第六章皮肤科病证
第一节神经性皮炎
一、填空题
1．神经性皮炎以皮肤肥厚，皮沟加深呈改变和剧烈瘙痒为特征。
2．根据皮损范围大小，临床卜将神经性皮炎分为神经性皮炎和神经性皮炎。
3．神经性皮炎属中医学、的范畴。
二、选择题
(一)A型题
1．治疗肝仰化火型神经性皮炎，可在基本处方的墓础上再加( )
A．脾俞、血海
B．太溪、血海
C．风市、阴陵泉
D．侠溪、行间
E．合谷、外关
2．下列各项中除( )外，都能治疗血虚风燥型神经性皮炎
A．合谷
B．曲池
C．血海
D．委中
E．大椎
3．治疗神经性皮炎的基本处方中， ( )既町疏风清热，又能清血分之郁热
A．风池
B．大椎
C．曲池
D．委中
E．膈俞
4．治疗血虚风燥型神经性皮炎应以针刺为主，( )
A．补法
B．泻法
C．平补平泻
D．灸法为主
E．刺络出血
5．治疗肝郁化火型神经性皮炎，可在基本处方上加( )
A．行间
B．风市
C．阴陵泉
D．三阴交
E．委中
6．治疗阴虚血燥刑神经性皮炎，可在基本处方上加( )
A．脾俞
B．血海
C．行间
D．侠溪
E．委中
(二)B型题
A．行间
B．太溪
C. 脾俞
D．外关
E．委中
1．治疗阴虚血燥型神经性皮炎，可在基本处方的基础上再加( )
2．治疗肝郁化火型神经性皮炎，可在基本处方的基础上再加( )
3．治疗风热蕴阻型神经性皮炎，可在基本处方的基础上再加( )
(三)D型题
1．肝郁化火型神经性皮炎的治则是 ( )
A．针灸并用
B．平补平泻
C．只针不灸
D．泻法
E．刺络出血
2．针灸治疗阴虚血燥型神经性皮炎可在基本处方的基础上再加( )
A．太溪
B．行间
C．血海
D．合谷
E．委中
(四)X型题
针灸治疗神经性皮炎的基本处方包括 ( )
A．膈俞
B．风池
C．大椎
D．曲池
E．委中
三、改错题
治疗肝郁化火型神经性皮炎宜针灸并用。
四、简答题
1．试写出针灸治疗神经性皮炎的基本处方。
2．试述阴虚血燥型神经性皮炎的针灸治则。
五、问答题
1．试述治汁疗神经性皮炎的针灸操作。
2．如何运用皮肤钊治疗神经性皮炎?
六、病案分析题
王某，女，43岁，教师。2001年8月22日初诊。
患者昨日于眼周部出现红色皮损，痒痛难忍，呈苔藓样改变，表面有少许鳞屑，既往有相同病史。素来情绪不佳，心烦口苫，饮水后可稍缓解，月经不规则，经前乳胀，月经量少，色鲜红。舌红，脉弦细数。体检：心肺未及明显异常，肝脾肋下未触及。
试析本病的病囚病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
参考答案
一、填空题
1．苔癣样阵发性
2，局限性播散性
3．牛皮癣顽癣
二、选择题
(一)A型题
1．D 侠溪、行间可疏肝泻热。
2．A 合谷多用于风热蕴阻型。
3．C 曲池既可疏风清热，又能清血分之郁热。
4．C 平补平泻町养血祛风。
5．A 行间可疏肝泻热。
6．B 血诲可滋阴润燥。
1．B 太溪可滋阴润燥。
2．A 行间可疏肝泻热。
3．D 外关可祛风清热。
(三)D型题
1．C、D 神经性皮炎可用针刺治疗，热证一般不灸，肝郁化火证为实证。
2．A、C 太溪、血海可滋阴润燥。
(四)X型题
A、B、C、D、E
三、改错题
只针不灸火热证不宜用灸法。
四、简答题
1．风池、大椎、曲池、委中、膈俞、皮损局部。
2．养血祛风，滋阴润燥，以针刺为主，平补平泻。
五、问答题
1．皮损局部取4～6个点用毫针围刺，针尖沿病灶基底部皮下向中心平刺，留针30分钟，每口1次。还可用多个艾炷直接灸：将艾绒捏成火柴头大小之若干粒，皮损局部涂以大蒜汁，置艾炷于其L，每炷间距1．5cm,点燃烧净后，除去艾灰，覆盖消毒敷料即可。
2．主穴取皮损局部，配穴取背部俞穴、次楞、华佗夹脊穴。在皮损局部用皮肤针由外向内螺旋式叩刺。轻者中度叩刺，以微有血点渗出为度；角化程度严重者重度叩刺，以渗血较多为宜。配穴中等度叩刺，以局部出现红晕为度。每3日治疗1次。
六、病案分析题
病因病机：情志不遂致肝气郁结，郁而化火。
诊断：神经性皮炎。
证型：肝郁化火型。
治则：疏肝解郁、清热凉血。
处方：风池、大椎、曲池、委中、膈俞、行间、侠溪、皮损局部。
方义：风池祛风解表，人椎为督脉与诸阳经之交会穴，能清泻热毒；曲池既疏风清热，又清血分之郁热；委中点刺出血可祛风清热、凉血解毒；膈俞为血会，可祛风清
热、活血止痒；行间、侠溪为肝、胆之荥穴，共奏疏肝泻热之功。
第二节皮肤瘙痒症
一、填空题
1．针刺曲池、血海、风市、膈俞主要治疗。
2．皮肤瘙痒症属中医学的范畴。
3．由肝肾亏损所导致的皮肤瘙痒症临床表现以为主。
二、选择题
(一)A型题
1．治疗脾虚卫弱型皮肤瘙痒症，可在基本处方的基础上再加( )
A．肝俞
B．脾俞
C．太溪
D．大椎
E．合谷
2．下列各项中除( )之外，都能治疗皮肤瘙痒症
A．曲池
B．心俞
C．风市
D．血海
E．膈俞
(二)B型题
B．肺俞
C．大椎
D．气海
E．阴郄
1．治疗气血两燔型皮肤瘙痒症，可在基本处方基础上再加( )
2．治疗脾虚卫弱型皮肤瘙痒症，可在基本处方的基础上再加( )
3．治疗肝肾亏虚型皮肤瘙痒症，可在基本处方的基础上再加( )
(三)D型题
1．气血两燔型皮肤瘙痒症的治则是 ( )
A．针灸并用
B．清营凉血
C．泻法
D．健脾化湿
E．养血润肤
2．治疗皮肤瘙痒症进行穴位注射的穴位有( )
A．大椎
B．曲池
C．外关
D．合谷
E．血海
(四)X型题
1．皮肤瘙痒症的基本处方包括( )
A．曲池
B．气海
C．血海
D．风市
E．膈俞
2．皮肤瘙痒症的治则是( )
A．针灸并用
B．泻法
C．补法
D．针刺为主
E．针灸并用
三、改错题
治疗气血两燔型皮肤瘙痒症宜针灸并用。
四、简答题
皮肤瘙痒症的基本治则是什么?
五、问答题
1．如何运用耳针治疗皮肤瘙痒症?
2．如何运用穴位注射疗法治疗皮肤瘙痒症?
六、病案分析题
黄某，男，60岁，退休工人。2001年4月7日初诊。
患者1周前无明显诱因突发周身瘙痒，以夜间为甚，自行涂擦皮炎平霜、无极膏等无明显改善，皮肤有少许搔抓痕迹，皮肤干燥，皮屑多，伴心情烦躁，夜间盗汗，腰膝酸软，耳鸣，夜寐差。舌质红、苔白，脉细数。
试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
参考答案
一、填空题
1．皮肤瘙痒症
2．风痒、痒风、风瘙痒、血风疮
3．夜间瘙痒
二、选择题
(一)A型题
1．B 脾俞可健脾固卫。
2．B 心俞一般不用于治疗皮肤瘙痒
症。
(二)B型题
1．C 大椎可清营凉血。
2．B 肺俞可健脾固卫。
3．A 太溪可补益肝肾。
(三)D型题
1．B、C 气血两燔证须清营凉血而以
泻法为好。
2．B、E 曲池、血海便于穴位注射。
(四)X型题
1．A、C、D、E 2．A、B、C、D、E
三、改错题
针刺为主
四、简答题
脾虚卫弱、肝肾亏损者应健脾化湿、滋
养肝肾、养血润肤，针灸并用，补法；气血
两燔者应清热凉血、疏风止痒，针刺为主，泻法。
五、问答题
1．取神门、交感、肾上腺、内分泌、肺、痒点。常规针刺，留针30分钟。隔日1次。 2．取肩裼、血海、风门、曲池、足三里，每次选用2～3穴，用0．1％一0。25％盐酸普鲁卡因注射液5～10，每穴缓慢推注2。隔日1次。
六、病案分析题
病因病机：年迈肝肾亏虚，精血不足，血虚风燥，肌肤失养而致。
诊断：皮肤瘙痒症。
证型：肝肾亏损证。
治则：滋养肝肾，养血润肤。
处方：曲池、血海、风市、膈俞、肝俞、肾俞、太溪。
方义：曲池为手阳明大肠经的合穴，可祛风止痒；血海可养血润燥；风市为祛风之要穴；膈俞为血会，能活血止痒，配血海可养血祛风。肝俞、肾俞为肝、肾之背俞穴，可大补肝肾之本；太溪为肾之原穴，可滋阴补肾。
第三节荨麻疹
一、填空题
1．荨麻疹以皮肤突起、为主要特征。
2．荨麻疹以季为发病高峰时期。
二、选择题
(一)A型题
1．治疗风热犯表型荨麻疹，可在基本处方的基础上再加( )
A．曲池
B．血海
C．三阴交
D．大椎
E．内关
2．血海属足太阴经穴，有养血凉血之功，与( )相配寓“治风先治血，血行风自灭”之意。
A．曲池
B．三阴交
C．风门
D．膈俞
E．合谷
3．治疗女性经期风疹伴月经不调，可在基本处方的基础上再加( )
A．风门
B．大椎
C．关元
D．内关
E．足三里
(二)B型题
A．足三里
B．三阴交
C．肺俞
D．列缺
E．肾俞
1．治疗风寒束表型荨麻疹，可在基本处方的基础上再加( )
2．治疗肠胃实热型荨麻疹，可在基本处方的基础上再加( )
3．( )是足三阴经之交会穴，可养血活血、润燥止痒
(三)D型题
1．风寒束表型荨麻疹的针灸治则是( )
A．只针不灸
B．针灸并用
C．补法
D．泻法
E．平补平泻
2．治疗荨麻疹患者伴有喉头肿痒、呼吸困难，可在基本处方的基础上再加( ) A．风门
B．肺俞
C．列缺
D．内关
E．照海
3．治疗风热犯表型荨麻疹，可在基本处方的基础上再加( )
A．大椎
B．风门
C．内关
D．照海
E．血海
(四)X型题
1．针灸治疗荨麻疹的基本处方包括( )
A．曲池
B．血海
C．膈俞
D．三阴交
E．合谷
2．肠胃实热型荨麻疹的针灸治则是( )
A．只针不灸
B．针灸并用
C．泻法
D．补法
E．平补平泻
三、改错题
治疗风热犯表型荨麻疹宜针灸并用。
四、简答题
1．试写出针灸治疗风寒束表型荨麻疹的基本处方。
2．试写出风热犯表型荨麻疹的临床表现。
五、问答题
1．如何运用耳针法治疗荨麻疹?
