿瘤的,但比那些所谓保健品还是便宜的,那是食物,营养价值本身就很高的.另外最近发现五行菜汤,自己可以做到网上看看怎样做,自己做很简单.感觉这个对身体调理效果也不错的.有时候需要自己试试才行 肺癌是一种十分常见的癌症，在我国恶性肿瘤死亡率中排第二位。一般肺癌的全身症状并不明显，早期可有咳嗽、气急、痰中带血等炎似结核的症状，晚期病人可有发烧、消瘦、乏力、甚至出现恶液质。 早中期的肺癌病人，其消化系统功能是健全的，在临床诊断后，应抓紧时间给机体补充营养，以提高身体素质，增强抵抗力，防止或延缓恶液质的出现。如果在临床治疗以前营养素被充的较充分，机体状况较好的病人对化疗、放疗的耐受力较强，治疗效果赤较好；同样
机体状况较好的病人较营养状况较差的病人更接爱手术治疗并能较快的康复。所以早中期肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下应尽快可能补充各种营养素，如优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素。 针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状，祖国医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的药方和食方，例如有养阴润肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸荠等，而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山药、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用。根据民间的验方，肺癌病人还可以吃蛤蚧、龟板膏、龟肉、糯米等滋阴补养的食品。 同消化道肿瘤比较，肺癌病人的饮食应是比较好解决的。除上述中医中药的滋补食品外，肺癌病人宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等等。可以尽量增加病人的进食量和进食次数。要注意：肺癌病人应忌腥油腻食物，禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物。 药物治疗是肺癌的重要治疗方法之一，尤其在晚期肺癌患者中应用较多。药物治疗主要包括化疗及中药治疗，目前治疗肺癌的药物品种甚多，很多患者及患者家属会问，治疗肺癌最好的药是什么？现从化疗药物和中药两方面加以分析。 一、化疗药物 化疗是肺癌，尤其是晚期肺癌重要的治疗手段，其对癌肿有较为直接的抑制作用。临床上常用的肺癌化疗药物主要有铂类如顺铂、卡铂、草酸铂等，还有紫杉类药物如紫杉醇等，这些药物均各有
……………………………………………………………最新资料推 荐………………………………………………… 肺癌不同病症患者的食疗食谱 肺癌病人宜食木耳、番茄、胡萝卜、香菇、花生、百合、海蜇、杏仁、莲子、梨、荸荠、香蕉、牛奶、黄豆、动物肝脏等。忌食牛、羊肉、带鱼、辣椒、韭菜、大蒜等。 （一）如出现呛咳，痰少而粘，咳痰不爽，痰中带血，心慌，气短，烦躁不安，睡眠不实，口干舌燥，小便少，色如浓茶，或有低热时，可选用下列调补品。1、鲜百合30克（干品减半），荞麦片50克。先将百合洗净，加水适量，煮开后改成文火煮30分钟，在加入荞麦片文火煮成汤粘汁稠之时加入冰糖适量，待糖完全融化后即可实用。本品具有补肺养胃之功效。 2、、灰树花烧排骨（灰树花、排骨），将排骨洗净，下锅焯至表面变色，捞出沥干，灰树花用温水泡发；焯好的排骨下油锅，加冰糖，加适量水没过排骨，用大火烧开；放入泡好的灰树花，汤汁收浓即可。本品适于手术、放化疗肿瘤患者，减轻放化疗不适症。其中灰树花的提取物灰树花D阻分(D组分)治疗肺癌效果很好，不仅可以杀死癌细胞，诱导癌细胞凋亡，还能减轻治疗并发症，明显改善患者的生活质量。 （二）如出现咳嗽，痰多色白，胸闷气短，神疲乏力，口淡无味，食欲减退，腹胀，稀便，甚则心慌，气短，动则汗出时，可选用下列调补品。1、生薏苡仁50克，赤小豆25克，红枣6枚。上述三物淘洗干净，加冷水500毫升，煮开后改文火，煮至赤小豆酥烂，汁粘稠后加冰糖适量，即可服用。本品可健脾利湿，补气和胃，可常服。2、生晒参（白参）5克，茯苓10克，先将茯苓煎水500毫升，去渣后入生晒参，再煎30分钟，饮汁代茶，煮3次后，连同人参一并服用。本品服用后可增进食欲，改善咳嗽、心悸、气短等症状。但人参补气作用较强，可间断使用，不可常服。 （三）当出现咳嗽气喘，喘咳中痰声漉漉，痰多而粘稠，胸闷疼痛，食欲差时，可选用下列调补品。1、银杏6-8个，红枣6枚。先将银杏去壳，加水500毫升，煮三十分钟后加入红枣和适量白糖，再煮15分钟，即可食用。本品具有化痰止咳平喘功效，可每周食用2-3次。2、鲫鱼一条（约300克），白萝卜一个（约300克）。先将鲫鱼去鳞和内脏，洗净，萝卜洗净切成片，先将鱼在油锅内煎一下，然后放入萝卜，加冷水和姜葱适量，文火慢熬30分钟，待汤成乳白色时，加适当的盐、味精，在煮10分钟，即可食用。本品具有化痰、滋补双重作用，可经常食用。 （四）如出现咳嗽，咳痰不爽，痰有血丝，胸痛如锥刺，时有胸闷气急，口干，唇紫，大便秘结，小便少，色如浓茶时，可选用下列调补品。1、海参（水发）50克，南瓜100克左右，粳米50克，加水煮成米粥。本品补而不腻，有化痰止痛、通便泻热作用，可经常食用。2、猪肺半个，鲜蘑菇250克。先将猪肺洗干净，加冷水、生姜、葱适量，煮开后改文火焖30分钟，取其白汤一碗，加入蘑菇共煮15分钟，加盐、味精适量，供病人食用（其余的猪肺汤可共家人食用）。本品具有补肺抑瘤作用，可经常食用。 （五）当出现咳声低微，神疲乏力，出虚汗，心烦内热，便稀少尿等症状时，可选用下列调补品。1、核桃仁20克，西洋参5克。将核桃仁捣碎，与西洋参片共煮，加冷水500毫升，煮30分钟，即可食用。本品可补气补肾，且可润肺通便，每周食用1-2次。经济条件不允许者可用白参易西洋参。2、香菇100克，白萝卜1个约300克。先将萝卜捣碎或刨成丝，取其汁备用。将香菇切成碎块，加水500毫升，煮20分钟，兑入萝卜汁，加适量盐、味精、葱等，煮开后即可食用。本品具有补肺开胃功效。
2020.V1版NCCN非小细胞肺癌 1、肺癌预防和筛查(PRV-1) 2、临床表现和风险评估(DIAG-1) 3、初步评估与临床分级（NSCL-1） 4、评估和治疗： ?IA期(T1abc，N0)(NSCL-2) ?IB期(外周T2a，N0)，I期(中央T1abc-T2a，N0)，II期(T1abc-2AB，N1；T2b，N0)，IIB期(T3，N0)，IIIA阶段(T3，N1)(NSCL-3)。 ?ⅡB期(T3入侵，N0)和IIIA阶段(T4扩展，N0-1；T3，N1；T4，N0-1)(NSCL-5) ?ⅢA期(T1-2，N2)；IIIB期(T3，N2)；孤立性肺结节(ⅡB，IIIA，IV期)(NSCL-8) ?多原发灶肺癌(N0-1)(NSCL-11) ?IIIB期（T1-2，N3）；IIIC（T3，N3）（NSCL-12） ?IIIB期（T4，N2）；IIIC（T4，N3）；第IVA，M1A：胸膜或心包积液（NSCL-13） ?IVA期，M1B(NSCL-14) 5、根治性治疗完成后的监测（NSCL-16） 6、复发和转移的治疗(NSCL-17) 7、晚期或转移性疾病的系统治疗(NSCL-18) 8、病理检查原则（NSCL-A） 9、手术治疗原则(NSCL-B) 10、放射治疗原则(NSCL-C) 11、新辅助治疗和辅助治疗的化疗方案（NSCL-D） 12、放疗联合化疗方案(NSCL-E) 13、癌症生存护理(NSCL-F) 14、分子学检测和生物标记物分析原理(NSCL-G) 15、识别转移性NSCLC患者的新治疗的新兴生物标志物（NSCL-H） 16、针对晚期或转移性疾病的靶向治疗（NSCL-I） 17、晚期或转移性疾病的全身治疗（NSCL-J） 18、分期（ST-1） “非小细胞肺癌指南”第2020.1版对比2019.7版更新内容： 总则：优先分层适用于整个指导方针。 DIAG-2： 脚注j： 旧版：PET/CT检查后怀疑肺癌的患者需要在任何非手术治疗前进行组织学确诊。当不能进行活检时，应该进行包括放射肿瘤科、手术和介入科的多学科评估。 新版：患者在接受任何非手术治疗前，需要先进行肺癌的组织学确诊。建议行多学科评估（至少包括介入放射科、胸外科和介入肺科），以选择最安全和最有效的方法，或就活检风险太大或难度较大的患者是否可以没有组织确诊的情况下进行治疗达成共识。 NSCL-1： 最后补充：有关帮助老年人进行最佳评估和管理的工具，请参阅“老年成人肿瘤学NCCN指南”。 NSCL-2：
肺腺癌是目前患有率很高的疾病,其出现严重影响到了患者的身体健康和生命安全，生活中一经发现要及时治疗。临床上很多肺腺癌患者一经确诊已属晚期，此时很容易出现其他部位的扩散转移，导致各种并发症的出现，而不少患者会伴随嗜睡的情况，引起患者家属的担忧，害怕患者病入膏肓，活不长了，那肺腺癌晚期患者嗜睡还能活多久呢？ 肺腺癌晚期患者嗜睡是由多方面的原因造成的，在晚期癌细胞生长增殖速度较快，会消耗人体大量的能量，而患者又普遍存在食欲减退的情况，导致机体内所需的营养无法及时补充，身体越来越消瘦、虚弱，容易出现嗜睡的情况；肿瘤到了晚期癌细胞容易扩散转移到其他部位，当转移到脑时，患者容易出现头痛、头晕、嗜睡的情况。当患者出现嗜睡时，往往意味着病情加重，但具有还能活多久很难给出明确的答案，与患者的病情、体质、心态以及选择的治疗方法有关，如果患者能积极采取措施治疗，控制病情，缓解症状，是有助于延长生存时间的，但如果患者放弃治疗，可能只存活几个月，甚至更短的时间。 对于肺腺癌晚期患者来说，当出现嗜睡的情况时，应针对病因采取相应的措施治疗，如果患者身体消瘦、虚弱，在饮食方面应给予清淡、易消化、高蛋白、高热量、高维生素的食物，提高患者食欲，增加营养。如果出现扩散转移，应及时给予抗肿瘤的治疗，此时创伤较大的治疗方法多不合适，患者可以选择安全、副作用小的中医。中医在治疗时基本上不会因治疗本身对患者机体产生新的破坏，反而在控制病情，抑制癌细胞继续扩散转移的同时，能够调理患者机体，恢复气血、阴阳、脏腑的平衡，提高患者的免疫力和抵抗力，缓解患者嗜睡的情况，改善患者的饮食、精神状况，增强患者体能，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。