妇产科学试题及答案
妇产科学试题及答案一、选择题：
（共 40 题，每题 1 分，共 40 分） 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是：
B A．生殖系统有器质性改变 B．生殖系统出现内分泌失调C．全身器质性改变 D．神经内分泌机理失调 E．神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血：
D A．经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B．基础体温双相型C．超声可见子宫内膜线增厚 D．经前妇科检查子宫增大变软E．经前诊刮，病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗，首先止血，接下来：
C A．加强营养 B．积极输血，纠正贫血 C．雌－孕激素序贯疗法 D．雄激素治疗 E．孕激素调整周期 4、原发性闭经，孕激素实验未引起子宫出血，再给雌－孕激素序贯疗法也未引起出血，请指出功能异常的部位在：
E A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因：
A A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是：
B A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症
检测有无排卵时，下列哪项检查不是必须的：
E A．阴道细胞学检查 B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的：
D A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用，阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑－垂体－卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素，影响孕卵着床 9、早期宫颈癌的确诊方法是：
B A、宫颈刮片细胞学检查 B、宫颈及颈管的活体组织检查
C、阴道镜检查
D、碘试验
E、分段诊刮术组织切片检查 10、绝经 2 年，阴道不规则少量出血半月。
检查：
阴道不充血，宫颈光滑，宫体稍大，诊刮内膜为豆渣状，可能为：
D A、更年期月经不调 B、生殖器结核 C、粘膜下子宫肌瘤D、子宫内膜癌 E、老年性阴道炎 11、晚期宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，常选用的措施是：
B A、大剂量睾酮类药物治疗 B、大剂量孕酮类药物治疗
C、化疗
D、放疗
E、手术行细胞减灭术 12、属于卵巢上皮性肿瘤的是：
A A、浆液性囊腺瘤 B、无性细胞瘤 C、内胚窦瘤 D、颗粒细胞瘤 E、畸胎瘤 13、下列那种肿瘤与梅格斯（Meigs）
综合征有关：
C A、子宫肌瘤B、子宫体癌
C、卵巢纤维瘤
D、输卵管癌
E、
库肯勃瘤 14、葡萄胎的处理下列哪项错误？ D A、一经确诊，应
尽快腾空子宫 B、进行第二次刮宫 C、取近子宫壁刮出物送病
理检查 D、葡萄胎排出后均应进行预防性化疗 E、以上都不对
15、切除子宫做病理检查，光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的
滋养层细胞浸润，并有绒毛结构，应诊断为：
C A、水泡状胎块 B、子宫内膜癌 C、侵蚀性
葡萄胎 D、绒毛膜癌 E、子宫颈癌 16、确诊葡萄胎
简便可靠的方法是？ C A、停经后阴道流血 B、子宫比妊
娠月份大 C、超声诊断 D、妊娠试验 E、卵巢黄素囊
肿 17、子宫内膜异位症的主要临床表现是：
C A、下腹部持续隐痛 B、子宫明显增大 C、继发性和
渐进性痛经 D、后穹隆触痛宫颈举痛 E、低热、消瘦 18、子宫
内膜异位症大多数位于盆腔内，最常侵犯的部位是：
E A、子宫骶骨韧带 B、输卵管 C、子宫直肠陷凹 D、
子宫膀胱陷凹 E、卵巢 19、胎盘早剥是指妊娠多少周以后或分娩
期正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。
A A、 20W B、 28W C、 12W D、 36W E、以上均不是 20、妊高征的治疗原
则是：
E A 利尿 B 降压 C 剖宫产 D 扩容 E 解痉降压、镇静治疗、适时终止妊娠 21、用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒反应最早出现的是：
E A、血压降低 B、心率减慢 C、呼吸次数减少 D、尿量减少 E、膝反射消失 22、妊娠合并心脏病的死亡原因主要是：
A A、心力衰竭和感染 B、出血 C、心衰D、感染 E、以上均不是 23、妊娠合并乙型肝炎，不正确的传播途径是：
D A、子宫内胎盘传播 B、产时传播 C、产后传播D、经粪口传播 E、以上均不正确 24、滞产是指总产程超过：
C A、 20h B、 22h C、 24h D、 48h E、 16h 25、子宫破裂最典型的临床表现是：
D A、子宫出现病理性缩复环 B、产科中出现肉眼血尿 C、胎儿娩出后立即出现阴道流血 D 子宫缩小，在腹壁下可清楚扪及胎体 E、胎动消失 26、产后出血最常见的原因是：
A A、宫缩乏力 B、胎盘滞留 C、软产道裂伤 D、子宫胎盘卒中 E、凝血功能障碍 27、胎儿娩出后 3 分钟，产妇出现多量阴道活动性流血，最可能的是：
D A、宫缩乏力 B、宫颈裂伤 C、胎盘滞留D、胎盘部分剥离 E、凝血功能障碍 28、无排卵性出血的
好发年龄应该是：
D F．性成熟期妇女 G．青春期少女及绝经期妇女 H．绝经前期妇女 I．青春期少女及围绝经期妇女 J．绝经期前后的妇女 29、初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过：
D A、 10h B、 12h C、 8h D、 16h E、 24h
30、初产妇第二产程延长是指第二产程超过：
B A、 1h B、 2h C、 4h D、 1. 5h E、 3h
31、一宫外孕患者， B 超示孕囊位于子宫角部，未破裂，应采取：
D A、化疗 B、药物流产 C、清宫术 D、即早手术切除子宫角部 E、留院观察 32、细菌性阴道病患者典型的白带是：
B A、脓性白带 B、均质稀薄的白带 C、白色豆腐渣样白带 D、黄色泡抹状白带 E、血性白带 33、妊娠 8 周，下述哪项不符合？ B A、宫颈软，紫蓝色 B、子宫体增大，于耻骨联合上方刚可触及 C、早孕反应 D、妊娠试验阳性 E、乳腺胀、乳晕着色 34、分娩的主要力量是：
A A、子宫收缩力 B、腹肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、骨骼肌收缩力 E、圆韧带收缩力 35、急性输卵管妊娠破裂的特征，下述哪项错误？ D A、病侧下腹部明显压痛及反跳痛 B、休克程度与阴道流血量不呈正比 C、宫颈举痛明显 D、一侧附件区必有肿块 E、后穹隆穿刺抽出不凝血液 36、宫颈糜烂面积在 1/3 以内，表面较光滑者属：
C A. 中度，单纯型 B 中度，颗粒型 C. 轻度，单纯型 D. 轻度，颗粒型 E. 重度，单纯型 37、重型胎盘早期剥离，下列哪项处理是错误的：
