消化系统常见疾病的合理用药
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单选题（共10题，每题10分）
1 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是（）
? A.有夜间痛醒史
? B.进餐后疼痛可缓解
? C.疼痛发生于进食后30～60分钟
? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解
我的答案：C
参考答案：C
答案解析：暂无
2 . 有止吐作用的药物是（）
? A.胰酶片
? B.甲氧氯普胺
? C.枸橼酸铋钾
? D.多潘立酮
我的答案：B
参考答案：B
答案解析：暂无
3 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）? A.幽门螺杆菌感染
? B.饮食失调
? C.吸烟
? D.胃酸、胃蛋白酶
我的答案：A
参考答案：A
答案解析：暂无
4 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是（）
? A.有夜间痛醒史
? B.进餐后疼痛可缓解
? C.疼痛发生于进食后30～60分钟
? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解
我的答案：C
参考答案：C
答案解析：暂无
5 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病（）? A.虹膜睫状体炎
? B.胃肠道绞痛
? C.青光眼
? D.感染中毒性休克
我的答案：C
参考答案：C
答案解析：暂无
6 . 宜于每餐前半小时服用的药物是（）? A.泮托拉唑
? B.法莫替丁
? C.多潘立酮
? D.克拉霉素
我的答案：C
参考答案：C
答案解析：暂无
7 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是（）? A.奥美拉唑
? B.克拉霉素
? C.甲硝唑
? D.甲氧氯普胺
我的答案：D
参考答案：D
答案解析：暂无
8 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是（）? A.质子泵阻滞剂
? B.H2受体拮抗剂
? C.延缓胃排空
? D.加速胃排空
我的答案：B
参考答案：B
答案解析：暂无
9 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是（）? A.奥美拉唑
? B.阿托品
? C.维拉帕米
? D.东莨菪碱
我的答案：A
参考答案：A
答案解析：暂无
10 . 半衰期最长的药物是（）? A.西咪替丁
? B.雷尼替丁
? C.法莫替丁
? D.磷酸铝
我的答案：C
参考答案：C
答案解析：暂无
消化系统疾病合理用药 发表时间：2012-04-16T10:51:29.717Z 来源：《中外健康文摘》2012年第7期供稿作者：王淑清[导读] 老年人较常见非典型体征和症状的胃食管反流和消化性溃疡疾病，如咳嗽伴胃食管反流、体重减轻伴消化性溃疡。 王淑清（鸡西市市医集团药剂科 158100） 【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）7-0126-02 【摘要】目的讨论消化系统疾病合理用药。方法根据患者临床表现结合检查结果选用药物进行治疗。结论治疗胃食管反流疾病的药物有胃动力药，如甲氧普胺、西沙必利和多潘立酮。甲氧普胺是多巴胺拮抗剂，可引起精神错乱、昏睡、迟发性运动障碍和加重帕金森病等锥体外系症状。西沙必利和多潘立酮较少通过血-脑屏障，更适用于使用甲氧普胺有中枢神经系统反应的病人。年老体弱病人粪便干结和排便次数少，通常需要常规使用缓泻剂。不适用液体泻药的病人，可使用膨胀性泻药psyllium。必要时可用渗透性泻药山梨醇或乳糖。括约肌或肠功能紊乱引起的大便失禁，可用止泻药、地芬诺酯、阿托品、洛哌丁胺等以最小剂量控制排便次数，然后用刺激性泻药(番泻叶、吡沙可啶)促进排便，每周2～3次。 【关键词】消化系统疾病药物治疗 (一)上消化道疾病 老年人较常见非典型体征和症状的胃食管反流和消化性溃疡疾病，如咳嗽伴胃食管反流、体重减轻伴消化性溃疡。 老年人大量使用非甾体抗炎药是消化性溃疡发病率增加的部分原因。有资料表明，非甾体抗炎药引起胃溃疡、十二指肠溃疡出血或穿孔的发生率达50%，而且呈剂量依赖关系。因此，老年病人应限制使用非甾体抗炎药或调整使用剂量。 年龄是否影响抗溃疡病药物的疗效尚不清楚。H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁，全剂量连续使用8周，老年病人和年轻病人的疗效相似，消化道溃疡病治愈率达75%～100%。奥美拉唑20mg/d能有效减少胃酸分泌，血浆浓度较高，特别适用于老年病人。 老年人药物清除率降低。使用常规剂量西咪替丁和其它H2阻滞剂，药物血浆浓度增高，西咪替丁不良反应发生率高达17%，有错乱、幻觉和精神病反应。其它H2阻滞剂主要通过肾脏排泄，肾衰病人特别易引起意识模糊。大部分老年病人能耐受H2阻滞剂，调查发现65岁以上或以下病人不良反应发生率大约都为2%。硫糖铝能有效治疗十二指肠溃疡和胃溃疡，但不应与H2阻滞剂合用。 老年病人消化性溃疡病维持治疗最好选择雷尼替丁，优点是一次给药，药物相互作用少，还能有效预防十二指肠溃疡复发性出血。现发现幽门杆菌感染与胃和十二指肠溃疡复发有关。因此，治疗老年病人消化性溃疡病兼有幽门杆菌感染，应合并使用抗菌药物，如胶体次枸橼酸铋二枸橼酸铋钾或次水杨酸铋和羟氨苄青霉素、甲硝唑。 治疗胃食管反流疾病的药物有胃动力药，如甲氧普胺、西沙必利和多潘立酮。甲氧普胺是多巴胺拮抗剂，可引起精神错乱、昏睡、迟发性运动障碍和加重帕金森病等锥体外系症状。西沙必利和多潘立酮较少通过血-脑屏障，更适用于使用甲氧普胺有中枢神经系统反应的病人。 (二)便秘 便秘是老年病人的常见症状，大约有30%老年人使用缓泻剂，使用人数随年龄增加而显著增加。