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全科医学主治医师专业实践能力模拟1

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全科医学主治医师专业实践能力模拟1

以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.下列疾病临床多表现为弛张热,但需除外哪一项

A:重症肺结核

B:风湿热

C:化脓性肺炎

D:急性肾盂肾炎

E:败血症

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 弛张热指体温常在39℃以上,24小时内波动范围超过2.0℃,但都在正常体温以上。临床常见于败血症、严重肺结核、风湿热、化脓性炎症等。

2.下列因素可能诱发急性胃黏膜病变和呕血,但除外

A:颅脑手术

B:严重外伤

C:剧烈呕吐

D:大面积烧伤

E:非甾体类药物

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 大面积烧伤、颅脑手术、脑血管疾病和严重外伤会导致急性胃黏膜病变,属于急性应激引起的胃黏膜病变。剧烈呕吐常导致贲门黏膜撕裂,出现呕血。

3.下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项

A:急性咽喉炎

B:急性支气管炎初期

C:胸膜炎

D:支气管扩张合并感染

E:间质性肺炎

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 支气管扩张合并感染常咳大量脓痰,并有咯血。

4.脑血栓形成的常见病因是

A:风湿性心脏病

B:脑动脉硬化

C:高血压

D:休克

E:先天性脑底动脉瘤

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 由于动脉粥样硬化斑破裂或形成溃疡,血小板、血液中其他有形成分及纤维黏附于受损的粗糙的内膜上,形成附壁血栓,在血压下降、血流缓慢、血流量减少、血液黏度增加和血管痉挛等情况影响下,血栓逐渐增大,最后导致动脉完全闭塞。

5.脑出血最常见的病因为

A:高血压

B:先天性动脉瘤

C:脑动脉粥样硬化

D:动静脉畸形

E:烟雾病

参考答案: A 题目分值: 1.0 分

详细解答: 脑出血是指脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压,常因用力、情绪激动等因素诱发。

6.药物和应激因素引起的急性胃炎可出现

A:上腹痛,食欲减退

B:恶心,呕吐

C:寒战,发热

D:黑便,呕血

E:与急性肠炎并存

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 药物和应激因素引起的急性胃炎也称急性胃黏膜损害,主要病损为糜烂和出血,临床表现为呕血和黑便。

7.急性胰腺炎上腹痛最常见位置是

A:右上腹

B:左上腹

C:上腹中部

D:腰背部

E:脐周

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 急性胰腺炎上腹痛最常见位置是上腹中部。

8.下列哪项与原发性肝癌的发病关系最密切

A:饮用水污染

B:黄曲霉素

C:饮酒

D:病毒性肝炎

E:肝囊肿

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 原发性肝癌患者约1/3有慢性肝炎病史,其中乙型和丙型病毒性肝炎与肝癌的发病密切相关。

9.腹腔积液患者,腹腔积液检查为漏出液,可除外下列哪项疾病

A:肝硬化

B:缩窄性心包炎

C:肾病综合征

D:重度营养不良

E:结核性腹膜炎

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 腹腔积液可分为漏出液和渗出液。漏出液一般见于肝硬化、心衰、缩窄性心包炎、肾

病综合征、重度营养不良等;渗出液见于腹腔恶性肿瘤和腹腔感染性疾病,如结核性腹膜炎、细菌性腹膜炎、自发性腹膜炎等。

10.柏油便与下列哪个物质有关

A:二氧化硫

B:硫化亚铁

C:酸化正铁血红蛋白

D:含铁血黄素

E:肠道尿素酶

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 柏油便是指上消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长,红细胞破坏后,血红蛋白在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁,使得粪便呈黑色,由于附有黏液而发亮,类似柏油。

11.诊断急性肾小球肾炎最有意义的临床表现为

A:水肿

B:高血压

C:蛋白尿

D:血尿

E:低比重尿

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 急性肾小球肾炎多数属于急性链球菌感染后肾炎,是以急性发作的血尿、蛋白尿、水肿、高血压或伴短暂氮质血症为主要特征的一组综合征。最有意义的临床表现为血尿。

12.关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是不正确的

A:尿路刺激症状可不典型

B:可反复急性发作

C:可有高血压

D:可有低热

E:肾小管功能正常

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 慢性肾盂肾炎的临床表现:①可有膀胱刺激症状:尿频、尿急、尿痛及排尿困难,可反复急性发作。②可有全身中毒症状:畏寒、发热、乏力、食欲不振。③局部症状:腰酸腰痛及脊肋角叩痛。④泌尿道感染病史超过半年以上,抗菌治疗效果不佳。

13.链球菌感染后急性肾小球肾炎

A:肾小球囊大量新月体形成

B:肾小球增大,肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生

C:光镜下肾小球基本正常,免疫荧光阴性

D:肾小球玻璃样变,部分肾单位代偿性肥大

E:肾小球弥漫性增生伴新月体形成

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 链球菌感染后急性肾小球肾炎病理表现:肾小球弥漫性病变,肾小球内皮细胞和系膜细胞弥漫性增生为主要表现。

14.在下列引起心悸的病因中,哪一项是心脏搏出量增加所致

A:饮用浓茶后

B:口服阿托品后

C:低血糖时

D:心房颤动发作时

E:剧烈运动时

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 低血糖时,交感神经过度兴奋,心率加快,心搏出量增加,是心悸的原因。

15.下列哪项不能作为判断类风湿关节炎病活动的指标

A:晨僵

B:肿胀关节的个数

C:关节畸形的个数

D:血沉

E:类风湿因子滴度

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 判断类风湿关节炎病活动的指标有晨僵、肿胀关节个数、血沉、C反应蛋白、类风湿因子滴度等,关节畸形多见于较晚期患者,不是判断类风湿关节炎病活动的指标。

16.脓性指头炎,切开引流时应选用

A:侧面横切口

B:侧面纵切口

C:指腹横切口

D:指腹纵切口

E:指腹S切口

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 脓性指头炎是手指末节掌面的皮下组织化脓性感染,手术时,在患指侧面作纵形切口。

17.急性乳腺炎的主要病因是

A:局部抵抗力下降

B:乳汁淤积

C:哺乳过多

D:乳头畸形

E:乳头皲裂

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 急性乳腺炎的主要病因是乳汁淤积。

18.临床上最容易引起嵌顿的疝是

A:切口疝

B:股疝

C:腹股沟斜疝

D:腹股沟直疝

E:滑动性疝

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 临床上最易引起嵌顿的疝是股疝。临床表现是腹股沟韧带下方卵圆窝处一半球形的突起。平卧回纳内容物后,疝块有时并不完全消失,咳嗽冲击感也不明显。

19.在肠梗阻非手术治疗中,下列观察项目哪项比较重要

A:腹痛加重

B:腹胀较前明显

C:出现休克

D:腹膜刺激征

E:肠鸣音较前减弱

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 在肠梗阻非手术治疗中,观察腹膜刺激征最重要,腹膜刺激征阳性可能为肠坏死、肠穿孔引起腹膜炎,须立即行手术治疗。

20.急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施

A:禁食

B:胆囊切除术

C:胃肠减压

D:抗感染

E:输液

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 急性单纯性胆囊炎仅在胆囊黏膜层产生炎症、充血和水肿,可考虑先用非手术疗法控制炎症,待进一步查明病情后进行择期手术。

21.急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时,应考虑

A:毛细胆管性肝炎

B:门静脉炎

C:败血症

D:盆腔脓肿

E:化脓性胆管炎

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 急性阑尾炎患者出现寒战、黄疸时,应考虑细菌通过门脉分支侵入门静脉,引发门静脉炎。

22.下列哪种肠梗阻最易发生绞窄

A:肿瘤性肠梗阻

B:蛔虫性肠梗阻

C:肠扭转

D:炎性肠梗阻

E:粘连性肠梗阻

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 肠扭转是一段系膜较长的肠袢扭转180。以上而造成的肠梗阻。同时肠系膜血管受压,最易发生较窄。

23. 1岁以下的婴儿发现有腹股沟疝,治疗应是

A:尽早手术

B:择期手术

C:暂不手术

D:紧急手术

E:以上都不对

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 1岁以下的婴儿发现有腹股沟疝,可暂不手术,因为婴幼儿腹肌可随躯体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能。

24.乳腺癌最常见的部位是乳房的

A:外上象限

B:内上象限

C:内下象限

D:外下象限

参考答案: A 题目分值: 1.0 分

详细解答: 乳腺癌最常见的部位是乳房的外上象限。

25.女性,70岁,因右上腹痛10天,加剧伴发热5天入院,既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是

A:双肺有啰音

B:心脏有杂音

C:麦氏点压痛

D:肝浊音界消失

E: Murphy征阳性

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者既往胆囊结石病史,右上腹痛10天,加剧伴发热5天,考虑胆囊结石复发。该患者体检时最可能存在的体征是Murphy征阳性。

26.男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为

A:肺结核

B:原发性支气管肺癌

C:肺脓肿

D:支气管扩张

E:肺炎

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者:①老年男性,抽烟史;②咳嗽,痰中有血丝,伴消瘦;③胸片检查左上肺可见2cm×3cm结节性阴影,边缘毛刺状。初步诊断:原发性支气管肺癌。

27.男性,患者,28岁,反复上腹正中疼痛,进食后疼痛缓解,4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体:全腹肌紧张,压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

A:腹痛前饮酒

B:腹痛部位不固定

C:腹痛伴肝浊音界缩小或消失

D:腹痛伴黄疸

E:腹部受外部暴力

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者的病史、症状、体征考虑为消化性溃疡穿孔,腹痛伴肝浊音界缩小或消失支持此诊断。

28.一名48岁男性,身高174cm,体重80kg,既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖

8.2mmol/L,餐后2小时血糖11.8mmol/L,目前最恰当的治疗是

A:胰岛素治疗

B:优降糖治疗

C:二甲双胍治疗

D:饮食疗法

E:运动疗法

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 患者为新发糖尿病患者,首先行饮食疗法。

29.男性,68岁,5小时前看书时出现左侧偏瘫,言语不清,血压正常。为明确诊断,急需检查 A:脑血管超声(TCD)

B:腰椎穿刺

D:脑CT

E:全脑血管造影(DSA)

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 患者男性,68岁,5小时前看书时出现左侧偏瘫,言语不清,血压正常。考虑为缺血性脑卒中,可行头颅CT明确诊断。

30.男性,72岁,因急性下壁心肌梗死住院,长期服用小剂量阿司匹林,其治疗作用为

A:消炎止痛

B:降低心肌耗氧

C:抑制血小板聚集

D:降低血脂

E:以上都不对

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 小剂量阿司匹林可抑制血小板聚集,可预防患者再发心肌梗死等血管血栓性疾病。31.女性,55岁,心悸、气短多年,近日症状加重,不能平卧,视力明显下降,体检:心率108次/分,眼底检查提示视盘水肿,最可能的诊断是