B A、一旦确诊应迅速终止妊娠 B、应在发生胎盘早期剥离后 6 小时内结束分娩 C、宫口未开，预计 6 小时内不能结束分娩者，宜行剖宫产 D、产妇病情恶化，胎儿已死，不宜做剖宫产 E、子宫胎盘卒中，子宫收缩欠佳，虽无存活儿，亦应行子宫切除术 38、关于女性内生殖器，错误的描述是：
D A、子宫重约 50g，宫腔容积约 5ml B、输卵管功能受性激素影响，有周期变化 C、宫颈外口柱状上皮与鳞状上皮交界处是宫颈癌的好发部位 D、卵巢表面无腹膜，为皮质覆盖 E、子宫直肠陷凹是盆腔位置最低处 39、下列哪种现象对早期妊娠的诊断最准确：
E A、停经伴恶心、呕吐 B、阴道充血变软、呈紫蓝色 C、子宫增大 D、黄体酮试验阳性 E、超声多普勒检查证明有宫内胎心搏动 40、子宫肌瘤临床症状出现的迟早及严重程度主要取决于：
B A、子宫肌瘤的数目 B、肌瘤的部位和大小 C、肌瘤是否有囊性变化 D、肌瘤是否有红色变性 E、肌瘤是否有玻璃样变性二、填空题：
（共 20 空，每空 1 分，共 20 分） 1. 常用的避孕方法有（避孕药）、（避孕套）、（宫内节育器）。
2. 依子宫内膜癌病变形态和范围，分为（弥漫型）和（局限
型）两种。
3. 卵巢肿瘤的常见的并发症有（蒂扭转）、（破裂）、（感染）和恶变。
4. 妊高征的基本病变是全身小动脉（痉挛）。
5. 急产指分娩在短时间内结束，总产程不足（3）小时。
6. 卵巢的主要功能有（排卵）、（分泌激素）。
7. 从临产规律宫缩开始至宫颈扩张 3cm 为（潜伏期）。
8. 产后出血是指（胎儿）娩出后（24）小时内出血量超过500ml。
9. 前置胎盘根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为（边缘性前置胎盘）、（部分性前置胎盘）、（完全性前置胎盘）。
10. 自然流产连续发生（3）次或以上，称为反复性自然流产或习惯性流产。
11. 输卵管妊娠最常见的发生原因是（慢性输卵管炎）。
三、名词解释：
（共 5 题，每题 4 分，共 20 分） 1. 不孕症：
凡婚后有正常性生活而未避孕，同居 2 年未受孕者。
2. 黑加征（Herga s sign）：
妊娠早期，双合诊检查宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连。
3. 子宫破裂：
是指子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂。
是产科极其严重的并发症，对母儿的危害极大。
4. 子宫胎盘卒中：
胎盘早剥发生胎盘后血肿，血液积聚在胎盘与子宫壁之间，由于局部压力较大，血液浸入子宫肌层，致使子宫纤维发生分离、变性、断裂，甚至波及子宫浆膜层，使子宫表面呈紫蓝色瘀斑，即称子宫胎盘卒中。
5. Sheehan 综合症：
由于产后大出血、休克使垂体缺血坏死，患者出现闭经、无乳、第二性征衰退、生殖器官萎缩等低性激素水平及甲状腺素水平低下的一组症候群。
四、简答题：
（共 4 题，每题 5 分，共 20 分） 1. 人工流产的近期并发症？答：
子宫穿孔，人流综合症，吸宫不全，漏吸，术中出血，术后感染，栓塞。
2. 请写出宫颈癌的临床表现。
答：
阴道流血（早期接触性、晚期大出血）、排液、疼痛、恶变质；宫颈外生型/内生型/宫颈管型/溃疡型；盆腔可有转移结节。
3. 何谓异常分娩？包括哪些内容？答：
影响分娩有产力、产道、胎儿、精神心理 4 个因素，任何一个或一个以上的因素发生异常，或相互不能适应使分娩进展受到
阻碍称异常分娩。
异常分娩包括产力异常、产道异常、胎儿异常。
4. 试述胎盘剥离的征象。
答：
1. 宫体变硬成球形，
2. 阴道外露的脐带自行延长，
3. 少量阴道流血，
4. 用手掌压子宫下段，宫体上升而外露的脐带不回缩。
妇产科学思考题（资料） 一、名词解释 1.胎产式：胎体纵轴与母体纵轴的关系。 2.胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分。 3.胎方位：胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系。 ~ 4.稽留流产：胚胎或胎儿已死亡滞留于宫腔内仍未自然排出者。 5.异位妊娠：（宫外孕）受精卵在子宫体腔以外着床。 6.胎儿窘迫：是指胎儿在子宫内急性或慢性缺氧危及其健康和生命的综合征。 7.前置胎盘：妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段、下缘达到或覆盖子宫颈内口，位置低于胎先露部。 8.胎盘早剥：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿未娩出前，部分或完全从子宫壁剥离。 @ 9.妊娠期高血压疾病：指妊娠20周以后，孕妇出现高血压、蛋白尿、水肿，严重时出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭的临床综合征 围生期：指妊娠满28周（即胎儿体重》1000g或身长》35cm）至产前1周。 10.产后出血：指胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL，剖宫产时超过1000mL，是分娩期的严重并发症。 11.病理性缩复环：在先兆子宫破裂时，因胎先露部下降受阻，子宫收缩过强，子宫体部肌肉增厚变短，子宫下段肌肉变薄拉长，在两者之间形成环形凹陷。12.宫颈糜烂：宫颈阴道部颗粒状红色区，炎症刺激时，正常的柱状上皮代替了正常的鳞状上皮。 [ 13.子宫内膜异位症：当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆粘膜以外的身体其它部位时，称为子宫内膜异位症。 14.卵巢巧克力囊肿：卵巢囊肿大小不一，直径多在5cm左右，大至10~20cm，
内含暗褐色，似巧克力样糊状陈旧血性液体。 15.子宫腺肌病：子宫内膜出现和生长在子宫肌层，称为子宫腺肌病 16.原发性闭经：年满16岁妇女仍无月经来潮者。 17.继发性闭经：指以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者。 { 18.原发性不孕：婚后未避孕而从未妊娠者。 19.继发性不孕：曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者。 20.人工流产：是指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法终止妊娠，是避孕失败的补救方法。 二、思考题 １、女性骨盆的特点及标志与临床意义 — 特点：骨盆入口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长。骨盆侧壁直，坐骨棘不突出，耻骨弓较宽，坐骨棘间径》10cm。 标志与临床意义： ①骶岬：骶骨的上缘向前突起，是妇科腹腔镜手术的重要标志之一及产科骨盆内测量对角径的重要标志； ②坐骨棘：两侧坐骨结节后上方，各有一尖形突起，是分娩过程中衡量胎先露部下降程度的重要标志。 ③耻骨弓：两耻骨降支的前部相连构成，应》90o ２、< ３、子宫有哪些韧带 ①圆韧带：有维持子宫前倾位置的作用 ②阔韧带 ③主韧带：固定子宫颈的位置、防止子宫下垂的主要结构 ④宫骶韧带：维持子宫前倾位置 ４、| ５、性激素的功能及临床应用
