手术室护士与麻醉师的配
合
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手术室护士与麻醉的配合
手术室是个特殊的工作环境，有特定的工作性质,要求工作的协调性、配合性极强。
这就要求手术室巡回护士不仅要掌握基础医学知识、临床医学知识，还要熟悉麻醉学知识,掌握麻醉方法、步骤及麻醉意外的处理。这样才能与麻醉师良好地配合，保证手术顺利进行。
术前
1、术前准备麻醉前一日探望患者，认真阅读病历，了解病情、手术方案及步骤、术中体位和特殊要求。仔细查阅护理病案，进入病房后主动热情向患者打招呼，先自我介绍，然后亲切交谈，逐步了解患者社会心理、心理状态，进行疏导和安抚，向患者介绍自己是手术、麻醉室的护士，并使用通俗易懂的语言介绍所使用的麻醉方式以及麻醉时的感觉及麻醉所产生的效果，嘱患者禁食、水时间及术前须配合的各项准备，使患者对麻醉有初步认识，做到心中有数，使患者减轻对手术和麻醉的疑虑和恐惧，增加战胜疾病的信心和护患间的友谊及信任感。
2、手术环境准备在麻醉状态下，患者部分或全身失去对外界温度变化而进行中枢调节的能力。室温过高，影响患者散热，可导致高温。室温过低，机体散热快，特别是麻醉时间长、手术创面大、大量输入库存血等，可使患者体温降到36℃以下，出现寒战、等。对全身麻醉的患者，尤其是小儿、老年人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制，术后并发肺炎等。因此适宜的温度和湿度是维持患者正常体温的基本保证。手术室护士应根据室内温度和湿度做好适当调节，使手术室温度保持在22℃～25℃，相对湿度保持在40%～50%。
3、物品准备对于麻醉设备、监测仪器和药品都应认真准备，并详细检查，对于危重患者所需要的特殊药品都应在麻醉前准备齐全，以保证麻醉、手术中能及时地取用，防止并发症及意外事件的发生，提高麻醉的安全性。
4、麻醉前的用药护理手术前30分钟肌肉注射安静镇痛药：苯巴比妥钠～，地西泮5～10mg，哌替啶50～100mg等。抗胆碱药：阿托品，东莨菪碱等药物，使病人情绪安定，缓解术前的疼痛，以减少麻醉意外；降低基础代谢，减少麻醉用药量；减少呼吸道分泌物等，利于麻醉进行。用药后应注意观察病人血压、脉搏和呼吸，并且用推车将已注射哌替啶、利血平等药物后的病人，护送至手术室，以避免因其步行引起的直立性低血压而发生意外。
5、做好心理护理患者进入手术室都有紧张、恐惧的心理，巡回护士应热情接待患者，缓解其紧张情绪，向患者讲解手术的必要性及麻醉时如何配合，协助患者保持正确的麻醉体位，以利麻醉穿刺。
术中护理
1、认真执行核对制度麻醉前应与麻醉医生核对病人的姓名、性别、年龄、手术名称、部位，检查麻醉前用药情况，各种皮试反应结果，是否禁食、禁水、有无假牙等。
2、建立静脉通道通畅的静脉通道是麻醉及手术输血、补液及给药的生命线。嘱患者平卧，迅速建立静脉通道，并调节好滴速。（输液途径一般采用桡静脉、大隐静脉、肘正中静脉等部位套管针留置。对较大的手术可采用颈内静脉穿刺。建立静脉通道和保持静脉通道的通畅是麻醉及手术中给药、补液、输血及患者出现危症时极为重要的抢救措施。除皮下组织内小肿块切除术用局麻外，一般手术都需要首先建立一条或多条静脉通道，以保证麻醉和手术顺利地进行）。
3、体位的配合静脉通道建立后麻醉开始，手术室护士应协助麻醉医生摆好体位，以利于各种麻醉操作的顺利进行。手术中将病人安置成适合手术需要的体位，保证呼吸道通畅，维持循环系统稳定，应尽量避免神经损伤或骨突出部位皮肤受压。
4、麻醉配合
硬膜外麻醉此时护士尽量让患者减轻心理压力嘱其取侧卧位，护士站在患者腹侧面，协助患者屈躯，两手抱膝，大腿贴近腹壁头尽量向胸部屈曲，腰背部弓成弧形，使脊突间隙张开，在患者情绪趋向稳定的情况下麻醉医生再行穿刺（因麻醉药物对人体中枢神经系统、循环系统、呼吸系统等功能都有干扰），护士应密切观察患者的面色、表情、呼吸及脉搏等的变化，及时分析、判断，及早发现病情动态，随时配合麻醉医师作出相应的处理，此时要严格遵守保护性医疗制度，避免喧哗，以免给患者心理上造成不良刺激。
全身麻醉在全身麻醉的诱导、维持及苏醒期三个阶段，手术室护士应密切配合。首先，应了解全麻常用药的性质、作用和用法、注意事项，协助麻醉医生进行静脉给药。要做到给药途径、剂量准确。良好的诱导麻醉，还可以减少迷走神经的不利影响，减少唾液分泌。其次，在维持麻醉期间，按麻醉医生医嘱给药，所有用药严格核对。常规用药加深麻醉，必要时追加，提高镇痛作用。重要的在于维持血流动力学的稳定。全麻苏醒期，应配合麻醉医生调整好体位，以利于吸痰和保持呼吸道通畅。同时要注意患者的保暖。
5、加强巡视查看输液部位是否安全，防止出现液体外渗现象发生；手术时间长者，巡回
护士应问患者体位是否舒适，防止局部出现压伤；手术中若使用电刀，要注意查看负极板粘贴是否牢固，以防术中灼伤患者。
6、保持液体通畅保持静脉通道通畅不仅是麻醉手术的重要保证，也是保持麻醉及术中
给药、补液、输血及术中出现危险时抢救的重要措施之一。在麻醉医生指导下输液，以维持水、电解质及血容量稳定。输液的速度根据病情调节，一般对严重脱水、失
血、休克、高热和椎管内麻醉引起血压下降的病人应快速补液，必要时加压；小儿、老年及心功能不全者，必须在麻醉医生指导下严格控制入量。输液中应严密观察有无渗漏现象、输血输液反应。如发生上述现象应减慢或停止输液，根据病因给予处理。
术中若须加药，巡回护士要与麻醉师共同核对，准确、无误后再使用。
7、输血的配合手术中血液的丢失是常见的，手术室护士应协助麻醉医生密切观察手术中
失血的情况，如根据吸引量、纱布块血量、手术术野失血情况来决定输血量，以保持循环系统的稳定。输血前应与麻醉医生严格执行查对工作。需大量输入库存血时应经过加温后输入，以保持体内温度的恒定。在输血过程中应保证静脉通路通畅，严密观察有无输血反应，遇有荨麻疹或寒战、高热、血红蛋白尿等，应立即停止输血，在麻醉医生指导下给予抗组胺类药物和再次进行查对工作
8、注意观察病情变化麻醉药物对中枢神经、循环和呼吸系统功能等都有影响，因此，
护理人员应密切配合麻醉医生，严密观察血压、脉搏、呼吸等变化。若发生麻醉意外，要能忙而不乱，准确、迅速地与麻醉师配合抢救工作。
9、加强心理护理根据术中情况，可与患者适当聊天，转移其注意力，消除紧张情绪，以