A:冠心病

B:先心病

C:高心病

D:风心病

E:心内膜炎

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 患者心悸、气短多年,近日症状加重,不能平卧,心率108次/分,提示存在左心衰竭。视力明显下降,眼底检查提示视盘水肿,提示存在恶性高血压。最可能的诊断是高心病。

32.女性,35岁,发热伴肉眼血尿,尿频、尿急及腰痛3天,双眼睑稍水肿,查体:心肺未见异常,腹软,右肾区叩痛(+),尿常规:比重 1.018,蛋白(+),RBC(++),WBC (+++),颗粒管型及白细胞管型(+),为明确诊断,下列哪一项检查应列为首选

A:查血白细胞总数及分类

B:泌尿系B超检查

C:腹部平片

D:泌尿系CT扫描

E:中段尿培养及菌落计数

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据①女性,35岁;②发热伴肉眼血尿,尿频、尿急及腰痛3天;③查体:右肾区叩痛(+);④辅助检查:尿常规,蛋白(+),RBC(++),WBC(++++),颗粒管型及白细胞管型(+)。考虑急性肾盂肾炎,行中段尿培养及菌落计数,可明确诊断。

33.女性,22岁,皮肤瘀点,月经量过多月余,查体肝脾未触及。血小板30×109/L,骨髓象:颗粒型巨核细胞90个,产板巨核细胞为3个,该患者最可能的诊断为

A:再生障碍性贫血

B:特发性血小板减少性紫癜

C:过敏性紫癜

D:弥散性血管内凝血

E:急性白血病

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 特发性血小板减少性紫癜的诊断要点:①广泛出血累及皮肤黏膜及内脏;②多次检查血小板计数减少;③脾不大或轻度大;④骨髓巨核细胞增多或正常,有成熟障碍。

34. 35岁,女性患者,因甲亢Graves病住院治疗,服他巴唑30mg/d,第4周出现寒战高热,继而咽痛。查血WBC 0.8×109/L,中性粒细胞5%。以下哪项处理措施为错误的

A:立刻停用他巴唑,换用丙硫氧嘧啶口服

B:应用糖皮质激素

C:应用广谱抗生素

D:应用“利血平、鲨肝醇”等升白细胞药物

E:输新鲜血或白细胞

参考答案: A 题目分值: 1.0 分

详细解答: 患者寒战高热,继而咽痛。查血WBC 0.8×109/L,中性粒细胞5%。考虑服他巴唑引起粒细胞缺乏症,粒细胞缺乏症具有很大的感染危险性。应停用他巴唑,丙硫氧嘧啶使粒细胞减少比他巴唑更常见,不能换用。

35.女,25岁,喘反复发作数日,由家人陪伴来诊。病人端坐呼吸、发绀,两肺哮鸣音,心率120次/分,在所采取的下列处置中,哪项不恰当

A:补液

B:静滴糖皮质激素

C:静点氨茶碱

D:吸氧

E:口服普萘洛尔

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者病史、症状和体征,考虑患者为支气管哮喘。普萘洛尔可加重支气管哮喘发作,不能用于此类患者。

36.一名23岁女性,因甲亢服他巴唑治疗已半年。为了解甲亢控制情况不宜做哪一项检查

A:血清TT3、TT4

B:血清FT3、FT4

C:甲状腺摄131I率

D:血清TSH

E:测定TSI

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: ①甲状腺摄131I率不能反映病情严重程度和治疗中的病情变化,可用于鉴别不同病因的甲亢;②本法受抗甲状腺药物影响,其可使甲状腺摄131I率降低。故为了解甲亢控制情况不宜做此项检查。

37.一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人,一直服用磺脲类降糖药物治疗,近1周发热,流涕,头痛,今来急诊室化验尿酮体(++++),血糖16mmol/L(288mg/dl),考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒,临床表现不包括

A:呼吸深大

B:口唇干裂

C:口唇呈樱桃红色

D:呼吸有烂苹果味

E: pH 7.34

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 糖尿病酮症酸中毒的临床表现:早期食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等胃肠症状,进一步发展为嗜睡、烦躁不安、精神不振,以致昏迷死亡。查体:皮肤干燥、弹性减低,呼吸常深而快,呼出气中带有烂苹果味(酮味)。血pH值可降低。口唇呈樱桃红色为一氧化碳中毒的表现。

38.男性,70岁,间断胸骨后不适半年,近1个月来吞咽食物时有轻度梗阻感,不吐,偶有食物反流,钡餐示:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能的诊断

A:反流性食管炎

B:食管癌

C:贲门失弛缓症

D:食管Crohn病

E:硬皮病

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者为老年男性,进行性吞咽困难的症状,结合钡餐:食管下段管壁僵硬,黏膜紊乱有中断。最可能诊断为食管癌。

39.男性,40岁,反复出现胸骨后烧灼样疼痛,多在餐后1小时出现,卧位时症状加重。其最可能的诊断是

A:变异型心绞痛

B:反流性食管炎

C:慢性胆囊炎

D:慢性胰腺炎

E:慢性胃炎

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者反复出现胸骨后烧灼样疼痛,与饮食和体位有关,多在餐后1小时出现,卧位时症状加重,考虑为反流性食管炎。

40.女性,36岁,安静时经常觉左胸刺痛,仅持续数秒,含服硝酸甘油后数秒即可缓解,根据病史,最可能的初步诊断是

A:变异型心绞痛

B:心脏神经官能症

C:肋间神经痛

D:胸膜炎

E:食管裂孔疝

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 心脏神经官能症好发年龄为20~40岁,女性多见,心慌气短或心前区不适等感觉与活动劳累无关,与心情相关。根据此患者表现考虑心脏神经官能症。

41.男性60岁,心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿哕音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高。TSH降低,诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当

A:抗甲状腺药物+强心剂

B:抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)

C:抗甲状腺药物+血管扩张剂

D:抗甲状腺药物控制后再用131I治疗

E:抗甲状腺药物+利尿剂

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 患者目前诊断明确甲亢合并心衰,此时不建议应用β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安),因其为心脏负性肌力药物,可进一步加重心衰。

42.男性,62岁,3个月来发作2次右侧上下肢无力,每次突然发病,持续约10分钟后自行缓解。检查:血压正常,双眼底动脉反光增强,神经系统检查正常。辅助检查:血黏度增高,MRI检查未见异常。患者须进一步检查的项目为

A:血糖和血脂

B: DSA

C:脑血管超声检查(TCD)

D:头颅CT

E:脑电图

参考答案: A 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据症状和辅助检查,患者为短暂性脑缺血发作,应查血糖和血脂,控制短暂性脑缺血发作的危险因素。

43.男,56岁,糖尿病史10年,5天前背部胀痛,4天前局部肿硬。2天前,肿硬加重,并有多个脓点,发热,T38.5℃。此病人应诊断为

A:疖病

B:急性蜂窝织炎

C:痈

D:背部脓肿

E:丹毒

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 痈是由金黄色葡萄球菌所引起的多个相邻的毛囊和皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染。患者为糖尿病病人,发热,背部肿硬,并有多个脓点。诊断为痈。

44.男性,35岁,急性阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎手术后6天,腹部持续性胀痛不适,伴少量呕吐,停止排气排便。体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及,腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为

A:腹部手术后肠积气

B:麻痹性肠梗阻

C:粘连性肠梗阻

D:小肠扭转

E:肠套叠

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据:①腹部手术术后6天。②腹胀痛、停止排便和排气等典型肠梗阻表现。③体格检查:全腹膨胀伴不固定压痛,肠鸣音未闻及。④腹部X线平片见全腹小肠、结肠均匀地充气扩张。最可能诊断为麻痹性肠梗阻。

45.女性,30岁,排便时肛门部剧痛,并有少许鲜血滴出1周,疼痛于排便后约20分钟渐缓解。最可能的诊断是

A:内痔

B:肛窦炎

C:直肠息肉

D:肛裂

E:血栓性外痔

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。先于排便时突发刀割样疼痛,然后短暂缓解,继而因撕裂血管程度不同出现或多或少鲜血。

46.女性,45岁,气短,水肿,发现“室性期前收缩”半年,心尖区2/6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律,胸透见全心增大,搏动明显减弱,最可能的诊断是

A:冠心病

B:肥厚型梗阻性心肌病

C:风心病,二尖瓣关闭不全

D:扩张型心肌病

E:渗出性心包炎

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 扩张型心肌病亦称充血型心肌病,以心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要表现。心脏体征:心尖部收缩期杂音常有病理性第三心音。

47.男性,38岁,无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热,查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及,下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断

A:粪便黄色加深

B:血清结合胆红素增加

C:尿胆原增加

D:血清碱性磷酸酶减低

E:血清胆固醇降低

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 支持原发性胆汁肝硬化的诊断的实验室检查:血脂、血清胆酸,结合胆红素,AKP 及GGT等微胆管酶明显升高,转氨酶正常或轻、中度增高。血中抗线粒体抗体阳性,IgM升高,凝血酶原时间延长。尿胆红素阳性,尿胆原正常或减少。

以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

女性,60岁,因右上腹痛伴发热3天入院,2个月前因心衰住院,治疗后好转。体检:巩膜无黄染,心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,Murphy征(+),可扪及肿大的胆囊

48.最可能的诊断是

A:急性胆囊炎

B:急性胰腺炎

C:消化性溃疡穿孔

D:急性阑尾炎

E:急性梗阻性化脓性胆管炎

参考答案: A 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者右上腹痛伴发热3天。体检:右上腹压痛、肌紧张,Murphyr征(+),可扪及肿大的胆囊。考虑急性胆囊炎。

49.进一步确诊应首选下列哪项检查

A: PIE

B: ERCP

C: CT

D:静脉胆道造影

E: B超

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 进一步确诊应首选腹部B超,即可确诊急性胆囊炎。

50.最适当的治疗方法是

A:单纯保守治疗

B: PIED术

C:胆囊切除术

D:胆囊造瘘术

E:胆总管探查术

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 因患者有心衰的病史,现心率120次/分,右上腹压痛、肌紧张,腹膜刺激征,Murphy

征(+),可扪及肿大的胆囊,病情较重,单纯保守治疗效果差,且感染可诱发心衰,应尽快胆囊造瘘术。

女性,38岁,乏力半年,贫血貌。平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。化验检查血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常,骨髓增生活跃,以红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大51.治疗本病最常用的药物是什么

A:叶酸

B:维生素B12

C:促红细胞生成素

D:雄性激素

E:硫酸亚铁

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者:①乏力半年,贫血貌,化验检查血红蛋白60g/L,白细胞及血小板正常。

②平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。以红系增生明显,幼红细胞体积小,红细胞中心淡染区扩大。初步诊断:小细胞低色素性贫血。治疗以补充铁剂为主。

