蛋白质
1．必需氨基酸（essential anmino acid，EAA）：人体不能合成或合成速度不能满足机体需要，必须靠食物供应的一类氨基酸,共8种，儿童9种
2.氨基酸模式（amino acid pattern，AAP）：食物蛋白质中各种必需氨基酸的构成比例
3.参考蛋白质（reference protein，RP）将与人体蛋白质氨基酸模式最接近的蛋白质
称为参考蛋白质，一般将鸡蛋蛋白质作为实验中的参考蛋白质，常用它来评价食物蛋白质的质量。
食物蛋白质氨基酸模式与人体越接近，则被机体利用的程度越高，食物蛋白质的营养价值也越高。
4.限制氨基酸（limiting amino acid , LAA）食物一种或几种必需氨基酸含量相对较低，导致其他必需氨基酸在体内不能被充分利用，这些含量相对较低的氨基酸称为限制氨基酸。
5.蛋白质互补作用:两种或两种以上食物蛋白质混合食用，其中所含有的必需氨基酸取长补短，相互补充，从而提高蛋白质的利用，称为蛋白质互补作用。
举例：大米赖氨酸含量较低，蛋氨酸较高，大豆蛋白质恰恰相反，混合食用时相互补充。6.食物蛋白质的互补作用的三个原则
食物的生物学种属越远越好；搭配的种类越多越好；食用时间越近越好，同时食用最好
7.成年人：1.0～1.2g/kg.d。
其中，优质蛋白质应占蛋白质总量30％～50％。
8.蛋白质缺乏:（1）干瘦型(marasmus)：膳食中长期缺乏蛋白质、热能和其他多种营养素所致。（2）水肿型营养不良(kwashiokor)：因膳食中长期缺乏蛋白质而热能的供给基本足够。
9.蛋白质过量: 加重肾脏负担; 可能会伴随动物脂肪以及胆固醇的摄入过多;导致骨质疏松. 根据我国成人的饮食特点：
碳水化合物：55％～65％；
脂肪：20％～30％;
蛋白质：10％～15％。
碳水化合物
1低聚果糖不能被人体消化酶分解利用，有刺激肠道蠕动，防止便秘的作用。
2.糖醇是单糖衍生物，可以提供甜味，而不提供热量和营养，糖醇又被称作“食糖替代品”，用糖醇制取的甜食品称“无糖食品”。
3.碳水化合物的摄入充足时，以此为能量，避免将宝贵的蛋白质用来提供能量。即碳水化合物具有节约蛋白质作用(sparing protein action)。
4.碳水化合物摄入不足时，机体动员储存脂肪供能，但机体对脂肪酸的氧化能力有限，多余脂肪在分解中产生过多的酮体，酮体不能及时被氧化而在体内蓄积，产生酮血症和酮尿症。膳食中充足的碳水化合物可以防止上述现象的发生，因此称为碳水化合物的抗生酮作用(antiketogenesis)。
人体每天至少需要补充50-100克糖类才可以防止酮血症产生。
5.市场上的许多“无糖食品”准确的说应当是“无食用糖食品”，是相对于含食用糖的甜食而言的，即“无糖”是指不含食用糖（如白糖、红糖等），但没有食用糖，不等于没有糖类物质存在。
6.血糖生成指数（Glycemic Index，GI）: 指餐后不同食物血糖耐量曲线在基线内面积与
标准糖（葡萄糖）耐量面积之比，以百分比表示。
7.膳食纤维和蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质、水等并列为第七类营养素
?膳食纤维的主要生理功能:预防便秘; 控制体重，防止肥胖。降低血液中胆固醇浓度
?预防结肠和直肠癌; 改善糖尿病症状
正常成年人一天需要25-35克
脂类
1.脂类分为：脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂，固醇类），人体内前者占99%，后者占1%
2.脂肪酸按饱和程度可分为：
（1）饱和脂肪酸:主要来源：热带植物、肉类、乳制品
升高血清胆固醇和LDL
（2）单不饱和脂肪酸:主要来源:橄榄油、茶油
与多不饱和脂肪酸作用类似，但不降低HDL
(3)多不饱和脂肪酸：ω-6多不饱和脂肪酸，主要来源：坚果、植物油
ω-3多不饱和脂肪酸，主要来源：深海鱼油
减低血清胆固醇和LDL，但同时可使HDL降低。
3.必需脂肪酸（essential fatty acid，EFA）：指人体不可缺少而自身又不能合成，
必须通过食物供给的脂肪酸。包括α-亚麻酸和亚油酸
4.胆固醇是最重要的固醇类物质。人体90%存在于细胞中是胆汁、性激素肾上腺素和维生素D等重要生物活性物质的合成原料
5.脂肪或油，不管来源于动物还是植物, 每克约提供9千卡的热量，都是高能量的物质
6.可可黄油、椰子油和棕榈油富含饱和脂肪酸，海生动物和鱼富含不饱和脂肪酸。
鱼油中含有丰富的DHA和EPA，具有重要的营养价值。
营养素与肿瘤发生的关系
与肿瘤发生有关的营养素有：脂类、维生素、蛋白质、微量元素、热量、膳食纤维等；可能受营养影响的肿瘤主要为：食管癌、胃癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌、前列腺癌、肺癌等。
1、脂肪
膳食中脂肪对肿瘤的影响可能是研究最为彻底的营养因素。
2蛋白质过高或过低都易引起某些癌症的发生，故摄入量应适当。
3.摄食精制碳水化合物与乳腺癌、结直肠癌的危险性增加有关。
膳食纤维的摄入量与肠癌与乳腺癌的发生危险性呈现负相关。
4.维生素
维生素A:维生素A与肿瘤发生关联。起源于上皮组织的恶性肿瘤（皮肤癌、食管癌、胃癌、肺癌等）的发生均与之缺乏有关。
维生素C有很强的抗癌作用。硒的抗癌作用比较明确。
食物加工过程中产生的致癌物
（1）N－亚硝基化合物（2）多环芳烃化合物（3）黄曲霉毒素
（4）农药、重金属等化学污染物（5）杂环胺
5.肿瘤病人的代谢特点：能量和营养物质的代谢异常
1、能量代谢异常机体消耗的增加亦
2·碳水化合物代谢异常葡萄糖不耐受症，这是由于胰岛素抵抗或胰岛素释放不足所造成3·脂肪代谢异常脂肪分解作用增加、合成降低，血清脂蛋白酶活性降低，进而出现高脂血症。
4·蛋白质代谢异常肝脏蛋白质合成增加，而肌肉蛋白质合成降低,病人血浆支链氨基酸含量也下降。
5·维生素代谢异常
病人血浆中抗氧化维生素含量下降，如胡萝卜素、维生素C和维生素E等
6. 微量元素代谢异常癌症病人大多有硒含量降低和锌含量降低，可见抗氧化能力降低和细胞免疫功能下降。胃癌病人还可见血钴和锰含量下降。
7.营养治疗的原则
(1)目的：满足病人的机体需要，改善其营养状况，增强免疫功能，提高病人对手术、放疗、化疗的耐受力。
1. 能量:要适量
2.蛋白质:要充足(高代谢,手术、放化疗需要大量蛋白质,蛋白质供给量应占总能量的15％～20％，其中优质蛋白应占1／3以上。3、脂肪:应限制,应占总能量的15％～20％。4．碳水化合物:主要供能物质，应占总能量的60％～65％。5．维生素和矿物质:若膳食调整不能满足需要, 可直接补充相应制剂。
6．特殊营养成分:有些食物具有很强的防癌作用,如促进因子、大豆中的异黄酮
7．其他：肝功不全时应限制水、钠摄入，肾功不全时应限制蛋白质摄入，接受放疗、化疗时饮食宜清淡。
常量元素
1. 除碳、氢、氧、氮外，其余元素统称为矿物质。
2.常量元素：体内含量占体重0.01%以上的元素。如钾、钠、钙、镁、磷、硫、氯等七种
3.微量元素：体内含量占体重0.01%以下的元素。如铁、锌、铜、碘、硒、氟、钴等14种为人体必需称为必需微量元素。
4.矿物质有哪些特点？
（1）体内不能合成（2）组织器官中分布不均（3）存在协同或拮抗效应（4）需要量少，生理范围窄，可中毒
5.几乎99％的钙集中于骨骼和牙齿
钙过量：增加肾结石的危险性，抑制铁吸收，降低锌的生物利用率，对镁代谢有潜在副作用建议摄入量：成年人：800mg成年人和一岁以上儿童钙的可耐受最高摄入量2000mg/d
缺少钙会出现骨质疏松，用维生素D预防，
6．镁：骨骼牙齿构成，酶促反应，保护心血管
7.镁缺乏：可引起肌肉痉挛、心动过速、食欲减退、倦怠和恶心、呕吐、甚至精神错乱、幻觉、定向力障碍。此外，还有骨质疏松，龋齿，经前期综合症，心室早搏
8.缺钾的临床表现：神经肌肉、消化、心血管、泌尿、中枢神经等系统发生功能性或病理性