健康成人排便次数和肠蠕动很少随年龄改变，但便秘和年老体弱的老年人粪便常在肠内停留时间过久。使用阿片类镇痛药、抗胆碱药、三环抗抑郁药、抗精神病、抗高血压药、铁剂和含铝抗酸药，可使肠蠕动减少和便秘加重。年老体弱的老年人直肠张力及神经感觉降低，易形成便秘，或因不能排粪而嵌塞。 便秘病人症状如粪便干结，排便次数减少，排出困难或排空不尽感等，其变化很大，治疗时应鉴别病人的特征，并区别诊断包括由于肿瘤、憩室炎、糖尿病或其它的自主神经疾病、高钙血症、甲状腺功能低下和抑郁症等引起的严重便秘。增加便秘的因素有不能运动、使用多种药物、痴呆、帕金森病。 粪便嵌塞最好做腹部X线检查，可用矿物油灌肠剂100～200ml处理，每日反复使用灌肠剂或栓剂(如吡沙可啶)，直到肠内清除完毕，再使用口服药物，必要时使用人工方法。 年老体弱病人粪便干结和排便次数少，通常需要常规使用缓泻剂。不适用液体泻药的病人，可使用膨胀性泻药psyllium。必要时可用渗透性泻药山梨醇或乳糖。盐类泻药氢氧化镁也有效，但需要监视脱水和高镁血症。对一些顽固性肠蠕动减少的老年病人，口服成人半量番泻叶制剂或吡沙可啶，每周3次，直到改善症状，再以膨胀性泻药或高渗泻药维持。 能活动的老年病人便秘可用肠训练计划，使排便规律化，尽量少用乃至不用缓泻药。即每日使用高纤维食物加上糠或膨胀性泻药(15ml psyllium加入240ml液体中)，固定上厕所时间和固定排便时间(如10min，不管病人是否有便意与否)，形成排便习惯。4～5d后病人还没有排便或有明显不适，则使用高渗性磷酸盐灌肠剂或栓剂。若这方案不成功，则使用缓泻药。 不管是活动的或虚弱的老年病人，缓泻药开始使用时剂量应较低，反复尝试减少或停止使用缓泻药。 (三)大便失禁 大便失禁是严重残疾，难于控制失禁常常需要进入收容院隔离。暂时性腹泻和中等程度失禁，只需治疗腹泻，恢复正常大便。大便失禁的主要原因有功能性失禁，粪便嵌塞，正常排便机制失控以及精神病等。功能性大便失禁为虚弱或腹泻病人不能及时上厕所所致，这些病人肠道和括约肌无异常，只需针对虚弱和腹泻治疗。粪便嵌塞为结肠或直肠阻碍引起失禁，通常漏出稀软大便，可通过消除嵌塞和合理处理便秘，然而老年嵌塞病人直肠感觉很差且有低渗性直肠功能，常使嵌塞复发。 直肠癌、长期滥用刺激性缓泻药吡沙可啶、骨盆手术和局部自主或外周神经疾病都能影响括约肌控制和排便，对这些严重的大便失禁病人，应提高神经功能和括约肌反应。痴呆、帕金森病和中风等中枢性疾病也能引起直肠功能紊乱和大便失禁，这些病人常伴有尿失禁。 括约肌或肠功能紊乱引起的大便失禁，可用止泻药、地芬诺酯、阿托品、洛哌丁胺等以最小剂量控制排便次数，然后用刺激性泻药(番泻叶、吡沙可啶)促进排便，每周2～3次。使用周期性灌肠剂可使排便间隔延长。能自我控制的病人，可通过生物反馈训练来增加直肠张力。 参考文献 [1]孙利华，陈晶，叶艳.不合理用药的成因及对策研究.中国药业，1999，8：5-6.
第七章消化系统疾病 第一节反流性食管炎 【病史采集】 1．病因：十二指肠溃疡、滑动性食管裂孔疝、胃手术后、大量腹水、反复呕吐。 2．诱因：粗糙食物、饮酒或咖啡。 3．胸骨后烧灼样疼痛，疼痛放射胸背肩部。一般卧位，前屈时疼痛明显，食酸性食物症状加重，有夜间反酸，间歇吞咽困难，出血。口服抑制胃酸药可减轻。 【检查】 1．内镜检查：根据savary和miller分极标准，反流性食管炎的炎症改变内镜下可分四级。一级为单个或几个非融合性病变，表现为红斑或浅表糜烂；二级为融合性病变，但未弥漫或环周；三级病变弥漫环周，有糜烂但无狭窄；四级表现为溃疡狭窄纤维化，食管缩短及Barrett食管。 2．食管吞钡Ｘ线检查：Ｘ线可见食管蠕动变弱，粘膜皱壁粗乱。阳性率约50％。 3．食管滴酸试验：滴酸过程中患者出现胸骨后烧灼感或疼痛为阳性反应。 4．食管内pH测定：pH降低至4.0以下提示胃液反流。 5．食管压力测定：食管下段括约肌压力若小于1.3kPa，胃液易反流。 6．胃—食管核素显像，有助于诊断。 【诊断要点】 1．胸骨后烧灼感或疼痛，躯体前屈或仰卧时加重，站立时则缓解，应考虑本病。 2．内镜或活组织检查可了解食管粘膜病变。 3．食管内pH测定、压力测定及食管滴酸试验可协助诊断。 【鉴别诊断】 1．心绞痛：胸骨后疼痛，心电图ST-T改变，食管滴酸试验阴性，口服硝酸甘油疼痛缓解。 2．食管癌：有吞咽困难，内镜和活组织检查可确诊。 3．消化性溃疡：周期性发作和节律性疼痛、内镜检查及Ｘ线钡餐确诊。 【治疗原则】 1．一般治疗：包括床头垫高15cm，减少反流；少食多餐，低脂肪饮食，睡前不进食，肥胖者应减轻体重，避免用抗胆碱能药物及烟、酒、咖啡。 2．药物治疗选择： （1）促进胃动力药物：选用：甲氧氯普胺（灭吐灵）、西沙比利、多潘立酮（吗丁啉）。 （2）组胺H2受体拮抗剂选用：甲氰咪呱、雷尼替丁、法莫替丁等。 （3）质子泵阻滞剂：奥美拉唑（洛赛克）、兰索拉唑（达克普隆）。 （4）保护粘膜药：硫糖铝、三钾二枸橼酸钕盐（德诺）。 3．手术治疗： 主要用于食管瘢痕狭窄及难以控制反复出血者，采用外科手术或食管扩张术。 【疗效标准】 1．治愈标准 （1）症状消失。 （2）内镜或（及）Ｘ线检查粘膜恢复正常。 2. 好转标准 （1）症状减轻。 （2）内镜或（及）Ｘ线检查粘膜病变有所改善。 【出院标准】
呼吸内科常见病的合理用药 慢性阻塞性肺病如何用药治疗, 慢性阻塞性肺病简称慢阻肺，包括慢性阻塞性支气管炎和慢性肺气肿，是一种严重危害人民健康的常见病、多发病，需要进行长期的规范化治疗。对它的治疗除了戒烟、康复锻炼、增强体质外，还应注意合理用药。 (1)抗感染治疗。漫阻肺急性加重的最常见原因是呼吸道感染，其致病微生物主要是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉汉菌、病毒等。如果一时无法进行药敏试验，可根据临床经验给予抗生素7,14天的治疗，如阿莫西林、喹诺酮类(如环丙沙星、氟臻酸等)，新型头孢菌素(如先力腾)。大环内酯类(如琥乙红霉素、乙醚螺旋霉素等)，氨基糖甙类(如立克菌星等)。近年来由于葡萄球菌、耐药流感嗜血杆菌和链球菌等有所增加，如果初期经验性治疗效果不佳，应尽早根据药敏试验结果更换适当的抗生素。 (2)解痉平喘。目前主要有三种类型的解痉平喘药:?β2受体激动剂如喘乐宁、喘康速气雾剂等。?抗胆碱能药如溴化异丙托品等。?甲基嘌呤类如优喘平、茶喘平等。应根据患者的个体情况选择使用，尽管并非所有患者用药后肺功能都会有所改善，但可缓解症状，改善患者的活动能力。 (3)糖皮质激素类，如强的松，每千克体重0(4,0(6毫克，每日服用，连续2,3周。如果能明显改善肺功能，可考虑长期应用，但应及时减量到最低有效水平，预防并发症的发生。 此外还可使用化痰剂、粘液溶解剂等药物配合治疗，以提高疗效。 107(治疗哮喘的气雾剂有哪几种, 治疗哮喘的气雾剂有以下几种:
(1)舒喘灵气雾剂:主要兴奋β2受体，有显著的支气管扩张作用，适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎，肺源性心脏病及慢性气管炎合并肺气肿者。本品在治疗剂量内对心血管和中枢神经系统影响较小，妊娠初期、高血压、心功能不全、甲亢及糖尿病人慎用。 (2)喘康速气雾剂:为选择性β2受体兴奋剂，可显著地扩张支气管，适用于支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其他肺部疾病引起的支气管痉挛。喷雾每次1,2漱，每日3次;或气喘发作时用，一般每日喷雾吸人不超过8次。 (3)哮喘气雾剂:又叫异丙肾上腺素气雾剂，常用于哮喘发作时或有哮喘预感时喷雾吸入。此药可立即见效，但维持时间仅1小时左右，用药时间较长时可产生依赖性和耐药性，因此吸人时每喷1,2次，每日3,4次，仍无效者不宜再用，切勿随意增加次数和剂量，尤其是每分钟心率120次以上和甲状腺机能亢进者应禁用。本品治疗量不仅无升压作用，且会使血压下降，故也适用于有高血压的哮喘病人。 (4)愈喘气雾剂:含异丙肾上腺素及愈木酚甘油醚及维生素C等。本品既可平喘又可祛痰，适用于哮喘发作，亦可用于慢性支气管炎及肺气肿。高血压、甲亢病人慎用。 (5)丙酸培氯松气雾剂:本品不仅有解痉、预防和控制支气管哮喘发作的作用，而且还有消炎和抗渗出等作用，对长期依赖口服激素的支气管哮喘者，换用本品，口服激素可逐渐减量或不用，如将此药由鼻腔喷人，还可治疗过敏性鼻炎，能提高控制哮喘发作的疗效。本品无支气管扩张作用，在使用过程中，如果遇急性哮喘发作，可加用支气管扩张药或激素制剂。 (6)前列腺素风气雾剂:可刺激细胞内cAMP生成，抑制过敏物质及炎性介质的释放，从而扩张支气管。其扩张支气管作用比异丙基肾上腺素强5,10倍，作用时间长且无心血管系统副作用。主要用于支气管哮喘、哮喘持续状态，每次喷雾1,3
2016年度执业（从业）药师继续教育考试试题 选择题（每题有一个或一个以上最佳选项，请选出最符合题意的答案） 1、以下哪些抽样方法是非概率抽样方法（）。：(1分)* ? A 立意抽样 ? B 方便抽样 ? C 雪球抽样 ? D 定额抽样 2、以下关于灾难性卫生支出方法的说法，错误的是（）。：(1分)* ? A 家庭药品现金支出是指家庭成员以现金方式直接支付的药品费用，包括各种医疗保障所支付的补偿金. ? B 家庭财富指数，指家庭财产和生活状况的价值. ?C衡量灾难性支出的阈值是支出达到家庭总资源的多少比例才可将其视为灾难性的。 ? D 以上说法都正确。 3、在WHO/HAI提出的非政府雇员最低工资法（LPGW），是计算药品费用相当于国家政 府工作人员日（）的天数。：(1分)* ? A 最低工资 ? B 平均工资 ? C 最高工资 ? D 绩效工资 4、以下关于中位价格比值（MPR）的说法不正确的是（）：(1分)* ? A 某药品的MPR是调查机构中该药品最高价格与该药品国际参考价格的比值 ? B 可用于衡量某地区或某国药品价格水平与国际药品价格水平的差异 ? C MPR<1，表示调查地区某药品的价格低于国际参考价格 ? D MPR<1，表示调查地区某药品的价格高于国际参考价格 5、按照WHO药品价格调查方法，每一个调查地区要选择公立医院（）家，零售药店/药 房（）家，民营医院（）家。：(1分)*
? A 5 5 5 ? B 7 7 7 ? C 6 6 6 ? D 4 4 4 6、按照WHO药品价格调查指南，调查地区需在确定的行政区中选择（）个符合一定条 件的地区。：(1分)* ? A 6 ? B 7 ? C 5 ? D 4 7、根据历史经验，判断总体标准差为15，总体单位数总为1000个医疗机构，希望的平均 误差在3元之间，调查结果要求在95%的置信范围内，则抽样调查的样本含量为（）。：(1分)* ? A 88 ? B 85 ? C 92 ? D 97 8、通常，不考虑医疗保障的情况下，消费者（患者）面对的药品价格是（）：(1分)* ? A 零售价格 ? B 出厂价格 ? C 批发价格 ? D 国家最高零售限价 9、以下方法中，（）不是概率抽样方法。：(1分)* ? A 定额抽样 ?B系统抽样 ?C分层抽样
2016年执业药师继续教育 消化系统常见疾病的合理用药答案返回上一级 单选题（共10题，每题10分） 1 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是（） ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30～60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 2 . 半衰期最长的药物是（） ? A.西咪替丁 ? B.雷尼替丁 ? C.法莫替丁 ? D.磷酸铝 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 3 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是（） ? A.奥美拉唑 ? B.克拉霉素 ? C.甲硝唑 ? D.甲氧氯普胺 我的答案：D 参考答案：D 答案解析：暂无 4 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是（） ? A.质子泵阻滞剂 ? B.H2受体拮抗剂 ? C.延缓胃排空 ? D.加速胃排空 我的答案：B