52.患者经治疗后血红蛋白升高,但一直未能持续正常,进一步的治疗建议是

A:长期服药

B:增加肉蛋类食品

C:咨询妇产科专家考虑子宫切除

D:可适当输注悬浮红细胞

E:建议长期服用保健食品

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 进一步治疗应查找贫血原因,患者平时月经量多,体检发现子宫肌瘤。子宫肌瘤可能是患者贫血的原因。可咨询妇产科专家考虑子宫切除。

男,20岁,发热20天,心悸、气短、乏力5天住院。体检:体温37.9℃,血压:17.3/

12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S3,心率128次/分,下肢水肿。血CK、CK-MB增高

53.此患者的胸部X线片上,下列哪项不会出现

A: Kerley B线

B:肺门蝴蝶影

C:上叶肺静脉较细,下叶肺静脉扩张

D:叶间积液

E:右侧胸腔积液

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者:①男,20岁;②发热20天,心悸、气短、乏力5天;③体检:体温37.9℃,血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),两肺细湿啰音,心界扩大,心尖闻及S3,心率128次/分,下肢水肿;④血CK、CK-MB增高。考虑患者为病毒性心肌炎合并心衰,此时X线片呈现上叶肺静脉扩张,下叶肺静脉较细。

54.以下处理哪项正确

A:休息3天,逐渐恢复体力活动

B:休息1周,逐渐恢复体力活动

C:以休息为主,动静结合

D:卧床1周后,酌情考虑体力活动

E:卧床2周后,酌情考虑体力活动

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 急性心肌炎患者应安静卧床休息2周后,根据病情酌情考虑体力活动。

55.以下治疗哪项错误

A:常规量利尿剂

B:常规量洋地黄

C:扩张容量血管药物

D:扩张阻力血管药物

E:扩张容量及阻力血管药物

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 急性心肌炎合并心衰患者不建议常规使用洋地黄。如果使用,须谨慎,从最小量开始。男性,45岁,有吸烟史15年,低热、盗汗、乏力,纳差20余天,3日前突然咯鲜红色血三口,今日来医院就诊

56.为明确诊断,最合适的检查应选

A:痰结核菌检查

B:痰细胞学检查

C:纤维支气管镜检查

D: X线胸片检碴

E:结核菌素试验

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者为男性45岁,有吸烟史15年,低热、盗汗、乏力、纳差为结核典型全身症状,结合突然咯鲜红色血三口,考虑肺结核,查肺部X线光片可协助诊断。

57.此时最合适的处理是

A:青霉素+对症治疗

B:头孢菌素+对症治疗

C: INH+RFP+SM

D: TNH+SM+EMB

E: INH+RFP+PAS

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: INH(异烟肼)+RFP(利福平)+SM(链霉素),前两者为全杀菌药,后一个为半杀菌药。男性,24岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,查体无异常发现

58.若诊断为溃疡性结肠炎,纤维结肠镜主要发现为

A:正常黏膜见于病变肠段之间

B:黏膜呈卵石样,有较深的沟槽样溃疡

C:黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡

D:无假性息肉

E:活组织检查可找到肉芽肿

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 溃疡性结肠炎,纤维结肠镜主要表现为:黏膜呈颗粒状,脆性增加,有糜烂与浅溃疡。

59.溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时应用较大剂量阿托品治疗,可能引起下列哪项并发症

A:机械性肠梗阻

B:肠穿孔

C:结肠大出血

D:假息肉形成

E:中毒性巨结肠

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 溃疡性结肠炎腹痛与腹泻明显时,肠壁张力减退,结肠处于扩张状态,阿托品治疗可

诱发中毒性巨结肠。

60.溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素

A:急性发作期

B:病情较重,病变范围较广

C: SASP治疗无效

D:暴发型病例

E:并发腹腔脓肿

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 溃疡性结肠炎暴发型,病情较重,SASP治疗无效,在急性期可使用糖皮质激素,但糖皮质激素的副作用可降低机体免疫,并发腹腔脓肿时不建议使用。

患者,女,45岁,体重60kg,工人,半年来乏力,查体:BP 19.5/13kPa(150/ 100mmHg),心肺(-),下肢轻度水肿,空腹血糖8.7mmol/L,餐后2小时血糖13.2 mmol/L,尿蛋白(±),尿糖(+),WBC(1~3)/HP,空腹胰岛素12mU/ml

61.最需做哪些检查,确定本患者的完整诊断

A:尿白蛋白排泄率及眼底检查

B: EKG及超声心动图

C:蛋白电泳,A/G,ALT

D:血脂,载脂蛋白,血黏稠度,康复学检查

E: GHbA

参考答案: A 题目分值: 1.0 分

详细解答: 患者女,45岁,空腹血糖、餐后2小时血糖均升高,可诊断糖尿病。目前乏力半年,下肢水肿,血压升高,尿蛋白(±),考虑糖尿病肾病。最需做尿白蛋白排泄率及眼底检查,明确肾脏功能,糖尿病进程,明确诊断。

62.本患者在明确诊断后,下列哪项治疗原则最好

A:限制主食,增加体育活动,应用降血糖药

B:限制主食及蛋白质入量,降血压,监测空腹及餐后血糖

C:限饮食监测血糖,应用口服双胍类降糖药

D:低糖、低脂肪、低盐饮食

E:监测血糖及尿糖应用α-葡萄糖或酶抑制剂

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 治疗原则:限制主食,控制血糖,限制蛋白质入量,降血压,减轻肾脏损害。监测空腹及餐后血糖,以控制糖尿病。

63.影响本患者预后的重要因素不包括哪项

A: GHbA

B:肾功能

C:血压

D:血胰岛素和C肽水平

E:空腹及餐后2小时血糖

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 血胰岛素和C肽水平可以帮助诊断和治疗糖尿病,但不是影响本患者预后的重要因素。

男,60岁,无突眼,甲状腺不大,食少,明显消瘦,心率120次/分,手细颤

64.下列何种疾病不予考虑

A:淡漠型甲亢

B:慢性甲亢

C:桥本病

D:恶性肿瘤

E:帕金森病

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手足或身体其他部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。此患者不考虑此病。

65.为确立该患者诊断,最佳选择何种检查

A: T1抑制试验

B: TRH兴奋试验

C:甲状腺摄131I率测定

D: TRAb测定

E: FT3、FT4测定

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 淡漠型甲状腺功能亢进,多见于老年患者。起病隐袭,高代谢综合征、眼征和甲状腺肿均不明显。主要表现为明显消瘦、心悸、乏力、头晕、昏厥、神经质或神志淡漠、腹泻、厌食。男,60岁,无突眼,甲状腺不大,食少,明显消瘦,心率120次/分,手细颤。考虑淡漠型甲状腺功能亢进。查FT3、FT4测定进一步明确。

66.该患者有发生何种并发症的倾向

A:休克

B:甲亢危象

C:甲亢性周期麻痹

D:血小板减少性紫癜

E:甲亢性肝性黄疸

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 此型甲亢容易漏诊和误诊,长期得不到及时治疗,容易发生甲状腺危象。

女性,56岁,上腹不适,嗳气1个月,进食如常,胃镜示:胃角小弯侧1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显

67.下列哪种疾病的可能性大

A:慢性胃炎

B:疣状胃炎

C:嗜酸性胃炎

D:胆汁反流性胃炎

E:早期胃癌

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 胃癌早期症状多不明显,根据胃镜示:胃角小弯侧1cm×0.6cm局限性黏膜粗糙、糜烂,亚甲蓝喷洒后着色明显,考虑早期胃癌。

68.如病理检查发现腺癌细胞,下列哪项检查最有助于肿瘤分期

A:上消化道钡餐

B:超声内镜

C:上腹CT

D:腹部B超

E:血管造影

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 超声内镜检查可用于消化系统肿瘤侵犯深度的判断,淋巴结转移的判断及周围脏器侵犯的判断等,故最有助于肿瘤分期。

69.下列治疗首选

A:内镜治疗

B:外科手术

C:化疗

D:放疗

E:免疫治疗

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 早期胃癌首选手术治疗。

男,53岁,前胸区局部红肿热痛感染表现,无波动,体温37.4℃,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味。血常规:WBC 12.0×109/L

70.局部感染的原因考虑为

A:皮样囊肿继发感染

B:粉瘤继发感染

C:年龄较大,抵抗力低下

D:表皮样囊肿继发感染

E:结核

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据局部感染病灶红肿热痛,低热,红肿区中央可见一小黑点,挤压后有豆腐渣样物溢出,并有臭味,白细胞升高。考虑粉瘤继发感染。

71.现应采取什么样的治疗

A:应用抗生素控制感染

B:切开引流

C:切除肿物

D:将感染区及肿物一并切除

E:局部碘酒消毒

参考答案: A 题目分值: 1.0 分

详细解答: 患者感染不严重,可保守应用抗生素控制感染。

男性,37岁。规律性上腹痛2年,加重1周,2小时前排暗红色稀便约500ml,站立时眼前黑??,晕厥。查体:神清,血压60/40mmHg,心率:120次/分,血红蛋白140g/L

72.下列治疗何种首选

A:大量输入葡萄糖液

B:立即外科手术

C:输液,输血

D:急诊胃镜检查

E:大量低分子右旋糖酐滴注

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据:①男性,37岁;②规律性上腹痛2年,加重1周,2小时前排暗红色稀便约500ml,站立时眼前黑噱,晕厥;③查体:神清,血压60/40mmHg,心率120次/分,血红蛋白140g/L。考虑上消化道大出血并失血性休克,立即输血输液纠正休克。

73.经治疗后,血压110/80mmHg,心率80次/分,下一步应

A: 48小时后胃镜检查

B:流食

C:抗生素治疗

D:可离床去厕所

E:监测血红蛋白

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 休克纠正后,应卧床休息,禁食水,止血治疗,监测血红蛋白,血红蛋白140g/L,为血液浓缩时的结果,测血红蛋白可明确出血原因及是否有活动性出血。

以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案。

A.基底节出血

B.中脑出血

C.脑桥出血

D.小脑出血

E.蛛网膜下腔出血

74.男性,56岁。高血压病史5年,3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查:BP180/ 120mmHg,双眼水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧Babinski征(+),应诊断为_____

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者为男性,56岁。高血压病史5年,3小时前突然剧烈头痛、呕吐。考虑为脑出血。双眼水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧Babinski征(+),出血定位小脑。

75.男性,46岁。高血压病史3年,5小时前讲话中突然头痛、呕吐,言语不清。检查:BP

180/120mmHg,口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,右侧Babinski征(+),颈部有抵抗,应诊断为_____

参考答案: A 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者为46岁男性,高血压病史3年,5小时前讲话中突然头痛、呕吐,言语不清。考虑脑出血。根据查体:口角左偏,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅲ~Ⅳ级,右侧Babinski征(+),颈部有抵抗。考虑基底节区出血。