利手术顺利进行。
术中意外处理的麻醉护理配合
术中急性出血的配合当病人血压下降、心跳加快时，应及时补充血容量；无血源的情况下，先输入血浆代用品。护士迅速准备升压药品、加压输血器等，根据医嘱及时采取措施，力争预防血压继续下降，以免导致心跳骤停。
呼吸心跳骤停抢救的配合呼吸心跳骤停是手术室最严重的意外，必须立即进行心肺复苏。手术室护士要动作迅速，立即协助进行心脏按压及人工呼吸操作，备好呼吸机、心脏除颤器、开胸包、药品等随时执行麻醉医生的口头用药医嘱，并准确记录。
术后护理
1、手术完毕，若患者处于清醒状态，应告知患者手术顺利，使其放心。
2、手术室护士与麻醉医生一同送病人回病房，注意保暖，并与病房护士详细交待所
施手术的名称、部位、麻醉方式，术中用药及麻醉过程中病人的基本情况，术后
麻醉注意事项等，待病房护士测完血压正常后返回。告诉患者家属术后应注意的
事项，以预防出现术后并发症。
3、全麻后因麻醉中辅助药追加过多会导致患者延期苏醒，意识未恢复前护士应守护
在手术床边。为维持呼吸道通畅常将患者头侧向一边以利于鼻内分泌物排出防止
气道阻塞，必要时吸痰。患者麻醉清醒后咽喉部如有不适感，应耐心地向患者解
释以消除其顾虑。
4、注意观察患者的血压及尿量，使用心电监测仪监测血压、心率。麻醉药物和手术
创伤对循环系统有一定的抑制，并不因为手术结束而消除，麻醉后继续密切观察
血压、中心静脉压、脉搏、尿量、引流管及伤口渗液等情况，并根据所得的各种
数据给予补液、药物应用等。
5、如有些患者硬膜外导管连接镇痛泵时，术后搬运患者要防止导管拖出，并告知患
者注意事项及。
6、定期到病房查看病人的术后情况，以便发现问题及时处理。
总之，手术是一项集体劳动，无论手术是简单还是复杂，都需要大家共同的协作和参与，手术的成功是大家共同努力的结果。
麻醉是进行手术的先决条件，麻醉不仅需要麻醉医生的合理用药和熟练的操作技术，而且还需要手术室护士密切细心的护理配合，方能达到满意的镇痛效果。尤其在急诊抢救手术及快速气管麻醉时，手术室护士的配合作用至关重要。本文就手术室护理工作的体会浅谈自己的一点看法。 1 麻醉前准备 1.1 心理护理术前1天由手术巡回护士到病房进行术前访视，将麻醉的配合体位制作成图片手册，让病人亲自过目，必要时指导病人进行体位训练，通过与病人交流沟通，讲解麻醉的基本知识，纠正病人的错误思想，最终能够顺利配合麻醉师完成麻醉工作。如1位曾经麻醉失败的二次妇科手术病人由于对麻醉知识的不了解，认为一次麻醉失败定终身的思想，担心椎管内麻醉没有效果而导致手术中疼痛，术前强烈要求施行全身麻醉，通过了解和手术的需要，我们及时与病人进行沟通，讲解麻醉的有关知识，消除了病人的思想顾虑，纠正了他的错误观点，病人欣然同意麻醉师根据手术需要所决定的椎管内麻醉。术后，病人恢复很好，同时也减轻了病人的医疗费用。 1.2 环境的准备适宜的温度和湿度是维持病人正常体温的基本保证，手术室的室温控制在22～25℃，相对湿度50%～60%。如室温过高、湿度过低、口唇、呼吸道黏膜干燥、干渴难忍，甚至体温升高，影响术后身体的恢复。如果室温过低，病人易感冒。特别是吸入麻醉，易并发肺部感染，从而影响术后的伤口愈合与康复。 1.3 麻醉前用药护理麻醉前给患者注射鲁米那钠、阿托品、杜冷丁等药物，以达到镇静、止痛、降低基础代谢及神经反射的应激性，减少麻醉药用量，减少或避免术中发生反射性低血压症，预防和对抗某些麻醉药物的不良反应，因此，麻醉前用药后注意观察患者的血压、脉搏和呼吸，并且应用推车将患者护送到手术室，以避免因其步行引起的体位性低血压而发生意外。 1.4 物品准备术前护士应协助麻醉师备好氧气、气管插管、吸引器、急救药品及复苏用具、检查性能处于备用状态，以便及时抢救使用，以免耽误病情。 2 麻醉中的护理 2.1 手术室的温度和湿度在麻醉状态下，病人部分或全身失去对外界温度变化进行中枢调节的能力，室温过高，影响病人散热，可导致高温，患者可有口唇呼吸道粘膜干燥，干渴难忍的感觉；室温过低，机体散热快，特别在麻醉时间长，手术创面大，大量输入库存血等情况下，可使病人体温降到36℃以下，出现寒颤、心律失常等。对全身麻醉的病人，尤其是小儿、老年人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制及术后并发肺炎等，因此，手术室护士应调节手术室温度保持在22℃～25℃，相对湿度保持在40%～50%。 2.2 体位的配合体位的配合，手术室护士应根据不同的麻醉方法，协助麻醉师摆好麻醉体位，以利于各种麻醉操作的顺利进行。麻醉操作完成后应将病人安置成手术体位。因麻醉病人全身或部分知觉丧失，肌肉松弛，保护性反射消失，病人失去自身调节能力。因此，体位的变化可导致呼吸和循环等生理功能紊乱。手术室护士应协同麻醉医生和手术医生共同安置手术体位，以保证呼吸通畅，维持循环系统得稳定，避免神经损伤及骨突出部位皮肤受压，同时充分暴露手术野。 2.3 保持静脉输液通畅建立静脉输液通道，是保持麻醉和术中给药、补液、输血及术中出现危险抢救的重要措施之一。在麻醉医师的指导下输液，以维持水、电解质和血容量稳定。尤其是目前深静脉穿刺输液动脉血氧的监测使用，均需注意各种管道的通畅。输液的速度，应根据手术病人病情进展进行调解，失血、脱水、休克、外伤及椎管内麻醉引起血压下降的病人应快速补液，必要时加压，小儿老年及心肺功能不全者，必须在麻醉师的指导下严格控制入量，输液过程中注意有无渗漏现象。 2.4 严密观察病情变化麻醉药物对人体中枢神经、呼吸和循环系统等均有干扰作用。因此，