自成立以来，医院严格按照袁希福提出的三联平衡理论指导用药，在辩证与辨病的基础上，通过扶正、通淤、祛毒，改善广大肿瘤患者普遍存在的元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚，使患者病情得到一定程度控制的同时，机体的阴阳、气血、脏腑也逐渐恢复平衡，有助于减轻痛苦，延长患者生命，一些患者甚至实现了临床康复或长期带瘤生存。 部分参考案例： 案例1：许文娟(化名)，女，右肺腺癌 2010年，许文娟出现了咳嗽症状，且久治不愈。后经女儿劝说至当地医院检查，确诊：右肺腺癌。在省肿瘤医院做了手术切除后，由于担心复发，在2010年4月到郑州希福中医肿瘤医院寻求中医治疗巩固。 起初老人还对药效有些怀疑，但在试着吃了一段时间后，发现效果真不错，身上有劲儿了，疼痛也减轻了，便开始一直坚持用药了。此后每年复查结果都未见异常，截至2019年8月21日，九年时间过去了，肺部病灶始终未见复发、转移，患者本人也是身强体健，满面红光，步履轻快，从外表上看几乎与常人无异。 案例2：任占华（化名），男，肺腺癌，河南许昌人 2015年3月，体检发现肺部有占位性的病变，经进一步确诊为肺癌肺内转移，晚期，病灶很大，随后接受建议于2015年3月17日在北京某医院进行了手术切除，术后又化疗，并做了32次放疗。当时放疗一做完，医生就让定期复查了，可任占华的儿子实在放心不下，认为毕竟是晚期癌症，手术、放疗、化疗都
小细胞肺癌的晚期症状表现 肺癌是发生于支气管粘膜上皮的恶性肿瘤之一，由于在发病早期症状不明显，当常见的肺癌症状出现时，往往表明小细胞肺癌已在进展当中，主要与肿瘤的部位、大小、分期、有无转移等因素有关。小细胞肺癌随着病情的发展，会至中晚期，治疗较为困难，那么小细胞肺癌晚期临床表现有哪些？以下是上海455肿瘤医院中医肿瘤科专家详细讲解，一起来了解一下吧。 1、咳嗽：有百分之五十到百分之六十以上的患者会有严重的咳嗽现象。 2、咯血：百分之三十到百分之五十的小细胞肺癌患者会出现咳血现象，这种现象多是偶发现的痰中带血现象。 3、胸痛：胸痛也是小细胞肺癌晚期症状之一，要与百分之三十到半分之六十的患者会有胸痛现象。 4、胸闷气短：十分之一至二分之一的非小细胞肺癌患者会出现胸闷气短现象。 5、发热：因为非小细胞肺癌患者往往会存在阻塞性肺炎或癌性热，这往往会引起发热现象。 6、可有百分之十的患者会出现肿瘤转移现象。 以上是对于小细胞肺癌晚期的临床表现相关介绍，相信您应该有所了解，上海455肿瘤医院中医肿瘤科专家温馨提示：警惕小细胞肺癌的症状，尽量做到早诊早治，建议患者一旦有可疑的肺癌症状，请及时就医、检查，选对一套正确的治疗方法，避免耽误病情。 与此同时，肺癌患者在治疗方法上的选择上，不要盲目进行选择，上海455肿瘤医院中医肿瘤科经过多年临床经验，对肺癌症的治疗已失去传统的手术、放化疗，证研制出“中医扶正清毒抗癌疗法”,“中医扶正清毒抗癌疗法”主要是以中医药治疗为特色，西医规范治疗为后盾，在治疗肺癌的基础上，克服了一般治疗的缺陷，突出针对肺癌“病根”治病，治疗过程中中体现既重视杀灭癌肿，更顺应“肺主气，司呼吸”的生理特点。 如果您还想咨询有关肺癌的其他相关问题，请继续关注我们的网站，或咨询在线专家！也可电话咨询上海455肿瘤医院中医肿瘤科。 冯某，男58岁，患者于2006年8月因发热、咳嗽、痰中带血、胸痛，在当地医院胸片显示“左下肺肿块”拟诊左下肺癌。决定住院行开胸探查手术，1个月后住入该医院检查，于痰中找到鳞状上皮癌细胞，因心肌劳损及肺功能差，不适合手术治疗而出院。
浅谈肺癌病人的饮食指导 深圳市第三人民医院518020 昊晶林海花原发性支气管肺癌的发病与吸烟密切相关，约有4／5的鳞状细胞癌和2／3的未分化癌患者有长期大量(每天多于20支)吸烟史。此外，还可能与工业废气、大气污染、电离辐射及接触砷、石棉、铬、镍、煤焦油等致癌物质有关。 早在1000多年前中医就对肺癌的症状有所描述，并认为风、寒、暑、湿、燥、火等外因侵袭肺脏，日久不散，淤毒化热，以致成癌。肺癌病人早期除全身无力外，可无症状，偶因感冒后咳嗽痰少，有时可见痰中带血丝，经久不愈。当病变到晚期，可以并发肺部感染症状，如咳嗽、胸痛、气急、不能平卧，甚至彻夜不眠，痰血增多。食疗在早期对病人消化系统影响少，应及时补充营养为主，这样才能使机体能耐受手术、化疗或放疗的创伤。当疾病发展到一定程度会出现咳嗽、咯血等症，此时在食疗中应增加止咳止血、抗癌等药物，如藕节、莲子、百合、白木耳等。在放疗或化疗后血小板、白细胞下降时，可选用驴皮膏、花生、猪皮汤等食疗。 一、饮食原则 l宜选用能增强机体免疫力，有助于药物抑制癌细胞作用的食品，如甜杏仁、米仁、菱、牡蛎、海蜇、大黄鱼、海龟、梭子蟹、鲎、蛤蜊、蚶、海参等。 2可对症选用具有止咳、退热、止血、顺气、宽胸止痛的食品，以减轻痛苦并增强治疗信心。 3可按中医辩证分型，选用相应食品。 (1)如肿瘤侵润支气管壁对有阵发性、刺激性呛咳，无痰或仅有少量白色泡沫样粘痰，可用白果、萝卜、荠菜、杏仁酥、枇杷、橄榄、橘饼及