A.轻度烧伤

B.中度烧伤

C.重度烧伤

D.深度烧伤

E.特重度烧伤

76.女,20岁,热水烫伤双大腿,双足,均为Ⅲ度,烧伤严重性分度为_____

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 特重烧伤:总面积50%以上;或Ⅲ烧伤20%以上;或已有严重并发症。

77.女,30岁,家中火灾烧伤,咳嗽,咳出炭末痰,呼吸困难,面、颈、口鼻深Ⅱ度烧伤,声音嘶哑。患者的烧伤严重性分度为_____

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 重度烧伤:总面积30%~49%;或Ⅲ度烧伤面积10%~19%;或Ⅱ度、Ⅲ度烧伤面积虽不达上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。

A.红细胞管型

B.白细胞管型

C.脂肪管型

D.上皮细胞管型

E.蜡状管型

78.慢性肾小球肾炎可出现_____

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 慢性肾小球肾炎可出现蜡状管型。

79.急性肾小球肾炎可出现_____

参考答案: A 题目分值: 1.0 分

详细解答: 急性肾小球肾炎可出现红细胞管型。

A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿

B.肠腔内多处息肉,形态不规则

C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡,其边缘鼠咬状

D.肠黏膜裂隙样深溃疡

E.回盲部溃疡伴息肉

80.以上哪项为溃疡样结肠炎较常见的镜下表现_____

参考答案: A 题目分值: 1.0 分

详细解答: 肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿为溃疡样结肠炎较常见的镜下表现。

81.以上哪项为Crohn病较常见的镜下表现_____

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 肠黏膜裂隙样深溃疡为crohn病较常见的镜下表现。

A.上腹部包块

B.肌紧张反跳痛

C.胸腹腔积液

D.腹壁皮下青紫

E.假性肠梗阻

82.急性胰腺炎常见的表现是_____

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 急性胰腺炎常见的表现是假性肠梗阻,即腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹肌紧张等。83.急性胰腺炎较严重的表现是_____

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 重症急性胰腺炎可见两侧肋腹部皮肤呈暗灰蓝色,称Grey-turner征。脐周围皮肤青紫,称Cullen征。

A.氨基糖苷类抗生素

B.青霉素

C.红霉素

D.林可霉素(洁霉素)

E.红霉素+利福平

84.男性,55岁,1周来发热,咳嗽,咳脓痰,胸片示:右上肺野实变,有空洞,叶间隙下坠,治疗应选_____

参考答案: A 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者发热、咳嗽、咳脓痰,胸片示右上肺野实变,有空洞,叶间隙下坠,考虑克雷伯杆菌感染。治疗选用氨基糖苷类抗生素。

85.男性,25岁,3天来突然寒战高热,咳黄痰,胸片示:右上肺野大片状密度增浓影,可见支气管气道征,治疗应选_____

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据寒战高热,咳黄痰,胸片示右上肺野大片状密度增浓影,可见支气管气道征,考虑肺炎球菌性肺炎。选用青霉素治疗。

A.甲基纤维素口服

B.石蜡油口服

C.肥皂水灌肠

D.外科手术

E.半乳糖口服

86.老年人长期卧床排便无力_____

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 老年人长期卧床排便无力,可用石蜡油口服润滑肠道,有助于排便。

87.肝性脑病不能排便_____

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 肝性脑病不能排便不用肥皂水灌肠,可用醋盐水灌肠或口服半乳糖。

88.结肠癌便秘_____

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 结肠癌便秘原因是结肠肿物压迫或阻塞肠腔,治疗便秘的唯一办法是手术。

A.酮症酸中毒

B.非酮症性高渗性糖尿病昏迷

C.低血糖

D.乳酸性酸中毒

E.肺性脑病

89. 18岁女性糖尿病患者,因进食不洁食物,引起呕吐,腹泻,次日腹泻止,但呕吐反而加剧,并进入昏迷。住院体检:呼吸深大,尿糖(++++),血糖27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH 7.2。昏迷原因可能是_____

参考答案: A 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者为青年女性,糖尿病患者,出现呼吸深大,尿糖(++++),血糖

27.7mmol/L,血钠140mmol/L,血pH 7.2。考虑为糖尿病酮症酸中毒。

90.男性,68岁,2型糖尿病患者,由于病情轻,平时仅饮食管理即能控制,本次因高热人院,胸透肯定支气管肺炎诊断,体检见神志朦胧,但对答尚切题,化验示血糖33.3mmol/L (600mg/dl),血钠150mmol/L,BUN 14.28 mmol/L(40mg/dl)。昏迷原因可能是_____

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者高血糖33.3mmol/L,高血钠150mmol/L,BUN 14.28mmol/L。考虑昏迷原因为非酮症性高渗性糖尿病昏迷。

91.一名76岁男性,2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗至今,有多年吸烟史,“慢支”逐年加重,近年被诊为“肺心病”。本次又因慢支急性感染来急诊。体检两肺遍布干湿哕音,明显发绀,神志朦胧,入院前刚服D860半片+苯乙双胍2片(50mg)。昏迷原因可能是_____

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者为老年糖尿病、肺心病患者,现慢性支气管炎急性发作,体检两肺遍布干湿哕音,明显发绀,神志朦胧。考虑乳酸性酸中毒。

A.红霉素

B.青霉素

C.阿霉素

D.黄连素

E.两性霉素

92.男性,27岁,3年前患肺结核,近2天半受凉后突然发热39℃,伴胸痛、咳嗽来住院,胸片示:右上肺条索状阴影,左下肺野大片淡薄阴影,首选药物是_____

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据患者症状、体征和胸片考虑左下肺肺炎,首选青霉素治疗。

93.男性,29岁,患急性呼吸道感染,发热38℃,咳嗽、少痰5天而住院。胸片示:右肺中野白淡片状阴影,WBC4.0×109/L,分类正常,痰无细菌生长,红细胞冷凝集试验阳性(>1:64),应首选的药物为_____

参考答案: A 题目分值: 1.0 分

详细解答: 根据:①男性,29岁;②症状:发热38℃、咳嗽、少痰5天;③胸片示:右肺中野白淡片状阴影;④WBC 4.0×109/L,分类正常,痰无细菌生长,红细胞冷凝集试验阳性(>1:64)。考虑支原体肺炎。治疗首选红霉素。

A.呕吐伴腹痛、腹泻、发热

B.呕吐伴眩晕,眼球震颤

C.呕吐物有粪臭味伴腹痛、腹胀、不排便

D.呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸

E.呕吐伴头痛、意识障碍、偏瘫

94.肠梗阻_____

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 肠梗阻主要表现:腹胀、腹痛、呕吐、停止排便排气。

95.胆囊炎_____

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 胆囊炎主要表现:呕吐伴右上腹痛、发热、寒战、黄疸。

A.黄疸伴腹痛、高热

B.黄疸伴贫血

C.黄疸伴肝区持续性疼痛

D.轻度黄疸伴腹水

E.黄疸伴胆囊肿大

96.肝硬化_____

参考答案: D 题目分值: 1.0 分

详细解答: 肝硬化失代偿期可有腹水,一般无黄疸或黄疸为轻度。

97.胰头癌_____

参考答案: E 题目分值: 1.0 分

详细解答: 胰头癌可压迫胆道,引起梗阻性黄疸,同时伴有胆囊肿大。

A.造血干细胞增生和分化异常

B.遗传性Hb合成异常

C.慢性失血

D.获得性红细胞膜缺陷

E.遗传性红细胞膜缺陷

98.缺铁性贫血_____

参考答案: C 题目分值: 1.0 分

详细解答: 缺铁性贫血的原因多见于慢性失血。

99.地中海性贫血_____

参考答案: B 题目分值: 1.0 分

详细解答: 地中海性贫血是由于常染色体遗传性缺陷,引起珠蛋白肽链合成障碍,使一种或几种珠蛋白肽链数量不足或完全缺乏,从而造成这种珠蛋白链参与的血红蛋白的合成量减少。

100.再生障碍性贫血_____

全科主治医师考试模拟试题及答案

D.颈动脉狭窄道出血时的首选检查是年全科主治医师考试2017A.X线钡餐检查 E.锁骨下动脉窃血综合征 B.胃镜检查正确答案:A 模拟试题及答案C.选择性腹腔动脉造影 6.高血压性脑出血最好发的D.大便潜血试验部位是E.A.脑室吞线试验一、单选题正确答案:B.丘脑 B 易造成咯血的常见心血管 1.12.克隆病最常见的病变部 C.脑桥疾病是位是 D.内囊及基底神经节 A.冠心病A.小脑食道 E. 病毒性心肌炎B.B.D 正确答案:胃二尖瓣狭窄C.C.慢性肺源性心脏病患者的十二指肠 7. D.心包炎D.主要死亡原因是空肠 E.心肌病E.电解质紊乱回肠末端 A.C 正确答案:正确答案:B.中毒性休克 E 对腹痛患者,以下处理错2.13.呼吸衰竭C. 尿路感染最常见的细菌误的是是 D.心律失常病因清楚者应给予病因治A.A.溶血性链球菌E.右心衰竭疗B.绿脓杆菌正确答案:C 在病因查明前可应用小剂B.C.大肠杆菌8.急性心肌梗死并发肺水肿量解痉剂D.的不适宜处理是葡萄球菌伴发热者可使用抗生素C.E.真菌5A.皮下注射吗啡~10mg 伴有胃肠症状时可对症治D.正确答案:吸氧B. C 疗14.C.快速利尿剂血常规全血细胞减少见对原因不明患者可先给镇E.于 0.4mg静注,半小 D.西地兰痛剂止痛A.时后重复使用缺铁性贫血 E 正确答案:B.硝酸甘油静脉给药E. 再生障碍性贫血 3.需要做胃肠减压的疾病是C.肾性贫血正确答案:D 胆囊炎A.D.溶血性贫血 9.上呼吸道感染部位是指 B.腹膜炎E.急性白血病鼻腔和咽喉部A. C.急性迷路炎正确答案:B.鼻腔、咽喉部、气管B 幽门梗阻D.15.鼻腔C. 糖尿病的实验室检查特神经性厌食症E.征为 D.咽喉部D 正确答案:A.尿糖增高气管、主支气管E.头痛伴眩晕的疾病最可能4.B.A 血葡萄糖增高正确答案:是C.血果糖增高萎缩性胃炎患者因内因 10. A.颅内压增高D.肝糖元增高子抗体与内因子结合后阻碍 B.椎-基底动脉供血不足 E.24B12维生素小时尿糖定量与内因子结合,>150mg 脑疝C.正确答案:B 可导致青光眼D.16.再生障碍性贫血A.甲状腺功能亢进最常见偏头痛E.的类型为溶血性贫血B. B 正确答案:A.C.缺铁性贫血神经官能症梅尼埃病最可能的发病机5.B.单纯性甲状腺肿恶性贫血D. 制是C. 地中海贫血E.地方性甲状腺肿耳膜迷路水肿A.D.正确答案:甲状腺危象D 听神经损害B. 毒性弥漫性甲状腺肿E.消化性溃疡合并上消化11. 椎-基底动脉血栓C. 正确答案:E 正确答案:C E.假性黄疸 正确答案:17.胰岛素使用适应证中不22.急性肠梗阻的病理变化D 27.患者女性,30包括不包括岁。突发剧烈头痛、呕吐。体检:神 A.1型糖尿病 A.肠管迅速膨胀志清楚,颈有抵抗,鉴别其B.肠管压力升高 B.妊娠糖尿病医.学.全.在为脑膜炎或蛛网膜下腔出血 C.肠壁变薄、肠管积气积液网..站.提供线的主要措施是 D.肠壁血运障碍 C.2型糖尿病合并重症感染A.测量体温