2．如何运用穴位注射法治疗荨麻疹?
六、病案分析题
胡某，女，32岁，工人。2001年4月20日初诊。
患者2日前突然发现皮肤起风团，双下肢突发数个小疙瘩，伴有奇痒，用手抓后痒感更甚，疙瘩逐渐变大，增多，痒的范围也迅速扩大，午后或夜间加剧，心烦少寐，口干，手足心热，舌红、少苔，脉细数无力。
试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
参考答案
一、填空题
1．风团剧痒
2．春
二、选择题
(一)A型题
1．D 大椎可疏风清热、调和营卫。
2．D 膈俞属血会，能活血止痒。
3．C 关元可调理冲任。
(二)B型题
1．C 肺俞可疏风散寒、调和肺卫。
2．A 足三里可清泻胃肠、通调腑气。
3．B
(三)D型题
1．B、D 风寒束表者应散寒解表，故宜针灸并用，泻法。
2．C、E 二穴为八脉交会穴，主治肺系、咽喉病症。
3．A、B 大椎、风门可疏风清热、调和营卫。
(四)X型题
1．A、B、C、D、E
2．A、C 肠胃实热型应通调腑气、清热泻火，故宜只针不灸，泻法。
三、改错题
只针不灸
四、简答题
1．曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交、风门、肺俞。
2．皮肤突起风团，色红，灼热剧痒，遇热加重，伴发热，咽喉肿痛，苔薄黄，脉浮数。
五、问答题
1．选用肺、胃、肠、肝、肾、肾上腺、神门、风溪。以毫针浅刺，中强度刺激；也可在耳背静脉放血数滴，每日1次。或用埋针法、压丸法，2～3日1次。
2．取合谷、曲池、血海、三阴交、大椎、膈俞等穴。每次选用1—2穴，用复方丹参注射液或抽取自身静脉血加入抗凝剂注入穴位，每穴2～3ml。
六、病案分析题
病因病机：营血不足，生风生燥，肌肤失养。
诊断：急性荨麻疹。
证型：血虚风燥证。
治则：养血润燥，祛风止痒。以针刺为主，平补平泻。
处方：曲池、合谷、血海、膈俞、三阴交、风门、脾俞、足三里。
方义：曲池、合谷属手阳明经穴，可通经络、行气血、疏风清热；血海属足太阴经穴，有养血凉血之功；膈俞属血会，能活血止痒，与血海相配寓“治风先治血，血行风自灭”之意。三阴交属足太阴经穴，乃足三阴经之交会穴，可养血活血、润燥止痒。风门、脾俞、足三里均可益气养血、润燥祛风。
第四节湿疹
一、填空题
1．湿疹是一种过敏性炎症性皮肤病，其病位主要在，是主要病因。
2．湿疹因其症状及病变部位的不同，名称各异。如浸淫遍体，渗液极多者名；身起红粟，瘙痒出血的称；发于脐部者称；发于小腿者称；发于阴囊者称或肾囊风。
二、选择题
(一)A型题
1．针灸治疗湿热浸淫型湿疹，可在基本处方的基础上再加( )
A．肝俞
B．太白
C．水道
D．血海
E．胃俞
2．针灸治疗脾虚湿蕴型湿疹，可在基本处方的基础上再加( )
A．水道
B．足三里
C．阴陵泉
D．脾俞
E．曲池
3．下列各项中除( )外，都能治疗湿热浸淫型湿疹
A．曲池
B．三阴交
C．脾俞
D．肺俞
E．膈俞
(二)B型题
A．肝俞
B．胃俞
C．水道
D．十宣
E．命门
1．治疗湿热浸淫型湿疹，可在基本处方的基础上再加( )
2．治疗脾虚湿蕴型湿疹，可在基本处方的基础上再加( )
3．治疗血虚风燥型湿疹，可在基本处方的基础上再加( )
(三)D型题
1．湿热浸淫型湿疹的针灸治则是( )
A．针灸并用
B．只针不灸
C．只灸不针
D．泻法
E．补法
2．脾虚湿蕴型湿疹针灸的治则是( )
A．针灸并用
B．只针不灸
C．平补平泻
D．泻法
E．补法
3．血虚风燥型湿疹的治则是( )
A．针灸并用
B．只针不灸
C．针刺为主
D．平补平泻
E．补法
(四)X型题
1．治疗湿疹的基本处方是( )
A．三阴交
B．足三里
C．曲池
D．血海
E．阴陵泉
2．血虚风燥型湿疹的针灸治则是( )
A．健脾利湿
B．养血润燥
C．以针刺为主
D．三棱针点刺出血
E．平补平泻
三、改错题
治疗湿热浸淫型湿疹宜针灸并用，平补平泻。
四、简答题
1．试针灸治疗湿疹的基本处方。
2．试述湿热浸淫型湿疹的针灸治则。
五、问答题
1．试述治疗湿疹的针灸操作。
2．如何运用耳针治疗湿疹?
六、病案分析题
曹某，男，28岁，工人。2001年11月10日初诊。
患者自诉3天前不明原因身起点状红斑及粟粒大小丘疹和丘疱疹，很快变成小水疱，瘙痒难忍，抓破后形成点状糜烂面。有的形成脓疱，有脓液渗出，伴纳少神疲，腹胀便溏，舌淡白胖嫩，边有齿痕，苔白腻，脉濡缓。
试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
参考答案
一、填空题
1．脾湿邪
2．浸淫疮血风疮脐疮湿毒疮绣球风
二、选择题
(一)A型题
1．C 水道可清热利湿。
2．D 脾俞可健脾利湿。
3．E 膈俞多用于血虚风燥证。
(二)B型题
1．C 水道可清利湿热。
2．B 胃俞可健脾化湿。
3．A 肝俞可养血润燥。
(三)D型题
1．B、D 湿热浸淫证为实热证，所以不用灸法、补法而用泻法、只针不灸。
2．A、E 灸可温阳补虚；脾虚湿蕴为本虚标实证，故用补法。
3．C、D 血虚风燥证为虚实夹杂，故以针刺为主，平补平泻。
(四)X型题
1．A、B、C、E 血海多用于血虚风燥证。
2．B、C、E
三、改错题
只针不灸，泻法热证一般不用灸法，宜泻法以清热化湿。
四、简答题
1．曲池、足三里、三阴交、阴陵泉、皮损局部。
2．清热化湿，只针不灸，泻法。
五、问答题
1．经穴常规针刺，留针15分钟，皮损局部用皮肤针重叩出血后，再拔火罐。急性期每日1次，慢性期隔日1次。
2．急性湿疹取肺、神门、肾上腺、耳背静脉；慢性湿疹加肝、皮质下。耳背静脉点刺出血，余穴均用毫针刺法，快速捻转，留针1—2小时。
六、病案分析题
病因病机：脾虚失运，湿蕴肌肤。
诊断：湿疹。
证型：脾虚湿蕴证。
治则：健脾利湿，针灸并用，补法。
处方：曲池、足三里、三阴交、阴陵泉、脾俞、胃俞、皮损局部。
方义：曲池为手阳明经的合穴，既能清肌肤的湿热，又可清胃肠湿热；足三里既能健脾化湿，又能补益气血；三阴交、阴陵泉可运脾化湿，除肌肤之湿热；脾俞、胃俞可健脾利湿；皮损局部可疏调局部经络之气、祛风止痒。
第五节痤疮
一、填空题
1．痤疮的病位涉及、等脏腑，病性多为证。
2．痤疮又称、，是青春期常见的一种毛囊、皮脂腺的慢性炎症。
3．肺经风热、湿热蕴结、痰湿凝滞型痤疮的针灸治则是。
二、选择题
(一)A型题
1．治疗痰湿凝滞型痤疮，可在基本处方的基础上再加( )
A．尺泽
B．风门
C．血海
D．丰隆
E．攒竹
2．治疗冲任失调型痤疮，可在基本处方的基础上再加( )
A．少商
B．风门
C．阴陵泉
D．足三里
E．膈俞
3．治疗肺经风热型痤疮，可在基本处方上再加( )
A．足三里
B．三阴交
C．尺泽
D．列缺
E．手三里
(二)B型题
A．丰隆
B．血海
C．足三里
D．命门
E．尺泽
1．治疗肺经风热型痤疮，可在基本处方的基础上再加( ) 2．治疗痰浊凝滞型痤疮，可在基本处方的基础上再加( ) 3．治疗冲任失调型痤疮，可在基本处方的基础上再加( ) (三)D型题
1．湿热蕴结型痤疮的针灸治则是( )
A．针灸并用
B．只针不灸
C．只灸不针
D．补法
E．泻法
2．冲任失调型痤疮的治则是( )
A．清热凉血
B．行气活血
C．调理冲任
D．清热利湿
E．活血化瘀
3．治疗湿热蕴结型痤疮，可在基本处方的基础上再加( ) A．血海
B．三阴交
C．阴陵泉
D．风门
E．少商
(四)X型题
1．治疗痤疮的基本处方包括( )
A．大椎
B．合谷
C．内庭
D．曲池
E．阳白
2．肺经风热型痤疮的针灸治则是 ( )
A．针灸并用
B．只针不灸
C．只灸不针
D．三棱针点刺出血
E．泻法
三、改错题
治疗冲任失调型痤疮宜针灸并用。
四、简答题
1．试写出针灸治疗痤疮的基本处方。
2．试述痤疮分哪几型?
五、问答题
1．试述治疗痤疮的针灸操作。
2．如何运用挑治法治疗痤疮?