改变。主要表现为肌无力及瘫痪、心律失常、横纹肌肉裂解症及肾功能障碍等。
9.蔬菜和水果是钾的最好来源。
夏季人体容易发生缺钾（丢失多，摄入不足，消耗多），建议多吃水果，多喝绿茶
微量元素：
1.铁是人体必需微量元素中含量最多的一种，总量约为4~5g,分为功能铁和储存铁两种
2.食物中铁有两种形式：血红素铁和非血红素铁，前者吸收率高
3.鞣酸，茶酚胺，酸等不利于铁的吸收，维生素C，核黄素，肉类因子利于铁的吸收
4.铁的适宜摄入量（AI）是成年男子15mg，女子20mg，可耐受最高摄入量（UL）50mg。
5.碘缺乏：地方性甲状腺肿，克丁病（呆小症），粘液性水肿，
6.世界卫生组织将碘缺乏病、维生素A缺乏与缺铁性贫血并列为重点防治，并提出限期消除的三大微量元素营养不良疾病。
7.锌：金属酶成分，促进生长发育，生殖器的发育和功能，维护正常的味觉，视觉，听觉，嗅觉功能
8.锌推荐摄入量：成年男子15.5mg，可耐受最高摄入量45mg；女子11.5mg，可耐受最高摄入量37 mg。
锌极好来源：贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏类
9．硒：抗氧化，抗衰老，缺乏：克山病，大骨节病
10.三价铬是葡萄糖耐量因子的活性成分，增强胰岛素作用，降低血糖，啤酒酵母、家畜内脏不仅含量高，而且活性大
11.氟：预防龋齿和老年性骨质疏松症，过多时：氟斑牙，氟骨症
12.钴元素是维生素B12的组成成分
维生素
1.分为两类：脂溶性：ADEK；其余为水溶性
2.维生素A：包括了所有具有视黄醇生物活性的化合物
主要是维持正常视觉功能和上皮细胞的健康
缺乏可表现为：夜盲症，干眼症，角膜软化症
3.维生素D：与Ca的代谢有关，缺乏：佝偻病，骨质疏松，龋齿等
4.维生素E：又名生育酚，分布最广，活性最高，稳定，抗氧化，维持细胞的稳定
5.维生素B1：又称硫胺素、抗脚气病因子、抗神经炎因子。人类不能合成硫胺素，必需通过食物摄取。
6.维生素B2：又称核黄素,其摄入不足可以导致很多生理改变，如生长障碍和一系列的皮肤损害。如口腔生殖系综合征
7.维生素C：又称抗坏血酸，不耐热，不耐碱。缺乏致坏血病
住院病人的营养评价：
1.各类住院病人中，营养不良发生率普遍较高，以蛋白质-能量营养不良（protein-energy
malnutrition）为甚
2.病人的营养评价（nutritional assessment）是识别营养不良的重要手段，也是实施营养治疗和营养支持的前提条件
3.评价内容：膳食营养，临床生化，体格检查
4.体格检查包括：身高，体重，皮褶厚度及其他部位的厚度，测体重时应排除腹水，肿瘤，利尿剂等
5.理想体重(kg)=身高(cm)-105 实际体重如为：理想体重±10%，则为正常，
±10%～20%，则为超重或瘦弱，超过±20%，则为肥胖获极瘦弱。
体质指数BMI=体重(kg)/(身高m)2
BMI正常值为18.5～24.9，<16为重度消瘦，16～16.9为中度消瘦
17～18.5为轻度消瘦，25～29.9为超重，>30为肥胖
中国人BMI评价标准：
体重过低：＜18.5 体重正常：18.5～23.9超重：24～27.9 肥胖：≥28
临床上利用皮褶厚度反映体内脂肪储量。选准部位, 固定3秒；重复3次。
若皮褶厚度小于5mm，表示无皮下脂肪；超过参考值120%以上则为肥胖。
正常参考值：男性为8.3mm，女性为15.3mm。
上臂臀围是反映人体肌肉蛋白营养状况的指标。当血清白蛋白小于28g/L时，87%患者的UAMC缩小。
臀围就是臀部向后最突出部位的水平围度。
腰围与臀围比值，男性苹果型>0.9,女性苹果型>0.8
血浆蛋白质含量是评价病人蛋白质营养状况的常用指标，包括：
血清白蛋白；前白蛋白；运铁蛋白, 甲状腺素结合蛋白, 视黄醇结合蛋白等。
血浆白蛋白含量能更好地反映机体较长时间的蛋白质营养状况,持续的低白蛋白血症被认为是判断营养不良的可靠指标。
血清前白蛋白是一个较敏感的反映近期蛋白质营养状况的指标，不宜作为高度应激状态下营养评价的指标。
血清运铁蛋白灵敏度和特异性不够理想，仅在人群营养状态的流行病调查时使用。
血清视黄醇结合蛋白，半衰期短，反应过于敏感，而影响了该指标的特异性。因此在临床上应用不多。
血清白蛋白:半衰期：20d，正常值：35-50g/L
半衰期较长的白蛋白和运铁蛋白可反映人体内蛋白质的亏损情况，而半衰期短、代谢量少的前白蛋白和视黄醇结合蛋白则更敏锐地反映膳食中蛋白质的摄取情况。
注意：评价患者蛋白质营养状况时，还要考虑病人的肝脏功能是否正常、胃肠道或肾脏有无大量蛋白质丢失等情况。
营养风险筛查
营养风险是指现存或潜在营养和代谢状况导致的疾病或术后出现相关临床结局的机会，是与营养因素有关的出现不良临床结局(如并发症)的风险，而非出现营养不足的风险。
NRS2002所观察的内容包括3部分：营养状态评分；疾病严重程度评分；年龄的调整评分。
总分≥3分判定为具有营养风险。
NRS 2002与MUST、NRI相比具有更高的灵敏度和特异度。
膳食指南：
2007年版膳食指南
■食物多样，谷类为主，粗细搭配；
■多吃蔬菜水果和薯类；■每天吃奶类、大豆或其制品；
■常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉；■减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食；
■食不过量，天天运动，保持健康体重■三餐分配要合理，零食要适当；
■每天足量饮水，合理选择饮料；■如饮酒应限量；■吃新鲜卫生的食物。
除此之外，新《指南》建议成年人每天进行累计相当于步行6000步
膳食宝塔建议的各类食物的摄入量一般是指食物的生重
肠内与场外营养支持：
一，住院病人营养需要量的确定：
1.热能需要量：基础能量消耗代谢；理想体重计算
2.蛋白质需要量：一般：1.0～1.5g/kg.d 应激：1.5～2.0g/kg.d
肝、肾功能损害：加以限制
★肠内：整蛋白、肽、氨基酸；肠外：只能是氨基酸
血浆、白蛋白等血液制品不能作为蛋白质氮源的营养补充。
3.脂肪需要量：按非蛋白热能的25～30%供给;肠内从食物中摄取;肠外主要应用脂肪乳剂;
4.碳水化物：占非蛋白热量的65～75%;
5.其他：维生素、无机盐按需要量供给。
二．肠内营养支持
优点：⑴符合生理功能；⑵早期肠内营养支持可降低伤后高代谢；⑸安全、经济、方便。
⑶肠内营养制剂提供的营养更为全面、均衡；⑷保护肠粘膜，防止细菌移位；
禁忌症：⑴胃肠功能严重衰竭；⑵肠梗阻、肠穿孔、消道出血；⑶急性胰腺炎；
⑷顽固性呕吐、严重腹泻；⑸年龄小于3个月的婴儿；⑹严重的应激状态。
并发症：⑴机械并发症：置管损伤；喂养管移位至胃；导管堵塞；导管误入呼吸道；
⑵胃肠并发症：恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道反应；
⑶吸入性肺炎：胃蠕动降低、胃潴留引起的食物返流所致。
三．重症病人肠内营养支持应注意的几点：
⑴肠内营养支持早期的肠道适应非常关键
⑵肠内营养摄取量应视病人情况而定
⑶采用个性化、功能化肠内营养配方是实现最佳肠内营养支持效果的重要因素：
⑷重症病人肠内营养支持出现胃肠不良反应的处理
4.营养途径支持的选择原则：安全，经济，方便，有效，如无禁忌首选肠内，其他略
糖尿病的营养治疗
1．临床特点：三多一少;2.糖尿病血糖：空腹>=7.0，随机静脉血糖：>=11.1
3.蛋白质供给量与正常人接近，为0.8-1.0g/kg.d。伴有肾功能损害时，应限制蛋白供应，一般为0.5-0.8g/kg/d。膳食中应有1/3以上蛋白质为优质蛋白质。
4.限制脂肪和胆固醇总能量20%-30%为宜，胆固醇摄入量应少于300mg/d
5保证碳水化合物的摄入，但不要过多
6.血糖生成指数（Glycemic Index，GI：摄入含50g碳水化物的食物与相当量的葡萄糖或面包相比，在一定时间内体内血糖应答水平的百分比值，它是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项有生理意义的指标。