自整理已考过内科主治医师考试消化内科

考纲 基础知识 十、肝硬化(熟悉):病因和病理; 十一、消化性溃疡(掌握):概念、病因和发病机制、病理; 十二、上消化道出血(掌握):病因 十三、急性胰腺炎(掌握):病因和发病机制、病理; 相关专业知识 1、慢性胃炎(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 2、胃癌(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 3、肝硬化(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 4、消化性溃疡(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 5、上消化道出血(掌握) (1)临床症状;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 6、急性胰腺炎(掌握) (1)临床症状和分型;(2)诊断要点;(3)辅助检查;(4)治疗要点 胃食管反流病 食管组成:1.上1/3横纹肌;2.下1/3平滑肌;3.中1/3为两者混合。 ▲病例题:反酸+胸骨后烧灼感+胃镜食管下段红色条样糜烂带=反流性食管炎 一、概念:胃食管反流病()指胃十二指肠内容物反流入食管引起反酸、烧心等症状,可引起反流性食管炎以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。患病率5.77%,反流性食管炎1.92%,可见并非所有胃食管反流病均导致反流性食管炎。发病年龄40~60岁为高峰,男女发病无差异,但反流性食管炎,男多于女(2~3:1)。正常食管内的值5~7。 二、病因及发病机制 是抗反流防御机制减弱和反流物对食管粘膜攻击作用的结果。(不包括夜间胃酸分泌过多) (1)、食管抗反流防御机制减弱: 是食管的蠕动。4.胃排空延迟。 1)★降空坏” ()最主要机制 ★为食管末端3~4长的环形肌束。正常人静息是压力为10~30,为一高压带。部位的结构受到破坏时可使压下降,如贲门失弛缓症手术后易并发反流性食管炎。 ①导致压降低(舒张)的因素前列腺素E、高脂饮食、酒精、 巧克力、钙拮抗剂、地西泮、胃动素、P物质不是 导致相对降低的因素(诱因):腹内压增高(妊娠、腹水、肥胖、呕吐、负重劳动等)、胃内压增高(如胃

全科医学题库(仅供参考)

全科医学考试题库 一、单选题 答题说明:每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1.全科医学学科是 A 自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B 正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C正式建立于20世纪70年代的新型临床二级专业学科 D 包含了“六位一体”服务所有内容的预防医学专业学科 E自20世纪50年代起源的新型二级临床专业学科 [答案] B [解析] 全科医学诞生于20世纪60年代,是一个临床二级专业学科,不是二级临床专业学科。 2.全科医生是 A 全面掌握各临床学科业务技术的临床医生 B 提供“六位一体”全部服务内容的基层医生 C专门为社区群众提供上门服务的基层临床预防医生 D在社区提供长期负责式的医疗保健医生 E以公共卫生服务为主的预防医生 [答案] B [解析] 准确的描述,全科医生应该是提供“六位一体”的全部

服务内容的基层医生 3.对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是 A全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容 B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案 C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复 D全科医生应该充分利用家庭资源进行健康与疾病的管理 E全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭经济情况 [答案] D [解析] 家庭是全科医生的服务对象,也是开展诊疗工作的重要场所。因此比较全面的描述应该是:全科医生要充分利用家庭这个有效的资源,进行健康与疾病的管理。 4.全科医生的工作方式,不包括 A.以病人为中心提供照顾 B.以家庭为单位提供照顾 C.以社区为范畴提供服务 D.主要提供急诊和住院服务 E. 提供机会性预防服务 [答案] D [解析] 全科医生的工作方式不包括:主要提供急诊和住院服务,因为这是大医院、专科医生的服务范畴和主要内容。 5.“以病人为中心”的服务原则不包括 A 建立以全科医生为核心的工作团队

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案(I)

全科主治医师考试上机人机对话模拟考题及答案 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案C 2.对腹痛患者,以下处理错误的是 A.病因清楚者应给予病因治疗 B.在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治疗 E.对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 正确答案E 3.需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案D 4.头痛伴眩晕的疾病最可能是 A.颅内压增高B.椎-基底动脉供血不足C.脑疝 D.青光眼 E.偏头痛 正确答案B 5.梅尼埃病最可能的发病机制是 A.耳膜迷路水肿 B.听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案A 6.高血压性脑出血最好发的部位是A.脑室B.丘脑C.脑桥D.内囊及基底神经节E.小脑 正确答案D 7.慢性肺源性心脏病患者的主要死亡原因是A.电解质紊乱B.中毒性休克C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案C 8.急性心肌梗死并发肺水肿的不适宜处理是A.皮下注射吗啡5~10mg B.吸氧C.快速利尿剂 D.西地兰0.4mg静注,半小时后重复使用 E.硝酸甘油静脉给药 正确答案D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案A 10.萎缩性胃炎患者因内因子抗体与内因子结合后阻碍维生素B12与内因子结合,可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案D 11.消化性溃疡合并上消化道出血时的首选检查是 A.X线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验 正确答案B 12.克隆病最常见的病变部位是 A.食道 B.胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端 正确答案E 13.尿路感染最常见的细菌是 A.溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D.葡萄球菌 E.真菌正确答案C 14.血常规全血细胞减少见于A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.肾性贫血D.溶血性贫血 E.急性白血病 正确答案B 15.糖尿病的实验室检查特征为 A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高D.肝糖元增高

2018年内科主治医师考试试题及答案

2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染 正确答案:C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化 正确答案:D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型,下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型

正确答案:A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查 正确答案:A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验 正确答案:C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查 正确答案:D

7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克,最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌 正确答案:B 8.在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶 正确答案:C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案:A 10.诊断肠易激综合征最关键的是

全科医学主治医师基础知识-7

全科医学主治医师基础知识-7 (总分:41.50,做题时间:90分钟) 一、A1/A2(总题数:41,分数:41.50) 1.采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择对照点需要遵循的原则中不包括 A.人口主要特征一致 B.社会经济水平相当 C.与实验点不互相影响 D.有组织实施调查研究的能力 E.有组织实施干预活动的能力 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析:采用准实验研究方法评价健康教育效果时,选择的对照点不需要实施干预。 2.以下哪类人不适合做全科医生 A.具有自信心、自控力和决断力 B.喜欢与人交往,热爱生活,兴趣广泛 C.敢于和善于独立承担责任、控制局面 D.个性刻板,不喜欢与人沟通 E.知识技能兼顾现代医学与相关人文科学 (分数:1.00) A. B. C. D. √ E. 解析:全科医师需要具备特定的专业素质,要有强烈的人文情感,具有与人交流的强烈愿望和需求。故选D。 3.循证医学实践的核心是 A.素质良好的临床医生 B.最佳的研究证据 C.必要的医疗环境和条件 D.患者的参与和合作 E.临床流行病学基本方法和知识 (分数:1.00) A. B. √ C. D.

E. 解析: 4.以病人为中心的健康服务的基本点是 A.进入病人的世界 B.进入病人的家庭 C.全力救治病人 D.处理病人的心理和社会适应方面的问题,不需要解决病人生物医学方面的问题 E.只需考虑病人,不需要考虑病人所在的家庭和所在社区等 (分数:1.00) A. √ B. C. D. E. 解析: 5.以下关于生殖健康内涵的叙述,错误的是 A.有生殖能力 B.有满意安全的性生活 C.能自主决定是否生育 D.能自主决定生育间隔 E.哺乳期不需要避孕 (分数:1.00) A. B. C. D. E. √ 解析:生殖健康是指人类生殖系统中,主要涉及的生育、节育和不育方面生殖功能的完好状态。是表示人们能够有满意而且安全的性生活,有生育能力,可以自由决定何时生育及生育多少。是指男女均有权获知并能实际获取他所选择的安全、有效、负担得起和可接受的计划生育方法,以及他们所选定的不违反法律的调节生育方式,有获得适当的保健服务,使妇女能安全地怀孕和生育,向夫妇提供生育健康婴儿的最佳机会。运用现代医学的生育技术、节育技术和不育技术实现生育系统功能的完好状态。 6.编制家系图时,其基本设计应为 A.含三代或三代以上 B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间 C.子女应按年龄大小依次从左向右排列 D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻状况 E.包括以上全部内容 (分数:1.00) A. B. C. D.