橘等。 (2)痰液粘稠难出者，可用海蜇、荸荠、蛤蜊葱花汤。清明菜(佛耳菜)嫩苗、米仁、海带、昆布、紫菜等。 (3)并发感染时痰液可呈黄色或浓性，可选用冬瓜、米仁、丝瓜、荸荠、萝卜、养麦。 (4)久咳体虚者可用茼蒿菜、荠菜、芝麻、山药、柿、石榴、无花果、香橼、松子、核桃、鹌鹑蛋、鲤鱼、淡菜、罗汉果、琼脂、桃子、橙、柚等。 (5)发热者应用黄瓜、冬瓜、苦瓜、莴苣、百合、苋菜、荠菜、蕹菜、石花菜、鱼腥草、马齿苋、梅、西瓜、菠萝、梨、柿、桔、柠檬、橄榄、桑椹子、荸荠、鸭、青鱼、茄子、发菜等。 (6)咯血者可选用青梅、藕、甘蔗、梨、柿、海蜇、海参、莲子、菱、海带、荞麦、黑豆、豆腐、百合、荠菜、茄子、牛奶、鲫鱼、龟、乌贼、黄鱼鳔、甲鱼、牡蛎、淡菜等。 (7)主诉有胸痛．可选用鲎、油菜、丝瓜、猕猴桃、核桃；养麦、杨桃、杏仁、茄子、挑子、芥菜、鹌鹑、金桔、蟹、橙子、麦、鲫鱼等。并可在菜肴中加葱、蒜、洋葱等。 4放疗期可用增效并减轻副反应的食品。 (1)荠菜卤煮豆腐可防放射性肺炎，亦可用米仁粥或海蜇煮荸荠。 (2)口干者可食柿饼粥、杏仁酥、百合鹌鹑羹、肉丝蛎肉汤及芦笋汁。 5化疗期间宜 (1)选用鹅血、沙鱼、蘑菇、桂圆、黄鳝、核桃、葫芦、甲鱼、乌龟以保护白细胞； (2)选用猕猴桃(包括鲜果)、鲤鱼、绿豆、芸豆、赤豆、虾、蟹、银
小细胞肺癌治疗
小细胞肺癌治疗方法 小细胞肺癌（SCLC）在肺癌中所占的比例约20~25%，据近年流行病学资料显示该类型已有下降的趋势。SCLC由肺Kulchitsky细胞恶变而来，WHO将其又分为燕麦细胞型、中间细胞型和混合细胞型三种。该病男性多发于女性；发病部位以大支气管（中心型）居多。临床特点为：肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征；由于患者早期即发生血行转移且对放化疗敏感，故小细胞肺癌的治疗应以全身化疗为主，联合放疗和手术为主要治疗手段。综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的关键。 小细胞肺癌手术治疗 通常认为，所有经组织学、细胞学或临床诊断肺癌的患者，只要病期在Ⅱ期以前，且无绝对禁忌症，都可列为手术适应对象。但由于小细胞癌恶性程度高、转移早，一般认为不宜手术治疗。也有人提出，对于早期发现的年青人原发性肺癌，应当采用根治性外科治疗。 小细胞肺癌化疗 治疗小细胞肺癌的主要方法是化疗，化疗的疗效大多出现在治疗开始后的12周以内，其后很少能看到疗效的进一步增加。一般的说，使用中度强化化疗比常规计量化疗效果要好；但使用大剂量强化治疗并不能进一步提高疗效，反而使更多的病人需要住院治疗。对局限性小细胞肺癌的最佳治疗方案是否应为联合化疗在加胸步放疗，目前还有不同认识。关于化疗-放疗联合治疗方案中的最佳放疗时间问题，目前尚无定论。 研究表明，使用对小细胞肺癌有效的化疗药物组成联合化疗方案，所达到的有效率及生存率均优于单药化疗。近年来许多单位使用支气管动脉造影灌注药物化疗治疗小细胞肺癌，普遍报道效果好，副作用较小。 小细胞肺癌放射疗法 由于单纯用化疗治疗小细胞肺癌的胸腔局部复发率高，所以主张在化疗过程中，辅以胸腔原发灶的放疗，以提高胸内肿瘤的局部控制率。 放疗范围：原发灶及已有的淋巴转移灶，并包括较广泛的邻近淋巴引流区；近年来亦有人建议缩小照射范围，仅照射诱导化疗后临床的影像学诊断可发现的肿瘤。 小细胞癌中医治疗 中药治疗的优势在于扶正祛邪，标本兼治，能够根据肿瘤的形成原因，从根本上抑制消除肿瘤，并提高患者的免疫功能和体质，患者在治疗过程中痛苦
整理：肺癌术后病人的饮食注意事项
一、饮食的基本原则 总的原则是以清淡、细软、容易消化吸收的食物为主，多食用富含氨基酸、白蛋白、脂肪乳等能提高机体免疫力的食物，要以温性食物为主，切忌食用热性大的食物。多补充牛奶、鲜菇、新鲜水果和蔬菜，以及杂粮等。 要多吃一些如芒果、梨、香蕉、无花果、木瓜、猕猴桃、槟榔、莲子、核桃仁、油菜、大白菜、青菜、包心菜、芹菜、萝卜、西红柿、魔芋、百合、洋葱、红薯、刀豆、扁豆、南瓜、黄
瓜、苦瓜、香菇、莼菜、鱼腥草等食物，不吃或少吃刺激性食品，如葱、蒜、韭 菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等；不吃油煎、烧 烤、油腻、粘滞等热性食物；不吃虾、螃蟹等容易引起过敏的食物；少食腌制、烟熏食品；不饮酒。 】、早餐前30分钟（或早晨外出活动 前） 用温水调配润和一杯，润和与水的比例为 1 : 4，服用氨基酸胶囊一粒。（然后可外出散
步） 二、早餐 以牛奶、豆浆、粥、鸡蛋汤、面条（面片）汤等流食为主，加入营养餐粉。面点以花卷、面包、蛋糕、烙饼等发面食品为主，蔬菜以油菜、大白菜、芹菜、萝卜、黄瓜等新鲜蔬菜为主，并搭配鸡蛋、火腿、牛肉等。 四、早餐后30分钟 用白开水服药。
五、晌午 可以吃些水果，如梨子、枇杷、橙子、子、芒果、罗汉果、苹果、葡萄、山楂、 榴、木瓜、龙眼（桂圆）、槟榔、橘子、荔枝、柠檬。然后可外出散步，适当的运动。 六、午餐前30分钟 用温水服用氨基酸胶囊一粒。 七、午餐 餐前要喝一小碗汤，以竹荪汤、香菇肉丝汤、茶树菇鸡汤、鸡蛋汤、鲫鱼汤、排骨汤等为