GI=（某食物在食后2h血糖曲线下面积）/（相当含量葡萄糖在食后2h血糖曲线下面积）*100%
7.高复合碳水化物饮食可改善糖耐量，也不增加胰岛素用量，还可提高胰岛素敏感性。8．可增加膳食纤维
痛风，高血压，高血脂（简）
1.痛风急性期，严格限制嘌呤摄入少于150mg／d，可选择嘌呤含量低的食物（＜250mg/100g）。
2.权威的结论是鱼油不可能对健康人防治高血压有益.鼓励多吃鱼比服用鱼油补充剂更为明智
3.蛋白，Mg，少量酒精和血压负相关，肥胖，Na则和血压正相关
（单选题）1 （）具有保护粘膜的作用 A: 维生素B2 B: 维生素K C: 维生素D D: 维生素 E: 维生素A 正确答案: （单选题）2: oo -3与3 -6脂肪酸具有重要的营养学意义,下列属于oo -3脂肪酸系列的是 A：a —亚麻酸 B: 亚油酸 C: 油酸 D: 花生四烯酸 E: 必需脂肪酸 正确答案: （单选题）3: 痛风急性发作期, 最佳选用何组饮食 A: 牛奶+鸡蛋+精白米饭+绿色蔬菜 B: 牛奶+牡蛎+精白米饭+浅色蔬菜 C: 鸡蛋+豆制品+精白米饭+浅色蔬菜 D: 脱脂牛奶+鸡蛋+精白米饭+浅色蔬菜 E: 脱脂牛奶+瘦肉+精白米饭+蔬菜 正确答案: （单选题）4: 下列哪种水果含果糖丰富 A: 苹果
B: 李子 C: 草莓 D: 柑橘 E: 香蕉 正确答案: （单选题）5: 下列哪种饮用水是符合人体需要的最佳选择A: 白开水 B: 运动饮料 C: 果汁 D: 碳酸饮料 E: 纯净水 正确答案: （单选题）6: 半乳糖及乳糖不耐受者应使用 A: 低铜膳食 B: 免乳糖膳食 C: 麦淀粉膳食 D: 低嘌呤饮食 正确答案: （单选题）7: 海鱼中的（）具有预防心血管疾病得作用。A: 维生素A B: 多不饱和脂肪酸 C: 蛋白质 D: 碘 正确答案:
（单选题）8: 可由人体皮肤合成的维生素是 A: 维生素A B: 维生素D C: 叶酸 D: 维生素B2 E: 烟酸 正确答案: （单选题）9: 食物血糖生成指数（GI）越低, 则表示 A: 餐后血糖应答水平百分比值越大 B: 餐后血糖升高相对缓和 C: 餐后血糖骤然升高 D: 葡萄糖在体内扩散速度急剧 E: 餐后血糖不变 正确答案: （单选题）10: 大手术后的第一次进食患者应使用（）食品。 A: 半流食 B: 软食 C: 流食 D: 普食 正确答案: （单选题）11: 高血压、心力衰竭、急性肾炎、妊娠毒血症等患者适用A: 低蛋白膳食B: 高蛋白膳食 C: 低盐膳食 D: 高盐膳食 正确答案: （单选题）12: 痛风急性发作期, 全天食物嘌呤摄入量应控制在（）mg。
一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1、以下可直接用于半流质的食物是（） A、镘头 B、牛奶 C、普通米饭 D、韭菜 2、可用于低盐饮食的食物是（） A、油饼 B、火腿 C、酸菜 D、紫菜 3、当饮食中脂肪供能占总能量26%时，该膳食属于（） A、轻度限制脂肪 B、中度制脂肪 C、不限制脂肪 D、过量的脂肪 4、低胆固醇膳食可选用的食物是（） A、猪肝 B、兔肉 C、油酥点心 D、牛羊肉 5、无盐膳食全日食物总含钠量不超过（） A、2000mg B、1000mg C、700mg D、500mg 6、流质膳食不可选用的食物是（） A、米汤 B、过滤后的无油肉汤 C、鸡蛋糕 D、蔬菜汁 7、一年轻女性身高为160cm，体重为53kg，用Broca改量化式计算她的理想体重为（） A、51kg B、52kg C、53kg D、54kg 8、测量皮下脂肪厚度时最常用的指标是（） A、腹部皮褶厚度 B、肩胛下皮褶厚度 C、二头肌皮褶厚度 D、三头肌皮褶厚度 9、某食物经检测含氮10克，那么可折算出该食物含蛋白质（） A、57．5克 B、60克 C、62．5克 D、65克 10、受膳食中碳水化合物摄入量较高的影响，我国居民中较常见的血脂民常是（） A、高甘油三酯 B、高胆固醇 C、高低密度脂蛋白胆固醇（LDL） D、甘油三 酯和胆固醇均高 11、为防治心血管疾病，膳食中饱和脂肪酸，单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的合理比例为（）
A、2：1：1 B、1：2：1 C、1：1：2 D、1：1：1 12、1克盐中的钠含量大至相当于酱油（） A、8ml B、5ml C、4ml D、3ml 13、冠心病可干预的危险因素是（） A、遗传 B、年龄 C、肥胖 D、性别 14、记录肾脏病人的出入水量时，要熟练掌握食品的含水量，下列常用食物每 100克含水量哪项是正确的（） A、湿切面50g B、馒头50g C、蔬菜80~90g D、水果95g 15、在胃内，内因子可保护和促进（） A、维生素B1的吸收 B、维生素B2的吸收 C、维生素B6的吸收 D、维生 素B12的吸收 16、对糖尿病饮食治疗而言，最关键的措施是控制（） A、总能量 B、脂肪 C、甜食 D、碳水化合物 17、用食物交换份法编排食谱时，不论是等值粮食和蔬菜，还是内类和奶类，每 一份交换份大致含有能量（） A、80kcal B、90kcal C、100kcal D、110kcal 18、目前公认衡量中心性肥胖程度的最简单实用的指标是（） A、腰围 B、腰臀（围）比 C、体重 D、BMI 19、帕鑫森病人全天蛋白质摄入量为（） A、1.5g/kg B、1g/kg C、0.8g/kg D、0.5g/kg 20、创伤与感染病人的蛋白质供给要充足，其中优质蛋白质应不少于（） A、3/2 B、2/1 C、3/1 D、4/1 21.以下哪种营养素含氮?（B ） A.脂肪 B.蛋白质 C.碳水化合物 D.维生素 22.判断蛋白质缺乏最敏感指标是(A )。 A.血浆白蛋白 B.运铁蛋白 C.尿肌酐 D.尿羟脯氨酸 23.消瘦型PEM最明显的临床表现是(A )。 A.皮下脂肪消失 B.肌肉萎缩 C.饥饿感明显 D.对寒冷敏感 24.以下哪种食物蛋白质生物价最高?（C ）
《临床营养学》期末试卷（A 卷） 0×21.膳食中能量的最主要和经济的来源是 A.碳水化合物 B.蛋白质 C.脂肪 D.维生素和无机盐 2.碳水化合物的食物来源主要是 A.谷类、薯类 B.蔬菜 C.鱼类 D.肉类、蛋类 3.膳食纤维是指 A.植物性食物中的单糖类物质 B.植物性食物中的双糖类物质 C.植物性食物中的多糖类物质 D.植物性食物中不被消化吸收的多糖类物质 4.成人碳水化合物的供热占总热能的 A.40～50％ B.55～65％ C.65～75％ D.70～75％ 5.蛋白质的生物学价值是指 A.是指食物蛋白质的含量 B.表示蛋白质吸收后在体内利用的程度 C.是指一种食物蛋白质可被消化酶分解的程度 D.以上都不对 6.氨基酸模式是指 A.蛋白质的消化吸收率 B.各种必需氨基酸的构成比值 C.蛋白质的含量 D.蛋白质的生物学价值 7.下列食物中，蛋白质含量最丰富的是 A.动物类 B.豆类 C.谷类与薯类 D.蔬菜水果类 8.以下哪种营养素对蛋白质有节约作用 A.蛋白质 B.碳水化合物 C.脂肪 D.维生素与无机盐 9.必需脂肪酸最好的食物来源是 A.牛油 B.猪油 C.奶油 D.植物油 10.脂肪的供热应占总热能的 A.10～15％ B.20～30％ C. 30～40％ D.60～70％ 11.长期食用过细精白米可发生 A.维生素B 2缺乏症 B.维生素C 缺乏症 C.维生素B 1缺乏症 D.维生素PP 缺乏症 12.可以在体内蓄积引起中毒的是 A.维生素B 族 B.维生素A 、D C.维生素C D.叶酸 13.富含维生素A 的食物是 A.谷类及蛋类 B.蔬菜水果类 C.豆类 D.动物肝脏 14.下列哪种食物维生素B 1含量最多 A.粮谷类 B.豆类 C.动物内脏 D.