量具、检具设计学习书籍及经验大全 1.量具量仪卷 2.常用量检具内校教材 3.《量规设计手册》 4.量具技能手册 5.《通用量具及检具》 6.机械制造检测技术手册 7.量具与工件测量 8.通用量具手册 9.量具的使用方法 10.光滑极限量规设计计算表 11.常用测量器具的使用注意事项 12.机械量测量（美国大学测试技术经典教材） 13.螺纹加工与测量手册 14.精密仪器设计 15.量具技能手册 16.《互换性与测量技术》 17.一个小巧的计量单位换算工具 18.塞规计算表 19.《最新刀具、刃具与量具量仪创新设计制造及国内外质量检测标准实用手册》 20.测量不确定度计算实例汇编
21.通用量规辅助设计程序V2.0版 22.常用非普通螺纹量规 23.光滑极限量规上下偏差查询软件 24.奉献非常好用的caxa量规设计图库 25.光滑极限量规设计基础 26.常用量具及测量视频教程 27.法定计量单位实用手册 28.机械设计、制造工艺、质量检测与标准规范全书 29.光滑极限量规设计手册 30.最新计量测试与仪器仪表检定、维修、使用技术标准及质量管理工作规范 31.国际量具量仪标准 32.量具设计制造规范 33.量具类产品国家标准 34.让大家看看各种量具 35.计量基础知识讲义 36.测量技术的基础知识及光滑工件尺寸的检测 37.量规仪器检校实务 38.精密量具的使用與保養 39.圆锥齿轮测量（书籍） 40.百分表与千分表对比图 41.《检测技术》
42.《传感器与检测技术》 43.垂直轴间距规的设计及检验方法 44.测量仪器的测量及检验方法 45.国内外企业常用抽样检验与测量技术 46.孔位置度综合量规设计计算的一种新方法 47.螺纹深度规的资料 48.<技能手册> 49.《最新实用电子测量仪器手册》 50.量具、量仪词汇中英文对照集锦 51.计量所长工作实务全书 52.《精密机械与仪器零件部件设计》 53.种常用设备的操作规程和大量仪器内校标准 54.《通用计量术语及定义解释》PDF＋书签 55.《识图知识与常用量具操作方法》 56.《新型传感器及传感器检测新技术》 57.计量精品（一）--浅谈内径百分表的修理 58.计量精品（二）--内径百分表测量中应注意的两个问题 59.计量精品（三）--千分尺的检定与修理问答 60.计量精品（四）--游标卡尺检定调修时的技术处理 61.计量精品（五）--常用百分表类计量器具检定与修理问答
妇产科学知识点总结 第二章女性生殖系统解剖 一、女性外生殖器 阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭（前庭球、前庭大腺、尿道外口、阴道口、处女膜） 二、女性内生殖器 1.阴道 ●阴道复层扁平上皮,：没有腺体，受雌、孕激素影响有周期性变化。 ●阴道壁富有静脉丛，损伤后易形成血肿。 ●阴道后穹窿深12cm，顶端与子宫直肠陷窝相邻（腹腔最低点），可用于诊断穿刺(宫外孕)或引流。 ●自洁作用：月经前半期，鳞状上皮，受雌激素影响，增生，在生理正常菌阴道杆菌作用下分解糖原，乳酸增加, PH↓抑制致病菌. 月经后半期，孕激素↑，鳞状上皮脱落，PH↑, 自洁作用下降, 月经后易感染, 平时不要频繁清洗阴道。 2.子宫 ●子宫峡部(isthmus uteri)：为子宫体与子宫颈之间形成的最狭窄的部分，在非孕期长1cm，其下端与子宫颈内口相连，上端为解剖学内口，下端为组织学内口，孕期可长达7—lOcm。 ●子宫内膜： 基底层：内1/3，贴近子宫肌层，不受激素影响，不发生周期性变化，手术过度损伤后易导致闭经； 功能层：外2/3，靠近宫腔，受激素影响周期性变化，可剥脱、出血。（分为致密层和海绵层） ●子宫的4对韧带： ?①圆韧带：保持前倾。 ?②宫骶韧带：拉向后方，维持前倾。 ?③阔韧带：保持子宫呈中间位置。 ?④主韧带：固定宫颈位置、防止子宫下垂 3.输卵管：间质部；峡部；壶腹部（正常受精部位\宫外孕好发部位）；伞部（拾卵作用） 4.卵巢功能：产生卵子，内分泌功能。
三、血管、淋巴与神经 1.子宫动脉：髂内动脉前支，后外方走向前内方，在宫颈内口外侧2cm处跨越输尿管（桥下有水）至子宫侧缘，手术时应靠内，避免损伤输尿管。 四、骨盆 1.骨盆的组成： ●髋骨2（髂骨、坐骨、耻骨），骶骨1、尾骨1。 ●关节3个：左、右骶髂关节；骶尾关节、耻骨联合 ●韧带2个：骶棘韧带、骶结节韧带（骶骨一坐骨结节） 2.骨盆分界：以骶骨岬，髂耻线，耻骨联合上缘分为大骨盆（假）、小骨盆（真） 五、骨盆底 1.会阴体（perineal body）：肛门与阴道之间的契形软组织，厚约3-4cm, 由皮肤、皮下脂肪筋膜、会阴中心腱、提肛肌组成。分娩时变薄易撕伤，要注意保护。 2.肛提肌组成：耻尾肌、髂尾肌、坐尾肌 六、邻近器官：尿道、膀胱、输尿管、直肠、阑尾 第三章女性生殖系统生理 1、月经(menstruation)：青春期后，受卵巢周期性排卵和激素内分泌影响，产生子宫内膜周期性脱落出血，规律的月经是生殖功能成熟的标志之一 2、卵巢的周期性变化：月经前半期→卵泡成熟→雌激素。月经后半期→黄体形成→孕激素 ●卵泡的生长发育过程：卵泡发育与成熟→排卵→黄体形成→白体 ●排卵时间：下次月经前14天，不管卵泡期(月经周期多长)，黄体期不变。 ●雌激素来源:颗粒细胞，卵泡内膜细胞 ●孕激素来源:颗粒黄体细胞 ●雄激素来源:卵泡外膜细胞、髓质 3、子宫内膜的周期性变化：增生期（5-14天）→排卵后，分泌期（15-28天）→月经期（1-4天） 4、性周期调节： ●月经前半期（排卵前）：促FSH→FSH→卵泡→雌激素↑↑→内膜增生
《妇产科学》课程教学大纲 课程名称：妇产科学 授课专业：五年制本科预防医学专业 学分与学时：理论课31学时，见习课24学时，3学分 一、课程性质和目的 妇产科学是一门关于妇女保健和女性生殖系统疾病的临床学科。包括产科（围生医学）、妇科、妇女保健、计划生育等内容。主要研究妇女一生尤其在妊娠、分娩和产褥期的生理和病理，胎儿和新生儿的生理和病理及女性生殖系统疾病的诊断和防治。学生通过学习要求掌握妇产科学的基础理论、基本知识和基本技能，为保证妇女儿童健康服务以及医学科学研究打下基础。 妇产科学的教学任务是使学生掌握围生保健、生理、病理产科和妇科知识，掌握其常见病、多发病的病因、临床表现、诊断和防治方法，熟悉妇女保健和计划生育的意义和内容、各种妇产科常用的诊疗操作。在课堂讲授中充分发挥教师的主导作用，提高课堂讲授效果，加强基础理论，阐明妇产科基本知识及疾病的发生和发展。介绍祖国医学对疾病的认识和治疗，努力做到中西医结合，适当介绍国内外本领域新进展，反映现代科学水平并说明某些课题研究方向，使学生逐步熟悉社会-心理-生物的医学模式。通过见习以实现理论与实际的联系，结合临床病例讨论，CAI、SP模型、幻灯、示教等方法达到巩固和加深学生对基础理论和基本知识的理解并加强学生基本技能的训练，培养他们分析问题和解决问题的能力，为将来的临床实习打下良好的基础。 妇产科教学内容分三部分：课堂讲授、临床见习和生产实习。
二、理论课教学内容及基本要求 女性生殖系统解剖 【目的要求】 一、熟悉女性外、内生殖器的解剖；熟悉女性内生殖器的解剖及与邻近器官的关系；熟悉女性生殖器的血管分布；熟悉女性型骨盆的结构与特点。 二、了解淋巴与神经分布；了解骨盆底及会阴。 【教学方法】课堂讲授 【教学时数】1+1/2学时 【教学内容】 一、详细讲解女性外生殖器。 二、详细讲解女性内生殖器。 三、详细讲解女性生殖器官的血管（包括卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉）。一般介绍淋巴和神经分布。 四、详细讲解骨盆。 五、一般介绍骨盆底。 六、一般介绍邻近器官。 女性生殖系统生理 【目的要求】 一、掌握月经及月经期的临床表现；掌握卵巢的功能，掌握性激素的生理作用和生殖器的周期性变化；掌握月经周期的调节机理。 二、熟悉卵巢的周期性变化及其激素的分泌。 三、了解妇女一生中各阶段的生理特点；了解月经周期的调节。 【教学方法】课堂讲授 【教学时数】1+1/2学时 【教学内容】 一、一般介绍妇女一生中各时期的生理特点。 二、重点讲解月经及月经期的临床表现。 三、详细讲解卵巢内卵泡的发育和成熟、排卵、黄体形成和萎缩的过程，以及它所分泌
