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射频消融术的适应症有哪些

射频消融术的适应症有哪些

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导语:射频消融术是需要我们去慢慢的适应的,这可能是我们生活中不怎么容易听到的名词,但是在医学上射频消融术是一种常见的用于心脏的手术。在作

射频消融术是需要我们去慢慢的适应的,这可能是我们生活中不怎么容易听到的名词,但是在医学上射频消融术是一种常见的用于心脏的手术。在作为射频消融术后是要有适应期的,那么射频消融术的适应症有哪些呢?我们一起来了解一下这些症状吧。

一、房室折返型心动过速(预激综合征):房室间存在着先天性“旁路”,导管射频将旁路“切断”,心动过速或预激波将不再存在。

二、房室结折返型心动过速:房室结形成“双径路”,电流在适宜条件下,在两条径路形成的折返环快速运行,引起心动过速;导管射频消融慢径,只保留快径,心动过速就不再具备发作条件。

三、心房扑动(房扑):房扑是心房存在大环路,电流在环路上不停地转圈,心房跳动250-350次/分,心室一般在150次/分;导管射频可以破坏环路,造成双向电流阻滞,从而根治房扑。

四、房性心动过速(房速):房速是左心房或右心房的某一局部有异常快速发放电流的“兴奋点”或者在心房内有小折返运动;电生理检查标测到异位“兴奋点”或折返环,进行消融得到根治。

五、室性期前收缩(早搏):主要用于临床症状明显的单源性的频发室早;常常由于心室“兴奋灶”引起;标测到异位兴奋灶消融,室早即可消失。

原来以上的这些都是射频消融术的适应症之一。那么我们在做完射频消融术之后,不要太过于担心,出现以上的几点都是正常的现象,毕竟是属于一个适应时期的,因此我们了解和学习一下射频消融术适

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肿瘤的射频消融治疗(专业知识值得参考借鉴)

本文极具参考价值,如若有用请打赏支持我们!不胜感激! 肿瘤的射频消融治疗(专业知识值得参考借鉴) 一概述近年来,射频消融治疗的出现给肿瘤患者带来新的希望。肿瘤射频消融简单地说就是用无线电的频率去干扰肿瘤组织,引起它的坏死或者灭活。其原理就是把无线电的天线,也就是一种特制的带鞘穿刺针,在B超或者CT的引导下插入肿瘤的中心。当穿刺针到达预定的位置以后,根据肿瘤的大小,体外调节电极针张开的直径,使针尖发出若干根子电极(多弹头);然后通射频发射器,这些电极就能够发出20万到几百万的中高频电磁波;肿瘤组织接受到电磁波后其内部的离子就会振荡发热,从而使肿瘤区温度升高到100℃左右,最终导致肿瘤组织凝固性坏死而达到治疗目的。肿瘤坏死组织随后会逐渐将被人体吸收、消散。此外,它还可使肿瘤周围的血管组织凝固形成一个反应带,使之不能继续向肿瘤供血,而且有利于防止肿瘤转移。 二适应症肿瘤射频消融治疗适合于肺癌、肝癌、腹腔肿瘤以及肺、肝转移瘤等各种实体肿瘤。也适用于因体质差、脏器功能不好等因素而无法耐受手术的肿瘤患者。国内外研究均证实,单独应用或者配合手术、介入治疗,不仅可以使早期肿瘤得到根治,对于中晚期肿瘤也能够减少肿瘤的体积,明显延长患者的生存期。国内学者研究证实,将消融与介入联合应用可以大大提高巨块型肝癌的治疗效果。英国帝国大学医学院表明,肝癌手术前应用消融疗法可以减少出血、增加切除的机会、缩短手术时间。 三优点微创和靶向治疗已经成为今后肿瘤治疗发展的一个趋势。肿瘤射频消融治疗作为近年来发展起来的一种新的肿瘤微创治疗手段,它具有以下优点: 1.定位准确 它可在B超或CT的导向之下“指到哪,打到哪”。对正常组织几乎毫无损伤。 2.疗效可靠 它可有效“烫死”肿瘤细胞,使肿瘤变性毁损,消融后的肿瘤组织完全彻底坏死,故不容易复发。一次可消融的肿瘤直径达4~7cm,小肿瘤射频消融疗效与手术切除相同。 3.无需开刀,风险小、创伤小、恢复快 经皮穿刺局部无需缝合,不留瘢痕,术后1~3天可出院。 4.绿色疗法 它既没有污染,也不像射线那样对人体有一定损伤,是一种绿色疗法。患者术后恢复快,住院时间