欢迎共阅 《临床营养学》题库答案 第一章 1.食物所含营养素可分几大类？请列出名称？ 答：食物所含营养素可归为6大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐及微量元素和水。 2.营养素对人体健康有那些重要作用？ 答：1、促进生长发育 2、促进智力发育 3、增强免疫功能 4、预防治疗疾病 3.合理营养基本要求有哪些？ 答：1、能提供给人体所需的热能及营养素，且各种营养素种类齐全、比例均衡。 2、食物选择多样化，合理搭配，取长补短，使营养更全面，并有利于营养素的吸收和利用。 3、科学加工烹调，减少食物中营养素的丢失，增进食物感官性状，促进食欲，提高消化率。 4、合理的进餐制度和良好的进餐环境，进餐有规律，比例适当，与生活、劳动需求相适应。 5、食物不含任何对机体有毒、有害的物质。 4.列举中国居民膳食营养素参考摄入量的四项营养素水平指标的名称及意义？ 答：1、膳食营养素参考摄入量（DRI S）是在RDA的基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括4个营养水平指标：平均需要量（EAR）、推荐摄入量（RNI）、适宜摄入量（AI）和可耐受最高摄入量（UL）。 2、平均需要量（EAR） 平均需要量是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某种营养素需要量的平均值。摄入量达到EAR水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要，而不能满足另外半数个体的需要。EAR主要用于计划和评价群体的膳食。 3、推荐摄入量（RNI） 推荐摄入量相当于传统使用的RDA，它可以满足某一特定群体中97％－98％个体的需要，长期摄入RNI水平，可以维持组织中有适当的储备。RNI是健康个体膳食营养素摄入量目标。 4、适宜摄入量（AI） 适宜摄入量是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。AI应能满足目标人群中几乎所有个体的需要。AI主要用于个体的营养素摄入目标，同时用作限制过多摄入的标准。当健康个体摄入量达到AI 时，出现营养缺乏的危险性很小。 5、可耐受最高摄入量（UL） 可耐受最高摄入量是平均每日可以摄入该营养素的最高量。这个量对一般人群中的几乎所有个体不致于损害健康。UL的主要用途是检查个体摄入是否过高的可能，避免发生中毒。
临床营养学试题（一） 一、名词解释： 1．临床营养学 2．食物特殊动力作用 3．膳食调查 4．血糖指数 5．蛋白质互补作用 二、填空题 1．人体必需氨基酸有亮氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、苏氨酸、和、、、。 2．人体需要的营养素主要包括、、、、、和水共七大类。 3．食物蛋白质营养学评价主要从、、三方面进行评价。 4．营养调查工作的内容包括、、和人体测量资料分析。 5．食物热能供给中学生机体可用于、、
、等四个方面。 6．糖尿病临床上可分为、、等四类；典型症状为、、、。 三、选择题（请将答案集中填写在答题处） （ A 饥饿B进食低质量蛋白 C 生长发育D糖尿病 （）2．与基础代谢无关的因素是 A 体型 B 年龄 C 体力劳动强度 D 性别 （）3．氨基酸模式是指蛋白质中 A.各种氨基酸含量 B.各种必需氨基酸含量 C.各种必需氨基酸构成比 D. 各种非必需氨基酸构成比（）4．与影响钙吸收无关的因素是 A.草酸盐 B.植酸盐 C.膳食纤维 D.胆固醇（）5．下列属于微量元素的是 A钙B铁C钠D氯 （）6．维生素A缺乏后果严重的是 A.粘膜上皮细胞的角化 B.夜盲症 C.毛囊角化症 D.干眼病 （）7．下列关于必需脂肪酸叙述不正确的是 A是磷脂重要组成成分B亚油酸是合成前列腺素的前体 C与胆固醇的代谢有关D改善食物的感官性状 （）8．目前糖尿病治疗的最基本措施是 A营养治疗B运动治疗C口服降糖药D注射胰岛素（）9．下列属于多糖类 A棉子糖B蔗糖C葡萄糖D果胶 （）10．我国居民膳食中蛋白质主要来源于
A.肉鱼、奶类 B.豆及豆制品 C.粮谷类 D.禽蛋类 （）11．对老年人膳食的要求,下面的叙述哪项是错误的 A应增加适宜的饮水量B应适当减少热能的供给 C应多供给优质蛋白质D应多供给糖类 （）12．下列不属于碳水化合物功能是 A贮能B节约蛋白质C抗生酮D增加饱腹感 （）13．体力活动所消耗热能多少与哪种因素无关 A体重B活动时间C肌肉发达程度D年龄 （）14．以下几种食物蛋白质的生物学价值,哪种最高 A大米B大豆C花生D鸡蛋 （）15．下列哪种维生素缺乏时，可引起癞皮病。 A. 维生素A B. 维生素B1 C. 维生素C D. 尼克酸（）16．某人一日需热能3000Kcal，按蛋白质占总热能10%计算，应供给蛋白质是 A.65g B.70g C.75g D.80g （）17．营养素是指下列哪种化学物质 A 食物中存在的 B 可以供能的 C 调节机体代谢必需 D 以上都包括 （）18.钙最丰富和良好的食物来源是 A 蔬菜、水果 B 乳类、乳制品 C 肉类 D 植物油 （）19.贫铁食品是 A 鱼类 B 奶类 C 肉类 D 蛋类 （）20.维生素是下列哪一类物质 A 不参与机体组成 B 不能供能 C 人体不能合成 D 以上都包括（）21孕末期的膳食特点是 A富含蛋白质的食物B富含矿物质和维生素 C限制盐和糖的摄入量D以上都是 四、简答题： 1．简述膳食纤维的重要生理功能。 2．我国居民膳食金字塔内容是什么，你怎么理解？ 3．某女性，65岁，身高160cm，体重60Kg，轻体力劳动，空腹血糖7.5mmol/L
临床营养学重点 1、基础能量消耗BBE：是指维持人体最基本的生命活动所必须的能量，即在清醒、空腹、静卧于舒适的环境下，无任何体力和脑力负担、全身肌肉松弛、消化系统处于静止状态下，用于维持体温、心跳、呼吸、各器官组织和细胞基本功能等生命活动的能量消耗。 2、基础代谢率：是指单位时间内人体基础代谢消化的能量称为基础代谢率。 3、食物热效应TEF：也成食物特殊动力作用，是指人体摄食过程引起的额外能量消耗，这是摄食后一系列消化、吸收活动以及营养素和营养素代谢产物之间相互转换过程所消耗的能量。 4、必须氨基酸：是指人体不能自身合成或合成的速度不能满足机体的需要，必须由膳食供给，称为必须氨基酸。 5、氨基酸模式：是指蛋白质中各种必须氨基酸的构成比例。 6、参考蛋白：是指用来测定其他蛋白质质量的标准蛋白，常用鸡蛋作为人体的参考蛋白。 7、限制氨基酸：是指食物蛋白质中一种或几种必须氨基酸含量相对较低，导致其他的必须氨基酸在体内不能充分利用而浪费，造成其蛋白质的营养价值降低，这些含量相对较低的氨基酸就称为限制氨基酸。 8、蛋白质的互补作用：是指不同食物间相互补充其必须氨基酸不足的作用。 9、必须脂肪酸：同必需氨基酸。 10、节约蛋白质作用：当摄入足够的碳水化合物时，可以防止体内和膳食中的蛋白质发生糖异生作用，避免机体蛋白的消耗。 11、抗生酮的作用：当碳水化合物不足时，其代谢产物草酰乙酸这不足，脂肪酸不能被彻底氧化而转化为酮体。 12、宏量元素：除了碳、氢、氧、氮组成碳水化合物、脂肪、蛋白质、微生物等有机化合物外，其余的元素均为矿物质，其中，含量大于体重0.01%者，称为宏量营养素。（请注意与宏量营养素区别） 13、混溶钙池：人体所含的钙中，有1%的钙是分为两部分的，一部分与柠檬酸螯合或与蛋白质结合，另一部分则以离子的状态分布于软组织、细胞外液和血液中，统称为混溶钙池。 14、平均需要量EAR：平均需要量是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某种营养素需要量的平均值。（来自百度）
《临床营养学》题库 答案