2017年护士个人职业规划【1】 前言 不少人全部曾经这样问过个人：人生之路到底该如何往走?记得一位哲人这样说过：走好每一步，这便是您的人生。人生之路说长也长，由于它是您一生意义的诠释;人生之路说短也短，由于您生活过的每一天全部是您的人生。 我们每个人全部在设计个人的人生，全部在努力实现个人的梦想。连我们成长的道路上一直扮演着各种不同的角色，职业生涯便是人生自踏上工作岗位之日起到退休所以工作的综合，职业选择是一项复杂的工作，舒适的工作环境，高薪的回报，和谐的人际关系，能充分展示个人的才华，实现人生价值的。 人生能否成功，受到许多的因素的影响，也有许多的不确定因素，但是，找准池塘钓大鱼道出了合理选择职业是人生成功的关键和前提，影响职业生涯的因素是多方面的，有个人素质，心理等主观方面的疑问。也有社会环境，机遇等客观方面的疑问，他们相互关联，相互影响，但是。最根本的在于个人素质与努力的结果。 我们每个人全部会随着年龄的增长而慢慢长大，从学校出来后面对的便是一个充满竞争的社会。只有努力适应这个社会，投入到职业世界中。 我们只有正确的认识个人，认识职业生涯基本历程，树立职业生涯规划理念，使个人的职业生涯快乐并成功。 第一章、认识自我 一.自我剖析 1.个人优势：有上进心和责任心，认真而持久的做好每一件事;有很强的好奇心，爱研究新奇事物;自我控制本事强，能够很好的把握个人的娱乐时间和学习时间;对待每一件事认真而又自信，我的性格活泼开朗，爱与人交往，以诚待人。在大众面前有点约束，但能现实个人的本事，发表个人的瞅法。 2.个人劣势：有时候太过于追求完美;主持经验缺乏，专业技术方面不精练，遇到大的事情没有主见，经验不足，在大众面的有点约束。
编号：YB-JH-0400 ( 工作计划) 部门：_____________________ 姓名：_____________________ 日期：_____________________ WORD文档/ A4打印/ 可编辑 手术室护士个人工作计划样本 (标准版) Frequently formulating work plans can make people’s life, work and study more regular, and develop good habits, which is a habit necessary for success in doing things
手术室护士个人工作计划样本(标准 版) 摘要：经常制订工作计划，可以使人的生活、工作和学习比较有规律性，养成良好的习惯，因为习惯了制订 工作计划，于是让人变得不拖拉、不懒惰、不推诿、不依赖，养成一种做事成功必须具备的习惯。本内容可 以放心修改调整或直接使用。 【篇一】 xx医院手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘一切以病人为中心的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创社会满意、病人满意、自己满意，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，*地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。 一、打造科室文化，树立团队精神 积极响应医院打造医院文化，树立团队精神的号召，科室坚持
手术室护士与麻醉医师的配合 发表时间：2009-12-15T14:00:12.483Z 来源：《中外健康文摘》第26期供稿作者：胡瑛岩 [导读] 体位的配合，手术室护士应根据不同的麻醉方法，协助麻醉师摆好麻醉体位，以利于各种麻醉操作的顺利进行 胡瑛岩（黑龙江省红兴隆管局中心医院黑龙江双鸭山 155811） 【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2009)26-0221-02 麻醉是进行手术的先决条件，麻醉不仅需要麻醉医生的合理用药和熟练的操作技术，而且还需要手术室护士密切细心的护理配合，方能达到满意的镇痛效果。尤其在急诊抢救手术及快速气管麻醉时，手术室护士的配合作用至关重要。本文就手术室护理工作的体会浅谈自己的一点看法。 1 麻醉前准备 1.1 心理护理术前1天由手术巡回护士到病房进行术前访视，将麻醉的配合体位制作成图片手册，让病人亲自过目，必要时指导病人进行体位训练，通过与病人交流沟通，讲解麻醉的基本知识，纠正病人的错误思想，最终能够顺利配合麻醉师完成麻醉工作。如1位曾经麻醉失败的二次妇科手术病人由于对麻醉知识的不了解，认为一次麻醉失败定终身的思想，担心椎管内麻醉没有效果而导致手术中疼痛，术前强烈要求施行全身麻醉，通过了解和手术的需要，我们及时与病人进行沟通，讲解麻醉的有关知识，消除了病人的思想顾虑，纠正了他的错误观点，病人欣然同意麻醉师根据手术需要所决定的椎管内麻醉。术后，病人恢复很好，同时也减轻了病人的医疗费用。 1.2 环境的准备适宜的温度和湿度是维持病人正常体温的基本保证，手术室的室温控制在22～25℃，相对湿度50%～60%。如室温过高、湿度过低、口唇、呼吸道黏膜干燥、干渴难忍，甚至体温升高，影响术后身体的恢复。如果室温过低，病人易感冒。特别是吸入麻醉，易并发肺部感染，从而影响术后的伤口愈合与康复。 1.3 麻醉前用药护理麻醉前给患者注射鲁米那钠、阿托品、杜冷丁等药物，以达到镇静、止痛、降低基础代谢及神经反射的应激性，减少麻醉药用量，减少或避免术中发生反射性低血压症，预防和对抗某些麻醉药物的不良反应，因此，麻醉前用药后注意观察患者的血压、脉搏和呼吸，并且应用推车将患者护送到手术室，以避免因其步行引起的体位性低血压而发生意外。 1.4 物品准备术前护士应协助麻醉师备好氧气、气管插管、吸引器、急救药品及复苏用具、检查性能处于备用状态，以便及时抢救使用，以免耽误病情。 2 麻醉中的护理 2.1 手术室的温度和湿度在麻醉状态下，病人部分或全身失去对外界温度变化进行中枢调节的能力，室温过高，影响病人散热，可导致高温，患者可有口唇呼吸道粘膜干燥，干渴难忍的感觉；室温过低，机体散热快，特别在麻醉时间长，手术创面大，大量输入库存血等情况下，可使病人体温降到36℃以下，出现寒颤、心律失常等。对全身麻醉的病人，尤其是小儿、老年人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制及术后并发肺炎等，因此，手术室护士应调节手术室温度保持在22℃～25℃，相对湿度保持在40%～50%。 2.2 体位的配合体位的配合，手术室护士应根据不同的麻醉方法，协助麻醉师摆好麻醉体位，以利于各种麻醉操作的顺利进行。麻醉操作完成后应将病人安置成手术体位。因麻醉病人全身或部分知觉丧失，肌肉松弛，保护性反射消失，病人失去自身调节能力。因此，体位的变化可导致呼吸和循环等生理功能紊乱。手术室护士应协同麻醉医生和手术医生共同安置手术体位，以保证呼吸通畅，维持循环系统得稳定，避免神经损伤及骨突出部位皮肤受压，同时充分暴露手术野。 