六、病案分析题
刘某，男，25岁，学生。2001年8月12日初诊。
患者诉近1周发现颜面部丘疹，色红，黑头粉刺，用手挤压可挤出黄白色脂栓，奇痒难忍，触之疼痛，舌红、苔薄黄，脉浮数。
试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
参考答案
一、填空题
1．肺脾胃实
2．粉刺青春痘
3．清热化湿，凉血解毒
二、选择题
(一)A型题
1．D 丰隆为祛痰要穴。
2．E 血会膈俞，冲为血海，故膈俞能调理冲任。
3．C 尺泽能清泻肺热。
(二)B型题
1．E 尺泽能清泻肺热。
2．A 丰隆能祛痰化湿。
3．B 血海能养血润燥、调理冲任。
(三)D型题
1．H、E 湿热蕴结证为实证、热证，实证用泻法，热证不宜灸。
2．B、C 冲任不调者应行气活血、调理冲任。
3．B、C 三阴交、阴陵泉可清热化湿。
(四)X型题
1．A、B、C、D、E
2．B、D、E 肺经风热证宜清泻肺热，故宜用泻法，不宜灸。三棱针点刺能泻热。
三、改错题
只针不灸痤疮多属实热证，不宜灸。
四、简答题
1．大椎、合谷、曲池、内庭、颧锷、阳白。
2．肺经风热型，湿热蕴结型，痰湿凝滞型，冲任失调型。
五、问答题
1．诸型均只针不灸用泻法，肺经风热型少商、大椎点刺出血，其他穴位均常规针刺。每日或隔日1次。
2．在第1～12胸椎旁开0．5～3．0寸的范围内寻找丘疹样阳性反应点，用三棱针挑刺，挑断皮下部分纤维组织，使之出血少许。每周1～2次。
六、病案分析题
病因病机：肺经血热，郁于肌肤，熏蒸面部。
诊断：痤疮。
证型：肺经风热证。
治则：清热化湿、凉血解毒。
处方：阳白、颧楞、大椎、合谷、曲池、内庭、尺泽、风门、少商。
方义：阳白、颧楞可疏通局部经气，使肌肤疏泄功能得以调畅；大椎点刺出血可清热凉血解毒；阳明经多气多血，其经脉上走于面，取合谷、曲池、内庭清泻阳明邪热，尺泽、风门、少商共用以清泻肺热。
第六节扁平疣
一、填空题
1．扁平疣之发生多由脾湿胃热所致。取、以泄阳明、太阴之风热；滋养脾肝肾，调肌肤气血。
2．扁平疣是一种常见的病毒感染性疾病，属中医学、、的范畴。
二、选择题
1．治疗扁平疣的基本方中，合谷配( )称为“四关”，可调和气血、疏肝理气
A．少冲
B．太冲
C．少泽
D．中冲
E．关冲
2．脾虚痰瘀所致的扁平疣的治则是 ( )
A．三棱针点刺出血
B．只针不灸
C．针灸并用，泻法
D．针刺为主，平补平泻
E．只灸不针，补法
3．下列各项中除( )外，均属治疗各类型扁平疣的腧穴
A．合谷
B．三阴交，
C．太冲
D．商丘
E．曲泽
4．针灸治疗扁平疣脾湿痰瘀型，可在基本处方的基础上再加( )
A．曲池
B．尺泽
C．阴陵泉
D．太冲
E．内庭
(二)B型题
A．脾湿痰瘀型
B．脾虚湿蕴型
C．肺胃蕴热型
D．血虚肝风型
E．风热上扰型
1．扁平疣色褐，散在分布，搔抓后呈条状接种，似串珠状，兼唇干口渴，舌红、苔黄，脉浮数为( )
2．多发于面部，扁疣数少，多呈皮色，触之高起，时有痒感，兼纳呆脘胀，舌淡、苔腻，脉沉数，为( )
(三)D型题
1．针灸治疗肺胃蕴热所致的扁平疣的治则是( )
A．只针不灸
B．平补平泻
C．泻法
D．针灸并用
E．补法
2．针灸治疗脾湿痰瘀所致的扁平疣可在基本处方的基础上再加( )
A．公孙
B．商丘
C．阴陵泉
D．内庭
E．太冲
3．穴位注射治疗扁平疣可取( )
A．商丘
B．足三里
D．曲池
E．外关
4．脾湿痰瘀型扁平疣的治则是( )
A．疏风解表
B．健脾祛湿
C．化痰通络
D．镇肝熄风
E．疏肝解郁
(四)X型题
1．治疗扁平疣的基本处方包括( )
A．合谷
B．曲池
C．太冲
D．疣体局部
E．三阴交
2．针灸治疗各类型的扁平疣的治则为( )
A．只针不灸
B．针灸并用
C．补法
D．只灸不针
E．泻法
3．治疗扁平疣的针灸疗法中的其他疗法有( )皮肤针 B．火针
C．耳针
D．穴位注射
E．艾灸
4．治疗扁平疣的其他疗法中，耳穴应取( )
A．肺
B．神门
C．肝、内分泌
D．肾上腺
E．皮质下、皮损相应区
5．治疗肺胃蕴热型扁平疣可取( )
A．合谷
B．内庭
C．足三里
D．曲泽
E．尺泽
6．临床上扁平疣町分为哪几型( )
A．肺胃蕴热型
B．脾虚湿蕴型
C．脾湿痰瘀型
D．血虚风燥型
E．肝气郁结型
三、简答题
1．试写出针灸治疗扁平疣的基本处方。
2．试述针灸治疗扁平疣的操作。
四、问答题
1．试述针灸治疗扁平疣的治则。
2．试述皮肤针治疗扁平疣的操作方法。
3．试述火针治疗扁平疣的操作方法。
五、病案分析题
李某，男，30岁，农民。2002年1月15日初诊。
患者诉面部、手背及前臂多处生有扁平丘疹1年多，近1周来面部作痒，扁疣色褐，散在分布，搔抓后呈条状接种，似串珠状。伴发脂溢及粉刺，唇于口渴。舌红、苔黄，脉浮数。
试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
参考答案
一、填空题
1．合谷曲池三阴交
2．扁瘊疣疮疣目
二、选择题
(一)A型题
1．B 合谷配太冲称“四关”
2．C
3．E 曲泽不属治扁平疣的腧穴。
4．C 阴陵泉能健脾祛湿、化痰通络。
(二)B型题
1．C 2．A
(三)D型题
1．A、C
2．B、C 商丘配阴陵泉可健脾祛湿，清热疏风。
3．B、D
4．B、C
(四)X型题
1. A、B、C、D、E
2．A、B、E
3．A、B、C、D
4．A、B、C、D、E
5．A、B、E
6．A、C
三、简答题
1．合谷、曲池、太冲、三阴交、疣体局部。
2．经穴常规针刺；疣体局部严格消毒后，用短粗毫针平刺其基底部，并从中央直刺一针，留针20分钟，出针时挤出少量血液，每日1次。
四、问答题
1．脾胃蕴热者宜疏风清热、泻肺胃之火，只针不灸，泻法；脾湿痰瘀者宜祛湿化痰、疏经通络，针灸并用，泻法。
2．取背腰部足太阳经第侧线，从上而下用皮肤针中等强度叩刺，以皮肤潮红为度，每日1次。
3．取疣体局部，用烧红的火针迅速刺人疣体2～3，几秒钟后退出，再烧红针头，反复进行2～3次，每日1次。嘱患者术后1日内局部勿沾水，防止感染。
五、病案分析题
病因病机：肺胃蕴热，气滞血瘀，郁于肌肤。
诊断：扁平疣。
证型：肺胃蕴热证。
治则：疏风清热，泻肺胃之火，只针不灸，泻法。
处方：合谷、曲池、太冲、三阴交、尺泽、内庭。
方义：取合谷、曲池以泻阳明、太阴之风热；合谷配太冲称为“四关”，可调和气血、疏肝理气；三阴交可滋养脾、肝、肾，调肌肤气血；尺泽、内庭可清热凉血、和营祛疣。
第七节带状疱疹
一、填空题
1．带状疱疹是由引起的一种急性疱疹性皮肤病。属中医学、、、的范畴。
2．治疗带状疱疹中肝经郁热型加、、以清利肝胆湿热；腰腹部皮疹加、。
二、选择题
(一)A型题
1．下列各项中除( )外，都能治疗带状疱疹
A．支沟
B．阴陵泉
C．行间
D．夹脊穴
E．风市
2．进行耳针治疗带状疱疹应取( )
A．肝
B．肾
C．膀胱
D．胃
E．胆
3．下列各项中除( )外，都为治疗带状疱疹的治则
A．清热利湿
B．活血通络
C．只针不灸
D．针灸并用
E. 泻法
4．脾经湿热型带状疱疹可在基本处方基础上再加( )以健脾运湿
A．外关
B．三阴交
C．下巨虚
D．曲泉
E．阳陵泉
(二)B型题
A．期门
B．阴陵泉、支沟
C．行间
D．夹脊穴
E．皮损局部
1．带状疱疹多由湿热火毒所致，病位涉及少阳、厥阴经脉，应取( )
2．在治疗带状疱疹的处方中具有疏肝泻热作用并为荥穴的是( )
3．在治疗带状疱疹时胸胁部皮疹加 ( )
(三)D型题
1．在运用耳穴治疗带状疱疹时，可选用( )
A．穴位注射法
B．电针法
C．埋针法
D．耳穴压丸法
E．温灸法
2．带状疱疹的治则是( )
A．清热利湿
B．健脾除湿
C．活血通络
D．行气解郁
E．清热除湿
3．带状疱疹的病位涉及( )经脉
A．阳明
B．少阳
C．太阳
D．厥阴
E．少阴
(四)X型题
1．治疗带状疱疹脾经湿热型可加( )
A．大都
B．三阴交
C．昆仑
D．涌泉
E．血海
2．治疗带状疱疹的基本处方包括( )
A．支沟
B．阴陵泉
C．行间
D．夹脊穴
E．皮损局部
3．治疗瘀血阻络型带状疱疹，若病变在颜面部可加( )
A．阳白
B．颧醪
C．四白
D．太阳
E．颊车
三、简答题
1．试写出针灸治疗带状疱疹的基本处方。
2．试写出针灸治疗带状疱疹的基本治则。
四、问答题
1．试述针灸治疗带状疱疹的操作方法。
2．如何运用皮肤针治疗带状疱疹?