《临床营养学》题库答案 第一章 1.食物所含营养素可分几大类？请列出名称？ 答：食物所含营养素可归为6大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐及微量元素和水。 2.营养素对人体健康有那些重要作用？ 答：1、促进生长发育 2、促进智力发育 3、增强免疫功能 4、预防治疗疾病 3.合理营养基本要求有哪些？ 答：1、能提供给人体所需的热能及营养素，且各种营养素种类齐全、比例均衡。 2、食物选择多样化，合理搭配，取长补短，使营养更全面，并有利于营养素的吸收和利用。 3、科学加工烹调，减少食物中营养素的丢失，增进食物感官性状，促进食欲，提高消化率。 4、合理的进餐制度和良好的进餐环境，进餐有规律，比例适当，与生活、劳动需求相适应。 5、食物不含任何对机体有毒、有害的物质。 4.列举中国居民膳食营养素参考摄入量的四项营养素水平指标的名称及意义？ 答：1、膳食营养素参考摄入量（DRI S）是在RDA的基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值，包括4个营养水平指标：平均需要量（EAR）、推荐摄入量（RNI）、适宜摄入量（AI）和可耐受最高摄入量（UL）。
2、平均需要量（EAR） 平均需要量是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某种营养素需要量的平均值。 摄入量达到EAR水平时可以满足群体中半数个体对该营养素的需要，而不能满足另外半数个体的需要。EAR主要用于计划和评价群体的膳食。 3、推荐摄入量（RNI） 推荐摄入量相当于传统使用的 RDA，它可以满足某一特定群体中97％－98％个体的需要，长期摄入 RNI水平，可以维持组织中有适当的储备。RNI是健康个体膳食营养素摄入量目标。 4、适宜摄入量（AI） 适宜摄入量是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。AI应能满足目标人群中几乎所有个体的需要。 AI主要用于个体的营养素摄入目标，同时用作限制过多摄入的标准。当健康个体摄入量达到AI时，出现营养缺乏的危险性很小。 5、可耐受最高摄入量（UL） 可耐受最高摄入量是平均每日可以摄入该营养素的最高量。这个量对一般人 群中的几乎所有个体不致于损害健康。 UL的主要用途是检查个体摄入是 否过高的可能，避免发生中毒。 5.临床营养学研究方法有哪些？ 答：1、流行病学方法 2、实验研究方法 3、分子生物学方法 第二章 1.营养治疗的目的有哪些？ 答：1、调整能量及营养素供给 2、减轻体内脏器负荷 3、调整代谢失常 4、辅助诊断
§9．7．2临床营养学试卷(二) 一、选择题(每题1分，共40分) 【A型题】 1．引起医源性营养不良的原因为 ( ) A．对病人缺乏营养宣传 B．医疗处理不当 C．进食太少 D．住院时间短 E．诊断不及时 2．完全胃肠外营养是 ( ) A．通过静脉输入全部营养 B 胃管内补其不足 C．少量口服 D．补充要素膳 E．添加匀浆液 3．肝昏迷早期膳食应 ( ) A．禁食豆类 B．禁食鱼类 C．低蛋白膳食 D．低钾膳食 E．低钠膳食 4．空肠造瘘管饲流质最佳温度是 ( ) A．37℃ B．35℃ C．41℃ T)．39 ℃ E．38℃ 5．代谢膳食制备要点是 ( ) A．温度适中 B．消毒严格 C．先洗后切 D．称量准确 E．食品新鲜 6．婴儿增添辅食应避免 ( ) A．根据月龄增食 B .由少量开始 C．几种食物同时增添 D．喂乳以前添加 E．上午增添 7．要素膳是 ( ) A.低蛋白膳食 B．化学配制膳 c．需经胃肠道消化 D．低脂肪膳
食 E．低盐膳食 8．术前病人的营养补充最好选择 ( ) A．高蛋白膳食 B．粗细粮搭配食用 C低盐饮食 D．低胆固醇膳食 E．高热能、高维生素膳食 9．蛋白质的生理功能不包括 ( ) A．构成和修复组织 B．供给热能 C．调节代谢 D．阻止癌细胞分裂 E．维持胶体渗透压 10．限脂肪、限胆固醇膳食不包括 ( ) A.每天脂肪不超过50 g B．每天胆固醇300 mg以下 C．忌食动物 内脏 D．忌食海产品 E．忌用动物油 11．限脂肪膳食不适合以下哪类病人 ( ) A．急、慢性胰腺炎 B.慢性胃炎 C．胆囊疾患 D．肥胖症 E．高脂血症 12．糖尿病控制饮食的主要目的不是 ( ) A．纠正代谢紊乱 B．稳定血糖 c．保护胰岛功能 D．预防慢性并发症 E．控制血脂升高 13．要素膳的特点不包括 ( ) A．营养全面 B．易于消化 C．无残渣 D．使用方便 E．由肉类、蔬菜加工而成 14．下述哪项不是要素膳的适应证 ( ) A．超高代谢 B．结肠手术的肠道准备 C．胃肠道瘘 D．营养不良E．痛风
一、单项选择题 1.低钠膳食的含钠量应低于（） A.300mg B.500mg C.700mg D.900mg 小李的身高是170cm，体重是50kg,则她的体重指数是（） A.17.3 B.17.4 C.17.5 D.17.6 对于中度高血压患者，进行营养饮食治疗每日食盐量为（） 无盐膳食 B.1-2g C.3-5g D.6g 急性肝炎缓解期饮食医嘱是（） 高蛋白高维生素普食 B.高蛋白高维生素软食 C.低蛋白低脂软食 D.低蛋白高维生素软食 胆石症恢复期进行营养治疗时应（） 禁止使用含脂肪类食物 低脂高蛋白饮食，控制体质 低膳食纤维饮食 高碳水化合物、高膳食纤维、低脂饮食 与消化性溃疡发生不想关的食物是（） 酒 B.咖啡 C.鸡蛋 D.食盐 急性胰腺炎缓解期营养治疗给予清流试餐的每次用量为（） A.100-150ml B.150-200ml C.200-250ml D.250-300ml 中国人肥胖指标中，规定腰围是（） 男>90cm,女>80cm B.男>90cm,女>84cm C.男>94cm,女>80cm D.男>94cm,女>84cm 9.含嘌呤较高的食物是每100g食物含嘌呤（） A.50-100mg B.10-150mg C.100-150mg D.100-200mg 婴幼儿时期碘缺乏会引起（） 甲状腺功能亢进 甲状腺肿大 克山病 克汀病 烧伤和感染反映过程中，可提高蛋白质合成作用的脂肪酸为（） 饱和脂肪酸 B.不饱和脂肪酸 C.单不饱和脂肪酸 D.多不饱和脂肪酸 肝脏手术后为维持血液中白蛋白值需持续静脉给予白蛋白（） A.1-3天 B.3-5天 C.1-3周 D.3-5周 肠痿的营养治疗中，早起营养支持方式中首选（） 肠内营养 B.肠外营养 C.常规膳食 D.治疗膳食 对于烧伤后病人，国内要求烧伤面积达50%以上成年人能量补充为（） A.30-50kcal/(kg.d) B.40-60kcal/(kg.d) C.50-70kcal/(kg.d) D.60-80kcal/(kg.d) 15.1g食盐折合酱油（） A.1ml B.5ml C.10ml D.15ml 慢性肾小球肾炎营养治疗中蛋白质的量为（） A.0.6-0.8g(kg.d) B.0.6-1.0g(kg.d) C.0.8-1.0g(kg.d) D.1.0-1.2g(kg.d) 慢性萎缩性胃炎的饮食为（） 低碳水化合物半流食 B.低纤维软食 C.高碳水化合物半流食 D.低蛋白半流食