妇产科护理学复习重点 第二章女性生殖系统解剖与生理 1、骨盆的组成：2块髋骨＋1块骶骨＋1块尾骨 2、骨盆的分界：以耻骨联合上缘，髂耻缘、骶岬上缘的连线为界，分界线以上部分为假骨盆，又称大骨盆；分界线以下部分为真骨盆，又称小骨盆。 3、骨盆的类型：女性型、男性型、类人猿型和扁平型 4、外生殖器组成：1>阴阜:脂肪垫 2>大阴唇：皮肤皱襞 3>小阴唇 4>阴蒂 5>阴道前庭 5、子宫的大小：成人的子宫约重50g，长7 ～8cm ，宽4 ～ 5cm ，厚2 ～ 3cm 7、子宫韧带：1>圆韧带—前倾 2>阔韧带—中央 3>主韧带 4>子宫骶韧带—前倾 8、输卵管：1>间质部 2>峡部 3>壶腹部 4>伞部 9、卵巢：是妇女性腺器官，产生卵子和激素，成年生育年龄非妊娠女子的卵巢为4㎝×3㎝×1㎝大小 10、妇女一生的生理特点可以按照年龄划分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、围绝经期和老年期几个阶段。 11、月经：随卵巢的周期性变化，子宫内膜周期性脱落及出血，是生殖功能成熟的标志之一。 12、月经周期的调节：主要是通过下丘脑、垂体和卵巢的激素作用，称为下丘脑—垂体—卵巢轴，此轴又受中枢神经系统控制。 13、子宫内膜的变化：1>增生期：第5～14天 2>分泌期：第15～28天 3>月经期：第1～4天。 第三章妊娠期妇女的护理 1、受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处 2、着床：需经过定位、粘着和穿透三个阶段 3、胎儿附属物：是指胎儿以外的组织，包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。 4、胎盘的功能：1>气体交换 2>营养物质供应 3> 排出胎儿代谢产物 4>防御功能 5>合成功能 6>内分泌功能 5、脐带：2条脐动脉，1条脐静脉 6、羊水：呈中性或弱碱性，PH为7.20 7、妊娠期子宫峡部称为子宫下段，从非妊娠期的1cm到临产时变为长约7-10cm，是剖腹产的部位。 8、妊娠期妇女的体重于妊娠13周前无明显变化，以后平均每周增加350g，若体重无变化，说明胎儿发育迟缓，应该用B超监测。 9、早期妊娠诊断的病史：1>停经 2>早孕反应：6周左右出现HCG增多、胃酸减少及胃排空时间延长有关 3>尿频 10、早期妊娠诊断的辅助检查：1>妊娠试验—最方便2>超声检查——停经40天最准确的检查方法 3>宫颈粘液检查 4>黄体酮试验 5>基础体温测定 11、胎产式：胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系胎先露：最先进入骨盆入口的胎儿部分胎方位：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系 12、妊娠期营养：足够的蛋白质、热能、必需的微量元素和维生素
妇产科学习导读 妇产科是一门有关妇女保健的学科，内容包括产科、妇科、计划生育。与其相关的学科知识有生殖生理、生殖内分泌学、妇产科病理、生物化学、细胞遗传学、免疫学、内科、外科、儿科（新生儿专业）等。可以看出它既是一门对立的学科，又与其他学科有着千丝万缕的关系，学习妇产科学必须把妇产科学的特点和整体联系起来。通过妇产科的学习，使同学掌握妇产科专业及相关学科知识，并初步熟悉对妇产科常见病的诊断、治疗和预防的能力。理论联系实际，锻炼独立思考、主动发现问题和解决问题的自学能力，培养专业外语,掌握翻阅专业外语书籍的能力。强调循证医学在临床工作中的应用，体现人文关怀。 理论知识 妇产科学分为产科、妇科及计划生育三大部分，学生们在学习理论知识时最重要的依据是《妇产科教学大纲》，对于本课程中的重点难点有着明确的标注，“熟悉和掌握”内容是学生学习的重点，“了解”内容是学习的延伸和拓展。参照教学大纲的要求，根据学习内容的难易程度，我们制定了课程计划，对于重点、生涩内容安排了课堂授课，并辅助课后作业、病例分析、习题帮助学生更好的理解和掌握理论知识。 临床操作 妇产科医疗涉及的对象全部为女性，检查部位为隐私部位，手法的熟练程度直接影响检查效果，随着患者维权意识的提高，拒绝学生检查的现象屡见不鲜。因此要求学生临床实习阶段需要特别尊重患者，在上级医师的指导下完成检查和操作，尤其需要提醒男同学在为女病人检查时一定要有女性医护人员的陪伴。 妇产科操作按系统阶段和实习阶段有不同的要求，系统阶段要求掌握的操作
包括：盆腔检查及留取分泌物、孕妇腹部四步触诊、孕妇骨盆内外测量、产程图和胎心监护识别；实习阶段要求完成的操作在上述基础上增加：分段诊刮和后穹窿穿刺。妇产科临床操作培训模式是参照美国住院医师培养方式，及循环式临床技能培训模式，由易到难，由笔试到模型最后是患者，如先完成操作的理论测试，进入模型培训，考核合格进入患者阶段的培训，考核合格给予此项操作的认证，进入下一操作的培训循环。 临床思维 学生在学习妇产科学时是按照产科、妇科和计划生育三部分，但临床工作中，这三部分是融会贯通的，很多妇科疾病可由产科问题引起（如生殖道损伤），而很多妇科疾病也影响产科的妊娠过程（妊娠合并子宫肌瘤），所以学生在训练临床思维时，要将书本上三方面的知识融合起来，甚至还要涵盖到内外科知识要点。而且培养临床思维绝非一两天的努力就可达到，它是一个逐步积累的过程。医学是门实践性很强的学科，因此学生接触临床后，要逐渐摆脱死抱书本不放的学习方式，而需要做到患者面前，学会从患者、从病例上开始学习，我院的电子病案系统为此提供了很好的平台，学生在院内只要有电脑随时可以查阅电子病例，甚至可以查阅该患者的影像学资料、病理资料、化验检查结果等等。学生们要逐步转化原本坐在教室的学习习惯，真正的走入临床中去学习。 其它 学生在学习的同时要加强自身基本素质的提高，包括人文关怀、法律法规、沟通技巧的培训对一个医学生的成长也至关重要。 推荐参考教材 1.全国高等院校教材：妇产科学，主编乐杰，人民卫生出版社，第7版。
妇产科护理学考试重点 1 、胎先露： 最先进入骨盆入口的胎儿部分称胎先露。 纵产式有头先露、臀先露，横产式有肩先露。 2 、胎方位： 胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3 、胎产式： 胎儿身体纵轴与母体身体纵轴之间的关系称胎产式。 4 、流产： 凡妊娠不满28 周、胎儿体重不足1000g 而终止者称为流产。 5 、习惯性流产： 指自然流产连续发生3 次或3 次以上者。 6 、异位妊娠： 受精卵在子宫体腔外着床发育时，称异位妊娠，也叫宫外孕。 7 、妊高症： 妊娠高血压综合征，是指妊娠20 周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 8 、功能失调性子宫出血（DUB）, 简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质型病变存在。 常表现为月经周期长短不一、经期延长、经量过多或不规则阴 道流血