五、病案分析题
江某，女，34岁，农民。2001年11月20日初诊。
患者诉3天前感觉全身轻度发热，疲倦乏力，腰背部刺痛，渐之出现米粒大小的几簇密集丘疹，且疼痛沿腰背部向胸腹部漫延，伴口苦咽干，烦躁易怒，大便干，小便黄。查体：患者腰背、胸腹出现大片疱疹，体温37．5℃，舌红、苔薄黄，脉弦数。
试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
参考答案
一、填空题
1．水痘—带状疱疹病毒蛇丹缠腰火丹蛇串疮蜘蛛疮
2．太冲侠溪阳陵泉章门带脉
二、选择题
(一)A型题
1．E
2．A
3．C
4．B 三阴交能健脾运湿。
(二)B型题
1．B 两穴相配能清泻三焦邪热、健脾化湿。
2．C 行间为足厥阴肝经之荥穴，具疏肝泻热之功。
3．A
(三)D型题
1．C、D 2．A、C 3．B、D
(四)X型题
1．A、B、E 三穴相配可健脾运湿、化瘀止痛。
2．A、B、C、D、E
3．A、B、D
三、简答题
1．支沟、阴陵泉、行间、夹脊穴、皮损局部。
2．清热利湿、泻火解毒、活血通络、化瘀止痛，针灸并用，泻法。
四、问答题
1．诸穴常规针刺，皮损局部围刺，拔罐或加灸。每日或隔日1次。
2．用皮肤针叩刺疱疹及周围皮肤，以刺破疱壁，使疱内液体流出，周围皮肤充血或微出血为度，可加拔火罐，每日1—2次。
五、病案分析题
病因病机：肝气郁结，郁而化热，气血凝滞。
诊断：带状疱疹。
证型：肝经郁热证。
治则：疏肝泻热，活血通络，针灸、火罐并用，泻法。
处方：支沟、阴陵泉、行间、夹脊穴、皮损局部、外关、太冲。
方义：支沟为手少阳三焦经穴，阴陵泉为足太阴脾经合穴，两穴相配能清泄：三焦邪热、健脾化湿；行间为足厥阴肝经之荥穴，具有疏肝泻热之功；取皮损局部，针后加灸或拔火罐以活血通络、祛瘀泻毒；取相应夹脊穴以通畅气血；外关、太冲可清利肝经郁热。
第八节斑秃
一、填空题
1．斑秃多见于青年人，少数病人早期在秃发区可以看到和。
2．若患者病损区不断扩大，以致整个头发全部脱光，称为；若周身毛发包括眉毛、胡须、腋毛等全部脱落，称为。
3．由于，患者突然脱发，进展较快，常是大片大片的头发脱落。
二、选择题
(一)A型题
1．治疗气血两虚诱发的斑秃，可在基本处方的基础上再加( )
A．肝俞
B．通天
C．足三里
D．风池
E．后溪
2．治疗血热生风诱发的斑秃，可在基本处方的基础上再加( )
A．气海
B．曲池
C．肾俞
D．血海
E．外关
3．治疗瘀血阻络诱发的斑秃，可在基本处方的基础上再加( )
A．膈俞
B．后溪
C．内庭
E．大椎
4．治疗肝肾不足诱发的斑秃，可在基本处方的基础上再加( ) A．中封
B．太冲
C．头维
D．合谷
E．命门
(二)B型题
A．太冲
B．气海
C．申脉
D．风池
E．太溪
1．治疗瘀血阻络引起的斑秃，可在基本处方的基础上再加( ) 2．治疗血热生风引起的斑秃，可在基本处方的基础上再加( ) 3．治疗肝肾不足诱发的斑秃，可在基本处方的基础上再加( ) 4．治疗气血两虚引起的斑秃，可在基本处方的基础上再加( ) (三)D型题
1．斑秃的针灸治则是( )
A．针灸并用
B．只灸不针
C．只针不灸
D．三棱针点刺出血
E．皮肤针刺
2．针灸治疗斑秃病灶在前头部可加( )
A．百会
B．合谷
C．肝俞
D．内庭
E．大椎
3．针灸治疗斑秃病灶在侧头部可加( )
A．通天
B．肝俞
C．肾俞
D．外关
E．足临泣
(四)X型题
1．治疗斑秃的基本处方包括( )
A．百会
B．通天
C．大椎
D．肝俞
E．肾俞
2．气血两虚、肝肾不足型斑秃的针灸治则是( )
A. 祛风清热、化瘀通窍
B．补益肝肾、养血生发
C．针灸并用
D．补法
E．泻法
3．穴位注射治疗斑秃宜选用( )
B．百会
C．曲池
D．头维
E．阿是穴
三、改错题
血热生风、瘀血阻络型斑秃治疗应行气活血、化瘀通窍，针灸并用，泻法。
四、简答题
1．试写出针灸治疗斑秃的基本处方。
2．试述斑秃的针灸治则。
五、问答题
1．试述运用穴位注射疗法治疗斑秃的操作。
2．试述治疗斑秃的针灸操作。
六、病案分析题
郑某，男，47岁，工人。2001年10月11日初诊。
患者诉平素头发焦黄，近半月来由于工作繁忙，心情不佳，睡眠失常，于3日前突然发现头发大片大片脱落，且出现头发脱落病灶3处，伴肢体畏寒，头昏耳鸣，腰膝酸软，查体：患者面色咣白，头部脱发3处，面积分别为3．Ocm × 2．5cm，2．5cm ×1．Ocm，1．5cm × 0．6cm，秃发处肤色正常，舌质淡、苔少，脉沉细无力。
试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。
参考答案
一、填空题
1．红斑浮肿
2．全秃普秃
3．血热生风
二、选择题
(一)A型题
1．C 足三里可补气养血。
2．B 曲池可祛风泻热。
3．A 膈俞可活血祛瘀。
4．E 命门可补益肝肾。
(二)B型题
1．A 太冲可活血祛瘀。
2．D 风池可祛风泻热。
3．E 太溪可补益肝肾。
4．B 气海可补气养血。
(三)D型题
1．A、C 2．B、D 3．D、E
(四)X型题
1．A、B、C、D、E
2．B、C、D 斑秃可用针刺治疗，气血两虚、肝肾不足证以虚为主，故用补法。
3．A、B、C、D、E
三、改错题
只针不灸
四、简答题
1．百会、通天、大椎、肝俞、肾俞、脱发区。
2．气血两虚、肝肾不足者宜补益肝肾、养血生发，针灸并用，补法或平补平泻；血热生风、瘀血阻络者宜行气活血、化瘀通窍，只针不灸，泻法。
五、问答题
1．取阿是穴、头维、百会、风池。用维生素：4ml或三磷酸腺苷5～1()mg，每穴注
针灸治疗学考试题2 一、名词解释：（每题5分，共20分） 1、八纲证治： 2、近部取穴： 3、配穴方法： 4、痹症： 二、填空：（每空1分，共20分） 1、针灸的治疗作用主要有( )、( )、（）三个方面。 2、针灸的治疗原则主要由（）、（）、（）、 （）（）五个方面组成。 3、八纲证治中以阴、阳为总纲，其他六纲分别是表、里、（）、（）、（）、（）。 4、中暑仅见头晕、头痛、懊憹、呕恶者称（）；猝然昏倒者称（）； 兼见抽搐者称（）。 5、针灸常用的配穴方法有（）、（）、（）、（）、（）。 三、单项选择题：（每题1分，共10分） 1、针灸的治疗作用是（） A、标本缓急Ｂ、内外兼治 C、补虚泻实 D、疏通经络E．三因制宜 2、下列属于近部取穴的是（） A、高热取大椎、曲池 B、气病胸闷取膻中 C、目赤肿痛取行间 D、口喎取地仓、颊车 E、脱肛灸百会 3、下列属于本经取穴的是（） A、咳嗽取尺泽、列缺 B、胃病取内关、足三里 C、牙痛取行间、合谷 D、脱肛取百会、长强 E、流涎取合谷、承浆
4、治疗失眠多梦取神门、大陵是哪类取穴法（） A、远部取穴 B、对症取穴 C、近部取穴 D、上下取穴 E、左右取穴 5、下列哪个穴位不常用于治疗脱证（） A、关元 B、气海 C、人中 D、足三里 E、中冲 6、下列哪个穴位又名血郄，有泄热功效（） A、尺泽 B、委中 C、太冲 D、少商 E、膈俞 7、中风脱证选用神阙穴宜采用（） A、隔姜灸 B、隔蒜灸 C、隔盐灸 D、隔附子饼灸 E、温针灸 8不属于治疗面瘫主穴的是（） A、合谷Ｂ、地仓C、颊车D、太阳E、太溪 9、哮喘实证宜用下列哪组穴位（） A、膻中、列缺、尺泽、天突 B、膻中、列缺、肺俞、尺泽 C、膻中、尺泽、天突、风门 D、膻中、肺俞、尺泽、天突 E、膻中、天突、风门、肺俞 10、肝气犯胃型胃痛，除用主穴外，还应配合何穴（） A、脾俞、胃俞 B、膈俞、血海 C、胃俞、梁门 D、梁门、胆俞 E、脾俞、公孙 四、是非题：（每题1分，共10分，正确打“+”，错误打“-”） （）1、同病异治与异病同治都是以疾病的不同阶段为依据来分别选用的治疗方法。 （）2、表里是说明疾病性质的一对纲领。 （）3、原穴、络穴均为12个，两者配合称为原络配穴法。 （）4、选用募穴治疗腑病称为“阴病引阳”。 （）5、近年研究证实，针灸不仅擅治中风后遗症，而且在急性期也有卓效（）6、面瘫是由于筋脉失养所致，针灸治疗时均用补法。 （）7、三伏天灸治喘病称为“伏灸”。 （）8、针灸治疗痹症效果好，可以随心所欲，无需辨证。 （）9、治疗小儿疳积应用毫针泻法。 （）10、用至阴穴矫正胎位，可同时针刺三阴交穴，以促使胎位转正。 五、简答题：（每题10分，共20分）
河南中医执业医师针灸学练习题库及答案三 YKK standardization office【 YKK5AB- YKK08- YKK2C- YKK18】
单选题： 1、新石器时代已产生的外科手术器械为(D)。 A.曲针 B. 小针刀 C. 铍针 D. 砭镰 E. 刀 2、首次记载用竹片夹板固定骨折的是(A)。 A.晋葛洪《肘后救卒方》 B.南齐·龚庆宣《刘涓子鬼遗方》 C.隋·巢元方《诸病源候论》 D.《吕氏春秋》 E.唐·蔺道人《仙授理伤续断秘方》 3、新石器时代已出现外伤科名医( E) A.神农 B.黄帝 C.伏羲 D.扁鹊 E.俞跗 4、首次记载髋关节脱臼分为前后脱臼两类的是(B) A.巢元方《诸病源候论》 B. 蔺道人《仙授理伤续断秘方》 C. 宋慈《洗冤集录》 D. 危亦林《世医得效方》 E.王肯堂《证治准绳》 1、有一患者长时间步行引起第2跖骨骨折，问病因是何种外力(D) A、直接暴力 B、间接暴力 C、肌肉强烈收缩 D、持续劳损 E、拼力岔气 2、损伤内因与下列因素关系十分密切(A) A、年龄体质解剖结构 B、直接暴力 C、间接暴力 D肌肉收缩力 E、外感六淫 1、摸诊(触诊)时，往往最先使用的是(A) A、触摸法 B、挤压法 C、叩击法 D、旋转法 E、屈伸法