主，可适当在汤里添加胡萝卜、山药、百合、莲藕、芋头等。主食以大米饭、二米饭、馒头、包子、烙饼、面条等为主。蔬菜以莲藕、魔芋、慈菇、粉葛、甜菜（紫菜头） 萝卜、苤蓝、旱芹、苋菜、茄子、萬苣（萬笋）、茭白、苦瓜、油菜、菠菜、蘑菇、生菜、菜花、金针菇、冬瓜、黄瓜、丝瓜、胡萝卜、大头菜、茼蒿、荆芥、白菜、甘蓝、猴头、黑木耳、荠菜等为主，肉食以牛肉、猪肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉为主，烹调方法尽量以
肺癌的饮食我们必须要重视起来,合理的膳食才能使病人更好的恢复,这种病的全身症状并不明显,早期可有咳嗽、气急、痰中带血等炎似结核的症状,晚期病人可有发烧、消瘦、乏力、甚至出现恶液质。 早中期的肺癌病人,其消化系统功能是健全的,在临床诊断后,应抓紧时间给机体补充营养,以提高身体素质,增强抵抗力,防止或延缓恶液质的出现。如果在临床以前营养素被充的较充分,机体状况较好的病人对化疗、放疗的耐受力较强,效果赤较好;同样机体状况较好的病人较营养状况较差的病人更接爱手术并能较快的康复。所以早中期肺癌
病人在消化吸收能力允许的条件下应尽快可能补充各种营养素,如优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素。 针对肺癌病人咳嗽、咳血等症状,祖国医学有许多养阴润肺和止咳止血、收敛的方和食方,例如有养阴润肺功有和食物有杏仁海蜇、百合、荸荠等,而藕节、莲子、柿子、鸭梨、山、百合、白木耳等都有止咳、收敛止血的作用。根据民间的验方,肺癌病人还可以吃蛤蚧、龟板膏、龟肉、糯米等滋阴补养的食品。
同消化道肿瘤比较,肺癌病人的饮食应是比较好解决的。除上述中医中的滋补食品外,肺癌病人宜选用牛奶、鸡蛋、瘦肉、动物肝脏、豆制品、新鲜的蔬菜水果等等。可以尽量增加病人的进食量和进食次数。要注意:肺癌病人应忌腥油腻食物,禁忌辛辣和烟、酒等刺激性食物。 芦笋。含有丰富的组织蛋白核酸叶酸、微量元素晒和游离态存在的天门冬酰胺,对各种癌症患者都有预防和功效,尤其对膀肮癌、肺癌、皮肤癌有特殊。 茄子。富含维生素P,茄科蔬菜含有重要的植化物,研究
显示可以阻止癌细胞的形成。茄子抗癌作用有三:散血止痛、消肿、宽肠。一些接受化疗的消化道癌症患者,出现发热肘时,也可用茄子作辅佐食物。 红薯。含有丰富的糖、蛋白质、纤维素和多种维生素,其中胡萝卜素、维生素E和维生素C尤多。红薯还含有丰富的赖氨酸。食用红薯一定要蒸熟蒸透,最好同时食用牛奶。 胡萝卜。含有丰富的胡萝卜素,且在高温下也很少被破坏,并容易被人体吸收,进而转变成维甲类。长期吸烟的人,
小细胞肺癌的ＣＴ表现与诊断方法 【摘要】目的：探讨小细胞肺癌(SCLC)的CT表现、分型及诊断途径。方法：对58例SCLC的CT表现进行回顾性分析，16例病理对照观察，分析其CT表现与病理关系。结果：肺内肿块、肺门与纵隔淋巴结广泛肿大，是SCLC的CT 表现特点，CT诊断的可靠性为80％，结合经皮穿刺活检可提高诊断率到90％。结论：CT螺旋扫描结合CT导向经皮穿刺活检与纤维支气管镜肺活检是SCLC 确诊的主要手段。 【关键词】小细胞；肺癌；CT表现；诊断 肺癌早期，即病灶仅限于某一肺叶且未浸润周围组织，亦未发生转移时，进行肺叶切除术可得到根治性效果[1，2]。而小细胞肺癌(SCLC)与非小细胞肺癌(NSCLC)相比，发展快、预后差，易通过淋巴与血行转移。现将我院经CT 诊断为SCLC的58例患者回顾性分析如下。 1 资料与方法 我院2001年1月~2007年3月收治SCLC 58例。确诊依据为术后病理12例、纤维支气管镜27例、经皮穿刺活检49例（其中各检查结果之间有重叠）。根据术后标本观察，结合影像学资料分析，SCLC 的大体病理形态可分为周围肿块型(21例)，长轴进展型(37例)两大类。全部病例的CT扫描层厚、层间距均为10 mm的螺旋扫描，部分病例还有病变层面的薄层扫描图像重建及增强CT 扫描。 2 结果 2．1 周围肿块型(21例)：X线平片与CT图像均可发现4级以下支气管源性肿块，直径>5 cm者15例，肿块边缘光滑、锐利酷似良性肿瘤，但多有分叶征(16例)；周围肺血管集束征阴性，可有推移，其中11例误诊为良性病变。CT 薄层扫描图像重建后可见支气管中断8例；增强效应阳性(增强后CT值上升30 HU以上)者6例；同侧肺门或纵隔淋巴结肿大者10例。根据术后病理观察，肿块穿透支气管壁向周围肺组织侵犯。镜检可见癌细胞呈堆积性生长，周围肺组织出现压迫性肺不张，未见渗出性改变，本组21例中仅有2例在术前明确诊断，