全科医学主治医师专业知识分类模拟4含答案

全科医学主治医师专业知识分类模拟4 A1/A2型题 以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 女性患者,21岁。无明确诱因出现新鲜血便。查体:皮肤与黏膜可见成簇的细小的呈鲜红色的毛细血管扩张,肝脾未触及,最可能的诊断是 A.过敏性紫癜 B.白血病 C.流行性出血热 D.血小板减少性紫癜 E.遗传性毛细血管扩张症 答案:E [解答] 遗传性出血性毛细血管扩张症系常染色体显性遗传性疾病,以皮肤、黏膜以及内脏的多发性毛细血管或小动脉、小静脉扩张和病变部位反复出血为特征,最突出的症状是受累血管破裂出血,常在同一部位反复出血。儿童期多见鼻出血,到青少年期鼻出血渐趋好转,而内脏出血机会增加,以胃肠道出血最多见。其他可有咯血、血尿、眼底出血、月经过多、蛛网膜下腔出血等。 2. 男性患者,37岁。近1个月来经常排鲜血便,血量少,不与粪便混合,伴里急后重,不发热,无腹痛,最可能的诊断是 A.直肠癌 B.急性坏死性肠炎 C.胃癌 D.肠结核 E.Crohn病 答案:A [解答] 鲜血不与粪便混合,仅黏附于粪便表面或排便后滴出,或喷射出鲜血,

见于直肠与肛管疾病,如痔、肛裂、直肠肿瘤。 3. 女性患者,46岁。近2个月来经常眩晕,视物旋转,恶心呕吐胃内容物,伴眼球震颤,最可能的诊断是 A.梅尼埃病 B.脑栓塞 C.脑膜炎 D.青光眼 E.急性肝炎 答案:A [解答] 梅尼埃病典型症状是突发性剧烈的旋转性眩晕,伴有耳鸣,波动性或渐进性听力减退或耳聋。患侧耳部胀满感、压迫感,伴恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗、血压下降等自主神经症状。平衡障碍,可见发作期有短时间规律的水平眼震,开始快相向患侧,数小时后快相向健侧。 4. 男,24岁。反复酱油色尿伴头昏、心悸2年。查体:贫血貌,巩膜黄染,肝脾不大,胆囊区无压痛。血清总胆红素64μmol/L,直接胆红素6μmol/L,尿胆红素(-),尿胆原(+)。最可能的诊断是 A.溶血性黄疸 B.肝细胞性黄疸 C.梗阻性黄疸 D.Rotor综合征 E.Gilbert综合征 答案:A [解答] 溶血性黄疸的特征:①巩膜轻度黄疸,在急性发作(溶血危象)时有发热、腰背酸痛,皮肤黏膜往往明显苍白;②皮肤无瘙痒;③有脾大;④有骨髓增生旺盛的表现,如周围血网织红细胞增多,出现有核红细胞、骨髓红细胞系统增生

2015年口腔医学主治医师考试模拟试题及答案

2015年口腔医学主治医师考试模拟试题及答案 天宇考王卫生资格考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。 一、A1型题:(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案) 1、下列哪项一般不会引起全口义齿基托折裂() A.咬合力不平衡 B.基托较薄 C.牙槽骨继续吸收 D.基托与粘膜不贴合 E.垂直距离恢复不够 正确答案: E 2、某男性患者,28岁,上前牙缺失,拟行可摘局部义齿修复,在对这种健壮男性患者前牙排列时,下列各项与个性排牙法不相适合的是() A.选用切角较钝的人工牙 B.选用唇面形态方而平的人工牙 C.适当加大人工牙的近远中向和唇舌向斜度 D.各人工牙切缘与平面的距离之间可形成明显差别 E.选用颜色稍黄的人工牙

正确答案: D 3、关于颞下颌关节纤维性强直临床特点哪一项不对 ( ) A.关节区无疼痛 B.开口型偏向患侧 C.进行性张口受限,可轻微地张口 D.患侧髁突活动明显减弱 E.常见于病变的晚期 正确答案: E 4、与天疱疮比较下述哪项为类天疱疮的特征性改变()A.大量淋巴细胞浸润 B.大量浆细胞浸润 C.大量嗜酸细胞浸润 D.上皮剥脱后,表面遗留基底细胞层 E.上皮全层剥脱,表面为平滑的结缔组织 正确答案: E 5、关于下颌双尖牙,哪项描述是错误的() A.牙根略呈锥形 B.根周颊侧骨板较薄

C.拔牙时应向颊面牵引脱位 D.不宜使用旋转力 E.拔除时摇动力和旋转力配合使用 正确答案: A 6、临床检查牙本质过敏症的主要方法为 ( ) A.温度刺激 B.化学刺激 C.探针检查牙敏感点 D.叩诊 E.视诊 正确答案: C 二、A3/A4型题:以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 某社区口腔健康调查资料显示,牙周疾病患病状况不容乐观,牙防所计划开展如下口腔保健措施 A.牙周洁治 B.使用牙签 C.深部刮治 D.有效刷牙

2015年全科医学主治医师考试题库及答案

2015年全科医学主治医师考试题库及答案 天宇考王主治医师全科学考试题库包含:章节练习、综合复习题、模拟试卷、历年真题等。总题库量:8483道。 A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 35、全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指 A、该病的现患病率 B、该病的发病率 C、该病的病死率 D、医生根据症状判断患该病的概率 E、该患者在服务人群中所占有的比例 正确答案:D 36、全科医学"以社区为基础的服务"的含义是 A、为社区所有人口提供医疗服务 B、以一定的地域和人群需求为基础,将个体和群体健康服务紧密结合,互相促进 C、全科医生走访社区所有人,提供健康与疾病管理 D、在社区提供家庭病床为主的服务 E、在社区设立诊室,仅关注就医者的健康 正确答案:B 37、全科医学产生的基础不包括

A、疾病谱及死因谱的变化 B、高科技医学的发展 C、医学模式的转变 D、人口老龄化 E、医疗费用的高涨与卫生资源的不合理分配 正确答案:B 38、全科医学的理论基础是 A、生物-心理-社会医学模式 B、传统医学和现代医学基本理论 C、预防医学与临床医学 D、社区卫生服务 E、通科医生的发展 正确答案:A 39、全科医学的学科特点是 A、围宽广、容丰富,与各专科有交叉,有独特的知识技能和态度/价值观 B、不分科、大综合 C、强调预防为主,防治结合 D、坚持生物-心理-社会医学模式 E、通全而不专 正确答案:A

答案解析:全科医学(general practice)又称家庭医学(fanuly medicine),是一门面向个人、家庭与社区,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关容于一体的综合性医学专业学科。全科医学具有独特的医学观和方法论以及系统的学科理论,填补了高度专科化的生物医学的不足,它充分发掘和利用社区资源,突出社区特点,满足社区卫生服务的需要,真正实现了医学模式的转变。全科医学虽然是原有通科医疗的回归和发展,但是全科医学是一门全新的医学学科,它的科学基础、知识结构、学科涵、服务类型和服务方式,与以往的通科医疗是不能同日而语的。 40、全科医学的综合性服务特点主要体现在以下哪项 A、服务对象包括病人和健康人,且不分性别、年龄、疾病类型 B、服务领域和容包括医疗、预防、康复保健、健康教育等 C、服务围包括个人、家庭、社区 D、服务层面包括生理、心理、社会 E、以上都是 正确答案:E 41、全科医学和替代医学的关系是 A、发展全科医学教育,培养全科医生 B、全科医疗是社区卫生服务的最佳服务模式,全科医生是社区卫生服务的主力军 C、全科医生在工作中应了解替代医学的知识,也应看到替代医学的局限性 D、发展社区护理 E、全科医生在工作中充分掌握替代医学的方法,为患者提供及时的服务 正确答案:C 答案解析:全科医学不排斥替代医学,如中医学等。全科医生应充分利用替代医学的理论、知识和经验解决患者的实际问题。 42、全科医学与全科医疗取得良好效果的关键是

全科医学主治医师基础知识-12

全科医学主治医师基础知识-12 (总分:100.00,做题时间:90分钟) 一、A1/A2型题(总题数:43,分数:96.00) 1.健康自我评价是指 (分数:4.00) A.把自己健康状况指标和标准健康状况指标对比,对本人健康作出的评价 B.把自己的健康状况和标准的健康状况对比,对本人健康作出的评价 C.自己目前的健康状况和过去对比,对本人健康作出的评价 D.无客观标准的受试者或与周围同龄人比、或与自己过去比或与自己假设的标准比,对本人健康作出的评价 E.以上都是√ 解析: 2.维持生命存在的最基本活动简称为 (分数:4.00) A.MADL https://www.doczj.com/doc/ea10314235.html,DL C.ADL √ D.SADL E.BADL 解析: 3.操作性日常活动简称为 (分数:4.00) https://www.doczj.com/doc/ea10314235.html,DL √ B.PADL C.OADL D.MADL E.SADL 解析: 4.脑卒中的危害主要表现在 (分数:4.00) A.运动功能障碍 B.脑部有出血,该出血吸收慢 C.语言功能障碍 D.高发病率、高病死率及高致残率√ E.思维能力下降 解析: 5.急性脑血管疾病包括 (分数:4.00) A.出血性和缺血性两类√ B.脑血栓和脑出血两类 C.短暂性脑缺血和急性脑出血两类 D.脑栓塞、蛛网膜下隙出血、短暂性脑缺血三类 E.脑栓塞和蛛网膜下隙出血两类 解析: 6.脑血管疾病的主要危险因素包括 (分数:2.00) A.年龄、高血压、肥胖

B.年龄、性别、遗传、高血压、肥胖、糖尿病√ C.年龄、性别、遗传、吸烟、饮酒 D.年龄、高血压、肥胖、高血脂 E.年龄、性别、遗传、高血脂、高血压、肥胖 解析: 7.对缺血性脑血管疾病急救时应注意 (分数:2.00) A.保持病人安静,给予升压药物 B.保持病人安静,给予快速降压药物 C.保持病人安静,给予降压药物 D.保持病人安静,调整血压,给脑血管扩容剂√ E.避免情绪激动,调整血压,给脑血管扩容剂 解析: 8.对出血性脑血管疾病急救时应注意 (分数:2.00) A.避免颅压增高的一切因素,给予降压药物 B.保持病人安静,给予降压药物 C.避免颅压增高的一切因素,给予升压药物,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 D.保持病人安静,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化 E.保持病人安静、头平位、尽量避免长途搬运,调整血压,密切观察心率、血压、呼吸及瞳孔的变化√解析: 9.慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则 (分数:2.00) A.消炎、祛痰、平喘、镇咳 B.消炎、祛痰、平喘 C.祛痰、平喘、镇咳 D.消炎、祛痰、解痉、平喘√ E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳 解析: 10.肺心病患者肺动脉高压的主要原因是 (分数:2.00) A.血管痉挛 B.常年咳嗽 C.肺气肿 D.低氧血症√ E.二氧化碳潴留 解析: 11.老年人高热症是指 (分数:2.00) A.深部体温高于40℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 B.深部体温高于40.6℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象√ C.深部体温高于39.6℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 D.深部体温高于41℃ E.深部体温高于39℃,伴有精神错乱、谵妄、昏迷、脱水等现象 解析: 12.老年人体温过低是指 (分数:2.00) A.深部体温低于34.5℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉 B.深部体温低于36℃,伴有疲乏无力、表情淡漠,皮肤发凉

全科医学主治医师考试外科部分模拟题

一、以下每一道考题下面有。A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.下列哪一项属于多发性创伤 A.颅骨骨折、头皮血肿 B.脊柱骨折伴神经系统损伤 C.肋骨骨折伴肝破裂 D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克 E.挤压综合征 正确答案:C 2.关于乳房检查,下列说法错误的是 A.观察两侧乳房是否对称 B.有无皮肤、乳头异常 C.用手指掌面平放乳房上扪触 D.用手抓捏触诊肿块大小 E.必须检查腋窝淋巴结 正确答案:D 3.腰椎盘突出常出现在 A.L3~4