射频消融治疗

肝癌的射频消融治疗 发表者:黄晓强29268人已访问 北京解放军总医院全军肝胆外科研究所 黄晓强 肝炎,肝硬化和肝癌在我国是高发地区,肝癌也是我国的常见病。原发性肝癌在我国男性恶性肿瘤中占第三位。对于肝癌的根治性治疗也广大医学界和病人共同关心的的问题,随着科学技术的进步有更多的方法用于肝癌的治疗。射频热消融术用于原发性肝癌的治疗已有十年的历史,这项技术被广泛的用于肝脏肿瘤的临床治疗和研究,已经成这对肝癌临床治疗比较成熟的技术。 射频热消融术是一种微创肿瘤原位治疗技术,借助于超声或CT等影像技术定位及引导电极针直接插入肿瘤内,通过射频能量使病灶局部组织产生高温,干燥最终凝固和灭活软组织和肿瘤。其原理是电子发生器产生射频电流时,通过电极针使周围组织产生高速离子振动和摩擦,继而转化为热能并随时间向外传导,从而使局部组织热凝固坏死和变性。现在的技术使用单一的电极针的射频消融可产生最大直径5cm的凝固坏死灶。在临床观察上用射频消融治疗肝脏肿瘤有很好的效果,据报道在治疗原发性肝癌病人上治疗后1、2、3和5年的存活率分别是94%、86%、68%和40%,这种效果近似于外科手术根治性切除的效果。同时实现了肝癌治疗的微创化和根治的目地。现在医学界由于肝脏射频治疗的开展对一些小肝癌的病人或肝硬化非常严重的病人的治疗选择上开始有一些改变和争议,但这些病人选择射频消融治疗在临床治疗上越来越显出优势。同时和射频消融术相同方式的酒精注射法相比,临床结果表明射频消融达到肿瘤完全坏死率为90%,而酒精注射法为80%;每个肿瘤的平均周期射频消融需要1.2个而酒精注射法为4.8个。相比较射频消融治疗效果要好于酒精注射法。什么样的病人适合做肝脏肿瘤射频消融术 按照射频消融技术特点,射频消融的范围要超过肿瘤边缘1cm,才能达到肿瘤完全坏死的目地。一次电极针的射频消融的范围是直径5cm,3cm以下的肝脏肿瘤可以达到一次电极插入后射频消融完全覆盖,报道3cm以下的肝脏肿瘤有67%射频消融后肿瘤完全坏死,有较好的治疗效果。而肝脏肿瘤为3-4cm时就需要调整电极针作甚少6次的射频消融,而且残瘤率和复发率都明显的升高。所以最适合的病人肝脏肿瘤要小于3cm,肝脏肿瘤的数目在3个以下。如果肝脏肿瘤大小超过5cm,还是首先考虑外科手术切除为佳。另外有一些严重的肝硬化或身体情况差不能耐受外科手术肝切除的病人也可考虑做肝脏肿瘤射频治疗。射频治疗的方法有大致三种,一是体外经超声引导或CT引导直接从肝脏表面穿剌进肝脏肿瘤放入电极针进行治疗;二是在手术中经电视腹腔镜在电视下直视下对肝脏肿瘤穿剌放入电极针,也可以在腹腔镜超声的引导下放入电极针;第三是在外科手术中直接放入电极针,这种情况是由于手术发现肿瘤不能切除,或肝硬化严重不能作切除而做术中射频治疗,同样也能取得不错的效果。近年我们开展腹腔镜下的肝癌射频消融治疗,充分利用外科腹腔镜的优势,让病人在无痛苦的状态下,电视监视下直接对肝脏肿瘤穿剌,其效果确实并且可以把肝周的脏器分离开以避免肝脏周围脏器的损伤图1。 肝脏肿瘤射频消融治疗的优点 最重要的一点是把肝脏肿瘤治疗微创化,射频的电极针只涉及直径最大5cm范围,对其余的肝组织影响不大,特别是对于严重肝硬化病人尽量保存有功能的肝组织是很重要的。所以对于小肝癌和多发的肝癌,有严重肝硬化不能耐受手术切除的病人是比较适合的,病人治疗后的反应小在体外剌或腹腔镜下射频治疗的病人术后观察1-2天就可以出院休息,病人痛苦小,能在几天之内恢复到正常的生活状态。另外一个优点是肝脏肿瘤射频可以反复进行,前阶段的射频对以后的治疗不影响,腹腔镜下射频也是这样,腹腔镜手术在腹腔内基本上不形