临床营养学复习题 一、选择题 1、一般情况下，成人每日需水量为 ( ) A、1ml/4、2kJ B、2ml/4、2kJ C、3ml/4、2kJ D、4ml/4、2Kj 2、纠正PEM病人水与电解质失衡，应用的口服液含氯化钾（） A、1.0克 B、1.5克 C、2.0克 D、2.5克 3、糖尿病病人喜甜食者，不可选用为添加剂的是（） A、甜叶菊 B、糖精 C、木糖醇 D、红糖 4、根据其分子结构可将葡萄糖分为（） A、单糖 B、双糖 C、三糖 D、戊糖 5、多糖主要有什么组成（） A、淀粉 B、果糖 C、糖元 D、葡萄糖 6、蛋白质是由什么组成的高分子化合物（） A、蛋氨酸 B、氨基酸 C、组氨酸 D、丙氨酸 7、蛋白质含氮量大都是多少（） A、5% B、15% C、6% D、16% 8、低蛋白膳食每日蛋白质摄入总量不超过（） A、30g B、35g C、40g D、45g 9、组成蛋白质的氨基酸超过多少种（） A、10种 B、18种 C、20种 D、22种 10、必需氨基酸含有多少种（） A、5种 B、8种 C、10种 D、12种 11、富含饱和脂肪酸的食物有（） A、奶油 B、菜籽油 C、花生油 D、豆油 12、富含不饱和脂肪酸的食物有（） A、奶油 B、羊油 C、牛油 D、豆油 13、不富含VitC的食物有（） A、芦笋 B、花椰菜 C、芽苷蓝 D、辣椒 14、富含VitB的食物有（） A、芦笋 B、花椰菜 C、芽苷蓝 D、辣椒 15、富含锌的食物有（） A、瘦牛肉 B、牡蛎 C、牛奶 D、以上全都是 16、某女子身高1、62米，其标准体重为（） A、62kg B、59kg C、54kg D、57kg 17、鱼类食物中含有较为丰富的无机盐是（） A、钙、镁 B、钙、碘 C、钙、铁 D、铁、碘 18、糖尿病的治疗有许多种方法，基础治疗的方法是（） A、一般治疗 B、饮食治疗 C、运动治疗 D、口服降糖药和胰岛素治疗 19、碳水化合物有那几种元素组成的一大类化合物。（） A、碳氢氧 B、碳氯氧 C、碳氯氢 D、铁氢氧与硫氢氧 20、植物利用什么作用，将自然界的水，空气和二氧化碳合成碳水化合物。( ) A、光合 B、凝固 C、化合 D、结合 E、生物转化
简答题 1、简述合理膳食得原则? 2、简述母乳喂养得优点? ①母乳营养丰富,蛋白质、脂肪、糖类得比例适当,易于消化吸收; ②母乳含钙量虽不高,但钙磷比例适宜(2∶1),易于吸收; ③母乳中含有多种多样得生物活性物质,如各种生长因子、免疫因子、牛磺酸、各种消化酶及免疫球蛋白等,可提高婴儿得免疫力与增强婴儿对疾病得抵抗力; ④母乳喂养可促进母婴之间感情交流及加速母体得产后康复; ⑤母乳喂养经济、方便,温度适宜,几乎为无菌食品。 3、简述老年人得膳食保健措施有哪些? 4、试述冠心病得膳食防治原则?P120 ①禁烟禁酒 ②能量要达到并维持理想体重或适宜体重,防止肥胖 ③脂肪占总能量得25%,饱与脂肪酸应小于总能10%,多不饱与脂肪酸占10%,单不饱与脂肪酸占10%,每日胆固醇摄入量限制在300MG ④碳水化合物,鼓励多吃各类杂粮; 5、试述高血压病得营养防治原则? ①膳食指导 ②限制钠盐摄入;限制能量摄入;限制食物脂肪;增加优质蛋白质得摄入;增加钾、镁、钙等矿物质得摄入;限制饮酒。 ③营养健康教育 ④做好饮食指导;养成良好得生活习惯;避免酪胺反应得发生。 6、糖尿病患者如何进行营养治疗? ①合理控制能量摄入:这就是糖尿病营养治疗得首要原则。能量供给根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、身高、体重、活动量及有无并发症等确定。能量摄入量以维持或略低于理想体重为宜。 ②选用吸收较慢得多糖,限制单糖及双糖得摄入量:供给充分碳水化合物减少体内脂肪与蛋白质得分解,预防酮血症。碳水化合物供给量占总能量得50%-60%为宜,甚至可高达65%,但不宜超过70%,一般成年患者每日碳水化合物摄入量为200g-350g,相当于主食250-400g。 ③限制脂肪与胆固醇:一般膳食脂肪占总能量20%-30%,其中饱与脂肪酸占总能量应少于10%。胆固醇摄入量应少于300mg/d,合并高血脂症者,应低于200mg/d。避免食用富含胆固醇得食物,如动物脑、肝脏,鱼虾子、蛋黄等。 ④保证足量得优质蛋白质:蛋白质供给与正常人接近,为0、8-1、2g/(kg*d),占总能量10%-20%。膳食中应有1/3以上为优质蛋白质,如瘦肉、鱼、乳、蛋、豆制品等。 ⑤充足得维生素:①补充B族维生素可改善患者神经系统并发症;②补充维生 素C可防止微血管病变;③供给足够得维生素A可弥补患者难以将胡萝卜素转化为维生素A 得缺陷;④充足得维生素E、维生素C、β-胡萝卜素能加强患者体内已减弱得抗氧化能力。适量得矿物质:①补充适量镁预防视网膜病变;②补充适量钙预防骨质疏松并发症;③补充适量锌帮助机体利用维生素A;④补充糖耐量因子成分三价铬;⑤补充锰改善机体对葡萄糖得耐受性;⑥补充锂促进胰岛素得合成与分泌;⑦限制钠盐摄入防止高血压、动脉硬化等并发症。 ⑥增加可溶性膳食纤维素得摄入:膳食纤维具有较好防止糖尿病得作用,能有效改善糖代谢、降血压、降血脂、降低胆固醇与防止便秘等。建议膳食纤维供给量20-35g/d,或15-25g/1000kcal。 ⑦合理得餐次与营养分型治疗:根据血糖、尿糖升高时间、用药时间与病情就是否稳定等情
临床营养学重点 一、单项选择题 1.下列氨基酸中，婴儿所必需的氨基酸为（C） A.丝氨酸 B.酪氨酸 C.组氨酸 D.异亮氨酸 2.下列哪个蛋白质是完全蛋白？（A ） A.麦谷蛋白B.麦胶蛋白C.玉米胶蛋白D.豆球蛋白 3.能调节人体渗透压的营养素是（B ）。 A.维生素B.蛋白质C.碳水化合物D.脂肪 4.下列脂类物质不属于类脂的是（） A.卵磷脂B胆固醇C.鞘脂D.甘油三酯 5.具有清除血中胆固醇作用的脂蛋白是（）高密度脂蛋白 A.VLDL B.HDL C.LDL D.CM 6.下列食用油中含不饱和脂肪酸高的是（）A.椰子油B.茶油C.牛油D.猪油 7.人类大脑功能完全依赖于（）人脑唯一的能量来源是 A.维生素 B.脂肪 C.蛋白质 D.葡萄糖 8.下列哪条不是乳糖的特点（） A.存在于乳类及其制品中，对婴儿的营养十分重要 B.在肠道可以促进双歧乳酸杆菌的生长 C.母乳中乳糖量较低D促进膳食钙等矿物质吸收 9.膳食纤维具有下列有利于健康的作用，除了（） A.促进肠道蠕动 B.结合胆酸 C.预防肺癌 D.预防高脂蛋白血症 10.下列营养素中，食物特殊动力作用消耗的能量相当于其本身产能的百分比最高的是（）。 A.蛋白质 B.脂肪 C.碳水化合物 D.维生素 11.维生素B6在体内氧化的终产物是（）。 A.吡哆酸B.吡哆醛C.吡哆胺D.吡哆醇 12. 水溶性维生素包括下列哪一组？（） A.维生素A，D，E和K B.维生素B1，B2，B6，C C.维生素A，C，B6，B2 D.维生素B1，B2，D，C 13. 能通过膳食和皮肤两种途径获得的维生素是（） A 烟酸 B 维生素E C 维生素 D D 维生素C 14.具有抗氧化作用的维生素是（）。A 叶酸B 维生素E C 维生素A D 维生素D 15.下列哪个维生素缺乏可引起坏血病？（） A.维生素B1 B.维生素C C.维生素A D.尼克酸 16.含铁丰富吸收率又高的食物是（）。 A.奶类B.蛋类C.豆类D.肉类 17.钙是人体内含量最多的一种矿物质，其中99%集中在（）。 A.骨骼和牙齿 B.软组织和细胞外液 C.骨骼和软组织 D.牙齿和血液 18.下列哪些食物碘含量丰富？（） A.海带、紫菜 B.青菜、菠菜 C.大白菜、茄子 D.竹笋、番茄 19.下列哪种物质有利于铁的吸收（）。 A.碱性药物B.维生素C C.植酸D.浓茶 20.人体内铁主要存在于（）。 A.血红蛋白B.肌红蛋白C.铁蛋白D.含铁酶类 21.为了有效预防新生儿神经管畸形，孕妇补充叶酸的时间应为（） A.孕中期 B.孕晚期C整个孕期D.孕早期及孕前 22.婴幼儿缺铁性贫血的发病高峰在（） A.0-6个月B.6-18个月C.1-3岁D.3-5岁 23.女性青少年的需要量高于男性青少年的微量元素是（）。 A.锌B.碘C.钙D 铁 24.老年人不宜多食用的食物为（）。 A.豆类B.鱼类C.蛋黄D.牛奶 25.下列乳制品中更适合正常婴儿食用的是（）A 全脂奶粉B.脱脂奶粉C.调制奶粉 D.酸奶 二、填空题
《临床营养学》期末测试题 班级: 姓名: 一、名词解释(每题4分,共计16分) 1、营养: 2.能量: ３。蛋白质: ４、维生素: 二、单项选择题(每题1分,共9分) １、胃酸由( )构成,由胃粘膜得壁细胞分泌。 A、硫酸 B、盐酸 C、醋酸 D、鞣质酸 ２、胃粘液得主要成分为( )。 A、胃蛋白酶原Ｂ、胃蛋白酶Ｃ、胃酸D、糖蛋白 3、一般来说,机体所需要能量得( )以上就是由食物中得碳水化合物得。Ａ、30％B、50%C、６0％D、70％ 4、人体内铁得总量约为( )。 A、4~5g B、8～１５g Ｃ、１4～1５g D、11４～1１5μg 5、大多数蛋白质得含氮量相当接近,平均约为( )。 Ａ、1０%Ｂ、16%Ｃ、26% D、6.25% ６、维生素B2得化学名称为( )、 Ａ、生育酚B、硫胺素C、核黄素D、视黄醇 ７、钙得重要来源就是( )、