参考答案：B 答案解析：暂无 5 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是（） ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30～60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 6 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病（） ? A.虹膜睫状体炎 ? B.胃肠道绞痛 ? C.青光眼 ? D.感染中毒性休克 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 7 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是（） ? A.奥美拉唑 ? B.阿托品 ? C.维拉帕米 ? D.东莨菪碱 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 8 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）? A.幽门螺杆菌感染 ? B.饮食失调 ? C.吸烟 ? D.胃酸、胃蛋白酶 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 9 . 有止吐作用的药物是（） ? A.胰酶片
消化系统疾病常见的不合理联合用药分析 2014年09月23日09:47来源：每日医学资讯微博 消化系统包含器官较多，本系统疾病病因复杂，临床疾病很常见，也是患者就医多的原因。随着医学发展，发病机制不断阐明及新药的开发应用，药物品种及联合用药増多，不合理用药易随着增多，不合理联合用药日益増多，不同程度的影响临床治疗效果，増加药品不良反应，药源性疾病随着増多，不同程度増加患者的经济负担。 合理用药在临床中十分重要，临床医生是合理用药的主要责任者，掌握着临床用药的决定权。但随着经济发展，药房居多，患者往往自行买药、用药，不合理用药颇多，药师及护士在合理用药中负有同样的资任。只有不断的加强药物学知识，及时更新药物学知识，及时总结临床用药的经验及教训，把握消化系统疾病用药规律及用药发展趋势，提高合理用药的水平，使消化系统疾病的药物治疗能更有效，安全，合理进行，从而减轻患者经济负担，提高疾病治疗有效率。现就消化系统常见不合理联合用药做如下分析: 抑酸药与胃粘膜保护药（秘剂和硫糖铝）合用 抑酸药是目前治疗消化系统尤其是消化溃疡的常用药物，包括H2-受体阻断剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等和质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉挫、兰索拉唑、泮托拉唑等。 本类药物主要抑制酸的制造和分泌或对进入胃囊的H离子进行中和而使胃内pH值升高，而泌剂和枸橼酸泌钾，胶体果胶铋需在胃酸的条件下形成保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭，促进粘膜再生和溃疡愈合。硫糖铝也需在酸性环境下才能发挥粘膜保护作用。临床为缓解溃疡疼痛而合用抑酸药时，需在口服胃粘膜保护药半小时或1小时后再服用。 胃蛋白酶与抗酸药合用 胃蛋白酶在酸性环境中作用増强，在碱性溶液中易破坏、失效。 抑酸药物为碱性物质，同理抑酸药物因抑制酸的制造和分泌而使胃内pH值升高，因此胃蛋白酶及其复方制剂不与抑酸、抗酸药物合用。 乳酶生不宜与抗菌药、抗酸药及吸附剂合用 因乳酶生为活的乳酸菌的干燥剂，在肠内分漏类生成乳酸，使肠内酸度升高，从而抑制肠内病原体繁殖。因此不与抑酸药及吸附剂合用，以防降低疗效。 原则上不与抗生素合用，若需应用抗生素以控制严重感染，可错开服药时间，或考虑用死菌制剂如嗜酸杆菌制剂、乳酸菌素等。该类药物不受抗生素影响，因此用上类药需间隔2～3小时尚可。 胰酶及其制剂与抗酸药合用
2016年执业药师继续教育 执业药师继续教育有关规定答案返回上一级 单选题（共10题，每题10分） 1 . 下列药品合理使用的技术性规范属于强制性的是（） ? A.中国国家处方集 ? B.国家抗微生物治疗指南 ? C.常见病合理用药系列指南 ? D.药品说明书 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 2 . 《执业药师继续教育管理试行办法》的施行日期是（） ? A.2015年1月 ? B.2015年8月 ? C.2016年1月 ? D.2016年4月 我的答案： C 参考答案：C 答案解析：暂无 3 . 《执业药师继续教育管理试行办法》的制定机构是（） ? A.国家食品药品监督管理总局 ? B.国家中医药管理局 ? C.国家卫生和计划生育委员会 ? D.中国药师协会 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 4 . 运用新媒体平台宣传药学服务，不包括下列哪种方式（） ? A.微博、微信 ? B.QQ ? C.客户端 ? D.报刊 我的答案： D 参考答案：D