肝癌射频消融适应症

肝癌射频消融适应症 射频消融可通过开腹术中直视下、腹腔镜直视下或超声(或CT)引导下经皮肝穿刺等三种途径之一进行。应在超声监测指导下行肿瘤射频消融治疗术:根据肿瘤大小、病灶多少、肿瘤位置及与原发肿瘤的关系确定射频参数,包括射频点的选择、射频范围、射频次数和持续时间。对于肿瘤仅局限于肝脏,多采用B 超或CT引导下经皮肝穿刺射频消融方法。 (一)肝肿瘤射频消融的适应症与禁忌症 1. B超引导下经皮肝穿刺射频消融适应证 患者一般情况:(1)患者一般情况较好,无明显心、肺、肾等重要脏器器质性病变,功能状态良好,或仅有轻度损害;(2)肝功能正常,或仅有轻度损害,按肝功能分级属A级或B级。 局部情况:(1)<5cm的单个肿瘤,无手术指征或估计手术困难、疗效欠佳的原发性肝癌。(2)癌灶在5个以内,肿瘤直径小于5cm,伴有严重的肝硬化,全肝体积明显缩小;(3)肝切除术后近期复发的肝癌,不适宜或患者不愿接受再次肝切除者。(4)对于无手术指征的大肝癌,应先予肝动脉化疗栓塞,再行PRFA。 2. 经腹腔镜应用适应证 主要用于经皮治疗有困难者,包括:(1)肝癌靠近膈顶部,经皮治疗易损伤膈肌;(2)肝癌靠近肝脏面, 经皮治疗易损伤邻近的胃肠等脏器;(3)肝癌靠近胆囊, 经皮治疗易损伤胆囊。 3.术中应用适应证与禁忌证 主要用于经皮经腹腔镜治疗有困难者,(1)疑肿瘤切缘有癌细胞残留者,可对残肝断面进行局部消融治疗;(2)主要病灶切除后,对术中B超检查发现的肝内残余灶进行局部消融治疗,既减少了癌残留使治疗更彻底,又最大程度地保留了正常肝组织;(3)术中对不可切除的巨块型肝癌行局部消融治疗,达到姑息性治疗的目的,或在经肝动脉栓塞化疗后,再联合应用局部消融治疗。 禁忌证:(1)肝功能为Child-Pugh C。(2)严重出血倾向。 (3)有腹水。

射频消融机申请

肿瘤射频消融机申请 尊敬的院领导: 胸外肿瘤科拟申请射频消融肿瘤治疗机的购置,申请理由如下: 一、该设备的使用原理及背景 射频消融是一种微创性肿瘤原位治疗技术,即可借助于超声或CT 等影像技术引导,也可在腔镜下或手术直视下将电极针直接插入肿瘤内,通过射频能量使病灶局部组织产生高温、干燥,局部温度可达100℃以上,导致肿瘤组织凝固性坏死,从而达到彻底灭活肿瘤目的。 射频消融肿瘤治疗技术具有微创、适应症广、定位精确、局部治疗效果显著、并发症少等优势,近年来已成为重要的肿瘤治疗手段。射频消融技术已连续3年被美国NCCN等权威机构列入治疗指南中。国际重要医学文献报告的研究结果均显示射频消融对于肺癌等实体肿瘤良好的疗效,可明显提高患者的生存质量、延长生存期,对于早期肿瘤甚至可达到根治效果。 我院目前在射频消融治疗肝脏肿瘤、肺部肿瘤这一领域还是空白,在术中应用射频消融止血及治疗不能切除的肿瘤更是医院内的空白。而当今治疗原发性肝癌的方法中射频消融术作为首选,这一空白影响医院的综合实力提高,也影响来我院就诊的肝脏肿瘤、不愿意手术的肺癌患者。 二、所申请设备的技术发展前景: 射频消融肿瘤治疗技术从1996年开始在北美和欧洲、日本应用,现已成为成熟的治疗方法,国内开展此项技术用于治疗肝癌、肺癌等实体瘤也已十余年,省内亦有10余家医院近年来陆续开展了此项技术,发挥了重要的临床治疗作用,尤其对于无法手术切除或拒绝手术的肿瘤患者取得良好的治疗效果。 微创手术是目前医学发展方向之一,本疗法创伤性小,局部疗效显著,是全身治疗的有益补充手段。 三、申购设备在本单位临床、科研工作中的作用: 1.开展肿瘤射频消融治疗技术及射频凝固电极无血切肝技术,对完善我院科室建设、进一步提高我院综合治疗水平大有益处; 2.无法手术、不愿、手术风险大的原发和转移性肝脏、肺癌等肿瘤患者占较大比例,射频消融肿瘤治疗方法可以对其中的大部分病人进行治疗; 3.我院有充分的病人资源,射频消融可与其它治疗方法如化疗、放疗、介入治疗等联合,是重要的综合治疗手段。