2、对骨伤科来说，望诊之首要是(D) A、望肿胀 B、望畸形 C、望形态 D、望神色 E、望创口 3、“捻发音”的检查主要用在(D) A、腰肌筋膜炎 B、臀肌筋膜炎 C、腱鞘炎 D、腱周围炎 E、滑膜炎 4、通过膝关节弹响声可以诊断为(D) A、骨折 B、脱位 C、侧副韧带损伤 D、膝关节半月板损伤 E、肌腱周围炎 5、紧脉主病(E) A、气滞 B、血瘀 C、骨折 D、胸痛 E、腰痛 6、芤脉主属(C) A、血瘀气滞 B、气虚血瘀 C、出血过多 D、出血过多 E、肾虚腰痛 7、摸肤温时，一般用什么部位测试(C) A、手指指端 B、手掌 C、手背 D、掌根 E、大鱼际 8、常用以鉴别骨折与挫伤的检查法是(A)。 A、挤压法 B、旋转法 C、屈伸法 D、摇晃法 E、触摸法 9、颈部活动正常范围是(B)。 A、前屈60~800 ;后伸35~450 ;左右旋转各60~800 ;左右侧屈各450 。 B、前屈35~450 ;后伸35~450 ;左右旋转各60~800 ;左右侧屈各450 。
第九章其他 第一节戒断综合征 一、填空题 1．戒烟综合征的针灸治则是、。 2．戒烟综合征针灸处方中的神门穴的作用是。 3．针灸治疗戒酒综合征的基本治则是、。 4．针灸治疗戒酒综合征的处方中足三里的作用是、。 二、选择题 (一)A型题 1．戒烟综合征兼见胸闷、气促、痰多，可在基本处方的基础上加( ) A．膻中、内关 B．合谷、太冲 C．曲池、大椎 D．脾俞、足三里 E．神门、内关 2．戒烟综合征兼见肌肉抖动，可在基本处方的基础上加( ) A．太冲、合谷 B．脾俞、足三里 C．水沟、太冲 D．列缺、丰隆 E．神门、三阴交 3．戒酒综合征兼见腹痛、腹泻，可在基本处方的基础上加( ) A．足二里、三阴交 B．天枢、上巨虚 C．脾俞、胃俞 D．脾俞、章门 E．太冲、太白 4．毒瘾发作的初期可用“四关穴”通关达窍，并加用( ) A．阴陵泉 B．足三里 C．涌泉 D．阳陵泉 E．百会 5．下列耳穴中除( )外，都可治疗戒毒综合征 A．肺 B．口 C．脾 D．皮质下 E．神门 6．下列耳穴中除( )外，都可治疗戒毒综合征出现腹痛、腹泻者 A．大肠 B．胃 C．腹 D．交感 E．肺 (二)B型题 A．心俞、内关 B．脾俞、胃俞 C．脾俞、足三里 D．中冲、涌泉 E．合谷、三阴交
1．治疗戒烟综合征兼见精神萎靡，可在基本处方的基础上加( ) 2．治疗戒酒综合征兼见烦躁不安、抑郁，可在基本处方的基础上加( ) A．天枢、上巨虚 B．脾俞、足三里 C．中冲、涌泉 D．太冲、合谷 E．心俞、肾俞 3．治疗戒毒综合征兼见腹痛、腹泻可加( ) 4．治疗戒毒综合征兼见烦躁惊厥可加( ) (三)D型题 1．戒酒综合征的治则是( ) A．健脾化痰 B．调和气血 C．清肝泻火 D．宣肺化痰 E．宁心安神 2．治疗戒烟综合征兼见咽部不适可加( ) A．三阴交 B．地仓 C．颊车 D．金津 E．足三里 3．戒毒综合征肝风扰动型的治则是( ) A．补法 B．泻法 C．平补平泻 D．只针不灸 E．只灸不针 (四)X型题 1．戒毒综合征心肾不交型的治则是( ) A．只针不灸 B．泻法 C．针灸并用 D．补法 E．平补平泻 1．治疗戒毒综合征肝风扰动型可在基本处方的基础上加用( ) A．太冲 B．足三里 C．行间 D．三阴交 E．侠溪 3．治疗戒烟综合征的针灸基本处方包括( ) A．尺泽 B．丰隆 C．合谷 D．神门 E．甜美穴 三、改错题 1．治疗戒烟综合征以灸为主，多用补法。 2．脾肾两虚型戒毒综合征的治则是只针不灸，泻法。 四、简答题
针灸学试题一 一、单项选择 1.我国现存最早的一部针灸学专著是（ C ） A.《灵枢》 B.《难经》 C.《针灸甲乙经》 D.《针灸大成》 E.《足臂十一脉灸经》 2、最早绘制彩色针灸图的医家是（ B ） A.皇甫谧 B.孙思邈 C.王惟一 D.王焘 E.杨继洲 3、针灸铜人的设计者是（ D ） A.孙思邈 B.杨继洲 C.王执中 D.王惟一 E.滑伯仁 4、《针灸甲乙经》发展确定了多少个腧穴（ E ） A.345 B.453 C. 354 D. 361 E.349 5、在家传《卫生针灸玄机秘要》的基础上，汇集历代诸家学说和实践经验总结而成的针灸专著是（ C ） A.《医宗金鉴·刺灸心法》 B.《针灸甲乙经》 C.《针灸大成》 D.《铜人腧穴针灸图经》 E.《针灸逢源》 6、最早提出总结十四经脉的著作是（ A ） A.《十四经发挥》 B.《黄帝内经》 C.《针灸甲乙经》 D.《铜人腧穴针灸图经》 E.《针灸逢源》 7、反映经络学说早期面貌的著作是（ C ）
A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《帛书》 D.《灵枢》 E.《甲乙经》： 二、双项选择 1.反映针灸学核心理论经络学说的早期面貌的著作是（ A E ） A.《足臂十一脉灸经》 B.《灵枢》 C.《素问》 D.《难经》 E.《阴阳十一脉灸经》 2.北宋著名针灸学家王惟一对针灸学的主要贡献是（ B C ） A.首次绘制彩色针灸挂图 B.设计制作两具针灸铜人 C.编著《铜人腧穴针灸图经》 D.著《十四经发挥》 E.创用阿是穴和指寸法 1.手三阳经下合穴是( C) A.足三里、上巨虚、下巨虚 B.委中、足三里、阳陵泉 C.上巨虚、下巨虐、委阳 D.委阳、委中、阳陵泉 E.足三里、上巨虚、阳陵泉 2下列穴位中不属郄穴的是( E) A.会宗 B.温溜 C.梁丘 D.附阳 E.大钟 3.下列穴位中不属募穴的是( E) A.章门 B.日月 C.石门 D.关元 E.俞府 4.足厥阴肝经的五输穴，依序排列应该是( B) A.曲泉、中封、太冲、行间、大教 B.太敦、行间、太冲、中封、曲泉
班级：_______________姓名：_______________学号：_______________ 试卷1603231438 考试时间：90分钟考试范围：xxxxx 题号一二总分 满分27 73 100 得分 核分人 △注意事项： 1.填写答题卡请使用2B铅笔填涂 2.提前5分钟收答题卡 一、单5选1 (本大题共27小题，共27分。题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳 的一项) 1.治疗血虚型月经不调，可在基本处方的基础上再加 A. 中脘 B. 太 溪 C. 膈俞 D. 肾俞 E. 太冲 2.针灸治疗脾虚湿滞型胎位不正宜在基本方基础上再加 A. 足三里、太冲 B. 阴陵泉、丰隆 C. 脾俞、阳 陵泉 D. 中脘、气海 E. 脾俞、肾俞 3.针灸治疗肾虚寒凝型胎位不正宜在基本方基础上再加 A. 肾俞、气海 B. 命门、阴陵泉 C. 期门、 太冲 D. 阴陵泉、丰隆 E. 肾俞、肝俞 4.妊娠呕吐选基本处方加灸中脘、天枢、针里内庭是治疗 A. 脾胃虚弱者 B. 痰饮阻滞者 C. 肝 胃不和者 D. 伴神倦嗜卧者 E. 伴厌食较重者 5.治疗气虚型月经不调的针灸处方是 A. 中脘、血海、三阴交、足三里、太冲 B. 膈俞、太溪、交信、足三里、归来 C. 血海、三阴交、足三里、胃俞、命门 D. 血海、三阴交、足三里、太冲、肾俞 E. 关元、血海、三阴交、足三里、脾俞 6.治疗更年期综合征的基本处方中，除肾俞、太溪、三阴交外，还包括 A. 足三里、气海 B. 神门、内关 C. 太冲、 风池 D. 关元、百会 E. 丰隆、中脘 7.下列各项中除( )外皆为治疗百日咳的常用穴
复习题 绪论 1、实验针灸学定义 是在中医理论指导下，运用现代科学技术和方法，主要开展针灸理论、针灸作用规律、针灸作用机制和针灸应用技术等相关研究的一门新兴学科，是针灸学科的一个新的分支，也是研究针灸学神经生物学机制的重要基础。 2、实验针灸学研究内容 3、针灸对机体的作用 (1)镇痛作用 (2)神经内分泌免疫网络的调控作用 (3)对失调的脏腑器官功能的调整作用 实验证明针灸对机体各个脏腑器官均能发挥多系统、多层次、多水平、多靶点和多途径的调衡作用，从而可以分别获取诸如镇痛、抗休克、抗感染、止痉等不同的效果。 4、针灸作用的基本特点 5、影响针灸效应的基本因素 6、实验针灸学的研究内容 7、实验针灸学的任务 8、实验针灸学的在针灸教学中的作用 9、针灸专业人才应具备的条件 两个基础和三个能力 两个基础即传统针灸学和现代科学的基本知识，三种能力即继承能力、实践能力和创新发展能力。 10、学习实验针灸学的基本方法与观点 （一）基本方法 创造性解决问题的思路和方法， 要进入积极的思维尤其是创造性思维状态，并尽可能在解决实际问题（如课题研究）中应用所学的科学思维方法。（二）基本观点 1局部与整体统一的观点 2功能与形态结构结合的观点 3理论联系实际、科学分析问题的观点 3临床实验与动物实验相结合的观点 5严谨的科学态度，勇于探索创新的精神 11、实验针灸学的发展史 第一章 1-1 12、穴位的含义 穴位是人体脏腑经络之气输注并散发于体表的部位，是与脏腑经络之气相通并随之活动变化的感受点和反应点。 13、穴位的功能 感受刺激/反应病症 14、感受刺激的特点是什么 1 、穴位可以感受多种形式的刺激 2 穴位对不同形式的刺激有不同的适应性 3 穴位对不同形式刺激的感觉阈不同： 15、穴位病理反应的定义穴位诊断法 穴位病理反应：脏腑器官疾病通过经络的作用，在体表某些穴位出现的各种异常变化。 16、穴位病理反应的分类 穴位病理反应的表现形式 分三大类： 1、感觉异常 1）痛觉过敏：穴位自发性疼痛、穴位压痛 2）知热感度异常： 上升或下降：上升,实证;下降,虚证 知热感度定义：脏腑病变相应经脉之井穴或原穴对热 的敏感发生变化。 2组织形态学改变 色泽、形态改变： 例如： 丘疹、白斑、脱屑、瘀点、局部血管扩张（红线） 凹陷、隆起、条索、硬结： 3 生物物理特性变化 （1）电学特性变化 （2）热学特性变化 皮温↑↓→红外线热度检查↑实证↓虚证 （3）光学特性变化 （4）生物化学特性变化 17、针感感受装置、传入神经、脊髓传导通路等 1、感受装置 （1）针感点基本上分布在深部组织，偶见于皮下结缔组织中。 肌肉浅薄处、关节，针感部位较浅 肌肉丰厚处，针感部位较深； 例：足三里产生针感的部位 最浅0.7cm 最深3.5cm 皮下组织深度0.3-0.5cm （2）针感点可分布于穴区的各层组织中，以深部组织较为多见。 组织包括： 皮下结缔组织、肌肉、肌腱、腱周结缔组织、神经干、血管壁、骨膜等 （3）几乎所有的针感点均有神经、血管分布。 产生针感的神经结构包括： 小神经束、游离神经末梢、神经干（支）、环层小体、肌索和血管壁上的传入神经和某些包囊感受器。 （4）针感的形成原因与上述结构均有关，但与神经关系密切。 （5）小神经束和游离的神经末梢是多数穴位的主要针感感受装置。 （6）针刺可以兴奋深部组织中的各类感受器（牵张感受器和压力感受器） （7）针感形成机制 针刺机械刺激——肥大细胞和其他组织损伤破裂——释放组织胺、5-HT、缓激肽和慢反应物质——刺激神经末梢、小神经束、其他感受器——将化学信号转化为电信号——传给躯体感觉神经——传给大脑 2、传入神经