癌症病人手术后的饮食调理 手术后初期一般采用特殊途径供给营养，如静脉高营养。待胃肠道功能恢复后，可以先给清流食或流食，逐步过渡到半流食，经过一段时间后再依次过渡到软膳食或普通膳食，以要给病人补充大量的蛋白质和维生素。为了促进病人的早日康复或尽快接受其它治疗，术后病人原则上给予高蛋白质、高热量和高维生素的营养膳食，如牛羊肉和瘦猪肉，鸡肉，鱼、虾、鸡蛋、排内及豆制品，可以给病人多喝牛奶、藕粉和鲜果汁，以及多吃新鲜的蔬菜水果。 不同手术部位病人的膳食安排 1)非胸腹部手术的病人，一般在麻醉反应消失后或小手术后进食，可最先给冷流食，次日给流食，第三天改为半流食。口腔部位肿瘤手术后要酌情允计进食，以半流食和软膳为好。膳食要营养充足，食物细、软、烂，如牛奶、酸奶、豆浆、豆腐脑、藕粉、面糊、菜泥、肉泥等，忌硬食物或辛辣刺激食物。 2)腹部手术的病人，胃肠手术后，病人在术后3——4天排气，然后可少量清流食，再改为全流食；几天后改为少渣半流食，需经一段时间后过渡到软食，适应后不能用普通膳食。 3)头部肿瘤手术的病人，对于术后昏迷的病人，合理的饮食护理能促进病人早日恢复，并减少合并症发生。昏迷病人一般可采用鼻饲的方法给予高热量、高蛋白质的流食。 放疗、化疗和手术后的饮食应如何选择？ （1）放疗期间或放疗后，出现照射反应，可致津液耗损，口干舌燥，舌红少苔，则当食用一些滋阴津之品，如绿茶、藕汁、荸荠、梨枇杷、绿豆、西瓜、芦笋、茅根、杏仁、无花果、蜂蜜、海参、鲫鱼等，禁忌香燥、辛辣的面条、桔皮、辣椒等。 （2）化疗期间或化疗后，出现白细胞下降时，宜补充动物肝脏、胎盘、骨髓、猪脚爪、瘦肉、鱼类、大枣、桂园、赤豆、鹌鹑、蘑菇、鹅血、鲨鱼、核桃、甲鱼等有抗癌和升白细胞的食品及中成药――复方阿胶浆的口服液。 病人出现食欲不振、消化不良、便溏等症时，可给健脾胃之食物。如薏仁、萝卜、山楂、弥猴桃、莼菜、大枣、葵花籽、核桃、虾蟹、鲤鱼、银鱼、泥鳅、胖头鱼、塘鱼、草鱼等，则能健脾开胃，保护消化机能，减轻化疗副作用。如发生口腔粘膜破溃，可用蔷薇花、玫瑰花或桑芽代茶饮。 （3）手术后，病人多气血亏损，可酌情多吃一些补血的山药、大枣、桂圆、核桃、莲子、瘦肉、河鱼、鸡蛋及奶制品等，适当吃一些新鲜蔬菜和水果。
论持久战 ------小细胞肺癌的抗争之路 沈阳糖果儿 “语不惊人誓不休”---话说借用如此高大上的标题只是为了在众多的文章、帖子当中能引起你的注意，希望这篇文章被你看到是因为我确信，当你收敛起此时或许悲痛欲绝，或许愤懑绝望，或许欲哭无泪的各种纷繁复杂的情绪，静静的读完这篇文章之后，你会发现上帝在为你关上房门的时候，真的悄悄的为你打开了一扇窗…… 小细胞肺癌——恶性程度高，复发转移快的低分化神经内分泌癌，曾经有人形容它就好似野草的种子，随风飘到哪里，就会在哪里生根发芽，听起来的确让人毛骨悚然…….不过，小细胞肺癌确是所有的肺癌之中唯一可能治愈的肺癌类型，是的，你没有看错，可以治愈！当然，这个结论并不是我得出的，而是父亲确诊之初，我的主治医生告诉我的，也正是这简简单单的一句话，让当时已经绝望的我重新升腾起了希望，看到了黎明的曙光。 父亲于2015年九月二十八日因咳痰有血丝，到当地市医院做肺部CT平扫，医生感觉问题严重，于是我第二天立刻安排父母来沈阳，并于中国医科大学附属盛京医院做相关检查，肺部增强CT诊断提示：左肺上叶占位，注意中心性肺癌，伴远端阻塞性肺炎，左肺上动脉受侵；右肺中上叶小结节，性质待定；纵膈及左肺门肿大淋巴结；右肺散在炎症；左侧少量胸腔积液；双肺弥漫肺气肿。当天下午气管镜失败，没有取出组织，无法做病理。在我茫然无措之际，一位医生提醒我，可以拿着现有的检查结果让医生做经验性判断。 第二天，我和先生带着仅有的两个检查结果（肿瘤标志物，肺部增强CT）跑了沈城几家三甲医院的肺科，肿瘤科，几位主任专家的结论基本是相同的，依据肿瘤标示物NSE的数值和病灶的位置，推测是中心型小细胞肺癌！当时临近十一长假，无论是穿刺，气管镜，PETCT都要等到十一之后，如果我们要继续做检查，取组织，做病理，那么我们至少还要二十天之后才能开始治疗，等还是不等？ 感谢网络，虽然它虚无缥缈，虽然它有太多的不可信，不确定，但是就是那一晚，它让我对小细胞肺癌这个我之前从未听过的名词有了一个大致的了解——恶性程度高，复发转移快，化疗、放疗敏感——这一切信息让我做出了一个在当时看来很冒险很激进的决定：马上开始化疗！是的，我们不能等，我们等不起，我选择相信几位专家主任的经验推测，小细胞肺癌---化疗。 简述一下父亲的整个治疗过程： 一化入院（2015.10.1—10.9） EP方案：奈达铂30mg, D1-3 依托泊苷100mg D1-5 10.01 化验：白细胞5.8 （3.5—9.5） 红细胞4.75 （4.3—5.8） 血小板164 （125-350） 10.08 化验白细胞4.8 （3.5—9.5） 红细胞4.52 （4.3—5.8） 血小板157 （125-350） 二化（2015.10.22—10.28） EP方案：奈达铂30mg, D1-3 依托泊苷100mg D1-5 10．22 化验白细胞3.0 （3.5—9.5） 红细胞4.36 （4.3—5.8） 血小板126 （125-350） NSE 9.49 (0-20 ng/ml)