A、蔬菜Ｂ、奶与奶制品C、水果D、粮食 8、儿童佝偻病就是由于缺乏( )造成得。 A、铁 B、锌 C、镁Ｄ、钙E、铜 9 、大肠得主要功能在于( )。 A、消化食物 B、吸收营养素Ｃ、吸收水分D、消化食物残渣 三、多项选择题(每题3分,共１5分) 1、人体所需得营养素中,( )被称为“微量营养素”。 Ａ、碳水化合物Ｂ、蛋白质Ｃ、维生素D、矿物质E、脂类 ２、影响基础代谢得因素主要包括( )。 A、体表面积Ｂ、年龄C、性别D、激素E、季节与劳动强度 3、营养学上重要得脂类主要有( ) Ａ、甘油三酯B、脂肪C、磷脂D、固醇类物质E、麦角固醇 4、常见得糖醇有( )、 A、山梨醇 B、甘露醇 C、木糖醇 D、麦芽糖醇Ｅ、低聚糖醇 5、下列有关铁得吸收与代谢,阐述错误得有( )、 A、铁得吸收主要在小肠得上段,且吸收效率最佳; B、一般来说,在植物性食物铁得吸收率较动物性食物为高;Ｃ、成年男性体内贮存得铁约为1g; D、肝脏就是铁贮存得主要部位;Ｅ、铁在食物中主要以二价铁形式存在、 四、简答题(每题8分,共计４０分) 1、平衡膳食得基本要求？ 2。维生素得概念与特点? 3铁得生理功能与主要食物来源？ 4影响钙消化吸收得因素有哪些？ 5维生素C得生理功能与主要食物来源？ 五、论述题(共计20分) 1、简述膳食指南得内容？
《临床营养学》题库答案 令狐采学 第一章 1.食物所含营养素可分几大类？请列出名称？ 答：食物所含营养素可归为6大类：蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐及微量元素和水。 2.营养素对人体健康有那些重要作用？ 答：1、促进生长发育 2、促进智力发育 3、增强免疫功能 4、预防治疗疾病 3.合理营养基本要求有哪些？ 答：1、能提供给人体所需的热能及营养素，且各种营养素种类齐全、比例均衡。 2、食物选择多样化，合理搭配，取长补短，使营养更全面，并有利于营养素的吸收和利用。 3、科学加工烹调，减少食物中营养素的丢失，增进食物感官性状，促进食欲，提高消化率。 4、合理的进餐制度和良好的进餐环境，进餐有规律，比例适当，与生活、劳动需求相适应。 5、食物不含任何对机体有毒、有害的物质。 4.列举中国居民膳食营养素参考摄入量的四项营养素水平指标
的名称及意义？ 答：1、膳食营养素参考摄入量（DRIS）是在RDA的基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值， 包括4个营养水平指标：平均需要量（EAR）、推荐摄 入量（RNI）、适宜摄入量（AI）和可耐受最高摄入量 （UL）。 2、平均需要量（EAR） 平均需要量是某一特定性别、年龄及生理状况群体中对某 种营养素需要量的平均值。摄入量达到EAR水平时可 以满足群体中半数个体对该营养素的需要，而不能满足 另外半数个体的需要。EAR主要用于计划和评价群体的 膳食。 3、推荐摄入量（RNI） 推荐摄入量相当于传统使用的 RDA，它可以满足某一特 定群体中97％－98％个体的需要，长期摄入 RNI水 平，可以维持组织中有适当的储备。RNI是健康个体膳 食营养素摄入量目标。 4、适宜摄入量（AI）
简答题 1、简述合理膳食的原则? 2、简述母乳喂养的优点? ①母乳营养丰富，蛋白质、脂肪、糖类的比例适当，易于消化吸收； ②母乳含钙量虽不高，但钙磷比例适宜（2∶1），易于吸收； ③母乳中含有多种多样的生物活性物质，如各种生长因子、免疫因子、牛磺酸、各种消化酶及免疫球蛋白等，可提高婴儿的免疫力和增强婴儿对疾病的抵抗力； ④母乳喂养可促进母婴之间感情交流及加速母体的产后康复； ⑤母乳喂养经济、方便，温度适宜，几乎为无菌食品。 3、简述老年人的膳食保健措施有哪些? 4、试述冠心病的膳食防治原则?P120 ①禁烟禁酒 ②能量要达到并维持理想体重或适宜体重，防止肥胖 ③脂肪占总能量的25%，饱和脂肪酸应小于总能10%，多不饱和脂肪酸占10%，单不饱和脂肪酸占10%，每日胆固醇摄入量限制在300MG ④碳水化合物，鼓励多吃各类杂粮； 5、试述高血压病的营养防治原则? ①膳食指导 ②限制钠盐摄入；限制能量摄入；限制食物脂肪；增加优质蛋白质的摄入；增加钾、镁、钙等矿物质的摄入；限制饮酒。 ③营养健康教育 ④做好饮食指导；养成良好的生活习惯；避免酪胺反应的发生。 6、糖尿病患者如何进行营养治疗? ①合理控制能量摄入：这是糖尿病营养治疗的首要原则。能量供给根据病情、血糖、尿糖、年龄、性别、身高、体重、活动量及有无并发症等确定。能量摄入量以维持或略低于理想体重为宜。 ②选用吸收较慢的多糖，限制单糖及双糖的摄入量：供给充分碳水化合物减少体脂肪和蛋白质的分解，预防酮血症。碳水化合物供给量占总能量的50%-60%为宜，甚至可高达65%，但不宜超过70%，一般成年患者每日碳水化合物摄入量为200g-350g，相当于主食250-400g。 ③限制脂肪和胆固醇：一般膳食脂肪占总能量20%-30%，其中饱和脂肪酸占总能量应少于10%。胆固醇摄入量应少于300mg/d，合并高血脂症者，应低于200mg/d。避免食用富含胆固醇的食物，如动物脑、肝脏，鱼虾子、蛋黄等。 ④保证足量的优质蛋白质：蛋白质供给与正常人接近，为0.8-1.2g/(kg*d)，占总能量10%-20%。膳食中应有1/3以上为优质蛋白质，如瘦肉、鱼、乳、蛋、豆制品等。 ⑤充足的维生素：①补充B族维生素可改善患者神经系统并发症；②补充维生 素C可防止微血管病变；③供给足够的维生素A可弥补患者难以将胡萝卜素转化为维生素A 的缺陷；④充足的维生素E、维生素C、β-胡萝卜素能加强患者体已减弱的抗氧化能力。 适量的矿物质：①补充适量镁预防视网膜病变；②补充适量钙预防骨质疏松并发症；③补充适量锌帮助机体利用维生素A；④补充糖耐量因子成分三价铬；⑤补充锰改善机体对葡萄糖的耐受性；⑥补充锂促进胰岛素的合成与分泌；⑦限制钠盐摄入防止高血压、动脉硬化等并发症。
临床营养学复习题 一、多项选择题（每题1分共10题总共10分） 1、老年人由于消化功能紊乱常易发生（ACD） A、低蛋白血症 B、胃肠炎 C、水肿 D、营养性贫血 E、消化不良 2、老年人VitA摄入不足导致(ABCD) A、暗适应缓慢 B、上皮组织增生 C、干燥 D、过度角化 E、老年斑 3、老年人与营养有关的主要问题(ACD) A、肥胖症 B、消化不良 C、骨质疏松症 D、心脑血管疾病 E、胰腺炎 4、骨质疏松症的发病原因(ABC) A护外活动少B光照不足 C 膳食钙，VitD, 蛋白质摄入不足 D 消化不良 E 过度角化 5、评价人体营养状况的方法可根据（ABC） A、膳食调查 B、人体测量及临床体征检查 C、临床生化检测 D、问卷调查 E、市场调查 6、在进行人体营养状况评价前，要明确(ABCDE) A、调查对象、规模、目的 B、确定调查人员 C、明确分工 D、制定调查计划、内容和方法 E、设计并打印有关表格。 7、膳食调查的方法(ABCDE) A、称重法 B、记(查)账法 C、询问法 D、化学分析法 E、食谱计算法 8、在人体测量中常用的测量指标有(ABCDE) A、身高 B、体重 C、皮褶厚度 D、上臂围 E、上臂肌围 9、皮褶厚度常用测量部位(ABCDE) A、三头肌 B、肩胛下 C、脐旁 D、二头肌 E、髂骨上 10、谷类食物主要提供(ABCD) A、碳水化物 B、蛋白质 C、膳食纤维 D、B族维生素 E、脂肪 二单项选择题（每题1分共30题总共30分） 11、动物性食物主要提供( D ) A、优质蛋白质 B、脂肪 C、矿物质 D、以上全都是 12、纠正PEM病人水与电解质失衡，应用的口服液其中含氯化钠（ C ）克。