射频消融术的适应症有哪些

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢射频消融术的适应症有哪些 导语:射频消融术是需要我们去慢慢的适应的,这可能是我们生活中不怎么容易听到的名词,但是在医学上射频消融术是一种常见的用于心脏的手术。在作 射频消融术是需要我们去慢慢的适应的,这可能是我们生活中不怎么容易听到的名词,但是在医学上射频消融术是一种常见的用于心脏的手术。在作为射频消融术后是要有适应期的,那么射频消融术的适应症有哪些呢?我们一起来了解一下这些症状吧。 一、房室折返型心动过速(预激综合征):房室间存在着先天性“旁路”,导管射频将旁路“切断”,心动过速或预激波将不再存在。 二、房室结折返型心动过速:房室结形成“双径路”,电流在适宜条件下,在两条径路形成的折返环快速运行,引起心动过速;导管射频消融慢径,只保留快径,心动过速就不再具备发作条件。 三、心房扑动(房扑):房扑是心房存在大环路,电流在环路上不停地转圈,心房跳动250-350次/分,心室一般在150次/分;导管射频可以破坏环路,造成双向电流阻滞,从而根治房扑。 四、房性心动过速(房速):房速是左心房或右心房的某一局部有异常快速发放电流的“兴奋点”或者在心房内有小折返运动;电生理检查标测到异位“兴奋点”或折返环,进行消融得到根治。 五、室性期前收缩(早搏):主要用于临床症状明显的单源性的频发室早;常常由于心室“兴奋灶”引起;标测到异位兴奋灶消融,室早即可消失。 原来以上的这些都是射频消融术的适应症之一。那么我们在做完射频消融术之后,不要太过于担心,出现以上的几点都是正常的现象,毕竟是属于一个适应时期的,因此我们了解和学习一下射频消融术适 预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏

射频消融

胸外肿瘤科射频消融治疗发展建议书 仪器设备名称 射频消融肿瘤治疗系统Radio Frequency Ablation Systems 型号规格 及主要技术参数 待定 申请配置的主要理由: 射频消融是一种微创性肿瘤原位治疗技术,即可借助于超声或CT 等影像技术引导,也可在腔镜下或手术直视下将电极针直接插入肿瘤内,通过射频能量使病灶局部组织产生高温、干燥,局部温度可达100℃以上,导致肿瘤组织凝固性坏死,从而达到彻底灭活肿瘤目的。 射频消融肿瘤治疗技术具有微创、适应症广、定位精确、局部治疗效果显著、并发症少等优势,近年来已成为重要的肿瘤治疗手段。射频消融技术已连续3年被美国NCCN等权威机构列入治疗指南中。国际重要医学文献报告的研究结果均显示射频消融对于肺癌等实体肿瘤良好的疗效,可明显提高患者的生存质量、延长生存期,对于早期肿瘤甚至可达到根治效果。 我院目前在射频消融治疗肝脏肿瘤、肺部肿瘤这一领域还是空白,在术中应用射频消融止血及治疗不能切除的肿瘤更是医院内的空白。而当今治疗原发性肝癌的方法中射频消融术作为首选,这一空白影响医院的综合实力提高,也影响来我院就诊的肝脏肿瘤患者。 所申请设备的技术发展前景: 射频消融肿瘤治疗技术从1996年开始在北美和欧洲、日本应用,现已成为成熟的治疗方法,国内开展此项技术用于治疗肝癌、肺癌等实体瘤也已十余年,省内亦有10余家医院近年来陆续开展了此项技术,发挥了重要的临床治疗作用,尤其对于无法手术切除或拒绝手术的肿瘤患者取得良好的治疗效果。 微创手术是目前医学发展方向之一,本疗法创伤性小,局部疗效显著,是全身治疗的有益补充手段。 Habib 4X射频凝固电极针辅助切肝技术是当今国际领先技术。

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