第五章特定穴的临床应用 一、填空题 1．五输穴中，阴经经脉的合穴五行属，阳经经脉的荥穴五行属。 2．手少阳三焦经的五输穴按金、木、火、水、土的排列次序，分别是五输的、、、，相应穴位是、、、、穴。 3．《灵枢·顺气一日分为四时》篇曰：“取之井，取之荥，取之输，取之经，，病在胃及以饮食不节得病者，取之于合”。 4．据《难经·六十八难》的记载，五输穴中，井主，荥主，输主，经主，合主。 5．子母补泻法的应用原则是虚则，实则。 6．按五输穴本经子母补泻法，咳喘气急、喉中痰鸣应取穴，针用法；喘息气短、自汗乏力、脉弱无力应取穴，针用法。 7．按五输穴本经子母补泻法，胃实证应泻穴，因为此穴系本经的，五行属；胃的虚证应补穴，因为此穴系本经的，五行。 8．按五输穴异经补母泻子法，肝实证应泻穴，肝虚证应补穴。 9．五输穴子母补泻时，若遇到井穴补泻，可以采用、之法。 10．《灵枢·九针十二原》篇说：“五脏之有疾也，”；又说：“五脏之有疾也，” 11．十六大络中，除了十二经脉各有个络穴外，还有脉之络，脉之络，以及和。 12．原络配穴法又称，是配穴的代表。如肺经先病，大肠经后病，取肺经原穴，配大肠经络穴。 13．任脉上的6个募穴从上到下依次是、、、、、。 14．俞募配穴法是。为配穴法的代表。例如呼吸系统病症以配。 15．十六郄穴是十二经的郄穴加之郄、之郄、之郄、之郄。 16．根据郄穴的治疗作用，急性胃痛取，肺病咳血取，心绞痛取，胆绞痛取。 17．八会穴中，气会，血会、筋会、脉会。 18．根据八会穴的主治作用，脏病应取，腑病应取，气病应取，血病应取，筋病应取，脉病应取。 19．下合穴中，大肠下合于三焦下合于。 20．八脉交会穴中，内关通脉，配通脉的穴主治病症。 21．偏头痛、耳鸣、胸胁痛等症用八脉交会穴，应首选通脉的穴和通脉的穴。 22．列缺配照海属配穴法，又是配穴法，主治病症。 23．后溪配申脉属配穴法，又是、配穴法，主治病症。 24．特定穴中，脾经原穴是，胃经络穴是，肾的募穴是，心包经郄穴是，大肠下合穴是，髓会。 25．既是募穴，又是八会穴的是、、。 26．足少阳胆经原穴是，络穴是，郄穴是，合穴是，八脉交会穴是。 27．手少阴心经络穴是，足少阳经郄穴是，足少阴经合穴是，阴维脉郄穴是，与带脉相通的八脉交会穴是。 28．手太阴肺经太渊穴的特定穴性质为：既是，又是，还是。 29．在特定穴中，急性病一般选用穴，六腑病一般选用穴，气病取，表里经合病则首选穴。 30．关元因是的募穴，又是任脉与足三阴经的，故可用于治疗胃肠、脾、肝、肾的病变。 31．手太阴肺经的络穴是，与奇经八脉的脉相通，配与阴跻脉相通的穴，主治病症。 32．治疗大肠病症，八会穴可取穴，下合穴宜用穴，俞募配穴应取、穴。
第六章气血津液病证 第一节郁证 郁证：由于情志不舒，气机郁滞所致，以心情抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒喜哭，或烟中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病症广义：外邪、情志等因素所致的郁在内 狭义：单只情志不舒为病因的郁 【病因】①情志失调②体质因素 【病机】病位：肝，可涉及心、脾、肾 病性：初多实，后虚或虚实夹杂 病机：七情所伤、情志不遂，或郁怒伤肝、导致肝气郁结而为病，肝喜条达主疏泄，长期肝郁不解，情志不畅，肝失疏泄，可引起五脏气血失调【诊断要点】忧郁不畅，情绪不宁，胸胁胀满疼痛，咽中如有炙脔，吞之不下，中青年女性，情志内伤病史 【辨证要点】①辨明受病脏腑与六郁②辨明症候虚实 【治疗原则】理气疏肝，调畅气机，移情易性
第二节 血症 血症：凡血液不寻常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前后二阴，或渗出于肌肤，所形成的一类出血性疾患 《先醒斋医学广笔记 吐血》著名治吐血三要法，强调了行血、补肝、降气 《血证论》提出“止血、消瘀、宁血、补血”治血四法 【病因】①感受外邪②情志过极③饮食不节④劳欲体虚⑤久病之后 【病机】各种原因共同病机：火热熏灼、破血妄行及气虚不摄、血溢脉外 【诊断依据】出血①鼻衄②齿衄③咳血④吐血⑤便血⑥尿血⑦紫斑 【病症鉴别】 鼻衄 咳血 吐血 尿血 尿血与血淋 尿血与石淋
血症主要类型 【辩证要点】①辨病证不同②变脏腑病变之异③辨证候之虚实【治疗原则】治火、治气、治血 【分证论治】
尿血 紫斑
第三节痰饮痰饮：指体内水液输布、运化失常，停积于某些部位的一类病证 《金匮要略》痰饮、悬饮、溢饮、支饮，用温药和之 《仁斋直指方》外饮治脾，内饮治肾 【病因】①外感寒湿②饮食不当③劳欲体虚 【病机】病位:肺、脾、肾 主要病机：三焦气化失宣。三焦失通失宣，阳虚水液不运，必致水饮停积为患 病性：总属阳虚阴盛，疏化失调，阴虚致实，水饮停积为患 【诊断依据】 【治疗原则】温化，以温药和之。治标之法：发汗、利尿、攻逐；治本之法：健脾、温肾【分证论治】
《针灸学》复习题及答案 一、名词解释 1．经络 答案：经络：是经脉和络脉的总称，是联络脏腑，沟通外，贯穿上下的路径，是人体运行气血的通道。 2．运针 答案：运针：毫针进针后，为使患者产生针刺感应，或进一步调整针感的强弱，以及使针感向某一方向扩散、传导而采取的操作方法，亦称“行针”。 3．一夫法 答案：一夫法：是当患者第2~5指并拢时，中指近侧指骨间关节横纹水平的四指宽度为3寸，此法又称“横指同身寸”。 4.腧穴 答案：腧穴：人体脏腑经脉之气在运行过程中输注于体表的特定部位。 5.八会穴 答案：八会穴：人体的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气汇聚之处。 6.骨度分寸法 答案：骨度分寸法：以骨节为主要标志来测量身体各部的长短，并以该尺寸按比例折算，作为定穴的标准。 7.一源三歧 答案：一源三歧：八脉中督脉、任脉、冲脉皆起于胞中，同出于会阴，称为“一源三歧”。 8.得气 答案：得气：亦称“针感”。当针刺入腧穴后，通过使用捻转提插等手法，使针刺部位产生经气感应，谓之得气。 9．横指同身寸： 答案：横指同身寸：是当患者第2~5指并拢时，中指近侧指骨间关节横纹水平的四指宽度为3寸，此法又称“一夫法”。 10．间接灸： 答案：间接灸：又称“隔物灸、间隔灸”，即在艾柱与皮肤之间垫上某种物品而施灸的一种方法。 二、填空题 1．擅长矫正胎位的是_______、治痰要穴是_______。 答案：至阴、丰隆 2. 十二经脉在体表左右对称分布，纵观全身，其中六条阴经分布于、。答案：四肢的侧、胸腹 3．行针的基本手法包括、。 答案：提插法、捻转法 4．针灸治疗的作用包括疏通经络、、。 答案：调和阴阳、扶正祛邪 5．悬灸按其操作可分为温和灸、、。 答案：回旋灸、雀啄灸 6. 退热要穴为_________穴；去湿要穴为_________穴。 答案：大椎；阴陵泉 7. 肝经与肺经的终止穴分别为_________穴、_________ 穴。 答案：期门；少商 8. 针灸治疗原则中清热温寒具体操作原则为_________ 和_________。
四、填空题（每空格0．5分，计10分） 1、根据经络辨证，前额头痛属_阳明头痛；偏头痛属少阳头痛；后头痛属_太阳头痛；巅顶痛属_厥阴_头痛。 2、八脉交会穴是：内关公孙列缺照海后溪申脉外关足临泣。 3、气的病症一般分虚实两大类。虚有_气虚、气陷_之分，实有_气滞、气逆_之别。出血的常见证型有_气不摄血血热妄行阴虚火旺瘀血内积。 4、眩晕临床可辨证分为_、风阳上扰痰浊上蒙气血不足肝肾阴虚_等四型。 5、腹痛宜取_任脉_和_足阳明胃_经腧穴为主。基本处方为_中脘天枢关元足三里_。 6、痹证，根据致病因素的不同分为__行痹痛痹着痹热痹。 7、八会穴是_章门中脘膻中膈俞阳陵泉太渊大杼悬钟。 8、糖尿病以阴虚为本，以燥热为标。 9、支气管哮喘属于中医学咳嗽、咳喘等范畴。 10、消化性溃疡以周期性发作规律性上腹部疼痛上消化道出血为特征。 11、泌尿系感染以尿频尿急尿痛排尿困难腰痛为主要特征。 12、肩关节周围炎的临床表现早期以剧烈疼痛为主，后期则以肩部功能障碍为主。 13、慢性鼻炎属中医学“伤风感冒范畴，过敏性鼻炎属中医学“鼻鼽范畴；针灸基本处方用穴迎香鼻通印堂合谷 14、面瘫眼睑不能闭合为足太阳和足阳明经筋功能失调所致，口歪主要为、手太阳手阳明足阳明经筋功能失调所致。 15、急惊风以四肢抽搐颈项强直两目上视牙关紧闭神昏为主症；俗称“抽风 1. 盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之。 2. 治疗小儿疳积的效穴是四缝。 4. 五脏病多取俞穴，六腑病多取募穴。 5. 八脉交会穴中列缺通于任脉，申脉通阳跷脉。 6. 痹证分为痛、行、着和热痹。 7.痿证以肢体软弱无力，筋脉弛缓，甚至肌肉萎缩或瘫痪为主要表现的肢体病证。 临床以下肢痿弱多见，又称。 8.针灸的取穴原则是近部取穴、远部取穴、对症取穴。 9．妇女非周期性子宫出血，称为崩漏。 10. 针灸的治疗作用主要有疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳。 11.小儿急惊风具有突然起病的特征，可见有热、痰、风、惊四证。 12．八会穴中脉会太渊。 13．八脉交会穴中列缺穴和内关穴均为络穴相配。 14.小儿遗尿是指 3 周岁以上的小儿在睡眠中小便自遗，醒后方知的一种病证，俗称尿床。 15．八会穴中骨会大杼，髓会悬钟。 五、名词解释题（每题4分，计20分） 1.解结：即疏通经络。针灸治病就是根据经络与脏腑在生理病理上相互影响的机理，在腧穴部位进行针刺或艾灸，取得通其筋脉调其血气的作用，从而排除病理因素治愈疾病。 2. 子母补泻法：以五输穴与五行配合，结合脏腑的五行属性，运用时以“虚则补其母，实则泻其子”为取穴原则的这种方法称子母补泻法 3. 消渴：消渴由禀赋不足、阴虚燥热所致，以多饮、多食、多尿为主症其中口渴引饮为上