2020年《临床营养学》试题库 1.关于居民膳食营养素参考摄入量,正确的说法是 A.RNI是以EAR为基础制定的,RNI=1.5EAR B.一般而言,AI>RNI C.每日营养素摄入量大于RNI,即使小于UL,也会对人体产生危害 D.RNI是指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量 E.RNI是作为个体每日摄入某营养素的目标值 2.评价食物蛋白质的质量高低,主要看 A.蛋白质的含量和消化率 B.蛋白质的消化率和生物学价值 C.蛋白质含量、氨基酸含量、生物学价值 D.蛋白质含量、蛋白质消化率及生物学价值 E.氨基酸组成、蛋白质互补作用的发挥 3.蛋白质生物学价值的高低主要取决于 A.各种氨基酸的含量与比值 B.各种必需与非必需氨基酸的含量与比值 C.各种必需氨基酸的含量与比值 D.各种非必需氨基酸的含量与比值 E.限制氨基酸的含量与比值 4.以下为人体非必需氨基酸的是 A.色氨酸 B.苏氨酸 C.蛋氨酸
D.精氨酸 E.赖氨酸 5.食物中限制氨基酸的存在使机体 A.蛋白质的吸收受到限制 B.蛋白质供应热能受限 D. 蛋白质分解代谢受限 E. 机体氮平衡受限 6. 为安全可靠,摄入氮需大于排出氮多少,才能考虑机体处于氮平衡状况 A. 30% B. 10% C. 8% D. 5% E. 3% 7. 下列人群中不需要．．． 维持正氮平衡的是 A. 乳母 B. 青少年 C. 成年男子 D. 婴幼儿 E. 孕妇 8. 100 吸收氮 储留氮%是 A. 蛋白质表观消化率 B. 蛋白质真消化率
C. 蛋白质生物学价值 D. 蛋白质净利用率 E. 蛋白质功效比 9. 植物蛋白质的消化率低于动物蛋白质,是因为 A. 蛋白质含量低 B. 蛋白质被纤维包裹,不易与消化酶接触 C. 蛋白质含量高 D. 与脂肪含量有关 E. 蛋白质分子结构不同 10. 粮谷类食品中存在的第一限制性氨基酸是 A. 谷氨酸 B. 组氨酸 C. 蛋氨酸 D.赖氨酸 E.色氨酸 11.豆类存在的第一限制氨基酸是 A.谷氨酸 B.组氨酸 C.蛋氨酸 D.赖氨酸 E.色氨酸 12.天然食物中蛋白质生物学价值最高的是 A.瘦猪肉
第一章临床营养学基础 I.单选题（共87 题，0 分） 1. 中性脂肪又称为 A. 甘油 B. 脂肪酸 C. 甘油三酯 D. 磷脂 E. 饱和脂肪酸 2. 成人碘缺乏病的主要特征是 A. 甲状腺肿 B. 脑发育滞后 C. 甲状腺功 能亢进 D. 生长迟缓 E. 智力发育障碍3. 下列关于氨基酸、脂肪和糖相互转化的描述，错误的是 A. 糖可为脂肪的合成提供原料 B. 只有生 糖氨基酸可转变为糖C. 脂肪组成中的甘油部分可转变为糖D. 代谢中可以转化为某些非必需氨基酸E. 氨基酸在代谢中均可转变为脂肪 4. 当膳食中钙和磷的摄入量不变，增加何种营养素的摄入量会导致尿钙排出量增加A. 碳水化合物B. 蛋白质C. 脂肪D. 维生素E. 铜 5. 以下哪项不是碘的主要生理作用 A. 促进生物氧化 B. 促进蛋白质合成 C. 调节水盐代谢D. 促进骨髓造血细胞合成血红蛋白E. 促进神经系统的发育 6. 大豆类食品的蛋白质消化率，按顺序排列从高至低为 A. 大豆—豆腐—豆浆 B. 豆腐一豆浆一大 豆C. 豆浆—大豆—豆腐D. 豆腐—大豆—豆浆E. 豆浆—豆腐—大豆 7. 下列食物中，含铁较多、吸收率最高的是 A. 大米 B. 黑豆 C. 面粉 D. 奶类 E. 肉类 8. 通过加热处理，可破坏大豆中最广泛存在的抗营养因子是 A. 淀粉酶抑制剂 B. 脂肪氧化酶抑制剂 C. 胰蛋白酶抑制剂 D. 胃蛋白酶抑制剂 E. 糜蛋白酶抑制剂 9. 人体维生素A缺乏最早的症状是 A. 暗适应能力下降 B. 夜盲 C. 结膜 混浊 D. 眼睛干燥 E. 角膜溃疡 10. 与牛奶的比重无关的因素是 A. 蛋白质 B. 脂肪 C. 乳糖 D. 矿物质 E. 维生素 11. 牛奶蛋白质中相对比例较人乳高的是 A. 酪蛋白 B. 乳球蛋白 C. 乳清蛋白 D. 乳清蛋白与乳球蛋白 E. 以上都不是 12. 关于碳水化合物的说法下列错误的是A. 葡萄糖是构成食物中各种糖类的最基本 单位B. 膳食纤维是不能被人体消化吸收的 多糖C. 人体只能利于L型葡萄糖D. 半乳 糖在体内须先转变为葡萄糖才能被利用E. 木糖属于戊糖 13. 构成RNA的糖是哪一种 A. 果糖 B. 乳糖 C. 核糖 D. 蔗糖 E. 葡 萄糖 14. 不宜生吃鲜蛋是因为生蛋清中含有 A. 红细胞凝血素 B. 异黄铜 C. 抗生 物素蛋白 D. 硫胺素酶 E. 抗胰蛋白酶 因子 15. 鲜牛奶的蛋白质平均含量一般为 A. 1％ B. 2％ C. 3％ D. 4％ E. 5％ 16. 在选择蔬菜的品种时，最好多选绿色叶 菜，因为它们含有较多的 A. 水 B. 碳水化合物 C. 胡萝卜素 D. 蛋 白质E. 脂肪 17. 以下哪种元素是常量元素 A. 铁 B. 锌 C. 硒 D. 碘 E. 钙 18. 纤维素和半纤维素大量存在于 A. 麸皮 B. 水果 C. 蔬菜 D. 畜肉 E. 虾 皮 19. 当呼吸商大于1，可能与 A. 过量碳水化合物摄入有关 B. 过量脂肪 摄入有关C. 过量蛋白质摄入有关D. 过 量能量摄入有关E. 过量胆固醇摄入有关 20. 金属硫蛋白合成的主要部位 A. 肌肉 B. 肝脏 C. 肾脏 D. 骨骼 E. 胸 腺 21. 评价食物蛋白质营养价值时，作为参考 蛋白的是 A. 母乳蛋白质 B. 鸡蛋蛋白质 C. 大 豆蛋白质 D. 大米蛋白质 E. 酪蛋白 22. 下述不属于大豆抗营养因素的是 A. 植酸 B. 蔗糖 C. 水苏糖 D. 棉子糖 E. 蛋白酶抑制剂 23. 鲜豆类蔬菜与其他蔬菜相比，含有较多 的 A. 维生素C B. 胡萝卜素 C. 叶绿素 D. 蛋白质 E. 水分 24. 目前认为膳食饱和脂肪供能应低于总 能量的 A. 5％ B. 7％ C. 10％ D. 15％ E. 20％ 25. 以下对食品添加剂的各项要求中，错误 的是 A. 食品添加剂必须经过安全性毒理学评价 B. 食品添加剂必须有严格的卫生标准和 质量标准 C. 食品添加剂对食品的营养成 分不应有破坏作用 D. 食品添加剂中的有 害杂质不能超过允许限量 E. 达到相应的 使用目的后，在食品加工烹调过程中食品添 加剂必须被破坏 26. 碳水化合物、脂肪、蛋白质的热效应分 别为 A. 4％，6％，30％ B. 6％，4％，30％ C. 6％，30％，4％D. 4％，30％，6％E. 10％，6％，30％ 27. 碳水化合物、脂肪、蛋白质的热效应分 别为 A. 4％，6％，30％ B. 6％，4％，30％ C. 6％，30％，4％D. 4％，30％，6％E. 10％，6％，30％ 28. 有利于毒物解毒过程羟化反应的维生 素是 A. 维生素A B. 维生素B1 C. 维生素C D. 维生素E E. 维生素D 29. 维生素的特点之一是 A. 能提供能量 B. 能参与人体组织的构成 C. 不能在人体内储存 D. 不能在人体内合 成E. 在天然食物中含量较低而难以满足人 体需要 30. 因蛋白质营养不良而出现的干瘦症又 称为 A. malnutrition B. kwashiorker C. marasmus D. osteoporosis E. megaloblasticanemia 31. 与体内二价金属解毒、代谢、蓄积有 关的蛋白质是 A. 金属硫蛋白 B. 运铁蛋白 C. 视黄醇结 合蛋白D. 载脂蛋白 E. 糖蛋白 32. 为阻断仲胺和亚硝酸盐合成亚硝胺，应 同时给予何种物质 A. 维生素Bl2 B. 叶酸 C. 维生素B2 D. 维生素C E. 维生素A 33. 钙的最好食物来源为 A. 谷类 B. 蔬菜 C. 牛奶 D. 蛋类 E. 肉 类 34. 构成食物中淀粉的最基本单位是 A. 蔗糖 B. 果糖 C. 葡萄糖 D. 半乳糖 E. 核糖 35. 豆类与谷类蛋白质有互补作用，是因为 豆类含有较多的 A. 蛋白质 B. 必需氨基酸 C. 赖氨酸 D. 苏氨酸 E. 蛋氨酸 36. 食物特殊动力作用最强的是 A. 碳水化合物 B. 脂肪 C. 蛋白质 D. 蛋 白质与脂肪混合E. 脂肪与碳水化合物混合 精品文档交流