9 、前置胎盘： 孕28 周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称胎盘前置。 10 、继发性闭经： 以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因而月经停止6 个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3 个周期以上者称为继发性闭经。 11 、人工流产综合反应：指手术时疼痛或局部刺激使受术者在术中或术毕出现心动过缓，心率不齐，面色苍白，头昏胸闷，大汗淋漓，严重者甚至出现血压下降，昏厥，抽搐等迷走神经兴奋症状。 12 、产褥期：产妇全身各器官除乳腺外从胎盘娩出至恢复成接近正常未孕状态的一段时期，成为~，一般需六周。 13 、葡萄胎： 是一种滋养细胞的良性病变，主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生，间质水肿变性，各个绒毛的乳头变为大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄得名，也称水泡状胎块。 14 、纵产式： 胎体纵轴与母体纵轴平行者。 15 、横产式： 胎体纵轴与母体纵轴垂直者。 16 、斜产式：
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 妇产科学(专升本)复习重点 南京医科大学继续教育学院 2019 年第二学期妇产科学（专升本）复习重点注： 以下内容是老师划的重点，请大家下载后，认真复习！因时间仓促，难免出现错误，请指正，不胜感激！------------孙成林一. 名词解释： 1. 子宫峡部： 宫体与宫颈之间最狭窄的部位称为子宫峡部，在非孕期长约 1cm，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口。 其下端映在此处子宫内膜转变为宫颈粘膜，称为组织内口。 妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达 7-10cm 形成子宫下段，称为软产道的一部分。 2. 骨盆底： 骨盆底由多层肌肉和筋膜构成，封闭骨盆出口，承托并保持盆腔脏器于正常位置。 （骨盆底由外向内分为 3 层： 外层由会阴浅筋膜及其深面的 3 对肌肉（球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌）及一括约肌（肛门外括约肌）组成；中层为泌尿生殖膈。 由上下两层筋膜及其间会阴深横肌及尿道括约肌（环绕尿道， 1 / 3
控制排尿）组成，其中有尿道和阴道穿过；内层为盆膈。 是骨盆底最坚韧的一层，由肛提肌及其内、外面各覆一层筋膜组成。 有尿道、阴道和直肠穿过。 ） 3. 会阴： 有狭义和广义之分。 狭义的会阴仅指肛门和外生殖器之间的软组织。 广义的会阴是指盆膈以下封闭骨盆下口的全部软组织。 4. 卵巢周期： 从青春期开始到绝经前，卵巢在形态上、功能上发生周期性变化，称卵巢周期。 （①卵泡发育成熟②排卵③黄体生成和退化） 5. 胎盘： 胎盘是后兽类和真兽类哺乳动物妊娠期间由胚胎的胚膜和母体子宫内膜联合长成的母子间交换物质的过渡性器官。 胎儿在子宫中发育，依靠胎盘从母体取得营养，而双方保持相当的独立性。 胎盘还产生多种维持妊娠的激素，是一个重要的内分泌器官。 6. 胎产式： 是指胎体纵轴与母体纵轴的关系，两纵轴平行者为纵产式，两纵轴垂直者为横产式，两纵轴交叉呈角度为斜产式。 7. 胎先露： 最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露. 8. 无应激试验：
妇产科考试重点总结完整版 1.大阴唇外伤后最易形成血肿。 2.阴道后穹窿位置最深，可穿刺或引流。 3.子宫峡部上为解剖学内口，下为组织学内口。 4.子宫内膜表面2/3为功能层，1/3为基底层。 5.宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮，阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。 6.子宫圆韧带起自宫角，止于大阴唇前端，维持前倾位。 子宫阔韧带限制向两侧倾斜，有子宫动静脉和输尿管穿过。 子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间，固定宫颈位置、防止子宫下垂。 宫骶韧带维持子宫前倾。 7.输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。 8.卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖，上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。 9.卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间，全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间，有卵巢动静脉穿过，只切除子宫不需要切除此韧带。 10.卵巢动脉起自腹主动脉，子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。 11.阴道上段：子宫动脉。中段：阴道动脉。下段：阴部内动脉和痔中动脉。 12.右侧卵巢静脉→下腔静脉。左侧卵巢静脉→左肾静脉。 13.淋巴：阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。 14.乳房发育是第二性征最初特征，是青春期发动标志。月经初潮为青春期重要标志。
15.卵巢功能：生殖(产生卵子)，内分泌(产生性激素)。 16.雌激素可正反馈作用于下丘脑-垂体。 17.排卵发生于下次月经来潮前14日。 18.黄体生命14天，排卵后7～8日高峰，9～10日退化。 19.雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰，排卵后7～8日黄体分泌第2次高峰。孕激素在排卵后7～8日黄体分泌达高峰。 20.性激素为甾体激素(类固醇)，肝脏代谢。 21.雌三醇生物活性最低，为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。 22.雌激素：促子宫输卵管发育，增对缩宫素敏感性，宫颈黏液湿稀，阴道上皮增生角化，乳腺管增生，水钠潴留易肿，骨基质代谢。 孕激素：子宫黏膜增殖期转分泌期，宫颈黏液干黏，抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅，阴道上皮细胞脱落，乳腺小叶及腺泡发育，基础体温排卵后升高0.3～0.5℃作排卵日期标志。 23.月经周期：月经期(1～4日)，增殖期(早期5～7日，中期8～10日，晚期11～14日，腺上皮：低柱状→弯曲→高柱状)，分泌期(早期15～19日，中期20～23日，晚期24～28日，糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。 24.宫颈黏液：瞳孔样，羊齿植物叶状结晶(雌)，椭圆体(孕)。 25.精子获能部位：子宫腔和输卵管。 卵子受精部位：输卵管壶腹部与峡部连接处。 26.着床在受精后第6～7日。受精后8周称胚胎，9周起称胎儿。 27.自觉胎动：初产妇18～20周，经产妇16周末。 28.身长：前5个月=月数平方，后5个月=月数×5。