气血津液病证-虚劳 一、A1 1、虚劳之脾阳虚证，方剂宜选用 A、归脾汤 B、理中丸 C、附子理中汤 D、补中益气汤 E、沙参麦冬汤 2、拯阳理劳汤可用于治疗虚劳之何证型 A、心阳虚证 B、脾阳虚证 C、肾阳虚证 D、肾阴虚证 E、脾胃阴虚证 3、治疗肾阳虚型虚劳，方剂首选 A、左归丸 B、右归丸 C、附子理中汤 D、补中益气汤 E、金匮肾气丸 4、关于虚劳的预防，叙述正确的是 A、避风寒，适寒温 B、调饮食，戒烟酒 C、慎起居，适劳逸 D、舒情志，少烦忧 E、以上均是 5、天王补心丹可用于治疗下列何证型 A、虚劳之心阴虚证 B、虚劳之肝阴虚证 C、虚劳之肾阴虚证 D、虚劳之肺阴虚证 E、虚劳之脾胃阴虚证 6、治疗虚劳之肺阴虚证，方剂宜选用 A、补肺汤 B、养心汤 C、七福饮 D、沙参麦冬汤 E、加味四君子汤 7、肾气虚型虚劳的治疗方剂宜选用 A、大补元煎
B、补中益气汤 C、金匮肾气丸 D、知柏地黄丸 E、六味地黄丸 8、治疗脾气虚型虚劳的最佳选方为 A、归脾汤 B、养心汤 C、大补元煎 D、沙参麦冬汤 E、加味四君子汤 9、七福饮可用于治疗虚劳何证 A、脾气虚证 B、肾气虚证 C、心血虚证 D、心气虚证 E、肺气虚证 10、治疗虚劳的肺气虚证首选方剂是 A、补肺汤 B、七福饮 C、养心汤 D、大补元煎 E、加味四君子汤 11、治疗虚劳的基本原则是 A、益气 B、养血 C、滋阴 D、补益 E、温阳 12、下列不属于虚劳证候表现的是 A、面容憔悴 B、心悸气短 C、身体羸瘦 D、食少厌食 E、咳痰咯血 13、虚劳的病名首见于 A、《素问·通评虚实论》 B、《难经·十四难》 C、《素问·调经论》 D、《诸病源候论·虚劳病诸候》 E、《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》 二、A3/A4
总论 第一章针灸治疗作用 一、填空 1．针灸治疗作用有(疏通经络、扶正祛邪、调和阴阳)三个方面。 2．(疏通经络)是针灸治病最主要、最直接的作用； (调和阴阳)是针灸治病的最终目的。 3．以针灸之法疏通经络，《黄帝内经》称之为（解结。 4．《灵枢·官针》篇指出：“针所不为，灸之所宜”。 5．《备急千金要方》云：凡病皆由血气壅滞不得宣通，针以开导之，灸以温暖之。 6．经络闭阻不通，因实热引起者宜用针刺；由虚寒引起者宜行灸疗。 7．《灵枢·经脉》篇说：“经脉者，所以能决生死、处百病、调虚实， 不可不通。” 8．针灸具有良好的镇痛作用作用，可以变不通则痛为通则不痛。 9．针灸治病，不外乎扶正与祛邪两个方面。针灸治病的过程，就是不断发挥扶正祛邪的作用。 10．针灸扶正祛邪作用的实现，除了与补泻手法有关外，还与部分腧穴的偏补偏泄 性能有关。 11．《灵枢·根结》篇曰：“用针之要，在于知调阴与阳。” 12．《素问·阴阳应象大论》篇曰：“善用针者，从阴引阳，从阳引阴。” 二、选择题 （一）A型题(在题下五个备用答案中选择一个正确答案，全书同。) 1．“针所不为，灸之所宜”出自：（B） A《灵枢·九针十二原》B《灵枢·官针》C《素问·异法方宜论》D《难经·二十九难》E《备急千金要方》 2．以下哪种属于针灸治疗作用的范畴？（D） A消炎B行气C镇静D调和阴阳E都不是 （二）B型题(每题选择一个正确答案，每个备用答案可以选择一次或多次，也可以一次也不选用，全书同。) A止痛B升压C降压D安眠E增乳 1．疏通经络作用的体现：（A） 2．调和阴阳作用的体现：（D） A咳喘取肺俞B亡阳灸关元C失眠补照海、泻申脉D嗜睡泻照海、补申脉 E都不对 3．阴病治阳：（A） 4．阳病治阴：（ B ） 5．阴盛阳虚病症治法：（ D ） （三）D型题(在题下备选答案中，选出两个相互间有联系的正确答案，全书同。) 1．在针刺疏通经络中，《金针赋》运用的通经接气手法是：（A）（ B） A青龙摆尾B白虎摇头C龙虎交战D阴中隐阳E阳中隐阴 2．下列治失眠用穴体现调和阴阳治疗作用的是：（C）（D） A补心俞B泻行间C补照海D泻申脉E补胆俞 三、改错(在下列各题下划线部分内，找出错误或不准确之处并改正，全书同。) 1、《灵枢·官针》篇曰：“凡病皆由血气壅滞不得宣通，针以开导之，灸以温暖之。” 2．针刺补法和艾灸，其抑制作用大于兴奋作用。 四、简答题
针灸学考试试题与答案 一、名词解释 1.针灸学： 2.经络系统 3.十二经脉： 4.砭石： 5.“阳脉之海”： 6.经气： 7.“一源三歧”： 8.十五络脉： 9.经络学说： 10.“六合”： 11.“气街”： 12.五输穴： 13.“肺系”： 14.募穴： 15.“陷下则灸之”： 16.“感觉阈”： 17.隔姜灸： 18.平刺： 19．四总穴” 20.艾炷灸 二、判断题 1.《针灸大成》记载了361个经穴。( ) 2.《难经》“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄”。( ) 3.唐代初期，针灸发展成为一门专科，有“针师”、“灸师”等专业称号。( ) 4.足三阴经在足内踝上8寸以上为厥阴在前、太阴在中、少阴在后。( )
5.经脉循行中与耳有联系的经脉有2条。( ) 6.经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别、十二经筋、十二皮部；络脉包括十五络脉、浮络、孙络。( ) 7.下合穴中，三焦下合委中，胆下合穴为阳陵泉。( ) 8.丰隆穴的定位: 外踝尖上8寸，胫骨前缘外一横指。( ) 9.十二经脉皆有“标”部与“本”部。( ) 10.胎位不正首选至阴穴。( ) 11.十二经筋循行分布均起始于四肢末端，结聚于关节骨骼部，而走向头面躯干，行于体表，并深入内脏。( ) 12.肺经的五输穴是少商、太渊、鱼际、经渠和尺泽。( ) 13.八脉交会穴中，公孙通带脉，而内关通阴维脉。( ) 14.火罐法是利用燃烧时火的热力排出罐内空气，形成负压，将罐吸皮肤上。( ) 15.大肠经的郄穴是手三里。( ) 16.十二经脉中，六阳经均不经过手(足)掌部。( ) 17.拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳池。( ) 18.瘀血腰痛的配穴为膈俞、次髎。( ) 19.任脉与六阴经有联系，故有“阴脉之海”，“血海”之称。( ) 20.中风的中经络型的针灸治法为醒脑开窍，启闭固脱，主穴选内关、水沟。( ) 三、单项选择题 1．最原始的针刺工具是（） A.骨针 B.竹针 C.砭石 D.陶针 E.铜针 2．创子午流注针法的是( ) A.徐凤 B.何若愚 C.窦默 D.李梃 E.高武 3．肘横纹至腕横纹的骨度分寸是( ) A.14寸 B.15寸 C.12寸 D.9寸 E.13寸
郁证是由于情志不舒，气机郁滞所致，以心情抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，或易怒喜哭，或咽中如有异物梗塞等症为主要临床表现的一类病证二.病因病机： 病因总属情志所伤，发病与肝的关系最为密切，其次涉及心、脾。肝失疏泄，脾失健运，心失所养，脏腑阴阳气血失调是郁证的主要病机。 三.证治分类： 1.肝气郁结证： 精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，脘闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦。病机：肝郁气滞，脾胃失和。 治法：疏肝解郁，理气畅中。 方剂：柴胡疏肝散加减。 柴胡香附枳壳陈皮郁金青皮苏梗合欢皮川芎芍药甘草 2.气郁化火证： 性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，或头痛，目赤，耳鸣，或嘈杂吞酸，大便秘结，舌质红，苔黄，脉弦数。 病机：肝郁化火，横逆犯胃。 治法：疏肝解郁，清肝泻火。 方剂：丹栀逍遥散加减。 柴胡薄荷郁金制香附当归白芍白术茯苓丹皮栀子 3.痰气郁结证： 精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀痛，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白腻，脉弦滑。 病机：气郁痰凝，阻滞胸咽。 治法：行气开郁，化痰散结。 方剂：半夏厚朴汤。 厚朴紫苏半夏茯苓生姜 4.心神失养证： 精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，或时时欠伸，或手舞足蹈，骂喊叫等，舌质淡，脉弦。 病机：营阴暗耗，心神失养。 治法：甘润缓急，养心安神。 方剂：甘麦大枣汤加减。 甘草小麦大枣郁金合欢皮5.心脾两虚证： 多思善疑，头晕神疲，心悸胆怯，失眠健忘，纳差， 面色不华，舌质淡，苔薄白，脉细。 病机：脾虚血亏，心失所养。 治法：健脾养心，补益气血。 方剂：归脾汤加减。 党参茯苓白术甘草黄芪当归龙眼肉酸枣仁远志木香 神曲 6.心肾阴虚证： 情绪不宁，心悸，健忘，失眠，多梦，五心烦热， 盗汗，口咽干燥，舌红少津，脉细数。 病机：阴精亏虚，阴不涵阳。 治法：滋养心肾。 方剂：天王补心丹合六味地黄丸。 地黄怀山药山茱萸天冬麦冬玄参西洋参茯 苓五味子当归柏子仁酸枣仁远志丹参丹皮 凡血液不循常道，或上溢于口鼻诸窍，或下泄于前 后二阴，或渗出于肌肤，所形成的一类出血性疾患， 统称为血证。 二.