答案解析：暂无 5 . 开展药物治疗管理的目的不包括下列哪个方面（） ? A.帮助患者树立对药物治疗的正确认识，提高用药的依从性 ? B.发现并纠正药物相互作用、不良反应、用药差错、药物使用不足及药物使用过度等药物相关问题，防范药物不良事件 ? C.改善患者临床治疗效果并减轻其医疗负担 ? D.引导新药开发 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 6 . 执业药师开展公众健康管理，不包括下列哪个方面（） ? A.建立服务对象个人专属健康档案，基于其健康状况，有针对性提出个体化用药指导 ? B.针对服务对象的长期用药、阶段性用药、预防性用药、养生保健服务需求，分别给予科学指导? C.帮助服务对象改变不合理的饮食习惯和不良的生活方式，降低慢性病风险因素 ? D.为服务对象进行常规体检 我的答案： D 参考答案：D 答案解析：暂无 7 . 有循证医学证据的“标准诊疗指南”不包含下列哪个信息（） ? A.疾病的临床特点、诊断标准 ? B.药品的质量管理信息 ? C.非药物和药物治疗方法 ? D.循证医学证据等级 我的答案： B 参考答案：B 答案解析：暂无 8 . 《执业药师继续教育“十三五”发展规划》指出要建立执业药师继续教育评估体系，要求（） ? A.学员、教师、施教机构、省级和国家级继续教育管理部门共同参与 ? B.公众、学员、教师、企业共同参与 ? C.施教机构、企业、医疗机构部门共同参与 ? D.省级食品药品监督管理部门、国家人社部门共同参与 我的答案： A 参考答案：A 答案解析：暂无 9 . 《执业药师继续教育管理试行办法》规定执业药师每年要参加学习的学分不少于（） ? A.5学分 ? B.10学分
2016执业药师继续教育选课目录及答案一、目录 感冒类中成药的合理使用 授课教师：曹俊岭|工作单位：北京中医药大学东直门医院药学部 2学时 常见儿童用药（国内外对比篇） 授课教师：张海莲|工作单位：和睦家医疗集团药剂科 2学时 巧用常规检查-酸碱平衡四步分析法 授课教师：楼滨城|工作单位：北京大学人民医院 1学时 巧用常规检查-尿常规 授课教师：楼滨城|工作单位：北京大学人民医院 1学时 身边的营养学 授课教师：许雅君|工作单位：北京大学公共卫生学院 5学时 根据时辰药理学进行给药方案设计 授课教师：聂小燕|工作单位：北京大学药学院 1学时 职业礼仪 授课教师：朱小兰|工作单位： 5学时 执业药师的职业道德规范-术德、品德、仁德 授课教师：杨勇|工作单位：南京中医药大学经贸管理学院 2学时 药品零售企业GSP实施操作要点 授课教师：唐惠明|工作单位：哈药集团医药公司 6学时 消化系统常见疾病的合理用药 授课教师：徐彦贵|工作单位：天津市第一中心医院药学部 1学时
如何阅读药品说明书 授课教师：梅丹|工作单位：北京协和医院药剂科 2学时 药品不良反应监测管理办法和年度报告解读 授课教师：田春华|工作单位：国家食品药品监督管理总局药品中心基本药物监测与处2学时 执业药师继续教育有关规定 授课教师：|工作单位： 3学时 《高血压合理用药指南》解读用药原则及规范 授课教师：孙宁玲|工作单位：北京大学人民医院心脏中心 1学时 抗骨质疏松药物的合理应用 授课教师：周惠琼|工作单位：解放军总医院第一附属医院 1学时 药物治疗学——疼痛的药物治疗 授课教师：任振宇|工作单位：北京大学第三医院药剂科 1学时 GSP制度及2015年修订的基本情况 授课教师：张琪|工作单位：国家食品药品监督管理总局法制司法规二处 1学时 零售药店药学服务实务操作 授课教师：崔黎萍|工作单位：上海执业药师协会 1学时 中药不良反应及临床警戒 授课教师：张冰|工作单位：北京中医药大学 2学时 抗菌药物临床应用指导原则（2015版） 授课教师：肖永红|工作单位：浙江大学医学院第一医院 3学时 中药注射剂安全性问题的探讨 授课教师：梅全喜|工作单位：广州中医药大学附属中山医院药剂科 1学时
消化系统的常见疾病 1、食管疾病:胃食管返流性疾病（GERD)、 Mallory-weiss综合征、食管溃疡、食管静脉曲张破裂出血、贲门失迟缓症、弥漫性食管痉挛等。 2、胃和十二指肠：胃炎、急性胃黏膜病变、胃和十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃轻瘫、胃黏膜相关性淋巴瘤等。 3、小肠和结肠：肠易激综合征（IBS)、炎症性肠病（溃结和Crhon病）、假性肠梗阻、吸收不良性腹泻等。 4 肝脏：病毒性肝炎、酒精性肝损害、药物性或中毒性肝损害、自身免疫性肝炎、原发性胆汁淤积性肝硬化、肝内胆汁淤积、肝硬化、肝性脑病等。 5 胰腺：急慢性胰腺炎等 6 胆系：胆囊和胆管结石等。 消化科常用的药物 1、抑酸药和止酸药 2、胃肠动力药物 3、胃肠黏膜保护剂 4、肝脏疾病的药物（保肝药物、抗病毒药物和降低门脉压力的药物） 5、利胆排石药物 6、微生态药物 7、泻药与止泻药 常用的抑酸药物 抗胆碱能药 H2受体拮抗剂质子泵抑制剂胃泌素受体抑制剂 抑酸药物-抗胆碱能药 药理机制：阻断胃平滑肌上的胆碱能受体，能够抑制迷走神经，从而减少胃酸的分泌。 由于抑制胃蠕动和延缓胃排空，当合并胃溃疡及上消化道出血时不宜使用；青光眼患者忌用；前列腺肥大者慎用。 常用药物和用法：阿托品0．3mg，3～4次／d口服，疼痛剧烈时可皮下或肌内注射0．5mg；山莨菪碱每次5～10mg，口服或肌内注射。 抑酸药物-H2受体阻滞剂
药理机制：与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合，可减少对各种刺激如组胺、五肽促胃液素等所引起的胃酸分泌，从而抑制胃酸分泌。 常用药物：西米替丁（泰胃美）、雷尼替丁、法莫替丁（信法丁、高舒达）及尼扎替丁等 西米替丁：口服：每次200 mg～400mg，1日800mg～1600mg；静脉注射或滴注：，每次200mg～600mg，4～6小时1次，1日剂量不宜超过2g。也可直接肌肉注射。 雷尼替丁：每次150mg，每日2次，早晚饭时服用 法莫替丁：口服，20mg/次，2次／d或睡前1次服20～40mg；缓慢静脉注射或静脉滴注20mg，1日2次（间隔12小时）。 法莫替丁是第三代Ｈ2受体拮抗剂, 抑制胃酸分泌的能力较雷尼替丁强7.5倍,较西米替丁强40倍。 法莫替丁作用时间长,每12ｈ给药1次,能够持续有效抑制胃酸分泌,提高胃内ｐＨ值 西米替丁可透过血脑屏障,干扰中枢神经系统活动,少数可有精神障碍,因此有肝性脑病者禁用。 H2受体拮抗剂的副作用:头痛、头晕、乏力、嗜睡、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、心率增加、血压升高、颜面潮红、月经不调、肝、肾功能损害和粒细胞减少等，具有抗雄性激素作用，停药后可消失。孕妇和肝肾功能不全者慎用，哺乳妇女使用时应停止授乳。 抑酸药物-质子泵抑制剂(PPI):ＰＰＩ抑酸强度高于Ｈ2受体拮抗剂,目前最强大的抑制胃酸作用的药物。 