一、女性生殖系统解剖及生理 1、内生殖器：指生殖器的内藏部分、包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，其中输卵管和卵巢称为子宫附件。 2、子宫解剖学内口及组织学内口：子宫体与子宫颈之间的最狭窄部分称子宫峡部，其上端在解剖学上较狭窄，故称为解剖学内口；峡部的下端，为粘膜组织体与颈的交界处，因而称为组织学内口。 3、妇女一生的7个阶段：胎儿期、新生儿期、儿童期、青春期、性成熟期、绝经过渡期、绝经后期。 4、月经：指有规律的、周期性的子宫出血，这种出血是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成，且子宫内膜有从增生到分泌变化的结果（月经血不凝是因为其含有一种激活因子能使血中纤溶酶原变成纤溶酶）。 5、卵巢的功能：一是生殖功能，二是内分泌功能（合成分泌雌激素、孕激素及小量的雄激素）。 6、子宫内膜周期性变化有：增生期5-14、分泌期15-28、月经期1-4，其中排卵多发生在两次月经中间，一般在下次月经来潮前14天左右。 二、妊娠生理、妊娠诊断、正常分娩 1、着床：指晚期囊胚植入子宫内膜的过程。其必须具备条件有：A、透明带消失B、囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞C、囊胚与子宫内膜的发育同步化D、孕酮作用使子宫允许受精卵着床。 2、胎儿循环系统方面有一条脐静脉、两条脐动脉，在肺动脉与主动脉弓之间有动脉导管，左右心房之间有卵圆孔；肺动脉血液大部分经动脉导管流入主动脉，再经腹下动脉至脐动脉、进入胎盘，与母血进行气体交换。 3、妊娠后心脏心搏出量从妊娠10周开始增加，至妊娠32-34周达高峰，并持续此水平直至分娩；血容量也发生同样的变化。 4、临床上将妊娠全过程共40周分为三个时期：早期妊娠即妊娠12周末以前；中期妊娠13-27周末；晚期妊娠即妊娠28周后。 5、黑加征：有些孕妇子宫峡部极软，双合诊检查时，子宫颈和子宫体似不相连。 6、妊娠12周子宫增大，子宫底已位于耻骨联合上2-3横指；16周后，胎动每小时3-5次；18-20周起用听诊器能听到胎心音，似滴答声。 7、胎体纵轴与母体纵轴的关系称为胎产式，平行的称为纵产式，占大数；最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露；胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称为胎方位，简称为胎位。 8、推算预产期（EDC）：问清末次月经日期推算预产期的方法，按末次月经第一天算起，月份减3或加9，日数加7，如为阴历，则日数加14。 9、决定分娩的三因素是产力、产道、胎儿，产力包括子宫收缩力（节律性、对称性和极性、缩复作用）、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。缩复作用即：子宫体部收缩时，平滑肌纤维短、变宽，收缩后肌纤维松弛，但不能完全恢复到原来的长度而较前略短的现象。 10、骨盆轴：连续骨盆各假想平面中点的曲线。分娩时胎儿沿此轴方向娩出。软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道及骨盆底软组织构成的弯曲管道。 11、见红：分娩发动前24-48小时，因宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂，流出少量血液与宫颈管内粘液混合后排出。是分娩即将开始的一个比较可靠的征象。产程总时正常不超过24小时，其中宫口扩张最大时限为8小时，超过8小时为活跃期延长。 12、胎盘剥离征象有：A、宫底上升达脐上、B、剥离的胎盘降至子宫下段，阴道口外露的一段脐带自行延长、C、少量阴道流血、D、在耻骨联合上方向下按压子宫下段时，子宫底上升而外露的脐带不再回缩。 13、新生儿评分满分为10分，8-10分为良好，4-7分为中度窒息，4分以下为重度窒息需紧急抢救。
中医护理与妇女保健 妇产科严珍华 妇女保健工作，是全民卫生保健事业的一个重要组成部分。由于妇女有经、孕、产、乳的特点。除注意一般卫生外，还须重视经期、孕期、产褥期、哺乳期、更年期的卫生，以预防和减少妇女疾病的发生。 中医妇女保健源远流长，数千年来对中华民族的繁荣昌盛和保障妇女的身体健康起了很大的作用。我国最早的医学文献《黄帝内经》，对妇女月经的生理、病理以及对妊娠的诊断和妊娠用药原则等均有较为详尽的论述；最早的药物学文献《神农本草经》，论述了不少妇产科的常用药物，如“当归”主妇人漏下绝子。“紫石英”主女子风寒在子宫，绝孕十年无子。“漏芦”主下乳汁等等。 一、中医妇女保健要则 由于妇女的生理特点，妇女在经、孕、产、乳期间，易耗阴血，使机体处于血不足而气偏有余的状态。此时，机体易受各种致病因素的影响，而发生气血失调，脏腑功能失常以及冲、任、督、带损伤的病理变化，从而引起经、带、胎、产诸病。因此，中医妇女保健护理，重在气血调护、脏腑功能调护、情志调护与饮食调护。
（一）气血调护气血是维护人体生命活动的基本物质与动力。血为妇女之本，血赖气行。稍有感触，即可导致气血失调为患。气血失调，影响冲任为病，而产生经、带、胎、产诸疾。因此，调理气血在妇女保健中占有十分重要的地位。病主要在气者，根据气虚、气陷、气郁、气逆之不同，而确定不同的护理重点，虚者补之，陷者举之，郁者散之、行之，逆者降之、平之。病主要在血者，根据血虚、血瘀、血寒、血热之分，分别运用补、消、温、清四法。 （二）脏腑功能调护由于妇女经、孕、产、乳数伤于血，使阴血不足，阳气偏盛，易导致肾、肝、脾脏腑功能失常。因此在妇女保健中，宜依据辩证施护原则，正确运用滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃等法则，调整与恢复妇女机体的功能。凡肾阴不足者，宜滋肾养阴，肾阳不足者，宜温肾补肾。凡肝失条达，肝气郁结者，宜疏肝解郁。肝郁化火者，宜舒肝清热。肝失濡养，宜滋阴养肝。肝阳上亢者，宜养血柔肝，育阴潜阳。凡脾胃虚弱，化生之源不足者，宜调和脾胃，以资化源。脾胃不和，胃气上逆者，当辨其寒热，或清热降逆，或温中降逆。五脏安和，则经脉流畅，可保身体无虞。 （三）情志调护妇女诸病与情志密切相关。尤其是过度的忧、怒、悲、恐，可导致阴阳失调，脏腑功能紊乱，百病丛生。故妇女保健，应特别重视精神护理，经常观察病人情志变化，并有针对性地采取说理疏导、移情相制、顺情从欲、气功调神等方法。消除其心理上的压力，通过谈心、释疑，帮助解决实际问题，使病人保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心，以利脏腑、气血功能恢复。