小细胞肺癌细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合征;由于小细胞肺癌恶性程度高奥，患者早期即发生血行转移，因此治疗上应主要全面有效。小细胞肺癌对于放化疗敏感，因此在患者自身体质尚可的情况下，可采用放化疗进行治疗。当然为了降低放化疗副作用，也可联合中医扶正祛邪进行治疗。对于适合手术的患者可采用手术联合放化疗或者中医治疗的方法进行小细胞肺癌治疗。而对于转移广泛，不易切除，自身体质差的患者可考虑小细胞肺癌中医保守治疗。 1、小细胞肺癌的手术治疗 因为小细胞肺癌病情发展快，恶性程度高，多数的患者在确诊的时候已经是中晚期，多数伴有转移。所以，多数患者在发现时已经失去手术的机会。所以小细胞肺癌治疗方法的选择往往摒弃手术。而且，及时适合采用手术治疗的患者，也需联合中医抗癌药物或者放化疗进行巩固治疗，防止手术后复发。而且通过中医抗癌药物的全身性治疗，能很好提高整体的抗癌效果，提高患者的免疫功能，防止癌细胞的扩散转移，改善患者的临床症状，减少并发症发生。 2、小细胞肺癌放疗 小细胞肺癌放疗多配合化疗应用，目前多数专家认为在小细胞肺癌化疗中辅助以胸腔原发灶的放疗，可以提高胸内肿瘤的局部控制率。此外，一项meta分析荟萃了7项临床试验共987例化疗后完全
缓解的局限期小细胞肺癌病人进行预防性脑照射，结果显示 3 年生存率增加 5.4%，脑转移发生率从59%下降至33%，这项研究也发现30-36GY 的放疗剂量和化疗完成后6周开始PCI有进一步减少脑转移复发的趋势。
3、小细胞肺癌化疗 化疗是小细胞肺癌治疗的重要手段，大约60-90%的局限期小细胞肺癌患者对化疗敏感，而对于广泛期小细胞肺癌的化疗则以联合化疗为主。尽管化疗对小细胞肺癌的近期疗效疗效较好，但化疗的毒副作用较大，患者在接受化疗的时候，会出现不同程度的毒副反应，常有较常见的副作用有食欲减退、恶心、呕吐、口腔溃疡、脱发、白细胞和血小板降低等。而且很多患者常因难以耐受其副作用而使治疗中断，导致治疗失败。大量临床实践和有关研究证实，化疗时配合使用中药参芪十一味颗粒、升血调元汤等可刺激骨髓的造血功能，提高巨噬细胞的数量从而提高机体的免疫力降低毒副作用，增强疗效。 4、小细胞肺癌的中药治疗 经临床证实中药治疗小细胞肺癌的疗效显著，可明显患者改善症状延长生存期。中医以“扶正固本”、“标本兼治”为基础，通过“辨证施治”在治疗小细胞肺癌方面取得显著的成就。其中以复方斑蝥胶囊
肿瘤患者饮食宜忌 1.日常饮食要定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担。 2.多吃含维生素A、C、E的食品，多吃绿色蔬菜和水果。 3.坚持低脂肪、高蛋白质，易消化的食物。 4.食物要新鲜，不吃发霉变质的饮食。 5.要保持大便通畅，便秘病人应吃富有纤维素的食物及每天喝一些蜂蜜。 6.主要食物应包括：牛奶、鸡蛋、豆浆、藕粉、果汁、菜汁、瘦肉泥、肝泥等。 一般当忌： 1.忌烟、酒。 2.忌暴饮暴食、油腻食物，忌盐腌、烟熏、火烤和油炸的食物，特别是烤糊焦化了食物。 3.忌葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物。可放少许做调料。 4.忌霉变、腌醋食 物，如霉花生、霉黄豆、咸鱼、腌菜等。 5.忌多骨、多剌、粗糙坚硬、粘滞不易消化及含粗纤维食物。 6.忌味重、过酸、过甜、过咸、过冷、过热以及含气过多食物。 7.腹水忌多盐多水食物。 8.凝血功能低下，特别是有出血倾向者，忌蝎子、蜈蚣以及具有破血作用的食物和中药。 9.忌长期、大量进食所谓“抗癌食物”。
10放疗吃什么好？ 放疗期间或放疗后，出现放射反应，口干舌燥，应吃滋阴养液生津的食物。如藕汁、绿豆、西瓜、雪梨、茅根等。特别注意尽量不要吃辛温助热的食物，如麻辣食品，如狗羊肉等。 11.化疗时吃什么好？ 食欲不振：化疗期间或化疗后，由于化疗药物的胃肠道反应，病人常常没有胃口，看见食物就想呕吐，且 吃下去后有不容易消化。饮食应注意少食多餐，想吃的时候马上吃，不想吃的时候，不要勉强进食。饮食物以健脾胃，促消化为主。如苡米、淮山、大枣、淡水鱼、陈皮、生姜、扁豆、萝卜、胡罗卜；白细胞低下：可吃猪肝、大骨头汤、瘦肉、大枣、蘑菇、核桃、桂圆肉（不能生吃，一定要吃经过加工的）。 12.肿瘤病人能不能吃鸡和鸡蛋？ 完全可以吃。要注意的是不能太过肥腻，一次不能吃太多，鸡蛋最好不要吃煮鸡蛋，最好吃蛋花，一条原则就是要容易消化。还有正在化疗，消化道症状严重时，最好不要急于进食肉类食品，影响食欲。鸡头、鸡屁股（特别是老母鸡、老公鸡）不能吃。因为含有多种毒素。正常人也不宜吃。 13.肿瘤病人能不能吃参？ 完全可以。但要看病人是偏热还是偏寒。偏热者，宜服西洋参；偏寒者宜服红参。 14.肿瘤病人能不能服田七？ 最好长期服用。田七化瘀散结，又不伤正气，长期服用可以防治肿瘤复发转移，促进肿瘤消退。
饮食调理所存在的误区一方面是严厉操控进食量，以"饿死"癌细胞。持这种观点的认为，癌细胞摄取营养的能力比正常细胞强的多，假如病人吃的多，营养好，首先好了癌细胞，因而不主动加强营养。这是错误的。正是癌细胞增殖速度快，它急剧地消耗人体的营养，导致人体营养不足，抗癌能力下降，癌细胞进一步发展，扩散。另一方面认为癌症是"富贵病"，要大吃大补。虽然癌症病人须要营养，但是由于癌症在侵蚀人体过程中，严重摧毁了人体各个器官的功能，使病人的味觉减退，食欲下降，消化功能很差，致使食欲减退，食欲下降，营养吸收我各项代谢发生障碍，这时假如一味的给病人进食龟，甲鱼，海参等不易消化的大补食物，不但不能消化吸收，还会加重胃肠消化吸收功能的障碍，进一步加重厌食。实是欲速则不达，反而有害。再一方面是重食轻饮。