2.3 保持静脉输液通畅建立静脉输液通道，是保持麻醉和术中给药、补液、输血及术中出现危险抢救的重要措施之一。在麻醉医师的指导下输液，以维持水、电解质和血容量稳定。尤其是目前深静脉穿刺输液动脉血氧的监测使用，均需注意各种管道的通畅。输液的速度，应根据手术病人病情进展进行调解，失血、脱水、休克、外伤及椎管内麻醉引起血压下降的病人应快速补液，必要时加压，小儿老年及心肺功能不全者，必须在麻醉师的指导下严格控制入量，输液过程中注意有无渗漏现象。 2.4 严密观察病情变化麻醉药物对人体中枢神经、呼吸和循环系统等均有干扰作用。因此，护理人员应密切配合麻醉师，严密观察病人的血压、脉搏、呼吸等变化，为抢救病人赢得宝贵的时间。如：1位高龄产妇在剖宫产时，当胎儿和胎盘娩出后，由于子宫收缩不佳，静脉推注催产素20U后病人急诉腹部不适，胸闷、咳嗽、口唇发绀，Bp：140/80mmHg，P：120次/分，在麻醉师的指导下，护士即控制输液速度，输氧、静脉推注氨茶碱0.25mg，地塞米松10mg，速尿20mg，西地兰0.2mg，但病人仍咳嗽并伴粉红色泡沫痰，呼吸急促，两肺闻及痰鸣音，继续配合麻醉师进行抢救，直至手术结束，病人病情平稳后送至病房继续监护，术后讨论为剖宫产致羊水栓塞，由于抢救及时到位，病人最后痊愈出院。 2.5 密切配合抢救工作麻醉药物对人体的中枢神经、循环和呼吸系统机能都有干扰，因此手术室护士应配合麻醉师严密观察患者生命体征的变化，熟练掌握各种急救措施，熟悉各种抢救药物的特点、使用效量及方法，以便在抢救中及时准确的用药，并与麻醉师配合默契避免延误抢救时机。 3 术后护理配合 手术结束前,协助麻醉师总结术中用药、用物、输液输、尿量等。作好记录,检查各管道是否通畅。术毕,病人清醒后与麻醉师一同送病人回病房详细交班。告诉患者家属术后应注意的事项,预防术后并发症,并做好术后回访工作,征求患者意见,以便提高工作质量。
护士个人职业生涯规划 篇一 一、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质 (一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作。 1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。 2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。 3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。 4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。 (二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。 安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。 (三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。 二:加强护理管理，提高护士长管理水平 (一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求，新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。 (二)、加强护士长目标管理考核，月考评与年终考评相结合，科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
手术室护士个人计划 新的一年，新的计划，手术室护士如何制定个人工作计划呢?下面是小编收集整理的手术室护士个人计划，欢迎阅读。 手术室护士个人计划篇一(一)在护理部主任的领导下，各手术科室主任的指导下，负责手术室的行政、业务管理及思想工作，并通过综合协调、沟通使各部门之间有效合作。 (二)负责制订本科室计划(含护理、教学、科研)并组织实施。合理安排人员，进行科学分工。经常督促检查，及时总结经验，不断提高护理质量，对难度较大或新开展的手术和抢救工作，要亲自参加或指导操作。 (三)负责组织本室各级护理人员的业务学习，根据专科业务、技术需要，有计划的采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等，并组织理论考试和技术考核。 (四)督促所属人员认真执行无菌技术操作规程，定期或不定期对工作人员、无菌物品、手术间空气进行采样培养，使其符合卫生学要求。督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。 (五)督促检查各项规章制度和护理常规执行情况，发现问题及时纠正，严防差错事故发生，并认真组织讨论，吸取经验教训，制订防范措施。 (六)负责本室的财产管理工作等。对各类物品、仪器、设备指定专人负责，建立帐目，定期组织清点、维修。建立贵重、精密仪器使用登记卡(即负责人力、财力资源、物品仪器及环境和质量管理)。 (七)负责本室的毒、麻、限、剧药品的保管。 手术室护士个人计划篇二为认真贯彻落实年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001-质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下：
手术室护士与麻醉师 的配合
手术室护士与麻醉的配合 手术室是个特殊的工作环境，有特定的工作性质,要求工作的协调性、配合性极强。这就要求手术室巡回护士不仅要掌握基础医学知识、临床医学知识，还要熟悉麻醉学知识,掌握麻醉方法、步骤及麻醉意外的处理。这样才能与麻醉师良好地配合，保证手术顺利进行。 术前护理 1、术前准备麻醉前一日探望患者，认真阅读病历，了解病情、手术方案及步骤、术中体位和特殊要求。仔细查阅护理病案，进入病房后主动热情向患者打招呼，先自我介绍，然后亲切交谈，逐步了解患者社会心理、心理状态，进行疏导和安抚，向患者介绍自己是手术、麻醉室的护士，并使用通俗易懂的语言介绍所使用的麻醉方式以及麻醉时的感觉及麻醉所产生的效果，嘱患者禁食、水时间及术前须配合的各项准备，使患者对麻醉有初步认识，做到心中有数，使患者减轻对手术和麻醉的疑虑和恐惧，增加战胜疾病的信心和护患间的友谊及信任感。 2、手术环境准备在麻醉状态下，患者部分或全身失去对外界温度变化而进行中枢调节的能力。室温过高，影响患者散热，可导致高温。室温过低，机体散热快，特别是麻醉时间长、手术创面大、大量输入库存血等，可使患者体温降到36℃以下，出现寒战、心律失常等。对全身麻醉的患者，尤其是小儿、老年人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制，术后并发肺炎等。因此适宜的温度和湿度是维持患者正常体温的基本保证。手术室护士应根据室内温度和湿度做好适当调节，使手术室温度保持在22℃～25℃，相对湿度保持在40%～50%。