车身小型冲压件检具设计的一般方法和步骤 评论:0 条查看:1345 次mouldbbs发表于2008-05-26 19:58 一、引言 车身冲压件、分总成（由冲压件焊接而成）、车身骨架、各种内饰件等总称为车身覆盖件，覆盖件的制造质量对于整车质量，尤其是轿车和各类客车的焊装生产及整车外观造型影响很大，所以对其质量的检测成为汽车生产厂必不可少的工作。国内对于重要的小型冲压件一般都采用专用的检测夹具（简称检具）作为主要的检测手段，以控制工序间的产品质量。美国、德国、日本等汽车工业高度自动化的国家均已开始采用在线检测设备，高效快速地反应产品质量问题。我国上海大众汽车制造有限公司于2001年引进了两套在线检测的设备，但由于技术和管理原因一直未能有效的使用，而且由于在线检测设备的成本和技术要求很高，在我国很难普遍地应用于小型车身冲压件的检测。近年来随着轿车和客车工业的迅速发展，车身覆盖件检具在国内汽车行业的应用已相当广泛，国家经贸委已将检具的生产能力列在车辆企业生产条件考核程序中，因此设计和制造出操作方便、检测精度高的专用检具，成为许多汽车生产厂家急待解决的问题。 二、车身小型冲压件检具构成和特点 车身小型冲压件检具主要由底板总成、检具体、断面样板、主副定位销和夹紧装置组成（见图1）。检测的主要要素为工件外形（包括工件的轮廓和曲面的形状等）以孔、凸缘等特征的位置。检具设计时，一般将尺寸基准置于车身坐标系中，在X，Y，Z方向每隔100mm划坐标线，用底板上的基准块和基准孔建立检具的坐标系。 车身冲压件大多具有空间曲面和较多局部特征，具有非轴对称、刚性较差等特点，因此定位、支承和装夹都比较困难。现在大多数的车身冲压件检具体都是由数控机床按数模和预定的加工程序一次性自动完成所有需要加工的表面和孔位，检具体的材料多为环氧树脂，检具体设计完成后，再根据检具体确定底板总成的位置和大小，并在需要检测的关键截面设置断面样板。 三、检具设计的一般步骤 （一）工件和检具体设计建模 首先要参照零件图纸分析工件，初步拟定检具设计方案，确定检具的基准面、凹凸情况，检测截面、定位面等，并简单绘制其二维示意图。 在检具的设计中，检具体的设计建模是关键，它直接影响到检具能否精确的检测工件质量。由于车身覆盖件以自由曲面为主的特点，“实物反求”是目前建模的通用方法。反求即依据已经存在的工件或实物原型，用激光扫描仪进行数据采集，并经过数据处理、三维重构等过程，构造具有具体形状结构的原型模型的方法。我们用激光扫描仪对标准的工件表面进行扫略，采集到以点云为主的工件表面特征信息，将点坐标转换到车身坐标下，用surfacer软件处理点信息，得到工件表面曲面的特征曲线，从而生成最终的自由曲面模型；同时可以通过点云到曲面的最大最小距离来检测所生成的原形模型。应注意的是，此时所得到的模型是没有厚度的片体模型，要根据扫描仪扫略的表面分清该模型为工件的内或外表面，这对于检具体的设计尤为重要。 为实现检具对工件自由曲面的检测，一般使检具体的表面与工件内表面保持2-3mm左右的常数间隙，数控加工机床能按照所设计的型面数模达到较高精度的要求，实际检测时通过检具型面配合专用的量具往复移动即可测量出工件曲面的偏差。工件外轮廓的检测方法主要有两种，设计所对应的检具时：①检具体表面沿工件外轮廓切向向外延伸20mm左右；
一、名词解释 1.早期妊娠:妊娠13周末以前称为早期妊娠。 2.胎方位:胎儿先露部位指示点与母体骨盆的关系称胎方位。 3.分娩:妊娠满28周（196日）及以上，胎儿及其附属物从临产开始到由母体娩出的全过程，称为分娩。 4.胎盘早剥:妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早剥。 5.前置胎盘:妊娠28周后，若胎盘附着于子宫下段，其下缘达到或覆盖宫颈内口，位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘。 6.羊水过多:妊娠期间羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。 7.胎膜早破:是指胎膜在临产前发生自然破裂。 8.产力异常:在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有异常，称为子宫收缩力异常，简称产力异常。 9.产后出血:是指胎儿出后24小时内阴道分娩者出血量超过500ml，剖宫产者超过1000ml。 10.产褥感染:是指分娩及产褥期内生殖道受病原体侵袭引起的局部和全身感染。 二、简答题 1.预产期的推算方法 末次月经第一日起，月份减3或加9，日期加7。（如为农历，月份仍减3或加9，但日期加15）。 2.临产标志 ①有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟， ②同时伴随进行性子宫颈管消失、 ③宫颈口扩张和胎先露下降。 3.三个产程划分 ①第一产程又称宫颈扩张期。从临产开始至宫口开全。初产妇约需11-12小时，经产妇约需6-8小时。 ②第二产程又称胎儿娩出期。从宫口开全至胎儿娩出。初产妇约需1-2小时，经产妇一般数分钟即可完成。 ③第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出后至胎盘胎膜娩出，约需5-15分钟，不应超过30分钟。 4.胎盘剥离征象 ①子宫底变硬呈球形，宫底升高达脐上。 ②剥离的胎盘降至子宫下段 ③阴道少量流血 ④用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带不再回缩。 5.硫酸镁注意事项 ①膝腱反射必须存在 ②呼吸不少于16次／分 ③尿量每24小时不少于600ml，或每小时不少于25ml ④应随时备好10%的葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时予以解毒。 6.宫缩乏力对母儿影响 ⑴对产妇的影响①体力损耗②产伤③产后出血④产后感染 ⑵对胎儿、新生儿的影响：容易发生胎儿宫内窘迫，新生儿颅内出血发病率及死亡率增加。 7.产后出血处理原则
妇产科学题库 第一单元女性生殖系统解剖 1. 右卵巢动脉是从哪条动脉分支来的 A髂内动脉B 髂外动脉C肾动脉D腹主动脉E 髂总动脉 2.关于子宫的解剖，下述哪项正确 A成年的子宫长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm B 成年人子宫体与子宫颈的比例为1：2 C子宫峡部的粘膜无周期性变化D子宫颈主要由平滑肌构成 E 成年妇女子宫颈管长4-5cm 3.维持子宫正常位置是 A 盆底肌肉及筋膜的支托作用B膀胱和直肠的支托C子宫韧带和盆底肌肉筋膜的支托 D子宫四对韧带的作用E腹腔压力作用 4.由子宫颈到骨盆侧壁的韧带是 A 圆韧带 B 卵巢固有韧带C骨盆漏斗韧带D子宫骶骨韧带E主韧带 5.子宫动脉来自 A髂外动脉B腹下动脉C腹主动脉 D 臂上动脉 E 肾动脉 6.子宫最狭窄的部分是 A组织学内口B解剖学内口C子宫峡部D子宫颈管E子宫颈外口 7.左侧卵巢动脉不同于右侧卵巢动脉，还可以来自 A 髂外动脉B髂内动脉C腹主动脉D肾动脉E以上都不是 8.关于输卵管各部，正确的是 A通入子宫壁内的为间质部 B 间质部外侧的为壶腹部 C 峡部比间质部的管腔窄 D 漏斗部(伞部)为输卵管宽大部分E以上都不是 9.做全子宫及单侧附件切除术时，切断下列哪项最不易损伤输尿管 A骨盆漏斗韧带B卵巢固有韧带C子宫骶骨韧带D子宫动脉 E 主韧带 10.子宫峡部是 A子宫颈阴道部B子宫颈阴道上部 C 子宫颈管最狭窄部分 D子宫颈与子宫体之间最狭窄部分E子宫体最狭窄部分 11.关于子宫，正确的是 A成年的子宫长7-8cm，宽4-5cm，厚4-5cm B 子宫体与子宫颈的比例，成年人为1：2 C子宫体与子宫颈之间形成最狭窄的部分为子宫峡部D子宫峡部的上端是组织学内口 E 已产妇的子宫颈外口是圆形 12.输卵管的组织解剖及生理作用是 A长6-8cm B峡部为输卵管腔最狭窄部C伞部有“拾卵”作用 D 内膜为复层柱状上皮E输卵管粘膜不受性激素影响 13.右侧卵巢动脉来自 A髂外动脉 B 髂内动脉C腹主动脉D肾动脉E以上都不是 14.维持子宫前倾位置的主要韧带是 A 阔韧带B子宫圆韧带C卵巢固有韧带 D 主韧带E子宫骶骨韧带 15.髂内动脉前干分支不直接供血的是 A卵巢B子宫 C 阴道 D 膀胱 E 输卵管 16.骨盆对角径的正常值是 A 9cm B 10cm C 11cm D 12cm E3cm 17.