B.L4~5或L5~S1 C.L5~S1 D.L1~2 E.L5~S1椎旁 正确答案:B 4.有关感染的概念,错误的是 A.疖为单个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 B.痈为多个、邻近的毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染 C.蜂窝织炎为皮下组织急性化脓性感染 D.丹毒为皮内粘膜网状淋巴管的急性化脓性感染 E.破伤风为破伤风杆菌外毒素引起的特异性感染 正确答案:D 5.高位小肠梗阻的早期治疗应用 A.小肠切除 B.有效的胃肠减压 C.抗生素 D.进食和补液 E.抗胆碱药物 正确答案:B

6.下列哪项物品不宜用高压蒸气灭菌消毒 A.橡胶类物品 B.敷料 C.刀片和手术剪 D.药物 E.器皿 正确答案:C 7.女,22岁,乳房内有多个分界不清的结节,月经来潮时疼痛,月经后缓解,提示 A.乳腺增生病 B.急性乳腺炎 C.乳腺癌 D.乳管内乳头状瘤 E.乳腺纤维腺瘤 正确答案:A 8.关于脂肪瘤,下列描述正确的是 A.脂肪瘤多有明显的症状 B.多发性脂肪瘤有家族史 C.多位于皮内

皮肤科主治医师晋级考试模拟试题

皮肤科主治医师晋级考试模拟试题 一、单选题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案, 并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.干扰素可用于治疗以下哪种疾病( ) A.尖锐湿疣 B.湿疹 C.瘙痒症 D.天疱疮 正确答案:A 2.下列哪项是单纯糠疹的特点( ) A.无鳞屑 B.好发于四肢 C.好发于面部 D.好发于成人 正确答案:C 3.以下组织病理学改变中不仅限于表皮的是( ) A.角化不全 B.乳头瘤样增生 C.棘层松解 D.颗粒层增厚 正确答案:B 4.皮肌炎的诊断标准不包括( ) A.对称性四肢肌群无力 B.心电图异常 C.激酶增高 D.特征性肌炎 正确答案:B 医护药考试交流群:65323773 执业考试晋级考试交流经验资源分享 5.以下组织病理学改变可见于原发性皮肤T 细胞淋巴瘤的是( ) A.棘层松解 B.Pautrier 微脓肿 C.Kogoj 微脓肿 D.Munro 微脓肿 正确答案:B 6.毛周角化病的临床特点,描述正确的是( ) A.常见于青少年,皮损常随年龄增长而加重

B.皮损为针尖到粟粒大小与毛孔一致的坚硬丘疹,顶端有淡褐色角栓C.皮损对称,好发于大腿内侧 D.一般无红斑 正确答案:B 7.皮内试验时注射形成的皮丘直径为( ) A.0.05cm B.O.1cm C.0.5cm D.1.Ocm 正确答案:B 8.以下皮肤病不产生鳞屑的是( ) A.银屑病 B.花斑癣 C.荨麻疹 D.剥脱性皮炎 正确答案:C 9.角质小体位于下列哪层细胞( ) A.透明层 B.棘层 医护药考试交流群:65323773 执业考试晋级考试交流经验资源分享 C.颗粒层 D.基底层 正确答案:B 10.以下细胞中长轴与皮面垂直的是( ) A.角质层 B.颗粒层 C.棘层 D.基底层 正确答案:D 11.接触沥青或焦油后可引起( ) A.疖肿 B.湿疹 C.疣状增生 D.急性接触性皮炎 正确答案:C 12.以下关于线状硬皮病的描述正确的是( ) A.成年后发病 B.儿童型仅累及四肢

消化内科主治医师考点点评

2015年消化内科主治医师考点点评 2015年消化内科主治医师考试的知识点和考试内容,小张老师通过本文详细整理有关的考点知识如下,供广大考生参考复习。 一、腹泻发生机制 腹泻发生机制包括:分泌性腹泻,渗透性腹泻,渗出性腹泻,吸收不良性腹泻,动力性腹泻。 腹泻的发生机制: (1)分泌性腹泻 由胃粘膜分泌过多的液体而引起。霍乱弧菌外毒素引起的大量水样腹泻即属于典型的分泌性腹泻。霍乱弧菌外毒素刺激脾性粘膜细胞内的腺苷酸环化酶,促使环磷酸腺苷(cAMP)含量增加,使水与电解质分泌到肠腔而导致腹泻。产毒素的大肠杆菌感染、某些胃肠道内分泌肿瘤,如促胃液素瘤、血管活性肽瘤(VIP)所致的腹泻也属分泌性腹泻。 (2)渗透性腹泻 是肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分与电解质的吸收而引起,如乳糖酶缺乏,乳糖不能水解即形成肠内高渗,或因服盐类泻药或甘露醇等。 (3)渗出性腹泻 是因粘膜炎症、溃疡、浸润性病变致血浆、粘液、脓血渗出,见于各种炎症。 (4)吸收不良性腹泻 由肠粘膜的吸收面积减少或吸收障碍所引起,如小肠大部分切除,吸收不良综合征等。 (5)动力性腹泻 肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少,未被充分吸收所致的腹泻,如肠炎、胃肠功能紊乱及甲状腺功能亢进症等。 二、腹泻诊断方法、步骤 腹泻诊断方法、步骤包括:病史及临床表现,实验窒检查。

(一)病史及临床表现 1.一般资料 年龄、性别、籍贯、职业等一般资料。注意询问接触史、服药史、过敏史、饮食习惯,家庭史、旅行情况、腹部手术和放射治疗史、性活动史。 2.起病及病程 起病急伴发热可能是肠道感染。结肠癌引起的腹泻很少超过2年。 3.排便情况、粪便外观与腹痛性质 直肠病变示便急、频繁伴里急后重,粪便量少混有脓血;小肠病变腹泻次数少但粪便量大,脐周痛伴肠鸣音亢进;肠结核有腹泻与便秘交替现象;如每日大便量大于5L,呈米汤样,应考虑霍乱或内分泌肿瘤。 4.伴随症状 肠易激综合征常伴情绪改变、头晕、失眠等;腹泻伴严重消化性溃疡应考虑除外Zollinger-Ellison综合征。 5.体征 (1)腹部:腹块、压痛、肠鸣音、肛门指检。 (2)全身状况:生命体征、营养状况、贫血、淋巴结等。 (3)皮肤:黄疸、潮红、白斑、出血等。 (4)突眼征、口炎。 (5)其他系统体征。 (二)实验窒检查 1.粪便检查:外观、隐血、镜检、粪脂定性定量、涂片染色或便培养、粪便电解质量、渗透压、血浆-粪便溶质差、粪便pH. 2.血液:血红蛋白、白细胞及分类、血电解质。 3.小肠吸收功能 (1)粪脂测定:大便苏丹染色、脂肪平衡实验。

全科医学主治医师专业知识(心血管疾病)-试卷3

全科医学主治医师专业知识(心血管疾病)-试卷3 (总分:60.00,做题时间:90分钟) 一、 A1型题(总题数:15,分数:30.00) 1.男性患者,32岁,主动脉瓣关闭不全,左室扩大,快步走或上楼梯时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,患者的心功能分级应为 (分数:2.00) A.心功能I级 B.心功能Ⅱ级√ C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.无症状心功能不全 解析:解析:心绞痛严重度分级(加拿大心血管学会):I级:一般体力活动不受限,仅在强、快或长时间劳作时发生心绞痛。Ⅱ级:一般体力活动轻度受限。快步、饭后、寒冷或刮风中、精神应激或醒后数小时内步行或登楼、步行两个街区以上、登楼一层以上和爬山,均可引起心绞痛。该患者属于活动轻度受限,心功能诊断为Ⅱ级。Ⅲ级:一般体力活动明显受限,步行1~2个街区,登楼一层即可引起心绞痛。Ⅳ级:一切体力活动都可引起不适,静息时可发生心绞痛。 2.不属于急性冠脉综合征的是 (分数:2.00) A.急性非ST抬高心肌梗死 B.变异性心绞痛 C.初发劳力性心绞痛 D.急性ST抬高心肌梗死 E.稳定性劳力性心绞痛√ 解析:解析:急性冠脉综合征包括急性ST抬高心肌梗死、急性非ST抬高心肌梗死和不稳定性心绞痛。初发劳力性心绞痛及变异性心绞痛均属于不稳定性心绞痛。 3.心肌梗死最多见的并发症是 (分数:2.00) A.室壁瘤 B.心肌梗死后综合征 C.乳头肌功能失调或断裂√ D.栓塞 E.心脏破裂 解析: 4.急性局限性前壁心肌梗死。心电图特征性改变见于下列哪组导联 (分数:2.00) A.V 1、V 2、V 3 B.V 3、V 4、V 5√ C.V 1~5 D.I、V 1、V 5、V 6 E.Ⅱ、Ⅲ、aVF 解析: 5.下列哪一支冠状动脉的闭塞引起心肌梗死最常见 (分数:2.00) A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支√ C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉

2019年全科主治医师考试真题题库全科医学中级职称考试试题(5)

2019年全科主治医师考试真题题库 高考点的模拟试题及答案 【2019年主治医师(全科)模拟月考卷】 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.在心电图上,Ⅰ度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是 A.P-R间期延长 B.心室律不整齐 C.心率大于40次/分 D.QRS波无脱漏 E.S-T段和T波变化 【正确答案】D 2.弗洛伊德认为,人格结构的构成为 A.自我-本我-超我 B.意识-前意识-潜意识 C.力比多 D.自我意识构成 E.以上都不对 【正确答案】A 3.意识障碍时,病人出现幻视,幻视的特点除外下列哪一项 A.形象鲜明生动 B.经常具有恐怖性质 C.常常引起病人不协调的精神运动性兴奋 D.ABC都对

E.ABC都不对 【正确答案】E 4.精神分裂症联想障碍的临床特点是 A.在意识模糊情况下,表现为概念间缺乏联系,形成无关词的堆积 B.联想变抑制,表现联想减慢和困难 C.意识清楚情况下,表现为联想松弛或破裂 D.联想加快、音联、意联 E.以上都不是 【正确答案】C 5.超短波对早期急性炎症治疗,显著水肿或血液循环障碍的部位,治疗剂量应选择 A.微热量 B.温热量 C.无热量 D.热量 E.高热量 【正确答案】C 6.阴虚内热型内伤发热,下列哪些最有临床诊断意义 A.午后发热 B.夜间发热 C.时觉身心烦 D.骨蒸潮热,手足心热 E.发热而形寒怯冷

【正确答案】D 7."梅核气"的首选方药为 A.半夏厚朴汤 B.甘麦大枣汤 C.滋水清肝饮 D.丹栀逍遥散 E.柴胡疏肝散 【正确答案】A 8.止血、调经、促排卵是下列哪种疾病的治疗原则 A.子宫肌瘤 B.青春期功血 C.黄体萎缩不全 D.更年期功血 E.晚期产后出血 【正确答案】B 9.中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减 A.5%以下 B.10%以下 C.15%以下 D.1个标准差以下 E.2个标准差以下 【正确答案】E