3、物品准备对于麻醉设备、监测仪器和药品都应认真准备，并详细检查，对于危重患者所需要的特殊药品都应在麻醉前准备齐全，以保证麻醉、手术中能及时地取用，防止并发症及意外事件的发生，提高麻醉的安全性。 4、麻醉前的用药护理手术前30分钟肌肉注射安静镇痛药：苯巴比妥钠0.1～0.3g，地西泮5～10mg，哌替啶50～100mg等。抗胆碱药：阿托品 0.5mg，东莨菪碱0.3mg等药物，使病人情绪安定，缓解术前的疼痛，以减少麻醉意外；降低基础代谢，减少麻醉用药量；减少呼吸道分泌物等，利于麻醉进行。用药后应注意观察病人血压、脉搏和呼吸，并且用推车将已注射哌替啶、利血平等药物后的病人，护送至手术室，以避免因其步行引起的直立性低血压而发生意外。 5、做好心理护理患者进入手术室都有紧张、恐惧的心理，巡回护士应热情接待患者，缓解其紧张情绪，向患者讲解手术的必要性及麻醉时如何配合，协助患者保持正确的麻醉体位，以利麻醉穿刺。 术中护理 1、认真执行核对制度麻醉前应与麻醉医生核对病人的姓名、性别、年龄、手术名称、部位，检查麻醉前用药情况，各种皮试反应结果，是否禁食、禁水、有无假牙等。 2、建立静脉通道通畅的静脉通道是麻醉及手术输血、补液及给药的生命线。嘱患者平卧，迅速建立静脉通道，并调节好滴速。（输液途径一般采用桡静脉、大隐静脉、肘正中静脉等部位套管针留置。对较大的手术可采用颈内静脉穿刺。建立静脉通道和保持静脉通道的通畅是麻醉及手术中给药、补液、输血及患者出现危症时极为重要的抢救措施。除皮下组织内小肿块切
护士的职业生涯规划书范文2篇 护士的职业生涯规划书范文2篇篇一 一、做成功护士的理由 做一位成功的护士，首先要对我们所从事的职业熟悉、热爱并充满激情，这就是事业容易成功的一个理由和原因。我们护士在职业过程中需要有专业知识，有良好的职业素质，还要有非常好的沟通能力、文笔书写能力及外语能力，这样才容易创造自己的职业业绩。人的一生当中大家都会忙碌的生活和工作，如果只是为了生活而忙碌，那我们可能生活在一个低等的生活状态。如果是为了享受生活而奔波，我们就会生活在一个中等的生活状态。如果为了发展自己体现自己的职业价值而呕心沥血的工作，那我们就会享受高级的人生生活。人生真正的快乐是发展自己的潜力，追求卓越，取得成绩。让自己的生命充实而有意义，这才是让护士的职业更有价值的唯一的源泉。 二、护士职业发展之路 世界排名前四位的职业为：律师、医生、教师、护士，护士在世界许多国家和许多行业中是一个非常受尊重和受欢迎的也是比较稳定的一个职业。我们在自己的护士职业发展的过程中应如何的发展自己呢?总体来说有5条： 1、临床职称系列护士职称由低到高分别是：护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师和知名专科专家。
2、护理管理系列护理的管理岗位逐渐提升的过程如下：负责人(如专业组或者护理组的组长)、护士长、科护士长、高级护理干事、护理部主任、护理管理院长。 3、国际护士系列成为中国注册护士后，经过3～5年的努力和实践，可以申请境外注册护士资格到美国、英国或其他国家去做注册护士，通过境外护士的资格考试，取得相应国家的注册护士的资格。 4、专科护士方向责任护士不断积累经验使自己不断完善，可担任护理小组的组长，负责对下属护士的指导，然后再发展再提高可以成为一位专科护士，还有的人可以承担一些专项的护理专家，比如说造口护士、糖尿病护士或者是导管护士等，在这些基础上经过深造或者专业的学习也可以成为专科的护理专家。在临床工作中，要衡量自己适合成为哪个目标，提高自己的核心竞争力，做个有准备的人，做个让职业的每一天不虚度的人。 5、边缘职业医院内的边缘岗位有康复、理疗、麻醉、导管等，这些岗位除了需要护士的本职工作外，还需要学习和掌握相应的专科、专业的理论知识和技能。医院外的边缘岗位有保险公司、医药公司、医疗器械公司、妇儿保健、健康管理、营养和心理咨询等，这些都是护士可以通过专业学习从事的职业，也是非常适合成年或有一定年资的护士去尝试的。选择了护士职业，就选择了奉献;选择了护士职业，就选择了博爱;选择了护士职业，就选择了终生学习;选择了护士职业，就选择了爱心与责任。那么，护士职业需要什么样的人来从事?在南丁格尔护士学校，选择护士的条件是要具有专业知识、性格
文件编号：TP-AR-L6430 In The Work Environment, In Order To Meet The Social Productivity, The Work Efficiency Improvement Items. At The Same Time, The Reasonable Planning Is Made For The Sake Of Not Affecting The Normal Order. （示范文本） 编制：_______________ 审核：_______________ 单位：_______________ 2021年手术室护理人员的个人工作计划正式样本
2021年手术室护理人员的个人工作 计划正式样本 使用注意：该计划资料可用在竞争激烈的工作环境中，为满足社会的生产力，所进行的工作效率提高事项。并在工作的步伐得到加快的同时，为不影响正常的秩序而进行了合理的规划。材料内容可根据实际情况作相应修改，请在使用时认真阅读。 个人工作计划(一) (一)加强政治建设 1、加强政治思想学习：作为一名入党积极分 子，能积极参加党组织的各项学习活动，积极配合儿 中肿片区支部书记做好各项工作，撰写思想汇报，时 刻以党员的高标准严格要求自己，树立大局意识、责 任意识、善于学习、勇于创新、大胆实践，在工作岗 位上能始终保持朝气蓬勃、昂扬锐气的风貌。 2、加强学习医疗行业职业道德规范、法律法 规、核心制度。严守职业道德规范,不以护谋私，真