骨盆出口横径指哪项 A 坐骨结节中段外侧缘之间的距离B坐骨结节前端内侧缘之间的距离 C 坐骨结节后端外侧缘之间的距离 D 坐骨结节后端内侧缘之间的距离 E 坐骨结节前端外侧缘之间的距离 18.下列哪项为骨盆测量的正常值 A 对角径10-11cm B坐骨棘间径9cm C坐骨切迹<2指D耻骨弓角度90°E骨盆倾斜度80° 19.卵巢囊肿发生蒂扭转时，其蒂的组成是 A 骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带，圆韧带B骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带 C 骨盆漏斗韧带，卵巢韧带，圆韧带 D 骨盆漏斗韧带，输卵管，圆韧带E输卵管，卵巢韧带 20.作子宫切除时，下列注意事项哪项是错误的 A 推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱 B 推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠 C 切除子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管D切除阔韧带时，避免损伤膀胱 E 切断子宫动脉时，注意勿损伤输尿管 21.关于子宫颈的解剖学，下列哪项不正确
妇产科与儿科护理学作业 一、名词解释 1、激素治疗 2、轮状病毒肠炎 3、婚前医学检查(marriage check) 4、婚前保健指导 5、惊厥持续状态 二、单选题 1、在手术切除的标本病理检查中，发现子宫肌层及输卵管中有滋养细胞并显著增生成团块状；细胞大小，形态均不一致；有出血及坏死；但绒毛结构完
整。最可能的诊断为 ( ) A.葡萄胎 B. 卵巢肿瘤 C.绒毛膜癌 D.子宫体癌 E.侵蚀性葡萄胎 2、小儿先能抬头后能坐，之后能走是遵循了下列哪项发育顺序 ( ) A.由上到下的顺序 B.由近到远的顺序 C.由粗到细的顺序 D.由低级到高级的顺序 E.由简单到复杂的顺序 3、目前最常用的推算预产期的依据是( ) A. 末次月经开始之日 B. 末次月经干净之日 C.初觉胎动时间 D.早孕反应开始的时间 E.胎儿大小和宫底高度 4、新生儿肺透明膜病主要是由于( ) A、保暖不良 B、羊水吸入 C、病毒感染 D、胎粪排出延迟 E、缺乏肺表面活性物质 5、护理青紫型先天性心脏病患儿时，注意出入量和及时纠正脱水的目的是( ) A.防止酸中毒 B.防止心力衰竭 C.防止缺氧发作 D.防止血浓缩及血栓形成 E.防止肺炎 6、慢性盆腔炎患者的临床表现,不包括( ) A、下腹部附胀、疼痛 B、月经失调 C、经量增多 D、高热、寒战、头痛 E、不孕 7、水痘患儿应隔离至( ) A、出疹后5天 B、出疹后10天 C、部分皮疹消退 D、全部皮疹结痂 E、全部皮疹消退，结痂脱落 8、女性孕前及孕初补充叶酸的目的是( ) A、降低胎儿神经管畸形的发生率 B、预防母儿缺铁性贫血 C、预防各种遗传性疾病 D、提高胎儿的智力水平 E、防止羊水过多或过少
中医妇科学试卷一 一选择题 A型题： 1．最早设妇科专著的医著是（） A《黄帝内经》 B《金匮要略》 C《脉经》 D《千金要方》E《景岳全书》 2.下列各项，不属导致崩漏最常见病因的是（） A脾虚 B 肾虚 C血虚 D血瘀 E血热 3.妊娠期瘀阻胎元，使用活血化瘀的原则是（） A治病与安胎并举 B衰其大半而止 C禁止使用 D病去即止 E慎用 4.身体无病，月经定期三个月一潮者，称为（） A居经 B并月 C暗经 D激经 E避年 5.脏腑功能失调导致的妇科疾病，关系最密切的是（） A肾、肝、脾 B肾、脾、心 C肝、脾、胃 D肝、脾、心 E肾、脾、肺 6.因寒而致痛经，宜选用的止痛药是（） A香附 B艾叶、吴茱萸 C当归、川芎 D丹皮、赤芍 E青皮、川楝子 7. 妊娠期间，小腹疼痛，反复发作者，可诊断为（） A胎动不安 B胞阻 C儿枕痛 D胎漏 E胞转 8.孕7个月，腹部急剧增大，胸中满闷，喘逆不安，应诊断为（） A子悬 B子肿 C 子满 D 子 E子气 9.素有滑胎病史的病人，孕后保胎治疗的时间一般需超过既往流产月份的 （） A一周以上 B两周以上 C一月以上 D两月以上 E三个月以上 10.哪一项是异位妊娠破裂时最主要的症状（） A 停经史和早孕反应 B 不规则阴道出血 C 突然发生下腹剧烈疼痛 D 休克 E急性贫血 11.某妇停经50天，阴道少量出血3天，伴小腹隐痛，腰酸，恶心，纳差， 舌淡红，苔白，脉细猾。妊娠试验阳性，应诊断为（） A胎漏 B胎动不安 C胎死不下 D胎堕难留 E激经 12.“属心而络于胞中”的经脉是（） A冲脉 B胞脉 C任脉 D督脉 E带脉 13.下列哪一项不是天癸成熟的条件（） A肾气旺盛 B脾气健旺 C年已18岁 D精血充实 E肾阴充盛 14.《金匮要略》桂枝茯苓丸，由五味药组成，即： A.桂枝、茯苓、丹参、赤芍药、桃仁 B.桂枝、茯苓、牡丹皮、红花、桃仁 C.桂枝、茯苓、川芎、红花、桃仁 D.桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍药、桃仁 E.桂枝、茯苓、牡丹皮、白芍药、桃仁
检具资料 二、设计总则 1、乙方在进行工艺方案和检具设计时，除本协议特殊要求外，优先采用甲方提供的《冲压检具设计与制造标准书》、三维数据中的各种标准。当该标准不能指导设计时，可选用中国汽车联合会标准或经甲方确认的企业标准。 2、除特殊注明外，所有图纸资料必须符合机械制图国家标准GB4457～4460—84，GB13 1—83。 3、所有检具式样图按2D进行设计，文件类型为dwg或dxf格式。 4、图面要求： a、图幅要求：按机械制图国家标准，但宽度不得超过841mm； b、图纸标题栏：长安公司标准； c、视图投影法：一角法； d、图型比例：1/1，1/2，1/3； e、图面使用文字：汉语； f、尺寸表示：公制； g、零件图作图样式：右侧零件； h、检具在设计时，应考虑样板刀检测措施 i、；零件明细表：制造厂商自己标准。 5、检具设计总原则：重量轻、造型美、测量准确、操作方便。 6、检具在设计上应考虑检验工人在检测数据操作时图纸资料的摆放位置。 7、检具在设计时，应考虑高度的适宜性（图纸资料会签时双方商定）。 8、检具在设计中，标牌的式样应以长安金陵公司提供的要求为准。 9、检具的型面应光滑无痕。 三、工艺数模要求 1、工艺建模采用三维合格的正版软件，甲方接受CATIAP3V5R10或UG NX的Part文件格式或IGES文件格式。 2、零件工艺数模尺寸满足工艺方案设计要求，零件型面尺寸参照甲方提供的产品数据。误差不超过0.01mm。 3、所有零部件在建模中的坐标以零件工艺方案的基准点坐标为准。 4、所有的零部件数模均应保持参数化。 5、所建数模对称部份不用另外重建数模，只针对非对称部份进行局部建模。 6、文件的命名规则：检具的数模文件用甲方提供的该零件或总成的代号命名，一副检具只对应一个文件，不再另建零件数据文件。 八、检验夹具设计制造的要求 1、检具制作总的技术要求： （1）、检具的设计、制造和验收以产品图、数据主模型为依据，并满足产品质量基准书、检具设计方案书及检具图的要求。 （2）、如检具在产品设计变更时，由甲方出具更改通知书或相关技术文件，乙方要及时更改，并按更改后的产品设计及技术文件进行检具的设计和制造。 （3）、检具设计方案书及检具图应明确基准孔、基准面、定位面的数量及位置，夹紧点（尽可能与焊接检具夹紧点保持一致）数量、位置及夹紧方式，确定检测方式和各种断面、翻边面的检测要求，并用简图说明。检具的夹紧点一般采用三个以上，位置不得与检测位置发生干涉，检测位置按产品图要求，小型检具可采用磁钢。