药理机制：在胃壁细胞的管池及分泌小管的细胞膜上分布着氢-钾三磷酸腺苷酶(ATPase)，该酶是介导胃酸分泌的最终途径，能将细胞外的K+泵入细胞内，而将H+泵出细胞外，H+与CL结合形成胃酸。 质子泵抑制剂(PPI)通过非竞争性不可逆的对抗作用，抑制胃壁细胞内的质子泵，产生较H2受体阻滞剂更强更持久的抑酸效应。 奥美拉唑（洛赛克）：口服：20mg／次，1～2次／d；静脉滴注,40mg/12小时。 潘托拉唑（潘立苏，泰美尼克）：口服：40 mg／次，1～2次／d，静脉滴注,40mg/12小时。 兰索拉唑（达克普隆）：口服，30mg／次，1～2次／d。 雷贝拉唑（波利特）：口服，10 mg／次，1～2次／d。 埃索美拉唑（耐信）：口服，40 mg／次，1～2次／d。 PPI-不良反应:恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹、ALT和胆红素升高也有发生，一般是轻微和短暂的，大多不影响治疗。长期使用本品可能引起高胃泌素血症。严重肾功能不全及婴幼儿禁用。严重肝功能不全者慎用，必要时剂量减半。
2016年执业药师《药学专业知识一》考试真题 一、单项选择题（共40题） 1.含有喹啉酮不母核结构的药物是 A.氨苄西林 B.环丙沙星 C.尼群地平 D.格列本脲 E.阿昔洛韦 答案：B 2.临床上药物可以配伍使用或联合使用，若使用不当，可能出现配伍禁忌，下列药物配伍或联合使用中，不合理的是 A.磺胺甲口恶唑与甲氧苄啶联合应用 B.地西泮注射液与0.9%氯化钠注射液混合滴注 C.硫酸亚铁片与维生素C片同时服用 D.阿莫西林与克拉维酸联合应用 E.氨苄西林溶于5%葡萄糖注射液后在4小时内滴注 答案：B
3.盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因是 A.水解 B.pH值的变化 C.还原 D.氧化 E.聚合 答案：B 4.新药IV期临床试验的目的是 A.在健康志原者中检验受试药的安全性 B.在患者中检验受试药的不良反应发生情况 C.在患者中进行受试药的初步药效学评价 D.扩大试验，在300例患者中评价受试药的有效性、安全性、利益与风险 E.受试新药上市后在社会人群中继续进行安全性和有效性评价 答案：E 5. 关于药物理化性质的说法，正确的是 A.弱酸性药物在酸性胃液中解离度低，易在胃中吸收 B.药物的脂溶性高在，则药物在体内的吸收约好 C.药物的脂水分配制（1gp）用语衡量药物的脂溶性 D.由于肠道比胃的PH值高，所以弱碱性药物在肠道中比在胃中容易洗手 E.由于体内不同的不为的PH值不同，所以同一药物在体内不同不为的解离不同程度答案：B 6.以共价键方式结合的抗肿瘤药物是 A.尼群地平 B.乙酰胆碱 C.氯喹 D.环磷酰胺 E.普鲁卡因 答案：D 7.人体胃液约0.9-1.5，下面最易吸收的药物是 A.奎宁（弱碱pka8.0) B.卡那霉素（弱碱pka7.2) C.地西泮（弱碱pka 3.4 ） D.苯巴比妥（弱酸7.4） E.阿司匹林（弱酸3.5） 答案：E 8.属于药物代谢第Ⅱ相反应的是 A.氧化 B.羟基化 C.水解
2016执业药师继续教育考试试题全
2016 年执业药师继续药学教育试题 执业药师应当遵守的基本准则不包括( ) A.遵纪守法 B.自觉学习 C. 提升能力 D.管理能力 制订执业药师业务规范的意义不包括（） A.明确执业药师承担的职责 B.提升执业药师执业水平 C.保障执业药师的执业权利 D.增加执业药师福利 处方用药适宜性审核中可能发现的问题不包括（） A.药品剂量过高 B.药品之间有配伍禁忌 C.药品不属于医保报销范围 D.处方用药与临床诊断不相符 以下情况中，执业药师应当主动提供用药指导的是（） A.用药依从性差的患者 B.用药接近极量的患者 C.用药不频繁的患者 D.仅“必要时”用药的患者 属于 COMT抑制剂的药物是（）A. 卡比多巴 B.司来吉兰 C. 恩他卡朋 D.普拉克索 属于乙酰胆碱酯酶和丁酰胆碱酯酶双重抑制剂的药物是 （ ） A.多奈哌齐 B.卡巴拉汀 C.加兰他敏 D.石杉碱甲 属于 NMDA受体拮抗剂的药物是（） A.卡巴拉汀 B.美金刚 C. 奥拉西坦 D.苯海索 可使胆碱能神经作用增强，胃肠蠕动增加、胃酸分泌增多的 药物是（） A.卡巴拉汀 B.美金刚 C. 奥拉西坦 D.苯海索 下列关于牵张反射的描述，错误的是（） A.指骨骼肌受牵拉时同一肌肉收缩 B.包括腱反射和肌紧张 C.腱反射是多突触反射 D.肌紧张是维持躯体姿势最基本的反射 E.如果某一腱反射减弱或消失，则说明相应节段的脊髓功能受损 反射中枢兴奋传布的特征，下列哪项是错误的（） A.单向传递 B.中枢延搁 C.兴奋节律不变 D.兴奋总和 E.易疲劳 神经系统对机体功能调节的基本方式是（） A.反射 B.反应 C.适应 D.正反馈 E.负反馈 老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（） A.收缩压升高，脉压减小 B.收缩压升高，脉压加大 C.收缩压降低，脉压减小 D.收缩压变化不大，脉压显著加大 E.收缩压与脉压均无变化 流行性感冒病毒是（）科的代表种，简称流感病毒。 A.正粘病毒 B.小RNA病毒 C.疱疹病毒 D.呼肠病毒 呼肠孤病毒的遗传物质为（）。 A.单链DNA B.双链DNA C.单链RNA D.双链RNA 体外实验发现，黄芩根煎剂对（）具有一定的对抗作用。 A.甲型流感病毒 B.乙型流感病毒