心实意为患者服务，为群众服务。 (二)提高行政管理综合能力 1、参加医院及护理部的各种管理培训，努力学习管理科学知识，阅读管理期刊读物，提高管理理论，在各级护理质量检查中，虚心向护理质量好的病区护长学习管理的经验和方法，注重理论联系实际，不断提高管理绩效，通过一年多的历练，我的组织协调能力及指挥决策能力逐步提高。 2、正确处理好与科主任、医生之间的关系。科主任是科室第一负责人，平时我能积极和科主任进行有效沟通，认真执行科室管理的方针政策，做好上传下达工作，在督导检查中发现问题及时向科主任反馈，修正管理偏差，主动向科主任汇报护理工作，让科主任熟悉科室护理状况，理解、支持护理工作。加强与医生沟通合作，确保科室工作正常开展。
个人职业规划 一、前言 戴高乐曾经说过：“眼睛所看到的地方就是你会到达的地方，伟人之所以伟大，是因为他们决心要做出伟大的事。”人的一生中，职业生活占据了绝大多数的时间，做好职业生涯的规划与管理将对人的一生产生重要的影响，因此，要使自己的人生更精彩，首先应给自己的职业生涯做一个很好的规划。在今天这个人才竞争的时代，职业生涯规划已经成为获得成功的一个重要利器，它有足够的难度，但又有足够的吸引力，我愿意为此全力以赴。 二、对护理的认识 搞好护理工作是提高医疗水平的根本保证。护理工作是医疗工作的重要组成部分，互利质量的好坏直接关系到病人的安危，俗话说：“三分治疗，七分护理。”这就说明护理质量的高低直接影响患者的康复。护士要把“质量第一”放在核心位置，预防为主，掌握主动，变事后管理为事先控制，做到三预（预测、预查、预防），四抓（抓个别）抓重点工作、、抓特定时间、抓有关科室）。 人类进入21世纪，世界更加关注人的身心健康，人性化护理显得有为重要，其本质是“以病人为中心”，它转变了以往护士被动机械地执行医嘱的工作程序。从““要我做”，到“我要做”，从居高临下到与病人的平等相待，耐心指导，倾听病人的心声。因此这就对护士提出了更高的要求。简单的说，护理工作比较烦琐、繁忙、紧急、人际关系比较复杂，护士需要有良好的心理和身体素质，护士的工作不再仅仅是给病人打针、发药，更要学会和病人沟通。护理的对象是人，因此护士的重要职责是：促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦。
。 三、自我盘点 我的优势及其使用：性格乐观豁达；做事目标明确；有很强的责任感和领导能力；有很大的自信心和美好的职业向往；有强烈的团队精神和协作能力；有较强的创新意识；有较强的科研能力及自学能力；做事勤奋踏实；重视人际交往。 我的劣势及其弥补：不够客观，较主观；处事比较保守；缺乏临床实践经验；技术操作不熟练。我会在成长的过程中克服自己的缺点，认真向经验丰富的前辈学习，近一步完善自己。 四、职业定位 1、个人分析：(1)自身现状：要积极学习提升文凭，考取高级护理证书，英语水平一般，需要提高口语水平;尽快适应工作和社会，精通各项护理技术操作(2)性格：开朗大方，交际广，对同学朋友都能友好相待，作为一个女生，既有女生细心温柔的一面，也有男孩子那雷厉风行的办事态度，对工作能认真负责的干好自己的工作。 2、他人建议：家长：生活中“积极向上，不断学习”不断提升个人能力，工作要上进，婚姻不要误。老师：确定目标，勇往向前。同学：年轻就是资本，敢于拼搏、为自己喜欢的事业不断付出和奋斗。 3、职业目标：努力成为业务能力突出的护理人士，一个优秀的专业护理者。 五、本期目标：毕业五年后要熟悉临床护士的职责。 目标阶段： 1、第一年：实习是检验自己能否胜任本质工作的标准，也是自己对自己专业知识的
手术室护士工作计划5篇 篇一：20xx年手术室护理计划（1784字） 为认真贯彻落实年医院工作重点，围绕“以病人为中心，以质量为核心”，全面实施iso9001－质量管理标准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量全面提高，实现“为手术病人提供优质安全的护理、精益求精地配合手术”这一服务目标，根据护理部有关精神，结合我科实际情况，制定护理管理目标及计划如下： 1、更新护理管理和服务理念，提高护理质量。做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等，术中不予议论。切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。 2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。 3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。 4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。 5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95％。 6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分；护理技术操作合格率≥95％；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的医学`教育网`搜集`整理新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极