历史沿革： 《先醒斋医学广笔记·吐血》提出了著名的治吐血 三要法，强调了行血、补肝、降气在治疗吐血中的 重要作用；《血证论》是论述血证的专书，该书提出 的止血、消瘀、宁血、补血的治血四法，确实是通 治血证的大纲 三.病证鉴别： 1.咳血与吐血： 咳血与吐血血液均经口出，但两者截然不同。咳血 是血由肺来，经气道随咳嗽而出，血色多为鲜红， 常混有痰液，咳血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症 状，大量咳血后，可见痰中带血数天，大便一般不 呈黑色。吐血是血自胃而来，经呕吐而出，血色紫 暗，常夹有食物残渣，吐血之前多有胃脘不适或胃 痛、恶心等症状，吐血之后无痰中带血，但大便多 呈黑色。四治则：治火治气治血。 五.分证论治： （一）鼻衄： 1.热邪犯肺证： 鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热，恶风，头痛， 咳嗽，痰少等症，舌质红，苔薄，脉数。 病机：燥热伤肺，血热妄行，上溢清窍。 治法：清泄肺热，凉血止血。 方剂：桑菊饮加减。 桑叶菊花薄荷连翘桔梗杏仁甘草芦根丹皮 茅根旱莲草侧柏叶 2.胃热炽盛证： 鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，口渴欲饮，鼻干，口 干臭秽，烦躁，便秘，舌红，苔黄，脉数。 病机：胃火上炎，迫血妄行。 治法：清胃泻火，凉血止血。 方剂：玉女煎加减。 石膏知母地黄麦冬牛膝大蓟小蓟白茅根藕 节 3.肝火上炎证： 鼻衄，头痛，目眩，耳鸣，烦躁易怒，两目红赤， 口苦，舌红，脉弦数。 病机：火热上炎，迫血妄行，上溢清窍。 治法：清肝泻火，凉血止血。 方剂：龙胆泻肝汤加减。 龙胆草柴胡栀子黄芩木通泽泻车前子生地 当归甘草白茅根蒲黄大蓟小蓟藕节 4.气血亏虚证： 鼻衄，或兼齿衄，肌衄，神疲乏力，面色恍白，头 晕，耳鸣，心悸，夜寐不宁，舌质淡，脉细无力。 病机：气虚不摄，血溢清窍，血去气伤，气血两亏。 治法：补气摄血。 方剂：归脾汤。 党参茯苓白术甘草当归黄芪酸枣仁远志龙眼肉木 香阿胶仙鹤草茜草 （二）齿衄： 1.胃火炽盛证： 血色鲜红，齿龈红肿疼痛，头痛，口臭，舌红，苔 黄，脉洪数。病机：胃火内炽，循经上犯，灼伤血 络。 治法：清胃泻火，凉血止血。 方剂：加味清胃散合泻心汤加减。 生地丹皮水牛角大黄黄连黄芩连翘当归甘 草白茅根大蓟小蓟藕节 2.阴虚火旺证： 齿衄，血色淡红，起病较缓，常因受热及烦劳而诱 发，齿摇不坚，舌红，苔少，脉细数。
针灸治疗学部分练习题及答案 一、单项选择题(在备选答案中只有1个是正确的，将选出的答案标号写在题干后的括号内) 1、which of the following acupoints are better for the treatment of asthma of excess pattern：（） A、BL 13、CV 17、CV 22、LU 5 B、BL 13、ST 36、LU 7、CV 17 C、BL 20、BL 13、LU 9、ST 40 D、LU 9、LU 7、BL 13、ST 40 E、LU 5、BL 20、BL 23、ST 40 2、风中脏腑闭证治疗时应选取的穴位是( ) A．十宣百会关元气海 B．十二井百会太冲神阙 C．十二井水沟太冲丰隆 D．十宣水沟关元丰隆 3、突然昏仆，不省人事，目合口张，鼻鼾息微，手撒肢冷，二便失禁，脉微细， 属中风的( ) A．脱证 B．虚脱 C．闭证 D．中经络 4、治疗痿证以阳明经穴为主是因为( ) A．主营阴阳 B．多血多气之经 C．清热利湿 D．主润宗筋 E．清泄阳明之热 5、四神聪、神门、三阴交、足三里用以治疗（……）型之不寐： A、心脾亏损 B、心肾不交 C、心胆气虚 D、脾胃不和 E、痰热内扰 6、For the treatment of disorders of inner canthus, neck and nape, ear and shoulder, the commonly used confluential points are ( ） A、SP 4、PC 6 B、LU 7、KI 6 C、SI 3、BL 62 D、GB 41、TE 5 E、SI 3、TE 5 7．下列病证中，不宜施用灸法的是：（） A、哮喘 B、腰痛 C、虚寒胃痛 D、高热 E、中风脱证
《针灸学》复习题 一、填空 1、我国最早铸造针灸铜人的是宋朝的王惟一。 2、经穴数目最多的经脉是膀胱经，一侧含穴67个。 3、在十二经穴中，既是原穴以是输穴的穴位有6个。 4、在十二经脉中环绕或挟口唇的经脉胃经、大肠经、肝经。 5、《四总穴歌》说：“肚腹三里，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。” 6、在常用骨度分寸中，两者之间距离为12寸的有肘横纹至腕横纹、前发际正中至后发际正中、腋窝顶点至11肋游离端。 7、急性胃痛，取郄穴可用梁丘，八会穴可用中脘；八脉交会穴可用内关、公孙。 8、艾炷灸是常用的针灸法，根据其施术方式可以分为直接灸和间接灸两类。 二、单项选择题 1、下列各穴，属于胆经的是（C） A、期门 B、章门 C、京门 D、梁门 2、下列井穴中，治疗疝气应首选（C） A、涌泉 B、隐白 C、大敦 D、至阴 3、下列针灸配方中，称为”开四关”的是（C） A、内关外关 B、上关下关 C、合谷太冲 D、腰阳关膝阳关 4、下列穴位除（D）穴外都是郄穴 A、孔最 B、郄门 C、阴郄 D、偏历 5、在十五络脉名称中不包括哪个名称:（B） A、大包 B、会阴 C、长强 D、鸠尾
6、募穴的刺激点共有（C） A、12个 B、15个 C、18个 D、21个 7、下列特定穴中，治疗急性病症应首先选用（C） A、原穴 B、俞穴 C、郄穴 D、八脉交会穴 8、除（C）之外，两穴之间的距离均为3寸。 A、跗阳昆仑 B、犊鼻足三里 C、蠡沟中都 D、伏兔阴市 9、下列经脉中，除（D）外循行均经过脊。 A、足少阴经 B、冲脉 C、督脉 D、足少阳经 10、根据五输穴的主治特性，治疗”体重节痛”应采用（C） A、合穴 B、井穴 C、输穴 D、经穴 11、拔罐法，早期称为（D） A、排脓疗法 B、排气疗法 C、吮血疗法 D、角法 12、斜刺角度为（D） A、10°左右 B、15°左右 C、30°左右 D、45°左右 13、呼吸补泻法是（C） A、呼气时捻转，吸气时提捶 B、呼气时提捶，吸气时捻转 C、呼气时进针，吸气时出针 D、呼气时出针，吸气时进针 14、下列各穴中，治疗痔疾最有效的是（C） A、侠白 B、隐白 C、二白 D、四白 15、治疗小儿遗尿除主方外，肾气不足者应配（B） A、肝俞 B、命门 C、脾俞 D、膀胱俞 16、下列各穴中，治疗上齿痛最好选用（C）
第六章气血津液病证 一、填空题： 1.————、————、————等，为郁病的各种证型所共有，是郁病的证候特征。 2.郁病病情的反复常与———密切相关。本病多发于————. 3.脏躁证宜采用————、————的治法。 4.《血证论》提出的————、————、————、————的治血四法，为通治血 证之大纲。 5.对鼻衄的治疗，除内服汤药外，鼻衄当时，应结合————治疗，以期及时止血。 6.鼻衄多由火热迫血行所致，其中以————、————、————为常见。 7.便血属脾胃虚寒者其治疗首选方为——————。 8.便血患者根据病情，在饮食上可选用————、————或————饮食。 9.尿血属下焦热盛者，其治疗主方为——————。 10.各种血证均应酌情选用————、————、或————的药物。 11.紫斑好多发于————尤以————为甚，常反复发作。 12.汗证是由于————、————，而致汗液外泄失常的病证。 13.自汗表现为————时时汗出，————则益甚。常伴有————的症状。 14.————、————为消渴病的治疗大法。 15.消渴病除药物治疗外，注意————具有十分重要的意义。 16.判断消渴病情轻重的重要标志，在于————和————的程度。 17.临床上通常把以————为主————症状较突出者，称为上消。 18.消渴多伴有————的病变，故在各种证型中，均可酌加————的方药。 19.内伤发热的基本病机为————失调————亏虚。 20.内伤发热临床多表现为————，但有时也可是————。 21.湿郁发热的最佳治疗选方为————。 22.积聚发病的内在原因在于————。 23.积聚的形成及演变，均与————密切相关。 24.积聚的发生主要关系到——————、——————两脏：—————、————、————是形成积聚的主要病理变化。 25.厥证在临床以突发一时性的————为证候特征。 26.厥证在临床上尤其以————为明显诱因而发作者较多见。 27.厥证的病机主要是气机突然————、————、————失常。 二、单项选择题 1.郁证形成常以何者为先( ) A.热郁 B.血郁 C.痰郁 D.气郁 2.郁证的发生，主要累及脏腑为（） A.肝、脾、肾 B.肝、脾、心 C.肝、心、肾 D.肝、肺、心 ３.患者精神抑郁，情绪不宁，胸部满闷，胁肋胀痛，痛无定处，胸闷嗳气，不思饮食，大便不调，苔薄腻，脉弦，治宜（） A.疏肝解郁，化痰散结 B.活血理气解郁 C.疏肝解郁，清肝泻火 D.疏肝解郁，理气畅中 ４.痰气郁结型郁病的主证，下列何者是错误的（） A.咽中不适 B.如物梗塞 C.吞咽困难 D.咯之不出 ５.下列哪出血无使用归脾汤的证型（） A.紫斑 B.尿血 C.便血 D.咳血 ６.咳血与吐血的鉴别点下列何项是错误的（） A.咳血是血由肺来，吐血是血由胃而来 B.咳血之血色紫暗，吐血之血色鲜红 C.咳血之前多有咳嗽，胸闷，喉痒等症，吐血之前多有胃脘不适或胃痛，恶心等症 D.咳血之后大便一般不呈黑色，吐血之后大便多呈黑色 7.鼻燥衄血，口干咽燥，或兼有身热、咳嗽痰少等症，舌质红，苔薄，脉滑。属何型鼻衄（） A.胃热炽盛 B.肝炎上炎 C.热邪犯肺 D.气血亏虚