消化系统常见疾病的合理用药 单选题（共10题，每题10分） 1 . 宜于每餐前半小时服用的药物是（） ? A.泮托拉唑 ? B.法莫替丁 ? C.多潘立酮 ? D.克拉霉素 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 2 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是（） ? A.奥美拉唑 ? B.阿托品 ? C.维拉帕米 ? D.东莨菪碱 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 3 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是（） ? A.质子泵阻滞剂 ? B.H2受体拮抗剂 ? C.延缓胃排空 ? D.加速胃排空 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无 4 . 有止吐作用的药物是（） ? A.胰酶片 ? B.甲氧氯普胺 ? C.枸橼酸铋钾 ? D.多潘立酮 我的答案：B 参考答案：B 答案解析：暂无
5 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是（） ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30～60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 6 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病（） ? A.虹膜睫状体炎 ? B.胃肠道绞痛 ? C.青光眼 ? D.感染中毒性休克 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 7 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是（） ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30～60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案：C 参考答案：C 答案解析：暂无 8 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中，占主导的是（）? A.幽门螺杆菌感染 ? B.饮食失调 ? C.吸烟 ? D.胃酸、胃蛋白酶 我的答案：A 参考答案：A 答案解析：暂无 9 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是（） ? A.奥美拉唑 ? B.克拉霉素 ? C.甲硝唑 ? D.甲氧氯普胺
2016年执业药师考试《药事管理与法规》真题(网友回忆版)+答案 1.下列药学技术人员，符合国家药师资格考试报名条件中的专业、学历和工作年限要求的是()。 A.甲某，药学专业中专学历，从事药学专业工作25年，主管药师(中级职称)，报考药学类专业执业药师资格考试(免2科) B.乙某，中药学专业大学专科学历，充实中药学专业工作10年，副主任中药*(副高级职称)，报考中药学类执业药师资格考试(免2科) C.丙某，香港居民，药学专业大学本科学历，从事药学专业工作2年，报考药学类执业药师资格考试 D.丁某，临床医学专业大学本科学历，从事药学专业工作4年，报考药学类执业药师资格考试 答案：D 2.根据《中华人民共和国药品管理法》对药品的界定，下列不属于药品的是 A.生化药品 B.血液制品 C.化学原料药 D.兽药 答案：D 3.下列药品安全风险管理措施主要由药品使用单位承担的是 A.药品再评价 B.药品不良反应的调查 C.药物临床应用管理 D.药品召回 答案：C 4.应经单独论证才能纳入《国家基本药物目录》遴选范围的是 A.含有国家濒危野生动物植物药材的中成药 B.非临床治疗首选的化学药品 C.除急救、抢救用药外的独家生产品种 D.易滥用的、主要用于滋补保健作用的中成药 答案：C 5.国家基本药物制度对基本药物使用管理确定的原则是A
A.优先选择、合理使用 B.强制采购、优 C.价格优先、质量合格 D.以奖代补、全 答案：A 6.下列属于国家食品药品监督管理总局职责的是 A.负责药品价格的监督管理工作 B.拟定并完善执业药师准入制度，指导监督执业药师注册工作 C.规范公立医院和基层医疗机构药品采购，合理规定药品平均价格 D. 答案：B 7.右图的专有专识（印刷在最小包装顶面的正中处，颜色为宝石蓝色） A.易制毒化品专有 B.兴奋剂专用标识 C.疫苗专用标识 D.免疫规划专用标识 答案：D 8.关于保健食品的说法，错误的是 A.适用于特定人群，具有调节机体功能作用 B.声称保健功能的，应当具有科学依据 C.不得对人体产生急性、亚急性或者慢性危害 D.可以声称对疾病有一定程度的预防治疗作用 答案：D 9、组织开展药品质量相关的评价技术与方法研究，承担仿制药品质量与疗效一致性评价工作的药品监督管理技术机构是 A、国家食品药品监督管理总局药品评价中心 B、国家食品药品监督管理总局药品审评中心 C、国家药典委员会 D、中国食品药品检定研究院 答案：D 10.根据《药品经营质量管理规范》，关于药品批发企药品收货与验收的说法，错误的是 A.实施批签发管理的生物制品，抽样验收时可不开箱检查 B.对包装异常、零货、拼箱的药品，抽样验货时应当开箱检查至最小包装 C.冷藏、冷冻药品如在阴凉库待验，应尽快进行收货验货，验收合格尽快送入冷库
2016年执业药师《药事管理与法规》考试真题 一、最佳选择题 1.下列药学技术人员，符合国家药师资格考试报名条件中的专业、学历和工作年限要求的是()。 A.甲某，药学专业中专学历，从事药学专业工作25年，主管药师(中级职称)，报考药学类专业执业药师资格考试(免2科) B.乙某，中药学专业大学专科学历，充实中药学专业工作10年，副主任中药*(副高级职称)，报考中药学类执业药师资格考试(免2科) C.丙某，香港居民，药学专业大学本科学历，从事药学专业工作2年，报考药学类执业药师资格考试 D.丁某，临床医学专业大学本科学历，从事药学专业工作4年，报考药学类执业药师资格考试 答案：D 2.根据《中华人民共和国药品管理法》对药品的界定，下列不属于药品的是 A.生化药品 B.血液制品 C.化学原料药 D.兽药 答案：D 3.下列药品安全风险管理措施主要由药品使用单位承担的是 A.药品再评价 B.药品不良反应的调查 C.药物临床应用管理 D.药品召回 答案：C 4.应经单独论证才能纳入《国家基本药物目录》遴选范围的是 A.含有国家濒危野生动物植物药材的中成药 B.非临床治疗首选的化学药品 C.除急救、抢救用药外的独家生产品种 D.易滥用的、主要用于滋补保健作用的中成药 答案：C 5.国家基本药物制度对基本药物使用管理确定的原则是 A.优先选择、合理使用 B.强制采购、优先使用 C.价格优先、质量合格 D.以奖代补、全额报销