护士个人职业规划【1】 前言 不少人全部曾经这样问过个人：人生之路到底该如何往走?记得一位哲人这样说过：走好每一步，这便是 您的人生。人生之路说长也长，由于它是您一生意义的诠释;人生之路说短也短，由于您生活过的每一天全部 是您的人生。 我们每个人全部在设计个人的人生，全部在努力实现个人的梦想。连我们成长的道路上一直扮演着各种 不同的角色，职业生涯便是人生自踏上工作岗位之日起到退休所以工作的综合，职业选择是一项复杂的工作，舒适的工作环境，高薪的回报，和谐的人际关系，能充分展示个人的才华，实现人生价值的。 人生能否成功，受到许多的因素的影响，也有许多的不确定因素，但是，找准池塘钓大鱼道出了合理选 择职业是人生成功的关键和前提，影响职业生涯的因素是多方面的，有个人素质，心理等主观方面的疑问。 也有社会环境，机遇等客观方面的疑问，他们相互关联，相互影响，但是。最根本的在于个人素质与努力的 结果。 我们每个人全部会随着年龄的增长而慢慢长大，从学校出来后面对的便是一个充满竞争的社会。只有努 力适应这个社会，投入到职业世界中。 我们只有正确的认识个人，认识职业生涯基本历程，树立职业生涯规划理念，使个人的职业生涯快乐并 成功。 第一章、认识自我 一.自我剖析 1.个人优势：有上进心和责任心，认真而持久的做好每一件事;有很强的好奇心，爱研究新奇事物;自我 控制本事强，能够很好的把握个人的娱乐时间和学习时间;对待每一件事认真而又自信，我的性格活泼开朗， 爱与人交往，以诚待人。在大众面前有点约束，但能现实个人的本事，发表个人的瞅法。 2.个人劣势：有时候太过于追求完美;主持经验缺乏，专业技术方面不精练，遇到大的事情没有主见，经 验不足，在大众面的有点约束。 二.他人评价 1.优点： (1)父母家人评价：做事努力认真，有爱心和责任心。 (2)老师领导评价：对待工作认真，做事积极。 (3)同学朋友评价：温柔，乐于助人，想象力丰富，待人友好，工作负责。
手术室护士工作规划 Prepared on 22 November 2020
未来五年工作规划 时间如白驹过隙，转眼间来到手术室已有三年。三年间对手术室护理工作从陌生到了解，也逐渐积累了工作经验，熟知各项工作流程，学习并掌握了各科室手术的配合。其中以骨科手术最为熟练，在没有器械商上台的情况下能熟练配合关节置换，脊柱USS内固定，PFNA等手术。但这些对于想要成为一名优秀手术室护士的我来说是远远不够的。戴高乐曾说，眼睛所看到的地方就是你到达的地方。想要更好的做好我从事的职业，让自己的人生更精彩就要更好的了解自己的能力，制定将来的工作计划。 自身条件；三年来一直爱我所选对手术室护理工作充满热情。性格开朗善于与人交流，与同事以及手术医生间关系融洽。学历层次为本科， 已经通过护师考试。学习记忆能力强，乐于接受新知识。 缺点；对于个别专科手术的配合还不能完全掌握（体外手术配合），有时眼高手低不能沉下心来专心致志于某一件事。个性直率带点冲动， 有时性子急说话急躁。 有目标才会有动力，现将近五年职业生涯规划如下 现阶段至二零一八年 1.继续轮转各专科小组，有机会就申请轮转体外，学习体外手术的配合。掌握配合 复杂手术的技术，并具备相关专业知识及应变能力。 2.完成网上继续教育的内容，学习专业英语知识，通过职称英语考试。成功聘任护 师。 3.参加心理初级辅导师讲座，提高自身修养与素质。努力考取国家二级心理培训师 （辅导费用2000到3000元，每月四到六次课程） 4.申请参加外出培训（手术室专科认证护士培训，济南，3个月）参加各类学术会 议讲座，开拓新视野新思路。 5.作为科研组成员应率先了解新业务掌握新技术，积极参与科研活动。并且锻炼自 己的论文撰写能力。争取教学授课机会。提高自己的综合素质。具有一定的临床带教能力。充分发挥科研能力 6.工作中坚持分析，反思，总结，调整好自我感觉。以最好的心态投入到每天到的 工作中去。持续加强自己的专业知识学习。 二零一八年底到二零二零年 1.通过各专业组轮转所学到的知识以及自身优势，定向专业组。可用知识和经验解 决工作中的各类问题。每年至少在核心期刊上发表论文一篇，参与手术教学科研
手术室护士与麻醉的配合 手术室是个特殊的工作环境，有特定的工作性质,要求工作的协调性、配合性极强。这就要求手术室巡回护士不仅要掌握基础医学知识、临床医学知识，还要熟悉麻醉学知识,掌握麻醉方法、步骤及麻醉意外的处理。这样才能与麻醉师良好地配合，保证手术顺利进行。 术前护理 1、术前准备麻醉前一日探望患者，认真阅读病历，了解病情、手术方案及步骤、术中体位和特殊要求。仔细查阅护理病案，进入病房后主动热情向患者打招呼，先自我介绍，然后亲切交谈，逐步了解患者社会心理、心理状态，进行疏导和安抚，向患者介绍自己是手术、麻醉室的护士，并使用通俗易懂的语言介绍所使用的麻醉方式以及麻醉时的感觉及麻醉所产生的效果，嘱患者禁食、水时间及术前须配合的各项准备，使患者对麻醉有初步认识，做到心中有数，使患者减轻对手术和麻醉的疑虑和恐惧，增加战胜疾病的信心和护患间的友谊及信任感。 2、手术环境准备在麻醉状态下，患者部分或全身失去对外界温度变化而进行中枢调节的能力。室温过高，影响患者散热，可导致高温。室温过低，机体散热快，特别是麻醉时间长、手术创面大、大量输入库存血等，可使患者体温降到36℃以下，出现寒战、心律失常等。对全身麻醉的患者，尤其是小儿、老年人可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制，术后并发肺炎等。因此适宜的温度和湿度是维持患者正常体温的基本保证。手术室护士应根据室内温度和湿度做好适当调节，使手术室温度保持在22℃～25℃，相对湿度保持在40%～50%。 3、物品准备对于麻醉设备、监测仪器和药品都应认真准备，并详细检查，对于危重患者所需要的特殊药品都应在麻醉前准备齐全，以保证麻醉、手术中能及时地取用，防止并发症及意外事件的发生，提高麻醉的安全性。 4、麻醉前的用药护理手术前30分钟肌肉注射安静镇痛药：苯巴比妥钠0.1～0.3g，地西泮5～10mg，哌替啶50～100mg等。抗胆碱药：阿托品0.5mg，东莨菪碱0.3mg等药物，使病人情绪安定，缓解术前的疼痛，以减少麻醉意外；降低基础代谢，减少麻醉用药量；减少呼吸道分泌物等，利于麻醉进行。用药后应注意观察病人血压、脉搏和呼吸，并且用推车将已注射哌替啶、利血平等药物后的病人，护送至手术室，以避免因其步行引起的直立性低血压而发生意外。 5、做好心理护理患者进入手术室都有紧张、恐惧的心理，巡回护士应热情接待患者，缓解其紧张情绪，向患者讲解手术的必要性及麻醉时如何配合，协助患者保持正确的麻醉体位，以利麻醉穿刺。 术中护理 1、认真执行核对制度麻醉前应与麻醉医生核对病人的姓名、性别、年龄、手术名称、部位，检查麻醉前用药情况，各种皮试反应结果，是否禁食、禁水、有无假牙等。 2、建立静脉通道通畅的静脉通道是麻醉及手术输血、补液及给药的生命线。嘱患者平卧，迅速建立静脉通道，并调节好滴速。（输液途径一般采用桡静脉、大隐静脉、肘正中静脉等部位套管针留置。对较大的手术可采用颈内静脉穿刺。建立静脉通道和保持静脉通道的通畅是麻醉及手术中给药、补液、输血及 患者出现危症时极为重要的抢救措施。除皮下组织内小肿块切除术用局麻