儿科主治医师模拟试题及答案[1]

儿科主治医师模拟试题及答案 1.恢复期有脱屑伴色素沉着的出疹性疾病是 A.麻疹 B.肠道病毒感染 C.猩红热 D.幼儿急疹 E.风疹 正确答案:A 2.支气管扩张引起大咯血的原因是 A.支气管动脉先天性解剖畸形 B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张及/或血管瘤破裂 C.合并重度支气管炎 D.支气管发生囊状扩张 E.支气管粘膜深层溃疡 正确答案:B 3.淋巴结的功能不包括 A.过滤淋巴液,清除异物 B.进行免疫应答 C.产生抗体 D.淋巴结可以产生淋巴细胞,但不能储存淋巴细胞 E.形成红细胞、粒细胞及血小板 正确答案:E 4.Apgar评分的内容主要包括 A.心率、呼吸、哭声、肤色、拥抱反应

B.心率、呼吸、哭声、肤色、出生体重 C.心率、呼吸、肌张力、吸吮力、肤色 D.心率、呼吸、对刺激反应、肌张力、肤色 E.心率、呼吸、哭声、对刺激反应、肤色 正确答案:D 5.以Apgar评分判断窒息程度可依据 A.0~1分为重度窒息,8~9分为轻度窒息 B.0~3分为重度窒息,4~7分为轻度窒息 C.0~2分为重度窒息,6~8分为轻度窒息 D.0~5分为重度窒息,6~9分为轻度窒息 E.0~4分为重度窒息,5~9分为轻度窒息 正确答案:B 6.关于小儿腹泻补钾原则,不正确的是 A.补液有尿后可补钾 B.治疗前6小时内排过尿,可按有尿处理 C.一般按每日3~4mmol/kg给入 D.静脉补钾浓度不能超过0.5% E.全日钾量不能少于8小时给入 正确答案:D 7.小儿腹泻合并脱水,在未能明确脱水性质时,一般可补给的混合液为 A.等张含钠液 B.1/2张含钠液 C.1/3张含钠液 D.2/3张含钠液

消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题

更多2019年消化内科主治医师考试相关专业知识模 拟试题 点击这里 (公众号关注:百通世纪获取更多) 消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题 一、答题说明:以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄最严重的并发症是 A.心房纤颤 B.体循环栓塞 C.急性肺水肿 D.右心室衰竭 E.感染性心内膜炎

2.患者,男,67岁。咳嗽、咳痰30年,加重伴喘憋2天入院。查体:神志模糊,多汗,球结膜充血水肿,口唇发绀。颈静脉怒张,桶状胸,双下肺少量湿性啰音。双下肢轻度水肿。应首先进行的检查是 A.肺功能检查 B.脑电图 D.头颅CT E.血气分析 3.活动性肺结核病诊断的金标准是 A.痰培养为结核分枝杆菌阳性 B.血沉增快 C.典型临床症状 D.典型胸片特点 E.痰结核杆菌PCR阳性 4.下列哪项为不易引起大量蛋白尿的疾病 A.系统性红斑狼疮 B.过敏性紫癜肾 C.糖尿病肾病 D.肾淀粉样变 E.痛风肾 5.反流性食管炎的特异症状是 A.进食后腹痛 B.饥饿时腹痛

C.反酸 D.腹胀 E.呕吐 6.重症肌无力的主要临床特征为 A.全身骨骼肌均可无力 B.受累骨骼肌极易疲劳在短时休息后好转 C.感染后肌无力加重 D.脑神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉 E.病情波动 7.两肺散布湿啰音,伴哮鸣音及呼气相延长 A.支气管扩张 B.支气管哮喘 C.支气管肺癌 D.慢性支气管炎(喘息型) E.肺间质纤维化 [更多初级中药师考试真题请点击百通世纪进入] 8.男性,65岁,肠梗阻术后1周,大便后突然出现胸痛,呼吸困难。体检:心率130次/分钟,P2>A2。血气分析示Pa02由原来的98mmHg降到70mmHg,PaCO230mmHg。超声心动图示肺动脉高压,可能的诊断是 A.肺动脉栓塞 B.急性左心衰

全科医学1---全科医学及

全科医生是经过全科医学专业培训合格后,能够胜任 * A.全面掌握临床各科专业技能的临床医生 B.提供“六位一体” 全部服务内容的基层医生 C.专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.在社区提供基本医疗和初级保健的临床医生 E.专门为社区群众提供家庭病床服务的基层医生 全科医疗团队是指 * A. 政府应为每一个病人配备一个提供全面医疗照顾的团队 B. 全科医生带领团队共同为患者健康问题的需要提供医疗照顾 C. 病人和家庭的任何健康问题均需要一个医疗团队来进行照顾 D. 全科医生为每一位病人建立一个固定的照顾团队 E. 由全科医生和预防保健科医生组成的照顾团队 全科医学的基本特征不包括以下哪项 * A.以门诊为主体的服务 B.从生到死的全程服务 C.为服务对象协调各种医疗资源 D.提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E.提供使社区群众易于利用的服务 全科医疗的基本特征不包括以下哪项 * A.为社区居民提供连续性服务 B.提供以病人为中心的服务 C.提供以社区为基础的服务 D.提供以家庭为单位的服务 E.提供以老年病为主的服务 目前我国“全科医生规范化培训”的年限为几年: * A. 1年 B. 2年 C. 3年 D. 4年 E. 5年 我国现阶段用于5+3全科医生规范化培训基地不包括: * A. 综合医院中多个专业科室 B. 基层医疗机构 C. 公共卫生服务机构 D. 理论课程培训基地 E. 临终关怀医院 关于全科医疗的特征,以下说法正确的是 * A.其服务内容是以医疗为主

B.针对的问题是常见健康问题 C.所服务人口流动性的很强 D.使用的是最高新技术 E.照顾病人健康问题的范围较窄 全科医生的工作目标是以下哪项 * A.诊断和治疗疾病 B.满足患者的需要 C.促进社区健康发展 D.实现人人享有卫生保健 E.以上都是 在《全科医疗》一节中,你了解到1978年世界卫生组织阿拉木宣言提出的“2000年人人享有初级医疗保健”倡议的实践基础源自20世纪30年代中国有关公共卫生问题的农村实践探索,被誉为“有史以来最公平合理及最具成本效益的卫生制度”,这是指: * A. 程志潜先生的“定县模式” B. 伍连德先生领导的东北鼠疫防治 C. 颜福庆先生创建的医学院校 D. 兰安生先生的“北平第一卫生事务所” E.张孝骞先生担任北京协和医院内科主任 全科医疗的最大特点是强调以下哪项 * A.持续性、综合性、个体化的照顾 B.预防疾病和维持健康 C.早期发现并处理疾病 D.对当事人的进行长期负责式照顾 E. 给予特别全面医疗服务 关于全科医学的描述正确的是 * A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科 B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科 C、临床医学、预防医学、康复医学等学科的综合体 D、是能够解决病人所有疾病的医学保健专业学科 E、以内科为主的综合性临床学科 有关全科医生的描述正确的是 * A.全面掌握各科业务技术的临床医生 B.提供全部“六位一体”社区卫生服务的基层医生 C.能熟练处理常见健康问题,为社区群众提供上门医疗服务的基层医生 D.经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健照顾的医生 E.以预防工作为主的医生 全科医生提供的是什么样的服务? * A.基层卫生保健服务

全科主治医师考试模拟试题及答案.docx

2017 年全科主治医师考试模拟试题及答案 一、单选题 1.易造成咯血的常见心血管疾病是 A.冠心病 B.病毒性心肌炎 C.二尖瓣狭窄 D.心包炎 E.心肌病 正确答案: C 2. 对腹痛患者,以下处理错误的是 A. 病因清楚者应给予病因治疗 B. 在病因查明前可应用小剂量解痉剂 C.伴发热者可使用抗生素 D.伴有胃肠症状时可对症治 疗 E. 对原因不明患者可先给镇痛剂止痛 " 正确答案: E 3. 需要做胃肠减压的疾病是 A.胆囊炎 B.腹膜炎 C.急性迷路炎 D.幽门梗阻 E.神经性厌食症 正确答案: D 4. 头痛伴眩晕的疾病最可能是 A. 颅内压增高 B. 椎-基底动脉供血不足 C.脑疝 D.青光眼 E. 偏头痛 正确答案: B 5. 梅尼埃病最可能的发病机制是 A. 耳膜迷路水肿 B. 听神经损害 C.椎-基底动脉血栓 D.颈动脉狭窄 E.锁骨下动脉窃血综合征 正确答案: A 6. 高血压性脑出血最好发的 部位是 A. 脑室 B. 丘脑 C.脑桥 D.内囊及基底神经节 E. 小脑 正确答案: D 7. 慢性肺源性心脏病患者的 主要死亡原因是 A.电解质紊乱 B.中毒性休克 C.呼吸衰竭 D.心律失常 E.右心衰竭 正确答案: C 8.急性心肌梗死并发肺水肿 的不适宜处理是 A. 皮下注射吗啡 5~ 10mg B. 吸氧 C.快速利尿剂 D.西地兰 0.4mg 静注,半小 时后重复使用 E. 硝酸甘油静脉给 药正确答案: D 9.上呼吸道感染部位是指 A.鼻腔和咽喉部 B.鼻腔、咽喉部、气管 C.鼻腔 D.咽喉部 E.气管、主支气管 正确答案: A 10. 萎缩性胃炎患者因内因 子抗体与内因子结合后阻碍 维生素 B12 与内因子结合, 可导致 A.再生障碍性贫血 B.溶血性贫血 C.缺铁性贫血 D.恶性贫血 E.地中海贫血 正确答案: D 11. 消化性溃疡合并上消化 道出血时的首选检查是 A.X 线钡餐检查 B.胃镜检查 C.选择性腹腔动脉造影 D.大便潜血试验 E.吞线试验正 确答案: B 12. 克隆病最常见的病变部 位是 A. 食道 B. 胃 C.十二指肠 D.空肠 E.回肠末端正 确答案: E 13.尿路感染最常见的细菌 是 A. 溶血性链球菌 B.绿脓杆菌 C.大肠杆菌 D. 葡萄球菌 E. 真菌 正确答案: C 14. 血常规全血细胞减少见 于 A. 缺铁性贫血 B. 再生障碍性贫 血C.肾性贫血 D.溶血性贫血 E. 急性白血病 正确答案: B 15. 糖尿病的实验室检查特 征为 A. 尿糖增高 B. 血葡萄糖增 高C.血果糖增 高D.肝糖元增 高 E.24 小时尿糖定量 >150mg 正确答案: B 16.甲状腺功能亢进最常见 的类型为 A. 神经官能症 B. 单纯性甲状腺 肿 C.地方性甲状 腺肿 D.甲状腺危 象

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