6.下列属于国家食品药品监督管理总局职责的是 A.负责药品价格的监督管理工作 B.拟定并完善执业药师准入制度，指导监督执业药师注册工作 C.规范公立医院和基层医疗机构药品采购，合理规定药品平均价格 D. 答案：B 7.右图的专有专识（印刷在最小包装顶面的正中处，颜色为宝石蓝色） A.易制毒化品专有 B.兴奋剂专用标识 C.疫苗专用标识 D.免疫规划专用标识 答案：D 8.关于保健食品的说法，错误的是 A.适用于特定人群，具有调节机体功能作用 B.声称保健功能的，应当具有科学依据 C.不得对人体产生急性、亚急性或者慢性危害 D.可以声称对疾病有一定程度的预防治疗作用 答案：D 9、组织开展药品质量相关的评价技术与方法研究，承担仿制药品质量与疗效一致性评价工作的药品监督管理技术机构是 A、国家食品药品监督管理总局药品评价中心 B、国家食品药品监督管理总局药品审评中心 C、国家药典委员会 D、中国食品药品检定研究院 答案：D 10.根据《药品经营质量管理规范》，关于药品批发企药品收货与验收的说法，错误的是 A.实施批签发管理的生物制品，抽样验收时可不开箱检查 B.对包装异常、零货、拼箱的药品，抽样验货时应当开箱检查至最小包装 C.冷藏、冷冻药品如在阴凉库待验，应尽快进行收货验货，验收合格尽快送入冷库 D.冷藏、冷冻药品到货时，应当查验运输方式及运输过程的温度记录、运输时间等质量控制状况，不符合温度要求的应当拒收 答案：C 11.根据《药品经营质量管理规范》，关于药品储存与养护要求的说法，正确是 A.中成药与中药饮片必须分库存放 B.不同批号的药品必须分库存放 C.药品与非药品必须分库存放 D.外用药与其他药品必须分库存放
2016年执业药师考试用书+习题 《天宇考王》执业药师资格考试题库包含：章节练习、综合练习、模拟试题、考前冲刺、历年真题、药事管理与法规、药学专业知识、药学实践与用药安全、常用单味中药、更多题型，题库请到《天宇考王》官网免费下载试用：https://www.doczj.com/doc/e46090018.html, (复制网址到浏览器打开)。 中药鉴定学 A.穿心莲 B.青蒿 C.槲寄生 D.益母草 E.薄荷 【配伍选择题：是一组试题(二到五个)共用一组A、B、C、D、E 五个备选答案，选项在前，题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。考生只须为每道试题选出一个最佳答案。】
A.穿心莲 B.青蒿 C.槲寄生 D.益母草 E.薄荷 正确答案：C 答案解析：本题考查要点是"全草类药材的显微鉴别"。槲寄生薄壁细胞含草酸钙簇晶及少数方晶。益母草茎横切面可见薄壁细胞含细小草酸钙针晶及小方晶。穿心莲含圆形、长椭圆形或棒状钟乳体的晶细胞。薄荷薄壁细胞中含橙皮苷结晶。 2.含草酸钙小针晶的药材是 A.穿心莲 B.青蒿 C.槲寄生 D.益母草 E.薄荷 正确答案：D 答案解析：本题考查要点是"全草类药材的显微鉴别"。槲寄生薄壁细胞含草酸钙簇晶及少数方晶。益母草茎横切面可见薄壁细胞含细小草酸钙针晶及小方晶。穿心莲含圆形、长椭圆形或棒状钟乳体的晶细胞。薄荷薄壁细胞中含橙皮苷结晶。
A.穿心莲 B.青蒿 C.槲寄生 D.益母草 E.薄荷 正确答案：A 答案解析：本题考查要点是"全草类药材的显微鉴别"。槲寄生薄壁细胞含草酸钙簇晶及少数方晶。益母草茎横切面可见薄壁细胞含细小草酸钙针晶及小方晶。穿心莲含圆形、长椭圆形或棒状钟乳体的晶细胞。薄荷薄壁细胞中含橙皮苷结晶。 4.含钟簇状或扇状橙皮苷的药材是 A.穿心莲 B.青蒿 C.槲寄生 D.益母草 E.薄荷 正确答案：E 答案解析：本题考查要点是"全草类药材的显微鉴别"。槲寄生薄壁细胞含草酸钙簇晶及少数方晶。益母草茎横切面可见薄壁细胞含细小草酸钙针晶及小方晶。穿心莲含圆形、长椭圆形或棒状钟乳体的晶细胞。薄荷薄壁细胞中含橙皮苷结晶。
2016年执业药师《药学专业知识一》考试真题及答案 一、单项选择题（共40题） 1.含有喹啉酮不母核结构的药物是 2.临床上药物可以配伍使用或联合使用，若使用不当，可能出现配伍禁忌，下列药物配伍或联合使用中，不合理的是 A.磺胺甲口恶唑与甲氧苄啶联合应用
B.地西泮注射液与0.9%氯化钠注射液混合滴注 C.硫酸亚铁片与维生素C片同时服用 D.阿莫西林与克拉维酸联合应用 E.氨苄西林溶于5%葡萄糖注射液后在4小时内滴注 答案：B 3.盐酸氯丙嗪注射液与异戊巴比妥钠注射液混合后产生沉淀的原因是 A.水解 B.pH值的变化 C.还原 D.氧化 E.聚合 答案：B 4.新药IV期临床试验的目的是 A.在健康志原者中检验受试药的安全性 B.在患者中检验受试药的不良反应发生情况 C.在患者中进行受试药的初步药效学评价
D.扩大试验，在300例患者中评价受试药的有效性、安全性、利益与风险 E.受试新药上市后在社会人群中继续进行安全性和有效性评价 答案：E 5.关于药物理化性质的说法，正确的是 A.弱酸性药物在酸性胃液中解离度低，易在胃中吸收 B.药物的脂溶性高在，则药物在体内的吸收约好 C.药物的脂水分配制（1gp）用语衡量药物的脂溶性 D.由于肠道比胃的PH值高，所以弱碱性药物在肠道中比在胃中容易洗手 E.由于体内不同的不为的PH值不同，所以同一药物在体内不同不为的解离不同程度 答案：B {#page#} 6.以共价键方式结合的抗肿瘤药物是 A.尼群地平 B.乙酰胆碱 C.氯喹
D.环磷酰胺 E.普鲁卡因 答案：D 7.人体胃液约0.9-1.5，下面最易吸收的药物是 A.奎宁（弱碱pka8.0) B.卡那霉素（弱碱pka7.2) C.地西泮（弱碱pka3.4） D.苯巴比妥（弱酸7.4） E.阿司匹林（弱酸3.5） 答案：E 8.属于药物代谢第Ⅱ相反应的是 A.氧化 B.羟基化 C.水解 D.还原 E.乙酰化