2020年手术室护士年度工作计划 1、切实转变服务理念和工作模式，保证以最佳护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的手术环境，达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合手术，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98%。 2、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖。 3、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100%。 4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急
救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。 5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。 6、加强护理人员的在职力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写，争取全科在市级以上刊物发表或交流≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。 7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。 8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。
浅谈手术室护士与麻醉医生的配合 发表时间：2013-12-25T09:32:49.607Z 来源：《中外健康文摘》2013年第31期供稿作者：王英英[导读] 手术室护士应根据室内温度做适当的调节,使手术室温度保持在22℃～25℃,相对湿度保持在40%～50%。[2] 王英英（烟台人民解放军第107医院山东烟台 264002） 【摘要】手术室护士不只是台上手术配合和台下的巡回，对麻醉工作的配合也是衡量手术室护士业务素质的一个方面。每一次麻醉的成功都离不开手术室护士的密切配合。 【关键词】手术室护理麻醉手术室护理操作 【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）31-0225-01 1、麻醉前的准备 1.1术前宣教手术室护士应术前访视患者，向其介绍麻醉的重要性、配合麻醉的好处以及术中可能出现的不适，并安慰鼓励，以解除或减轻其恐惧与紧张心理，取得患者的信任和合作，积极配合麻醉医生［1］。麻醉前应禁食、水，以免呕吐、窒息。成人一般禁食、禁饮8～12h，小儿术前也应禁食、禁饮8h，乳婴儿术前4h可喂一次葡萄糖。要详细向家属讲明，确保患儿术中安全。 1.2环境的准备在麻醉状态下,患者部分或全身失去对外界温度变化而进行自我调节的能力。室温过高影响患者散热,可致高热;室温过低,机体散热过快,特别是麻醉时间长、手术创面、大量输入库存血等,可使患者体温下降，出现寒战、心律失常。对全身麻醉的患者,尤其是小儿、老年人,可造成麻醉苏醒延迟或呼吸抑制、术后并发肺炎等。因此，适宜的温度和湿度是维持患者正常体温的基本保证。手术室护士应根据室内温度做适当的调节,使手术室温度保持在22℃～25℃,相对湿度保持在40%～50%。[2] 1.3认真执行术前暂停制度麻醉前应与麻醉医生、手术医生认真核对患者的姓名、性别、年龄、手术名称、部位,检查麻醉前给药情况,各皮试反应结果,是否禁食、禁水，有无义齿，检查胃管、导尿管是否通畅，麻醉前用药、化验检查结果、输血准备等，手术野皮肤准备情况等，以便麻醉工作顺利进行。 1.4手术室仪器设备的准备各种麻醉设备、抢救器械及物品应准备齐全，并保持其功能完好，以备使用时得心应手。 2、麻醉中的配合 2.1建立静脉通道并保持通畅在麻醉前需建立一条或条静脉通道，妥善固定，并保证快速补液，是麻醉穿刺过程中出现紧急情况进行抢救的前提。 2.2体位的配合手术室护士应协助麻醉医生摆好体位,以利于各种麻醉操作的顺利进行。搬动体位时，动作要轻柔，防止体位突然改变使血压下降。麻醉过程中护士应密切配合麻醉医生严密监护患者的血压、脉搏、心率、呼吸的变化，发现异常及时告知麻醉医生，以便及时采取有效措施。 2.3全麻的配合在全身麻醉的诱导、维持和苏醒期三阶段,手术室护士应密切配合,应了解全麻常用药的性质、作用和用法、注意事项等,协助麻醉医生进行静脉给药。在维持麻醉期间,按麻醉医生医嘱给药,所用药严格核对。全麻苏醒期间,调整好体位,以利于吸痰和保持呼吸道通畅，同时应注意保暖[2]。小儿多用基础麻醉，而小儿呼吸功能不健全，易发生呼吸抑制，手术室护士应随时观察小儿呼吸及缺氧情况，并做好气管插管及切开的准备。 2.4输液和输血的配合手术室护士应在麻醉医生的指导下输液,以维持水和电解质的平衡及血容量的稳定。对于小儿、老年人及心功能不全者,一定要在麻醉医生指导下严格控制用量。输血前应与麻醉医生严格执行查对工作。输入库存血时应经过加温后输入,以保持体内温度的恒定，严密观察有否输血反应。 2.5积极参与抢救工作手术室护士必须熟练掌握各种抢救技术,及各种急救设备的应用，急救药物的用法、用量。要善于观察和识别不同病情,及时报告麻醉医生采取有效的急救措施，分秒必争地与麻醉医生密切配合，进行抢救工作。 3、术毕护理 手术完毕与麻醉医生一同护送患者回病房，并与病房护士详细交接手术、麻醉方法、术中用药及手术和麻醉情况、术后注意事项。术后要加强随访，了解病人术后的体温、脉搏、呼吸、血压。了解术后恢复情况，是否存在麻醉护理的不良后果。听取手术病人对手术护理过程的意见。 实践证明手术室护士与麻醉医生的密切配合是确保手术、麻醉工作顺利完成的一个关键环节。参考文献: [1]杨显绿.手术病人的心理护理分析[J].中国医药导报，2007，4(29): 51-52. [2]李栩,葛冬梅,郭芳.中华中西医杂志,2003年2月第4卷第4期.