病人和家属经常是重视吃什么、怎样吃，而对饮水方面的调理则有所疏忽。事实上，癌症摧毁人体水和电解质的平衡是一样严重，而水的平衡是人体赖以生存的必不可少的。因此在防治和康复过程中，就很须要注重病人饮水的正确调理。 是否忌口，民间说法颇多。有的主张忌口；有的认为不要忌口，什么都可以吃。有的认为不能吃鸡、螃蟹、牛，肉、鲤鱼等。毕竟要不要忌口，中医相对主张适当忌口，要西医一般不提倡忌口。西医重视饮食与疾病的关系，也不是一概反对忌口，例如被黄曲毒素污染的食物，则不能吃；烧焦食品易使蛋白质变性，热解和热聚易产生多环芳烃类化合物，对人体有害而不主张吃，熏鱼，熏肉也不主张多吃，酒能减低人体解毒功能和生物转化功能，使免疫力下降，酒在机体内增加致癌物活性，并且具有细胞毒性，故不应饮酒。在服药期间有的食物不能吃，如维生素C不宜吃虾，因为维生素C能使虾肉中的五价砷还原为三氧化二砷，对人体有很大毒性。中医也不是盲目的不加区分地忌口，而是辨证地适当的忌口。一般认为，癌症的早中期，病伤津劫阴，多属阴虚内热，故在饮食调理上，应忌辛温燥热属性的食品，滞腻食品也主张少吃；在癌症的中晚期多为虚证，寒证，饮食上主张温补脾胃，益气生血等食品类，而性属寒凉的食品，则应少吃或不吃 ，在不同的病种上，忌口也有所不同，如鼻咽癌病人在放疗期间，应忌辛温燥热、油炸烧烤食物，忌吃狗肉、羊肉、胡椒、茴香等；胃癌病人忌食辛燥食品、桂皮、芥末，辣椒等；食管癌病人老猪肉、老鸭肉；肝癌病人忌母猪肉、少吃韭菜。总之，忌口应适当，盲目地忌口将致营养不良，影响疾病康复。鸡蛋，鸡肉，牛奶，鲤鱼等可以吃，虾蟹因易过敏，则应慎重。 1）应以新奇、易消化，富含优质蛋白质、维生素、矿物质的食物为主，新奇蔬菜、水果每餐必备。 2）多吃有一定防癌抗癌的食物，如菜花，卷心菜，西兰花，芦笋，豆类，蘑菇类，海参，鲨鱼等。 3）选用具有软坚散结作用的食物：海蜇，紫菜，淡菜，海参，鲍鱼，墨鱼，海带，甲鱼，赤豆，萝卜，荠菜，荸荠，香茹等。但此类食品性滞腻，易伤脾胃，食纳差和发热时要少吃。 4）不同体质选用不同食物。脾胃衰弱，中气不足可食用乳鸽，鹌鹑，鸡蛋，大枣，圆肉，生姜，大蒜，鲜菇等；肝肾阴虚可用乌鸡肉，猪腰子，黑豆，黑芝麻，核桃，鲍肉等；血虚可食用猪肝，猪骨，鹅血，菠菜，豆制品等。
小细胞肺癌最前沿治疗综述 一、小细胞肺癌总论 小细胞肺癌（SCLC）约占所有新发病肺癌总数的15%～20%。美国监测、流行病、最终结果（SEER）数据库的流行病学调查显示，在过去的30年中，SCLC的年发病率呈下降趋势。中国SCLC发病率虽然 没有经过系统的调查，但总体上没有明显下降趋势，并存在着治疗不规范、重视程度不够的问题，与非小细胞肺癌（NSCLC）相比基础 和临床研究较少，缺少循证医学证据。 与其他恶性肿瘤相似，SCLC的治疗也秉承分期治疗的原则，手术仅适用于早期患者，能实施手术的患者仅占全部患者的5%。因此，化疗、放疗仍是SCLC治疗的主要策略。近年来胸部放疗使局限期SCLC 患者的3年生存率大约提高了5%，使胸部复发风险降低约25%，而预防性全脑照射（PCI）治疗也进一步改善了SCLC的临床预后。 在20世纪60年代前，SCLC的治疗以手术为主，但远期疗效欠佳。此后两项随机临床试验的结果否定了手术治疗的地位，化放疗成为SCLC的主要治疗手段。近年来，多项研究显示，包括外科治疗的多学科综合治疗可改善患者生存。目前的共识是，对确定为临床I期（TN）的SCLC患者可行外科切除术治疗，但术前需要进行纵膈01-2分期。 目前，前瞻性临床研究的方向主要围绕Ⅱ～Ⅲ期SCLC患者接受手术治疗能否获益，以及新辅助治疗和辅助治疗孰优孰劣等。 胸部放疗既往局限期SCLC单独行化学治疗的胸部复发率高达 1
75%～90%，上世纪90年代的两项荟萃分析结果显示，在化疗中加入胸部放疗能够延长局限期SCLC患者的生存期。目前化疗联合胸部放疗已成为局限期SCLC的标准治疗。 目前认为，联合胸部放疗的化疗方案以依托泊苷联合顺铂（EP）方案最具生存获益优势。2002年有随机Ⅲ期临床试验直接对比了EP与环磷酰胺联合表柔比星、长春新碱（CEV）方案的疗效，入组患者中有214例局限期SCLC患者，结果显示EP方案联合胸部放疗的生存获益优于CEV方案。 随着化疗药物研究的不断深入，伊立替康联合顺铂（IP）方案已被美国国立综合癌症网络（NCCN）采纳为广泛期SCLC的一线方案。对于IP方案是否也能够与放疗联合用于局限期SCLC的治疗，有多项研究初步证实其具有较好的耐受性及疗效。日本西部胸部肿瘤协作组的一项Ⅱ期临床研究显示，EP方案联合同步胸部放疗序贯IP方案巩固化疗是局限期SCLC患者的可选治疗方案，但仍需Ⅲ期研究进一步证实。2010年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会的一项回顾性研究显示，IP序贯IP联合放疗治疗局限期SCLC,与EP联合放疗相比有更好的中位生存期（MST）和2年生存率，且毒性可耐受。虽然该研究仅为回顾性研究，病例数较少，尚需头对头前瞻性随机临床试验来验证，但为我们未来的研究方向带来启示。 据统计，广泛期SCLC胸部复发率超过50%。既往单中心临床试验显示，对于化疗后达到胸外病灶完全缓解及胸部病灶至少部分缓解的患